Диарея при приеме индинола
Индинол (индолкарбинол) имеет обширную доказательную базу клинических исследований, свидетельствующую об эффективности и безопасности применения Индинола в лечении гиперпластических процессов женской репродуктивной системы и ВПЧ.
Д.м.н, профессор, заслуженный деятель науки, заслуженный врач РФ, член-корреспондент РАМН, врач высшей категории И. С. Сидорова:
Итак, на сегодняшний день, учитывая выявленные особенности механизмов развития эндометриоза, в консервативном лечении наиболее патогенетически обоснованной является терапия, действующая на молекулярные звенья патогенеза. Существующие на данном этапе препараты этой группы Индинол оказывают положительное влияние на клиническую симптоматику заболевания, влияя на процессы неоангиогенеза, пролиферации, инвазии и апоптоза.
Таким образом, целесообразно говорить о возникновении концепции таргетной терапии в гинекологии. Такой подход осуществляет переход на принципиально новый уровень терапии молекулярно-нацеленного действия, позволяя точечным, прицельным образом воздействовать на ключевые звенья патогенетической цепи и обеспечивать торможение роста и развития эндометриоидных гетеротопий. Можно сказать, что уже сегодня сделан важный шаг вперед в разработке данного направления.
Д.м.н., профессор, академик РАМТН Рожкова Н. И. – руководитель Федерального Маммологического Центра МЗ и СР РФ, Президент Российской Ассоциации Маммологов, Заместитель директора по интервенционной радиологии РНЦРР МЗ РФ:
Учитывая что доброкачественные заболевания молочной железы являются фоном для развития рака молочной железы, мы доказали в ряде клинических исследований эффективность и безопасность Индинол при различных видах мастопатии. Индинол был назначен всем больным независимо от выявленной патологии по 400 мг. в день c последующим контролем в течение 6 мес. Контроль выявил нарастание положительного эффекта от приема Индинол. Масталгия не отмечена у 90,5% больных. На рентгенограммах и сонограммах молочных желез отмечались уменьшение плотности тканей, исчезновение отека и уменьшение размера на 2-3 мм – при диффузно-узловой ФКМ, диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента и диффузной ФКМ с преобладанием кистозного компонента. У всех больных с аденомиозом и повышенным содержанием эстрогена в крови отмечалась положительная динамика в виде нормализации гормонального фона. Индинол оказался эффективным и безопасным средством лечения различных форм мастопатии, в том числе у больных с сочетанной патологией в гинекологической сфере. Эффект от применения Индинол развивается постепенно, достигая максимума через 6 месяцев после начала применения, что связано, с глубинными механизмами воздействия на регуляцию гормональных и метаболических процессов в организме.
Д.м.н., профессор Сметник В. П. – заслуженный деятель науки РФ, руководитель отделения гинекологической эндокринологии Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Президент Российской Ассоциации гинекологов-эндокринологов:
Мы провели масштабное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование, которое доказывает объективно эффективность и безопасность Индинол в лечении мастопатии. Данное клиническое исследование уникальное и является высшим уровнем доказательности. На фоне 6 месячного приема Индинол у 89% пациенток отмечался положительный эффект от лечения, по сравнению с плацебо. Таким образом, Индинол нормализует гормональный баланс, способствует уменьшению выраженности отека и исчезновению болевого синдрома, уменьшает количество уплотнений и кист в молочной железе. Это свидетельствует о том, что Индинол необходимо рекомендовать для лечения пациенток с масталгией, так и с мастопатией.
К.м.н., доцент Мустафин Ч. Н. – врач онколог-маммолог, руководитель курса маммологии Кафедры радиологии РМАПО, Президент Международного Маммологического Конгреса:
Мы провели клиническое исследование, в рамках которого оценивали эффективность и безопасность применения Индинол при лечении мастопатии. Использовали в оценке эффективности Индинол уникальные бездозовые диагностические технологии – электроимпедансный маммограф, который является более значимым и достоверным в оценке объективных симптомов мастопатии. Проведя анализ результатов количественной оценки электроимпедансных изображений у женщин, принимающих Индинол можно сделать следующие выводы: Индинол является эффективным и безопасным средством для лечения мастопатии всех форм у женщин любых возрастных групп, поскольку на фоне приема Индинол отмечается уменьшение и прекращение болевых ощущений и нагрубания молочных желез, а так же прослеживается патогенетический эффект от приема Индинол (уменьшение пролиферации ткани молочной железы, о чем свидетельствует увеличение показателей электропроводимости при динамическом наблюдении).
Д.м.н., профессор Молочков В. А. – заведующий кафедрой дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ МОНИКИ, руководитель отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ, заслуженный деятель науки, главный дерматовенеролог Московской области, заведующий кафедрой кожных и венерических болезней ФППО ММА им. Сеченова:
Применение блокатора онкобелка Е7 Индинол в комплексе с препаратом рекомбинантного интерферона альфа в качестве комплексной противовирусной терапии при генитальной папилломовирусной инфекции позволяет достичь высокой напряженности противовирусного иммунитета и обеспечить минимальное количество рецидивов.
Источник
Товары из категории – Витамины для женщин
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 2 945
Немного фактов
Капсулы Индинол Форто относятся к классу негормональных лекарственных средств. Отличаются высокой безопасностью для организма, что делает их приемлемыми для прохождения долгосрочной терапии. Назначаются для снятия болевых ощущений в молочных железах, предотвращения возникновений опухоли женских половых органов, снижения уплотнений в тканях, уменьшения возможного рецидива.
Фармакологическое действие
Индинол Форто является уникальным лекарственным препаратом, препятствующим увеличению количества клеток молочных желез. Это его целебное качество достигается посредством влияния на эстрогены в организме женщины и предотвращения процессов воспаления половых органов. Основным качеством медикамента является избирательное воздействие на клетки, имеющие высокую воспалительную активность. Действующим веществом лекарственного средства является компонент индол-3-карбинол. Его лечебные качества направлены на регуляцию метаболического процесса эстрогенов в организме женщины, благодаря чему осуществляется протективная функция от рака молочной железы и других заболеваний, связанных с влиянием эстрогенов. Таким образом, осуществляется блокировка генов напрямую зависимых от эстрагенов, что благотворно влияет на ограничение механизмов роста пораженных клеток в молочных железах. Систематический прием данного лекарственного средства уменьшает болевые синдромы пораженных тканей, а также снижает частоту их возникновения. Препарат не оказывает влияние на изменение массы тела женщины в сторону его увеличения. Также, следует отметить, что медикамент практически не обладает токсичными свойствами.
Состав и форма выпуска
В состав капсул Индинола Форто входит индолкарбинол, который выражен индотриолом, а также стеарат магния, крахмал из кукурузы, целлюлоза в виде микроскопических кристаллов и молочный сахар. Производится в виде капсул, имеющих оранжевые оттенки. Первичной упаковкой являются поливинилхлоридные пластины, которые размещаются в картонных коробках. В каждой коробке вместе с инструкцией по применению может находиться шестьдесят, девяносто или сто двадцать капсул.
Показания к применению
Прямым показанием к употреблению препарата является наличие таких заболеваний, как мастодиния, а также связанных с ней патологий молочных желез. Также применяется при возникновении опухолей молочных желез. Помимо этого, к диагнозам, при которых осуществляется назначения Индинола Форте, относятся:
- эндометриоз;
- дисплазия шейки матки;
- миома матки;
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- гиперплазийная эндометрия при отсутствии атипии;
- аденомиоза;
- вирус папилломы человека.
Побочные эффекты
Лечение капсулами обычно не вызывает побочных реакций. В то же время возможно появление болей в желудке, изменение сроков менструального цикла, потеря веса. Побочные действия, как правило, обнаруживают у пациентов, которые имеют индивидуальную непереносимость к отдельным компонентам лекарства.
Противопоказания
Ограничения в употреблении Индинола Форто касается людей, имеющих отрицательную реакцию на присутствующие в препарате вещества. Также не рекомендуется применять пациентам, имеющим проблемы с расщеплением лактозы. Среди противопоказаний также присутствует запрет на применение беременными и кормящими женщинами. Не рекомендуется детям до восемнадцати лет, ввиду отсутствия достоверных клинических сведений.
Беременность и лактация
Инструкция гласит, что принимать капсулы Индинола Форто в период кормления грудью и вынашивания плода запрещено.
Способ применения
Индинол Форто употребляется перорально. Прием лекарства осуществляется до или после приема пищи. Нормальная суточная доза лекарства для приема внутрь равняется четыреста миллиграммам, что соответствует двум капсулам. Длительность терапии должна составлять не менее ста восьмидесяти дней. В то же время она может быть увеличена согласно предписаниям лечащего врача.
Совместимость с алкоголем
Во время употребления Индинола Форто следует отказаться от алкоголя. Одновременное употребление спиртосодержащих напитков и установленных лечащим врачом дозировок медикаментозного средства может негативно повлиять на работу всего организма. Также совместное употребление может понизить эффективность средства, а в некоторых случаях повысить риск возникновения побочных действий, которые негативно скажутся на состоянии пациента.
Взаимодействие с другими лекарствами
Активные компоненты капсул плохо взаимодействуют с некоторыми препаратами. Чтобы избежать негативных влияний на организм, следует отказаться от следующих средств:
- против диабета;
- глюкокортикостероидов;
- против эпилепсии;
- для восстановления нормального ритма сердца;
- прогестеронов;
- антиоагулянтов.
Передозировка
При превышении установленной производителем дозировки средства, может возникнуть диарея, чувство тошноты, переходящее в рвоту. Прямого антидота на данный момент не существует. Если были выявлены признаки передозировки, следует произвести симптоматическую терапию.
Аналоговые средства
Прямых аналогов средства не существует. Однако на рынке лекарственных препаратов можно найти схожие по воздействию на организм таблетки и капсулы. К ним относятся: Индогрин, Индол-3-карбинол, Гипотрилон, Индол Форте.
Условия продажи
Реализация в аптечных пунктах осуществляется только при наличии предписаний лечащего врача.
Правила хранения, срок годности
Средство следует хранить при температуре ниже 25 градусов по Цельсию. Исключить попадание прямых солнечных лучей и влаги. С момента производства использовать в течение двух лет.
Отзывы о препарате
Большинство пациентов, прошедших терапевтический курс Индинолом Форто, отмечают его положительное действие. Некоторые врачи заявляют, что данный препарат осуществляет лечение именно причин болезней, а не их симптомов. Следует отметить, что больные, использовавшие этот лекарственный медикамент, в большинстве своем не наблюдали никаких побочных реакций.
Цены на Капсулы Индинол Форто и способы доставки в Москве и других городах России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 2 945 руб.
Источник
И.С. СИДОРОВА,
заведующая кафедрой, член-корреспондент РАМН
А.Л. УНАНЯН,
доцент кафедры, доктор медицинских наук
Н.В. КАРАСЕВА,
аспирант кафедры
Кафедра акушерства и гинекологии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова
Миома матки и аденомиоз относятся к наиболее частым гинекологическим заболеваниям после воспалительных процессов. Миому матки при профилактических осмотрах впервые выявляют у 1-5% обследуемых, среди гинекологических больных – до 30- 35%. Эндометриоз встречается у женщин любого возраста независимо от социального положения и этноса. По данным некоторых ученых, частота генитального эндометриоза колеблется от 12 до 50%. Частота совместной встречаемости миомы матки и аденомиоза достаточно велика и колеблется от 35 до 80%.
Актуальной задачей гинекологии является органосохраняющее лечение больных миомой матки и аденомиозом. Существующая в настоящее время терапия гормональными препаратами миомы матки и аденомиоза имеет ряд существенных недостатков. После прекращения гормонального лечения у большинства пациенток происходит рецидив клинической симптоматики. Заслуживает также внимания выраженность побочных эффектов и большое число противопоказаний к гормональной терапии.
В результате многочисленных исследований гормонального статуса, рецепторов гормонов при миоме матки получены неоднозначные результаты, свидетельствующие о гетерогенности миомы. В настоящее время доказана роль других, раннее неизвестных факторов в генезе сочетания миомы матки и аденомиоза, а именно: нарушения процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза, стромообразования в развитии указанных заболеваний. В литературе описаны вещества, обладающие антипролиферативным, антиангиогенным и проапоптотическим действием, в частности индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат. Индол-З-карбинол обладает мощной противоопухолевой активностью, патогенетически воздействуя на основные звенья развития гиперпластических процессов в организме. Эпигаллокате-хин-3-галлат – один из представителей катехинов, обладает сильнейшей антиоксидантной активностью, сопоставимой с сетокоферолом, а также противовоспалительным, антипролиферативным и антиангиогенным действием.
Воздействие этих препаратов изучено на различных патологических моделях в исследованиях ученых разных стран. Однако пока недостаточно научных исследований по изучению воздействия данных препаратов при сочетании миомы матки и аденомиоза. В связи с этим было проведено клиническое исследование эффективности применения препаратов, содержащих индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат, у больных с сочетанием миомы матки и аденомиоза.
В исследование были включены 92 пациентки 35-49 лет (средний возраст 42±7 лет), у которых отсутствовали показания к оперативному лечению, и им была назначена терапия гормональными препаратами. Пациентки были разделены на 2 группы. В первую вошли 47 человек, которым были назначены агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ): бусерелин-депо по 3,75 мг/мес внутримышечно или трипторелин по 3,75 мг/мес внутримышечно в течение 6 месяцев. Во вторую группу вошли 45 человек, которые получали терапию агонистами ГнРГ и препараты, содержащие индол-3-карбинол по 400 мг/сут (препарат Индинол по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) и эпигаллокатехин-3-галлат по 200 мг/сут (препарат Эпигаллат по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) в течение 6 месяцев.
Пациенток беспокоила общая слабость, повышенная утомляемость (19,6%). Преобладающим симптомом были обильные и длительные менструации (72,8%), болезненные менструации (41,3%), перименструальные кровяные выделения (38%), боли внизу живота (13%), ациклические кровотечения (9,8%), диспареуния (16,3%), дизурические симптомы (12%). Из 61 (66,3%) пациентки репродуктивного возраста с сочетанием миомы матки и аденомиоза имело место первичное (2,2%) или вторичное (3,3%) бесплодие. Длительность сочетанного заболевания матки колебалась от нескольких месяцев до 14 лет (в среднем 7,6±1,5лет).
На фоне проводимой терапии агонистами ГнРГ наблюдалось заметное уменьшение объема матки у всех пациенток первой группы. Максимальное уменьшение матки составило 42-45% от исходного объема к окончанию 6-месячного курса лечения. Однако после окончания курса лечения отмечался рост матки, и через 6 месяцев после окончания лечения объем матки достиг прежних размеров. Такая же тенденция наблюдалась при изучении объема доминантного узла и оценке толщины стенки матки с аденомиозом.
При применении агонистов ГнРГ наблюдались побочные эффекты: “приливы” жара к голове, шее, телу отмечены у большинства пациенток и не зависели от используемого препарата, встречались у 75-80% пациентов. Также пациенты отмечали головные боли (24%), раздражительность (18%), потливость (17%), нарушение сна (11%), сухость слизистых и дискомфорт во время половой жизни (10%), снижение либидо (10%), отеки ног, лица (5%). Осложнений и тяжелых побочных эффектов, что могли бы привести к отмене препарата, не наблюдалось. Несколько иную клиническую картину мы наблюдали у женщин второй группы. В данной группе пациенток наблюдалось также значительное постепенное уменьшение объема матки. В случае с простой миомой через 3 месяца уменьшение объема матки произошло на 32%, через 6 месяцев – на 57%. В случае с пролиферирующей миомой через 3 месяца уменьшение объема матки диагностировано на 43,5%, через 6 месяцев – на 59,5%, что совпало с динамикой уменьшения объема матки у пациенток первой фуппы. Но после отмены препаратов рост матки не был столь значительным, как у пациенток первой группы. Такая же тенденция отмечалась при оценке динамики доминантного узла миомы и толщины стенки матки с аденомиозом.
Надо отметить, что побочные эффекты во второй группе пациенток были связаны с применением агонистов ГнРГ. Ни у одной пациентки не было зарегистрировано побочных эффектов, связанных с приемом препаратов Индинол или Эпигаллат.
Выводы
В связи с проведенным исследованием можно сделать вывод, что применение агонистов ГнРГ в качестве самостоятельного метода у пациенток с сохраненной менструальной функцией является недостаточно эффективным. А добавление к лечению препаратов, содержащих индол-3-кар-бинол (Индинол) и эпигаллокатехин-3-галлат (Эпигаллат), которые воздействуют на молекулярные механизмы возникновения миомы матки и аденомиоза – апоптоз, пролиферацию, неоан-гиогенез, показало хорошую клиническую эффективность в лечении сочетания миомы матки и аденомиза.
Таким образом, определились новые пути фармакологической коррекции миомы матки и аденомиоза. Использование препаратов Индинол и Эпигаллат, влияющих на основные патогенетические механизмы развития миомы и аденомиоза, открывает новое направление в терапии указанных заболеваний – целенаправленно воздействующая терапия. Такая терапия должна стать приоритетной у практических врачей при лечении миомы матки и аденомиоза.
Код вставки на сайт
И.С. СИДОРОВА,
заведующая кафедрой, член-корреспондент РАМН
А.Л. УНАНЯН,
доцент кафедры, доктор медицинских наук
Н.В. КАРАСЕВА,
аспирант кафедры
Кафедра акушерства и гинекологии ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова
Миома матки и аденомиоз относятся к наиболее частым гинекологическим заболеваниям после воспалительных процессов. Миому матки при профилактических осмотрах впервые выявляют у 1-5% обследуемых, среди гинекологических больных – до 30- 35%. Эндометриоз встречается у женщин любого возраста независимо от социального положения и этноса. По данным некоторых ученых, частота генитального эндометриоза колеблется от 12 до 50%. Частота совместной встречаемости миомы матки и аденомиоза достаточно велика и колеблется от 35 до 80%.
Актуальной задачей гинекологии является органосохраняющее лечение больных миомой матки и аденомиозом. Существующая в настоящее время терапия гормональными препаратами миомы матки и аденомиоза имеет ряд существенных недостатков. После прекращения гормонального лечения у большинства пациенток происходит рецидив клинической симптоматики. Заслуживает также внимания выраженность побочных эффектов и большое число противопоказаний к гормональной терапии.
В результате многочисленных исследований гормонального статуса, рецепторов гормонов при миоме матки получены неоднозначные результаты, свидетельствующие о гетерогенности миомы. В настоящее время доказана роль других, раннее неизвестных факторов в генезе сочетания миомы матки и аденомиоза, а именно: нарушения процессов апоптоза, пролиферации, неоангиогенеза, стромообразования в развитии указанных заболеваний. В литературе описаны вещества, обладающие антипролиферативным, антиангиогенным и проапоптотическим действием, в частности индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат. Индол-З-карбинол обладает мощной противоопухолевой активностью, патогенетически воздействуя на основные звенья развития гиперпластических процессов в организме. Эпигаллокате-хин-3-галлат – один из представителей катехинов, обладает сильнейшей антиоксидантной активностью, сопоставимой с сетокоферолом, а также противовоспалительным, антипролиферативным и антиангиогенным действием.
Воздействие этих препаратов изучено на различных патологических моделях в исследованиях ученых разных стран. Однако пока недостаточно научных исследований по изучению воздействия данных препаратов при сочетании миомы матки и аденомиоза. В связи с этим было проведено клиническое исследование эффективности применения препаратов, содержащих индол-3-карбинол и эпигаллокатехин-3-галлат, у больных с сочетанием миомы матки и аденомиоза.
В исследование были включены 92 пациентки 35-49 лет (средний возраст 42±7 лет), у которых отсутствовали показания к оперативному лечению, и им была назначена терапия гормональными препаратами. Пациентки были разделены на 2 группы. В первую вошли 47 человек, которым были назначены агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ): бусерелин-депо по 3,75 мг/мес внутримышечно или трипторелин по 3,75 мг/мес внутримышечно в течение 6 месяцев. Во вторую группу вошли 45 человек, которые получали терапию агонистами ГнРГ и препараты, содержащие индол-3-карбинол по 400 мг/сут (препарат Индинол по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) и эпигаллокатехин-3-галлат по 200 мг/сут (препарат Эпигаллат по 2 капсулы 2 раза в день во время еды) в течение 6 месяцев.
Пациенток беспокоила общая слабость, повышенная утомляемость (19,6%). Преобладающим симптомом были обильные и длительные менструации (72,8%), болезненные менструации (41,3%), перименструальные кровяные выделения (38%), боли внизу живота (13%), ациклические кровотечения (9,8%), диспареуния (16,3%), дизурические симптомы (12%). Из 61 (66,3%) пациентки репродуктивного возраста с сочетанием миомы матки и аденомиоза имело место первичное (2,2%) или вторичное (3,3%) бесплодие. Длительность сочетанного заболевания матки колебалась от нескольких месяцев до 14 лет (в среднем 7,6±1,5лет).
На фоне проводимой терапии агонистами ГнРГ наблюдалось заметное уменьшение объема матки у всех пациенток первой группы. Максимальное уменьшение матки составило 42-45% от исходного объема к окончанию 6-месячного курса лечения. Однако после окончания курса лечения отмечался рост матки, и через 6 месяцев после окончания лечения объем матки достиг прежних размеров. Такая же тенденция наблюдалась при изучении объема доминантного узла и оценке толщины стенки матки с аденомиозом.
При применении агонистов ГнРГ наблюдались побочные эффекты: “приливы” жара к голове, шее, телу отмечены у большинства пациенток и не зависели от используемого препарата, встречались у 75-80% пациентов. Также пациенты отмечали головные боли (24%), раздражительность (18%), потливость (17%), нарушение сна (11%), сухость слизистых и дискомфорт во время половой жизни (10%), снижение либидо (10%), отеки ног, лица (5%). Осложнений и тяжелых побочных эффектов, что могли бы привести к отмене препарата, не наблюдалось. Несколько иную клиническую картину мы наблюдали у женщин второй группы. В данной группе пациенток наблюдалось также значительное постепенное уменьшение объема матки. В случае с простой миомой через 3 месяца уменьшение объема матки произошло на 32%, через 6 месяцев – на 57%. В случае с пролиферирующей миомой через 3 месяца уменьшение объема матки диагностировано на 43,5%, через 6 месяцев – на 59,5%, что совпало с динамикой уменьшения объема матки у пациенток первой фуппы. Но после отмены препаратов рост матки не был столь значительным, как у пациенток первой группы. Такая же тенденция отмечалась при оценке динамики доминантного узла миомы и толщины стенки матки с аденомиозом.
Надо отметить, что побочные эффекты во второй группе пациенток были связаны с применением агонистов ГнРГ. Ни у одной пациентки не было зарегистрировано побочных эффектов, связанных с приемом препаратов Индинол или Эпигаллат.
Выводы
В связи с проведенным исследованием можно сделать вывод, что применение агонистов ГнРГ в качестве самостоятельного метода у пациенток с сохраненной менструальной функцией является недостаточно эффективным. А добавление к лечению препаратов, содержащих индол-3-кар-бинол (Индинол) и эпигаллокатехин-3-галлат (Эпигаллат), которые воздействуют на молекулярные механизмы возникновения миомы матки и аденомиоза – апоптоз, пролиферацию, неоан-гиогенез, показало хорошую клиническую эффективность в лечении сочетания миомы матки и аденомиза.
Таким образом, определились новые пути фармакологической коррекции миомы матки и аденомиоза. Использование препаратов Индинол и Эпигаллат, влияющих на основные патогенетические механизмы развития миомы и аденомиоза, открывает новое направление в терапии указанных заболеваний – целенаправленно воздействующая терапия. Такая терапия должна стать приоритетной у практических врачей при лечении миомы матки и аденомиоза.
Источник