Диарея и запоры у детей

Нежная структура слизистой органов желудочно-кишечного тракта у ребенка, а также присущий детскому организму низкий уровень выработки пищеварительных ферментов становится основным фактором острой реакции на внутренние процессы и внешние раздражители. Поэтому диарея и запоры в детском возрасте возникают достаточно часто и могут быть как отдельным патологическим проявлением, так и симптомом серьезного заболевания. Единичные и тем более стойкие нарушения дефекации у малыша должны стать поводом для обращения родителей к опытному педиатру, чтобы вовремя диагностировать возможные заболевания и начать лечение. Безотлагательный визит к врачу тем более необходим, если симптоматика нарушения пищеварения осложняется резким ухудшением состояния ребенка с добавлением повышенной температуры, сильной слабости и рвоты. При этом следует учитывать, в младенческом возрасте критическое ухудшение по причине поноса либо запора происходит значительно быстрее, чем у детей-школьников.

Виды нарушения дефекации

Нарушения дефекации у детей различаются в зависимости от причины возникновения патологии, возраста ребенка, а также имеющихся заболеваний:

стойкие запоры, сопровождающиеся болью и напряжением в животе, вялостью и плохим аппетитом;
хроническая диарея с прогрессирующей слабостью и потерей веса, признаками обезвоживания и авитаминоза, ухудшением эмоционального состояния;
чередование поноса и запора, что особенно часто происходит из-за самостоятельного лечения, проводимого родителями без постановки точного диагноза и подбора адекватных препаратов;
диарея с одновременным повышением температуры и рвотой, что может указывать на инфекционное поражение.

Каждый случай изменения дефекации у ребенка может быть признаком серьезного, иногда угрожающего жизни заболевания, поэтому даже при улучшении состояния необходимо показать малыша специалисту.

Диарея у ребенка

Поносы у детей, особенно до 3-летнего возраста, быстро ослабляют малыша и угрожают обезвоживанием и нарушением развития. Диарея может возникать только после кормления или быть многократной, причиняя ребенку боль (жалобы на постоянную болезненность в животе или внезапные спазмы). Малыш капризничает и плохо спит, не может играть, появляются головные боли заторможенность сознания. Чтобы врач быстрее определил причину возникновения диареи, родителям рекомендуется проанализировать все предшествующие события, так как часто жидкий стул является следствием определенных изменений в питании и других неспецифических факторов:

введение прикорма в дополнение к материнскому молоку (большие порции новой для малыша еды или слишком раннее введение конкретного вида прикорма);
замена молочной смеси на аналогичную продукцию от другого производителя, использующего несхожие по составу ингредиенты;
высокая возбудимость малыша, связанная со стрессами (ссоры в семье или с другими детьми), проведением болезненных процедур при лечении каких-либо заболеваний или прививок;
питание вместе с взрослыми с употреблением пищи, непригодной для ребенка по возрасту (тяжелая для переваривания еда, острые и жареные блюда, жирная пища):
реакция на лекарственные препараты, особенно принимаемые без консультации у педиатра;
прорезывание одновременно нескольких зубов (при этом может добавиться бессонница, рвота и плохой аппетит).

Запоры у ребенка

Возникающие у ребенка запоры свидетельствуют о сбое пищеварительной функции, вызванном несколькими причинами:

ранний отказ мамы от грудного вскармливания и резкий перевод младенца на смеси-заменители;
приучение малыша к горшку;
несбалансированный рацион ребенка с преобладанием рафинированных продуктов, включая сладости и сдобу, низкое содержание сложных углеводов и клетчатки (овощи и зерновые каши), отсутствие супов;
малое потребление чистой воды с заменой на газированные и сладкие напитки;
недостаточная физическая активность;
повышенный вес;
психологические проблемы;
замедленная моторика кишечника.

Основным признаком стойких запоров служит отсутствие у ребенка стула более 2 дней, а также его жалобы на тяжесть и урчание в животе, боли при дефекации, снижение аппетита.

Возможные заболевания

Кроме погрешностей в питании и других бытовых причин, нарушение механизма дефекации может означать, что ребенок серьезно болен:

энтеровирусные инфекции, распространяющиеся в процессе контактов с зараженными людьми, а также воздушно-капельным способом;
аллергия на различные группы веществ и продуктов, предметы быта и животных;
целиакия, то есть непереносимость глютена, который содержится в хлебе и детском питании, других продуктах;
болезни ЖКТ, включая энтериты и панкреатит, гастриты и колит;
дисбактериоз кишечника;
отравление ребенка, в том числе несвежими либо некачественными продуктами, лекарственными средствами.

Восстановить функциональность кишечника у ребенка помогут высококвалифицированные гастроэнтерологи Балтийского детского медцентра, оснащенного современными диагностическими комплексами.

Источник

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

06 октября 2010 11:35 | Дмитрий Барков

Расстройства желудочно-кишечного тракта у маленьких
детей – причина тревоги и беспокойства многих родителей. На самом деле, тяжелые
опасные для жизни состояния, вызванные этой патологией, случаются довольно
редко. Во всех остальных случаях грамотный совет врача семейной
медицины и внимательный уход за ребенком быстро приводит к улучшению его
состояния.

Если понос у ребенка продолжается два три дня и
сопровождается болью в животе, высокой температурой тела и рвотой, то у
него, скорее всего, гастроэнтерит (воспаление желудка и кишечника), вызванный
бактериальной или вирусной инфекцией. Пока малыша не увидит врач семейной
медицины, давайте ему побольше жидкости и не кормите твердой пищей.

Понос появился после приема медикаментов? Возможно, что
это побочное действие этих препаратов. Кал у ребенка жидкий и в нем
заметны кусочки не переваренной пищи? Очевидно, Ваш малыш плохо переносит
некоторые пищевые продукты. У ребенка и запор и понос одновреме
нно? Скорее всего, у него имеется каловая пробка и хронический
запор. Диарея (понос) может быть также следствием перевозбуждения и стресса у
детей.

При любой форме диареи проконсультируйтесь с врачом
семейной медицины, но еще дома начните давать ребенку побольше жидкости для
питья. В аптеках существуют специальные солевые составы, которые можно
разводить в
воде и использовать для восстановления потерянной организмом влаги.
Можно давать малышу и свежие фруктовые соки, но разведенные водой
1:1. Если у него рвота, то давайте жидкость пипеткой из расчета 50 мл
жидкости после каждой рвоты или дефекации (примерно 5 -10 мл на кг веса после
дефекации и 2мл на кг веса после рвоты).

Гастроэнтерит

Гастроэнтеритами болеют все дети. Самая частая
их причина – вирусная инфекция, которой ребенок заражается, вдыхая воздух
или контактируя с зараженными предметом, а потом облизывая руки. Большинство
гастроэнтеритов протекает легко, но у
маленьких детей
они могут стать причиной смерти, если вовремя не оказать ему адекватной
медицинской помощи.

Если ребенку менее 2 месяцев, и у него появились рвота и
понос, то нужно немедленно обратиться к врачу. Тоже самое обязательно нужно
сделать, если гастроэнтерит продолжается более суток у более взрослого
малыша.

Для того, чтобы помочь малышу справиться с этим
заболеванием, нужно давать ему обильное питье, так как во время болезни он
теряет много жидкости. В эти дни ему нужно проводить диету, щадящую
желудочно-кишечный тракт: откажитесь от молока, йогуртов и продуктов,
богатых клетчаткой. Наиболее адекватной пищей будет отваренный рис, морковь,
бананы, тертое яблоко. Только на второй день можно попробовать присоединить
молоко в смеси с водой 1:1. А на третий день можно вернуться к нормальному
питанию.

Так называемая детская диарея – это хроническое
расстройство. Встречается оно чаще у детей 1 -3 лет. У кажущегося совершенно
здоровым ребенка жидкий кал с кусочками непереваренной пищи в нем.
Общее состояние малыша не нарушается, и он растет и развивается, как это
и должно быть. Чтобы облегчить работу кишечника при этом расстройстве,
пищу, которая трудно пережевывается и переваривается, давайте ему
протертой. Это расстройство как правило заканчивается полными выздоровлением
без всяких осложнений в возрасте 3 лет

Запоры

Если у ребенка твердый и сухой кал, то ясно, что он
страдает запорами. Только редкие дефекации вовсе не обязательно являются
признаком этого расстройства. У детей считаются нормальным, когда кишечник
очищается с частотой несколько раз в день, но точно также нормально, если
делает он это всего один раз в 4 дня. Бывает так, у малыша дефекации крайне
редкие, а из ануса может начать сочиться жидкий кал по каплям или же в
обычном кале можно заметить кровь. Это признаки хронического запора, каловой
пробки или анальной трещины.

Наиболее частыми причинами запоров бывают изменения в
пищевом рационе, болезни, протекающие с высокой температурой, рвотой и
поносом (другими словами, с обезвоживанием), недостаточное питье, малое
количество клетчатки в пище, анальная фистула (трещина)

Первое средство помощи такому ребенку – это обильное
питье. Иногда только этого уже достаточно, чтобы деятельность кишечника у него
нормализовалась. Если возраст малыша более 6 месяцев, то можно вводить в
пищу побольше клетчатки – фруктов и овощей. Ограничьте прием молока до 0,5 л в
день. Более старшим детям, чтобы облегчить работу кишечника, рекомендуется
вместо цельного давать обезжиренное молоко.

Если запоры продолжаются более недели, то посоветуйтесь с
врачом семейной медицины. Если диета и контроль за количеством питья не
улучшает состояние малыша, то ему назначат слабительные средства – препараты,
стимулирующие мышцы кишечной стенки или увеличивающие объем каловых масс. Через
пару месяцев, когда нормализуется работа кишечника, от них можно будет
отказаться.

Чтобы за легким расстройством пищеварения не пропустить
опасное для жизни заболевание, нужно помнить следующее: надо немедленно
обратиться к врачу семейной медицины, если у ребенка появляется

приступы рвоты, не прекращающиеся более 12 часов,

боль в животе, которая продолжается в течение 3
часов,

отказ от питья и пищи на протяжении более чем 6
часов,

отсутствие мочеиспускания более 6 часов,

сухость кожи, запавшие глаза и необъяснимая дневная
сонливость.

Дмитрий Барков автор блога о медицинском маркетинге
https://givapozitiva.ru

Поделиться:

28 октября 2010 | 12:10

Сотрясение мозга у детей.

Несмотря на то, что сотрясение мозга считается в медицине самой легкой черепно – мозговой травмой, специалисты в хирургии хорошо знают, что оно может иметь тяжелые осложнения, если вовремя не обратиться за врачебной помощью.

16 сентября 2010 | 09:09

Вши вернулись

В сентябре детишки возвращаются в школы и детские сады после каникул, и совпадая по времени с этим событием, увеличивается число обращений на прием к врачу семейной медицины по поводу педикулеза – заражения вшами. Что делать, если Вы обнаружили в голове у ребенка этих паразитов?

14 сентября 2010 | 10:09

Почему ребенок кашляет?

Кашель – это спастическое движение дыхательных путей, направленное на удаление раздражающего элемента. По представлениям медицины, вызывать кашель могут многие процессы в этой части тела. Судите сами, дыхательная система человека огромна и в нее входят самые разные структуры: рот, нос, горло, гортань, трахея, бронхи, их ответвления и легкие. Почему кашляет ребенок? Об этом подробно рассказывают в этой статье эксперты в семейной медицине.

06 сентября 2010 | 10:09

Детские инфекции с кожной сыпью.

Эти инфекции называются в медицине детскими, потому что возникают они обычно в детстве и никогда не повторяются вновь, делая организм невосприимчивым к возбудителям. В настоящее время некоторые из них практически исчезают из поля зрения врачей семейной медицины в связи с появлением вакцин.

06 сентября 2010 | 08:09

Здравствуй, школа! Здравствуй, простуда?

Вот и наступило 1 сентября, а значит, снова дети идут в детский сад или школу, где несомненно будут чаще общаться со сверстниками и… чаще болеть простудами (респираторными инфекциями, как это называют врачи).

Источник

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 6 мин. Опубликовано 21.12.2020 09:59
Обновлено 21.12.2020 09:28

Иногда люди могут отмечать запор после диареи. Хотя данное состояние встречается редко, однако некоторые лекарственные средства или диета могут повлиять на перистальтику кишечника и вызвать эти изменения. У людей также могут быть сопутствующие заболевания, которые могут влиять на пищеварительную систему.

Причины запора после диареи

Диета

Диета зачастую может вызвать изменения перистальтики кишечника. У некоторых людей может быть непереносимость или аллергия на определенные продукты. Исследователи отмечают, что распространенные пищевые аллергии также могут вызвать симптомы, такие как хроническая диарея. К распространенным пищевым аллергенам относятся:

коровье молоко
зерновые злаки, такие как пшеница
соя
яйца
морепродукты
фруктоза

Употребление перечисленных выше продуктов может вызвать реакцию в пищеварительной системе, приводящую к таким симптомам, как запор и диарея. Если симптомы проявляются время от времени, но достаточно часто, попробуйте вести дневник питания, чтобы отслеживать продукты, влияющие на работу кишечника. Это поможет выявить триггерные продукты и непереносимость.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Инфекции ЖКТ могут вызвать временные изменения стула. Например, норовирус может вызвать диарею. Симптомы появляются по мере того, как кишечник воспаляется, что затрудняет всасывание воды и вызывает диарею. Некоторые симптомы гриппа, такие как высокая температура, могут вызвать обезвоживание, и изменение симптомов с диареи до запора. Другие признаки инфекции ЖКТ включают:

потерю аппетита
лихорадку
озноб
боли в теле или головная боль
рвоту
боль в животе

Реакция на лекарственные средства

В некоторых случаях изменения стула могут быть вызваны лекарственными средствами. Согласно одному из обзоров, некоторые лекарственные средства могут иметь побочные эффекты со стороны ЖКТ, сходные с симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК) или воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Эти препараты включают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антипсихотики, антидепрессанты и метформин. При изменениях в желудочно-кишечном тракте после начала приема нового препарата или корректировки дозы необходимо обратиться к врачу. Некоторые из изменений могут быть временными и уменьшаться по мере того, как организм привыкает к лекарственным средствам. Каждый препарат и организм индивидуален, поэтому лучше поговорить с врачом в каждом конкретном случае.

Беременность

Беременность вызывает различные изменения в организме. Гормональные колебания могут влиять на работу кишечника. Например, повышенный уровень прогестерона во время беременности может снизить перистальтику кишечника и вызвать запоры. Женщина должна обратиться к врачу, чтобы найти способы облегчить симптомы, возникающие во время беременности, такие как запор и диарея.

Основные расстройства пищеварения

Тот, кто регулярно имеет запор после диареи, может иметь основное заболевание, например:

Синдром раздраженного кишечника

СРК может вызывать изменения текстуры и консистенции испражнений. Изменения обычно протекают вместе с другими характерными симптомами, такими как:

усталость
боль в животе
газообразование
вздутие живота
слизь в стуле

Симптомы СРК могут также появиться вследствие других триггеров, таких как употребление пищи, к которой организм имеет чувствительность, высокий уровень стресса или изменения в кишечных бактериях.

Существует несколько различных типов СРК. Врачи классифицируют их в соответствии с симптомами, такими как СРК-З с запором или СРК-Д с диареей, а также СРК смешанного типа (СРК-М), при котором пациент регулярно отмечает как диарею, так и запор.

Воспалительные заболевания кишечника

К ВЗК относится несколько состояний, включая болезнь Крона и язвенный колит. ВЗК развиваются при неправильной работе иммунной системы и не реагируют на триггеры правильно. ВЗК проявляются хроническим воспалением в различных отделах пищеварительного тракта. С течением времени хроническое воспаление может утяжелить симптомы и привести к повреждению. Симптомы ВЗК могут включать регулярную и стойкую диарею и боль в животе. Другие симптомы могут включать усталость, потерю веса и ректальное кровотечение. Симптомы могут появиться в ответ на определенные продукты или другие триггеры.

Лечение

Лечение запоров и диареи будет зависеть от основной причины и тяжести симптомов. В редких случаях может потребоваться внести лишь незначительные коррективы, такие как потребление большего количества жидкости и добавление клетчатки в свой рацион, чтобы улучшить консистенцию стула.

Инфекционные заболевания

Если причиной является легкая инфекция ЖКТ, врач может рекомендовать пить больше жидкости, такой как вода, бульон и электролитные напитки. После того как инфекция пройдет, врачи могут порекомендовать пробиотики, чтобы пополнить баланс здоровых кишечных бактерий.

СРК

При СРК врачи могут рекомендовать различные способы контроля триггеров в каждом конкретном случае. Методы лечения включают:

релаксационную терапию для снижения уровня стресса и тревоги
препараты для облегчения специфических симптомов, таких как диарея или запор
изменение рациона питания или прием клетчатки для улучшения стула
прием пробиотиков

ВЗК

От ВЗК в настоящее время нет излечения. Это состояние требует регулярного лечения и осмотра у врача. Такие процедуры, как колоноскопия, могут помочь исследовать кишечник. Врачи могут порекомендовать ряд лекарственных средств, которые могут включать противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты и специальные препараты для облегчения диареи или запора. Некоторым пациентам с ВЗК может потребоваться хирургическое вмешательство.

Профилактика

Предотвратить запор после диареи может быть невозможно в каждом случае. Необходимо отметить любые триггеры симптомов и попытаться устранить их. Также важно обращать внимание на общее состояние пищеварения, а также на диету и образ жизни.

Методы профилактики запоров после диареи:

Пить воду
Употреблять пищу богатую клетчаткой
Избегать переедания
Регулярно принимать пробиотики
Снижать уровень стресса
Уменьшать ситуации, которые вызывают беспокойство
Ограничить употребление табака
Ограничить потребление алкоголя

Когда обратиться к врачу

Хотя запор после диареи встречается редко и обычно не является причиной для беспокойства, являясь функциональным расстройством. Однако важно обратить внимание на любые другие симптомы, которые могут появиться. Если отмечаются серьезные симптомы или длятся в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу. Также важно обратиться к врачу, если появились определенные симптомы, включая постоянную боль в животе, кровь в стуле и слабость.

Длительные запоры могут вызвать осложнения, такие как геморрой или разрывы кожи заднего прохода от слишком большого напряжения. Если дефекация затруднена, следует обратиться к врачу.

Непрерывная диарея может вызвать обезвоживание организма. Следует обратить внимание на любые симптомы обезвоживания, такие как:

очень темная моча
отсутствие мочи
сухость во рту
повышенная жажда
головная боль
головокружение
спутанность сознания

При выявлении признаков обезвоживания после диареи необходимо обратиться к врачу.

Заключение

Запор после диареи обычно встречается не часто, но это возможно. Несколько различных состояний могут вызвать быстрое изменение перистальтики. Иногда инфекция или пищевая непереносимость вызывает запор после диареи. Хронические симптомы могут потребовать лечения, и врачам необходимо будет диагностировать и лечить основное состояние, например, у пациентов с СРК или ВЗК.

Статья по теме: Синдром ленивого кишечника.

Источник