Диарея после приема ярины
Противозачаточные таблетки и прием пищи
«…когда лучше принимать таблетки: до еды или после? Утром или вечером?»
Ответ: Пить таблетки можно как до еды, так и после. Это не влияет на их эффективность.
Противозачаточные таблетки можно принимать в любое удобное для вас время дня или ночи. Намного важнее, чтобы вы принимали таблетки каждый день примерно в одно и то же время. Поэтому выберите для себя самое удобное время суток: утром перед уходом на работу или учебу, или вечером, перед тем как лечь спать.
Противозачаточные таблетки и нормальный стул
«…я выпила таблетку Джес, а через полчаса сходила в туалет по-большому. Это снизит эффективность таблеток?»
Ответ: Если вам захотелось в туалет по-большому в первые часы после приема таблетки, то не нужно терпеть. Нормальный стул (не понос) не влияет на эффективность контрацепции, даже если вы опорожнили кишечник через 5 минут после приема таблетки.
Противозачаточные таблетки и диарея
«… если таблетку выпила вчера в 22.30, а сегодня в 8 утра была диарея, то нужно принять ещё одну таблетку?..»
«… на третей таблетке началась диарея и продолжалась несколько дней. Как я понимаю, эффективность препарата снизилась и мне необходимо дополнительно предохраняться в последующие 7 дней – это согласно инструкции. Я правильно понимаю?»
Ответ: Если жидкий стул появился лишь однократно, через 4 или более часа после приема очередной таблетки, то эффективность таблеток сохраняется прежней.
Диарея (жидкий стул, понос) снижает эффективность противозачаточных таблеток только в двух случаях: 1) если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки, 2) если понос продолжается несколько дней подряд (независимо от времени приема таблеток).
Что нужно делать?
- если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки
Так как диарея может снизить всасывание гормонов в кишечнике, то вам нужно будет принять еще одну таблетку в тот же день. Желательно, чтобы вы приняли вторую таблетку в первые 12 часов после приема предыдущей.
Например, вы пьете таблетки каждый день в 11 часов дня. После приема очередной таблетки в 13 часов у вас появился жидкий стул. Вам нужно принять еще одну таблетку до 23 часов этого же дня. В этом случае противозачаточный эффект сохранится и вам не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции.
Если вам по какой-то причине не удалось принять еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.
Например, вы приняли очередную 16 таблетку и через два часа у вас случился понос. Понос прекратился, но вы не приняли еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей. Теперь вам нужно посмотреть в инструкцию, что нужно делать при пропуске 16 таблетки.
- если понос продолжается несколько дней подряд
Если у вас не прекращается диарея, то прежде всего сходите к терапевту или инфекционисту. Диарея может быть симптомом серьезных пищевых отравлений, кишечных инфекций, и без лечения может не пройти. Лечение диареи оставим специалистам в этой области, а сами разберемся, что делать с противозачаточными таблетками.
Противозачаточный эффект таблеток в этом случае может сильно снижаться. Если понос не заканчивается, то вам необходимо продолжить прием таблеток (по одной в день, как обычно), но при этом нужно использовать дополнительные средства контрацепции на все время диареи и еще 7 дней после ее окончания. Если диарея случилась на последней неделе приема таблеток, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.
Противозачаточные таблетки и рвота
«… я приняла 11 таблетку Ярины и через полчаса меня стошнило. Снизится ли эффект Ярины? Как нужно поступить?»
Ответ: В случае рвоты в первые 4 часа после приема очередной таблетки противозачаточный эффект может понизиться. В этом случае вам нужно принять еще одну таблетку в течение 12 часов после предыдущей. Дождитесь, пока тошнота пройдет и примите вторую таблетку.
Если вы по какой-то причине не смогли принять вторую таблетку в первые 12 часов, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.
Например, вы приняли очередную 14 таблетку в 11 часов дня, но через час вас вырвало. Вам нужно принять еще одну таблетку сразу, как пройдет тошнота, но не позднее 11 часов вечера. Если вы не приняли таблетку до 23 часов вечера, то вам нужно поступить согласно инструкции, как при пропуске 14 таблетки.
Если рвота случилась через 4 часа после приема таблетки или позже, то ничего предпринимать не нужно – гормоны уже успели всосаться.
Противозачаточные таблетки и заболевания пищеварительной системы
«…скажите, можно ли мне пить противозачаточные таблетки, если у меня хронический гастродуоденит?»
Ответ: При некоторых заболеваниях пищеварительной системы прием противозачаточных таблеток не рекомендован:
- панкреатит с повышенным содержанием триглицеридов в крови
- заболевания печени с повышением уровня АЛТ, АСТ, билирубина
- болезнь Крона
- неспецифический язвенный колит
- холецистит, камни в желчном пузыре
- желтуха, вызванная заболеваниями печени
Если у вас есть или когда-то было оно из этих заболеваний или состояний, то вам нужно сначала проконсультироваться с гинекологом и терапевтом, и только потом начинать прием ОК.
Хронический гастрит, хронический гастродуоденит, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язва желудка или двенадцатиперстной кишки не являются противопоказанием к началу приема противозачаточных таблеток.
Противозачаточные таблетки и слабительные
«..Снижает ли Бисакодил эффект Джес? Как вообще влияют слабительные на эффективность ОК?»
Ответ: Слабительные лекарственные средства, такие как
- Бисакодил (синонимы: Лаксатин, Лаксбене, Дульколакс и др.)
- Лактулоза (синонимы: Дюфалак, Нормазе, Порталак, Гудлак и др.)
- касторовое масло
- семена льна
- Натрия пикосульфат (синонимы: Гутталакс, Лаксигал, Регулакс, Слабикап, Слабилен и др.)
могут влиять на эффективность противозачаточных таблеток, если таблетка еще не успела всосаться в кишечнике.
Поэтому, если вам приходится воспользоваться одним из слабительных средств, сначала примите таблетку ОК и только через 4 часа после приема таблетки примите слабительное. В этом случае эффективность ОК останется прежней.
Если вам часто приходится прибегать к слабительным средствам, то лучше обратиться к врачу. Частый прием слабительных может только ухудшить работу кишечника, а не устранить проблему запоров.
Противозачаточные таблетки и лекарства от диареи
«…у меня был понос и я приняла таблетку Энтерофурила, это повлияет на эффективность Новинет?…»
Ответ: В лечении диареи могут применяться самые разные лекарства: от антибиотиков до ферментов поджелудочной железы. Лечение должен назначать лечащий врач и мы не будем останавливаться на том, как лечить диарею. Я расскажу о влиянии наиболее популярных средств от диареи на эффективность ОК.
- Нифуроксазид (синонимы: Энтерофурил, Эрсефурил, Стопдиар, Экофурил и др.) и Фуразолидон не влияют на эффективность противозачаточных таблеток.
- Панкреатин (синонимы: Фестал, Мезим Форте и Мезим Форте 10000, Креон 10000, Панзинорм, Эрмиталь, Панцитрат и др.) не влияют на эффективность ОК.
- Тримебутин (синонимы: Тримедат, Необутин и др.) не влияет на эффективность ОК.
- Хилак форте не влияет на эффективность противозачаточных таблеток.
- Энтеросгель может снижать всасывание противозачаточных таблеток или других лекарств в кишечнике. Чтобы не снизить эффект ОК, Энтеросгель можно принимать либо за 2 часа до приема очередной таблетки ОК, либо через 4 часа после приема очередной таблетки.
- Активированный уголь (синонимы: Карбактин, Карбопект, Энтерумин и др.) также может снижать всасывание гормонов в кишечнике. Активированный уголь можно принимать за 2 часа до приема очередной таблетки ОК или через 4 часа после.
- Лоперамид (синонимы: Диара, Имодиум, Лопедиум, Энтеробене) не влияет на эффективность ОК.
- Регидрон не является средством в лечении диареи, но может назначаться при диарее для профилактики обезвоживания. Регидрон не влияет на противозачаточный эффект ОК.
- Левомицетин может снизить эффективность ОК. Если врач назначил вам лечение этим средством, то вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания лечения. Если вы начали пить Левомицетин последней неделе приема ОК, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.
Я надеюсь, что эта информация будет для вас полезна. Если у вас есть вопросы по этой теме, задавайте их в комментариях.
С уважением, Главный редактор сайта MyGynecologist.ru
Источник
Состав таблеток и упаковка
Ярина является монофазным оральным контрацептивом. Это означает, что все таблетки в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Ярины содержит 30 мкг (0,03 мг) Этинилэстрадиола и 3 мг Дроспиренона.
В одной упаковке содержится один блистер (пластинка) Ярины для приема в течение одного месяца.
ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.
Аналоги
Препараты Мидиана, Ярина Плюс содержат такую же дозу гормонов, как и Ярина.
Преимущества Ярины
Оральные контрацептивы (ОК) Ярина обладают антиандрогенным эффектом. Это означает, что они блокируют действие мужских половых гормонов (андрогенов) в организме женщины. Известно, что андрогены являются частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. Поэтому Ярина может обладать косметическим эффектом – устранять или, по крайне мере, ослаблять акне (угри).
Кроме того, Ярина позволяет ослабить боли во время месячных, а также снизить проявления предменструального синдрома (ПМС). Таблетки Ярина не задерживают воду в организме, поэтому при их приеме не увеличивается вес женщины.
Ярина может применяться в качестве лечения при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки, поликистозе яичников и некоторых других гинекологических заболеваниях.
Правила приема Ярины
- Если вы принимаете Ярина впервые: первую таблетку нужно принять в первый день менструации (этот день считается первым днем менструального цикла). Месячные могут прекратиться в начале приема таблеток, что связано с действием гормонов. Это не страшно.
- Вы можете начать прием таблеток и на 3-5 день месячных, но в этом случае необходимо использовать средства дополнительной контрацепции (например, презерватив) еще неделю после начала приема таблеток.
- Принимать таблетки желательно каждый день примерно в один и тот же час.
- Рекомендуется принимать таблетки по порядку, указанному на блистере. Но, если вы что-то перепутали, и начали пить таблетки не по порядку, то ничего страшного не произойдет, так как все таблетки Ярина содержат одинаковую дозу гормонов.
- После окончания блистера (когда вы допили 21 таблетку), вам следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого таблетки принимать не нужно. В течение 7-дневного перерыва у вас может начаться менструация.
- Прием первой таблетки из следующего блистера нужно начать на 8 день после 7-дневного перерыва независимо от менструации (даже если она еще не началась или еще не закончилась).
Нужно ли предохраняться во время 7-дневного перерыва?
Во время недельного перерыва между упаковками не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект сохраняется на высоком уровне.
Но это справедливо только для тех случаев, когда женщина принимала таблетки из предыдущей упаковки без пропусков и по правилам. Если вы пропустили одну или несколько таблеток на третьей неделе приема Ярины, либо если эффект таблеток мог быть понижен по другой причине (рвота, диарея, прием лекарств и т.д.), то 7-дневный перерыв рекомендуется вообще не делать.
Как перейти на Ярину с других противозачаточных таблеток?
Если вы принимали другие противозачаточные таблетки и теперь хотите перейти на Ярину, соблюдайте следующие правила:
- Если в блистере предыдущих противозачаточных таблеток было 28 таблеток, то прием первой таблетки Ярина нужно начать на следующий день после окончания 28 таблетки предыдущих ОК.
- Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Ярина можно начать на следующий день после окончания блистера предыдущих противозачаточных таблеток, либо на 8 день после семидневного перерыва.
Как перейти на ОК Ярина с вагинального кольца или гормонального пластыря?
Первую таблетку Ярина нужно выпить в тот день, когда вы удалили вагинальное кольцо или сняли гормональный пластырь, либо в день, когда нужно прикрепить новый пластырь, или снова поставить вагинальное кольцо.
Как перейти на Ярина с внутриматочной спирали (ВМС)?
При переходе на противозачаточные таблетки Ярина с внутриматочной спирали, первую таблетку примите в день удаления спирали. В течение 7 дней после начала приема Ярина используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).
Как начать прием Ярина после аборта?
Если прерывание беременности произошло на сроке менее 12 недель, то первую таблетку Ярина можно выпить в день аборта.
Если на сроке более 12 недель – то прием Ярины можно начать через 21-28 дней после аборта. Чтобы избежать нежелательной беременности, в этом случае используйте презерватив еще неделю после того, как вы начали прием противозачаточных таблеток. Если в период до начала приема ОК у вас были незащищенные половые контакты, то принимать Ярину нельзя до тех пор, пока вы не будете уверенны в том, что не беременны.
Как начать прием Ярины после родов?
Можно начать прием Ярины через 21 или 28 дней после родов. Если прием таблеток начат позже, то нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема противозачаточных таблеток у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, что как вы исключите возможную беременность.
Можно ли принимать Ярина, если я кормлю грудью?
Таблетки Ярина не рекомендуется пить, если вы кормите ребенка грудью. Для кормящих матерей существуют специальные противозачаточные таблетки, которые не проникают в грудное молоко (Лактинет, Чарозетта, Норколут и др.)
Что делать, если я пропустила таблетку Ярины?
Если опоздание в приеме таблетки Ярина составило менее 12 часов (то есть, после приема прошлой таблетки прошло менее 36 часов), то контрацептивный эффект таблеток не снижается. Выпейте пропущенную таблетку сразу после того, как вспомнили о ней. Дополнительно предохраняться в этом случае не надо.
Если опоздание в приеме составило более 12 часов, то посмотрите, какая по счету таблетка была пропущена:
- От 1 до 7 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Следующие 7 дней используйте дополнительную контрацепцию (например, презерватив).
- От 8 до 14 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Если предыдущие 7 дней (до пропуска) вы принимали таблетки по правилам, не делали пропусков, то можно не использовать дополнительную контрацепцию. В любом другом случае рекомендуется дополнительно предохраняться еще неделю после попуска.
- От 15 до 21 таблетки: примите пропущенную таблетку Ярины сразу же, как только вспомнили о пропуске, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. После этого продолжайте прием таблеток как обычно, а по окончании блистера сразу начните следующий блистер (не делая 7-дневный перерыв). Если предыдущие 7 дней до пропуска вы принимали все таблетки вовремя, то нет необходимости в дополнительной контрацепции. В противном случае – предохраняйтесь еще 7 дней после пропуска.
Что делать, если я пропустила несколько таблеток Ярины?
Если вы пропустили 2 таблетки Ярины подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили. Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день. Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.
Если вы пропустили две таблетки подряд на 3 неделе приема (с 15 до 21), то есть два варианта: 1. продолжить прием Ярины по одной таблетке в сутки до тех пор, пока упаковка не закончится и затем, не делая 7-дневный перерыв, начать новую упаковку. При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно). При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.
Если вы пропустили 3 таблетки Ярины подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.
Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.
Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Ярины. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.
Кровянистые выделения при приеме Ярины
У некоторых женщин на фоне приема Ярины появляются мажущие коричневые выделения. Такие выделения нормальны, если вы начали принимать Ярину несколько месяцев назад, если выделения появились в середине упаковки или продолжаются в течение нескольких дней после окончания менструально-подобного кровотечения.
Однако, в некоторых ситуациях кровянистые выделения могут говорить о снижении эффекта Ярины и даже о некоторых заболеваниях. Подробнее об этом можно прочитать в статье: О кровянистых выделениях на фоне приема ОК.
Что снижает противозачаточный эффект Ярины?
Противозачаточный эффект Ярины может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:
- Снижается ли эффект ОК при приеме других лекарств?
- Сохраняется ли противозачаточный эффект при приеме алкоголя?
- Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?
- Что делать, если у меня диарея?
Как отдалить менструацию с помощью Ярина?
Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Ярина на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление незначительных кровянистых мажущих выделений примерно в середине следующей упаковки.
Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Ярина минимум за один месяц до нежелательной менструации.
Нужно ли делать большие перерывы в приеме Ярины?
Если вы принимаете Ярину уже более 6-12 месяцев, вы можете задуматься о том, стоит ли сделать перерыв на несколько месяцев. О том, насколько полезны такие перерывы, вы можете почитать, пройдя по ссылке: Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?
Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Ярина?
Тщательно вспомните, правильно ли вы принимали все таблетки в прошлом месяце.
Если вы соблюдали основные правила приема таблеток Ярина, не делали пропусков и не опаздывали в приеме больше чем на 12 часов, то не стоит волноваться. После завершения 7-дневного перерыва можно начать прием нового блистера. Если и в следующем 7-дневном перерыве месячных не будет, то обратитесь к гинекологу для того, чтобы исключить возможную беременность. О других возможных причинах задержки читайте в статье 10 причин задержки месячных.
Если в прошлом месяце у вас были погрешности в приеме таблеток (пропуски, опоздания), то прекратите прием таблеток Ярина до тех пор, пока не будете уверенны в том, что не беременны.
Что делать, если я забеременела на фоне приема Ярины?
Беременность в случае правильного приема таблеток Ярина встречается крайне редко. Более вероятно, что беременность наступила в результате погрешностей, которые вы допустили в предыдущем месяце.
Итак, что делать, если тест неожиданно показал 2 полоски? Прежде всего, прекратите прием таблеток и обратитесь к гинекологу.
Прием Ярины на ранних сроках беременности не может навредить здоровью вашего будущего ребенка, поэтому вы можете без опасений оставить беременность. В этом случае, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты.
Прием Ярины перед операцией
Если вам предстоит плановая операция, то прием таблеток Ярина нужно прекратить за месяц (4 недели) до оперативного вмешательства. Это позволит снизить риск образования тромбов в сосудах. Если операция потребовалась срочно, то обязательно скажите хирургу, что принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры по предупреждению образования тромбов (с помощью лекарств).
Вы сможете начать прием Ярина через 2 недели после того, как сможете самостоятельно ходить после операции.
Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Ярина?
Даже если вас ничего не беспокоит, то нужно посещать гинеколога профилактически хотя бы один раз в год.
Источник