Диарея при прорезывании зубов у грудничка
Первый год жизни грудного ребенка отличается большим количеством новых эмоций и открытий, как для родителей, так и для малыша. Если три месяца новорожденный в основном ест и спит, то потом у младенца начинают резаться зубы. У каждого крохи этот процесс может длиться разное время: с одним грудничком легко пережить такие моменты, а у другого поднимается высокая температура. Понос на зубы у ребенка – нередкое явление, поэтому необходимо знать, сколько он будет беспокоить малыша, и что делать в случае отклонений от нормы.
Появление первых зубов
Симптомы прорезывания зубов
Самые первые резцы лезут у крохи в период с 5-6 месяцев. Потом этапы роста зубов постепенно распределяются на 2 года. Каждый зуб при прорезывании снижает иммунитет малютки, это, в свою очередь, может вызвать риск проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Именно поэтому так часто может возникнуть понос у ребенка при прорезывании зубов.
Чтобы начать предпринимать какие-то действия, мама должна четко констатировать, что диарея не является следствием каких-либо инфекционных заболеваний.
Какие еще симптомы указывают на скорейшее появление зуба у малыша:
- Десны набухли и отекли;
Десны набухают при прорезывании
- Слюноотделение усилилось, стало обильным;
- Ребенок все тянет в рот, хочет грызть игрушки, бублики, прорезыватели;
- Сильное беспокойство;
Ребенок сильно капризничает, беспокоится при прорезывании зубов
- Может подняться температура (но не выше 38 градусов);
- Иногда появляется рвота;
- Физиологические расстройства стула: понос или запор (чаще у детей на искусственном вскармливании).
Важно! Есть и такие дети, у которых процесс роста зубов ничем не отличается от обычных дней. Это, скорее, исключение из правила.
Как отличить прорезывание от болезни
Диарея может быть симптомом не только при прорезывании зубов. Почему возникает расстройство стула при росте зубов, врачи до сих пор не могут дать научное обоснование. Мнения сходятся на том, что дети в такое нелегкое для них время все пытаются взять в рот, а на большинстве предметов находятся микробы и бактерии. Последние, попадая в желудочно-кишечный тракт, вызывают развитие диареи.
В случае, если скорость размножения бактерий слишком высокая, а иммунная система не может противостоять такому сильному воздействию на организм микробов, может развиться инфекционное заболевание. Малыш также может подхватить какой-нибудь вирус, поскольку иммунитет у него сильно ослаблен.
Симптомы болезни:
- Понос длится больше трех дней, после прорезывания зуба он не спадает;
- Сильная лихорадка выше 38,5 градусов, после сбивания температура снова поднимается через некоторое время;
- Стул становится горчичного цвета, пенится, имеет неприятный, гнилостный запах;
- Ребенок тревожится, у него болит животик;
- Полное отсутствие аппетита;
- Рвота, сильное обезвоживание.
Причины жидкого стула при прорезывании
Специалисты выделяют следующие основные причины диареи при росте зубов:
- Поскольку появляется повышенное слюноотделение, то слюна начинает активно омывать слизистую ротовой полости, тем самым препятствуя проникновению патогенной микрофлоры. Последняя, если попадает в желудок, ускоряет перистальтику ЖКТ, что вызывает жидкий стул;
- Иммунитет сильно падает. В такой момент подхватить какую-либо инфекцию рис велик. Летом дети зачастую болеют ротавирусом, для которого характерны водянистый стул, лихорадка, рвота. Зимой ребенок может подхватить ОРВИ;
- Микробы и бактерии попадают извне, поскольку малыш все время что-то берет в рот;
- Если при выходе зубов диета крохи неправильная, то на поджелудочную железу идет двойная нагрузка. Происходят сбой, интоксикации, как следствие, возникает диарея;
- Наследственный фактор, соматические болезни в виде ангины, гастрита, панкреатита. Если родители остро реагировали на прорезывание зубов, то у малютки этот момент также может пройти в тяжелой форме.
Как реагировать правильно
Когда у малыша началась диарея при росте зубов, то она, как правило, не требует лечения. Маме следует провести ряд мероприятий, чтобы не осложнить и без того тяжелый момент для малыша:
- Следить за порядком в квартире. Поскольку кроха все будет тянуть в рот, то необходимо позаботиться о чистоте дома заблаговременно: протереть бортики в кроватке, манеж.
- Все игрушки должны быть вымыты, особенно прорезыватели и погремушки.
Обратите внимание! Кроха будет пробовать все грызть, выбирать впоследствии начнет твердые предметы. Это объясняется тем, что механическое воздействие на ткани десны помогают ему снять зуд и облегчить боль.
- Пересмотреть свое питание (если мама кормит ребенка грудью), если малыш постарше, то предлагать ему те продукты, которые скрепят стул. Также рекомендуется давать побольше водички, грудного молока или смеси, чтобы исключить обезвоживание организма.
- Никаких антибиотиков, если понос вызван ростом зубов. Чтобы нормализовать работу кишечника, допускается дать «Линекс», при частой диарее – «Регидрон». Предварительно необходимо проконсультироваться на предмет приема медикаментов с педиатром.
Сколько длится диарея
Сколько дней обычно длится понос на зубы у ребенка – от 2 до 3 дней. Если он затянулся, есть вероятность заболевания инфекцией, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.
Режим питания при прорезывании
Обязательно в такой период малышу необходимо предлагать обильное питье. Обезвоживание организма грозит крайне тяжелыми последствиями для ребенка.
При этом также важно соблюдать определенную диету, которая поможет наладить процессы пищеварения. Если малышу еще не введен прикорм, то данный рацион питания соблюдает кормящая мама.
Исключаются полностью:
- молочные и кисломолочные продукты;
- жирная пища;
- пакетированные и свежевыжатые соки;
- все свежие фрукты и ягоды (за исключением бананов);
- жирное мясо.
Включаются в рацион:
- отварной рис или рисовый кисель (отвар);
- пюре из картофеля;
- компот или отвар из сушеных груш, яблок;
- кисель;
- сухарики, сушки, затяжное печенье;
Сушки, печенья – хороший способ для успокоения зуда в деснах
- бананы и печеные яблоки;
- крепкий чай, допустимо добавить в него немного сахара.
Дополнительная информация. Основу меню должны составлять легкие супы на курином (втором) или овощном бульоне, каши (гречневая, геркулес и рисовая).
Советы доктора Комаровского
Если при прорезывании зубов появился понос у грудничка, то его, по мнению русского педиатра доктора Комаровского, следует лечить в том случае, если диарея продолжается по истечению трех дней.
Доктор не рекомендует целенаправленно лечить медикаментами прорезывание зубов, но и отказываться от помощи нельзя, особенно, если малышу очень плохо.
Обратите внимание! Температуру выше 38,5 градусов Комаровский рекомендует сбивать «детским Парацетамолом». Данный препарат не только снизит лихорадку, но и обезболит десны, поэтому малютка почувствует себя значительно лучше. Очень зарекомендовали себя как хорошие обезболивающие средства «Ибуфен детский» и «Панадол». Однако любое средство стоит давать в самых исключительных случаях.
Повышенное слюноотделение – симптом гормональных изменений. На них повлиять невозможно ни врачам, ни родителям. Обычно этот симптом наблюдается задолго до появления первого резца. Слюни могут течь, начиная с трех месяцев жизни крохи.
Жидкий стул, по словам Комаровского, лечить не нужно – это краткосрочное, незатяжное явление. Он не вызовет дальнейших осложнений. Обычно все ограничивается одним-тремя эпизодами диареи, и становится виден долгожданный зуб.
Как помочь с зудом, об этом знают даже те родители, у которых нет опыта с детьми. Так называемые прорезыватели в форме колечек, игрушек выполняются из специального материала с бугристой поверхностью и подойдут в это время как нельзя лучше. Как только малыш возьмет прорезыватель в рот, его состояние существенно облегчится, и он сможет почесать то, что чешется. Кроме этого, такая игрушка снимет боль и отек десны.
Прорезыватели облегчают зуд в деснах
Важно! Гели и специальные стоматологические мази без лишней на то необходимости использовать не стоит. В них содержится достаточно вредное вещество, которое при частом применении нанесет вред здоровью малыша.
Доктор отмечает, что яркие симптомы, которые свойственны процессу выхода зубов, не так часто встречаются, как это позиционируют производители детских спреев и гелей для полости рта. Случается и так, что мама замечает первый резец тогда, когда он уже появился и просто начинает мешать при кормлении грудью.
Когда идти к врачу
В редких случаях при прорезывании зубок случаются аномальные ситуации, которые требуют быстрого вмешательства и лечения:
- Грудничок наотрез отказывается от молока, появляются насморк, сильная раздражительность, какой обычно не бывает, слюноотделение неестественно повышено;
- Стул становится пенистым, в нем присутствуют слизь, кровь;
- Понос приобретает зеленый цвет;
- На фоне диареи отмечается сильное обезвоживание, родничок западает;
- К расстройству присоединяется рвота.
Ослабленное состояние и рвота у ребенка
Если принять даже самые простые меры облегчения ситуации при прорезывании зубов у малыша, минимизировать расстройство пищеварения, то этот период пройдет максимально спокойно и практически безболезненно для всех членов семьи. В случае, когда диспепсическое расстройство наблюдается часто, то ребенка следует показать специалисту. Он выявит причину подобных нарушений и поможет малышу поскорее выздороветь.
Видео
Источник
Первые зубы у малыша – долгожданная радость родителей. Их появление часто сопровождается беспокойством, повышенной температурой, проблемами с пищеварением у младенца. Эти явления носят кратковременный характер и не сказываются на детском здоровье. Однако даже несколько дней недомогания малыша приносят беспокойство молодой маме. Ей важно знать, сколько продолжается понос при прорезывании зубов, и как помочь малышу в этот непростой период.
Прорезывание зубов – важный момент в жизни крохи, который часто сопровождается поносом. Что же делать в этом случае маме?
Симптомы прорезывания зубов
Первые молочные зубки лезут примерно в 5-месячном возрасте. Процесс идет постепенно, длится около двух лет. Выход каждого зубика сопровождается местным снижением иммунитета, что увеличивает риск проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Именно поэтому так часто выход очередного молочного или коренного зубика сопровождается физиологическим расстройством стула.
Чтобы принять правильные меры лечения, маме важно распознать, что диарея у грудничка не имеет отношения к серьезным инфекциям. В этом помогут другие симптомы прорезывания зубов:
- набухание и отек десен;
- обильное слюноотделение;
- потребность грызть что-то твердое (прорезыватель, игрушку, бублик);
- беспокойство;
- повышенная температура (до 38 ºС);
- рвота;
- запор (возникает у малышей на искусственном вскармливании);
- понос.
Изменения стула, опухание десен и желание малыша грызть все, что попадается на пути, – верные признаки прорезывания зубов
Причины поноса у малышей при прорезывании зубов
В организме крохи все взаимосвязано, и еще одним доказательством тому служит понос у здорового ребенка при выходе зубов. Почему же он возникает? Специалисты называют следующие причины:
- Повышенное слюноотделение. Мудрая природа включает этот механизм не случайно. Слюна омывает слизистые оболочки полости рта, защищая от проникновения условно-патогенной микрофлоры. Попадая в желудок ребенка, она ускоряет перистальтику и провоцирует жидкий стул.
- Ослабленный иммунитет. Риск подхватить кишечную инфекцию младенцем в период выхода зубов довольно велик. В летнее время распространен ротавирус, для которого характерны незначительное повышение температуры, рвота, водянистый стул в первые дни заболевания. Зимой ослабленный ребенок подвержен ОРВИ.
- Попадание микроорганизмов и бактерий извне. Десны чешутся, болят и тревожат малыша, поэтому он тянет в рот все, что рядом. При этом увеличивается риск попадания в желудочно-кишечный тракт болезнетворных бактерий.
- Неправильное питание во время прорезывания зубов. Ферментативный аппарат поджелудочной железы у ребенка может давать сбои, что провоцирует интоксикацию и жидкий стул.
- Наследственность, соматические заболевания (гастрит, ангина, панкреатит). Если у родителей прорезывание зубов сопровождалось недомоганием, то и у малыша с большей вероятностью оно пройдет в тяжелой форме.
Сопутствующие симптомы
При прорезывании зубов понос в норме длится не более трех дней
Понос без присоединения инфекции длится до трех суток (столько обычно требуется для выхода зуба над поверхностью десны). Испражнения обычно желто-коричневые, водянистые, без примесей и зловонного запаха. При этом количество дефекаций не превышает 4 раз в день. Если присоединяется ротавирусная или иная инфекция, понос может продолжаться 4-6 суток, что не проходит бесследно для организма малютки и требует консультации у врача.
Расстройство пищеварения у детей может сопровождаться повышением температуры, частыми срыгиваниями, отечностью, заложенностью носа, насморком. Иногда меняется цвет и консистенция кала, появляется зловоние. В этот период важно внимательно следить за малышом, чтобы предотвратить обезвоживание и ухудшение самочувствия.
Как выглядит детский понос в таком случае?
Понос во время прорезывания зубов не считают патологией, если он не содержит примесей крови, слизи, не имеет зеленый цвет (признак кишечной инфекции). Жидкий стул не должен сопровождаться вздутием живота, изменением перистальтики, болевыми ощущениями при пальпации.
Оценить ситуацию мама может самостоятельно, положив руку на животик малютки, проверяя его мягкость, симптомы газообразования («бульканье»), реакцию крохи на прикосновение. У малышей до года понос не должен быть обильным и частым (норма – до 4-5 раз в день). Если с течение времени он усиливается, это говорит о серьезной проблеме.
Лечение жидкого стула у младенца
Определив тяжесть состояния младенца, врач принимает решение о назначении медикаментов. Основная задача терапии – не допустить обезвоживания, дополнительного инфицирования и приема ненужных медикаментов.
Антибиотики назначаются только в случае присоединений бактериальной инфекции. Их неконтролируемый прием усугубит ситуацию, как и чрезмерное количество сладкого, фруктовых соков в рационе малыша.
Если понос у детей держится долго, избавиться от него помогут:
- препараты для замедления перистальтики кишечника (снижают количество ежедневных испражнений);
- пребиотики для нормализации кишечной микрофлоры;
- абсорбенты для приведения в норму стенок кишечника;
- иммуномодуляторы и витаминные комплексы, которые повышают сопротивляемость детского организма к инфекциям;
- препараты для предотвращения обезвоживания (нормализуют кислотно-щелочной баланс).
С разрешения врача можно использовать рецепты народной медицины. Прием отваров ромашки и шалфея успокаивает чувствительную пищеварительную систему, оказывает антибактериальное действие. Можно сделать смесь меда и порошка сушеного корня имбиря и предлагать ее ребенку раз в 4-5 часов.
Отвар ромашки и другие народные средства можно применять только с разрешения врача
Как помочь младенцу?
Оптимальный вариант помощи детям до года – отпаивание раствором пероральной дегидратации. Однако понос часто сопряжен с другими симптомами, из-за которых молодая мама может бить тревогу. Исходя из состояния младенца, подбирается тактика лечения:
- если ребенок выглядит вялым и температурит, следует дать ему препараты на основе ибупрофена, парацетамола;
- в первые 3 дня не стоит избавляться от расстройства пищеварения препаратами, способными его остановить («Стопдиар» и другие), организм может справиться самостоятельно;
- при сопутствующем насморке следует использовать рекомендованные врачом сосудосуживающие капли (подробнее в статье: как лечить насморк на режущиеся зубы?);
- при появлении раздражений на коже малыша из-за жидких испражнений необходимо защищать эпидермис кремом с пантенолом;
- если чешутся десны, нужно купить прорезыватель;
- не следует давать малышу сухари и другие твердые продукты (малютка может подавиться случайно отколовшимся кусочком);
- по виду испражнений не всегда можно сразу распознать патологию, за исключением примесей крови и слизи;
- зеленый стул должен насторожить, однако и он может быть вариантом нормы, если в рационе малыша присутствовали продукты с высоким содержанием железа (подробнее в статье: нормальный и здоровый стул грудничка).
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает необходимым лечить расстройство пищеварения, когда оно длится более 3-х дней. За этот период молочные зубки выходят, и диарея постепенно стихает. Не стоит медлить с лечением и в аномальных случаях:
- к расстройству присоединяется рвота;
- пенистый стул, кровь или слизь в кале (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение пенистого кала у ребенка);
- зеленый понос (подробнее в статье: что делать, если у ребенка зеленый понос?);
- бывает сильное обезвоживание на фоне диареи;
- наблюдается повышенное слюнотечение, присоединение насморка, раздражительность, отсутствие аппетита.
Тактика лечения
При длительном поносе и рвоте можно применять Регидрон. Также важно, чтобы малыш употреблял достаточно жидкости
Первый этап избавления от диареи у ребенка – восстановление дефицита воды и солей (см. также: чем кормить ребенка при диарее и иных расстройствах?). Терапия растягивается на 4-6 часов, в течение которых малютку отпаивают раствором солей и глюкозы. При легком обезвоживании и отсутствии рвоты первоначально малышу нужно выпить 200-800 мл. жидкости. Ребенку весом до 6 кг. достаточно 200-400 мл, весом от 6 кг.- 600-800 мл. Жидкость дают небольшими порциями с интервалом 5-15 минут.
Второй этап подразумевает дальнейшее возмещение потери жидкости, если расстройство пищеварения сохраняется. При легком обезвоживании малютке необходимо дополнительно по 50 мл. воды на 1 кг. веса, при сильном – 100 мл. Например, малышу с легкой степенью обезвоживания весом 5 кг. следует в течение 6 часов выпить 400 мл. раствора «Регидрона», а затем еще 300 мл. за 6 часов. Схему используют до нормализации стула.
Когда ребенку станет лучше, можно переходить на воду, отвар сухофруктов, трав, некрепкий чай, гранатовый сок. Если кроха просит кушать, можно дать ему грудь или смесь. Малышам от года следует делать рисовый отвар, печеные яблоки, предлагать сухари и бананы.
Профилактика
Расстройство пищеварения при прорезывании зубов несложно предотвратить. Это позволит избежать обезвоживания, отказа от прогулок, сохранит здоровье малютки. В период, когда режутся зубки, педиатры рекомендуют родителям:
- познакомиться с видео на эту тему личной гигиены, соблюдать чистоту рук, дезинфицировать вещи, окружающие ребенка;
- кормящей маме избегать введения в рацион новых продуктов;
- использовать прорезыватели и облегчающие боль гели;
- отложить введение нового прикорма;
- не настаивать, когда малыш отказывается от прикорма – лучше предложить ему грудь или привычную смесь.
Простые меры минимизируют риск расстройства пищеварения у ребенка в период прорезывания зубов, облегчат его состояние, если поноса избежать не удалось. Любое диспептическое расстройство – повод для того, чтобы показать ребенка врачу. Только специалист определит верную причину и назначит терапию, которая поможет выздороветь без осложнений.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник