Диарея или кишечный грипп
Кишечный (желудочный) грипп – это заболевание вирусной природы, приводящее к воспалению ЖКТ. Причиной развития воспаления чаще всего становятся ротавирусы, хотя патогенную роль могут сыграть калицивирусы, аденовирусы, норовирусы, астровирусы. По мере их размножения в организме человека, нарастают симптомы заболевания.
Чаще всего от кишечного гриппа страдают дети. Еще это заболевание называют вирусным гастроэнтеритом или ротавирусной инфекцией. В детском возрасте инфекция протекает тяжело и дольше, чем во взрослом возрасте. Также от тяжелой формы желудочного гриппа могут страдать пожилые люди.
Чаще всего заболевание заявляет о себе яркой симптоматикой, однако, если иммунная защита человека сильна, инфекция способна протекать скрыто. В этом случае человек является носителем вируса, но сам об этом не знает. Средняя продолжительность заболевания составляет неделю и спустя это время наступает полное выздоровление. На протяжении всего периода болезни человек способен заражать окружающих.
Известно, что в возрасте до 5 лет практически каждый ребенок, иногда даже неоднократно, переболевает ротавирусной инфекцией. Причем до 80% случаев диагностируется до момента достижения детьми 2 лет. Особенно это актуально для малышей, которые не получают грудного вскармливания, а находятся на искусственном питании.
Содержание:
- Как можно заразиться желудочным гриппом?
- Симптомы кишечного гриппа
- Лечение желудочно-кишечного гриппа
- Несколько фактов о кишечном гриппе
Как можно заразиться желудочным гриппом?
Попадает вирус в организм, внедряясь в слизистую оболочку, выстилающую желудочно-кишечный тракт. Минимальный срок инкубационного периода составляет 16 часов, а максимальный – 5 дней. Это время зависит от того, какое количество вируса проникло в организм человека, а также от того, как функционирует его иммунная система.
Пищевой путь распространения заболевания характерен для желудочного гриппа. Вирус может находиться на продуктах питания, которые не прошли качественную обработку, есть вероятность заражения вирусным гастроэнтеритом через молочные продукты. Иногда вирусы кишечного гриппа присутствуют даже в водопроводной воде. Достаточно глотнуть некипяченой воды во время купания и симптомы инфекции не заставят себя ждать.
Воздушно-капельный или аэрозольный путь заражения – это еще один способ передачи инфекции. Вирусы способны распространяться по воздуху от больного человека к здоровому. Чаще всего это происходит при разговоре, кашле и чихании.
Контактно-бытовой путь распространения инфекции. Передача патогенного вируса чаще всего происходит в тех местах, где находится много людей. Это могут быть рабочие офисы, группы детского сала, учебные классы, магазины и пр.
Отличительной особенностью вируса является то, что он крайне устойчив к различным внешним воздействиям. Его невозможно уничтожить с помощью привычных моющих средств. Вирус хорошо переносит и высокие, и низкие температуры. Для разрушения его структуры потребуется обработка осемененной поверхности средствами, содержащими высокую концентрацию. Часто происходят массовые вспышки кишечного гриппа в группах детского сада и в учебных классах.
Что происходит в организме при заражении?
Уже спустя 30 минут после того, как вирус попал в организм, его можно выделить из клеток тонкого кишечника, где он стремительно начинает атаковать здоровые ткани. Микроворсинки, выстилающие кишечник, повреждаются. Выработка ферментов, которые являются ответственными за процесс расщепления сахаров, нарушается.
В итоге нарастает дисахаридазная недостаточность, сахара начинают накапливаться в тонком кишечнике, провоцируя водянистую диарею, которая способна приводить к дегидратации.
Симптомы кишечного гриппа
В том случае, когда симптомы кишечного гриппа появляются у ребенка, следует незамедлительно вызывать педиатра на дом. Врач, после осмотра, примет решение о возможности домашнего лечения или о необходимости госпитализации.
Чаще всего рвота при ротавирусной инфекции не бывает многократной и не возникает чаще 5 раз. Жидкий стул наблюдается в среднем около 10 раз за 24 часа. При таком развитии заболевания возможно лечение в амбулаторных условиях. После завершения инкубационного периода, наступает фаза острого кишечного гриппа с бурной симптоматикой.
У ребенка на начальной стадии заболевания наблюдаются незначительные катаральные явления с небольшим насморком, болезненными ощущениями в горле, с кашлем. Спустя несколько часов все эти симптомы исчезают. Именно данные признаки позволяют дифференцировать желудочный грипп от иных болезней ЖКТ, инфекционной этиологии. Когда катаральные явления устраняются, нарастают диспепсические расстройства.
Итак, основные симптомы кишечного гриппа:
Гиперемия задней стенки горла, боли во время проглатывания пищи.
Незначительная катаральная симптоматика с чиханием, кашлем, слабовыраженным ринитом. Эти явления быстро проходят, хотя иногда респираторный синдром сопровождает весь процесс развития инфекции. Возможно присоединение конъюнктивита.
Развитие диареи до 10 раз в сутки. При этом каловые массы жидкие, обильные, обладают резким запахом. Цвет выделений серовато-желтый, примеси крови или слизи в них отсутствуют.
В животе возникают боли, слышатся переливы и урчание. Для инфекции характерен метеоризм.
Больного тошнит, возможно возникновение рвоты.
Температура тела может оставаться на субфебрильных отметках, а может достигать высоких значений. Как правило, на пике клинически проявлений она достигает 39 °C. (читайте также: Как сбить температуру у взрослого?)
На фоне диспепсических явлений существует вероятность обезвоживания организма.
Интоксикационный синдром зависит от того, насколько тяжело протекает заболевание. При легких и среднетяжелых формах гриппа наблюдается бледность кожных покровов, слабость, головные боли. При тяжелом течении инфекции возможно нарушение согласованности движений, обморок, головокружение, судороги. Дети в возрасте до года способны терять массу тела.
Стоит учитывать, что аналогичная симптоматика характерна для таких заболеваний, как сальмонеллез, возможно развитие диареи рвоты при пищевых отравлениях. В связи с этим, с обращением к врачу затягивать не следует, так как только специалист способен выставить правильный диагноз.
Кишечный грипп имеет три степени тяжести: легкую, среднетяжелую и тяжелую. Не исключено атипичное течение инфекции или просто носительство вируса.
Лечение желудочно-кишечного гриппа
Лечение желудочно-кишечного гриппа первоочередной целью имеет снятие интоксикации с организма больного, приведение в норму водно-солевого баланса, который значительно нарушается при частой диарее и рвоте. Какой-либо специфической терапии не существует.
Больному оказывают симптоматическую помощь, которая призвана уменьшить те негативные последствия, которые вызывает проникший в организм вирус. Кроме того, важно не только восстановить функционирование всех систем, но и не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Регидрационная терапия является первостепенной мерой. Для этого потребуется такой препарат как Регидрон. Он выпускается в пакетиках. Для приготовления раствора содержимое одной упаковки следует растворить в 1 литре кипяченой прохладной воды. Выпить этот объем больной должен на протяжении дня, делая небольшие глотки каждые 30 минут. Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется от 4 до 8 ложек сахара, чайная ложка соли, половина чайной ложки соды, отвар кураги или изюма (300 мл) и кипяченая вода (700 мл). Если болен взрослый пациент, то независимо от тяжести его состояния после каждой рвоты и приступа диареи, следует выпивать не менее 200 мл раствора, так как восполнить потерю жидкости необходимо на протяжении первых 6 часов. Если ребенка сильно рвет и у него частый жидкий стул, то необходимо стационарное лечение.
С того момента, когда прием пищи станет возможным, необходимо будет придерживаться строжайшей диеты с полным исключением молочных и кисломолочных продуктов, чтобы не допустить роста и размножения болезнетворных бактерий.
Показан прием препаратов-сорбентов. Это может быть Смекта, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Активированный уголь.
Если больной страдает от выраженной диареи с повышенной температурой тела, то рекомендован прием Энтерофурила, Фуразолидона, либо Энтерола. Эти препараты позволяют остановить диарею.
Восстановить нарушенную функцию пищеварения можно благодаря препаратам, с входящими в их состав ферментами. Это такие лекарственные средства, как Мезим, Панкреатин, Креон. Возможно назначение на короткий трехдневный курс препарата Фталазол, однако его рекомендуют к приему очень редко.
Когда острая стадия болезни минует, необходимо начинать восстанавливать микрофлору кишечника. Для этого существуют препараты-пробиотики, например, Линекс, Хилак Форте, Риофлора-Иммуно, Бифидумбактерин и т. д.
О других средствах от гриппа:
Таблетки и препараты от гриппа:
Иммуномодуляторы и противовирусные средства
Противовирусные средства
Препараты интерферона
Список лекарств
Профилактика гриппа и ОРВИ
Несколько фактов о кишечном гриппе
Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе? Грипп и кишечный грипп являются абсолютно разными заболеваниями, которые провоцируются различными вирусами. Между ними есть некоторые сходства в плане клинических проявлений (катаральные явления, интоксикация организма), тем не менее, обычная грипп не провоцирует такие серьезные кишечные расстройства, как желудочный грипп. Защитить прививка от сезонного гриппа от ротавирусной инфекции не в состоянии.
Кишечный грипп отличается высокой заразностью. Особенно острожным необходимо быть в теплое время года, когда инфекция имеет повсеместное распространение. Основной путь передачи вируса кишечного гриппа – это фекально-оральный. Опасность представляют как рвотные и каловые массы, которые выделяет больной человек, так и сточные воды, попадаемые в водоемы. Следует тщательно обрабатывать продукты, прежде чем употреблять их в пищу. Те блюда, которые готовит больной человек, также представляют угрозу в плане заражения. Обезопасить себя от вирусного гастроэнтерита можно с помощью тщательной гигиены рук.
Вирус отличается повышенной жизнеспособностью, длительное время сохраняя свои функции в окружающей среде, вне тела человека. Вирус живет без хозяина еще несколько часов. Он может сохраняться на поверхностях предметов, даже после проведенной уборки. Для того, чтобы произошло инфицирование ребенка, достаточно совсем небольшого количества вируса. Чтобы смыть его с поверхности рук, необходимо мыть их с мылом. Это является более надежным способом дезинфекции, чем обработка рук салфетками или антибактериальными спреями.
Симптомы желудочного гриппа развиваются не сразу после заражения. Появятся они примерно спустя 24-48 часов после того, как вирус попал в организм. Это время ему необходимо для того, чтобы достичь органов ЖКТ и размножиться в кишечнике. В то время как иные возбудители кишечных инфекций, например, сальмонеллы, вызывают симптомы заболевания уже спустя 3-4 часа.
Обезвоживание организма является самым грозным осложнением кишечного гриппа. Особенно опасно обезвоживание для детей, как во время рвоты и поноса они теряют значительные объемы жидкости. Ее потери необходимо сразу же восполнять, так как вместе с жидкостью из организма вымываются минералы, калий, натрий и прочие необходимые для его нормального функционирования элементы. В связи с этим организм больного нуждается в адекватной регидратации. В качестве напитков можно использовать травяные чаи, зеленый чай, минеральную негазированную воду. Отказаться следует лишь от молока и кисломолочных продуктов. Из меню стоит убрать хлеб и сахаросодержащие продукты. Рисовая крупа и бананы позволят восполнить запасы калия в организме.
Антибактериальная терапия не эффективна в плане лечения кишечного гриппа. Инфекция провоцируется вирусами, а значит, антибиотики на течение заболевания оказать какого-либо влияния не могут.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Грипп – вирус, который настигал каждого взрослого человека хотя бы раз в жизни. Заболевание нередко сопровождает ряд симптомов и понос при гриппе может также являться его спутником. Почему это происходит, как проявляется клиническая картина, что предпринять для избавления от диареи – эти вопросы будут освещены в материале.
Немного о гриппе
Гриппозное поражение – тяжелое состояние, способное настигать людей, невзирая на их пол и возраст. Статистика неутешительна: каждый год от недуга гибнут миллионы людей на всей планете. Для лечения следует принять специальные меры. Но как быть, если проявился грипп с поносом? Сначала изучить специфику этого состояния и только потом решать, что предпринять.
Вирусные заболевания, которым и является грипп, сопровождаются жаром, лихорадкой и слабостью. Бывают случаи проявления дополнительных признаков в виде рвотных позывов, тошноты, диареи. Это свидетельствует о развитии кишечного гриппа, который по-научному именуется гастроэнтеритом, ротавирусом.
Ротавирус проникает в тело посредством воздушных масс, еды, не вымытых рук, воздушно-капельного способа (через кашель, чиханье другого зараженного). В случае крепкой иммунной защиты он паразитирует незаметно, пока комплекс неблагоприятных факторов не спровоцирует вспышку его «гнева». К ним и относится переохлаждение, простуда, грипп. В итоге человека поражает жидкий стул, появляется обильная рвота, тошнота. Ввиду заразности этого недуга занемочь им могут одновременно все члены семьи.
Кишечная разновидность
Болезнь, сопровождающаяся кишечными осложнениями, протекает тяжелее в сравнении с классической формой. На выздоровление также требуется больше времени. Когда имунная система хорошо выполняет свою функцию симптомы могут быть настолько незаметными, что больной вовсе не придает им значения. Серьезные последствия кишечный грипп имеет у пациентов со слабой защитой – детей, пожилых граждан, лиц среднего возраста с недостаточно развитым иммунитетом. Проблема заключается в том, что инфекционный процесс молниеносно распространяется, подвергая своему влиянию новые области.
Инкубационный период длится от 16 часов до 5 суток, в среднем он протекает 2–3 дня. Продолжительность времени, в течение которого проявляются признаки болезни, составляет 5 дней. После этого больному требуется еще неделя, чтобы выздороветь. Если пренебречь врачебными рекомендациями, явление поноса при гриппе у взрослых чревато негативными последствиями:
- обезвоживание организма, приводящее к слабости, сонливости, повышению температуры;
- усиление диареи;
- кашлевой рефлекс с позывами к рвоте.
В зоне риска находится 20% всех больных, а смертность равна 2% при отсутствии обращения к врачу и перетекании болезни в тяжелой форме.
Когда все начинается с поноса
Первый вопрос, который следует рассмотреть – может ли грипп начаться с поноса. Да, такие случаи возможны, но бывают достаточно редко. В классической клинической картине грипп начинается с лихорадки, кашля, боли в горле и заложенности в носу. Редко первым признаком становится понос (если есть проблемы с ЖКТ, или накануне была съедена низкокачественная еда). В остальных случаях диарея – лишь частный признак этого общего заболевания, и появляется она, обычно спустя неделю.
Диарея — последствие заболевания
Еще одно распространенное явление – понос после гриппа. Вирус оказывает губительное влияние почти на все системы и органы. И ЖКТ не считается исключением. Для нормализации его работы требуется определенный период времени. Вот несколько распространенных причин, по которым диарея может остаться даже после затихания гриппа.
- Снижение общего иммунитета. Получается замкнутый круг: ослабление этой функции приводит к гриппу, который после протекания усугубляет ситуацию с иммунной защитой еще больше. В итоге вредные бактерии, проникшие в ЖКТ, выводятся не так эффективно, как в здоровом состоянии. Такое явление влечет за собой серьезную интоксикацию и нарушение работы ферментов, ответственных за пищеварение. Это порождает диарею.
- Прием антибиотиков. Грипп может вызывать бактериальные последствия и осложнения (например, ангину). Для ее терапии принято использовать антибиотики с большим количеством побочных реакций, включая диарею. Она спровоцирована тем, что в процессе приема антибактериальных препаратов происходит нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз).
- Запоздалое развитие кишечного гриппа. Зачастую он дает о себе знать во время протекания недуга. Но иногда появляется впоследствии. Некоторые вирусы в течение первых нескольких дней заболевания приводят к проявлению респираторных признаков и только после этого провоцируют желудочно-кишечные осложнения.
- Невылеченная болезнь. У львиной доли пациентов кишечный грипп протекает «тихо», без каких-либо острых симптомов. Поэтому они лечат обычную простуду и думают, что избавились от болезни навсегда. Тем не менее, армия возбудителей не дремлет, и начинает проявлять себя после избавления от симптомов простуды. Такая ситуация на практике встречается реже других, но вирус продолжает «обманывать» пациентов своим коварством.
Может ли при обычном гриппе быть понос? Да, однозначно. Во избежание осложнений и серьезных последствий нужно избавиться от этого симптома как можно скорее.
Как отличить от других заболеваний
ОРВИ и грипп начинаются примерно одинаковым набором симптомов:
- слабость в теле, апатия, сонливость;
- лихорадка, жар, повышенная температура;
- болевые ощущения в горле, чувство «комка» (першит);
- головная боль, быстрая утомляемость, головокружение;
- насморк и заложенность в носу;
- гипертермия;
- утрата аппетита;
- ломота в конечностях, спине.
Если в придачу к этим клиническим признакам проявилась диарея при гриппе, речь идет о вирусном поражении кишечника. Как не спутать его с обычным отравлением? Ведь зачастую проблематично ответить на вопрос, почему у ребенка или взрослого появились симптомы вирусной инфекции, а на их фоне развился понос. Бывает такое, что родители слышат жалобы на боли в горле, общее недомогание, но, спустя какое-то время эти признаки исчезают, и начинается диарея. Чаще всего такое состояние поражает младенцев до года. Оно сопровождается следующими признаками:
- усталость;
- вялость, быстрая утомляемость;
- повышение температурного режима тела до 39 градусов;
- рвотный рефлекс, проявляющийся до 5 раз в день;
- дефекация до 10 позывов в сутки;
- респираторные симптомы.
Терапия при кишечных инфекциях имеет принципиальные отличия от лечения в случае интоксикации, поэтому принимать самостоятельные меры запрещено. Проконсультироваться с врачом необходимо.
У взрослых
Определить у них заболевание значительно проще, поскольку они могут описать, что именно их беспокоит, и какие ощущения они испытывают. Диарею часто сопровождают следующие признаки:
- спазмы в области живота;
- тошнота;
- рвотные извержения;
- субфебрильная температура;
- выраженная слабость;
- наличие в кале примесей крови и слизи.
Фекалии у пациентов взрослого возраста могут иметь консистенцию кашицы или воды. Вирус оказывает неблагоприятное влияние на функционирование ЖКТ по причине повреждений слизистой оболочки. У деток заболевание дает о себе знать значительно быстрее в сравнении со взрослым населением.
Причина рвоты и диареи в процессе протекания желудочного гриппозного поражения кроется в том, что организм в срочном порядке купирует и выводит патогенную среду с вредными бактериями.
Правильное лечение
Организованное лечение – залог положительного прогноза заболевания. Вирус, провоцирующий развитие недуга, является живучим и устойчивым. Для лечения гриппа, в том числе кишечного часто назначают противовирусные препараты, однако они не всегда эффективны.
Важно понимать, что на вирусы не действуют антибактериальные препараты, поэтому специальных медикаментов от кишечного гриппа нет. Но организм в этой ситуации сам способен победить источник заболевания, ему лишь нужно помочь. Для этого нужен комплекс подобранных врачом медикаментов, цель которых, в первую очередь — не допустить обезвоживания и помочь организму очиститься от ядов.
Для снижения уровня интоксикации очень важно принимать водный раствор на основе соли и глюкозы. Это позволит привести в норму водно-солевой или электролитный баланс. Готовый препарат для этой цели — Регидрон.
Чем еще лечить болезнь? Для ликвидации токсинов широко используются сорбенты. Это уголь активированный, Энтеросгель, Смекта. Только если присоединилась бактериальная инфекция, врачи советуют обратить внимание на Фуразолидон, Энтерофурил. Эти препараты эффективны против многих микробов и кишечных возбудителей. однако необходимо их пить не ранее, чем через 2 часа после адсорбентов. Они принимаются строго в соответствии с индивидуальными особенностями организма. При наличии противопоказаний прием отменяют.
Натуральные средства
Если почитать аннотацию к многим травам, можно отметить их противовирусные свойства. Поэтому наряду с традиционными средствами, полезно включить в схему лечения отвары и сборы трав. Такие известные растения как ромашка, мята, шалфей и мелисса способные поддержать иммунитет и восстановить работу кишечника.
Эффективен также иссоп при кишечном гриппе. Растение известно своими очищающими и противовирусными свойствами. Отвары трав можно готовить из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Прокипятив 5-10 минут на слабом огне, можно пить чай, охладив его до температуры тела. Травяные настои удобно заваривать в термосе.
Профилактика
Бывает ли понос в процессе протекания гриппа? Да, несомненно. Но его можно предотвратить, если соблюдать несколько простейших рекомендаций.
- Проводить регулярные процедуры по мытью рук после похода на улицу, контакта с животными, пребывания в общественных местах, перед трапезой.
- Поедать только качественную пищу. В магазине перед расчетом на кассе стоит читать сроки годности и хранения.
- Фрукты и овощи обязательно мыть, а мясо – подвергать термической обработке.
- Следите за качеством воды, которая попадает к вам на стол. Она должна быть очищенной или кипяченой.
- Регулярно дезинфицировать игрушки, которыми пользуются дети, а также использовать персональные средства гигиены, бытовые предметы.
- Избегать нахождения в местах, где образуются скопления людей, при вирусных и простудных недугах.
- Проводить самостоятельные занятия спортом.
- Следить за режимом и схемой потребления пищи.
- Предупредить эмоциональные потрясения и переживания.
Таким образом, кишечный грипп – серьезное заболевание, которое поддается борьбе с помощью рационального лечения.
Источник