Диарея геморрой при беременности

От геморроя страдают и женщины, и мужчины разного возраста. Очень высокий риск получить эту патологию – у будущих мам. Во время беременности организм подвергается серьёзным нагрузкам, находится в ослабленном состоянии. Есть и другие факторы, благоприятно влияющие на формирование геморроидальных узлов у беременных.

У женщин, вынашивающих первенца, риск развития болезни примерно 30%, с каждыми последующими родами он увеличивается.

Геморрой: что это?

При геморрое изменяется структура венозных сплетений, расположенных в прямой кишке. Застой крови, вызванный разными причинами, провоцирует расширение сосудов. Под напором жидкости они меняют форму, растягиваются и искривляются. В итоге образуются геморроидальные узлы или шишки.

Геморрой бывает:

Первичный – болезнь самостоятельная.
Вторичный – возникший на фоне другой патологии.

По месту локализации:

наружный – расположен в районе ануса;
внутренний – находится в верхней части прямой кишки;
комбинированный – узлы и внутри и снаружи.

Различают две формы:

Острая, проявляющаяся яркими симптомами.
Хроническая — с рецидивами.

Причины болезни при гестации (вынашивании ребенка)

Образование геморроя у беременных происходит по ряду причин:

Большой вес и непрерывный рост матки. Малыш прибавляет в весе каждый день. Растущая матка все больше сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку. В пережатых сосудах скапливается кровь. В результате появляются геморроидальные узлы.
Большой приток крови к матке. Теперь орган должен сохранять и питать плод. Все необходимое для малыша — кислород, вода, питательные вещества, витамины — поступает с кровью. Сосуды прямой кишки не справляются с новой нагрузкой, отток происходит медленно.
Гормональные изменения. При гестации у будущей матери изменяется гормональный фон. Большое количество гормона беременности — прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру всех органов, в том числе и кишечника. Это защитная реакция организма, предупреждающая выкидыш и преждевременные роды. Понижается тонус сосудов, вялые стенки легче растягиваются.
Запоры. У многих женщин во время беременности нарушается стул. Запоры, провоцируют натуживание. Запор — частая причина геморроя у всех пациентов.

Но это не значит, что у каждой женщины при гестации обязательно возникнет геморрой. Болезни сопутствуют следующие факторы:

небольшое количество соединительной ткани;
проблемы в системе ЖКТ;
неправильный рацион питания;
лишний вес;
новообразования в малом тазу;
недостаточная подвижность;
большая физическая нагрузка;
прием лекарственных средств, снижающих тонус гладкой мускулатуры.

Прогнозировать развитие геморроя при вынашивании ребёнка довольно сложно. Каждый случай нужно рассматривать индивидуально.

Симптомы геморроя

Признаки и общая картина при заболевании бывает разной, это зависит от степени и формы геморроя.

Основные симптомы:

дискомфорт при опорожнении;
тяжесть в области прямой кишки;
узловые образования вокруг ануса, легко прощупываются;
наблюдаются прожилки или капли крови в кале.

Если геморроидальные узлы выпадают, то это прямой признак прогрессии болезни.

Как выглядит геморрой на фото

Виды геморроя

Геморрой на фото

Лечение внутреннего геморроя

Стадии геморроя

Геморроидальный узел

Хроническая форма

Болезнь развивается постепенно, пик приходится на момент выпадения узлов из заднего прохода. В такой ситуации роженица испытывает сильный дискомфорт, тяжесть в прямой кишке и желание срочно сходить в туалет. Состояние сопровождается постоянным зудом, расчесами, что провоцирует кровотечение и присоединение инфекции.

Хроническая форма протекает в несколько стадий:

Первая – женщина испытывает дискомфорт в районе ануса, возможны небольшие кровотечения, узлы есть, но не выпадают. Слизистая оболочка прямой кишки находится в раздраженном состоянии.
Вторая – узлы постепенно выпадают при дефекации, но затем возвращаются в исходное место расположения. Появляются боли.
Третья – узлы не возвращаются в прямую кишку, присутствует сильная боль. Дискомфорт возникает и при опорожнении, и после процесса.
Четвёртая – наиболее опасная. Узлы нельзя вернуть на место даже вручную. Наблюдается недержание кала, газов, кровотечение из прямой кишки.

Проводить терапию нужно уже при первых признаках патологии.

Острая форма

Острая форма геморроя – это тромбоз геморроидальных узлов. Острое состояние — осложнение хронической формы.

Болезнь протекает в несколько стадий:

Первая – признаки не яркие, боль терпимая, узлы прощупываются при пальпации.
Вторая – узлы становятся больше, провоцируют воспаления и раздражения. Пальпация болезненная, дискомфорт интенсивный и усиливается при ходьбе, сидении и дефекации.
Третья – анус сильно воспален, краснота и раздражительностью заднего прохода. Узлы сильно выпадают из ануса. Возможен даже некроз некоторых участков.

Эта форма поддаётся лечению, но требует тщательного врачебного контроля и исполнения всех рекомендаций проктолога.

Лечение геморроя при беременности

При выборе метода лечения учитывают состояние беременной:

Болезнь без ярких симптомов и боли. В данном случае нужно соблюдать правила питания, выполнять определённые лечебные упражнения и меры профилактики. Хирургическое лечение не требуется.
Выраженные признаки: запор, жжение, кровотечения. Терапия проводится с помощью лекарственных средств, обычно свечей, примочек и травяных отваров, назначенных проктологом. Женщина обязательно наблюдается у врача.
Обострение. При острой форме болезни, выпадении узлов и хроническом обострении необходимо вмешательство. Благодаря щадящим методам, сейчас острый геморрой лечится даже при беременности.

Для результата необходимо использовать комплексные меры.

Методы лечения, применяемые в нашей клинике

Диета

Основа лечения – это правильное питание. С помощью коррекции рациона необходимо добиться нормализации стула. Дефекация должна проходить примерно в одно и то же время. Профилактика запоров убережет от осложнения геморроя — трещины прямой кишки.

Запрещено употреблять:

острые, слишком пряные, жирные и копченые изделия, блюда;
булочки, сдобные изделия;
фаст-фуд;
маринованные продукты;
консервацию;
алкоголь;
крепкий чай, кофе;
шоколад, конфеты.

Нужно разнообразить меню фруктами, свежими овощами, кашами из овсянки или гречки, обязательно включить кисломолочные продукты. В сутки требуется пить минимум 1,5 литра жидкости.

Лечебные упражнения

Во время беременности не следует постоянно лежать, если конечно нет угрозы прерывания. В остальных случаях, а особенно в последнем триместре, нужно гулять на свежем воздухе, выполнять гимнастику, упражнения для беременных. Существует специальная йога, плавание. Это улучшает общее состояние организма и плодотворно влияет на устранение геморроя. Какие именно подойдут для женщины упражнения, подскажет лечащий врач.

Универсальные: на укрепление ягодичных мышц, брюшной стенки и малого таза.

Личная гигиена

Один из залогов здоровья – это соблюдение личной гигиены. После опорожнения необходимо промокать бумагой или салфетками перианальную область, затем подмывать водой. В меру холодная вода хорошо влияет на сосуды и помогает справиться с узлами. Если геморрой имеет наружную форму, то проктолог назначит ванночки с антисептиками, травяными сборами.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с геморроем в период гестации используются мази, крема и свечи. Подбирает нужные средства лечащий врач, так как многие лекарства имеют противопоказания к применению в первом триместре.

Заниматься самолечением нельзя и по другой причине: симптомы геморроя схожи с признаками других, более опасных заболеваний. Пример — рак кишечника.

Популярные средства от геморроя:

Гепариновая мазь;
Венитан.
Левомеколь;
Нео-анузол (свечи);
Облепиховые свечи;
Натальсид.

Иногда назначаются пероральные препараты.

В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Например, когда узлы выпадают и вернуть их на прежнее место невозможно. Но операции желательно проводить либо на ранних сроках, либо после рождения ребёнка. В крайней ситуации (некроз, ущемление) узлы устраняют на любом сроке.

Народные методы

Для помощи профилактики можно использовать народные наружные средства:

отвар из облепихи;
настой из зверобоя;
настой дубовой коры;
тёртый картофель.

Нужно смочить в настое или отваре примочку и приложить к анусу. Картофель же прикладывают в чистом виде. Свежий свекольный и рябиновый сок вызывает послабляющий эффект.

Использовать народную медицину можно только в комплексе с другими методами терапии, полностью заменить лечение этими способами нельзя. Прежде, чем делать примочки, следует посоветоваться с врачом.

Геморрой – это заболевание, требующее незамедлительного лечения. Иначе патология примет острую форму, начнутся осложнения (некроз, ущемление). При беременности геморрой также лечится. Главное соблюдать диету, физическую активность и регулярно посещать врача.

Источник

Особенности применения разных средств для лечения геморроя при беременности

Геморрой при беременности развивается из-за анатомических и физиологических изменений в организме женщины при беременности. Это связано с тем, что матка при увеличении в размерах давит на все органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, а также на нижнюю полую вену. Все эти изменения способствуют тому, что нарушается нормальный отток венозной крови от прямой кишки и образовывается ее застой с постепенным расширением венозных синусов. Также этому процессу способствует постепенное увеличение внутрибрюшного давления. Есть и другие факторы, которые влияют на застой венозной крови – это малоподвижный образ жизни беременной женщины, снижение кишечной моторики, а также характер питания.

Выраженность симптомов может быть незначительная, но может быть и острые проявления заболевания, требующие немедленного лечения. Следует отметить, что лечение острого периода должно проводиться с осторожностью.

Приоритетное значение в терапии геморроя при беременности имеют местные средства, поскольку они имеют наиболее быстрое действие и менее токсичны для ребенка. Средства лечения геморроя при беременности должны иметь не только выраженный терапевтический эффект, но и должны быть безопасными – это еще одно утверждение в пользу местных средств.

Лечение кремами и мазями используют наиболее часто, поскольку это доступная местная фармакологическая форма препарата. При этом любая мазь имеет некоторые особенности использования. Лучше применять мазь для лечения геморроя у беременных женщин после акта дефекации, когда кишечник пуст. При этом могут быть неприятные ощущения в прямой кишке или боль, в таком случае мазь как раз снимет болезненность из-за наличия анестезирующих свойств в ее составе. Также мазь нужно применять после легкого туалета половых органов для профилактики восходящей инфекции. Лучше делать эти процедуры на ночь, если же есть необходимость использовать мазь несколько раз на день, то нужно полежать несколько минут для лучшего ее всасывания.

Основные мази, которые используют на разных стадиях геморроя и при разный клинических проявлениях следующие: «Роксерутин», «Аэсцин», «Доксиум», «Мисвенгал», «Проктогливенол», «Гепатромбин».

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Средства для лечения геморроя при беременности

К лечению геморроя следует подходить дифференцировано. То есть разные стадии болезни, разная локализация процесса, наличие или отсутствие осложнений – во всех этих случаях лечение отличается.

В первую очередь следует различать геморрой различной локализации – наружный и внутренний. Разница между этими двумя понятиями заключается в том, что наружный геморрой локализуется в самом анальном отверстии и его можно увидеть невооруженным глазом. Такой геморрой в плане диагностики и лечения более благоприятный. При этом в случае воспаления узлов появляется жжение, боль, неприятные ощущения, что требует немедленных действий. В таком случае лечение ставит перед собой цель уменьшить выраженность клинических проявлений и снять отек и воспалительную реакцию. Для лечения наружного геморроя при беременности используются: «Гинкор-Форте», «Доксиум», «Мисвенгал». Эти препараты имеют способность укреплять мышечный слой венозной стенки геморроидально расширенных вен, повышают тонус вен и снижает застой крови и тромбообразование в них, укрепляют стенку сосуда, а также имеют противовоспалительный, противоотечный и антисептический эффект. Это способствует тому, что препарат используют во время острого периода геморроя при беременности, особенно при его наружной локализации. Лучше применять препараты в форме мази, поскольку их легче использовать, чтоб не травмировать увеличенные геморроидальные узлы и не вызвать кровотечение.

Для лечения внутреннего геморроя также можно использовать выше перечисленные препараты, но лучше использовать их в фармакологической форме свечей, поскольку эта форма позволяет иметь более длительный и выраженный терапевтический эффект. Также широко используют для лечения геморроя при беременности облепиховые свечи. Они имеют растительный состав, который влияет на геморроидальные узлы в случае их активного воспаления. Облепиховые свечи имеют противовоспалительный, обезболивающий, спазмолитический, регенерирующий и антибактериальный эффекты, что также предупреждает появление бактериальных осложнений.

Лечение кровоточащего геморроя при беременности должно прежде всего быть направлено на прекращения данных кровянистых выделений. Поэтому приоритетными средствами является лекарственные средства, имеющие в своем составе гемостатический компонент. Поэтому в данном случае используют «Химопсин» и «Гепатромбин». Иногда при хроническом процессе может понадобиться коррекция развившейся анемии.

Народное лечение геморроя при беременности

Народное лечение геморроя при беременности используют очень часто, особенно в период ремиссии. Используют много лекарственных препаратов, настоек, а также и другие средства лечения.

В первую очередь, следует отметить важность гимнастических упражнений. В случае первой стадии заболевания при правильной профилактике можно остановить процесс на этой стадии заболевания до самых родов. Поэтому важно использовать различные упражнения, которые укрепляют мышцы тазового дна, что улучшает отток венозной крови от прямой кишки и повышает тонус сосудов. Необходимо периодически гулять с исключением сидячего образа жизни.

Важным элементом является и питание – нужно употреблять легкую белковую пищу и овощи, без сложных длительно перетравливаемых белков. Нужно иметь свой режим питания, чтобы процесс испражнения кишечника был не нарушен.

Лечение геморроя при беременности в домашних условиях предусматривает специальные гимнастические упражнения, режим питания, а также народные средства лечения, которые всегда есть под рукой.

Основные народные средства следующие:

Полезно принимать сидячие ванны с настоями трав. Для этого нужно взять в равном количестве листья ромашки, кору дуба, цветки календулы – все это прокипятить пять-десять минут, затем остудить и в теплом виде налить в емкость, после чего сидеть в ней около десяти минут.
Настои трав для приема внутрь – трава зверобоя проваривается в горячей воде несколько минут, затем настаивается еще час-два и можно принимать натощак по чайной ложке.
Хорошо укрепляет тонус вен черноплодная рябина. Нужно выжать из нее сок и принимать по столовой ложке три раза на день.
Три средних яблока нужно порезать на кусочки, залить литром воды и варить полчаса, затем настоять еще час, процедить и принимать такой компот по стакану трижды на день.
Лечение геморроя картофелем при беременности очень распространено и эффективно, тем более такое средство можно сделать в домашних условиях. Для этого есть несколько способов. Можно нарезать картошку длинной соломкой и использовать вместо свечки дважды на день. Также можно натереть картофель на терке, лишний сок выдавить и оставшуюся картошку завернуть в марлю, сделав тампон, который также нужно вводить в задний проход.

Причины геморроя у беременных

Основной причиной геморроя у беременных остаются неправильное питание и недостаток двигательной активности. Как правило, эти условия провоцируют ослабление сосудистых стенок даже у абсолютно здоровых людей. В организме же беременных женщин происходит ряд изменений, которые включают себя:

увеличение объема циркулирующей крови;
снижении сократительной способности всех органов брюшной полости под действием прогестерона (это своеобразная защитная реакция, предотвращающая преждевременные роды);
изменение положения прямой кишки;
сдавливание органов и кровеносных сосудов увеличивающейся маткой.

Подобные процессы приводят к ухудшению кровообращения и застойным явлениям. Кроме того, затрудняется и дефекация — женщине при походе в туалет приходится усиленно тужиться, чтобы опорожнить кишечник.

Перечисленные выше изменения в 50% случаев инициируют патологическое расширение вен в прямой кишке. Чтобы полностью избавиться от этого явления, лечение геморроя при беременности должно начинаться на ранних стадиях.

Симптомы геморроя во время беременности по стадиям

В первом триместре беременности геморрой большинстве случаев не беспокоит женщину, однако с 20 недели происходит резкое нарастание симптоматики. Связано это и с ограничением подвижности, и с значительной прибавкой веса. На первой стадии заболевания женщина может ощущать легкий дискомфорт в прямой кишке, а также чувствовать болезненность при дефекации. В случае появления запора или слишком твердого стула из прямой кишки выделяются капли крови. Подобные симптомы иногда утихают на несколько дней или даже недель, а потом возобновляются.

При переходе на следующую стадию геморрой, лечение при беременности которого требует соблюдение особых мер безопасности, характеризуется расширением симптоматики за счет зуда и выделения слизи из анального отверстия. Подобная картина наблюдается при воспалении узлов. К тому же, женщина после дефекации может обнаружить выпадающие узелки, которые быстро встают на место без вправления.

Третья стадия геморроя у беременных отличается от предыдущих обострением и усилением симптомов, которые наблюдались ранее. Так, боли возникают не только при дефекации, но и во время сидения, резкого вставания или при ходьбе. Геморроидальные узлы, выпавшие при опорожнении кишечника, не возвращаются в исходное положение — требуется ручное вправление. Кровотечения появляются чаще и становятся более обильными.

Наиболее сложной для женщины становится четвертая стадия геморроя. При сохранении симптомов, характерных для предыдущей ступени развития болезни, женщина ощущает значительный дискомфорт, так как узлы, выпадающие наружу из прямой кишки уже не вправляются вручную. Кроме того, них начинают образовываться тромбы. Этот процесс сопровождается тянущими или распирающими болями, сильным жжением и интенсивными кровотечениями. Нередко на 4-й стадии лечение геморроя при беременности возможно только посредством тромбэктомии.

Методы лечения геморроя при беременности

При беременности методы терапии геморроя подбираются с учетом того, что препараты и процедуры могут оказать влияние на вынашиваемый женщиной плод. В первую очередь, упор делается на безопасность для ребенка и отсутствие значимого влияния на течение беременности.

Добиться положительной динамики при геморрое удается при помощи следующих методов:

Соблюдение диеты.
Выполнение упражнений ЛФК, подобранных с учетом того, что женщина беременна.
Медикаментозная терапия.
Малоинвазивные и хирургические методы лечения — только при наличии ущемления выпавших узлов, обильном кровотечении или при остром воспалении геморроя.

Медикаментозное лечение — какие препараты можно использовать беременным

Медикаментозное лечение геморроя при беременности используется преимущественно со второй стадии заболевания. Обязательное условие — комплексный подход к терапии. Лекарства применяются как местно, так и перорально.

Основные группы используемых медикаментов, разрешенных к использованию во время беременности:

свечи и мази с анестетиками;
слабительные препараты в виде суспензий или суппозиториев;
противовоспалительные мази и свечи;
венотоники в форме таблеток, мазей и свечей;
препараты для местного использования с гепарином.

Наиболее эффективные препараты, сочетающие в себе противовоспалительные и обезболивающие свойства, уменьшающие риск образования тромбов — Гепатромбин Г, Релиф Адванс и Детралекс, Флебодиа 600. Их рекомендовано принимать со воторого триместра беременности и только с одобрения лечащего врача. Из слабительных предпочтение стоит отдать средствам Дюфалак, Регулакс или Форлакс.

При геморрое у беременных нельзя использовать свечи и мази с экстрактом беладонны — Анузол и Беллатамин.

Упражнения при геморрое у беременных

Физические упражнения при геморрое у беременных призваны значительно улучшить кровоток в области малого таза и улучшить перистальтику кишечника. Все это позволит устранить или уменьшить застойные явления.

Базовые упражнения:

Махи ногами по направлению вперед-назад и вправо-влево. Выполняется в положении стоя, с обязательной поддержкой, особенно в последнем триместре беременности.
Ходьба с высоким подъемом колен.
Наклоны корпуса в стороны.
Комплекс Кегля — ритмическое сокращение ануса с задержкой на несколько секунд в напряженном состоянии.

Длительность выполнения каждого упражнения — не более 5 минут, всего комплекса — около 20 минут. В последнем триместре допускается уменьшение времени до 3 минут на одно упражнение и 15 минут на весь комплекс.

Диета, как метод профилактики геморроя при беременности

Соблюдение диеты — первая рекомендация, которую дают беременной женщине врачи при уже имеющемся или угрожающем развиться геморрое. Питание, которое обеспечивает организм матери и ребенка необходимыми витаминами и микроэлементами, не вызывающее запор и диарею, многократно повышает шанс выносить ребенка без таких осложнений, как геморрой — лечение при беременности и после нее может не потребоваться вовсе.

Рекомендуется включить в рацион больше продуктов, содержащих грубые растительные волокна (клетчатку). Наиболее богатыми на нее считаются злаковые культуры, овощи и фрукты, разнообразные крупы и чернослив. Полезны для будущей матери и ее малыша и молочные продукты, особенно кефир, творог и другие кисломолочные продукты. Для восполнения потребности в белках рекомендуется использовать постное мясо, бобовые, а также рыбу.

Исключить из меню стоит раздражающие и ослабляющие перистальтику продукты и блюда: острые приправы, кофе, жиры (особенно животные), жирное мясо и сдоба.

Народные средства от геморроя у беременных

Для уменьшения симптоматики и при невозможности использовать лекарственные препараты женщина может воспользоваться народными средствами. Эффективного лечения геморроя при беременности с их помощью добиться, скорее всего, не удастся, однако уменьшить болезненные проявления они помогут.

Самыми безопасными и в то же время полезными считаются аппликации из облепихового масла на перианальную область и непосредственно на выпадающие узлы. Они помогут уменьшить воспаление. Схожий эффект оказывают мази и свечи домашнего приготовления с медом.

Сидячие ванночки с отварами трав нежелательно использовать беременным женщинам, так как это чревато занесением микроорганизмов в половые органы.

Почему при геморрое у беременных нужно обращаться к врачу

Беременная женщина должна заботиться не только о себе, но и своем ребенке, который еще не родился. Геморрой, даже на первой стадии заболевания, может нанести вред и матери, и плоду. Так, даже незначительное кровотечение, которое возникает уже на первой стадии заболевания, может спровоцировать железодефицитную анемию. Это состояние, если его не лечить, может отразиться на развитии плода и его здоровье в будущем.

Кроме того, геморроидальные узлы — источник воспаления, которое при отсутствии терапии или при неверное назначенном лечении может перейти на соседние ткани и органы. Это несет прямую угрозу состоянию плода, ведь матка практически вплотную приближена к прямой кишке.

Чтобы избежать риска патологий у плода, женщине рекомендуется ставить в известность о проблеме геморроя либо ведущего беременность гинеколога, либо обращаться к проктологу.

Консультация на сайте — как получить ответы на вопросы

Чтобы получить помощь высококвалифицированного специалиста, не нужно посещать клинику. Для этого достаточно заполнить форму и задать интересующий вас вопрос о геморрое у беременных. Найти ее можно ниже, под банером с соответствующим объявлением. Консультация бесплатна!

Источник