Диарея панкреатит причины и

Диарея панкреатит причины и thumbnail

Понос (или диарея) часто сопровождает заболевание поджелудочной железы, такое, как панкреатит. При панкреатите понос имеет свои особенности – своеобразный окрас, запах, и наблюдается присутствие частичек непереваренной пищи.

Подробнее о диарее при панкреатите

Типичным признаком панкреатита считается понос. Каловые массы при панкреатите отличаются по внешнему виду от каловых масс при обычном отравлении. Патологическая трансформация испражнений связана с нарушением синтеза пищеварительных ферментов. Кроме поноса, могут возникать острая боль, периодический запор, пожелтение кожи. На первых стадиях панкреатита больной может ощущать вздутие и с левой стороны ощущение давления, но диарея возникает при сильном переедании. В запущенных случаях панкреатита может увеличиваться частота дефекации, и происходит снижение работоспособности всего организма, как результат этого патологического процесса при панкреатите.

Кроме диареи могут дополнительно возникнуть: сильные спазмы в зоне живота, тошнота, периодические приступы рвоты, а также головокружения и общая слабость организма из-за обезвоживания.Диарея панкреатит причины и

Причины возникновения диареи при панкреатите

Диарея на начальных этапах развития панкреатита встречается довольно редко. Но для появления диареи есть целый перечень провоцирующих факторов. К ним относят:

  • злоупотребление алкогольными напитками при проведении терапии панкреатита;
  • сбой в процессе синтеза пищеварительных ферментов;
  • дисбактериоз, при котором патогенные бактерии подавляют полезную микрофлору;
  • заболевания, такие, как: холангит, холецистит или рецидив панкреатита, лечение которых проводится при помощи антибиотиков.

Постоянный понос может привести к таким нарушениям:

  • расстройство работы ЦНС;
  • авитаминоз;
  • малокровие;
  • снижение иммунитета;
  • потеря веса;
  • сбой в метаболизме;
  • некроз внутренних органов.

Понос при панкреатите говорит о работоспособности поджелудочной железы — чем чаще возникает диарея, тем состояние органа хуже.

При панкреатите и наличии диареи подход к выбору пищи и употребляемым напиткам должен быть особенно тщательным.

Симптомы диареи при панкреатите

Воспалительный процесс, происходящий в поджелудочной железе, можно различить по характерным признакам кала. Каловые массы имеют вид маслянистой кашицы, в них могут преобладать кусочки непереваренной пищи, фекалии принимают дурнопахнущий сильный запах. Цвет их при диарее бывает от зеленоватого и сероватого до желтовато-серого.

Кроме этого, в фекалиях присутствует слизь, которая представляет собой питательные вещества.

Большой объем кала говорит о том, что пищеварительный тракт почти ничего не переварил, значит — почти весь съеденный объем пищи выходит наружу. Пациент ощущает ломоту в теле и сильную слабость.

Дефекация может повторяться часто, даже после однократного приема пищи. Кроме непосредственно самой диареи, пациент может жаловаться на появление таких симптомов:

  • боль в желудке;
  • метеоризм;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • головокружения и общее недомогание;
  • высокая температура;
  • пожелтение кожи;
  • холодный пот, потемнение в глазах.

Если объединить все признаки каловых масс при диарее во время панкреатита, то получится, что кал имеет такие признаки:

  • присутствие кусочков непереваренной пищи в фекалиях;
  • маслянистый вид, кашицеобразный характер испражнений;
  • сероватый или зеленоватый цвет фекалий;
  • неприятный запах;
  • большой объем кала во время одного акта дефекации.

Присутствие поноса при панкреатите – это признак того, что панкреатит перешел в хроническую стадию.

Симптомы панкреатита напоминают во многом клиническую картину прочих патологий ЖКТ.

Диагностика панкреатита

При подозрении на панкреатит проводят пальпацию в области эпигастрии, изучают симптоматику со слов пациента, при необходимости – измеряют температуру тела.Диарея панкреатит причины и

Далее больному назначают диагностические исследования:

  • общий анализ и анализ крови на глюкозу;
  • общий анализ мочи (информативен по поводу воспаления и работы почек);
  • анализ кала (показывает присутствие непереваренных остатков пищи).

Инструментальная диагностика при панкреатите дает возможность оценить величину внутренних органов и процессы, в них происходящие. Самым информативным методом диагностики в данном случае считается УЗИ поджелудочной железы. КТ и МРТ органа позволяют увидеть поджелудочную со всех сторон.

Дифференциальную диагностику панкреатита обязательно проводят с интоксикациями, кишечными инфекциями, воспалительными патологиями органов ЖКТ (дуоденит, гастрит, колит).

Лечение диареи при патологии

В основе терапии стоит соблюдение диеты и прием лекарств. Без медикаментозного лечения избавиться от заболевания не получится. При лечении болезни принимаются препараты:

  • энтеросорбенты, которые устраняют токсические вещества из организма: «Полисорб», «Альмагель», активированный уголь;
  • ферментативные средства, которые облегчают процесс пищеварения: «Мезим», «Фестал», «Панкреатин»;
  • лекарства, которые увеличивают тонус прямой кишки и уменьшают количество актов дефекации: это препараты на базе лоперамида – «Лопедиум», «Имодиум», «Лоперамид»;
  • препараты против боли («Баралгин») и спазм («Но-шпа», «Папаверин»), кроме этого — средства, обладающие комплексным влиянием – «Реналган», «Спазмил»;
  • пробиотики, приводящие в стабильное состояние микрофлору кишечника – «Колибактерин», «Лактобактерин», «Бактистатин»;
  • витаминно-минеральные комплексы, которые восстанавливают организм после недуга – «Супрадин», «Компливит», «Витрум».
Читайте также:  Диарея у детей одного года причины и лечение

Для устранения вредоносных бактерий перед восстановлением иммунитета проводят очистительные клизмы.

Для купирования приступов панкреатита в начале обострения пациенту следует немного поголодать. На зону поджелудочной железы следует накладывать ледяной компресс для снятия отека и воспаления.

В фазе обострения болезни следует соблюдать постельный режим.

Заместительная терапия при хроническом панкреатите представляет собой постоянный прием ферментативных препаратов.

«Креон». Этот препарат — на основе свиного панкреатина, по своим свойствам близкого к человеческому. Панкреатин состоит из 3 ферментов: амилазы, липазы, протеазы, помогающих расщеплять жиры, углеводы и белки, которые поступают в организм в составе пищи.

Побочные эффекты — запоры, диспепсия, болевой синдром с локализацией в зоне эпигастрии.

«Фестал» — комбинированное лекарственное средство, которое, кроме панкреатина, имеет в составе и прочие ферменты, способствующие эффективному перевариванию пищи.

Препарат взрослым пациентам надо принимать с каждым приемом пищи по 1-2 драже.

Побочные эффекты бывают следующие: сбой в работе ЖКТ, который сопровождается тошнотой, рвотой, закреплением или урежением количества актов дефекации с трансформацией его характеристик, болями спазматического характера в кишечнике, раздражением в зоне ануса.

Диета при диарее

При поносе рекомендуют наладить рацион питания. Приемы пищи увеличиваются – до 6 раз за день, а объем – уменьшается.

В первые дни после стабилизации состояния советуют употреблять:

  • нежирные бульоны из курятины или рыбы;
  • рыбные и мясные продукты, отварные или приготовленные на пару;
  • творог или йогурт;
  • перепелиное яйцо 1 раз в день;
  • желе из фруктов или кисели;
  • отвары из шиповника, черники и черемухи, чай черный.

Не рекомендуется употреблять такие продукты:

  • жирное мясо и рыба;
  • наваристые бульоны;
  • копченые, соленые, жирные блюда, консервы;
  • субпродукты;
  • молочные продукты;
  • кондитерские изделия;
  • бобовые;
  • вареные и жареные яйца;
  • все фрукты, кроме бананов;

Основное условие питания – это прием как можно большего объема жидкости.

Народные методы лечения диареи

Неплохой эффект дает и лечение травами, которые могут поспособствовать прекращению поноса и улучшению общего состояния.

Для предотвращения появления повторной диареи и улучшения состояния слизистой кишечника, рекомендуется приготовить отвар ромашки, залив 1 ст. л. сухого растения стаканом кипящей воды. Настояв, процеживают средство и принимают его трижды в день по полстакана.

Для нормализации и прекращения акта многократной дефекации (диареи) хорошо помогают бессмертник и полынь. Для этого надо залить 1 ст. л. травы стаканом кипятка и настоять полчаса. Принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Для остановки диареи можно использовать черный чай. Берут листовой черный чай без ароматизаторов, крепко заваривают. После настаивания остужают до комфортной температуры и выпивают залпом несколько кружек. Через несколько часов диарея пройдет.

Восстанавливает и успокаивает слизистую кишечника смесь морковного и картофельного соков 1:1. Стакан такой смеси принимают за полчаса до еды трижды в день.

Травяные сборы не могут заменить лекарства, которые назначает врач, а лишь усилят эффект их.

Осложнения и последствия диареи

При любой причине диареи наиболее опасным последствием является обезвоживание.

За один акт дефекации из организма при диарее уходит воды в 2-3 раза больше, чем обычно, поэтому при затяжном поносе потеря жидкости может достичь критических показателей.

Чем длительнее наблюдается такой симптом, как понос, тем хуже становится состояние пациента, так как вместе с водой теряются необходимые организму минералы, водно-электролитный баланс нарушается.

Профилактика

Лечить при панкреатите надо не сам понос как симптом, а деформированную воспалительным процессом поджелудочную железу.

Это касается и профилактики. Предупредить появление этого симптома при хроническом воспалении поджелудочной можно, соблюдая определенные правила:

  • избавиться от вредных привычек – употребления спиртных напитков, курения, переедания;
  • следовать строгой диете, при которой исключаются из рациона все жареные, сладкие, соленые, острые и тяжелые, в смысле усвоения, блюда;
  • все продукты следует измельчать. Овощи и фрукты подвергать тепловой обработке – отваривать или запекать;
  • следует следить за весом и физической активностью;
  • регулярно обследоваться у врача и выполнять его назначения.

Список литературы:
https://doctorpiter.ru/diseases/191/
https://doc.ua/bolezn/pankreatit
https://jlady.ru/gemorroy/kak-ostanovit-ponos-pri-pankreatite.html
https://www.celt.ru/napravlenija/gastrojenterologija/zabolevanija/pankreatit/
https://medicina.ua/diagnosdiseases/diseases/641/4285/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Читайте также:  Диарея причины лечение лекарства

Источник

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Одним из симптомов этого, проявляющегося по-разному, в зависимости от тяжести, заболевания, является диарея. Воспаленная поджелудочная железа не производит достаточное количество ферментов для переваривания пищи. Не происходит их заброс в двенадцатиперстную кишку. В результате может начаться понос, имеющий свои особенности. Если вовремя не начать лечение, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до астении, потери веса, нарушения обмена веществ.

Причины и особенности диареи при панкреатите

Чтобы остановить понос при панкреатите, надо знать причины, его вызывающие, и особенности заболевания. При обострении панкреатита чаще всего возникает запор. Диареей обычно сопровождается хронический панкреатит, который характеризуется недостаточной выработкой секрета поджелудочной железы. Объем кала при этом значительно увеличивается − полифекалия. Это значит, что пища практически не усвоилась, сколько было съедено – практически все вышло с калом. В нем просматриваются частицы непереваренной пищи, повышенное содержание жира, что придает ему кашеобразную консистенцию, он мазеобразный, плохо смывается со стенок унитаза.

Испражнения имеют чаще всего серый цвет и зловонный запах. При одновременных нарушениях в работе желчного пузыря (холецистит) из-за общей протоки с поджелудочной железой бывает желтый понос. Диагноз может звучать, как холецистопанкреатит. Зеленый цвет свидетельствует о процессах брожения и гниения в кишечнике.

Поносу при хроническом панкреатите сопутствуют вздутие, метеоризм, изжога, отрыжка, боль в животе. Начинается он чаще всего через 2-3 часа после приёма пищи. Периодичность – 1-2 раза в день. При усугублении проблем с поджелудочной железой начинает проявляться чаще.

Основных причин у поноса при хроническом панкреатите несколько:

  • плохое усвоение, расщепление пищи из-за недостаточного количества вырабатываемых ферментов;
  • антибиотики, которыми лечат обострение основной болезни и сопутствующих диагнозов;
  • нарушения в работе кишечника, его всасывающей способности, перистальтики;
  • разрастание патогенной микрофлоры;
  • панкреатит, вызванный большим количеством алкоголя в сочетании с жирной пищей.

Затяжная диарея усугубляет состояние больного. Постепенно появляются дополнительные угрожающие симптомы:

  • потеря веса;
  • обезвоживание;
  • дефицит витаминов и белка;
  • анемия;
  • мышечная слабость;
  • плохой сон;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • ломкость ногтей, сухость, тусклый цвет волос;
  • сухость кожи.

Качество жизни такого больного резко ухудшается из-за невозможности вести полноценный, привычный образ жизни с развлечениями и любимыми занятиями. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов, которые могут быть связаны с нарушениями в работе поджелудочной железы, следует обратиться к врачу. Если поначалу симптомы выражены неясно, нужно внимательно следить за состоянием больного. При появлении поноса и рвоты, стула с кровью, болей в эпигастрии в любом случае нужна квалифицированная медицинская помощь и грамотная диагностика.

Лечение диареи при панкреатите

Лечение диареи при воспалении поджелудочной железы непростое. Кроме комплексного подхода к нему, здесь многое зависит от пациента. Потому что, кроме лекарств и народных рецептов, для устранения основных симптомов нужна строгая диета, иногда голодание, отказ от курения, алкоголя и постоянный самоконтроль.

Процесс выздоровления может быть длительным. После прохождения тщательного обследования с выполнением основных анализов и установки диагноза больному определяют схему лечения, назначают препараты и прописывают постельный режим, который имеет большое значение в лечении панкреатита.

Ферменты

Заместительная терапия при панкреатите означает тщательный подбор вида и дозировки фермента – панкреатина. Он выпускается под разными названиями, но суть одна – восполнение недостатка ферментов и облегчение работы поджелудочной железы. Кроме Панкреатина, назначают Мезим, Фестал, Креон.

Диета

В народе говорят, что поджелудочную железу лечат голодом. В этом утверждении есть доля истины, ведь при обострении панкреатита необходимо снизить на нее нагрузку. Это означает – исключить из рациона «тяжелые» блюда, жареную, копченую, жирную, консервированную пищу, алкоголь. Питаться 7-8 раз в день, но небольшими порциями. Пища должна быть отварная или на пару, измельченная, легкоусвояемая. Такой диеты следует придерживаться длительное время.

Читайте также:  Диарея без отравления причины

Борьба с обезвоживанием

При частой дефекации (до 10 раз в сутки) наступает стремительное обезвоживание организма. В этом случае восстановить водно-солевой или электролитический обмен возможно только в условиях стационара. Больному внутривенно вводят растворы магния, калия, натрия. В менее тяжелых случаях нужно выпивать 1,5-2 литра чистой, подсоленной воды в день, чтобы восполнить потери жидкости из-за поноса.

Народные рецепты

Избавиться от поноса при панкреатите помогут средства народной медицины. К ним относятся:

  • солевой раствор;
  • сборы лекарственных трав – ромашка, календула, кукурузные рыльца, мята перечная;
  • домашние настойки и отвары для закрепления стула – из зеленых грецких орехов, из перегородок грецких орехов, гранатовых корок.

Солевой раствор – 2 ч. л. на стакан теплой воды – предотвращает или уменьшает обезвоживание, его можно пить каждые полчаса по полстакана до прекращения диареи. Отвар трав имеет противовоспалительное, желчегонное, бактерицидное воздействие на кишечник. Для лечения диареи при холецистите и панкреатите в сборы трав добавляют зверобой, бессмертник песчаный, тысячелистник. Отвары и настойки, которые крепят, приостановят диарею. Но нужно знать, что эффект такого действия может быть неблагоприятным из-за вероятного усиления брожения и гнилостных процессов в ЖКТ из-за задержки каловых масс, интоксикация может только усилиться.

Пробиотики

Плохо переваренная пища, попадая в кишечник, способствует разрастанию патогенной микрофлоры, уменьшая количество благоприятной. Прием антибиотиков тоже способствует уничтожению не только вредной, но и полезной среды одновременно.

Для восстановления нормального состояния микрофлоры кишечник «заселяют» ею с помощью пробиотиков. Это может быть длительный прием препаратов Лактобактерина, Бифидумбактерина и аналогичных им. Свежие биокефир, йогурт полезно употреблять в пищу с этой же целью – для восполнения лактобактерий и пробиотиков, но с разрешения врача. Первое время они могут раздражать воспаленный кишечник.

Дополнительные средства

Клизма – парадоксальное, но эффективное средство при поносе. С ее помощью из кишечника быстрее и эффективнее удаляются каловые массы вместе с патогенными микробами и остатками плохо переваренной пищи. Дальнейшее лечение будет более эффективным. После очистительных могут быть назначены лечебные, противовоспалительные клизмы, например, с отваром ромашки.

Вспомогательным средством для восполнения недостатка витаминов, которые теряет организм во время сильной диареи, являются поливитаминные комплексы. Желательно, чтобы в их состав входили минералы и важные микроэлементы. Фармацевтическая промышленность предлагает множество таких комплексов.

Гастроэнтеролог в некоторых случаях рекомендует прикладывать на короткое время холод на точку проекции поджелудочной железы на животе. Так облегчают болевые ощущения, связанные с панкреатитом.

Для борьбы с интоксикацией используют сорбенты – активированный уголь классический и белый, Полисорб. Закрепляющим действием при поносе обладают Лоперамид, Имодиум. Для снятия боли можно принимать Но-Шпу.

Выводы

Одним из симптомов хронического панкреатита бывает понос. Он может принять затяжной характер, что резко ухудшает состояние больного и отрицательно влияет на качество его жизни. Но самолечением в случаях острого или хронического в стадии обострения воспаления поджелудочной железы заниматься недопустимо. Запущенное заболевание может привести к летальному исходу. Грамотное, комплексное, сложное лечение панкреатита и вызванной им диареи возможно только в условиях специализированного стационара под наблюдением врачей.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник