Диарея при смешанном вскармливании

Диарея при смешанном вскармливании thumbnail

Пищеварительная система новорожденного ребенка адаптирована природой к перевариванию грудного молока. При лактации, вместе с маминым молочком, малыш получает полезные бактерии, необходимые для формирования правильной микрофлоры кишечника. Если в рацион младенца вводятся молочные смеси, родители замечают, что вид и частота испражнений меняются. Важно понять, почему появляется жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании и что с этим делать.

Ребенок в памперсе

Норма стула при смешанном вскармливании

Если младенца кормят только материнской грудью, частота испражнений в первый месяц жизни колеблется от 4 до 12 раз в сутки. Консистенция кала в этом случае довольно жидкая, ведь грудное молоко на 90% состоит из воды. Органы пищеварения еще плохо сформированы, выработка ферментов не налажена, потребляемая пища достаточно быстро проходит процесс переваривания и выводится наружу естественным путем. Искусственные молочные смеси содержат белки, которые труднее усваиваются неокрепшим организмом. Жидкий стул или запор у новорожденного при смешанном вскармливании – часто встречающееся явление.

Любые изменения в питании грудничка (введение прикорма или замена грудного кормления искусственными смесями) повлекут замену внешнего вида каловых масс. Периодичность испражнений в норме – вдвое ниже, чем при грудном кормлении, от 2 до 6 раз в сутки, а консистенция становится более плотной, напоминающей густую мазь или пасту.

С двух месяцев испражнения становятся менее частыми, к полугоду дефекация может происходить 1-2 раза в день. Цвет и запах фекалий становится более похожим на стул взрослого человека.

Девочка на горшке

Причины поноса на смешанном вскармливании

Понос у грудничка при смешанном вскармливании причины достаточно разнообразны и зависят от нескольких факторов:

  1. Несбалансированное питание кормящей матери. Помните: все, что употребляет в пищу мама, с молоком получает и ее малыш. Жирные, жареные, копченые продукты на время кормления грудью следует исключить из меню.
  2. Переедание младенца. Не секрет, что сосание груди – процесс более трудоемкий, чем поглощение молочной смеси из бутылочки. Отверстие в соске имеет диаметр больший, чем грудные протоки, через него легче и быстрее получить объем молока, превышающий разовую дозу. Пищеварительная система грудничка не адаптирована к большим порциям, и часто могут наблюдаться сбои в усвоении пищи. Не старайтесь подогнать схему кормления под какое-либо определенное расписание. Кормите грудничка по требованию, дайте ему проголодаться – тогда вы будете уверены, что весь объем молока, полученный ранее, полностью усвоился.
  3. Индивидуальная непереносимость смеси. Состав искусственного питания может отличаться у разных производителей. Некоторые ингредиенты способны вызывать аллергические реакции у малыша, проявляющиеся поносом.
  4. Период роста зубов. Прорезывание становится частой причиной диареи у грудных детей. Ребенок старается почесать зудящие десны и тянет в рот все, что попало под руку. На многих предметах находятся болезнетворные бактерии, нарушающие состав микрофлоры кишечника. Жиденький стул длится 3-5 дней и сопровождается очевидными симптомами – беспокойством, резким плачем, обильным слюнотечением.
  5. Кишечные инфекции. Патогенные бактерии, попадая в организм, начинают активно размножаться и выделять токсины. Появляются участившиеся испражнения зеленого цвета, с включениями слизи, повышается температура. Такие состояния требуют обращения к врачу за квалифицированной помощью.

Методы лечения состояния

Понос, возникающий у грудничка при смешанном вскармливании, провоцирует потерю жидкости. Методы оказания помощи при таких расстройствах сводятся к остановке диареи и восполнении водно-солевого баланса организма:

  1. По возможности, чаще прикладывайте младенца к груди – мамино молоко способно восполнить потерянную жидкость, поддерживает необходимую микрофлору в пищеварительном тракте, содержит полезные молочнокислые бактерии, подавляющие рост болезнетворных микроорганизмов.
  2. Обеспечьте малышу обильное питье – поите кипяченой водой частыми малыми дозами, а также аптечными солевыми растворами (Регидроном, Оралитом, Глюкосоланом). В экстренных случаях, когда нет возможности приобрести медицинские препараты, нетрудно сделать аналог аптечного солевого раствора дома. К одному литру теплой кипяченой воды добавляют 2 столовых ложки сахарного песка, по одной чайной ложке обычной поваренной соли и пищевой соды, тщательно перемешать до полного растворения сухих компонентов. Готовый раствор остудить до температуры 37 градусов – так средство усвоится быстрее.
  3. Для лечения диареи успешно применяют препарат «Смекта». Он адсорбирует и выводит из организма токсины, обволакивает стенки кишечника, уменьшает раздражение слизистой оболочки. Выпускается в виде порошка, расфасованного в пакетики. Содержимое 1-2 пакетиков растворяют в любом жидком продукте в бутылочке и дают в несколько приемов в течение дня.
  4. Пока младенец, находящийся на смешанном вскармливании, не перестанет поносить, из его рациона исключают овощные прикормы. В этот период необходимо сбалансировать питание кормящей матери, убрать из меню все раздражающие, газообразующие продукты. Не рекомендуется частая смена молочных смесей – неокрепший организм плохо переносит новые виды пищи.
  5. Повышенная температура тела усугубляет обезвоживание и требует назначения жаропонижающих препаратов. В тяжелых случаях проводят антибактериальную терапию. Но помните, что не все медикаменты разрешены маленьким детям. Назначать лекарственные средства и определять дозировки должен только врач!

Мама и малыш

 Загрузка …

Когда стоит обратиться к врачу

Молодые родители должны внимательно оценивать состояние своего ребенка. Поводом насторожиться и обратиться к педиатру являются:

  • участившиеся (более 8-10 раз в день) резкие испражнения;
  • большое количество слизи в каловых массах;
  • обильная рвота «фонтаном»;
  • повышенная температура тела;
  • появление сыпи на теле;
  • фекалии непривычного цвета – зеленого, черного, пенистые или с примесями крови;
  • отказ от еды, плач, беспокойное поведение;
  • признаки обезвоживания – сухость кожи, западение родничка, уменьшение количества и потемнение мочи.
Читайте также:  Температура диарея слабость нет аппетита

Фекалии зеленого цвета могут указывать на развитие дисбактериоза. Для подтверждения диагноза необходимо сдать дополнительный анализ кала – копрограмму. Ребенка с дисбактериозом нужно лечить препаратами, восстанавливающими нормальную флору пищеварительного тракта.

Сыпь появляется как симптом аллергической реакции на новый вид искусственного питания.

Кишечная инфекция сопровождается болями в животе, коликами, метеоризмом. Нередко повышается температура тела, иногда – до высоких значений. Понос может продолжаться длительное время, состояние малыша ухудшается, появляются сонливость, вялость.

Возможные осложнения и профилактика

Наиболее грозными осложнениями поносов считаются обезвоживание грудничка и потеря веса. Вместе с жидкостью теряются важные для жизнедеятельности соли и микроэлементы, что может спровоцировать судорожные состояния.

Возбудители кишечных инфекций активно размножаются, выделяют токсины, отравляющие организм.

Нарушенная микрофлора мешает усвоению полезных веществ, тормозит набор веса, рост мышечной массы и правильное развитие внутренних органов.

Профилактика диареи сводится к следующим правилам:

  1. Соблюдение санитарно-гигиенических норм при смешанном кормлении. Тщательно мойте руки, стерилизуйте посуду для приготовления детской еды, бутылочки и соски. Готовая смесь не должна храниться более часа, лучше использовать ее сразу после приготовления.
  2. Следите за свежестью и качеством продуктов, предназначенных для ребенка и кормящей мамы.
  3. Не следует часто менять искусственное питание – производители используют различные ингредиенты для своей продукции. Неокрепшая пищеварительная система грудничка может болезненно отреагировать на новые компоненты, вплоть до развития аллергической реакции.

Вообще, отличить жидкий стул как вариант нормы от болезненного состояния несложно. Если ваш малыш выглядит здоровым и спокойным, охотно кушает, набирает вес, активен – значит, волноваться не следует. С возрастом пищеварение наладится, стул придет в норму.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Малыш – неиссякаемый источник счастья и не меньший повод для тревог. Поскольку ребенок не может сказать маме, что у него болит, необходимо внимательно следить за состоянием детского организма, чтобы предупредить заболевания. Один из сложнейших в плане ранней диагностики недугов – понос у новорожденных.Понос у новорожденных

Обычно крохи до полугода испражняются жидким стулом, поэтому молодым родителям проблематично определить в норме здоровье грудничка или в наличии диарея.

Как определить понос у новорожденного

Норма для стула малышей грудного возраста – кашицеобразное вещество с равномерной консистенцией без посторонних примесей. Цвет – желтовато-коричневый, запах напоминает немного прокисшее молоко. Изменение этих критериев возможно не только при развитии болезней ЖКТ, но и, если мама меняет привычки. Например, вносит в свой рацион другие продукты.

Если грудничок спокойно кушает, его поведение не меняется, скорее всего, изменения в кале вызваны новыми веществами в материнском молоке. Если ребенок начинает капризничать после еды, обратитесь к специалисту. Диагностировать понос у грудничка со 100-процентной уверенностью может только опытный педиатр, а поводами для срочного визита к врачу являются следующие признаки:

  • малыш чаще или реже испражняется;
  • стул стал более интенсивным и обильным;
  • появился запах гнилостности;
  • в наличии большое количество творожистых вкраплений или появился понос со слизью;
  • изменился цвет: стул стал зеленого цвета или с темно-коричневым оттенком;
  • поменялась консистенция: испражнения стали тверже или наблюдается понос водой.

Обратите внимание! Жидкий стул впитывается в подгузник, поэтому есть риск пропустить заболевание новорожденного. Если признаков диареи нет (а понос желтого цвета легко перепутать с нормальной дефекацией), но изменилось поведение грудничка, и он капризничает при приеме пищи, какое-то время не используйте подгузник, чтобы убедиться в отсутствии болезни.

Любой из вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать как о наличии поноса у новорожденного, так и не настолько серьезных нарушениях системы пищеварения. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы не запустить болезнь и не причинить вреда здоровью ребенка.

Причины поноса у новорожденного

Факторов, вызывающих острое расстройство кишечника множество, большинство из них связано с питанием крохи, однако есть и другие причины, вызывающие диарею. Предлагаем разобраться, как влияет на стул грудное, искусственное и смешанное вскармливание и какие факторы могут повлиять на появление недуга.

Понос при искусственном вскармливании малыша

Сбалансированное питание, полностью соответствующее материнскому молоку в искусственных смесях – это рекламный ход. Даже дорогостоящие смеси не могут на 100% воссоздать природное питание, поскольку каждая мама и ребенок – индивидуальны. Понос у грудничков-искусственников возникает по причине:

  1. Несоответствия смеси физиологическим особенностям младенца. Результат: неполное переваривание пищи, отторжение желудком и зеленоватый стул с вкраплениями свернувшейся еды.
  2. Использования смесей, не соответствующих возрасту. Недостаток и избыток полезных веществ в прикорме одинаково вредит организму, который реагирует расстройством пищеварения и диареей.
  3. Недостаточной гигиене посуды. Полностью стерилизовать помещение не получится даже у супераккуратной мамы. Остаются невидимые глазу микроорганизмы, попадающие в желудок новорожденного с соски или бутылочки.
  4. Отравления. Далеко не каждый родитель внимательно изучает срок годности продукта, а использование просроченной смеси – гарантия негативной реакции детского организма.

При искусственном вскармливании уменьшается эмоциональная связь между мамой и крохой, поэтому понос может быть вызван недостатком или избытком эмоций.

Почему появляется расстройство при грудном вскармливании

Тесная взаимосвязь мамы и крохи особенно проявляется при естественном вскармливании. Материнское молоко – источник всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов. Оно же может стать причиной поноса у новорожденного. Диарея наблюдается, если:

  1. Кормящая мама ела пищу, способствующую послаблению. Употребление кефира, сметаны, арбуза, слив, кабачков, свеклы влияет на состав молока. Грудничок получает натуральное «слабительное», организм реагирует поносом. Обычно явление пропадает, стоит матери исключить из рациона послабляющие продукты.
  2. У ребенка аллергия на определенные продукты. Чаще всего неокрепший иммунитет реагирует на те же аллергены, что и родительские организмы. Если в роду есть индивидуальная непереносимость какой-либо пищи, исключите ее из меню кормящей женщины, чтобы не провоцировать аллергическую реакцию и избавить грудничка от поноса.
  3. Развился дисбактериоз. Обычно болезнь провоцирует прием матерью лекарственных препаратов или при нарушениях обмена веществ у ребенка.
  4. Кроха отравился. Отравление наступает не только вследствие приема мамой «неправильных» продуктов. Такой процесс может «запустить» пока не сформировавшаяся поджелудочная железа. Недостаток ферментов железа не позволяет неокрепшему организму справиться с поступающей пищей. Отсюда тошнота, расстройство желудка, понос со слизью и неприятным запахом, иногда рвота.

Важно! При наблюдении симптомов диареи при грудном вскармливании обязательно покажите малыша специалисту. Хорошо, если лечение будет заключаться в специальной диете мамы. Иногда подобные признаки могут свидетельствовать о серьезной кишечной инфекции, требующей особенного лечения.

Понос у новорожденного при смешанном вскармливании

При смешанном рационе у ребенка может появиться диарея по любой из вышеперечисленных причин. Однако есть особенность – крохи с таким вскармливанием остро реагируют на смену материнского молока на смесь водянистым стулом.

Читайте также:  Остановить диарею от антибиотиков

Если явление редкое и проходит без вреда для здоровья новорожденного, можно исправить ситуацию безвредными лекарственными препаратами. Если понос водой наблюдается после каждой «перемены блюд», сопровождается повышением температуры и капризностью, посоветуйтесь с педиатром. Возможно, целесообразнее перейти на искусственное вскармливание, если грудного молока недостаточно.

Чем опасен понос у грудничков

Опасность диареи в обезвоживании организма, которое ведет к нарушению работоспособности всех систем жизнедеятельности. На первом году жизни об обезвоживании на фоне жидкого стула свидетельствуют следующие признаки:

  • ребенок нормально кушает, но не набирает вес, а иногда даже «теряет» уже набранные килограммы;
  • малыш вялый, не хочет играть, требует, чтоб его носили на руках;
  • редкое мочеиспускание, цвет мочи меняется со светлого на темный;
  • наблюдается западание родничка и его увеличенная пульсация;
  • кожа становится сухой и более теплой.

Важно! Младенцы 1-2 месяцев плачут без слез (неразвит слезной канал). Однако если глазки малыша 2-месячного возраста и старше остаются сухими при крике, он не «пускает слюни» — речь идет об обезвоживании. Если при этом наблюдается нарушения в стуле, незамедлительно лечить следует и понос, и обезвоживание.

Способы лечения поноса у грудничков

«Что делать и как лечить понос у новорожденного?» — частый вопрос у молодых родителей. Лечение – прерогатива специалиста. Однако дожидаться доктора, глядя на то, как ребенок мучается, мама не станет.

Лучший выход – проконсультироваться с врачом по телефону и принять меры против обезвоживания (обеспечить питье). В зависимости от причины появления расстройства педиатр может назначить:

  • Абсорбенты, улучшающие работу кишечника и снимающие болезненную симптоматику. Например, «Эспумизан Бэби». Для крох до 1 месяца подойдет «Смекта» для новорожденных.
  • Бифидумбактерин, если понос наблюдается достаточно часто. Такое лекарство можно дать от поноса, растворив его в молоке или смеси и дав за полчаса до кормления.

Если диарея носит инфекционный или бактериальный характер, придется пройти курс антибиотикотерапии. Остановить понос другими средствами просто не получится, поскольку патогенная флора неохотно покидает пораженный организм. Обычно для подавления болезнетворных кишечных микроорганизмов назначаются «Левомицетин», «Фуразолидон» или «Нифуроксазид» в «детской» дозировке, в соответствии с возрастом грудничка.

Также специфическое лечение понадобится, если понос вызван патологиями строения органов пищеварения. Иногда требуется помощь хирурга, чтобы устранить аномалии. Детский кишечник требует особого ухода, поэтому задача родителей – обеспечить условия его нормального функционирования.

Не стоит слишком нервничать, если изменился стул или увеличились позывы к дефекации у грудничка. Однако затягивать с посещением педиатра также не рекомендуется. Найдите «золотую середину», например, взяв контакты лечащего врача, чтобы в случае появления тревожных симптомов оказать ребенку незамедлительную помощь.

Источник

анонимно, Женщина, 42 года

Добрый вечер Екатерина Анатольевна! Нашему ребенку 27 дней, с рождения не берет грудь( втянут сосок) пробовали через накладку силиконовую. Но решили не мучаться, т.к. заходился в крике. Перешли на грудное кормление через бутылочку. Молока у меня вроде бы не мало. но т.к. сцеживаюсь, немного не хватает, бывает в день докармливаю Наном 1-2 раза. неделю назад был у меня приступ (обострилась язва) вызвали скорую поставили разные уколы и сказали пока не кормить ребенка. Я сутки его держала на смеси, начала пить Омез (он разрешен при кормлении) стул на смеси, у малыша был один раз . Сейчас сцеживаю молоко и кормлю, стул “поддекает” или проще сказать понос. Диету соблюдаю, молоко из груди получает смешанное и верхнее и нижнее (молоко думаю питательное в холодильнике постоит сливки образуются) попка вся красная до коросточки, моем, мажем, при натуживании, кряхтянии из попки подтикает. Решила не мучать ребенка, попробывала сутки назад обратно на смесь одну перевести (с добавлением кисломолочного Нана) поддекать перестало из попки, сходил сегодня вечером кашицей один раз. У меня вот вопрос что сделать с питанием, я прекрасно знаю что грудное кормление, самое лучшее. Но если у него такая реакция на грудное молоко, может лучше перейти на ИВ??? Может это на лекарство которое я принимаю от язвы? Это у меня третий ребенок детки были на грудном вскармливании до трех лет, а здесь не знаю что делать?

Читайте также:  Что можно принимать беременным при диарее и рвоте

Добрый день! Это говорит о том, что молоко мамы не переваривается и не усваивается как положено. Такая реакция на грудное молоко может быть из-за неправильной диеты мамы. Диета диете рознь и многие пьют молоко на ней, а этого делать категорически нельзя! Кормящим исключается все молочное (особенно молоко), а также сладкое и жирное. Кал кашицей – это тоже не особо хорошо, это говорит о том, что пищеварение все еще перегружено и ферментов на переваривание не хватает. Маме нужно убрать все молочное из рациона, пить фенхелевый чай. Для восстановления нарушенной микрофлоры дают курсом пробиотики (хилак, бифидум). От смеси желательно вовсе отказаться, если молока достаточно. А проблему втянутых сосков прекрасно решают накладки на соски силиконовые защитные от Chicco, они достаточно тонкие, текстура поверхности накладки имитирует сосок мамы, а форма накладки позволяет носику ребенка касаться кожи мамы, что обеспечивает естественные ощущения при сосании и создает контакт между ребенком и мамой. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна.

анонимно

Добрый день Екатерина Анатольевна! Спасибо за ответ. Забыла вчера совсем написать, мы принимаем Эспумизан после каждого кормления и перед кормлением в течении недели даем Бифидумбактерин по 5 доз 3 раза в день. Накладки силиконовые и грудь давать мы пробуем каждый день, начинает сосать вначале потихоньку капризничает, потом начинается крик, который переходит в закатывание без звука. В роддоме давали прикорм из шприца, грудь также нервничал не брал, консультант по грудному вскармливанию вкладывала ему грудь в ротик, безполезно. Через накладку еще что то немного сосал и все. По этому стали давать бутылочку с грудным молоком. Питание у меня наоборот больше ничего не ем, чем кушаю. Правда молоко с чаем пью и творог со сметаной кушаю. Каши на молоке. Супы постные или с курой и лапшичкой. Понос у малыша начался когда уже принимали Бифидумбактерин (его выписала патронажная мед.сестра от коликов животик очень тугой у него. Малыш кушает из бутылочки по 120 грамм и не может выдержать 3 часа, кормим через 1,5-2 часа, на смеси выдерживает практически 3 часа. Родились 3750 гр в 38 недель ПКС , выписались 3510 грамм. Сейчас 5200-5300 грамм. Да вспомнила, насчет молочки мне патронажная сказала съедать в день до 1 л. Конечно у меня намного меньше получалось. Просто уже не знаешь как правильно поступить. Дети двое уже взрослые 25 лет будет и 15. Ничего не помню толком из питания кушали все и пили. Сейчас со временем все изменилось, все что раньше было можно и нужно, сейчас нельзя. Может молоко мне надо сцеживать чаще. Я сцеживаю два – три раза в день, в зависимости от наполнения (в среднем получается 800 – 1000 мл) бывает меньше. Все хранится в холодильнике в стерелизованных контейнерах. Грею на водяной бане. Может что то делаю не правильно. Подскажите пожайлуста! Или это уже с возрастом приходит столько сомнений во всем что делаешь не правильно…

Еще раз объясняю: нельзя ничего молочного! Ни каш на молоке, ни самого молока, ни сметаны. Конечно, от такого питания будет диарея!(( Не надо ничего сцеживать чаще, нужно придерживаться безмолочной диеты! Это давным давно в советское время считалось, что от молочки прибывает молоко, но сейчас этот миф развеян и доказано, что в большинстве случаев это только усиливает колики и нарушает пищевраение. Супы, безмолочные каши, сухарики, немного сыра – это пожалуйста. Эспумизан после каждого кормления – это всего лишь помощь в выведении газиков в данной ситуации он бесполезен. Живот тугой от напряжения, от трудноперевариваемого молочного белка, от этого же диарея. Маме нужно пить много чая с фенхелем, это улучшает качество молока, ребенка – отпаивать укропной водой, это снимет спазмы в животике. Еще чтобы помочь молоку перевариваться можно давать по 1/4 панкреатина несколько раз в день, обычно это сразу останавливает диарею и нормализует стул.

Источник