Диарея с метеоризмом и анемией

Главная
Гастроэнтерология
Заболевания кишечника
Понос, метеоризм, анемия и другие признаки синдрома нарушенного всасывания
Причинами нарушений всасывания в кишечнике могут быть:
- врожденные нарушения всасывания, для которых характерны изолированные дефекты транспорта (всасывания) отдельных аминокислот, моносахаридов и жирных кислот;
- первичные, т .е. генетически детерминированные, нарушения всасывания, вызываемые глютеном и другими веществами;
- вторичные нарушения всасывания, возникающие при заболеваниях тонкой кишки или других органов и систем.
В таблице показаны клинические симптомы плохого всасывания, связанные с поражением различных органов и систем организма, и конкретные причины их возникновения.
Клиническая характеристика нарушений всасывания
Орган, система | Клинические симптомы | Причины |
Желудок, кишечник | Диарея | Нарушение всасывания пищевых веществ; секреция воды и ионов; влияние невсосавшихся желчных и жирных кислот на слизистую оболочку толстой кишки |
  | Снижение массы тела | Нарушение всасывания пищевых веществ |
  | Метеоризм | Микробный метаболизм невсосавшихся углеводов |
  | Боль в животе | Расширение и спазмы кишки, поражение висцеральной и париетальной брюшины |
  | Глоссит, стоматит, хейлит | Дефицит железа, рибофлавина, никотиновой кислоты |
Гемопоэз | Анемия микроцитарная | Дефицит железа, пиридоксина |
  | Анемия макроцитарная | Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты |
  | Кровотечения | Дефицит витамина К |
Кости,суставы, мышцы | Остеопороз, остеоартроз, судороги | Нарушение всасывания кальция и витамина D. Дефицит кальция, магния и витамина D |
Эндокринная система | Аменорея, импотенция, инфантилизм, вторичный гипопитуитаризм, адреналовая недостаточность | Выраженные нарушения всасывания |
  | Вторичный гиперпаратиреоидизм | Длительный дефицит кальция и витамина D |
Кожа,ногти, волосы | Геморрагии | Дефицит витамина К |
  | Гиперпигментация пеллагроидного типа | Дефицит никотиновой кислоты |
  | Фолликулярный гиперкератоз | Дефицит витамина А, цинка, эссенциальных жирных кислот |
  | Отеки | Дефицит белка |
  | Ломкость и исчерченность ногтей, выпадение волос | Дефицит кальция, железа |
Зрение | Ксерофтальмия, куриная слепота | Дефицит витаминов В12 и тиамина |
Нервная система | Периферическая нейропатия | То же |
Степени тяжести нарушения всасывания
Различают 3 степени тяжести нарушения всасывания.
I степень: нарушение всасывания проявляется в основном снижением массы тела (не более 5-10 кг), нерезко выраженными качественными нарушениями питания (симптомами витаминной недостаточности и трофическими нарушениями).
II степень: дефицит массы тела может быть 10 кг и более. Выраженные трофические нарушения, гиповитаминозы, электролитные нарушения (дефицит калия, кальция), у части больных – гипохромная анемия, гипофункция половых и других эндокринных желез.
III степень: дефицит массы тела свыше 10 кг. Выраженные качественные нарушения питания – симптомы витаминной недостаточности, трофические нарушения, нарушения водно-электролитного обмена, анемия, гипопротеинемия, гипопротеинемические отеки, плюригландулярная недостаточность.
Ф.Koмapoв, A.Пapфeнoв
“Понос, метеоризм, анемия и другие признаки синдрома нарушенного всасывания” и другие статьи из раздела Заболевания кишечника
Читайте также:
- Лечение гиполактазии
- Метеоризм, боль в животе слева и выше пупка, урчание, диарея и другие проявления хронического энтерита
- Вся информация по этому вопросу
Источник
09.06.2016
Пару слов о том, что такое синдром СРК. Каковы последствия этой болезни? Рассказать, что одним из последствий является анемия.
Почему? Пошаговая инструкция что делать, если диагностировали анемию из-за СРК.
Синдром раздраженного кишечника на сегодняшний день является одним из самых проблемных заболеваний в гастроэнтерологии. Это состояние по разным оценкам имеют около 10 процентов населения, то есть каждый 10-й из нас.
При этом симптомы достаточно мучительные и реально заставляют людей страдать. К счастью буквально недавно были разработаны новые стандарты диагностики и лечения этой болезни, которых ждали целых 10 лет!
Подозревать синдром раздраженного кишечника можно, если есть боли в животе, связанные с нарушением стула. Стул может быть жидкий или твердый, или иногда жидкий, или иногда твердый, или иногда такой, а в другие периоды времени другой.
То есть при наличии болей в животе чаще 1 раза в неделю и изменений стула можно думать о синдроме раздраженного кишечника.
Первое, что нужно сделать, если у вас возникли такие симптомы и сохраняются в течение месяца или дольше, это обратиться к врачу для проведения обследования. Обследование назначается в зависимости от состояния живота, может быть минимальным (какие-то общие анализы) или достаточно полным, включая колоноскопию.
В принципе, в зависимости от состояния могут быть использованы разным методы – ирригоскопия, компьютерная томография с двойным контрастированием, капсульная эндоскопия и другие, все решается индивидуально. Однако у многих пациентов даже не требуется дополнительное обследование.
Самое важное, что при синдроме раздраженного кишечника практически все анализы нормальные и не имеют отклонений от нормы, но живот продолжает болеть и проблемы со стулом сохраняются!
Если при синдроме раздраженного кишечника у вас нашли анемию или снижение гемоглобина, или снижение уровня железа, то дело плохо. Значит беспокоящий вас недуг вовсе не синдром раздраженного кишечника, а одно из воспалительных заболеваний кишечника!
Это может быть язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулярная болезнь, полипоз кишечника или другие болезни. В такой ситуации обязательно нужен осмотр и дополнительное обследование, потому что болезнь может быть серьезной.
Для лечения воспалительных заболеваний кишечника, важно понимать какое именно воспаление возникло. От этого будет зависеть способ и длительность лечения. В любом случае, это будут достаточно специальные лекарства, которые назначит врач.
Для лечения анемии при воспалительных заболеваниях кишечника подходят не все лекарства, а вернее, подходит только одно – Сидерал Форте. Потому что в отличие от любого другого препарата железа он не имеет побочного действия на кишечник и даже при нарушении всасывания пищи в кишечнике железо из него попадет в организм.
Чтобы лечить синдром раздраженного кишечника важно быть уверенным, что нет других болезней кишечника. После этого можно приступать и к лечению. В зависимости от типа болей, частоты и консистенции стула используются разные варианты лечения.
При болях и запорах используется коррекция питания, специальная диета. Затем приступают к волокнам и осмотическим слабительным. При боли и диарее используются средства, замедляющие сокращения кишечника. Если же диарея сохранялась долго, более месяца, необходимо убирать из кишечника избыточный бактериальный рост и восстанавливать моторику кишечника.
При синдроме раздраженного кишечника также нарушается и чувствительность нервных волокон, расположенных в кишечнике. Именно поэтому боли могут восприниматься и чувствоваться намного сильнее, чем ситуация в кишечнике на самом деле. Самое сложное в лечении –
это восстановления чувствительности кишечника.
Для этого используются различные лекарства, действующие на специальные рецепторы.
Синдром раздраженного кишечника не смертельный, но очень мучительный.
Берегите кишечник!
Автор: Сергей Вялов, врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к.м.н. Член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
Источник
Пару слов о том, что такое синдром СРК. Каковы последствия этой болезни? Рассказать, что одним из последствий является анемия. Почему? Пошаговая инструкция что делать, если диагностировали анемию из-за СРК.
Синдром раздраженного кишечника на сегодняшний день является одним из самых проблемных заболеваний в гастроэнтерологии. Это состояние по разным оценкам имеют около 10 процентов населения, то есть каждый 10-й из нас. При этом симптомы достаточно мучительные и реально заставляют людей страдать. К счастью буквально недавно были разработаны новые стандарты диагностики и лечения этой болезни, которых ждали целых 10 лет!
Подозревать синдром раздраженного кишечника можно, если есть боли в животе, связанные с нарушением стула. Стул может быть жидкий или твердый, или иногда жидкий, или иногда твердый, или иногда такой, а в другие периоды времени другой. То есть при наличии болей в животе чаще 1 раза в неделю и изменений стула можно думать о синдроме раздраженного кишечника.
Первое, что нужно сделать, если у вас возникли такие симптомы и сохраняются в течение месяца или дольше, это обратиться к врачу для проведения обследования. Обследование назначается в зависимости от состояния живота, может быть минимальным (какие-то общие анализы) или достаточно полным, включая колоноскопию. В принципе, в зависимости от состояния могут быть использованы разным методы – ирригоскопия, компьютерная томография с двойным контрастированием, капсульная эндоскопия и другие, все решается индивидуально. Однако у многих пациентов даже не требуется дополнительное обследование.
Самое важное, что при синдроме раздраженного кишечника практически все анализы нормальные и не имеют отклонений от нормы, но живот продолжает болеть и проблемы со стулом сохраняются!
Если при синдроме раздраженного кишечника у вас нашли анемию или снижение гемоглобина, или снижение уровня железа, то дело плохо. Значит беспокоящий вас недуг вовсе не синдром раздраженного кишечника, а одно из воспалительных заболеваний кишечника! Это может быть язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулярная болезнь, полипоз кишечника или другие болезни. В такой ситуации обязательно нужен осмотр и дополнительное обследование, потому что болезнь может быть серьезной.
Для лечения воспалительных заболеваний кишечника, важно понимать какое именно воспаление возникло. От этого будет зависеть способ и длительность лечения. В любом случае, это будут достаточно специальные лекарства, которые назначит врач. Для лечения анемии при воспалительных заболеваниях кишечника подходят не все лекарства, а вернее, подходит только одно – Сидерал Форте. Потому что в отличие от любого другого препарата железа он не имеет побочного действия на кишечник и даже при нарушении всасывания пищи в кишечнике железо из него попадет в организм.
Чтобы лечить синдром раздраженного кишечника важно быть уверенным, что нет других болезней кишечника. После этого можно приступать и к лечению. В зависимости от типа болей, частоты и консистенции стула используются разные варианты лечения. При болях и запорах используется коррекция питания, специальная диета. Затем приступают к волокнам и осмотическим слабительным. При боли и диарее используются средства, замедляющие сокращения кишечника. Если же диарея сохранялась долго, более месяца, необходимо убирать из кишечника избыточный бактериальный рост и восстанавливать моторику кишечника.
При синдроме раздраженного кишечника также нарушается и чувствительность нервных волокон, расположенных в кишечнике. Именно поэтому боли могут восприниматься и чувствоваться намного сильнее, чем ситуация в кишечнике на самом деле. Самое сложное в лечении – это восстановления чувствительности кишечника. Для этого используются различные лекарства, действующие на специальные рецепторы.
Синдром раздраженного кишечника не смертельный, но очень мучительный.
Берегите кишечник!
Автор: Сергей Вялов, врач-гастроэнтеролог в GMS Clinic, к.м.н. Член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
Источник
Диарея – это нарушение в работе ЖКТ, что сопровождается частым жидким стулом. Зачастую нарушение дефекации сопровождается газообразованием, болями, урчанием и повышением температуры тела. Понос и вздутие живота у взрослого могут развиться внезапно и продолжаться в течение длительного времени.
Причины вздутия живота при диареи
Все патологические процессы, при которых начинается понос и газы у взрослого, связаны с раздражением слизистой оболочки кишечника. Это не всегда проникновение инфекции. Подобные симптомы могут развиться при нервном напряжении или изменении гормонального фона.
Причины метеоризма и жидкого стула:
- Раздраженный кишечник – нарушение функций органа в течение 3 и более месяцев. Возбудитель не выявлен, баланс полезной, условно-патогенной флоры не нарушен.
- Дисбактериоз – нарушение соотношения различных бактерий, населяющих кишечный тракт. Сопровождается тошнотой, жидким стулом, газами. В сложных случаях присутствует зеленый кал, включения крови, кусочков пищи.
- Непереносимость молочного сахара – диарея развивается после употребления в пищу молока, проходит самостоятельно после опорожнения кишечника.
- Целиакия – непереносимость белков злаковых растений. Сопровождается отмиранием ворсинок, выстилающих желудок. Типичные симптомы – сильные боли в животе, повышенное продолжительное газоотделение.
- Непроходимость кишечника – при наличии опухолей, гнойных процессов. Избыток газов сопровождается запорным поносом, при котором кал выделяется часто и небольшими порциями. Присутствует примеси крови.
- Интоксикации различной этиологии, поражение грибком рода Кандида. Типичный признак – бурление в желудочно-кишечном тракте.
- Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. В хронической форме болевой синдром выражен неярко, но наблюдается метеоризм.
- Беременность у женщин – при имплантации плодного яйца происходит изменение гормонального фона. Это может сопровождаться вздутием живота и поносом у взрослых.
- Фаза менструального цикла у женщин репродуктивного периода – система ЖКТ реагирует на изменение гормонального фона. Иногда состояние возникает перед менструальным кровотечением.
Что делать, когда состояние постоянно
Если подобные симптомы возникли однократно и после опорожнения кишечника прошли самостоятельно, то беспокоиться не стоит.
Если состояние возникает регулярно, постоянно сопровождается прочей симптоматикой, следует проанализировать, что провоцирует метеоризм и расстройство стула.
Показан переход на щадящий вариант питания с исключением продуктов, способствующих вздутию живота, оказывающих послабляющее действие.
Если же домашние меры, диета не помогают, следует обратиться в лечебное заведение и обследоваться. Без выявления причины расстройство стула будет продолжаться.
Обзор медикаментов от метеоризма
При нарушении дефекации и избыточном газообразовании следует выявить причины этого состояния. Иначе лекарственные препараты будут маскировать симптомы, а после окончания приема, все неприятные ощущения вернутся в полном объеме.
Группы медикаментозных средств, показанных при вздутии живота и поносе у взрослых:
- Пеногасители – активные вещества этих препаратов уменьшают поверхностное натяжение в оболочке пузырька с газами, они отходят естественным путем. Основным компонентом этих лекарственных средств является симетикон. Типичные представители – «Эспумизан», «Коликид», «Диметикон».
- Энтеросорбенты – препараты с высокой поглощающей способностью. Это активированный уголь, «Энтеросгель», «Энтерол». После приема происходит поглощение пузырьков газа поверхностью сорбента. Кроме этого, подобные препараты оказывают мягкое закрепляющее действие. Это позволяет купировать диарейный процесс.
- Лекарственные средства, улучшающие моторику кишечника. Типичный представитель – Мотилиум. Газы выводятся естественным путем, но по причине усиления двигательной активности кишечника эвакуация каловых масс также ускоряется.
- Препараты растительного происхождения – укропная вода, Плантекс. Купируют повышенное газообразование, снимают спазм кишечника, являются мягким успокоительным средством.
- Спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа – снимают спазм, облегчают состояние при диарее, боли, вздутии живота.
- Препараты для прекращения поноса – Смекта, Имодиум, Лоперамид. Механизм действия у них различен. Препараты лоперамида, к ним относится и Имодиум, замедляют перистальтику кишечника, скорость прохождения каловых масс. Смекта оказывает сорбционное, обволакивающее действие на слизистую оболочку кишечника.
Эти препараты – средства симптоматического лечения, не влияют на причины расстройств дефекации.
Загрузка …
Диета как метод лечения вздутия и поноса
Диета является важной составляющей терапии при вздутии и диарее у взрослых, детей. Еда не должна раздражать кишечник, способствовать избыточному газообразованию, оказывать дополнительное послабляющее действие.
В острый период заболевания: 1–2 сутки – желательно отказаться от пищи. При панкреатите это условие должно выполняться обязательно. Разрешается только чай, яблочное пюре. Далее рацион расширяется, постепенно вводятся другие продукты.
При вздутии живота, но отсутствии поноса рекомендовано:
- кушать по аппетиту;
- медленно пережевывать пищу;
- исключить разговоры по время еды;
- не употреблять газированные напитки;
- пища должна быть приемлемой температуры – не горячая, не холодная;
- исключить острые блюда и полуфабрикаты, консервы;
- не употреблять горох, прочие бобовые;
- не желательно кушать свеклу, капусту, маринованные овощи;
- если процесс начинается после употребления молока или молочных продуктов, от них придется отказаться.
При любых расстройствах кишечника запрещено жареное, острое. Допускаются вареные, паровые и тушеные блюда. Овощи, фрукты вводят в меню постепенно, наблюдая за реакцией организма на новый продукт.
Когда стоит обратиться к врачу и в чем опасность
Диарея, возникшая внезапно, сопровождается дополнительной симптоматикой – уже повод обратиться в медицинское учреждение. Многие предпочитают лечиться самостоятельно, обращаются к врачу в крайнем случае.
Признаки, при которых промедление недопустимо:
- сильная тошнота, неукротимая рвота на фоне нарушения дефекации;
- боли в эпигастрии, не утихающие после похода в туалет;
- кровь, слизь, кусочки пищи в кале;
- изжога, тухлая отрыжка на фоне частых позывов на дефекацию;
- боль в правом подреберье;
- состояние возникло при беременности;
- нарастающая слабость, интоксикация;
- появление судорог;
- повышение температуры тела;
- каловые массы имеют зловонный резкий запах или пенистую структуру;
- белый или очень светлый цвет фекалий на фоне темной мочи;
- лекарства от диареи, энтеросорбенты не улучшили ситуацию в течение 48 часов;
- наблюдаются признаки обезвоживания, недостатка минеральных веществ;
- судороги на фоне диареи;
- при наличии отягощенного диагноза – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, иммунодефициты различной этиологии, сахарный диабет;
- диарея развилась после недавнего лечения курсом антибиотиков и антибактериальных препаратов. Возможно развитие представителя патогенной флоры – Клостидии.
Длительное расстройство дефекации, сопровождающиеся дополнительной симптоматикой, является опасным для здоровья, жизни состоянием. Без своевременного лечения возможно развитие следующих осложнений:
- обезвоживание;
- утрата минералов, солей;
- скрытый голод, организм не получает питательных веществ в полном объеме;
- авитаминоз;
- обострение хронических заболеваний, не связанных с состоянием кишечника;
- появление язв;
- нарушение работы анального сфинктера, появление трещин, воспалительных процессов в этой области;
- геморрой;
- перерастяжение, выпадение прямой кишки.
Не принимайте лекарства при расстройстве ЖКТ без предварительной консультации с врачом. Диарея – симптом. Если не выявлена причина патологического процесса, никакая волшебная таблетка не поможет. Если вздувается живот, а туалет стал другом, лучшим выбором будет обращение в медицинское учреждение.
Статья была одобрена редакцией
Источник