Диарея при приеме супракса

180 просмотров

19 октября 2020

Добрый день!
Кашель с 07.10.
Фаринготрахеит.
С 10.10 по 15.10 принимала сумамед.
Кашель не прошёл. СОЭ 19, остальные показатели в норме. Назначили супракс с 18.10. Сразу началась диарея. Сегодня выпила вторую таблетку. Тошнота в вечернее и ночное время. Потеря аппетита полностью. Диарея в вечернее время. Стоит ли продолжать супракс?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, какая температура?была пневмония? Я на данный момент не вижу причин принимать антибиотик.

Терапевт

Здравствуйте!
Добавьте энтерофурил 2 капсулы 4 раза в день, Гидросек 100 мг до прекращения жидкого стула, линекс 2 капсулы 3 раза в день.
На данный момент температура ,одышка ,кашель имеется?

Терапевт

Здравствуйте!
Супракс можно отменить – если общий анализ крови в норме и без признаков воспалительного процесса. Антибиотик не показан, тем более развилась диарея на него.
Начните Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 2 недели.
Препараты нормофлоры кишечника – Максилак или Линекс 2-3 недели.
От тошноты Церукал 3 раза а сутки.

Терапевт

Здравствуйте. А температура какая? Кашель с мокротой или без?

Елена, 19 октября

Клиент

Наталья,
Температура 37 держится.
Кашель стал влажный, но частый.

Терапевт

какого цвета мокрота откашливается? Есть ли отделяемое из носовых ходов и, если да, то какого цвета?

Елена, 19 октября

Клиент

Наталья,
Мокрота зелёная откашливалась во время приема сумамеда.
Сейчас мокрота жидкая и прозрачная.

Терапевт

Здравствуйте, если вас беспокоит только кашель, то антибиотика уже достаточно. Кашель может сохраняться ещё длительное время.
Для нормализации стула примитете Энтерол по 1пак 3 раза в день

Терапевт

Здравствуйте! Стоит продолжать, перед приёмом супракса выпить церукал(купирование тошноты), через 3 часа после приёма супракс принять смекту. Добавить аципол, риофлора, бифидумбактерин, нормабакт(на выбор) по схеме. Обильное питье воды. Выздоровления Вам!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов при кашде
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь .
3. Курс до 10 дней.
4. При диарее – бифидумбактерин форте.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Кардиолог, Терапевт

Да, конечно, на фоне приема антибиотиков может быть диарея, принимайте линекс и смекту по 1 пакетику 3 раза в день

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Супракс продолжать, т к вы описываете влажный кашель, для устранения дискомфорта в животе и диареии: энтерол 250 мг* 2 раза в день 5 дней, смекта 1-2 пак в день, мотилиум 10 мг* 3 раза в день 3 дня ( от тошноты), после курса принимать пробиотики (линекс или флоросан д) по схеме! Скорейшего выздоровления!

Елена, 19 октября

Клиент

Татьяна,
Можно ли пить молоко с мёдом на ночь при такой реакции со стороны жкт?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Молочные продукты лучше исключить! Можете пить чай!

Елена, 19 октября

Клиент

Татьяна,
На какой день ждать улучшения по кашлю от Супракса?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Супракс это антибиотик, непосредственно от кашля он не избавит! Учитывая, что кашель влажный и нет анализов, то мы можем предложить бак инфекцию и с этой целью назначается антибиотик!

Терапевт

Здравствуйте, добавляйте сегодня энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на 14 дней и Хилак форте по 40 капель 3 раза в день на 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, просто так не назначаются, а самолечение ими может закончиться печально. А еще антибиотики бываю разные. Мы поговорим о препарате на основе цефалоспоринов 3 поколения. Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Как он работает с бактериями-возбудителями патологического процесса? Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.

Читайте также:  Советы врача при диарее

Рисунок 1 – Одним из основных очагов инфекции с которыми справляется Супракс – это пазухи носа

Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед  синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.  Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.

Показания

В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях: 

  • инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит); 
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония); 
  • средний отит; 
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит); 
  • неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);
  • шигеллез.

Противопоказания

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов; 
  • период лактации; 
  • псевдомембранозный колит;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • с осторожностью: пожилой возраст.

Побочные эффекты

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Рисунок 2 – Одним из побочных эффектов препарата – боли в животе

  • Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечение, гемолитическая и апластическая анемия.
  • Со стороны половой системы: зуд половых органов, вагинит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, судороги.
  • Прочие: одышка, кандидомикоз;

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Как принимать Супракс

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи. 

Рисунок 3 – Как правильно пить Супракс

Капсулы для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
  • детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.

Суспензия для приема внутрь

  • детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
  • детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
  • детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

  • при гонорее – 1 день;
  • при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
  • при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Читайте также:  Диарея с кровью телят

Также, на фоне приема  лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Супракс во время беременности и ГВ

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.

Рисунок 4 – Супракс при беременности

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Аналоги Супракса

Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось,  переходят на пероральный прием Супракса.

Рисунок 5 – Аналоги Супракса

Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Цефатоксим;
  • Цефтриаксон;
  • Сумамед;

Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:

  • Иксим люпин;
  • Панцеф;

Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.

Супракс/Панцеф 

В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов. 

Супракс/Сумамед

Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.

Супракс/Амоксиклав

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.

Видео: Супракс – показания к применению

Источник

Довольно часто пациенты сталкиваются с таким нежелательным побочным действием, как диарея после приема антибиотиков. Давайте разберемся, почему она возникает у детей и взрослых и как этого избежать?

ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации со специалистом! Не занимайтесь самолечением!

Почему возникает диарея при приеме антибиотика?

Я назначаю антибиотики только тогда, когда без них не обойтись. Но в ряде случаев на пути необходимого лечения встает серьезная преграда: у ребенка начинается понос. Постараюсь объяснить на пальцах механизм побочного действия популярных препаратов.

  1. Усиление моторики кишечника. Этим “грешат” макролиды (Сумамед, Фромилид, Клацид и прочие) и клавулановая кислота, входящая в состав такого антибиотика, как, Амоксиклав (Аугментин).
  2. Увеличение количества воды в полости кишечника и разжижение стула (препарат буквально тянет всю жидкость на себя). Таким эффектом обладает, например, Цефексим (Супракс).
  3. Токсическое воздействие на стенку кишечника пенициллинов, тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
  4. Специфическое воспаление толстой кишки (псевдомембранозный колит). Это возможно на фоне приема любого антибиотика. В стуле при этом появляется кровь и много слизи.
  5. Нарушение кишечной микрофлоры. Антибиотик убивает не только “врагов”, но и “своих”. Симптомы могут проявляться через несколько дней от начала приема лекарства.

Злые микробы в кишечнике

Как этого избежать?

В идеале прием антибиотиков нужен только в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Не просто на 3-4-5 день температуры или “на всякий случай”. Ваши действия, если врач назначил этот препарат:

  • уточните диагноз (“к вирусу присоединилась бактерия” не считается);
  • спросите, какие дополнительные обследования необходимы (обычно сдается хотя бы общий анализ крови и мочи);
  • уточните, какие именно антибиотики вам нужны (без запугиваний и давления врачебным авторитетом). Запомните, не бывает “лучших антибиотиков”. Он либо сработает, либо нет.

В среднем за год я назначаю лечение антибиотиками всего раз 20-30. При этом количество пациентов переваливает за несколько тысяч. Для профилактики диареи с первого дня лечения ничего обычно не назначаю. Но можно попробовать те лекарства, о которых будет написано дальше.

Диарея и боль в животе – частые побочные эффекты антибиотиков

Что делать, если диарея все-таки началась?

Диарея на фоне приёма антибиотиков возникает у 1 из 20-30 пациентов. И с ней легко можно справиться. Одним из вариантов лечения и профилактики является назначение пробиотика.

В Кохрановском обзоре от апреля 2019 года перечислены те “полезные” бактерии, которые имеют хоть какой-то уровень доказательности. Их всего-то 2 штуки: Lactobacilli spp., Saccharomyces boulardii. Они снижают проявления диареи на 1 день при курсовом применении.Остальные из ныне существующих вообще не работают.

Читайте также:  Смекта при диарее у кормящих

Так что теперь вы сможете грамотно прочитать состав пробиотиков, которые вам обычно назначают. И выбросить лишние со спокойной совестью. Я не буду указывать здесь торговые названия, их вы можете узнать в ближайшей аптеке или справочнике.

В заключение

Не бойтесь, если вам назначили антибиотик. Когда он действительно необходим, пользы от него гораздо больше, чем вреда. А как справиться с антибиотикоассоциированной диареей (о, какой термин!) вы теперь знаете!

Понравилась статья? Ставьте лайк ???? и подписывайтесь на мой канал!

Источник

Добрый день! В анамнезе псевдомембранозный колит ( на фоне антибиотикотерапии 2013). Сейчас уролог прописал Супракс. В побочке идиарея и колит. Подскажите как можно подстраховаться? И как понять что Супракс не пошёл ? Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Подстраховаться- пить пробиотики. Понос и боли- это диарея и колит в переводе на человеческий. Как понять что не пошёл? Почувствуете сами- диарея, колит, тошнота, если эффекты будут выражены- сменить препарат. Из пребиотиков лучше наш аципол. Он защищает слизистые. Выздоравливайте.

Гинеколог, Акушер

Не обязательно , что разовьется диарея или будет колит, побочные эффекты крайне редки. Наблюдайте за собой. Не волнуйтесь.

Терапевт

Здравствуйте, Елена. Симптомы колита- боли в животе,жидкий стул,повышение температуры. Для профилактики одновременно с антибиотиком начинайте принимать энтерол, 1капс 2 раза в день,10дней, и пробиотик(линекс,максилак,нормобакт) в дозе по инструкции не менее месяца.

Терапевт

Здравствуйте. А каким антибиотиком Вас лечили в 2013 году?

Елена, 9 мая 2018

Клиент

Лечили цефотаксим и спирамицин. Случился колит ( разные мнения кто считает что это псевдомембранозный колит, кто то НЯК. Одновременно заболели суставы , ревматолог выставил недифференцированный спондилит. ( пила сульфасалазин и великоустюгец) поэтому теперь и опасаюсь за антибиотики

Гематолог, Терапевт

С первого дня приема пейте линекс, кнфир однодневный на ночь. При появлении первых симптомов вам назначат лечение

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимо паралельно начать пить линекс или хилак форте.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Каким препаратов был вызван колит? Для защиты слизистой нужны про- или пребиотики.

Елена, 9 мая 2018

Клиент

Виктория,
Пневмонию лечили цефотаксим и спиромицин . Случился колит ( кто то считает что псевдомембранозный, кто то няк) одновременно заболели суставы , ревматолог выставил недиффиринцированный спондилит. Пила сульфасалазин и целикоксиб. Поэтому опасаюсь за антибиотики

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Какие ранее принимали АБ? Для профилактики осложнений Вы можете принимать: Линекс, Ацепол. При возникновении болей в животе, диареи препарат стоит отменить.

Елена, 9 мая 2018

Клиент

Дмитрий,
Пневмонию лечили цефотаксимом и спирамицином. Случился колит ( либо псевдомембранозный либо няк – мнения расходятся)
Диарея без болей в животе, без тошноты- поэтому не сразу разобрались. Одновременно ревматолог выставил недифференцированный спондилит – сульфасалазин +целикоксиб. Поэтому опасаюсь за антибиотики

Невролог, Терапевт

Ясно, опасаться есть чего. Как сейчас ведет себя кишечник?

Елена, 9 мая 2018

Клиент

Виктория,
Сейчас более менее, жуткий метеоризм, независимо от еды

Хирург, Терапевт, Онколог

Проводили ФЭГДС, колоноскопию?

Елена, 9 мая 2018

Клиент

Дмитрий,
Да конечно,
Фгдс 2016 г-недостаточность кардии, рефлекс эзофагоскопий 2 ст, антральный гастрит, геморрагические эрозии антрального отдела
Колоноскопия сент 2016 дискенизия сигмовидный кишки.
Колит был 2013 год декабрь

Невролог, Терапевт

Скажите, а что уролог лечит Супраксом?

Елена, 9 мая 2018

Клиент

Виктория,
Цистит хронический

Психолог, Сексолог

Совместно с антибиотиками всегда назначаются препараты для нормализации и сохранения микрофлоры ЖКТ. Если не назначили, то принимайте самостоятельно по инструкции любые типа Линекс.

Хирург, Терапевт, Онколог

Ясно. Что-то сейчас по поводу колита беспокоит?

Невролог, Терапевт

Что же, тогда никуда не деться от терапии под прикрытием энтерола и пробиотика. При появлении болей в животе, жидкого стула с примесями, температуры антибиотик отменить. Однако, не факт, что это случиться. На будущее, если симптомы цистита вернутся- желательно сдать мочу на посев, чтобы точно знать возбудителя и его чувствительность к антибиотику.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Колит

11 декабря 2017

Евгения, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник