Диарея после удаления яичников

Диарея после удаления яичников thumbnail

Главная » Лапароскопия » Лапароскопия и её виды

11 марта 2020 Лапароскопия

Многие люди, кому ещё не делали такую операцию, спрашивают, какие ощущения после лапароскопии. На самом деле каждый человек по-своему может перенести ту или иную операцию. То же самое можно сказать и про лапароскопию. Последствия данного оперативного вмешательства зависят от длительности процедуры, мастерства врача, который проводит операцию, послеоперационного ухода, от того, как пациент переносит боль и остальных факторов. Что подходит одному пациенту, то может вообще не подойти другому. Зачастую доктора говорят своим пациентам, что на восстановительный период после операции уйдёт всего пару дней. А на самом деле это часто отличается от действительности. Восстановление может длиться несколько недель.

Лапароскопия является отраслью эндохирургии в области живота. Если говорить более конкретно, то лапароскопия считается диагностическим или оперативным вмешательством на органах брюшной полости. Её проводят не через природные отверстия или большой разрез в передней стенке живота, а через специальные проколы. Через один из них с помощью оптической системы (световода) можно увидеть изображение на мониторе, а через другие хирург вводит нужные инструменты для проведения манипуляций. Основные принципы хирургического лечения при этом не меняются, благодаря эндохирургии они поднимаются на более высокий уровень. Для пациентов сама операция не является чем-то сверхъестественным, что смогло бы надолго выбить из обычного ритма жизни или кардинально изменить всю последующую жизнь.

В любой развитой стране эндохирургия (лапароскопия в частности) является хирургией одного дня, где последующий период зависит от заболевания, а не от самой операции.

Лапароскопические операции проводят при болезнях пищеварительного тракта и в гинекологии.

Лапароскопическая холецистэктомия является удалением желчного пузыря из-за разных его заболеваний и некоторым вмешательством на внепечёночных желчных протоках, что выполняется под визуальным контролем при помощи лапароскопа. Стандартная ЛХЭ делается под общим наркозом бригадой, которая состоит из 2 хирургов. При этом используется специальный эндохирургический инструмент, вводимый в брюшную полость сквозь 4 троакара, диаметр которых составляет 5-10 мм.

Лапароскопию в гинекологии проводят:

  1. при бесплодии, причину которого не показало неинвазивное исследование;
  2. если гормональная терапия оказалась неэффективной при бесплодии;
  3. при проведении операции на яичниках (если удалялась опухоль яичников, были кисты, склерокистоз);
  4. если есть подозрение на эндометриоз, спаечную болезнь;
  5. если пациентка мучается от хронических тазовых болей;
  6. если есть эндометриоз яичников, придатков матки, полости малого таза;
  7. при миоматозных поражениях матки;
  8. если были перевязаны маточные трубы, была внематочная беременность или имел место разрыв трубы;
  9. при перекрутах кисты, яичника, апоплексии яичника, при внутреннем кровотечении;
  10. во время обследования малого таза.

Симптомы запора

При запоре пациент нуждается в дефекации, но не может сходить в туалет. Запор после операции сопровождается следующими симптомами:

  1. Пациент ощущает заполненность кишечника, тяжесть в животе.
  2. Расстраивается аппетит и сон.
  3. Появляются признаки интоксикации: возникает рвота и тошнота из-за скопившихся токсинов.
  4. Ухудшается настроение.
  5. Снижается аппетит.

Отвердевшие каловые массы могут стать причиной не только травмы слизистых, но и внутреннего кровотечения. Не исключено появление анальных трещин, через которые инфекции без труда проникают в организм.

Тонус мышц после анестезии восстанавливается со временем. На этапе восстановления организма важно не допускать длительных запоров.

Возможные осложнения после проведения лапароскопии, касающиеся гинекологии

Многим девушкам и женщинам лапароскопия помогла избавиться от опухоли, изнуряющей организм, а другие с её помощью вылечили бесплодие. Так как эта разновидность операционного вмешательства – самая щадящая, то все женщины надеются, что всё пройдёт без осложнений.

Но быть в курсе возможных негативных последствий тоже нужно. Были случаи, когда хирургическими инструментами во время операции задели мочевой пузырь, кишечник. Редко случаются сердечно-сосудистые повреждения. Если операцию провели неправильно, у пациентки будут образовываться спайки. А некачественно наложенные швы создают угрозу нагноения.

Вызывать доктора нужно, если есть следующие признаки:

  • пронзительные болевые ощущения внизу живота;
  • высокая температура;
  • сильная слабость, пациентка на короткое время теряет сознание;
  • головная боль, при этом темнеет в глазах;
  • не получается сходить «по-маленькому», боли во время того, как пациентка мочится;
  • на месте раны есть гной.

Хочется также написать следующее: объективно оценивайте свои ощущения. Одно дело – дискомфорт в участке, где был сделан разрез, другое – присутствие пугающей боли, охватывающей весь живот.

Диета и физическая активность после лапароскопии

Строгая диета назначается на 3-4 месяца, и она обязательна к соблюдению. Это непременное условие для легкого течения восстановительного периода. Написать подробные рекомендации по правильному питанию должны в стационаре при выписке. Все блюда должны быть только в отварном и протертом виде, допускается приготовление на пару. Жирные продукты и алкоголь также под запретом. Важным моментом является кратность приема пищи – не менее 6 раз в день порциями по 200-250 мл. С течением времени порции понемногу увеличиваются, в рацион включаются новые продукты.

Писать о том, что движение – это жизнь, неактуально, но после холецистэктомии это действительно так. Уже в первую неделю после операции нужны ежедневные получасовые неспешные прогулки, допускается легкая дыхательная гимнастика. Это позволит поддержать кишечник в тонусе. Затем можно проводить общегигиеническую гимнастику, но без упражнений на пресс. Бег не допускается, но время прогулок увеличивается до часа. Обычная активность разрешается только через полгода или год – в зависимости от состояния пациента.

Читайте также:  Диарея от поднятия тяжести

ИСТОЧНИКИ: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/stul-posle-laparoskopii.html https://vospaleniekishechnika.life/zapor/ponos-posle-laparoskopii.html https://proskopiyu.ru/laparoskopiya/stul-posle-laparoskopii.html

Стул после холецистэктомии

Как уже говорилось ранее, лапароскопия делается не только для устранения или диагностики женских заболеваний. Пришло время поговорить о холецистэктомии.

В течение 2-4 месяцев после удаления желчного пациенты должны соблюдать определённое пищевое ограничение (диету). Почему это так важно? Организму необходимо время для адаптации к изменениям в функционировании жёлчной системы. В это время возможно (но не всегда) послабление стула либо его учащение до 2-3 раз в день. Так что одни страдают от запоров, другие – от частого жидкого стула. У каждого по-разному. Если придерживаться специальной диеты, то боли при дефекации продлятся недолго, а потом и вовсе пройдут.

Зато по прошествии 4-6 месяцев после проведённой операции человек может вернуться в свой привычный образ жизни (почти без ограничений). Но если у пациента болезнь протекала на протяжении длительного времени, а потом осложнилась поражением сопутствующих органов (хронический панкреатит, холангит и прочее), то некоторые симптомы останутся даже после проведения холецистэктомии, и в дальнейшем их нужно будет лечить. Это дополнительный аргумент в пользу своевременной операции, если есть заболевания желчного пузыря.

Список операций, вызывающих запоры

Обычно запор появляется после операций на желудочно-кишечном тракте. Перечень включает:

  1. Операции по удалению аппендицита. Больному рекомендуется принимать пищу маленькими порциями каждые 2-3 часа (каши, пюре или еда в мелкоизмельченном виде). Указанный рацион поможет человеку быстрее восстановить функционирование ЖКТ.
  2. Операция устранения геморроя. Заболевание предполагает ряд резонов возникновения обстипации, представляет болевой синдром, дисбактериоз, появление рубцов, нарушение микрофлоры в кишечнике и боязнь у оперируемого по поводу расхождения наложенных швов. После удаления геморроя рекомендуется отдых, правильное питание.
  3. После полостной операции. Запор провоцируют спайки (образования из соединительной ткани, что приводит к склеиванию серозных поверхностей органов) в брюшной полости. Желательно по максимуму восстанавливать активную жизненную позицию (занятия спортом), чтобы избавиться от недомогания. Врачи советуют разнообразить рацион кашами из грубых круп (пшеничную), биокефиром, овощными салатами и легкими супами.
  1. После лапароскопии (хирургическое вмешательство посредством формирования небольшого отверстия). Операция исключает травматизм. Правда, это не значит, что запор обойдет больного стороной. В случае подобной операции потребуется отказаться от физических нагрузок (зал, танцы, бег и т.д.) и горячих процедур (сауна). Обязателен ежедневный уход за швами и антисептической повязкой.
  2. После резекции. Лапароскопическая холецистэктомия предлагает удалить плохо работающий желчный пузырь. В первый послеоперационный день запрещено пить, кушать. В течение последующих 24 часов разрешается принимать несладкий отвар шиповника, переходя на зеленый чай, компот из сухофруктов или нежирный кефир. Что касается твердой пищи, разрешается на четвертый-пятый день картофельное пюре, овощные супы-пюре, вареную рыбу. Быстрое восстановление и лечение запора требуют соблюдения прописанной диеты и правильного питания.
  3. Удаление матки и вероятного появления спаек. Возникновение запора зачастую связывается с длительной операцией, большим количеством потерянной крови, скрытым кровотечением, вероятным инфицированием.
  4. После общего наркоза. Реакции людей на анестезию у всех разные. Часть людей реагирует на наркоз негативно. Помимо этого, анестезия оказывает плохое влияние на печень и почки из-за свойственной наркотической природы. На помощь приходит простая кипяченая вода.

Практически все операционные вмешательства в зону желудочно-кишечного тракта человека влекут возникновение запора. Чтобы избавиться от недомогания, потребуется придерживаться докторских рекомендаций и беречь собственное здоровье.

Если хочется лечить запор самостоятельно, стоит ориентироваться на советы статьи (с разрешения доктора!). Способы лечения констипации можно разделить на медикаментозные и народные.

Неприятные симптомы после операции

Иногда у пациента после операции болит поясница и середина живота. Для уменьшения боли нужно больше отдыхать и стараться не нагружать себя. Если через три дня боль не проходит, обращайтесь к лечащему доктору, так как это может быть признак возможных осложнений.

Вздутие, тошнота и слабость являются постоянными спутниками пациента на протяжении трёх дней. Не стоит бояться таких симптомов, ведь на фоне перенесённой операции это вполне нормальное явление. В эти дни скажите «нет» тяжёлой еде. Пейте кефир и обезжиренный йогурт, ешьте сухари, куриный бульон, нежирное мясо и галетное печенье. Сладкое, жареное, мучное в этот период запрещено. Пищеварительная система очень ослаблена, она не может функционировать, как обычно.

Через три дня возвращайтесь к обычному питанию, если пройдёт боль внизу живота и тяжесть.

Врачи утверждают, что боль внизу живота является нормальным явлением, ничего странного в ней нет. Она есть у 80 % больных после такой операции. Совершенно другое дело, если есть сильный болевой синдром. Тогда нужно обязательно обратиться к врачу. Самолечением заниматься опасно, положение пациента может усугубиться.

Послеоперационный период

После удаления кисты яичника, организм нуждается в восстановлении. Послеоперационным считается период после завершения операции до выписки пациентки с больничного. Лапароскопия проводится под общим наркозом и после прекращения его действия у женщины обычно возникают болевые ощущения.

Боли после удаления кисты яичника нейтрализуют при помощи анальгетиков. Если спустя некоторое время, возникают острые режущие боли внизу живота, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть признаком развития воспалительного процесса и осложнений.

Лапароскопический метод удаления кисты характерен незначительным вмешательством в организм незначительное, поэтому у пациентки сохраняется активность. Она может сама вставать в туалет спустя 8 часов после операции. В первые 5 часов разрешается употреблять пить воду без газа, а в случае наличия аппетита допустим бульон.

Читайте также:  Можно ли смекту беременным при диарее

Слабость, небольшая температура и болевые ощущения не месте швов пропадают через 4-5 дней. Послеоперационный период в течение 2-3 дней сопровождается ломотой в шейной, воротниковой зоне, голенях. Это связано с тем, что операция проводится с применением газообразного вещества. Для удаления остатков веществ из брюшной полости существует ряд упражнений, которые проводятся лежа в постели. Их помогает провести медсестра.

Диарея после удаления желчного пузыря

Возникновение диареи связано с нарушением кратности приема пищи, слишком большим ее объемом и употреблением запрещенных продуктов. Это приводит к тому, что желчный проток остается открытым в кишечник, и поступающая в него желчь постоянно стимулирует перистальтику. В результате возникает диарея, потеря питательных веществ и минералов, резкое ухудшение общего состояния. Постоянно исправлять ситуацию медикаментами смысла нет, поэтому на первый план выходит диета и правильный режим физической активности.

В 60% случаев, когда жидкий стул после лапароскопии, виноватым оказывается сам пациент. Помимо нарушения диеты, многие предпочитают принимать те или иные препараты для коррекции стула – делать этого без консультации врача недопустимо, поскольку такое поведение может привести к серьезным осложнениям.

Основные причины развития послеоперационного нарушения стула

  • Первой причиной, по которой развиваются нарушения стула после операции, – это наркоз. Лапароскопия требует общего наркоза, и глубокий сон достигается применением сильных наркотических веществ. Они оказывают прямое токсическое действие на органы пищеварения, что приводит к временным сбоям в их работе.
  • Другим моментом становится общая атония мышц, в т. ч. мышц кишечника – это неизбежно влечет нарушения перистальтики.
  • В том случае, когда лапароскопия проводится с целью холецистэктомии, то есть, когда желчного пузыря уже нет, пищеварительной системе приходится привыкать к новому режиму функционирования. Это непросто, и очень многое зависит от грамотной реабилитации и правильного питания с соблюдением достаточно жесткой диеты. Этот момент усугубляет токсическое действие препаратов для наркоза, и нарушения стула оказываются неизбежными.
  • Изменения в питании и сильные препараты выраженно нарушают микрофлору кишечника, что также негативно сказывается на его работе.
  • Кроме того, пациенту может быть просто больно ходить в туалет, и он осознанно избегает этого. Понос же после холецистэктомии связан с постоянным поступлением желчи в кишечник, а она является стимулятором перистальтики.

Во многих случаях, особенно после холецистэктомии, организм самостоятельно приспосабливается к новым условиям работы, но ждать все же не рекомендуется – по совету врача следует соблюдать диету и принимать препараты, поскольку понос быстро приводит к обезвоживанию, потере витаминов и микроэлементов.

Действия при запоре после лапароскопии

Важным моментом после лапароскопического вмешательства является соблюдение питьевого режима – требуется выпивать не менее 7 стаканов чистой, негазированной воды в день (без учета другой жидкости). Хорошо помогает отвар (сок/настой) чернослива. Использовать какие-либо слабительные препараты без назначения врача нет смысла – они оказывают лишь симптоматическое действие, и не устраняют саму причину запора. Ежедневный рацион может обогащаться:

  • цельнозерновым хлебом;
  • отрубями;
  • гречкой;
  • морковью.

Подробные рекомендации, как правило, пишет врач для конкретного пациента.

В послеоперационном периоде нередко страдает микрофлора, и ряд мероприятий направлен на ее восстановление. Существует масса препаратов, которые, попадая в кишечник, способствуют быстрому восстановлению правильного соотношения бактерий, что позволяет нормализовать стул. Врач может направить на исследование кислотности желудочного сока – этот момент также влияет на перистальтику. Для коррекции значения рН лучше использовать диету – при низких значениях добавлять в рацион кислые фрукты и ягоды, при высоких – кисломолочные продукты.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

1096 просмотров

26 февраля 2019

3декабря 2018 года в связи с кистой в правом яичнике 3,5 см мне удалили оба яичника с придатками( мне 49 лет). Гистология – слизистое содержимое кисты, воспаление и непроходимость правой маточной трубы. Матка сохранена. Последние месячные – 24 мая 2019 года.
В анамнезе- аутоиммунный тиреодит ( повышены антитела).
Мнения гинекологов разделены: одни только за инокомма, другие – згт в виде эстродель+ утрожестан ваганально. Иногда меня мучают сильные приливы. Ремнём немного снимает эти проявления.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталья! Вы молодая женщина, конечно, чтобы не терять качество жизни нужна менопаузальная гормонотерапия, при отсутствии противопоказаний. Так как матка сохранена нужна комбинация эстрогена и прогестерона. Можно фемостон 1/10, можно дивигель плюс утрожестан. На мой взгляд, таблетку пить удобнее. Принимать МГТ не менее 3 лет, далее по Вашему самочувствию. Ежегодно делать узи органов малого таза, маммографию, онкоцитологию. Раз в 6 месяцев сдавать полный и биохимический анализы крови. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

Я чаще назначаю фемостон, на мой взгляд удобнее выпить 1 таблетку в день, чем мазать дивигель и еще ставить утрожестан во влагалище. Если еть какие то проблемы с печенью или просто нет желания пить таблетки можно использовать схему дивигель плюс утрожестан. Утрожестан 100 мг ежедневно. Эстрожель или дивигель разницы нет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Безусловно згт лучше начинать, что б не знать всех ” прелестей” менопаузы!
К тому же уже начались приливы!
С доктором надо очно пообщаться для выявления возможных противопоказаний ( узи матки, молочных желез, коагулограмма, биохимия крови)
Если противоказаний нет, то вполне можете начать эстрожель/утражестан или таблетированный препарат ( фемостон 1/10). Однозначно будет положительный эффект от приема.

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Гинеколог, Акушер

Сделайте контроль онкоцитология и маммографию если все хорошо вам показа заместительная гормональная терапия фемостон 1/10, через год возможно снижение дозировки с переходам на препарат с низким содержанием гормонов.

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Юлия, спасибо. Сделаны все обследования и анализы в связи с операцией ( УЗИ омт, маммография, кольпоскопия, онкоцитологмя, кольпоскопия, биохимия крови и коагулограмма- все в норме).
Скажите подалуйста, а через год, предположительно, какая дозировка предпочтительна в ЗГТ и на какой период. Мне киноголография говорит о ее вредности, и якобы за границей ее уже никто не принимает из-за последствий вредного воздействия на организм – от ожирения до рака…((

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Юлия, простите айфон менят слова. Мне говорит гинеколог …

Акушер, Гинеколог

Наталья, влезу со своим комментарием. Вам попался доктор типичный гормонофоб. Гормоны не вызывают рак, они могут стимулировать то, что уже есть. Но Вы обследованы, следовательно об этом переживать не нужно. Прием МГТ у женщин; наоборот, профилактирует риск колоректального рака и рака молочной железы. Так же и с ожирением, в менопаузе из за дефицита эстрогенов развивается ожирение по типу яблока; когда весь жир откладывается в области талии. Принимая гормоны Вы этого избежите. Начинайте МГТ, не нужно бояться. С каждым приливом умирает клетка в головном мозге, что в будущем может привести к болезни Альцгеймера. Также тяжелое последствие менопаузы остеопороз. У женщин, не принимающих МГТ, возрастает риск инсультов. У МГТ больше плюсов, чем минусов. Решайтесь!

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Ольга, спасибо Вам за редкое, в наше время, не безразличие.
Буду начинать лечение.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, однозначно вам необходима заместительная гормональная терапия. Вы ещё не достигли возраста менопаузы, поэтому это состояние однозначно нужно корректировать. Лично я не люблю комбинации трансдермальных гелий и утрожестана. Дорого, неудобно, постоянно надо держать в голове схему. Ничуть не менее эффективны комбинироыанные препараты. Фемостон 2_10, Анжелики и прочие. Удобно. Выпил таблетку и забыл. Подбирать препарат уже должен врач очно, но начать можно с фемостон.
Перёд назначением ЗГТ необходимо сделать УЗИ малого таза, молочной железы (или маммографию), сдать цитологию, коагулограмму и биохимию. Этот же перечень обследований для вас ежегодный при приёме згт. Удачи вам и не затягивать началом терапии, иначе с течением времени она становится не эффективной

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Александра, благодарю Вас за исчерпывающий ответ

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста. Почитала вашу переписку с коллегами, не совсем поняла, почему вам рекомендуют фемостон 1/10. Для 49 лет маловата доза.

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Александра, возможно. Тем более, что ужасные приливы и венотососудисые нарушения меня начали мучать с кистой за полгода до операции ( думаю, что из-за препарата дюфастон, назначенного гинекологом и прекратившего месячные, которые до этого были в последний год нарушения цикла до 6 раз в год). После дюфастона состояние было ужасное- невозможность спать по ночам и просто ходить по улице…
А самое смешное, оперирующий хирург после операции, когда я ему сказала, что приливы сохраняются, ответил :»ну что вы сочиняете»…

Акушер, Гинеколог

Едва ли дюфастон тут виноват. Возможно, у вас была генетически определенная ранняя менопауза, а удаление яичников лишь “добило” эту ситуацию. Дюфастон на приливы и симптомы эстроген ногой дефицита не влияет НИКАК

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Гинеколог, Акушер

Фемостон 1/10 – комбинированный препарат, предназначенный для заместительной гормональной терапии. Фемостон 1/10 показан женщинам в перименопаузе, особенно после удаление яичников. Что касается перехода, на более низкую дозировку, это обсуждается через год, а то и 2-3 года. Самая низкая дозировка фемостон 1/5 и Анжелик.

Наталья, 26 февраля 2019

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Задержкка

28 декабря 2016

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник