Диарея от омепразола что делать
504 просмотра
12 сентября 2020
Добрый день, принимал омепразол 60 дней, врач подозревала ГЭРБ, после гастроскопии, диагноз не подтвердился, теперь мучает постоянная диарея и боли в животе, все анализы в порядке. Не знаем что делать
Возраст: 32
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Руслан, это дизбиотическая реакция. Временная перестройка микробного сообщества кишечника. Со временем проходит. Помочь можно исключением из питания острой и жирной пищи, овощей, черного хлеба, газировки, кваса, цельного молока и кефира. Несколько дней принимать Полисорб 1ст.л.размешать на 150мл воды 3 раза в день через 1,5 часа после еды до улучшения или Альмагеля(только не Альмагеля-нео, а просто Альмагеля) в то же время по 1 мерной ложке, При позывах на низ на людях 1 таблетка Диара под язык подавляет позывы на несколько часов. Можно принимать Тримедат 100мг 3 раза в день за 30 минут до еды.Выздоравливайте..
Руслан, 12 сентября
Клиент
Инесса спасибо за ваш ответ и советы, но из того что вы прописала больше половины в аптеках Праги просто нет, а другая половина скорее всего продаётся по рецепту. А врач ни за что не напишет рецепт на какое-то из лекарств если он на то сам не видит причины, вот так вот и живем
Гастроэнтеролог
Руслан, в Праге точно есть Тримебутин, спросите также любой сорбент(например, Смекту).Диара это Имодиум или Лоперамид, только форма у Диары поудобнее для срочного применения.
Руслан, 12 сентября
Клиент
Инесса, смекну и активированный уголь пью уже на протяжении трёх месяцев, по необходимости конечно) но вы знаете сейчас в пищу употребляю все только варенное, потому-что если съем, что-то в поле яблока или сладкое что-то, то буквально минут через 15-30 начнётся боль в нижней части живота и диарея, вода водой, желтого/золотого цвета, посмотрю в аптеке препараты которые вы и ваши коллеги ниже посоветовали, спасибо вам за советы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сколько раз в день стул?Связываете именно с приемом Омепразола?
Руслан, 12 сентября
Клиент
Марина спасибо за ваш комментарий, связываю да это все с длительным приемом омепразола, т.к в момент приема уже начал болеть кишечник, и были признаки диареи, но врач (терапевт) убеждала что это все что угодно но только не от омепразола, делали колоноскопию, в августе все в порядке и в пределах нормы, проверяли кал на c.diff и паразитов все в порядке. Как таковой диареи постоянно нет, стул по утрам один раз в день (максимум два раза в день) но стул не оформленный желто-зеленого цвета с небольшой слизью в конце (такое ощущение что как-будто пища плохо переваренная) в начале августа делали УЗИ брюшной полости все в норме, результаты крови с показанием АЛТ и АСТ в норме, Результаты мочи в норме, сейчас кроме пробиотиков ничего не принимаю, была сильная потеря веса за 3 месяца около 8 кг, я живу в Чехии и здесь сложно просто так сходить на приём к гастроэнтерологу, терапевт сначала должен выписать направление, в многие врачи видят результаты анализов и говорят что я полностью здоров!
Периодически тревожат распирающие боли в нижней правой части в районе аппендицита бывает иногда чуть выше, а иногда ниже и бывает что вообще не тревожит целый день, в бывает что потом как-будто давит что-то, но не чувствуется это как боль, а как какая-то не до боль я бы сказал. Вспомнил, принимал метронидазол в конце июля на третьей или четвёртой таблетке стул восстановился как в форме так и в окрасе, но от метранидвзола начала болеть печень, после отмены препарата на третий день стул опять вернулся, (по форме он как бы состоит из частей с неоформленными краями, как байрама) пытаюсь договорите чтобы положили в больницу до полного и комплексного обследования, но врачи здесь такие упёртые, что даже Не хотят давать направление на многие тесты/анализы, страховая медицина что поделать!
У меня никогда не было проблем с ЖКТ, мог землю есть лодками и ничего бы не произошло, но вот после и во врем омепразола все поменялось, что самое главное, что я вообще не должен был этот препарат принимать, т.к после гастроскопии и взяли биопсии гастрожнетолог подтвердил что у меня все отлично с желудком, но эти тесты были сделаны в начале июня в этот момент я употреблял омепразол только месяц, с августа не пью омепразол, но пытаюсь найти причину такого состояния.
Гастроэнтеролог
Начните прием Панкреатина 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды Колофорт по 2 табл 2 раза в день во время еды 1-2 месяца. Здоровь Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Возможно развитие антибиотико-ассоциированной диареи, даже в форме ПМК на длительный прием омепразола.Обязательно,очная консультация гастроэнтеролога и не откладывая
Руслан, 12 сентября
Клиент
Елена спасибо за ваш ответ, уже столько сделали тестов и все в норме, не знаем в чем причина
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Хотя бы раз жизни каждый человек сталкивался с крайне неприятным болезненным состоянием – поносом. Неприятности, связанные с возникновением жидкого стула, рушат привычный график людей. Причем наряду с частой дефекацией, в организме возникают сопутствующие симптомы. Это сильные боли в животе, тошнота, повышенная температура.
Как же помочь организму справится с недугом? Существует огромное количество препаратов, которые способны избавить человека от диареи. Многие врачи рекомендуют принимать при поносе Омепразол. В каких случаях можно принимать это лекарство? Есть ли у него противопоказания? Как быстро Омепразол может остановить понос? С какого возраста можно принимать этот препарат?
Причины поноса
Увеличение частоты стула у человека больше чем три раза в сутки – показатель патологического состояния организма, которое принято называть поносом или диареей. Частые испражнения сопровождаются изменением консистенции стула. Он становится не только водянистым, но может сопровождаться кровянистыми и слизистыми выделениями. Стоит отметить, что острая диарея может продолжаться до трех недель, а хроническая и того дольше.
Можно выделить следующие причины возникновения острой диареи:
- употребление воды из источника, инфицированного болезнетворными микроорганизмами;
- аллергия на определенные продукты или лекарственные препараты;
- некачественная пища;
- кишечная инфекция;
- недостаток ферментов, способствующих разложению компонентов пищи в желудке и тонком кишечнике;
- состояние стресса.
Причиной хронического поноса могут стать следующие заболевания желудочно-кишечного тракта:
- синдром раздраженного кишечника;
- хроническое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника (язвенный колит);
- хроническое гранулематозное воспаление всех отделов пищеварительной системы (болезнь Крона);
- нарушение процессов всасывания в тонком и толстом кишечнике;
- рак прямой кишки.
Диарея может сопровождаться резким повышением температуры тела, рвотой. При частых водянистых испражнениях возникает обезвоживание организма и потеря электролитов. Все это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому при возникновении тревожной симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение может привести к непоправимым последствиям.
Кратко о препарате Омепразол
Современное лекарственное средство антисекреторного действия Омепразол широко используется для лечения воспалений желудка и язвенной болезни. Он подавляет процесс образования соляной кислоты в желудке, а также снижает её активность. Кроме того, препарат способен восстанавливать кислотность желудочного сока, что способствует исчезновению болевой симптоматики.
Действие Омепразола возникает уже через час после приема и продолжается 24 часа. Максимальный терапевтический эффект наблюдается примерно через два часа после начала воздействия.
Стоит отметить, что компоненты данного лекарства в организме не накапливаются. Более 80% составляющих выделяются через почки и 20% через кишечник.
Омепразол при диарее
Одной из причин возникновения поноса является бактериальный гастрит. Причина такой формы поражения слизистой оболочки желудка — бактерия Хеликобактер пилори. Это единственная бактерия, которая не только легко выживает в агрессивной среде желудка, но и способна вызвать разрушительный воспалительный процесс в этом важном органе пищеварительной системы человека.
Омепразол обладает мощным антибактерицидным воздействием. Поэтому этот препарат имеет показания к применению при возникновении диареи, причиной которой служит такая форма гастрита.
Однако применять лекарство самостоятельно категорически нельзя. Его дозировка и график приема назначается лечащим врачом. Суточная норма приема колеблется в пределах 20-40 мг, что соответствует 2-4 таблеткам. Следует помнить, что формы выпуска препарата – таблетки, покрытые оболочкой по 10, 20 и 40 мг.
Частота приема Омепразола – 1-2 раза в день, до приема пищи. Принимать таблетки не чаще чем через 4-5 часов. Препарат необходимо запивать большим количеством воды. При этом таблетки нужно глотать не разжевывая. При затруднении, таблетку следует растолочь, смешать с водой и выпить не позднее чем через 30 минут после приготовления раствора. Минимальный курс лечения – неделя.
Не рекомендуется принимать препарат перед сном. Также нельзя совмещать прием этого средства с алкоголем. Детям и беременным женщинам лечение поноса Омепразолом назначается в крайних случаях и только под контролем врача.
Следует также помнить, что данный препарат может вызвать и побочные реакции. Среди них, расстройства деятельности нервной системы, развитие печеночной недостаточности, аллергические реакции и разные формы дерматитов. Передозировка Омепразола может привести к мышечной слабости, изменениям анализа крови и спровоцировать обострение диареи.
Все тревожные симптомы, как правило, после отмены препарата прекращаются самостоятельно. Особенно необходимо тщательно рассчитывать дозу приема пожилым пациентам, так как с возрастом чувствительность к воздействию препарата омепразол резко возрастает.
Советы и рекомендации
Прежде чем принимать любой лекарственный препарат, необходимо изучить его химический состав на предмет наличия непереносимых компонентов. Следует помнить, что кроме омепразола, в состав медикамента входят гидроортофосфат натрия, карбонат кальция, маннитол, диоксид титана и другие вспомогательные вещества.
Оменпразол противопоказан больным, страдающим остеопорозом и хрупкостью костей, так как способствует вымыванию кальция из организма.
Также нельзя принимать препарат пациентам с онкологическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печеночной недостаточностью.
Оменпразол способствует усилению скорости размножения возбудителей сальмонеллеза и кампилобактериоза.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Жидкий стул – расстройство, сопровождающее самые разные заболевания. Нередко диарея появляется на фоне гастрита, пептических язв, сильного несварения желудка. В таких ситуациях Омепразол при поносе оказывает такое же эффективное воздействие, как и лучшие лекарства от расстройства.
Состав и форма выпуска
Желудочный сок включает некоторое количество соляной кислоты, которая помогает подготовить пищу для дальнейшего переваривания. При повышенной кислотности количество соляной кислоты превосходит необходимый объем. Соответственно, ферменты не в состоянии ее нейтрализовать. Остатки кислоты раздражают слизистую как желудка, так и кишечника. Это приводит к появлению разнообразных расстройств – отрыжке, болевому синдрому, поносу, изжоге.
Выработку кислоты регулирует фермент — водородно-калиевая аденозинтрифосфатаза. Он еще носит название протонной помпы. Омепразол является одним из ингибиторов протонной помпы. Препарат подавляет синтез пепсина, фермента, обеспечивающего расщепление белка.
Омепразол имеет следующий состав:
- 10 или 20 мг действующего ингредиента – омепразола.
- Вспомогательными ингредиентами выступают желатин, нипагин, глицерин, диоксид титана.
Омепразол выпускается в виде капсул/таблеток/порошка для инфузий. Самая популярная форма – капсулы, так как их оболочка предупреждает преждевременное растворение. Капсулы пакуются в блистеры по 10 шт., в одной упаковке лекарства может быть от 1 до 4 блистеров.
Таблетки предлагаются в пластиковой баночке по 50 штук. В составе каждой таблетки 20 или 40 мг омепразола. Порошок для инфузии выпускается во флаконах – 5 штук в упаковке. Во флаконе 40 мг активного соединения.
Важно! Омепразол в капсулах/таблетках практически нерастворим в воде. Принимать их следует только целиком.
Показания к применению
Омепразол, как и Омез при поносе, назначается не для устранения диареи как таковой, а для лечения первичного заболевания. Такой подход вполне оправдан, так как позволяет избавиться и от основной болезни, и от дополнительных неприятных симптомов, в частности от поноса.
Прием Омепразола и диарея связаны косвенно: высокая концентрация соляной кислоты или ее выброс в пищевод в конце концов провоцируют несварение, что приводит к поносу.
Применяют медикамент как элемент терапии при всех заболеваниях, вызывающих повышенную кислотность желудочного сока:
- Болезни ЖКТ язвенного характера, в том числе и двенадцатиперстной кишки.
- Гастрит на разных стадиях на фоне повышенной кислотности.
- Дуодениты, острые и хронические бульбиты, диафрагмальная грыжа пищевода.
- Раковые заболевания и опухоли кистозного типа. Кислая среда необходима раковым клеткам для размножения. Ощелачивание подавляет их размножение и трансформацию.
- Язва желудка, вызванная Хеликобактером. В случае инфицирования этими бактериями, возникает повышение кислотности желудочного сока.
- Рефлюкс-эзофагит.
Можно ли применять Омепразол для лечения поноса, решает врач. Если расстройство стула вызвано заражением кишечной палочкой, то ингибитор протонной помпы не поможет.
Способ применения и дозировка
Омепразол от поноса, а, точнее говоря, для лечения первичных заболеваний ЖКТ, назначают, учитывая характер болезни и возраст пациента. Этот препарат пролонгированного действия: после приема одной дозы эффект наблюдается спустя 1 час и сохраняется до 25 часов.
Таблетку выпивают целиком и запивают 100-200 мл воды. Принимают медикамент обычно утром до еды. Если прием Омепразола был пропущен, следующий выполняется по схеме, но дозировку при этом не увеличивают.
- Для лечения язвы в острой форме Омепразол пьют по 60 мг каждый вечер. Терапия длится не менее 2 месяцев. Затем больной придерживается профилактической дозы: 20 мг лекарства утром каждый день в течение 2 недель. Затем следует перерыв сроком на 1 месяц.
- Доза Омепразола, как и Омеза, при гастрите и поносе составляет 30 мг каждый день. Лекарство пьют утром до полного исчезновения симптомов болезни. Минимальный курс составляет 10 дней.
- Если гастрит вызван хеликобактером пилори, препарат пьют 4 недели по 40 мг 2 раза за 24 часа.
- При остром панкреатите врач назначает по 20 или 40 мг 1 раз в день в течение полумесяца. При необходимости курс продлевают. При хроническом воспалении ежедневная доза может быть выше – до 60 мг.
- Помогает препарат при синдроме Золлингера-Эллисона, сопровождающимся поносом, изъязвлением желудка и кишечника. Минимальна доза – 60 мг в день.
Омепразол назначают детям старше 12 лет и пожилым пациентам старше 65 лет. При отсутствии прямых противопоказаний доза медикамента в корректировке не нуждается.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаний у препарата немного, но при этом использование его без консультации врача очень нежелательно. Омепразол, подавляя симптомы гастрита и воспаления, может маскировать другие, куда более серьезные заболевания, что затрудняет диагностику.
Прямое противопоказание:
- Детский возраст. До 12 лет употреблять лекарство нельзя. Исключение составляют случаи, когда другим способом не удается снять сильный болевой синдром.
- Беременность. Омепразол использовать нельзя, особенно в первом триместре. В этот время лекарство может спровоцировать пороки развития плода. Во 2 и 3 триместрах назначение допускается, но лишь в крайних случаях.
- Кормление грудью. Употреблять Омепразол категорически запрещается. Лекарство легко попадает в кровь и грудное молоко, а оказавшись в желудке малыша, снижает кислотность. Для младенца это чрезмерное испытание.
- Гастриты на фоне сниженной кислотности. Соляной кислоты в желудочном соке и так слишком мало для нормального переваривания пищи.
При почечной недостаточности дозу снижают по меньшей мере, наполовину.
Прием лекарства сопровождается некоторыми побочными эффектами:
- Запор. Он наблюдается чаще, чем понос от приема Омепразола.
- Может появиться головокружение, мигрень, а также слабость и нарушение концентрации.
- В редких случаях наблюдают крапивницу, экзему, зуд кожных покровов.
- У пациентов, склонных к депрессивным расстройствам, препарат вызывает усиление симптомов.
- Прием лекарства может сопровождаться сухостью во руа, изменением вкусовых ощущений, стоматитом, гингивитом.
Важно! Побочные действия наблюдаются только при нарушении дозировки или приеме Омепразола более 3 месяцев.
Аналоги
Если Омепразол по каким-то причинам недоступен, при лечении поноса его можно заменить аналогами:
- Омез. Является ближайшим заменителем. Это индийский препарат, эффективно снижающий секреторную активность желудка и повышающий тонус сфинктеров. В отличие от Омепразола он чаще вызывает побочные эффекты.
- Омепразол-Штада. Российский препарат, считающийся наиболее качественным заменителем. Является аналогом по составу. Отличается очень доступной стоимостью.
- Рабепразол. Аналог по назначению. Препарат тоже является ингибитором протонной помпы. Но действующим веществом его выступает рабепразол натрия. Рабепразол ускоряет заживление тканей и показан при язвенных болезнях.
- Нольпаза. Активным веществом выступает пантопразол. Таблетки подавляют выработку кислоты и снимают воспаления. Нольпаза эффективна против поноса при гастритах желудка разного происхождения.
Источник