Диарея при приеме статинов
Основные побочные эффекты статинов — это боль в мышцах, утомляемость, повреждение печени, расстройства пищеварения, повышение сахара в крови, риск заболеть диабетом 2 типа. Менее известные, но распространенные проблемы у людей, принимающих статины, — нарушения памяти и мышления, похожие на старческое слабоумие. Побочные эффекты таблеток от холестерина волнуют людей, которые их принимают. Есть подозрения, что фармацевтические компании стараются преуменьшить частоту возникновения проблем со своими препаратами.
Побочные эффекты статинов: подробная статья
Повышенный риск побочных эффектов статинов — у людей, которые:
- принимают одновременно несколько лекарств от холестерина (не делайте этого!);
- старше 65 лет;
- страдают заболеваниями почек или печени;
- пьют много спиртного.
Пить много алкоголя — это больше двух порций в день для мужчин в возрасте до 65 лет. Для мужчин старше 65 лет, а также для всех женщин допускается не более одной порции спиртного в день. Одна порция алкоголя — это 10-15 граммов чистого спирта. Одна банка пива 0,33 л, один бокал вина или стопка крепкого 40-градусного спиртного напитка. Если пьете алкоголя больше, чем указано выше, то вам не следует лечиться статинами во избежание проблем с печенью. Обсудите это с врачом.
Статины последнего поколения: розувастатин
Если у вас высокий риск инфаркта и инсульта, то принимать статины нужно, несмотря на возможные побочные эффекты. Пациенты высокого риска — это больные гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом нижних конечностей, а также люди, перенесшие операцию стентирования или коронарного шунтирования. Им стоит отменять статины, только если побочные эффекты становятся непереносимыми. Потому что никакие другие лекарства и БАДы не могут так же значительно снизить риск сердечно-сосудистой катастрофы и продлить жизнь.
| Боль в мышцах и суставах | Самый распространенный побочный эффект. Проблемы с мышцами могут причинять легкий дискомфорт или быть настолько серьезными, что затруднят вашу повседневную жизнь. Например, станет тяжело подниматься по лестнице или даже ходить. |
| Рабдомиолиз | Разрушение мышечных тканей, в результате которого в кровь попадают вещества, повреждающие почки. Больной ощущает острую боль и симптомы почечной недостаточности. Смертельно опасный, но крайне редкий побочный эффект. |
| Повреждение печени | Прием статинов может вызвать ухудшение результатов анализов крови на АЛТ, АСТ и другие ферменты печени. Но это еще не означает, что работа печени нарушена. Как правило, пациенты не испытывают никаких симптомов. Отменять прием лекарств нет необходимости. В 2012 году Минздрав США (FDA) сообщил, что опасность статинов для печени — меньше, чем считалось ранее. |
| Расстройства пищеварения | Прием статинов может вызвать тошноту, вздутие живота, понос или наоборот запор. На самом деле, это случается редко. Но статины могут усугубить расстройства пищеварения, которые уже были у пациента до начала лечения препаратами от холестерина. Попробуйте принимать лекарство в вечернее время вместе с пищей. |
| Повышение сахара в крови | Статины повышают сахар в крови, усиливают инсулинорезистентность. У людей, предрасположенных к диабету 2 типа, повышается риск развития этого заболевания. Стоит беспокоиться пациентам, имеющих метаболический синдром — избыточный вес, гипертонию, плохие анализы крови на холестерин и триглицериды. Тем не менее, можно принять меры профилактики и не отменять прием статинов. |
| Нарушения мышления и памяти | Фармацевтические компании делают вид, что этих побочных эффектов таблеток от холестерина не существует. На самом деле, они весьма распространены, создают много проблем больным и их родственникам. Например, пациент может забыть, куда он направлялся и кто он вообще такой. Возможны провалы в памяти на недавние события. |
При подборе и коррекции дозировки статинов нужно меньше ориентироваться на «плохой» и «хороший» холестерин, а больше — на С-реактивный протеин. Основная цель приема лекарств — не уменьшить «плохой» холестерин, а погасить хроническое вялотекущее воспаление. Посмотрите видео, чтобы разобраться, нужно вам принимать эти препараты или нет.
О воспалительной природе сердечно-сосудистых заболеваний подробно читайте в статье «Атеросклероз: лечение и профилактика«. Следите, как меняются результаты анализов крови на С-реактивный протеин под действием статинов. Возможно, окажется, что вам достаточно принимать минимальную дозировку этих препаратов. А чем меньше дозировка, тем ниже риск побочных эффектов.
Подробная информация о лекарствах:
Как нейтрализовать побочные эффекты статинов
Чтобы нейтрализовать побочные эффекты статинов, рекомендуется принимать 100-300 мг коэнзима Q10 в сутки. Более точная дозировка этого средства — 2 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделить на 2 приема. Коэнзим Q10 — вещество, которое присутствует в каждой клетке организма человека и участвует в выработке энергии. Статины нейтрализуют выработку не только холестерина, но и этого вещества. Потому и возникают побочные эффекты. Подробнее читайте статью «Коэнзим Q10: инструкция по применению«.
Если беспокоит мышечная слабость, то к коэнзиму Q10 можно добавить еще 1-2 грамма L-карнитина. Суточную дозу этого средства можно разделить на 2 приема, обязательно на пустой желудок.
Боли в мышцах, которые вызывают статины, невозможно прекратить с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств. Старайтесь лишний раз не принимать ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол) и другие НПВС. От побочных эффектов статинов они не помогут, а дополнительную нагрузку на печень создадут.
Эффективные добавки с коферментом Q10 из США, оптимальные по цене:
- Коэнзим Q10 фирмы Now Foods — с экстрактом боярышника
- Японский коэнзим Q10, расфасованный Doctors’ Best — лучшее соотношение цена/качество
- Коэнзим Q10 фирмы Healthy Origins — японский продукт, лучшее качество
Как заказать Q10 и другие добавки из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.
Может оказаться сложно определить, чем являются неприятные симптомы, которые вы испытываете. Это побочные эффекты статинов или естественные возрастные нарушения? Чтобы разобраться, придется по согласованию с врачом сделать перерыв на 10-14 дней в приеме лекарства. Оцените, насколько по-разному вы себя чувствуете, когда принимаете статины и когда не делаете этого. На самом деле, проблемы с мышцами и суставами в большинстве случаев вызываются малоподвижным образом жизни, а лекарства тут ни при чем. К сожалению, вместо того, чтобы начать двигаться, больные предпочитают жаловаться на побочные эффекты таблеток, которые им назначил злодей-врач.
Попробуйте перейти с одного статина на другой, строго по рекомендации врача. Возможно, аторвастатин и розувастатин реже вызывают побочные эффекты, чем симвастатин. У этих препаратов реже бывают случаи негативного взаимодействия с другими лекарствами. Не меняйте самовольно лекарство, которое принимаете! Посоветуйтесь с врачом. Некоторым больным от перехода на аторвастатин или розувастатин становится не лучше, а хуже, чем было, пока они принимали симвастатин.
Препараты аторвастатина: инструкции по применению
Внимательно изучите информацию о взаимодействии статина, который вам назначили, с другими лекарствами. Могут быть проблемы с таблетками от давления, нарушений сердечного ритма, антибиотиками, противогрибковыми средствами, антидепрессантами, иммунодепрессантами и многими другими препаратами. Сообщите врачу обо всех лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете, прежде чем вам назначат статины. Возможно, розувастатин реже вызывает проблемы лекарственного взаимодействия, чем статины предыдущего поколения. Обсудите с врачом.
Кроме статинов, существуют еще другие таблетки, понижающие холестерин в крови. Это секвестранты желчных кислот, фибраты, ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике (Эзетимиб). Они не понижают риск инфаркта, инсульта и смерти от всех причин, поэтому не принимайте их, даже если врач настаивает. Если у вас повышенные триглицериды в крови, то не принимайте фибраты, а вместо этого перейдите на низко-углеводную диету. Триглицериды придут в норму уже через несколько дней. Не принимайте никакие другие средства от холестерина в комбинации со статинами.
Посмотрите также видео «Статины от холестерина: информация для пациентов».
Как привести в норму холестерин без статинов
Статины часто назначают людям, у которых повышенный холестерин, но нет никаких других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Для таких пациентов побочные эффекты от статинов будет больше, чем возможная польза. Чтобы привести в норму холестерин без вредных лекарств, перейдите на низко-углеводную диету и выполняйте другие шаги, указанные в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«.
Следите за своим С-реактивным протеином более внимательно, чем за холестерином. Потому что С-реактивный протеин и другие маркеры воспаление достоверно предсказывают риск инфаркта и инсульта, а холестерин часто врет. Половина сердечно-сосудистых катастроф случаются с людьми, у которых нормальный холестерин в крови. Статины не только нормализуют холестерин, но и уменьшают хроническое вялотекущее воспаление. Многие специалисты считают, что это и есть их основное лечебное действие.
Выше рассказано, почему пациентам, имеющим высокий сердечно-сосудистый риск, необходимо принимать статины. Подробно описано, как определить, высокий у вас риск или низкий. Статины считаются не основным средством, а лишь дополняющим здоровое питание и физическую активность. Даже если вы начали принимать эти таблетки, никто не отменяет необходимость вести здоровый образ жизни.
Частые вопросы и ответы на них
Могут ли статины вызвать тревожность, депрессию, затуманенное мышление?
Да, все указанные вами симптомы могут быть побочными эффектами препаратов, нормализующих холестерин в крови. Выше в статье рассказано, как разобраться, что у вас случилось — возрастные нарушения или побочные эффекты лекарств.
Принимаю таблетки от холестерина уже 7 лет после перенесенного инфаркта. В последнее время беспокоит ухудшение памяти на недавние события. Что делать?
Изучите раздел этой статьи «Как привести в норму холестерин без статинов» и делайте, что в нем написано. По крайней мере, сможете уменьшить дозировки лекарств, а то и полностью отказаться от них. Если вы перенесли инфаркт, то у вас высокий риск повторного инфаркта. Это означает, что отменять статины нужно лишь в крайнем случае.
Беспокоит, что у меня тяжесть в ногах, отеки, одышка, трудно подниматься по лестнице. Это побочные эффекты статинов?
Да, все симптомы, которые вы перечислили, могут быть побочными эффектами статинов. Вопрос заставляет заподозрить, что у вас развивается сердечная недостаточность. Статины могут усугублять ее, потому что истощают запасы коэнзима Q10 — вещества, участвующего в выработке энергии в сердце. Изучите статью о сердечной недостаточности и делайте, что в ней написано. Отменяйте статины только по согласованию с врачом, который оценит для вас соотношение пользы и вреда от этих таблеток.
У вас повышенный холестерин?
Боитесь вредных лекарств?
→ Посмотрите здесь натуральное средство
Хотите очистить сосуды? Стать моложе?
Чудодейственное средство от холестерина!
→ Изучите отзывы пациентов о нем
Беспокоит атеросклероз и старение?
Опасаетесь инфаркта и инсульта?
→ Узнайте здесь, как снизить риск
Могут ли статины вызвать судороги в ногах?
В принципе, могут. Но скорее, причиной является недостаток магния в организме. На всякий случай, сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют, хорошо ли работают ваши почки. Если с почками окажется все нормально, то от судорог в ногах принимайте магний-В6 в больших дозах. Вам нужны эти таблетки в дозировках, указанных на сайте Centr-Zdorovja.Com, а не в низких дозах, в которых их обычно назначают врачи.
Могут ли статины вызывать пониженный уровень тестостерона у мужчин?
Могут, потому что тестостерон вырабатывается из холестерина. А вы этого не знали? Ну надо же…
Изучите раздел «Как привести в норму холестерин без статинов» и делайте, что там написано. Постарайтесь уменьшить дозировки статинов. Найдите толкового уролога и обсудите с ним, как повысить уровень тестостерона. Это может оказаться эффективная мера, но только по назначению врача, без фанатизма, никакого самолечения. Постарайтесь повысить свой тестостерон в крови до середины диапазона нормы. Это может улучшить не только вашу личную жизнь, но и показатели холестерина, снизить сердечно-сосудистый риск. Ни в коем случае не используйте «подпольные» средства, которые продаются в секс-шопах.
Могут ли статины вызывать нарушения сердечного ритма?
Статины истощают запасы коэнзима Q10 — вещества, которое участвует в выработке энергии в сердце. Поэтому, в принципе, они могут вызвать нарушения сердечного ритма. Хотя аритмия официально в списке побочных эффектов статинов не присутствует.
Принимайте коэнзим Q10, как указано здесь. Также от нарушений сердечного ритма помогает магний-В6. Дефицит магния в организме — одна из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний. Самовольно отменять статины не надо. Разве что врач решит, что они приносят вам больше вреда, чем пользы.
Автор материала – Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
Источник
Польза и вред статинов почти равны?
Статины – группа препаратов, понижающих уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглициридов и повышающих уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП), что позволяет замедлить прогрессирование атеросклероза сосудов.
Казалось бы,
найдена панацея от самого опасного заболевания современности – атеросклероза.
Но, не всё так просто!
Считая
повышенный уровень холестерина причиной образования бляшек в артериях
(атеросклерозу), на самом деле ученые мужи до сих пор ломают головы над точной
прямой причиной возникновения атеросклероза. Обозначены лишь некоторое
вероятные факторы появления и развития этого опасного заболевания и повышенный уровень холестерина входит в их
число.
Поэтому при
сердечно-сосудистых заболеваниях и для их профилактики врачи рекомендуют
следить за уровнем холестерина и при необходимости регулировать.
Наука о пользе статинов
По данным
многолетнего исследования, отмечены следующие изменения в результате приема
статинов:
- снижение уровня ЛПНП (липопротеинов
низкой плотности, или «плохого» холестерина) на 35%; - повышение уровня ЛПВП (липопротеинов
высокой плотности, или «хорошего» холестерина) на 8%; - сокращение инсультов на 30% и
инфарктов миокарда на 42%.
Согласно проведенным исследованиям, после приема препаратов
была отмечена положительная динамика у пациентов, страдающих ишемической
болезнью сердца (ИБС).
У некоторых пациентов отмечается наследственная предрасположенность к повышенному холестерину (гиперхолестеринемия). С детства им приходится снижать его уровень, регулярно принимая статины. Это значительно снижает риск ИБС, по данным исследования проведенного Академическим медицинским центром в Амстердаме.
Показания к применению
Статины
активно назначаются пациентам с повышенным уровнем холестерина. В настоящее
время некоторые врачи стараются отходить от этой практики и выписывают препарат
всё с большей осторожностью более узкой группе лиц -пациентам с высоким уровнем
холестерина и наличием факторов риска по сердечно-сосудистым заболевания, в
частотности:
- пациентам со стенокардией, а также перенесшим инфаркт, инсульт;
- пациентам с ишемической болезнью сердца;
- пациентам с коронарным синдромом;
- пациентам-гипертоникам, относящимся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям;
- лицам, страдающим сахарным диабетом;
- людям с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая не поддается лечению с помощью гиполипидимических лекарственных средств;
- пациентам, страдающим атеросклеротическими поражениями сосудов. К таким заболеваниям относятся атеросклероз церебральных сосудов, нижних конечностей, почечных артерий, а также наличие атеросклеротических бляшек в сонной артерии;
Почему возникает тенденция к снижению
активного применения статинов?
Ответ прост —
статины далеко не безвредный препарат.
Возможный вред от применения статинов.
Активный приём статинов может спровоцировать развитие мышечных болей, неврологических проблем и проблем с суставами. Многие пациенты, регулярно принимающие статины, жалуются на мышечные боли и отмечают, что стали менее энергичными, иногда чувствуют слабость и усталость.
Помимо этого, специалисты установили, что статины способствуют увеличению массы тела и повышению сахара в крови, тем самым увеличивая угрозу возникновения сахарного диабета.
Особенно осторожно препарат назначают людям, имеющим симптомы катаракты или уже страдающим этим заболеванием в связи с повышением рисков развития данного недуга.
С подробной информацией о всех возможных побочных эффектах и противопоказаниях, ознакомьтесь в инструкции по медицинскому применению препарата.
Есть
ещё один побочный вред, отмеченный среди принимающих статины.
Статины дают ложное
чувство безопасности
Предварительные исследования показали, что статины могут давать ложное чувство безопасности — по мнению большинства людей они становятся невосприимчивы к острым нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы (инфаркту или инсульту) и имеют хорошее здоровье сосудов и сердца после начала приема статинов. Одно исследование показало, что принимающие препараты потребляли большее количество калорий и жиров и имели более высокий ИМТ (индекс массы тела), чем не принимающие статины пациенты. Другое исследование показало, что принимающие статины менее склонны заниматься физической активностью, чаще ведут малоподвижный образ жизни.
Такая ситуация потенциально опасна. Поскольку только вкупе —
здоровый образ жизни пациента и прием статинов по назначению врача способны
обеспечить максимальную защиту от опасных последствий сердечно-сосудистых
заболеваний.
Физическая активность и диета при приеме статинов.
Изменения образа жизни, в том числе увеличение физической
активности, снижение массы тела, здоровое питание и управление стрессом, отказ
от курения приносят максимальную отдачу, особенно в сочетании с приемом
статинов при сердечно-сосудистых заболеваниях. Доказано, что снижение веса
всего на 5% значительно уменьшает риск заболеваний сердца и сосудов за счет улучшения
артериального давления, сосудистой функции, липидного обмена. Преимущества,
которые препараты статинов не могут обеспечить в одиночку.
Изменения в питании являются важной частью поддержания здоровья сердца. Наиболее оптимальными считаются традиции средиземноморской кухни. Обилие свежих овощей (замороженные тоже подойдут), зелени, оливковое масло, рыба, нежирные сыры. Никаких полуфабрикатов и консервантов. Полностью исключены трансжиры – маргарин, фаст-фуд, мясные полуфабрикаты. Это, несомненно приносит свои плоды: в Греции, Испании, Италии и других странах побережья смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на порядок ниже, чем в России и Америке.
Подробнее о кардионагрузках.
Наше сердце – мышца, которую чтобы она стала крепче и сильнее
нужно регулярно тренировать. Но в отличие от занятий по созданию рельефных мышц
тела, когда требуются упорные силовые тренировки, аэробные кардиотренировки
могут быть приятными и не столь утомительными. Пробежка или прогулка в быстром
темпе по парку со звуками приятной музыки из плеера, плавание, велопрогулка или
танцы, любимая игра – футбол, баскетбол… Выбирайте, что больше по душе и от
каких видов аэробных занятий испытываете наибольшее удовольствие. Вас должен
привлекать не только результат – здоровое сердце, но и сам процесс. Иначе рано
или поздно Вы начнете отлынивать и уставать от занятий. Также одно из важных
условий выбора той или иной нагрузки является отсутствие ограничений по
состоянию здоровья.
Занимайтесь в комфортном для себя темпе, постепенно
увеличивая продолжительность и интенсивность. Можно начать с 5-10 минут в день.
Просто, например, поднимаясь по лестнице, не используя лифт. Даже такая простая
ежедневная кардионагрузка, не требующая денег и времени, хорошо отразится на
вашем здоровье. Постепенно увеличивайте продолжительность аэробных занятий до
минимума — 30 минут в день. Если у вас нет возможности выполнить такую
тренировку за один раз, то можно разбить на 2-3 более короткие тренировки,
выполняя их в удобное для вас время в течение дня. Перед тренировкой необходимо
сделать разогревающие упражнения.
Во время
занятий следите за своим самочувствием. При давлении в груди, отдышки,
стенокардии, головокружении занятие лучше прекратить и посоветоваться с врачом.
Выводы.
Несмотря на негатив, который сегодня льется со страниц интернета, польза от статинов достаточна велика. Прежде всего они показаны людям, страдающим гиперхолестеринемией и пациентам, перенёсшим сердечный приступ или инсульт. Статины являются одними из средств, действие которых направлено на предотвращение повторных эпизодов. Как считают многие специалисты, «побочка» препарата в отношении веса и риска диабета может быть нивелирована, благодаря правильному питанию и увеличению физической активности.
Пить или не пить статины необходимо решать с лечащим врачом с учетом уже существующих заболеваний и с оценкой возможных рисков.
Подробнее о питании и физической активности читайте в статье:
Источник