Диарея долгое время причины у взрослых
Продолжительный понос у взрослого человека – признак патологических нарушений в организме, поэтому требуется незамедлительная диагностика и лечение. В противном случае возникают непредвиденные последствия, чреватые летальным исходом (при дегидратации). Длительной диареей считается расстройство стула в течение одной и более недель.
Причины длительной диареи
Продолжительный понос в редких случаях является самостоятельным заболеванием, так как зачастую появляется в виде симптома того или иного нарушения в организме.
Диарея подразделяется на следующие виды в зависимости от этиологии происхождения:
- Диспепсический тип характеризуется нарушением пищеварения на фоне дефицита пищеварительных ферментов.
- Алиментарный вид развивается по причине аллергической реакции организма, злоупотребления алкогольными напитками, приема чрезмерно жирной пищи и нарушения диетического питания.
- Инфекционная форма возникает из-за заражения вирусами, гельминтами, бактериями (кишечная палочка, холера, сальмонелла, микроспоридии, лямблии, дизентерия, энтеровирус и т. д.).
- Медикаментозный тип. Жидкий стул развивается на фоне приема определенной группы препаратов (чаще антибиотиков).
- Токсический вид – отравление вредными и ядовитыми веществами. Особенность – организм выставляет защитную реакцию в виде поноса. Этиология происхождения бывает инфекционной и неинфекционной.
Функциональная диарея
Функциональный понос является полисимптомным заболеванием кишечника без органических причин. Проявляется постоянно или периодически, что обусловлено определенными факторами и предпосылками:
- Стрессовое состояние, сильное переживание. В этом случае усиливается кишечная моторика как защитная реакция.
- Перевозбудимость нервных корешков в кишечнике.
- Наследственная предрасположенность.
В основе функциональной диареи лежит страх. Такое состояние приводит к синтезу химических веществ в организме, что ускоряет пищеварительные процессы и заставляет кишечник отторгать лишнее (даже воду).
Панкреатит
Панкреатит относится к патологиям желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, при которых панкреатические ферменты выделяются в недостаточном количестве. Это приводит к патологическим реакциям в кишечнике. А именно – продукты питания не расщепляются, полезные вещества не всасываются, слизистые оболочки в пищеварительной системе воспаляются.
Воспалительные процессы способствуют чередованию поноса и запора в хронической форме. Основным методом терапии считается прием ферментативных средств и диетическое питание.
Дисбактериоз
При дисбактериозе нарушается количественный состав микрофлоры кишечника. Основная причина дисбактериоза – длительный прием антибактериальных препаратов, которые угнетают лактобактерии, бифидобактерии и прочие полезные микроорганизмы. В результате этого количество патогенных бактерий увеличивается, снижается иммунитет.
Если рассматривать проблему изнутри, то можно отметить следующие патологические нарушения:
- сложные белки не расщепляются;
- углеводы не делятся на простейшие молекулы;
- не происходит синтез витаминов, железа, микроэлементов;
- кишечная перистальтика не подвергается регуляции;
- вредные вещества накапливаются и отравляют организм.
Особенности проявления:
- постоянный понос;
- вздутие живота;
- самопроизвольный выход газов;
- боль в кишечнике;
- в каловых массах – примеси непереваренной пищи.
Основной способ лечения – прием пробиотиков.
Язвенный колит
При язвенном колите воспаляются слизистые оболочки толстой кишки. Отмечается частое обострение, проявляющееся такими симптомами:
- длительная диарея;
- болевой синдром в области живота;
- ослабленность организма;
- сгустки крови в кале;
- наличие слизистых и гнойных вкраплений;
- кровотечение;
- образование спаек;
- перфорация.
Возникает язвенный колит по разнообразным причинам, лечится при помощи аминосалицилатов и средств симптоматического лечения.
Болезнь Крона
При заболевании Крона воспаляется весь желудочно-кишечный тракт по гранулематозному типу, в результате чего болезнь осложняется язвами и рубцами, нарушением структуры кишечника.
При болезни Крона отмечаются такие признаки:
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- вялость;
- слабость;
- пониженная трудоспособность;
- водянистость каловых масс;
- минимальное количество суточных испражнений – 10 раз.
Заражение глистами
При глистной инвазии происходит заражение такими паразитами, как острицы, аскариды, энтерококки, лентецы и т. д. Глисты заселяются в кишечнике, отравляя организм продуктами жизнедеятельности.
На что обратить внимание, кроме поноса:
- зуд в анальном отверстии;
- образование прыщей, бородавок, папиллом;
- резкое снижение веса;
- повышенный аппетит;
- приступы астмы;
- интоксикационные симптомы – тошнота и рвота, боль в голове, бессонница, слабость;
- подавление настроения, раздражительность;
- тяжесть в области живота;
- частые отрыжки;
- метеоризм;
- чередование запора и диареи.
Заразиться глистами могут не только дети, но и взрослые люди, так как паразитарные агенты находятся в продуктах питания, воде, воздухе, на бытовых предметах. Лечение требуется специфическое.
Другие причины
Кроме основных причин продолжительной диареи, понос возникает на фоне таких патологических нарушений и факторов:
- энтерит полиэтиологического характера в разных участках кишки;
- энтероколит, при котором воспалительный процесс затрагивает одновременно толстую и тонкую кишку;
- непереносимость лактозы;
- фиброз поджелудочной железы, возникающий на фоне нарушенного роста соединительных тканей;
- синдром раздраженного кишечника, вызываемый нефиксируемыми факторами;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- гипертиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов;
- резкое снижение иммунитета;
- нарушенная целостность кишечника на фоне хирургического вмешательства, травмы;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками;
- аллергия на пищевые продукты и прочие аллергены.
Опасные симптомы
Основной признак продолжительной диареи – жидкий стул на протяжении длительного периода времени, избавиться от которого обычными способами и средствами не получается. Так как понос является симптомом других заболеваний и состояний, то и сопутствующие признаки могут быть разными. Но существует общая симптоматика, требующая незамедлительного обращения больного к доктору:
- спазмы и боль в области живота;
- кишечное урчание;
- повышение температуры тела;
- вздутие живота, метеоризм;
- наличие слизи, гноя и крови в каловых массах;
- неестественный цвет кала;
- похудение;
- сильная ослабленность организма;
- психические расстройства;
- обезвоживание (судороги, нарушение координации движений, головокружение, сухость на слизистых оболочках и коже, понижение артериального давления).
При проявлении указанных признаков нужно срочно отправиться к специалисту, пройти комплексное обследование, благодаря чему обнаружится истинная причина продолжительного поноса. На основании полученных результатов назначается схема лечения.
Какие могут быть последствия?
Продолжительная диарея оказывает негативное воздействие не только на кишечник и пищеварительную систему, но и весь организм. Если не обращаться в клинику, могут возникнуть следующие осложнения:
- Когда жидкий стул протекает длительное время, из организма вымываются все полезные вещества (витамины, минералы, микро- и макроэлементы), нарушается водно-солевой баланс. Как результат – обезвоживание организма.
Дегидратация способствует загущению кровяной жидкости, из-за чего замедляется кровообращение, что негативно действует на головной мозг и сердце. На этом фоне возникает аритмия, атеросклероз кровеносных сосудов и прочие заболевания. Само обезвоживание со временем приводит к смерти больного. - Сбой в работе органов центральной нервной системы из-за утраты жидкости. Кровь не насыщается кислородом и питательными веществами, что развивает гипоксию (кислородное голодание). Это приводит к депрессивным состояниям, нарушению памяти, координации движений и подобным реакциям.
- Дегидратация способствует судорогам, так как мышечные ткани утрачивают эластичность, нервные корешки – чувствительность. В связочном и мышечном аппарате снижается уровень жидкости, что ведет к пересушенности. Непроизвольные сокращения мышц возникают на фоне неправильной интерпретации сигналов, подаваемых головным мозгом мышечной системе.
- Нарушение функциональности всех внутренних органов из-за нехватки полезных веществ и воды в организме.
При прогрессировании дегидратации состояние больного значительно ухудшается – из глаз не выделяются слезы, зрительные аппараты кажутся запавшими, веки полностью не смыкаются. Далее образуется налет белого цвета на языке, а сам язык подвергается опуханию. Больной мочится крайне редко, цвет мочи темнеет.
Первая помощь при поносе
Первое, что надо сделать, – исключить риск дегидратации, так как именно обезвоживание приводит к осложнениям. Чтобы этого не допустить, организм снабжается солью и водой. Используются такие регидратирующие растворы:
- Регидрон – самый распространенный. Нормализует электролитный баланс, ускоряет проводимость нервных импульсов. Дополнительно восстанавливает биение сердца, так как состоит из большого количества калия, глюкозы, хлора. Кроме того, улучшается функциональность головного мозга, устраняется слабость мышц, снижается раздражительность.
- Реосолан состоит из солей, благодаря чему устраняется рвота и тошнота, слабость.
- Орсоль чаще всего принимается при заболеваниях сердца и нехватке калия, так как кроме регидратирующих свойств, защищает сердечную мышцу от поражения.
- Нормогидрон ускоряет обменные процессы, купирует боль и спазмы, нормализует кровоснабжение.
- Гастролит минерализирует мягкие ткани, снижает желудочную кислотность, устраняет тошноту, метеоризм.
- Цитраглюкосолан применяется преимущественно на начальных стадиях обезвоживания.
Способы использования регидратирующих препаратов:
- перорально – в домашних условиях (следует строго следовать дозировкам, указанным в инструкции);
- внутривенно капельным методом – в клинике.
Правила приема Регидрона и подобных средств:
- принимать каждые 5-10 минут по 1 ст. л.;
- температура раствора должна быть теплой (35-38 градусов);
- не принимать пищу на протяжении дня.
Если данных препаратов в аптечке не обнаружено, воспользуйтесь народным регидратирующим средством, которое рекомендовано медиками:
- слегка подогрейте кипяченую воду – 1 литр;
- добавьте 2-3 ст. л. сахара;
- положите 1 ст. л. поваренной соли;
- тщательно перемешайте;
- давайте пить больному по 100 мл после каждого опорожнения;
- максимальная суточная дозировка раствора составляет 2 литра.
Если диарея возникла на фоне интоксикации или заражения, придется применить экстренные меры – промыть желудок. Для этого больной должен выпить за один раз 1-1,5 литра воды или 1-2 стакана регидрирующего раствора, что приводит к немедленной рвоте.
Как определить восстановления организма:
- нормализуется оттенок кожи;
- восстанавливается мочеиспускание;
- увлажняются слизистые оболочки;
- исчезает слабость.
Методы лечения продолжительного поноса
Схема терапии подбирается после тщательного обследования на основании полученных результатов, то есть в зависимости от этиологии происхождения поноса. Поэтому назначаются специфические для причины диареи препараты.
Прием медикаментов
Лечение должно быть направлено на восстановление перистальтики, нормализацию функциональности пищеварительной системы, восстановление баланса микрофлоры, насыщение организма полезными веществами, устранение неприятной симптоматики.
Какие препараты назначает врач:
- Противодиарейные средства, скрепляющие каловые массы: Лоперамид, Имодиум, Левомицетин, Энтеродез.
- Спазмолитики, снимающие спазмы и боль: Папаверин, Галидор, Но-шпа, Дюспаталин.
- При физиологической диарее используются антидепрессанты (Амитриптилин, Имизин, Фторацизин) и седативные средства (Ново-пассит, настойка пустырника, Персен, настойка валерианы).
- При аллергических реакциях используются антигистаминные средства: Кларитин, Диазолин.
- При интоксикации назначаются сорбенты: Активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб.
- Чтобы восстановить перистальтику и моторику, используются препараты с гиперидином.
- Нормализовать микрофлору помогают пробиотики и пребиотики: Линек-с, Энтерол, Хилак, Лактофильтрум, Бифидумбактерин, Нормоспектрум, Аципол.
- Для насыщения организма полезными веществами применяются витаминные и минеральные комплексы (выбор зависит от уровня дефицита того или иного вещества).
Народные средства
Средства народной медицины применяются преимущественно в качестве вспомогательной терапии при длительном поносе, так как подход к лечению должен быть комплексным. Что можно использовать:
- Для восстановления пищеварения используется мятный чай, но заваривать его нужно иначе. В стакан кипятка положите несколько листиков мяты, прокипятите 1-2 минуты, дайте настояться под крышкой до теплого состояния. Пить по 2-3 стакана в сутки.
- Для снижения воспалительных процессов заваривается аптечная ромашка. На 250 мл кипятка требуется 1 ст. л. травы с цветками. Варить на медленном огне 10-15 минут, процедить. Принимать небольшими глотками перед едой на протяжении получаса.
- Останавливает понос крепкий чай (на 200 мл кипятка 1-2 ч. л. чая). Суточная норма – 3 чашки.
- Заваривайте зверобой (250 мл воды на 1 ст. л. травы). Пить небольшими порциями в течение дня.
- Съешьте 5-6 зерен черного перца горошком.
- Используйте крахмал: на 200 мл воды нужно 2 ст. л. крахмального порошка. Тщательно перемешайте, разделите стакан на 3 раза.
- Смешайте 100 мл водки с половиной чайной ложки соли. Выпить за 1 раз.
- Проглатывайте по зубчику чеснока трижды в день.
- Полезен сахар, смешанный с тминным маслом (на 20 г – 2-3 капли).
- При глистной инвазии заваривайте полынь. Для этого вкиньте в термос (стакан кипятка) 1 ст. л. травы. Настаивайте час-полтора. Выпить полученный раствор за 2 раза.
- Измельчите семена моркови, отделите 1 ст. л., возьмите столько же зеленой части укропа. Принимать внутрь единократно в день.
- Скрепить каловые массы может овсяная каша, сваренная на воде. На 0,5 литра воды необходимо 100 г хлопьев. Варить 5 минут, после чего добавить высушенные груши, довести до готовности. Съесть порцию за 2 раза.
- Самый универсальный способ – отвар из рисовой крупы. На 500 мл воды возьмите 1 ст. л. риса, варите 15 минут, дайте настояться до полного остывания. Процедить жидкость, принимать по 50 мл каждые пару часов.
- Отварите гранатовые корки, пейте в качестве чайного напитка. Так же поступают с листьями грецкого ореха.
- В термос насыпьте по 1 ч. л. красного молотого перца и корицы в порошке, залейте литром кипящей воды. Настаивайте 60 минут. Принимать снадобье каждые полчаса по 2 ст. л.
Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом о применении народных средств, так как в каждом отдельном случае (исходя из этиологии происхождения диареи) используются разные рецепты.
Соблюдение диеты
Диетическое питание – обязательное условие при лечении поноса любого происхождения. В первый день, особенно при обезвоживании, желательно отказаться от пищи полностью. Далее блюда вводятся в рацион в небольших количествах.
Правила диеты:
- прием осуществляется 5-7 раз в день;
- порции – небольшого размера;
- температура блюд – теплая;
- пища готовится на пару или отваривается;
- запрещены жареные и запеченные блюда.
Предпочтительные продукты:
- каши овсяные и рисовые;
- рыба нежирных сортов (минтай, окунь и т. д.);
- мясо диетическое – кролик, филе курицы, телятина;
- фрукты со скрепляющим эффектом – айва, банан, гранат;
- бульоны и супы овощные;
- напитки – чай, кисели.
Что кушать и пить не рекомендуется:
- жирное мясо и рыбу;
- кисломолочные изделия, молоко (исключение – натуральные йогурты);
- сдобная выпечка, свежий пшеничный хлеб;
- сладости;
- бобы;
- фрукты;
- специи;
- кофе;
- газированные напитки и алкоголь;
- сырые овощи;
- грибы;
- консервы;
- полуфабрикаты, фаст-фуд.
Профилактика
Чтобы избежать продолжительной диареи, придерживайтесь правил профилактики состояния:
- следите за личной гигиеной, что исключит инфицирование;
- тщательно мойте овощи, фрукты;
- соблюдайте правила термической обработки яиц, мяса и рыбы;
- своевременно лечите хронические заболевания;
- с осторожностью пробуйте экзотические блюда;
- избегайте аллергенов;
- при лечении антибиотиками принимайте дополнительно средства, исключающие дисбактериоз;
- не ешьте испорченные продукты, соблюдайте правила хранения;
- всегда обращайте внимание на сроки годности при покупке товаров.
Продолжительный понос у взрослых людей не возникает на пустом месте, поэтому важно своевременно обнаружить первопричину неприятного симптома, что позволит избежать опасных осложнений. Нельзя игнорировать диарею – это может привести к летальному исходу.
( 3 оценки, среднее 2.67 из 5 )
Источник
Диарея является очень неприятным симптомом, доставляющим человеку массу дискомфортных ощущений. Когда такое состояние наблюдается больше двух недель, то это может свидетельствовать о различных серьезных патологиях. Диарея, которая долгое время не проходит, опасна своими тяжелыми осложнениями. Поэтому ее следует лечить незамедлительно.
Существуют и некоторые симптомы, которые сопровождают длительный понос, при которых следует обязательно посетить специалиста.
Причины длительной диареи
Диарея сопровождает различные заболевания. К патологическим состояниям, провоцирующим длительный понос, относятся болезни пищеварительного тракта:
- Энтерит
- Дисбактериоз
- Энтероколит
- Панкреатит
- Колит
- Непереносимость лактозы
- Фиброз поджелудочной железы
- Синдром раздраженного кишечника
- Онкообразования
- Ферментная недостаточность
Понос может развиваться в результате внутренних кровотечений в пищеварительной системе: при открытых язвах двенадцатиперстной кишки или желудка, при повреждениях тонкой и толстой кишки.
В частых случаях причинами поноса могут являться различные инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых считаются вирусы и болезнетворные бактерии. Диарея может свидетельствовать о наличии в организме дизентерии, сальмонеллеза, холеры, а также различных паразитов. Вызывают затяжной понос Норфолк-вирус и ротавирусы.
Еще одной фактором возникновения жидкого стула считаются химическое, пищевое или медикаментозное отравление.
Иногда такое состояние появляется, когда человек пережил стрессовую ситуацию, а именно после тревоги, страха, психоэмоционального перенапряжения.
Воздействуют на развитие диареи и другие заболевания: гипертиреоз, аутоиммунные болезни. Кроме того, способствует возникновению поноса плохое пищеварение, злоупотребление алкоголесодержащими напитками. Также возможно развитие такого состояния после хирургического вмешательства в желудочно-кишечном отделе. Чтобы определить основную причину возникновения затяжной диареи, важно вовремя обратиться к врачу. Он назначит необходимые методы исследования и за их результатами выяснит заболевание, провоцирующее затяжную диарею.
Опасные признаки и возможные последствия
Диарея обычно сопровождается различными неприятными признаками: болезненностью и спазмами в области живота, вздутие и урчание в кишечнике. Иногда может повышаться температура.
Существуют и более опасные признаки, при которых важно вовремя обратиться к специалисту:
- Постоянное снижение веса.
- Стул с примесями крови и слизью.
- Выделения с гноем.
- Болезненность в области анального отверстия.
- Стул с непереваренными частицами пищи.
- Тошнота и рвота.
- Сильные спазмы в животе.
- Изменение цвета испражнений.
К опасным последствиям затяжного поноса относится, в первую очередь, обезвоживание организма. При этом происходит потеря воды, нарушение водно-солевого баланса, при опорожнении выводятся полезные вещества, ухудшается кровообращение.
Об обезвоживании могут свидетельствовать интервалы между мочеиспусканиями, длительностью более восьми часов, а также темный оттенок мочи и ее малое количество. Признаками обезвоживания считаются также сухость во рту, депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, отсутствие слез, потеря координации, гипотония, дряблость и сухость кожных покровов, учащение пульса, общая слабость, потеря работоспособности, судороги. Состояние обезвоживания опасно тем, что может привести к коме, а также стать причиной летального исхода.
Медикаментозное лечение
Терапия затяжной диареи должна быть комплексной. Поэтому пациенту назначают не только препараты, которые способствуют устранению данного признака, но и те лекарства, которые непосредственно воздействуют на основную причину ее возникновения.
Если понос вызван инфекционными заболеваниями, тогда больному необходимо принимать средства, которые относятся к группе ферментов. Поэтому показано употребление следующих лекарств:
- Мезим-форте
- Креон
- Бифидумбактерин
При раздражении кишечника и при усилении его моторики рекомендуется принимать Лоперамид или Имодиум. При инфекциях медикаменты этой группы не назначаются.
Когда причиной длительного поноса является отравление, важно срочно сделать промывание желудка.
Для этого пациенту следует выпить много воды, в которую добавлен перманганат калия (жидкость для промывания в этом случае должна быть светлого розоватого оттенка). Раствор рекомендуется выпивать в большем количестве за один раз. Если причина диареи кроется в применении антибактериальных препаратов, то в таком случае специалисты обычно назначают Линекс.
К другим эффективным препаратам, часто назначаемых при диареи, относятся:
- Смекта и ее аналоги (Полисорб МП, Каопектат, Неоинтестопан, Энтеросгель).
- Энтерол (Эубикор, Линекс, Бактисубтил, Хилак Форте).
- Среди кишечных антисептических препаратов хорошо зарекомендовали себя Нифуроксазид, Интетрикс и Рифаксимин.
- Устранить острый болевой синдром и спазмы можно с помощью таких лекарств как Папаверин или Но-шпа.
- Для восстановления водно-солевого баланса в организме принимают Гастролит или Регидрон. Их разводят с одним литром воды. Употребляют небольшими порциями, но очень часто, через каждые 5-15 минут.
Средства альтернативной медицины
При использовании народных лекарств в лечении диареи важно помнить, что они являются лишь вспомогательными, поэтому о возможности их применения важно поговорить со специалистом.
К эффективным и безопасным средствам, которые используются для лечения поноса в народной терапии, относятся:
- Отвар из мяты. Несколько листьев растения заливают кипятком, немного проваривают и настаивают на протяжении шестидесяти минут. Пить рекомендуется после приема пищи трижды в сутки.
- Ромашковый отвар. Лекарственное сырье в количестве столовой ложки заливают чашкой воды и ставят на плиту. Кипятят на слабом огне в течение пятнадцати минут, настаивают полчаса и пьют до употребления еды.
- Чай из черники. Готовят, как и отвар из ромашки. Пить можно как обычный чай в течение суток.
- Настой из зверобоя. Для приготовления придерживаются тех же принципов, что и для двух последних вышеперечисленных средств.
- Также можно употреблять при поносе раствор крахмала. Для этого две ложки продукта разводят в чашке тепленькой воды, перемешивают и пьют в течение дня.
Диета при жидком стуле
Кроме медикаментозных препаратов и альтернативных средств, больному, страдающему длительной диареей, важно соблюдать специальную диету. Это поможет облегчить состояние пациента и быстрее устранить нежелательные симптомы.
Поэтому важно знать, что в период поноса не разрешается употреблять такие продукты:
- Свежие овощи и фрукты
- Пряности
- Специи
- Кофе
- Черный хлеб
- Большое количество соли
- Полуфабрикаты
- Молоко
- Газированные напитки
- Жирные блюда
- Бобовые
- Жареная еда
- Соки овощные или фруктовые
- Мучные или кондитерские изделия
- Консервы
- Маринады
- Копчености
- Грибы
В период острого поноса в пищу рекомендуется применять следующие ингредиенты:
- Сухари из белого хлеба
- Нежирный творог
- Каши, приготовленные на воде
- Нежирную рыбу и мясо
- Нежирные супы
- Печеные яблоки
- Овощные бульоны
- Яйца вареные или паровой омлет
При такой диете важно, чтобы блюда готовились на пару, запекались или отоваривались. Жареная еда в случае длительного поноса запрещается.
Больше информации о диарее можно узнать из видео:
Существуют правила профилактики, которых специалисты советуют придерживаться для избегания развития заболеваний, симптомом которых является длительный жидкий стул. К таким профилактическим мерам относятся:
- В обязательном порядке мыть руки перед употреблением еды.
- Важно тщательно обрабатывать фрукты, ягоды и овощи, предназначенные для приема свежими. Их необходимо хорошо промывать.
- Нужно следить, чтобы ингредиенты для приготовления блюд не были простроченными.
- Соблюдать гигиенические правила после пользования туалетом.
- Для хранения продуктов важно использовать холодильник.
- Продукты следует правильно термически обрабатывать, особенно это касается мяса и рыбы.
- Ежегодно проходить медицинский осмотр для своевременного определения патологий и их лечения.
- К еде экзотической и незнакомой нужно относиться с осторожностью.
Если придерживаться этих мер профилактики, то риск развития заболеваний, которые сопровождаются затяжным поносом, сводится к минимуму.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник