Диарея при приеме калетры

777 писал(а):Что то медики не могут ответить на вопрос-как можно давать то что противопоказано!? ответил только ГЕС по существу- а остальные незнают сами ничего- поэтому не надо постоянно писать про меня небылицы есмли нечего сказать по теме форума.

Читай:
Калетра – один из препаратов, которые часто назначают пациентам, никогда ранее не принимавшим ВААРТ. Это связано как с высокой эффективностью и относительно редкими побочными эффектами, так и с бытующим в среде врачей мнением о том, что Калетра наиболее эффективный из доступных препаратов.

Калетра – препарат для лечения ВИЧ-инфекции из группы ингибиторов протеазы. Калетра препятствует сборке новых вирусов в инфицированной клетке, таким образом, снижая количество вируса в крови (вирусную нагрузку). Калетру применяют с 2000 года, когда это лекарство было одобрено для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей старше 6 месяцев.
На самом деле, Калетра – это комбинация двух лекарств, – Лопинавира и Ритонавира, оба – ингибиторы протеазы. Однако основным действующим веществом является Лопинавир. Ритонавир содержится в Калетре в низкой дозировке, и его роль заключается в том, чтобы усиливать действие Лопинавира. Такие сочетания ингибиторов протеазы, когда один препарат, основной, усиливается небольшой дозой Ритонавира, стали называть бустерными (от английского boost – подталкивать, повышать). Сейчас большинство ингибиторов протеазы применяются только в комбинации с Ритонавиром, – это позволяет уменьшать дозу основного препарата, что значительно снижает риск возникновения побочных действий, и сделать схему приема лекарства удобной – один или два раза в день.
Калетра один из наиболее эффективных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. С одной стороны, препарат эффективно подавляет размножение вируса, с другой – к нему реже, чем к другим ингибиторам протеазы, развивается устойчивость вируса. Еще одно достоинство препарата – хорошая переносимость. В настоящее время Калетра применяется только в комбинации с другими антиретровирусными препаратами, как правило – двумя ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (ННИОТ), например – с Зидовудином и Ламивудином (Комбивир).
Калетра выпускается в капсулах по 133 мг. Лопинавира и 33 мг. Ритонавира. Суточная доза Калетры – шесть капсул. Их можно принять как за один раз, так и разделив на два приема. Очень важно проконсультироваться с доктором о том, как именно принимать Калетру.
Только если вы никогда не принимали антиретровирусную терапию, Калетру можно принимать один раз в день. Однако, если вы раньше принимали антиретровирусное лечение, которое оказалось неуспешным, и комбинация с Калетрой для вас вторая или третья, – в таких случаях принимать Калетру необходимо два раза в сутки. Капсулы Калетры необходимо принимать с легкой пищей – это может быть, например, йогурт или бутерброд, поскольку для того, чтобы вещество попало из кишечника в кровь вовремя и в полном объеме, необходимо заставить его работать. Для этого мы кидаем ему “приманку” – бутерброд, а вместе с бутербродом он перерабатывает и капсулу Калетры.
Капсулы Калетры необходимо хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Если там, где вы живете, температура поднимается выше 25 градусов, то рекомендуется хранение Калетры в стенке холодильника (замораживать препарат также нельзя).
В октябре 2005 года были выпущены таблетки Калетры, содержащие 200 мг. Лопинавира и 50 мг. Ритонавира. Таким образом, при приеме таблеток суточная доза – 4 таблетки (один раз в сутки, или по 2 таблетки 2 раза). С марта 2006 года фирма Abbot станет выпускать Калетру только в таблетках. В отличие от капсул, таблетки Калетры можно принимать как с пищей, так и без нее, и хранить их в холодильнике не обязательно.

Побочные эффекты

Чаще всего у принимающих Калетру пациентов развивается нарушение стула – диарея. Также может быть чувство слабости, усталости, головная боль, тошнота и рвота. В большинстве случаев эти побочные действия продолжаются в течение первых нескольких недель приема препарата и проходят самостоятельно; при появлении этих симптомов обратитесь к своему врачу – возможное назначение дополнительных лекарств (например, устраняющих головную боль, диарею или тошноту) позволит вам легче перенести побочные действия.
Если у вас есть гепатит В или С, то вам может потребоваться более тщательное наблюдение у врача, так как иногда Калетра может приводить к повреждению печени; чаще всего это выражается в кратковременных не опасных для жизни изменениях анализов крови, отражающих функцию печени (АЛТ, АСТ), а потому не требует отмены или замены препарата.
Как и все ингибиторы протеазы, после года – двух приема, Калетра может быть причиной нарушения распределения жира в организме – липодисторофии.
Появление побочных эффектов возможно при приеме любых противовирусных препаратов. Как правило, они проходят в течение нескольких недель лечения, в обратном случае лечащий врач может принять решение о смене схемы препаратов.

Резистентность

К Калетре, как и к другим препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, может возникнуть устойчивость (резистентность), что может привести к потере эффективности препарата. Чаще всего резистентность возникает при несоблюдения правил приема Калетры. Например, пропуски приема, частый прием капсул без пищи, нарушение условий хранения капсул (например, длительное, несколько недель, хранение капсул при температуре более 25 градусов).

Беременность

Калетра относится к препаратам, которые можно принимать во время беременности. В любом случае вам стоит обсудить с врачом все возможные риски и пользу от приема Калетры в период беременности. А вот при кормлении грудью Калетру принимать не рекомендуется, так как препарат может попадать в грудное молоко – а данных о безопасности применения Калетры для детей до 6 месяцев пока нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вы собираетесь принимать Калетру вместе с другими лекарствами, вам необходимо обсудить это с врачом, так как Калетра может взаимодействовать со многими препаратами – например, с контрацептивами, препаратами для лечения туберкулеза и другими.

В заключение

Калетра – один из препаратов, которые часто назначают пациентам, никогда ранее не принимавшим ВААРТ. Это связано как с высокой эффективностью и относительно редкими побочными эффектами, так и с бытующим в среде врачей (особенно в России) мнением о том, что Калетра – наиболее эффективный из доступных препаратов.
Однако, когда врач и пациент принимают решение о том, какие лекарства использовать для начала ВААРТ, логичнее рассматривать Калетру (как и другие ингибиторы протеазы) только в том случае, если есть противопоказания к приему других препаратов – ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы – Невирапина (Вирамуна) и Эфавиренца (Стокрина). По своей эффективности Калетра и Стокрин практически не отличаются. Однако такие побочные эффекты, как липодистрофия, часто возникают при приеме Калетры, и намного реже – при приеме Стокрина или Вирамуна. Если по какой-то причине вам не подойдет Стокрин или Вирамун (например, по причине появления серьезных побочных эффектов) или же у вас разовьется резистентность к ним, то у вас всегда останется запасной вариант – Калетра или другие ингибиторы протеазы.

Источник

калетра

Володя
Россия, Владимирская обл.
Добавлено: 5-11-2011 09:32

доброго времени суток всем Форумчанам. вопрос такой. мне поменяли тэру. вместо реатаза назначили калетру. и… началась медвежья болезнь. пипец какой – то. хоть тэру опять меняй. может кто – то что – то посоветует.

 

Страница: 1 (всего – 2) последняя


MALVI
Россия, Мурманская обл.
Добавлено: 5-11-2011 10:40

медвежья болезнь-это как

 


Алена
Россия, Самара
Добавлено: 5-11-2011 11:05

это понос

 


Тюльпан)) 18+
Святой Елены о-в
Добавлено: 5-11-2011 11:11

Диарея-это побочка у калетры,пройдет.Если конечно у вас -это не

Цитата

  Медвежья болезнь — в современном понимании означает внезапно начавшуюся диарею от сильного страха, нервного напряжения. 

 


Андрей
Россия, Ульяновск
Добавлено: 5-11-2011 11:14

Цитата

 Диарея-это побочка у калетры,пройдет 

11 месяцев уже проходит

 


Тюльпан)) 18+
Святой Елены о-в
Добавлено: 5-11-2011 11:16

Ну тогда-это к врачу надо
У меня прошло…

 


Андрей
Россия, Ульяновск
Добавлено: 5-11-2011 11:21

Цитата

 Ну тогда-это к врачу надо 

У нас врачи это за побочку не считают, бесполезно

 


MALVI
Россия, Мурманская обл.
Добавлено: 5-11-2011 11:42

с кем не разговаривала о этой побочке, у всех прошло

 

pavloff
Россия, Первоуральск
Добавлено: 5-11-2011 12:01

Цитата

У нас врачи это за побочку не считают, бесполезно

побочкой будет считаться, если вы в весе будете терять при этом

 


Андрей
Россия, Ульяновск
Добавлено: 5-11-2011 12:53

Цитата

 если вы в весе будете терять при этом 

Да немного потерял, чему рад, но не факт что от калетры, есть много других факторов

 


Удалена
Россия, Гай
Добавлено: 5-11-2011 13:47

если много других факторов то надо наверно к врачу а не на форум

 


mikola
Россия, Пермь
Добавлено: 5-11-2011 16:37

лоперамид, обычно его советуют и на тренинге также учили, но с врачом все равно посоветоваться надо.

 


pavel
Израиль
Добавлено: 5-11-2011 20:31

я мучилась полтора года,потом поменяли на Реатаз.

 

yuliya
Россия, Уфа
Добавлено: 5-11-2011 20:38

я мучилась полтора года,рвота прошла примерно через месяц,а медвежья болезнь просто извела,я боялась поменять теру,т.к. Калетра была первой терапией и боялась.что может быть ещё хуже,но потом поменяла на Реатаз и всё нормализовалось.врач сказала,что если в течении полгода побочки не прошли,то уже не пройдут,надо менять.

 


МалышкаРОСОМАХА
Россия, Москва
Добавлено: 6-11-2011 15:59

мне калетру назначали временно, на 2 месяца, 2 месяца диарея…к тому же табл огромные, давилась глотая, иногда и рвало… если вам временно назначили, то потерпите, а если нет, то я бы на вашем месте поменяла схему.

 


МалышкаРОСОМАХА
Россия, Москва
Добавлено: 6-11-2011 16:00

либо фталазол вам в помощь

 


Игорь
Россия, Новокузнецк
Добавлено: 6-11-2011 16:03

Я пью калетру уже 3 года . Самое главное надо поесть перед приемом .И тогда нормально.да уже привык. А вот меняли на реатаз я сразу пожелтел и печень начала болеть Я его бросил сам и мне опять калетру назначили.Я лучше буду чаще ходить в сортир чем от Реатаза потерять печень.

 


vital
Украина, Киев
Добавлено: 11-11-2011 10:58

Диарея от калетры может держаться очень долго. Действительно, в таких случаях поможет лоперамид. По этому поводу расстраиваться не нужно. Если тяжело глотать препарат, то есть смысл поменять калетру на алувиа (это та же калетра, но в таблетках и меньше размером, и ее не нужно хранить в холодильнике), но нет смысла калетру менять на реатаз. Реатаз выдерживает 1 мутацию вируса, а калетра – 3 мутации и в настоящий момент является пока что самым мощным ингибитором протеазы для лечения вич-инфекции

 


Rinat
Россия, Прокопьевск
Добавлено: 13-11-2011 05:20

Незнаю,незнаю у меня хронический панкреатит,так что на следующей недели буду менять нафиг эту Калетру.

 


Rinat
Россия, Прокопьевск
Добавлено: 13-11-2011 05:20

Незнаю,незнаю у меня хронический панкреатит,так что на следующей недели буду менять нафиг эту Калетру.

 


vital
Украина, Киев
Добавлено: 14-11-2011 11:27

В любом случае посоветуйтесь со своим лечащим врачом. А касательно побочных эффектов препаратов мы можете почитать их аннотации на сайте https://www.rlsnet.ru/

Сайт дает достаточно подробные аннотации

 

МИЛАШКА)*
Россия, Уфа
Добавлено: 19-11-2011 20:38

в инструкции написано что калетру нужно хранить при температуре +2,+8,так где ее хранить,дома нет такой температуры(((…А обязательно ее принимать во время еды???я пью ее в 12 ночи((((посоветуйте пожалуйста!

 


_Сеня_
Россия, Тверская обл.
Добавлено: 19-11-2011 21:10

Какая у вас Калетра древняя в желатиновых капсулах-2 раза в день по 3 капсулы?Такую можно хранить при комн.температуре но не больше месяца или в холодильнике на нижней полке хоть до истечения срока годности,я так делал.Цитата

.А обязательно ее принимать во время еды???  

Если желатиновая то вроде с едой,не помню.А в таблетках которая-без разницы.Хотя я всегда во время еды ее пью.Сейчас глянул-в желат.капсулах: Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 400/100 мг 3 капс. или 5 мл раствора(сиропа) для приема внутрь 2 раза/сут***во время еды.***P_S:читайте инструкцию к препарату,там все написано и про хранение и про прием.

 

МИЛАШКА)*
Россия, Уфа
Добавлено: 19-11-2011 21:16

она в сиропе

 

МИЛАШКА)*
Россия, Уфа
Добавлено: 19-11-2011 21:19

остальные два вида препарата написано до еды,я все в одно время пью((((((((((((((((

 

 

  

Источник

В этом разделе консультирования вы можете анонимно задать вопрос на тему ВИЧ/СПИД.

Уведомление об ответе будет прислано на указанный вами e-mail. Вопрос с ответом будет опубликован на сайте. Если вы не хотите публикации вопроса/ответа, то сообщите об этом консультанту в тескте вопроса. Формулируйте вопрос понятно и внимательно указывайте свой e-mail для своевременного получения уведомления о поступлении ответа.

Ответ будет прислан обязательно! Время ответа зависит от сложности и количества поступивших вопросов.

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. В схеме Калетра, насколько я понимаю? Нужно требовать замену схемы, причём нужно проявить настойчивость.

    Ответ полезен?

    Да 4 /
    Нет 2

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Ваш врач говорит глупость. Побочки возможны, но если от btreotq схемы побочный эффект не проходит длительное время и явно мешает жизни, то это однозначная причина для замены схемы. Замена полностью зависит от того, что есть в наличии. Калетру можно поменять, например на атазанавир или на эфавиренц.

    Ответ полезен?

    Да 2 /
    Нет 0

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. У всех препаратов есть побочные эффекты, и среди них диарея, но побочные эффекты должны проходить в течении нескольких недель, чаще всего так и случается. Но для калетры характерна не проходящая диарея, для других препаратов — нет.

    Ответ полезен?

    Да 2 /
    Нет 1

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. Можно, мучайте. :)) Нет, не изменятся, тем более, от замены только одного препарата из трёх. Любая замена нежелательна без необходимости, но если есть причина для замены, а непроходящая диарея это однозначная причина, то замену нужно делать. К тому же совершенно понятно от какого именно препарата диарея и что именно его нужно менять.

    Ответ полезен?

    Да 3 /
    Нет 0

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. Ответ очевиден: увеличить калорийность пищи, но не за счёт жиров, а прежде всего за счёт белка и во вторую очередь углеводов. Связи нет.

    Ответ полезен?

    Да 1 /
    Нет 0

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. Тенофовир нормальный современный препарат. На что менять калетру – зависит от того, что есть в наличии. Тот же эфавиренц будет намного более разумным вариантом.

    Ответ полезен?

    Да 3 /
    Нет 0

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Врачи вообще не меняли бы, потому что это лишние хлопоты, а зачем они им? Это нужно Вам. Я уже ответил про эфавирценц, это старый препарат, но вполне хороший, широко применяется и уж точно лучше калетры.

    Ответ полезен?

    Да 4 /
    Нет 0

  • Здравствуйте, у меня вопрос.в схеме калетра, амивирен и тенофовир,которым заменили предыдущий препарат как ставудин…от калетры, естественно побочка в виде дорогого белого друга уже на протяжении полу года,в прочем как прописали саму калетру. Врач менять неохотно хочет,говорит Еще чучуть по наблюдаем и если после назначенного тенофовира не будет ухудшений, поменяем калетру якобы…что-то в таком духе …но это для меня второстепенный вопрос, потому что с апреля месяца 2017 года начались высыпания на на теле, зуд и непроходимые болячки…и с каждым чесанием они увеличиваются и распространяются по телу…с чем это связано? Читала про реакцию печени на препараты…это опасно? Что делать,помогите….

    Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. Если побочки от Калетры не проходят в течении 1-2 месяцев, то её нужно менять без вариантов. Похоже на аллергию на новый препарат. Когда начались высыпания после начала приёма тенофовира?

    Ответ полезен?

    Да 1 /
    Нет 0

  • Саша,
    28.10.18

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Первая моя схема была с Эфавирензем, через 9 дней загремела в больницу с тяжелой аллергической реакцией. После лечения назначили новую схему Калетра+Никавир+Ламивудин. С первых дней приема и уже около 2х месяцев меня мучает постоянная тошнота и рвота, которая бывает от одного до 3 раз в день. Я не выхожу на улицу, в основном лежу, не вставая и сдерживаю рвотные позывы. Пробовала церукал-не помогает. Таблетки пью по рекомендации врача на полный желудок, на пустой тоже пробовала. Также пробовала кислое, соленое, крекеры, сладкое от тошноты-не помогает. Месяц назад обращалась к своему врачу-говорят терпеть. Ну как можно терпеть постоянную тошноту и рвотные позывы?! Я в отчаянии!!!
    По анализам клеток 340, в.н. 3000 копий.

    Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. И не поможет, меняйте Калетру, это от неё. И заодно поменяйте никавир на что-то более адекватное.

    Ответ полезен?

    Да 1 /
    Нет 0

  • Катя,
    15.11.18

    Здравствуйте)второй месяц как пью терапию ,была схема регаст ,тенофовир,амевирен,спустя 10 дней пошла сыпь на регаст ,его заменили на Калетра ,ее я пить не хочу много слышала о ней плохого ,но что меня беспокоит так это постоянно какая то горечь во рту ,неприятные ощущения во рту стоят и уже долго не проходят как будто я ощущаю вкус таблеток ,4 таблетки калетры в день на вес 53,как ее можно заменить ?врач не хочет

    Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. Да, Калетра явно не лучший вариант. Жалуйтесь на побочки и требуйте поменять на что-то более адекватное. Калетра и Регаст это не единственные варианты.

    Ответ полезен?

    Да 0 /
    Нет 0

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. Если нет более хороших вариантов, то меняйте на эфавиренц, не нужно мучится от диареи. И в целом эфавиренц намного более безопасный препарат. От него могут быть побочки со стороны ЦНС, но проверить это можно только по факту.

    Ответ полезен?

    Да 0 /
    Нет 0

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Связь сомнительна, но Калетру стоит заменить в любом случае.

    Ответ полезен?

    Да 0 /
    Нет 0

  • Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Для начала исключите другие причины.

    Ответ полезен?

    Да 0 /
    Нет 0

  • Елена,
    30.04.20

    Здравствуйте! 6 лет назад обнаружили ВИЧ, от терапии отказалась потому что во-первых со мной очень нетактично обошлись, отнеслись как к отбросу,во-вторых начиталась всяких ужасов и о том, что живут и без терапии всю жизнь прекрасно. Муж настаивал, но я не хотела ничего слышать. И вот пришёл час расплаты, который обещала бестактная инфекционист. В марте месяце 2020 от безысходности поехали в СЦ. Оказалось иммунитет всего 3 клетки, остальные показатели не знаю, потому что на руки не дали ничего. Назначили подготовку к АРВТ на месяц (гору ацикловира, кларитромицин, флюкостат и изониазид). Честно пропила весь курс, в начале апреля выдали терапию калетра, ламивудин и абакавир. Принимала 3 дня и просто жутко скрутило весь кишечник, ни есть, ни пить не смогла, мучали адские боли. Не смотря на то, что весь курс подготовки пила аципол, хилакфорте, фосфоглиф. При этом у меня есть проблема с легкими (кашель аллергического характера). Перестала принимать АРВТ, пропила курс дюспаталина и мезима, более менее восстановила работу кишечника и в этот момент попала в больницу с тяжелой формой пневмонии, чувствую себя ужасно, но понимаю, что нужна терапия т.к.организм должен бороться. Начала принимать, решила калетру принимать по 1шт за прем. Вопрос1:есть ли в этом смысл, будет ли легче в плане побочки? Вопрос2: мой рост 156см,вес 45кг (сейчас 40) почему назначают всем одинаково, независимо от комплекции?

    Отвечает Эрик, Консультант по вопросам ВИЧ

    Здравствуйте. Принимать нужно только полную дозу. Говорить о том, чтобы заменили Калетру на что-то другое с менее выраженными побочными эффектами.

    Ответ полезен?

    Да 0 /
    Нет 0

  • Источник