Диарея при приеме дюспаталина

Диарея при приеме дюспаталина thumbnail

анонимно, Женщина, 36 лет

Добрый день! По результатам УЗИ и ФГДС поставлен диагноз: рефлюкс-эзофагит, эрозивная гастропатия, Деформация и перегиб желчного пузыря с нарушением моторной функции по типу гипомоторной дескинезии. Назначения врача: 1. Дюспаталин 200мг 2 р/сутки в течение 1 мес. 2. Урсофальк 500 мг утром и вечером в течение 3 мес. 3. Гептрал 500 мг утром и вечером в течение 3 мес. 4. Нексиум 20 мг 1р/сутки в течение 1 мес 5. Ребагит 100 мг 3р/сутки в течение 1 мес. После приема лекарств началась диарея. Как можно помочь кишечнику справится с таким количеством лекарств? К доктору смогу попасть только через неделю.

терапевт, гастроэнтеролог

Добрый день . Хотела бы уточнить , какие жалобы Вас беспокоят ? Есть ли эрозии в пищеводе и обнаружен ли геликобактер при эндоскопии и в каком конкретно отделе желудка обнаружены эрозии ? – вероятно в антральном . Согласна с Вами – лекарств много . Давайте разберемся : если Вас беспокоят боли в верхней половине живота после приема пищи , особенно после нарушения диеты , то вероятнее надо нормализовать диету : не фастфуд , а обычная , незажаренная домашняя пища , в теплом виде , исключите продукты , которые на 70-100 % вызывают боль и принимайте дюспаталин только при возникновении боли . Если же боли ежедневные – оставьте дюспаталин совместно с панкреатином ( микразим , пангрол , креон ) 25 тыс ед 3 раза в день во время еды на 2-3 недели . Для улучшения функции желчного пузыря пейте больше воды и ешьте больше нецитрусовых фруктов и овощей в виде салатов с растительным маслом и больше двигайтесь – тогда не придется принимать урсофальк , вероятнее он и вызывает диарею. Точки приложения гептрала пока не вижу. Эрозии заживут самостоятельно при отсутствии повреждающих факторов – выраженного стресса и нарушения диеты . Если есть изжога – принимайте пока нексиум , желательно , только после возникновения изжоги. Ребагит и гептрал принимайте через 3-4 недели – поскольку они у Вас есть , препараты хорошие , но , к счастью , пока Вам не очень нужны.

анонимно

Изначально обратилась к гастроэнтерологу с дискомфортом в правом подреберье. Боли не было, просто ощущение, что там что-то мешало. УЗИ показало, что в желчном пузыре в дистальном отделе желчь более густая, по поводу печени – начальные явления стеатогепатоза. Реактивные изменения поджелудочной железы, но контуры четкие и ровные. При эндоскопии обнаружены множественные полные эрозии с гемадином на верхушках в антральном отделе. При этом была очень сильная изжога. Хеликобактер был обнаружен. После еды боли нет, спазмов нет, просто начинается сильное урчание и спустя пару часов после еды диарея. Диету соблюдаю. Но вот в лекарствах совершенно запуталась. Спасибо Вам за ответ!

Здравствуйте , вероятно , был очень сильный стресс ? Об этом свидетельствует большое количество эрозий с гематином – признак их подкравливания или настолько высок уровень обсеменения геликобактером . Желчь в желудке была ? Сдайте , пожалуйста , кал на лямблии , кровь на лямблии сдавать смысла нет. Как давно проведено ЭГДС ? Т.к. обнаружен геликобактер – необходимо провести антибактериальную терапию , направленную на его уничтожение – должен врач назначить при личном контакте и зафиксировать в амбулаторной карте , вам необходимо выдержать 14 дневнй курс и потом пропить препарат хелинорм по 1 капс 2 раза в день 14 дней и через 30 дней сдать кал на ПЦР к геликобактеру . Боли были связаны с острым повреждением слизистой желудка , необходимости в приеме вышеописанных препаратов нет . Пока до назначения антибиотиков : нексиум 20 мг по 1 карс 2 раза в день до еды 14 дней и новобисмол 120 мг по 1 табл 4 раза в день до еды 14 дней ( окрашивает стул в черный цвет ) . Выздоравливайте.

анонимно

Добрый день! Да, действительно был сильный стресс. Питание было с большими погрешностями, в сухомятку и на бегу. Но при этом боли в самом желудке не было. Только изжога, особенно сильная по утрам после пробуждения. Просто появилось чувство давления в правом подреберье. ФГДС было 26.09.19 г., в желудке слизь и желчь в небольшом количестве. По части хеликобактера врач сказал, что реакция не сильная. Не знаю, что это значит. По части антибиотиков, сказали сначала будем лечить эрозии в желудке и разжижать желчь, т.е. три месяца. А после уже курс антибиотиков по части хеликобактера. В настоящее время изжоги нет, т.к. пью Нексиум, но чувство давления в правом подреберье остается. Не болит, просто дискомфорт.

Здравствуйте , поскольку сохраняется дискомфорт : давайте пока оставим так – дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 3 недели + урсофальк 250 мг по 1 капс 2 раза в день до еды 3-4 недели +микразим 25 тыс ед 3 раза в день во время еды на 3-4 недели . Пройдет дискомфорт и боли – сдайте кал на ПЦР к геликобактеру , и уже по его результатам проведете лечение.

анонимно

Добрый день! Получается, что пью Урсольфальк уже две недели, первая неделя была по 1000 мг (500 мг утром и 500 мг вечером), сейчас снизила дозировку до 500 мг. Одновременно пью Дюспаталин по 200 мг утром и вечером. Ощущение “шарика” под правым ребром прошло, но периодически возникает как-будто спазм в правом подреберье. После еды или когда сижу. Подскажите, могут ли эти неприятные ощущения вызваны Урсольфальком?

Читайте также:  Что значит диарея у лежачего больного

Да , конечно , любой препарат может оказывать влияние на моторику желчного пузыря , не знала , чтоименно такую большую дозировку вы принимали . В Вашей ситуации достаточно 250 мг вечером перед сном – согласно инструкции по лечению рефлюкс гастрита , т .к даже после уменьшения дозы до 500 мг у вас сохраняются неприятные ощущения.

Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Диарея после приема лекарств» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 30 сентября 2019 г.

Источник

Дюспаталин: состав, упаковка и когда принимать

Дюспаталин снимает боль, возникшую из-за спазмов мускулатуры кишечника. Помогает ускорить лечение синдрома раздраженного кишечника, а также существенно снижает риски рецидива. Обладая выраженным спазмолитическим действием, Дюспаталин не вызывает гипотонию гладких мышц желудочно-кишечного тракта.

Содержание:

  • Форма выпуска

  • Состав

  • Упаковка

  • Дюспаталин: что это за лекарство

  • Можно ли принимать Дюспаталин при панкреатите

  • Можно ли принимать Дюспаталин при гастрите

  • Что лучше: Дюспаталин или Тримедат

  • Что лучше: Дюспаталин или Дротаверин

  • Что лучше: Необутин или Дюспаталин

  • Как принимать Дюспаталин

  • Отпуск

Форма выпуска

Дюспаталин продается в желатиновых капсулах, каждая из которых содержит гранулы белого цвета. Допустим желтоватый или кремовый оттенок для содержимого.

Состав

Одна капсула содержит порошок, в составе которого 200 мг мебеверина – основного действующего вещества, а также:

  • триацетин;

  • тальк;

  • магния стеарат;

  • лактоза;

  • сополимер этилакрилата.

Основной составляющий компонент оболочки капсулы – желатин, дополненный оксидом железа (краситель) и диоксид титана.

Упаковка

Капсулы упакованы в блистеры по 10 или 15 штук в каждом. Разновидности упаковок различают по количеству блистеров в пачке: 1, 2, 3 или 5 блистеров, содержащих по 10 капсул; и 2,4 или 6 блистеров, в каждом из которых по 15 капсул. Упаковка – картон.

Дюспаталин: что это за лекарство

Дюспаталин является спазмолитическим средством, воздействие которого направленно в основном на гладкую мускулатуру кишечника. При этом, на нормальную работу органа пищеварения никакого воздействия оказано не будет, поэтому препарат не вызывает релаксацию тканей ЖКТ. Кроме того, Дюспаталин оказывает анестезирующий эффект на органы желудочно-кишечного тракта.

Препарат принимают при болях, связанных с нарушением работы кишечника. Дюспаталин действует симптоматически. То есть, он не лечит болезнь, из-за которой возник кишечный спазм, а лишь снимает симптом – расслабляет гладкую мускулатуру там, где это необходимо, не затрагивая здоровые участки кишки. Такая боль особенно характерна при внезапных приступах диареи, когда кишечные спазмы и рези мешают нормальному образу жизни. При этом Дюспаталин может останавливать частый и жидкий стул, снижая хаотичную кишечную активность, ускоряющую процесс передвижения каловых масс по всей его длине.

Можно ли принимать Дюспаталин при панкреатите

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается процесс выброса ферментов в двенадцатиперстную кишку, предназначенных для расщепления жиров и углеводов. Не вступив в контакт с пищей, и оставшись в теле или протоках поджелудочной железы, ферменты начинают разрушать орган, их продуцирующий. Что ведет к сильной боли, кроме опасных последствий выброса продуктов распада с кровотоком в другие органы.

Причиной нарушения выброса ферментов может быть дисфункция сфинктера, ответственного за их выпуск в двенадцатиперстную кишку. Дюспаталин, расслабляя мускулатуру зажатого сфинктера, может облегчить процесс опорожнения поджелудочной, что наладит работу органа ЖКТ. Кроме того, препарат обладает анальгезирующим эффектом, что очень помогает при острой боли в левом подреберье.

Можно ли принимать Дюспаталин при гастрите

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано различными причинами. Если заболевание бактериальной или грибковой этиологии – назначают терапию узконаправленными антибиотиками или противогрибковыми средствами, воздействующими на тип болезнетворных микроорганизмов. Дюспаталин может быть использован в качестве спазмолитика, если заболевание сопровождается болями, возникающими из-за повышения тонуса мускулатуры желудка. На процесс лечения диагностированного гастрита прием Дюспаталина не повлияет.

Что лучше: Дюспаталин или Тримедат

Действующим веществом Тримедата является тримебутин, одним из вспомогательных компонентов к которому выступает моногидрат лактозы. В этой связи препарат Тримедат становится опасным для пациентов с лактазной недостаточностью.

Дюспаталин не отличается от Тримедата механизмом действия. Если у больного есть острая непереносимость компонентов одного из препаратов, его можно заменить другим. Разница составов может стать критерием выбора для аллергиков, благодаря тому, что составы у препаратов разные, а механизм действия одинаков.

Что лучше: Дюспаталин или Дротаверин

Дротаверин, как и Дюспаталин является спазмалитиком, воздействующим на гладкую мускулатуру. На прилавках Дротаверин чаще прячется под торговым названием Но-шпа. Этот препарат назначают при определенных видах болей, вызванных холециститом, холангитом, пиелитом и циститом. Но, в отличие от Дюспаталина, Дротаверин расширяет сосуды. Его спектр действия не ограничивается гладкой мускулатурой органов желудочно-кишечного тракта.

Но-шпа назначается беременным женщинам при угрозе преждевременных родов, если наблюдается повышенный тонус матки. Кроме того, препарат использую во время родовой деятельности, если родоразрешению мешает спазм зева матки.

Читайте также:  Газы в желудке и кишечнике и диарея

Противопоказанием для приема Дротаверина является лактазная недостаточность, поэтому таким пациентам купировать спазмы кишечника и других органов ЖКТ лучше средствами, не содержащими лактозу среди вспомогательных элементов.

Противопоказания Дюспаталина включают в себя, кроме детского возраста и непереносимости компонентов, беременность. Чего нельзя сказать про Дротаверин: его назначают беременным женщинам, однако, несмотря на заявленную безопасность, прием любых медикаментов будущие мамы обязаны согласовать с участковым акушером-гинекологом.

Что лучше: Необутин или Дюспаталин

Необутин является полным аналогом Тримедата. Состав препаратов идентичен, включая как основное действующее вещество, так и список вспомогательных компонентов. Это значит, что больным с непереносимостью лактозы не могут быть показаны описываемые препараты.

Как принимать Дюспаталин

Препарат должен попасть в пищеварительную систему до того, как организм начнет переваривать пищу, чтобы мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта не сводили спазмы. Оптимально – за 20 минут до еды. Стандартная схема приема – 3 раза в день. Если один из приемов по каким-то причинам был пропущен, следующая доза не отличается от обычного приема – дополнять ее пропущенной не следует.

Отпуск

Упаковку препарата можно приобрести в аптечном пункте без рецепта.

Опубликовано: 29 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Регистрационный номер: ЛП 001454

Торговое название: Дюспаталин

®

Международное непатентованное наименование или группировочное наименование: мебеверин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Перед началом приема лекарственного препарата внимательно прочитайте данную инструкцию, так как она содержит важную информацию.

Это лекарство отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов Дюспаталин® следует принимать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции. Сохраните инструкцию, возможно Вам потребуется прочитать ее снова. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения. В случае обострения или возникновения каких-либо побочных эффектов, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо проконсультироваться с врачом.

Состав:

1 таблетка покрытая оболочкой содержит:

Активное вещество: мебеверина гидрохлорид – 135,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 97,0 мг, крахмал картофельный – 45,0 мг, повидон-К25 – 5,5 мг, тальк – 12,0 мг, магния стеарат – 5,5 мг.

Оболочка: тальк – 40,0 мг, сахароза – 79,0 мг, желатин – 0,4 мг, акации камедь – 0,4 мг, карнаубский воск – 0,3 мг.

Описание: круглые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство

Код АТХ: А03АА04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Точный механизм действия неизвестен, но множественные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на желудочно-кишечный тракт. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечных клеток елудочно-кишечного тракта («гипотонию»). Системные побочные эффекты, в том числе антихолинергические, отсутствуют.

Фармакокинетика

Всасывание

Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь.

Распределение

При приеме повторных доз препарата значительной аккумуляции не происходит.

Метаболизм

Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. Период полувыведения в равновесном состоянии деметилированной карбоновой кислоты составляет приблизительно 2,45 ч. При приеме повторных доз максимальная концентрация деметилированной карбоновой кислоты в крови (Cmax) составляет 1670 нг/мл, время достижения максимальной концентрации деметилированной карбоновой кислоты в крови (Тmax) – 1 час.

Выведение

Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника. Симптомы могут включать: боль в области живота, спазмы, ощущение вздутия и метеоризм, изменение частоты стула (диарея, запор или чередование диареи и запоров), изменение консистенции стула.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
  • Возраст до 18 лет.
  • Врожденная непереносимость галактозы (лактозы) или фруктозы, недостаточность лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Беременность

Имеются только крайне ограниченные данные о применении мебеверина беременными женщинами. Данных исследований на животных недостаточно для оценки репродуктивной токсичности. Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности.

Читайте также:  Секреторная диарея характерна для

Период грудного вскармливания

Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко недостаточно. Исследования экскреции мебеверина в молоко у животных не проводились. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.

Фертильность

Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако известные исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов препарата Дюспаталин®.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл).

По одной таблетке 3 раза в день, приблизительно за 20 минут до еды.

Продолжительность приема препарата не ограничена.

Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.

Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочное действие

Сообщения о перечисленных побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.

Со стороны кожных покровов:

Крапивница (аллергическая сыпь), ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, которая может включать: затруднение дыхания, отечность лица, шеи, губ, языка, горла), отек лица, экзантема (кожная сыпь).

Со стороны иммунной системы:

Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции −серьезные аллергические реакции, которые могут включать: затруднение дыхания, учащенный пульс, резкое снижение артериального давления (слабость и головокружение), потоотделение).

Если у вас отмечаются какие-либо из побочных эффектов, в том числе не указанные в данной инструкции, прекратите прием препарата Дюспаталин® и незамедлительно обратитесь к врачу.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Дюспаталин® необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы

Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно одного часа после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению уровня всасывания не требуются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия

Проводились только исследования по взаимодействию данного препарата с алкоголем. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин® и этиловым спиртом.

Особые указания

Перед приемом препарата Дюспаталин® необходимо проконсультироваться с врачом, в случае:

  • если симптомы заболевания возникли впервые;
  • непреднамеренной и необъяснимой потери веса;
  • анемии
  • ректального кровотечения или примеси крови в стуле;
  • лихорадки;
  • если у кого-то в вашей семье был диагностирован рак толстой кишки, целиакия или воспалительные заболевания кишечника;
  • возраста старше 50 лет и если симптомы заболевания возникли впервые;
  • недавнего применения антибиотиков.

Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой 135 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 15 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2, 3, 5, 6 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Майлан Лэбораториз САС

Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар,01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция

Фасовщик, упаковщик:

Майлан Лэбораториз САС

Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар,01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция

Выпускающий контроль качества:

Майлан Лэбораториз САС

Рут де Бельвилль, Лье-ди Майар,01400, Шатийон-сюр-Шаларон, Франция

Организация, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей:

ООО «Эбботт Лэбораториз»

125171, Москва, Ленинградское шоссе, дом 16а, строение 1.

Тел.: +7 (495) 258 42 80

Факс: +7 (495) 258 42 81

abbott-russia@abbott.com

1. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017 г.

2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® (Мебеверин) 135 мг, таблетки, покрытые оболочкой от 24.05.2017

Источник