Диарея от желчегонных препаратов

Только верное мнение

Противопоказан при наличии камней в желчном пузыре и желтухе. Препаратами 1-го ряда, которые назначают при легких и среднетяжелых формах диареи является нитрофураны (нифуроксазид), ко-тримоксазол, фторхинолоны. Желчегонный препарат растительного происхождения.

Некоторые желчегонные средства могут вызывать усиление болей, тошноту, диарею и другие побочные эффекты. Поэтому перед применением данных препаратов надо сделать УЗИ печени и желчного пузыря и проконсультироваться со специалистом.

Усиливает образование желчи и ее выведение. При длительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие диареи. Диарея (понос) — это частые (5 и более раз) дефекации, при которых стул имеют жидкую консистенцию.

Сам по себе понос, как симптом диареи, не опасен. При легких и среднетяжелых формах болезни они могут быть основными препаратами в лечении больных. Запомните! Лекарственные растения не являются альтернативой лекарствам и лекарственным препаратам. Чтобы понимать, зачем необходимы желчегонные препараты, следует знать, что такое желчь, каковы ее физиологические функции и как она движется в пищеварительной системе.

Именно поэтому желчегонные препараты данной группы часто называют средствами животного происхождения. Помимо животного сырья, во многие комплексные препараты могут входить экстракты лекарственных трав, обладающих необходимым желчегонным действием. Из-за содержания в качестве активных веществ только различных трав, препараты данной группы часто называют растительными желчегонными средствами.

Ниже для удобства ориентации и выбора приведем список желчегонных препаратов по классификационным группам. При этом сначала будем указывать международное название действующего вещества, и рядом или в скобках ряд коммерческих наименований, под которыми может выпускаться препарат.

Общим показанием к применению желчегонных препаратов является патология желчного пузыря, желчевыводящих путей или печени. Однако для подбора оптимального препарата необходимо знать показания к применению каждой группы желчегонных средств. Показания к применению холеретиков одинаковы для всех трех подгрупп данной группы желчегонных средств. Подавление гниения и брожения в кишечнике – эффект выражен у никодина.

Желчегонные препараты – списки

Например, если у человека выраженный болевой компонент, то ему необходим желчегонный препарат со спазмолитическим эффектом. Обычно их применяют в комбинации с другими желчегонными средствами, главным образом холеретиками и холекинетиками для усиления терапевтического эффекта. Рекомендуется принимать желчегонные препараты перед каждой едой. Препараты необходимо запивать достаточным количеством воды и обязательно через полчаса после приема съедать что-либо.

Обычно желчегонные препараты принимают длительными (до 3 – 8 недель) курсами по 2 – 4 раза в год, делая между ними интервалы минимум в 1 – 2 месяца. Подобные курсы применения желчегонных препаратов являются профилактическими и должны производиться в течение всего промежутка времени, пока сохраняется заболевание. При обострении заболеваний желчных путей, печени и желчного пузыря желчегонные препараты используются в составе комплексной терапии в больших дозировках.

Дозировки, правила приема и длительность терапии желчегонными препаратами у беременных женщин точно такие же, как обычно. При гипертоническом типе дискинезии ЖВП нельзя применять желчегонные из группы холеретиков и гидрохолеретиков, например, Аллохол, минеральные воды и т.д. Среди синтетических холеретиков оптимальными являются желчегонные, содержащие оксафенамид и гимекромон или цикловалон в качестве активных веществ.

Желчегонные препараты при панкреатите принимают для улучшения пищеварения и уменьшения секреторной нагрузки на поджелудочную железу. Желчегонные препараты при лямблиозе принимают на первом этапе лечения паразитарной инвазии. Подавляющее большинство отзывов о желчегонных препаратах положительные, что связано с выраженным клиническим эффектом, заключающимся в улучшении общего самочувствия и купировании тягостных симптомов.

Желчегонные препараты при беременности

Чувствительность к препаратам этой группы очень индивидуальная. Под их воздействием камни могут сдвинуться с места и закупорить желчные протоки. Желчегонное средство, которое увеличивает образование желчи и способствует работе желчного пузыря. Может вызывать диарею. Оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь, желчные протоки и кишечник. Может применяться при гепатитах, холециститах, при алкогольных интоксикациях, а также как общеукрепляющее средство.

Применение желчегонных препаратов при некоторых заболеваниях

Опасны последствия в виде обезвоживания и потери микроэлементов. Источником кишечных инфекций является человек и / или животные. Лечебный комплекс острых кишечных инфекций зависит от вида диареи, возраста и преморбидного фона больного, тяжести болезни.

Объем разового кормления определяется возрастом больного, тяжестью его состояния, наличием и частотой рвоты, преморбидным фоном, выразительностью диареи, поносом.

Если человек не съест что-либо после приема желчегонного препарата, то у него возникнет тошнота, понос и ухудшится общее самочувствие. В следующем разделе приведем список желчегонных препаратов, принадлежащих к каждой группе и подгруппе. Кроме того, существует группа желчегонных препаратов, которые можно принимать при беременности под контролем врача и только по назначению. Желчь представляет собой биологическую жидкость, продуцируемую клетками печени и накапливающуюся в желчном пузыре.

Препараты для чистки печени

Что такое желчь?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Желчь – пищеварительный секрет, который непрерывно образуется клетками печени, а затем доставляется в желчный пузырь. Там она концентрируется путем удаления из нее воды. После уменьшения в 4 – 9 раз, желчь из пузыря порционно выделяется в двенадцатиперстную кишку. Она участвует в переваривании жиров. Её влияние на всасывание жирорастворимых витаминов (EKAD) является значительным. Желчь усиливает действие других пищеварительных ферментов. Она увеличивает объем пищевого комка, что облегчает опорожнение кишечника. С её помощью происходит удаление некоторых лекарственных средств и химических метаболитов.

Какие желчегонные средства существуют?

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует два основных механизма воздействия желчегонных средств. Первая группа препаратов называется холеретиками. Эти вещества увеличивают образование желчи. Холеретики могут содержать в своем составе компоненты желчи (холензим и т.д.). Они могут быть искусственно синтезированы (Циквалон) или произведены из растительного сырья (мяты, шиповника, петрушки и т.д.). Некоторые из них увеличивают гидрофильность желчи, что приводит к снижению скорости образования желчных камней (Хендол).

Вторая группа влияет на скорость выделения уже синтезированной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки (сульфат магния, оливковое масло и т. д.). Лекарственными препаратами, уменьшающими время прохождения желчи от места её образования до кишечника, являются и спазмолитики. Они стимулируют тонус мускулатуры протоков и увеличивают скорость выделения желчи.

Отдельно выделяют спазмолитические средства. Они увеличивают отток за счет расслабления мускулатуры протоков. К ним относится Папаверин и другие средства. Такими свойствами могут обладать таблетки, растворы, отвары, сиропы и т.д.

Такое разделение препаратов не является абсолютным, потому что большинство из них обладает комбинированным механизмом действия и стимулирует выработку и эвакуацию желчи из протоков и желчного пузыря.

Когда применяются желчегонные средства?

При некоторых заболеваниях ЖКТ нарушается образование или своевременная транспортировка желчи в двенадцатиперстную кишку. К ним относятся патологии печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря. От особенностей заболевания будет зависеть группа применяемых лекарственных средств. Холеретики рекомендованы к применению, если у пациента выявлены следующие болезни:

• привычные запоры, появлению которых способствовало нарушение оттока желчи;
• дискинезия желчного пузыря или желчевыносящих протоков;
• хроническое воспаление желчевыводящих протоков в виде холангита и т.д.;
• хронические заболевания печени воспалительного характера (гепатит и др.).

Эти препараты при необходимости могут комбинироваться с антибактериальными, противовирусными и обезболивающими средствами. Те из них, в состав которых входят компоненты желчи, могут применяться в качестве заместительной терапии. Лекарство должно быть подобрано врачом с учетом клинических особенностей конкретного заболевания. Для пациентов с выраженным болевым синдромом, гипертонией, атеросклерозом или воспалением в активной фазе будет рекомендовано специальное лекарство, не используемое в других случаях.

Холекинетики стимулируют сокращение желчного пузыря. Они используются при атонических формах заболеваний, при которых наблюдается застой желчи. К таким патологическим состояниям относятся:

• гипоацидные гастриты и гастриты с нулевой кислотностью;
• хронические гепатиты;
• холециститы;
• атонические состояния желчного пузыря;
• гипотоническая или атоническая форма дискинезии.

Холеспазмолитики применяются в случаях, когда выделение желчи затруднено из-за увеличения тонуса протоков. Чаще всего они используются для борьбы с болью при:

• гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей;
• желчнокаменной болезни.

Противопоказания к применению желчегонных средств

Для каждой группы препаратов существуют свои противопоказания. Прием холеретиков не рекомендован при острых гепатитах, холециститах, холангитах, панкреатитах, при обострении язвенной болезни (желудка и двенадцатиперстной кишки), при обтурационной форме желтухи и дистрофии печени.

Холекинетики не применяются при наличии конкрементов в желчном пузыре, острых заболеваний печени и гиперацидного гастрита в стадии обострения. Они могут привести к значительному ухудшению состояния при гипертонусе желчного пузыря.

Что влияет на выбор желчегонного препарата?

Для того чтобы правильно подобрать желчегонный препарат, необходимо ориентироваться на данные:

• лабораторной диагностики: определение уровня желчных кислот в крови и желчи, анализ крови, исследование свертывания крови, определение билирубина и биохимических показателей (АСАТ, АЛАТ и т. д.);
• клинических показателей: брадикардия, гипертензия, желтушность кожных покровов, зуд, невротические проявления, боли и увеличение размеров печени могут быть признаками основного заболевания;
• инструментальных методов диагностики: данные УЗИ, дуоденального зондирования и контрастной холецистографии помогают установить диагноз.

Правила приема желчегонных препаратов

Все лекарственные средства назначает врач, ориентируясь на установленный диагноз. Если рекомендованы желчегонные средства, то они принимаются за 20 – 30 минут перед едой и запиваются большим объемом воды. Количество приемов колеблется в зависимости от кратности приема пищи (3 – 5). Длительность курса желчегонной терапии колеблется от 3 до 8 недель. Количество таких курсов может достигать четырех в год.

Цвет фекалий расскажет о состоянии организма человека. При изменении оттенка (в норме желтовато-коричневый окрас) и наличии примесей можно предположить, что присутствует патология. Хологенная диарея — понос с желчью, который возникает при выбросе печеночного секрета в кишечный отдел. Если испражнения приобрели желтый цвет — повод проверить здоровье.

Почему бывает желчный понос — причины и заболевания

Сбой в работе печени, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), билиарной системы часто проявляется поносом. Желчь в организме выполняет важную функцию — она помогает переваривать пищу, расщепляя жиры. Хологенная диарея возникает в ответ на бесконтрольный выброс секрета печени, который раздражает слизистую органа. К причинам поноса относятся:

• нарушение микрофлоры кишечника. Рост вредных и снижение полезных бактерий приводит к дисбалансу. Желчь не подвергается обработке микроорганизмами и попадает в прямую кишку, вызывая раздражение;
• пищевое и алкогольное отравление. Интоксикация наряду с быстрым продвижением еды по тракту не дают желчи выполнить свою функцию. Она попадает в каловые массы, меняя их цвет;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• погрешность в рационе. Употребление излишне жирной пищи повышает перистальтику кишечника, что приводит к попаданию желчи в кал.

Ряд недомоганий ЖКТ, желчевыводящих органов может спровоцировать понос желчью. Среди патологий:

• болезнь Крона. Характеризуется воспалением стенок кишечника;
• хирургическая операция на кишечнике (удаление его части);
• холецистэктомия;
• заболевания органов билиарной системы: желчнокаменная болезнь (ЖКБ), холецистит, новообразования, дискинезии. Они нарушают отток жидкости;
• врожденные аномалии развития ЖП, холедоха.

Чтобы устранить расстройство, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Найденная причина поможет провести правильную терапию.

Хологенная диарея

Жидкий стул с измененным цветом (желтый, зеленоватый) появляется при избытке кислоты. По этому признаку расстройство можно отличить от других. Желчный понос длится несколько дней, состояние больного ухудшается. В результате отклонений в работе ЖКТ секреция увеличивается, функция всасывания жидкости не действует. Желчь попадает в ободочную кишку. Позывы могут происходить ежечасно.

Почему появляется понос желчью:

• нехватка печеночного секрета. Случается после операций на кишечнике; воспалительных процессов;
• функциональные расстройства;
• осложнение после удаления желчного пузыря (ЖП);
• хронические воспаления отделов кишечника.

Опасность заключается в переходе болезни в хроническую форму. Симптомы поноса желчью у взрослого:

• боль в животе справа;
• испражнения в составе имеют слизь;
• болевой синдром увеличивается при дефекации;
• тошнота, головная боль (иногда);
• повышение температуры тела (редко);
• снижение веса.

Для постановки диагноза показана колоноскопия. Она позволяет оценить состояние стенок кишечника. В кале при анализе обнаруживаются желчные кислоты. Лечение назначается по результату обследования больного.

Понос после холецистэктомии

Желчный пузырь за сутки пропускает 2 литра печеночного секрета. Его функция — накапливать, оптимизировать концентрацию, делать выброс в кишечный отдел. Желчь необходима для стимуляции пищеварительного тракта, первичного расщепления жиров.

После удаления ЖП жидкость из общего протока сразу попадает в кишечник. Концентрация ее снижена, поэтому расщепление жиров происходит хуже, моторика органа нарушена, это и становится причиной, почему появляется понос желчью.

Среди симптоматики наиболее часто встречается:

1. Каловые массы бледные (желтые, зеленые). Избыток желчи в кишечнике вызывает понос. Пищеварительный тракт не справляется, и жидкость разжижает содержимое.
2. Тупая боль под ребрами справа.
3. Пальпация области шва вызывает неприятные ощущения.
4. Запах кала резкий.
5. Дополнительно может беспокоить газообразование.

Постепенно организм адаптируется, диарея прекратится. Условием нормализации стула будет соблюдение рекомендаций врача.

Лечение хологенной диареи

Терапия направлена на прием препаратов, восстанавливающих ЖКТ. Гастроэнтеролог делает назначение на основании итогового заключения. После холецистэктомии дополнительные меры диагностики поноса не требуются в большинстве случаев.

Лечение проводится в соответствии с факторами, которые привели к диарее:

• Если понос вызвал дисбактериоз, назначают противомикробные препараты, про- и пребиотики (Линекс, Бифиформ), витамины. Профилактика заключается в здоровом сбалансированном питании.
• Пищевое, алкогольное отравление лечат адсорбентами (Смекта, Полисорб), обильным питьем, голоданием в первые 24 часа. При тяжелом состоянии (рвота, температура, резкая боль в животе) терапию осуществляют в стационаре. Профилактика — соблюдение личной гигиены, правильный рацион. Продукты проверять на срок годности, термически обрабатывать.
• Бактериальный желчный понос лечат антибиотиками (Ципрофлоксацин).
• При удалении части кишечного отдела назначают препараты для уменьшения секреции электролитов в его полости (Окреотид).
• После холецистэктомии желчный понос лечат медикаменты, которые связывают холевые кислоты в кишечнике (Холестирамин).

При выраженных симптомах назначают лекарства, которые их купируют:

• при болях используют средства, снимающие спазм протоков (Мебеверин);
• обезвоживание лечат регидратационными препаратами (Глюкосолан);
• остановить частые позывы к дефекации помогают медикаменты, снижающие моторику кишечника (Лоперамид);
• быстрому усвоению пищи способствуют ферменты (Креон, Панкреатин);
• комплекс витаминов необходим при низком всасывании веществ.

Цель терапии — нормализовать состав желчи, восстановить работу холедохов, свести к минимуму влияние кислот. Борьба с диареей при поносе желчью будет успешной при правильном лечении.

Лечение желчного поноса народными средствами

В дополнение к медикаментам используют домашние методы, которые положительно влияют на ЖКТ, способствуя его восстановлению. Растительные средства:

1. Кора дуба оказывает вяжущее действие. Отвар готовится 15 минут, пропорции 1:4 (трава/вода). Пить по 1 ч. л. 3 раза/день.
2. Картофельный крахмал обладает обволакивающим действием. Порошок принимать по 1 ст. л. после приема пищи, запивая водой.
3. Зверобой снимает спазмы. Отвар: 400 мл воды, 100 г травы кипятить 10 минут, 30 мин. настоять. Прием — 1 ч. л. 3 раза в день.
4. Настой риса обволакивает слизистую кишечника, крепит. Зерна готовить 40 минут. Полученную вязкую жидкость принимают по 1-2 ч. л. каждый час.

Народная медицина хорошо зарекомендовала себя в лечении желчного поноса. Принимать растительные отвары нужно после консультации с врачом. Терапия хологенной диареи действует при соблюдении щадящего рациона. Питаться нужно дробно, малыми порциями. Предполагается отказ от тяжелой пищи (острая, жирная, соленая, копченая), фастфуда, газированных напитков.

Нужно пить 2 литра воды в день, это поддержит баланс жидкости в организме. Еда должна быть теплой.

Понос с желчью возникает при выбросе большого количества секрета в полость кишечника. Желтый оттенок кала предполагает хологенную диарею. Процесс провоцируют нарушенное пищеварение, проблемы ЖКТ, билиарной системы, холецистэктомия. Болезнь необходимо лечить, чтобы она не перешла в хроническую форму. Терапия назначается после консультации с врачом. Выздоровление возможно при выполнении рекомендаций и соблюдении диеты.

Видео