Диарея при грудном вскармливании

Кормление грудью – ограничивающий фактор в лечении диареи у женщины, так как многие привычные методы терапии способны навредить ребёнку. Поэтому важно знать не только причины появления столь деликатной проблемы, но и лекарственные препараты, которыми можно в этот период пользоваться.

Причины диареи (поноса)

Можно выделить четыре основных причины возникновения диареи у кормящей матери:

1. Отравление недоброкачественными продуктами питания.
2. Аллергия.
3. Кишечная инфекция.
4. Синдром раздражённого кишечника (СРК).

СРК. Этот синдром часто наблюдается у женщин, испытавших серьёзное эмоциональное потрясение или переживающих стресс. Отличительные признаки СРК:

• нет кровяных примесей в каловых массах;
• температура тела находится в пределах нормы;
• жидкий стул появляется только в дневное время;
• отсутствует тошнота или рвота.

Справиться с этой проблемой помогают мышечные релаксанты или успокоительные препараты. Их можно принимать в период грудного вскармливания (ГВ), но только после консультации врача.

Отравление. В случае пищевого отравления кормящей маме придётся пересмотреть своё питание, так как это расстройство опасно для малыша. Обратившись к доктору, женщина получит рекомендации по особой диете и сможет подобрать уместные при лактации лекарственные средства.

Аллергия. Если понос появился вследствие аллергической реакции, то маме достаточно исключить из рациона опасный продукт и продолжить кормление грудью.

Кишечные инфекции чаще всего развиваются в результате игнорирования правил гигиены. Болезнетворная микрофлора попадает в пищеварительный тракт, размножается и выделяет токсичные вещества. Вследствие деятельности этих микроорганизмов появляется понос при ГВ. Поэтому нужно не забывать мыть руки и продукты питания перед употреблением пищи.

Хроническая диарея

К редким случаям диареи в период лактации относится её хроническая форма. В этом случае обращение к врачу является обязательным, так как длительное обезвоживание организма чревато летальным исходом. При хронической диарее женщина может испытывать:

• головокружение;
• учащённое сердцебиение;
• вялость и усталость;
• появление холодного пота.

При хронической диарее у женщины может наблюдаться чёрный стул (с примесью крови). Появление этого симптома может свидетельствовать о кровотечении в кишечнике, которое требует неотложной медицинской помощи.

Медикаменты (таблетки): чем лечить понос у мамы при ГВ

После проведения диагностики врач назначает кормящей матери подходящие лекарственные средства.

Спазмолитики

При синдроме раздражённого кишечника женщина может испытывать не только постоянные позывы к походу в туалет, но и боль в животе. Справиться с ней помогут следующие безопасные средства:

• Но-шпа;
• Спазмол;
• Спазоверин;
• Дротаверин.

Антибиотики

В случае инфекции для лечения диареи могут быть применены антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Амоксициллин, Гентамицин, Эритромицин, Нетромицин и др.). Кормить ребёнка грудью при поносе в этом случае можно только с разрешения врача, который подбирает препараты и дозировки, допустимые при ГВ.

Сорбенты

При любом виде диареи используются сорбенты. Чаще других применяются активированный уголь, Полисорб, Атоксил, Лактофильтрум, Энтеросгель или Сорбекс. Они выводят токсичные вещества и безопасны для организма матери и ребёнка.

Пробиотики и ферменты

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника кормящей маме могут быть назначены препараты с бифидо- и лактобактериями (пробиотики):

• Бифидумбактерин;
• Биовестин;
• Бифиформ;
• Линекс.

Нередко для поддержания функций ЖКТ используются при диарее и ферментосодержащие препараты: Мезим, Вобэнзим, Панкреатин и др.

Если понос у мамы при лактации не прекращается после приёма безопасных препаратов, то врач может назначить более агрессивное лечение. Если необходимое лекарственное средство полностью несовместимо с естественным вскармливанием, то в период лечения матери следует кормить малыша смесью, параллельно сцеживая грудное молоко. Тогда лактацию удастся сохранить.

Восстановление водно-солевого баланса

Понос обезвоживает организм, вызывает потерю необходимых солей. Поэтому обильное питьё является лечебной процедурой. Женщине можно пить минеральную негазированную или обычную воду, нежирные бульоны, зелёный чай. Суточная доза потребляемых напитков не должна быть меньше 2 литров. Для ликвидации дефицита солей можно принимать Регидрон (порошок для приготовления раствора), нормализующий водно-солевой баланс организма матери.

Диета

Лечить понос у кормящей мамы необходимо, придерживаясь строгой диеты:

1. Полностью нужно отказаться от острых, солёных, сладких, жирных и жареных блюд. Газированные напитки, свежая растительная пища и кисломолочные продукты также оказываются под запретом.
2. На период лечения меню должно состоять только из полезных блюд (каши, мясо, рыба, запечённые овощи, постные сухарики и пр.).
3. Отсутствие аппетита в первые дни поноса не должно стать причиной полного отказа от еды. Можно употреблять овощные бульоны.

Есть лучше чаще, но маленькими порциями, не перегружая пищеварительную систему.

Прерывать ли грудное вскармливание: результаты исследований

Специалисты Lawrence RM & Lawrence RA утверждают, что инфекции ЖКТ матери (за исключением сепсиса) не представляют никакой опасности для ребенка. Объясняется это тем, что все процессы, происходящие в кишечнике, никаким образом не могут перейти к грудничку с материнским молоком. Поэтому, если понос застал кормящую маму врасплох, то сворачивать ГВ совсем необязательно.

Народные средства от поноса

Многие мамы боятся принимать любые лекарства при кормлении грудью. На выручку приходят зарекомендовавшие себя средства народной медицины. Они помогут устранить понос при грудном вскармливании у мамы, не уменьшая выработку молока.

1. Кора дуба. Это средство продаётся в аптеке в виде уже готовых пакетиков или нефасованного травяного сбора. Для приготовления лекарства необходимо следовать инструкции, указанной на упаковке, и выпивать по столовой ложке отвара трижды в день.
2. Рис. Этот продукт способен снять раздражение кишечника: 2 чайных ложки промытого зерна заливают 2 стаканами горячей кипячёной воды и оставляют томиться на медленном огне 40 минут. Затем процеженное лекарственное средство употребляют 6-8 раз в день по 50 мл.
3. Гранат. Для приготовления отвара понадобится не сок этого фрукта, а его кожура. Её аккуратно снимают с граната, очищая от белой мякоти. Сырьё, добытое с одного фрукта, заливают кипятком и настаивают 10 минут, а затем выпивают всё лекарство.
4. Черёмуха. Если у женщины присутствуют все признаки кишечной инфекции, то это средство будет особо актуальным. Для его изготовления 20 грамм черёмуховых ягод заливают кипятком и оставляют на полчаса. Выпивать настой нужно трижды в день по 100 мл.

Прежде чем принимать вышеуказанные средства, следует получить одобрение медицинского специалиста.

Заключение

Для лечения поноса при ГВ существует масса безопасных средств, в том числе и народных. Главное – помнить, что их приём необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Список литературы:

1. Учитывая преимущества грудного вскармливания, какие существуют противопоказания? – Lawrence RM & Lawrence RA. Педиатрические Клиники Северной Америки 2001 (февраль); 48 (1): 235-51.