Диарея при язвенной болезни
Врачи выделяют диарею не в качестве самостоятельного заболевания, а как один из признаков основной болезни. Заболевания органов ЖКТ характеризуются различными неприятными симптомами, которые доставляют немало дискомфорта. Понос при гастрите или язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – скорее исключение, чем правило. Однако это неприятное явление может сопровождать болезни ЖКТ при возникновении некоторых провоцирующих факторов.
Заболевания желудка могут сопровождаться тошнотой, рвотой и болями. Диарея также может сопровождать гастрит и язву, но в исключительных случаях. Появление поноса при гастрите чаще всего свидетельствует о нарушении диетического режима. Чем лечить неприятный симптом, и существуют ли эффективные народные рецепты для этих целей?
Причины и симптомы диареи
Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает нарушение в работе всей пищеварительной системы. Основные причины возникновения поноса: нарушение диетического питания и интоксикация. Специалисты говорят, что диарея возникает следующим образом:
- Заболевания ЖКТ могут сопровождаться недостаточным выделением желудочного сока.
- Вследствие этого у человека возникают трудности с перевариванием пищи.
- Пища, которая не успела перевариться, застаивается в эпигастрии.
- Как результат, возникает брожение и гниение остатков.
Эти факторы вызывают тошноту и рвоту, а также нарушение стула. Понос при гастрите в некоторых случаях бывает до 3-х и более раз в неделю. Расстройство стула при болезнях ЖКТ также может характеризоваться запором. На фоне этого присутствуют:
- постоянная слабость;
- снижение веса;
- апатическое состояние;
- повышение температуры;
- метеоризм;
- ухудшение состояния кожи.
Как известно, гастрит сопровождается повышенной, пониженной или нормальной кислотностью. При пониженном показателе желудочного сока пища переваривается не полностью, именно это и является основной причиной поноса. При гастрите с повышенной кислотностью врачи также часто наблюдают нарушение стула. Однако в таких ситуациях чаще бывают запоры, чем поносы. Диарея при таком виде гастрита может развиться на фоне дисбактериоза или поражения бактерией Хеликобактер пилори.
Причинами возникновения диареи также могут быть: пищевое отравление, кишечная инфекция, серьезные нарушения питания, острый панкреатит или холецистит.
Помните, что понос является симптомом не только гастрита, но и проблем с кишечником, поджелудочной железой, печенью, желчным пузырем. Не ставьте себе диагноз самостоятельно, обратитесь за консультацией к врачу.
Как распознать язву
Хотя при язвах бывает диарея, это не основный признак развития заболевания. При этом заболевании стул может быть разной консистенции и цвета, поэтому важно учитывать общее состояние и появление других симптомов.
Основной симптом язвы желудка или 12-перстной кишки – боли разного характера, локализации и интенсивности. Чаще всего дискомфорт возникает спустя некоторое время после приёма пищи. Некоторые пациенты испытывают боли непосредственно во время еды. При язве возникают такие признаки:
Так как при язвенном колите происходят нарушения процессов пищеварения, у человека может быть любое нарушение стула: как запор, так и понос.
Продолжительность
Диарея при гастрите может быть кратковременной и длительной.
Кратковременная форма поноса обычно проходит на 3-4 день. Основная причина ее появления – нарушение привычного рациона, в частности:
- просроченные продукты;
- неочищенная вода;
- пищевая аллергия.
Также кратковременный понос может быть спровоцирован нервным напряжением или стрессом. Избавиться от него можно путем исключения провоцирующего фактора.
Длительная форма расстройства стула длится от 5 дней и выше, является очень опасной для организма. Долговременный понос провоцирует обезвоживание, что только ухудшает состояние больного. Помимо диареи вы чувствуете:
- тошноту;
- сильные боли в области эпигастрия;
- головокружения;
- рвоту.
Такой вид нарушения стула нельзя игнорировать, поскольку дальше общее состояние здоровья будет ухудшаться. При первых симптомах немедленно обратитесь к специалисту, чтобы выявить первопричину, проведя полное обследование.
Диета
Хотя язвенная болезнь и так предполагает соблюдение диеты, при диарее рацион следует ещё раз пересмотреть. Меню временно не должно содержать следующие продукты:
- свежие овощи и фрукты;
- выпечку;
- жирные блюда;
- любые сладости.
В рацион могут входить такие продукты и блюда:
Травяные настои и отвары снимают воспалительные процессы в слизистой оболочке и помогают закрепить стул.
Плановое обследование у врача поможет диагностировать нарушение целостности слизистой оболочки пищеварительного тракта на ранних стадиях. Соблюдение диеты и использование всех назначенных доктором медикаментов позволит свести к минимуму расстройства пищеварения и избежать поноса.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.
Источник
Как проходит диагностика
Лечить заболевание нужно только после постановки диагноза. Самолечение опасно для вашего здоровья! Если диарея не самоустраняется в течение нескольких дней, то есть смысл записаться на прием к специалисту.
Для диагностики применяются такие способы обследования:
- УЗИ органов пищеварительного тракта;
- в некоторых случаях гастроскопия с использованием зонда;
- для более полной картины понадобится сделать общий анализ крови, кала и мочи (анализ кала покажет наличие кровяных вкраплений).
Кровь и гной чаще всего сопровождают понос при язве двенадцатиперстной кишки.
После прохождения обязательных процедур диагностики, врач оценивает результаты, назначает лечение а, при необходимости, отправляет на дополнительные исследования.
Бывает ли диарея при язвенной болезни
Многие пациенты, страдающие болезнями ЖКТ, интересуются, может ли понос быть вызван язвенной болезнью желудка или он возникает по другим причинам. На самом деле, диарея при таком состоянии бывает, и даже часто. Врачи связывают ее с нарушением показателя кислотности в тонкой кишке.
Понос при язвенной болезни 12-перстной кишки наблюдается почти после каждого приема пищи, поэтому иногда человек может предположить у себя наличие кишечной инфекции. Обычный жидкий стул с неприятным запахом свидетельствует о хронической форме заболевания. Острая стадия характеризуется такими проявлениями:
- кровотечения и гнойные выделения из ануса;
- стул кашеобразной консистенции;
- по мере запущенности, к основным симптомам добавляется густая слизь;
- наблюдается пониженное давление, учащаются обмороки.
Понос при язве желудка и 12-перстной кишки может чередоваться с запором. Частые позывы к опорожнению кишечника сопровождаются кровяными выделениями. Лечение такого состояния обязательно, в противном случае, вас ожидают частые рецидивы и развитие более серьезных последствий.
Вопрос: О чем говорит окрашивание кала в черный цвет при язве?
Язвенная болезнь желудка сопровождается снижением аппетита. Нередко отсутствие интереса к еде обусловлено психологическими причинами. После приема пищи у пациентов усиливаются боли в животе, и они стараются (явно или неосознанно) избежать боли. Из-за уменьшения порций объем образуемого кала не способен вызвать естественное раздражение кишечника, поэтому позывы на опорожнение появляются гораздо реже.
Строгая диета, рекомендуемая при язвенной болезни, также провоцирует расстройства стула. Если в рационе много грубых пищевых волокон и клетчатки, происходит закрепление каловых масс. Прием некоторых медикаментозных препаратов способен усугубить положение. Среди лекарственных средств, применяемых при язвенном заболевании, послабляющий эффект характерен для магнезии.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
О чем говорит окрашивание кала в черный цвет при язве?
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки является фактором риска развития желудочного или кишечного кровотечения. А данное кровотечение приводит к окрашиванию кала в черный цвет. Поэтому, если человек страдает язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, то окрашивание кала в черный цвет, вероятнее всего, говорит о кровотечении из этих органов.
Кровотечение из желудка или кишечника при язвенной болезни может быть тяжелым и, следовательно, опасным для жизни, или нетяжелым. Чаще всего при язве встречаются нетяжелые кровотечения. Обычно они характеризуются выделением черного стула в течение 2 – 4 суток на фоне совершенного нормального самочувствия без признаков его ухудшения.
По прошествии 2 – 4 суток кал приобретает обычную окраску. Если имеет место именно такая ситуация, то беспокоиться не стоит, достаточно просто соблюдать диету и тщательно контролировать свое состояние. При появлении признаков ухудшения состояния или при выделении черного кала дольше 4 суток подряд следует обратиться к врачу.
Тяжелое кровотечение при язве характеризуется появлением черного стула и признаками кровопотери, такими как, значительное ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота, обмороки, головокружение, бледность кожи, холодный пот, слабость и т.д. В такой ситуации следует немедленно вызывать «скорую помощь».
Повышенный риск кровотечения при язве вызывает прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Индометацин и т.д. Поэтому появление черного кала при язве на фоне приема НПВС является практически несомненным признаком развившегося кровотечения из желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае следует обратиться к врачу и рассказать ему о черном кале, об имеющейся язве и приеме НПВС.
Однако при наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки черный кал может выделяться не только при кровотечениях из этих органов пищеварительного тракта. Так, черный кал может выделяться при приеме следующих медикаментов или употреблении в пищу продуктов:
- Препараты железа (Сорбифер, Тардиферон) и витаминные комплексы, содержащие железо (Витрум);
- Препараты, содержащие висмут (Де-Нол, Новбисмол);
- Активированный уголь;
- Ягоды (смородина, ежевика, черника, черноплодная рябина);
- Фрукты (бананы, яблоки, черный или красный виноград, чернослив, гранат);
- Овощи (томаты, красная свекла);
- Напитки (кофе, красное вино);
- Мясные изделия с кровью (кровянка и т.д.);
- Печень.
Если человек, страдающий язвой, накануне появления черного стула употреблял в пищу что-либо из перечисленных продуктов или принимал какие-либо медикаменты, то окраска кала, вероятнее всего, обусловлена именно едой или лекарствами, а не кровотечением. В таком случае, чтобы дифференцировать кровотечение и физиологическое окрашивание стула медикаментами или едой, необходимо сделать следующее:
- Исключить из рациона все продукты, способные окрасить кал в черный цвет;
- Исключить применение медикаментов, окрашивающих стул в черный цвет;
- В течение двух дней оценивать цвет кала. Если кал приобрел обычный коричневый цвет, то кровотечение исключено. Если же кал так и остался черным, то это может говорить о кровотечении.
Если на фоне язвы кал стал черным следствием приема медикаментов или употребления в пищу перечисленных продуктов, то беспокоиться не нужно. Можно продолжать вести обычный образ жизни, при этом не исключая из рациона указанные продукты и не отменяя медикаменты.
Терапия медикаментами
Если результаты диагностики показали, что причиной возникновения диареи стали заболевания ЖКТ, врач назначит схему лечения для борьбы с этими болезнями:
- Понос может быть вызван паразитической деятельностью бактерии Хеликобактер пилори. Если обследование выявило такую причину, то врач назначает курс антибактериальных средств. Только длительный прием лекарств способен подавить опасный микроорганизм и не допустить рецидива.
- Также лечение состоит в восстановлении секреторной функции желудка. Ведь именно нарушение секреции и приводит к обострению состояния. В таких случаях специалистами назначаются препараты, блокирующие выработку кислоты: Омепразол, Лансопразол, Пантопразол и другие.
- Помочь желудку в переваривании пищи могут такие препараты, как: Мезим, Фестал, Пангрол, Креон и другие.
- Часто назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс и т. п.)
- Если при этом наблюдаются спазмы, то к списку добавляются спазмолитики. Дозировка и длительность курса определяется врачом.
В случае если понос появился в результате нарушения режима питания, кишечной инфекции, является одним из симптомов гастрита или язвы, врач предложит следующие препараты:
- Для избежания обезвоживания организма при сильном поносе можно принять антидиарейное средство (Фильтрум, Лоперамид).
- Кратковременная диарея требует восстановления водно-солевого баланса организма, вызванного интоксикацией. В этих целях назначается Регидрон. Способ применения: 1 пакетик разведите в 1 литре кипяченой воды и пейте через 5-10 минут по столовой ложке.
- Победить общую интоксикацию организма помогут энтеросорбенты: Полифепан, Энтеросгель, таблетки активированного угля.
- При кишечных инфекциях в очень серьезных состояниях иногда назначают антибиотики. Однако самолечение антибактериальными препаратами без назначения врача может только усугубить состояние больного.
- Затяжной понос может стать предметом нарушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Устранить дисбактериоз помогут лекарства на основе лактозы и бифидобактерий, которые препятствуют размножению патогенных организмов и восстанавливают баланс микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Ацилакт).
Помните, что подобрать подходящее лечение может только специалист на основании проведенных исследований.
Лечение
Лечение поноса должно проводиться строго в соответствии с врачебными рекомендациями. Следует обратиться к доктору, когда диарея начинает проявляться все чаще и чаще. После диагностики будет назначено соответствующее лечение. Если нет обострения болезни, то понос может быть вылечен обычными способами.
Гораздо опаснее диарея кровяная. Для ее лечения потребуется индивидуальный подход. Но, в любом случае, первоочередной задачей является предотвращение обезвоживания организма.
Для этого обязательно нужно принимать регидрон. Кроме этого, назначаются препараты восстанавливающую слизистую оболочку. Если подтверждено кровотечение, то проводится операция.
Медицинские препараты
Медицинские препараты, которые при диарее назначаются после обследования в индивидуальном порядке можно разделить на следующие группы:
- Антибактериальные средства. Они назначаются, если понос возникает при язвенной болезни, которая сопровождается гастритом, спровоцированном бактерией Хеликобактер Пилори.
- Лекарства, снижающие выработку соляной кислоты при повышенной секреции. Наиболее часто используется Омепразол.
- Лекарственные средства, способствующие улучшению пищеварения. К ним относятся Мезим и Фестал.
- Антациды, такие как Фосфалюгель, Альмагель и др.
- Спазмолитики, снимающие болевые ощущения.
- Антидиарейные средства, предотвращающие обезвоживание, такие как Лоперамид или Фильтрум.
Народные средства
Существует много народных средств для лечения поноса, но при язвенной болезни к ним нужно относится с осторожностью. Чтобы не ухудшить состояние используемые народные рецепты следует обязательно согласовывать с доктором.
После начала диарее поможет предотвратить обезвоживание ромашковый чай. На стакан горячей воды необходимо взять столовую ложку сухой ромашки. Чтобы быстрее восстановится необходимо принимать настой из ромашки, зверобоя и подорожника по полстакана в течение нескольких дней за четверть часа до еды.
Очень эффективным считается отвар лапчатки. Столовую ложку корня проваривают на медленном огне в течение четверти часа в пол литре воды. После того как он остынет естественным способом, его рекомендуется употреблять 3 раза в день перед едой по трети стакана.
Диета
Если понос возник при язве желудка, то только правильная диета позволит восстановиться в кратчайшее время. Необходимо включать в рацион блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Полезными являются:
- Супы пюре.
- Слизистые каши.
- Отварной картофель.
- Кисели.
- Отварное мясо курицы и индейки.
Из продуктов питания следует исключить острые и пряные блюда. Также следует:
- Отказаться от орехов, сырых фруктов и овощей.
- Ограничить употребление молочных продуктов.
- В качестве заправки вторых блюд использовать только растительное масло в небольшом количестве.
Народные рецепты в борьбе с поносом
В копилке народных знаний есть весьма эффективные методы, которые помогают побороть диарею и не вредят желудку:
- Например, можно применять такой сбор: 2 ст. л. черничных ягод, 3 ст. л. листьев шалфея, 1 ст. л. плодов бессмертника и тмина, корней лапчатки на 1 л кипятка. Составляющие перемешать между собой и залить жидкостью. Для приготовления настоя лучше всего использовать термос. Лекарство можно употреблять по истечении 6 часов.
- Ромашка издавна славилась своими противовоспалительными свойствами. Для лечения поноса можете приготовить лекарственный отвар на ее основе: 1 ст. л. ромашки, зверобоя, подорожника на 250 мл кипятка. Смешайте компоненты в эмалированной посуде и оставьте на 2 часа. Как только время пройдет, процедите лекарство через марлю. Принимайте его по такой схеме: ½ стакана за 15 минут до еды.
- Также можно принимать настойку из очищенного грецкого ореха. Очистите одно ядрышко и залейте стаканом кипятка. Выдержите примерно 30 минут и выпейте лекарство за один прием перед трапезой.
- Полезный и лечебный сок получается из плодов картофеля, моркови и свеклы. Для его приготовления вам понадобится по одному корнеплоду, которые нужно очистить и вымыть. Поместите овощи в соковыжималку и получите целебный напиток. Пейте его по 2 ст. л. через каждые 3 часа. Принимать сок без вреда для здоровья можно на протяжении 1.5 месяцев.
Источник
Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела – тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.
Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.
Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.
Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.
Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких – участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.
Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые “Римские критерии”, получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно “Римским критериям”, на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.
Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).
Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.
Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает “овечьим”, т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, “пробкообразным” – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.
Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение “приливов” и сухость во рту.
Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.
Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.
Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый “пищевой дневник”, для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент “пищевого дневника” представлен ниже.
Продукт | Симптом |
рис | – |
кофе | дважды неоформленный стул со слизью |
картофель отварной | вздутие живота, избыточное газообразование |
Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах – закрепляющие препараты, при запорах – слабительные, при вздутии живота – медикаменты, уменьшающие газообразование.
Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!
К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.
Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже – кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.
Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить “дорожку”, по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.
Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным – применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Помните! Выбор метода лечения определяет врач!
Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов – посещать своего врача.
Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор
Ф.И. Мухутдинова
Источник