Диарея и боли после колоноскопии
Полный текст статьи:
Причины боли в животе после колоноскопии
Болевые ощущения после колоноскопии встречаются достаточно часто, обычно пациенты отмечают, что болит внизу живота, неприятные ощущения, не слишком интенсивные носят распирающий и тянущий характер.
Болевой синдром возникает в результате воздействия нескольких факторов:
- Вздутие, возникающее в результате переполнения толстой кишки газами, которые подаются во время процедуры для улучшения обзора.
- Раздражение слизистой оболочки в результате воздействия колоноскопа.
- Возникновение повреждений слизистой оболочки после медицинских манипуляций (взятие биопсии, удаление полипов).
Нередко появлению болевого синдрома способствует нарушение моторики гладкой мускулатуры кишки. Они возникают у небольшой части пациентов и обычно быстро проходят. Обычно развивается спазм мускулатуры, что приводит к схваткообразным болям невысокой интенсивности.
Признаки серьезных осложнений
Сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии тяжелых осложнений, таких как перфорация кишечной стенки. Существует три основных механизма перфорации:
- Механическое повреждение колоноскопом.
- Баротравма из-за избыточной подачи воздуха.
- Прямое повреждение при взятии биопсии либо проведении полипэктомии (удаление полипов).
Кроме острой боли о перфорации свидетельствует ряд сопутствующих симптомов: снижение давления крови, учащенный пульс, холодный липкий пот. Обычно симптомы перфорации проявляются сразу и легко диагностируются медперсоналом. Изредка перфорация может возникнуть в первые сутки после процедуры, чаще всего при несоблюдении пациентом медицинских рекомендаций.
Важно помнить, что перфорация – крайне опасное осложнение, которое требует немедленной медицинской помощи. Она чревата развитием перитонита и сепсиса, которые могут быстро завершиться летальным исходом.
О появлении других тяжелых нарушений свидетельствует обильное кровотечение из прямой кишки, сопровождающееся болью внизу живота. Если при этом у пациента падает артериальное давление (особенно верхнее-систалическое), наблюдается повышение температуры, слабость – нужно срочно обратиться к врачу, поскольку только специалист сможет своевременно оказать необходимую помощь.
Как избежать негативных последствий колоноскопии
Что сделать после завершения колоноскопии, чтобы предотвратить появление боли, нарушений стула, других нарушений и работы кишечника – вопрос, беспокоящий многих пациентов, которым предстоит эндоскопическое исследование толстой кишки. Наиболее важной задачей является соблюдение щадящей диеты в течение 5-7 дней после обследования. Необходимо исключить из рациона:
- Жирные сорта мяса, рыбы.
- Свежие овощи и фрукты.
- Бобовые, орехи, сдобную выпечку.
Можно есть отварное, нежирное мясо, овощные бульоны. Категорически не рекомендуется употреблять острые специи, нужно уменьшить потребление соли.
Важно выпивать достаточное количество жидкости – не менее 2-3 литров в сутки. Можно пить простую воду, некрепкий зеленый чай. Нельзя пить кофе, алкогольные напитки, компоты и фруктовые соки.
Необходимо воздержаться от физических и психических нагрузок, которые могут усугубить негативные последствия процедуры, привести к ухудшению состояния пациента. При полном соблюдении этих рекомендаций все отрицательные последствия колоноскопии, в том числе и боль, быстро исчезнут.
Источник
826 просмотров
22 сентября 2020
Добрый день! Уважаемые врачи, нужна ваша помощь. Вчера мне делали колоноскопию с биопсией без наркоза. Обнаружили долихосигму и колит хронический. 1 вопрос.Вчера вечером после обследования был стул из слизи и вышел мал сгусточек из прожилок тёмной крови, сегодня тоже несколько маленьких комочков из тёмной крови, может ли это быть после биопсии и стоит ли беспокоиться? 2 вопрос.сегодня утром немного кружится голова (чуть темнеет в глазах) и тошнит после того, как обычно выпила стакан воды натощак, а также был диарейный стул, норма ли что меня может тошнить? И как теперь нормализовать стул и общее состояние? Живот немного тянет с боков, но газов сегодня нет и сильных болей тоже. Из препаратов принимаю бифиформ, принимала его ещё до исследования.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! А каков был предварительный диагноз?
Юлия, 22 сентября 2020
Клиент
Маргуба, лечили дисбактериоз
Юлия, 23 сентября 2020
Клиент
Маргуба, спасибо вам за ваши ответы! Последний вопрос и закрываю тему, подскажите пжл при моем диагнозе обострение хронического колита какую диету лучше соблюдать?
Педиатр
Общий смысл,чтобы была какая то свобода в меню- это исключить грубую клетчатку, тугоплавкие жиры, раздражающее, бродящее,сладкое, холодное,сырого минимум. Все максимально приготовленное . Это молоко, консерванты, жирное, жареное, острое ,копченое,маринованное . Все желательно максимально термически и механически обработанное ( суть- снизить нагрузку на ЖКТ). Все под прикрытием Мезима пока или его аналогов. Хорошо вяжущее обволакивающее из фитопрератов( настой семени льна,ромашка, мелисса,валериана,корки граната )
Педиатр
Посмотрите здесь( только исключите то что заведомо не переносите)
https://yandex.ru/turbo/medside.ru/s/dieta-stol-4?check_swipe=1
Юлия, 23 сентября 2020
Клиент
Маргуба, диагноз по колоно хронический колит обострение
Юлия, 23 сентября 2020
Клиент
Маргуба, как считаете ряженку и йогурты можно?
Юлия, 23 сентября 2020
Клиент
Маргуба, у меня не диарея, а запоры обычно
Педиатр
Без фанатизма можно йогурты ,ряженку
Если запоры- то все равно нераздражающая пища ,только убрать кисели, сухари, рис,картофель тогда , обязательно чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,также Дюфалак можно
Юлия, 23 сентября 2020
Клиент
Маргуба, спасибо вам огромное, буду к вам обращаться
Педиатр
1. после биопсии может быть кровь ,но должна быть нормальная коагулограмма , оак
2.после подготовки к колоноскопии , на голодный желудок , после волнений -может быть тошнота , слабость , головокружение – проверьте сахар крови , оак
Юлия, 22 сентября 2020
Клиент
Маргуба, когда сдать оак и коагулограмму лучше, сегодня или завтра?
Педиатр
Эти анализы можно и завтра-послезавтра
Педиатр
Пока можно попить регидрон , смекту . Исключить сладкое жирное бродящее ,холодное , цельное молоко – посмотрите стол 4
желательно видеть копрограмму
Юлия, 22 сентября 2020
Клиент
Маргуба, ну копрограмму пока нечего сдавать, 2 дня почти не ела и у меня жидкий стул
Педиатр
ну , вот , раз 2 дня не ели -отсюда и слабость, подташнивание .
Юлия, 22 сентября 2020
Клиент
Маргуба, ещё вопрос, коагулограмма, там несколько разновидностей: протромбин, ачтв и т.д., что точнее сдавать?
Педиатр
пти фибриноген тромботест вск -достаточно
Юлия, 22 сентября 2020
Клиент
Маргуба, ну да, сутки до исследования и вчера за пол дня бульон и стакан кефира
Юлия, 22 сентября 2020
Клиент
Маргуба, спасибо Вам! а в какой дозировке смекту лучше!
Педиатр
На здоровье ! ) Смекту 1х2-3 рд
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Кровь связана только с биопсией и должна быть только один день. Все остальные симптомы связаны с вашей реакцией на вмешательство, их необходимо устранять. Принимайте хилак форте по 30капель 3раза в день 5-10днкй, это плюс к ьифиформу, его продолжите. Также пейте отвар ромашки, он успокаивает слизистую кишечника, и ешьте овощные супы. Отвар овощной подсоленный хорошо успокаивает кишечник. Чтоб прошла лиаррея, можно принять Полисорб или Энтеросгель 1сл.л.3раза в день. Все должно пройти в ближайшее время.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия! Несколько кусочков, похожих на кровь, может быть-это пройдет Кишечник быстро восстанавливается, если нет гематологических заболеваний, препятствующих свертыванию крови. Можно принять дицинон(бывает упаковка по 10 таблеток) по 250 мг 4 раза в день.Послабление из-за продолжения действия медикаментов, которые использовались для очищения кишечника. Можно принять активированный уголь 4 таблетки, Смекту или Полисорб, Лактофильтрум, разведенный крахмал 1 ст.л. на 150-200 мл воды. Не волнуйтесь, это ненадолго. Вряд ли тошнота связана с процедурой-скорее всего, вы переволновались.Здоровья вам.
Гастроэнтеролог
Добрый день. Вообще рекомендации после колоноскопии должен давать эндоскопист- как питаться первое время, что может быть , чего бояться, чего не бояться. Не переживайте, все наладится, питание химически щадящее должно быть. Если что-то беспокоит, можно принимать дюспаталин при болях или тримедат, эспумизан или пепсан при вздутии. Ну и конечно лечите колит
Хирург
Добрый день. Это нормально после биопсии кровь.
Обычно после таких манипуляций даже госпитализируют в больницу на 1-2 дня (это решает эндоскопист).
Если кровь будет продолжать идти: Транексам (или аналог) в таблетках или 5мл в/м.
Щадящая диета
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Небольшие кровянистые сгустки – это норма после колоноскопии, так как было повреждение слизистой оболочки. Все остальные жалобы связаны с проведением самой манипуляции и приемом препаратов для подготовки кишечника к исследованию. Для устранение диареии можно принимать смекту. Диета должна быть с исключением пищи, повышающей газообразование, брожение в кишечнике. Будьте здоровы.
Инфекционист
Здравствуйте! прожилки крови могут быть после биопсии.
Самочувствие нормализуется постепенно. Стул придет в норму в течение 3-4 дней.
Пока соблюдайте щадящий режим питания.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Однозначно,необходима консультация хирурга и очный осмотр.Манипуляции в кишке были, поэтому острый живот исключить в первую очередь.А головокружения вообще настораживают.Поэтому сегодня же очный осмотр хирурга
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! ВАше состояние является сделствие наркоза и возможно, взятием биопсийного материала. Продолжайте прием Бифиформа и начниет прием Панкреатина 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. ЗДоровья Вам и удачи
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Колоноскопия
28 сентября 2020
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Полный текст статьи:
Какие могут быть осложнения после процедуры
Осложнения и негативные последствия после эндоскопического осмотра толстой кишки развиваются достаточно редко. Обычно они связаны с недостаточной подготовкой к проведением процедуры либо нарушением режима питания.
К наиболее распространенным нарушениям функции кишечника после колоноскопии относятся:
- Нарушения стула (диарея, запор).
- Метеоризм.
- Боли в животе.
- Кровянистые выделения из прямой кишки.
- Боль, жжение в области заднего прохода.
- Тошнота, слабость.
- Повышение температуры тела.
Эти симптомы возникают в результате раздражения стенки кишечника из-за воздействия колонокопа и введения газа, расширяющего просвет кишки. В большинстве случаев они проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Кровянистые выделения и повышение температуры обычно появляются если в процессе исследования удалялись полипы, либо осуществлялись другие инвазивные вмешательства.
Правильное питание после колоноскопии
Основной метод профилактики негативных последствий и восстановления функций кишечника после колоноскопии – соблюдение правильной диеты. В число продуктов, которые можно употреблять входят:
- Нежирные разновидности мяса, рыбы.
- Вареные яйца, омлеты «на пару».
- Овощной бульон.
Важно потреблять достаточное количество жидкости – не менее 2-х литров ежедневно. Лучше пить обычную чистую воду, зеленый чай. Все блюда нужно готовить методом отваривания либо запекания, перед употреблением дополнительно измельчить. Твердые продукты нужно вводить постепенно, не ранее чем через сутки после эндоскопического обследования.
Питание должно быть дробным, небольшими порциями по 5-6 приемов пищи в сутки. Это позволит кишечнику легко адаптироваться к нормальным нагрузкам.
Каких продуктов нужно избегать
Нужно исключить все продукты, содержащие грубую клетчатку, способствующие газообразованию, содержащие вещества, способные усугубить раздражение слизистой оболочки кишки. В число продуктов, которые нужно исключить из рациона, входят:
- Жирные разновидности рыбы и мяса.
- Консервы, маринады.
- Колбасные изделия и субпродукты.
- Бобовые, грибы и орехи.
- Специи и острые пряности.
- Сдобная выпечка.
Не рекомендуется употреблять квас, кофе, категорически запрещены спиртные напитки.
Диету нужно соблюдать в течение 3-5 дней после эндоскопического обследования. Этого достаточно для полноценной нормализации работы толстой кишки.
Если в ходе колоносокпии выполнялось удаление полипов либо другие инвазивные манипуляции, в первые сутки рекомендуется поголодать. Прием пищи нужно начинать на второй день с жидкого киселя, бульона либо рисового отвара. В следующие 14 дней нужно соблюдать вышеописанную диету.
Нормализация микробиоты кишечника
Восстанавливать микробиоту кишечника после колоноскопии обычно нет необходимости. Если после процедуры появились признаки дисбактериоза, можно принимать пробиотики (культуры лакто- и бифидобактерий). Лучше делать это в сочетании с пробиотиками – веществами, способствующими питанию и росту нормальной микробиоты кишечника.
Источник
Полный текст статьи:
Почему возникают нарушения дефекации после процедуры
После эндоскопического исследования функции кишечника на некоторое время нарушаются. Это связано с раздражением стенки кишки эндоскопом и воздухом, который используется для лучшей визуализации. Еще одна причина – проведение манипуляций, таких как удаление полипов либо взятие материала для биопсии.
Все эти причины в совокупности приводят к запорам, жидкому стулу после колоноскопии и другим последствиям (появление крови в кале, вздутие). Длительность этих неприятных проявлений обычно невелика, работа пищеварительной системы приходит в норму через 3-7 дней после исследования.
Что делать если возник запор после колоноскопии
Краткосрочные запоры (до 1-2 суток) не требуют особых действий, это полностью нормальное явления после эндоскопической процедуры. При более длительном отсутствии позывов к дефекации необходимо принимать специальные меры для улучшения перистальтики кишечника. В их число входят:
- Употребление большого количества воды (2-3 литра ежедневно).
- Умеренная физическая нагрузка.
- Правильная диета.
- Прием слабительных препаратов.
В качестве слабительных лучше всего подходят Форлакс, Фортранс и другие подобные средства. Важно учитывать, что в первые сутки после процедуры эти препараты противопоказаны. Они могут вызвать атонию кишечника. После 2-3 дней с момента обследования их прием полностью безопасен.
Какие бывают нарушения стула после колоноскопии
Кроме запоров нередко встречается другие последствия: жидкий стул, вздутие живота, неприятные ощущения и боли после колоноскопии под наркозом либо без него. Если в процессе исследования были удалены полипы, либо выполнялись другие манипуляции, то возможно появление прожилок крови в кале.
При развитии этих неприятных проявлений можно использовать различные медикаменты, которые способствуют восстановлению кишечника. В их число входят:
- Хилак Форте. Способствует выведению токсинов, улучшает пищеварение.
- Лактобактерин. Нормализует микрофлору пищеварительной системы.
- Линекс. Содержит несколько разновидностей живых пробиотических бактерий.
Существует множество других препаратов, которые помогут нормализовать пищеварение после эндоскопии. Важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Только специалист сможет подобрать правильные средства для восстановления функций кишечника.
Правильное питание после эндоскопического исследования
Одно из самых простых и эффективных решений вопроса «что делать, если после колоноскопии возник запор, либо другие проблемы» – диетический рацион. Питание должно быть дробным, не меньше 4-5 приемов пищи ежесуточно. Размер порции нужно стараться уменьшить, чтобы не создавать дополнительной нагрузки для пищеварительной системы.
В первые дни после процедуры лучше питаться только жидкими блюдами, пить много воды. В список продуктов, которые нужно полностью исключить, входят:
- Мясо и рыба большой жирности.
- Грибы, орехи, бобовые культуры.
- Острые приправы.
- Свежие овощи (капуста, редиска).
- Кондитерские изделия, алкогольные и газированные напитки.
Из жидких блюд предпочтение нужно отдавать нежирным бульонам (мясным либо овощным), остальные блюда лучше готовить методом запекания либо отваривания. Твердую пищу нужно начинать употреблять постепенно, вводя ее в рацион на протяжение 3-4 дней.
Источник
Колоноскопия (фиброколоноскопия) – это эндоскопическое исследование нижних отделов кишечника. В отличие от ретророманоскопии, колоноскопия позволяет получить представление о состоянии не только прямой, но и толстой кишки.
Колоноскопия выполняется с помощью колоноскопа – специального аппарата, представляющего собой гибкую трубку, оборудованную системой подсветки. Внутри трубки проходит оптическое волокно, позволяющее врачу видеть реальное состояние кишечника. Колоноскоп также оборудован устройством для взятия биопсии (биологического материала), с помощью которого могут осуществляться малые хирургические вмешательства.
Для чего нужна колоноскопия?
Колоноскопия проводится, прежде всего, с целью:
- диагностики различных заболеваний кишечника (воспалительных или опухолевых);
- установления причины и локализации источника кишечного кровотечения;
- оценки состояния кишечника перед проведением операций;
- удаления доброкачественных новообразований толстой кишки.
Показания к колоноскопии
Колоноскопия может быть назначена при следующих жалобах (симптомах):
- боль и спазмы в животе;
- нарушения стула (хронические запоры или диарея);
- метеоризм: чувство тяжести в животе, вздутие живота;
- отрыжка, чувство тошноты после приема пищи;
- снижение аппетита.
Заболевания, диагностируемые с помощью колоноскопии
Колоноскопия может быть использована при диагностике следующих заболеваний:
- язвенный и обыкновенный колиты;
- болезнь Крона;
- полипы толстой кишки;
- дивертикулез кишечника (выпячивания слизистой оболочки в просвет кишечника);
- болезнь Гиршпрунга;
- опухолевые заболевания кишечника и др.
Как проводится колоноскопия
Колоноскопия проводится через анальное отверстие. Процедура неизбежно связана с определенным дискомфортом и болью. Понимая это, врач действует осторожно и аккуратно, стремясь свести возможные неприятные и болевые ощущения к минимуму.
Для проведения процедуры необходимо будет раздеться снизу до пояса, лечь на кушетку или диагностический стол на левый бок, подтянув колени к груди.
Колоноскоп вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается по ходу кишечника. Исследование занимает от 20 до 60 минут. Большее время требуется, если проводятся манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа).
Колоноскопия во сне
Для пациентов, желающих полностью исключить неприятные ощущения во время колоноскопии, предлагается вариант выполнение исследования в состоянии медикаментозного сна.
Колоноскопия во сне проводится в стационарах АО «Семейный доктор». Для погружения в сон используется препарат «Провайв». Медикаментозный сон следует отличать от общего наркоза. Перед введением препарата, необходимо, чтобы вас осмотрел врач-анестезиолог, поэтому на исследование необходимо прийти заранее – минут за 30 до того времени, на которое назначена колоноскопия. При этом на руках необходимо иметь расшифровку свежей электрокардиограммы.
Пациент погружается в сон, как только начинается введение препарата, и просыпается практически сразу, как введение заканчивается. Полное восстановление наступает через 15-20 минут, но рекомендуется 1-3 часа побыть в стационаре под медицинским контролем. За руль рекомендуется садиться не раньше, чем через 2 часа после процедуры.
Как готовиться к колоноскопии?
Колоноскопия окажется результативной лишь в том случае, если пациент ответственно подошел к подготовке к исследованию и выполнил все необходимые рекомендации.
Прежде всего, за 3 дня до процедуры следует перейти на бесшлаковую диету. Должны быть исключены: черный хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты, зелень, капуста в любом виде, бобовые, горох, чечевица, сухофрукты, в том числе изюм, ягоды и орехи, жирные молочные продукты (в том числе сливки, сметана, мороженое, жирный творог), жирные сорта рыбы и мяса (в том числе утка и гусь), соления, маринады, копчености, сладости, алкоголь, газированные напитки, квас.
Разрешается употреблять в пищу: рис, макаронные изделия из муки высшего сорта, белый хлеб, нежирное мясо (телятина, говядина, курятина) в отварном виде, котлет, фрикаделек или суфле, яйца, нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука), овощные отвары, картофель (без кожуры), нежирные молочные продукты (творог, сыр, кефир, обезжиренное молоко), мёд.
Если вы страдаете запорами, обязательно ежедневно принимать слабительные препараты, возможно, несколько увеличив их дозу, по сравнению с обычной (не нарушая инструкции по применению).
Накануне колоноскопии необходимо провести очищение кишечника. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют использовать для этого препараты «Фортранс» или «Флит фосфо-сода». Прием препаратов избавит вас от необходимости делать клизму.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»
Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.
Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.). Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» – с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона. Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.
После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Флит фосфо-сода»
В день накануне исследования утром (оптимально – в 7-00) следует выпить 200 мл прозрачной жидкости (вода, сок). Чрез 1-2 часа можно позавтракать – завтрак должен быть легким (каша или хлеб). После завтрака следует принять препарат, разведя содержимое флакона (45 мл) в половине стакана воды. Раствор надо запить одним или (лучше) двумя стаканами прозрачной жидкости. Вместо обеда (оптимально – в 13-00) пьют не менее 1 л жидкости (воды). В место ужина (в 19-00) – 200 мл (1 стакан). Сразу после этого принимается вторая доза препарата (45 мл, разведенные в половине стакана воды). До того, как лечь спать, надо будет выпить еще жидкости, так, чтобы общий суточный объем составил не менее 2,5-3 литров.
Утром до проведения колоносокпии ничего есть нельзя.
Попить и покушать можно будет сразу после проведения исследования.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник