Диарея при камнях в почках
Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.
Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.
Виды камней в почках
Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:
- плоскими;
- округлыми;
- угловатыми;
- коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).
В зависимости от состава, встречаются следующие камни:
- Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
- Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
- Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
- Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
- Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
- Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
- Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.
Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.
Причины образования камней в почках
Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:
- генетическая предрасположенность;
- пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
- нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
- инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
- избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии почек, мочеточников;
- заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
- недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).
К внешним причинам относятся:
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
- малоподвижный образ жизни;
- вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
- злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
- употребление слишком малого количества жидкости.
Симптомы
О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:
- Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
- Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
- Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
- Песок в моче.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и/или рвота.
- Помутнение мочи.
- Боли при мочеиспускании.
- Повышение температуры и артериального давления.
Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
- инфекции органов мочевыделительной системы;
- хронические воспалительные заболевания почек;
- боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
- острая почечная недостаточность;
- анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:
- общие и биохимические анализы мочи и крови;
- урография (рентгенологическое обследование мочевыводящих путей);
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
Дополнительно могут быть назначены:
- компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
- радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
- посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).
Лечение
Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при наличии осложнений.
Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Хирургическое вмешательство может быть:
- малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
- традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).
К малоинвазивным методам относятся:
- Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
- Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.
К традиционным хирургическим методам относятся:
- Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
- Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
- Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.
К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.
Профилактика
После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:
- Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
- Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
- Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
- Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
- Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
- Избегание переохлаждения.
- Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
- Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
- Ежегодная сдача общего анализа мочи.
- Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.
Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.
Источник
Причины появления болей в почках различны. Если болезненность органа сопровождается поносом, то это может быть вызвано, как патологиями почек, так и отравлением организма пищей. Точно определить первопричину недуга по симптомам довольно сложно и поэтому нужно обратиться к профильному медику, который после диагностического обследования установит диагноз и пропишет соответствующее лечение.
Причины болезненности почек и поноса
Когда болят почки, больной параллельно может наблюдать различные сопутствующие симптомы, в том числе и диарею (в простонародье понос). Зачастую частый жидкий стул наблюдается у лиц с почечной недостаточностью, протекающей на последней стадии. В медицине такое заболевание носит название «уремия». Опорожнение прямой кишки при уремии бывает до 3-х раз в день, при этом каловые массы имеют специфический запах зловония и темный окрас. Сопутствующими симптомами выступают:
- рвота;
- сильное вздутие живота;
- метеоризм;
- срыгивания.
Вернуться к оглавлению
Пиелонефрит
Часто понос может протекать с пиелонефритом.
Нередко понос может протекать с таким почечным заболеванием, как пиелонефрит. Характеризуется данная патология воспалительным процессом почек и симптоматикой, присущей болезням инфекционного происхождения. Больной испытывает упадок сил, головные боли, ослабленность, повышается температура тела и появляется озноб. При пиелонефрите могут присутствовать мышечные боли, тошнота, рвотные позывы и нарушения пищеварения в виде учащенного опорожнения прямой кишки.
Вернуться к оглавлению
Поликистоз
Нередко при поликистозе почек возникает диарея, однако, по мнению профильных медиков, данное заболевание не может спровоцировать жидкий частый стул. Скорее всего, понос при поликистозе возникает как побочное явление от принимаемого лекарственного средства, которое содержит компоненты, послабляющие стул. Обычно диарея проходит через пару дней, после окончания терапевтического курса и не несет серьезной опасности для больного. Однако стоит учитывать, что сильный понос может привести к потерям жидкости, что опасно обезвоживанием организма.
Вернуться к оглавлению
Нефроптоз
Может присутствовать понос при аномальной подвижности почек. В медицине данное явление называют нефроптозом. Сопутствуют этому почечному заболеванию болевые ощущения в подреберье и пояснице. Чаще всего диагностируется нефроптоз в возрасте от 30-ти до 50-ти лет и подвержены ему в большей мере женщины.
Вернуться к оглавлению
Камень в мочеточнике
Камни в мочеточнике могут спровоцировать боль в почке и понос.
Одним из наиболее опасных недугов, который может сопровождать понос, считается присутствие камней в мочеточнике. Признаками данной патологии выступают боли внизу живота, в области позвоночника и поясницы. Больного беспокоят головные боли, высокая температура тела, понос или запор, а также тошнота, метеоризм и рвота. Довольно часто конкремент может выйти самостоятельно. Вероятность рецидива образования камней в мочеточнике высока и кроме этого, возможны осложнения в виде уретрита, пиелонефрита, уросепсиса и гидронефроза.
Вернуться к оглавлению
Отравление
Употребляя некачественные продукты питания, человек подвергает себя опасности заражения различными патогенными микроорганизмами, которые оказывают отрицательное воздействие на организм, вызывая не только диарею и прочие признаки интоксикации, но и болезненность почек. Болеть парный орган, отвечающий за выработку мочи, может и вследствие отравления фармацевтическими средствами или вредными веществами. Тогда защитные функции организма перенаправляются на выведение из него токсинов, что зачастую сопровождается поносом.
Вернуться к оглавлению
Воспаление почек — нефрит
Отравление и воспаление почек имеют похожие симптомы.
Иногда понос может быть при патологии, характеризующейся воспалением почек, под названием нефрит. При данном недуге практически все симптомы похожи на признаки отравления. Больного беспокоят головные боли, постоянная утомляемость, также заметно ухудшается аппетит. Плюс ко всему появляется сильный понос, который опасен обезвоживанием организма. При терапии нефрита заболевшему полагается постельный режим и строгая диета, которая исключает потребление продуктов питания, усиливающих диарею.
Вернуться к оглавлению
Другие причины
Болевые ощущения в почках могут «идти» параллельно с поносом и при поражении других внутренних органов:
- аппендицит, протекающий в острой фазе;
- поясничный остеохондроз;
- травмы близлежащих органов;
- межпозвоночная грыжа;
- аденома простаты или простатит.
Вернуться к оглавлению
Боль в почках, рвота и прочие сопутствующие симптомы
При патологиях почек присутствуют болевые ощущения под нижними ребрами, так как именно в этой части расположен парный орган, отвечающий за выделение мочи. По характеру болевые ощущения бывают:
- острые;
- тянущие;
- ноющие;
- колющие.
Проявляется боль в почках в виде приступов или беспокоит человека постоянно. Но крайне редко при почечных недугах болят только почки, также заболевания этого органа сопровождаются такими симптомами, как рвота, подташнивание, частое срыгивание и понос. Отмечается сухость языка и обложенность его серым налетом, также ощущается яркий запах аммиака из ротовой полости.
Вернуться к оглавлению
Обследование и лечение
Прежде чем начать лечение болезненности почек, выявляют причины их возникновения. В медицине существует 2 вида диагностики, с помощью которых определяют почечные патологии:
- Лабораторный метод. Данный способ постановки диагноза включает в себя исследование в стенах лаборатории биологического материала — крови и мочи.
- Инструментальная диагностика. Данный метод включает в себя рентген почек, УЗИ, КТ, МРТ и радионуклидную сцинтиграфию.
Терапевтический курс заболеваний почек зависит от поставленного диагноза и определяется исключительно профильным медиком. Для устранения сопутствующего симптома, в данном случае поноса, врачом могут быть назначены сорбирующие препараты. К ним относятся:
- «Смекта». Растворяют в воде пакетик препарата и разделяют на несколько приемов в день.
- «Активированный уголь». Принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
- «Полифепан» или «Билигнин». Лекарственные средства выпускаются в виде порошка, столовую ложку которого размешивают в 100 мл водички и выпивают.
Сорбирующие средства связывают и выводят из кишечника жидкость, токсины, газы, бактерии и вирусы. Эффективность таких медикаментов доказана при поносах инфекционного характера, метеоризме и кишечных нарушениях. Стоит помнить, что сорбенты обладают способностью связывать и фармацевтические препараты, поэтому употреблять их следует, придерживаясь временного промежутка не менее 2-х часов.
Источник
Если у человека болят почки, зачастую первым симптомом будут боли в поясничном отделе. Причин, которые провоцируют болевые ощущения, существует несколько: от почечных патологий до заболеваний других органов и систем. Чтобы определить конкретную причину болей, проводится полное комплексное обследование.
Как связаны боли в почках и понос?
Поликистоз
Сам по себе поликистоз не вызывает расстройства желудка, поэтому диарея возникает как следствие приема препаратов. Медикаменты, которые используются для лечения заболевания, содержат агрессивные вещества, ослабляющие стул пациента. В этом случае приступы диареи не представляют серьезной угрозы для здоровья больного, а симптомы сходят сразу по окончании лечения препаратами.
Важно при реакции на лекарства, назначаемые при поликистозе и других недугах, не допустить состояния обезвоживания. Человек вследствие поноса теряет много жидкости и полезные микроэлементы, что существенно утяжеляет течение основного недуга.
Вернуться к оглавлению
Пиелонефрит
Хроническая форма пиелонефрита может сопровождаться симптомами диареи. Основной причиной заболевания является воспаление почек вследствие инфекционного воздействия, поэтому, кроме диареи, присутствуют и прочие симптомы: слабость, отсутствие сил, повышенная температура тела, лихорадка. Плюс ко всему больные пиелонефритом жалуются на рвоту, тошноту, а также расстройство пищеварительной системы — диарею.
Вернуться к оглавлению
Отравление
Симптом у больного может дополниться тошнотой.
Ни один человек не застрахован от отравления некачественной продукцией. Под действием различных микроорганизмов происходит общая интоксикация организма и проявляются симптомы отравления, включающие диарею. Кроме пищевого, отравления медицинскими препаратами также чреваты почечными болями. Так как почки — это природный фильтр, яды и токсины провоцируют токсическое поражение органа с повреждением клубочковой системы с паренхимой. Состояние сопровождается поносом, рвотой, тошнотой и затрудненным мочеиспусканием.
Вернуться к оглавлению
Нефроптоз
В случае такого заболевания, как нефроптоз диарея развивается вследствие нехарактерной почечной подвижности. Подобное заболевание идет наряду с болевым синдромом в области подреберья и поясничного отдела. Чаще всего на фоне болезни развивается приступ тошноты, которые сопровождается рвотными позывами и навязчивым позывом к мочеиспусканию.
Вернуться к оглавлению
Камень в мочеточнике
Процесс образования камней в почках является одним из самых опасных заболеваний, которые также сопровождаются расстройством желудка. Признаками наличия камней в мочеточнике могут быть следующие симптомы: дискомфорт в нижней части живота, боли в поясничном отделе и позвоночнике. Заболевание опасно своими осложнениями в виде гидронефроза, пиелонефрита и прочих почечных патологий.
Вернуться к оглавлению
Нефрит (воспаление почек)
При подтверждении нефрита больной должен соблюдать постельный режим.
Воспаление почек – нефрит, чаще всего сопровождается поносом. Патологию путают с симптомами общего отравления организма. Первыми признаками являются острые боли в голове, сопровождающиеся усталостью и сонливостью. Со стороны пищеварительной системы появляются нарушения в виде потери аппетита и сильной диареи, угрожающей серьезным обезвоживанием организма. В случае нефрита больному прописывается постельный режим, строгая диета, так как восстановить работу желудка на этом этапе является одной из самых важных задач.
Вернуться к оглавлению
Другие причины
Кроме основных болезней, для которых характерны симптомы болей в почках и развитие диареи, имеется ряд заболеваний, которые провоцируют подобные проблемы:
- острая форма аппендицита;
- остеохондроз;
- травмы органов;
- аденома простаты;
- грыжа межпозвоночная.
Вернуться к оглавлению
Какими еще симптомами связать понос с почечным недугом?
Если у человека диагностируют заболевания, связанные с почечными патологиями, то помимо болей и поноса присутствуют следующие симптомы:
Дополнительно у больного может присутствовать запах аммиака из ротовой полости.
- рвота;
- отрыжки;
- тошнота разной степени;
- боли под ребрами;
- температура;
- помутнение сознания;
- чувство сухости во рту;
- аммиачный запах изо рта и налет на языке.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и методы терапии
До момента начала лечения симптомов, устанавливают истинную причину заболевания. Для этого врачи назначают полный комплекс исследований, который включает сдачу лабораторных анализов и инструментальную диагностику организма. Лабораторные анализы включают следующие процедуры:
- сдача общего анализа крови и мочи;
- биохимический анализ крови.
Диагностика инструментального характера подразумевает исследование органов. Рекомендуется проводить следующие процедуры:
- рентген почек и позвоночника;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная и/или компьютерная томография.
Схема лечения заболеваний должно быть обоснованно результатами исследований и общим осмотром больного.
Правильно диагностировать заболевание может только специалист, поэтому при наблюдении симптомов болей в почках, сопровождающихся диареей, важно сразу обратиться в больницу. Чтобы устранить проявление диареи, назначают адсорбирующие препараты. Уголь активированный — адсорбирует токсические вещества из организма, стоит недорого и принимается по одной таблетке на 10 кг веса пациента. «Смекта» — содержимое пакета растворяют в кипяченой воде и принимают через конкретные промежутки времени. «Полипефан» — порошковая форма выпуска. Растворять столовую ложку препарата в воде (150 мл).
Источник