Диарея у детей нифуроксазид
«Нифуроксазид» является антибактериальным лекарством, которое часто применяют при кишечных инфекциях, чтобы быстро устранить понос и другие неприятные симптомы. Он не относится к антибиотикам, а представляет собой кишечный антисептик из группы нитрофуранов.
«Нифуроксазид» не всасывается в кишечнике и не попадает в кровь, что и отличает его от антибиотиков. Он борется лишь с бактериями, которые находятся в кишке, но не уничтожает представителей нормальной кишечной микрофлоры. Специально для маленьких пациентов одной из форм «Нифуроксазида» является суспензия.
Форма выпуска
Жидкая форма «Нифуроксазида» иногда ошибочно называется сиропом или раствором, но на самом деле это сладкая суспензия, у которой желтый цвет и банановый запах. Один флакон содержит 90 мл такого препарата и дополняется двойной дозировочной ложечкой на 2,5 и 5 мл. Рядом с названием иногда может присутствовать второе слово, которое никак не влияет на свойства препарата, а лишь указывает на производителя. К примеру, в аптеках продается «Нифуроксазид-Рихтер», который производит известная компания Gedeon Richter.
Помимо суспензии, медикамент представлен также таблетками в оболочке. У них вытянутая форма и желтый цвет. Кроме того, препарат выпускается несколькими российскими производителями и в капсулах, у которых плотная оболочка из желатина желтого цвета, а внутри находится желтый порошок.
В твердых формах «Нифуроксазид» применяют у пациентов старше 6–7 лет, которые могут без проблем проглотить таблетку или капсулу.
Состав
Главный ингредиент лекарства носит такое же название и представлен в 5 миллилитрах суспензии в дозе 220 мг. Неактивными веществами препарата выступают банановый ароматизатор, сахароза, гидроксид натрия, лимонная кислота и прочие соединения. Они могут отличаться у разных производителей, поэтому точный перечень, если это необходимо, стоит уточнять из аннотации.
Принцип действия
У активного вещества суспензии имеется местное (только в просвете кишечника) антибактериальное влияние на разные микробы, способные поражать пищеварительный тракт. В частности, медикамент влияет на протекание внутри клеток возбудителей некоторых важных биохимических процессов, в результате чего мембраны вредоносных микроорганизмов разрушаются, их размножение замедляется, и они погибают.
«Нифуроксазид» проявляется активность против патогенных эшерихий, энтеробактеров, сальмонелл, стафилококков и многих других микробов. У лекарства нет влияния на псевдомонады и некоторые штаммы протея, а также на нормальную флору кишечника.
На вирусы медикамент не действует, однако при поражении кишечника во время вирусных инфекций прием суспензии помогает предотвратить возможные бактериальные осложнения.
Показания
Основной причиной использования «Нифуроксазида» является диарея, которой проявляется кишечная инфекция. Препарат назначают и при остром заболевании, и при колите, и при энтероколите с хроническим течением. Также его могут включать в курс терапии дисбактериоза, чтобы уменьшить число патогенных микробов и дать возможность нормально развиваться полезным бактериям. Кроме того, «Нифуроксазид» используют и с профилактической целью, если пациент перенес операцию на органах ЖКТ.
С какого возраста разрешен?
Суспензию не дают малышам первого месяца жизни. При использовании у грудничков, которым уже исполнился 1 месяц, непременно нужна консультация врача. Давать суспензию пациентам старше года без предписания педиатра тоже не рекомендуется.
Противопоказания
«Нифуроксазид» не применяют, если у ребенка есть аллергия на такое лекарство или другие нитрофураны. В случае такой гиперчувствительности лекарство сразу же отменяется. К другим противопоказаниям для использования суспензии относят наследственные патологии, при которых нарушено усвоение углеводов, например, мальабсорбция глюкозы и галактозы.
Побочные действия
После приема «Нифуроксазида» в отдельных случаях могут появляться аллергические кожные реакции, а также боли в животе, рвота или тошнота.
Такие симптомы, указывающие на непереносимость лекарства, должны стать причиной немедленной отмены суспензии и выбора другого лечения.
Как осуществляется прием?
Перед каждым приемом суспензии флакон сначала нужно взболтать, чтобы осадок перемешался с водой и другими ингредиентами. Препарат можно давать малышам и до еды, и после нее, так как пища никак не влияет на его действие. Однако желательно применять «Нифуроксазид» с одинаковыми временными интервалами. Запивать суспензию разрешено обычной водой.
Если ребенку от 2 до 6 месяцев, ему дают по 2,5 мл суспензии каждые 12 часов, но иногда доза увеличивается до 5 мл на прием. Для малышей от шести месяцев до 6-летнего возраста разовой дозировкой является 5 миллилитров, а частота приема – каждые восемь часов. Детям старше 6 лет медикамент тоже дают по 5 миллилитров, но уже четыре раза в сутки, то есть с интервалами 6 часов.
Продолжительность приема жидкого «Нифуроксазида» устанавливает врач. Как правило, медикамент назначается на короткое время (3–7 дней) и после исчезновения неприятных симптомов сразу же отменяется. Если на второй–третий день приема лекарства никаких улучшений нет, следует повторно показать маленького пациента врачу.
Чтобы помочь «Нифуроксазиду» быстрее вылечить инфекционную диарею и одновременно устранить симптомы обезвоживания, во время лечения суспензией ребенок должен получать много жидкости и, если надо, препараты для регидратации.
Немаловажно также соблюдать некоторые ограничения в питании, например, не давать пациенту фрукты, соки и любые трудноперевариваемые продукты.
Передозировка
Никакой информации о симптомах передозировки «Нифуроксазида» производители такой суспензии не предоставляют. Но, если ребенок случайно выпьет больше лекарства, чем ему разрешено по возрасту, рекомендовано промыть его желудок и использовать симптоматические средства, если это требуется (при ухудшении общего состояния).
Совместимость с другими препаратами
Поскольку попавший в кишечник нифуроксазид не всасывается, то его влияние на прием других лекарств маловероятно. В ситуации, когда ребенок уже принимает какие-то препараты, об этом нужно сказать врачу до начала использования суспензии.
Условия продажи и хранения
Для приобретения жидкого «Нифуроксазида» в аптеке нужно сначала взять рецепт на такое средство у лечащего врача. В зависимости от производителя один флакон обходится в 100–300 рублей. Срок годности суспензии обычно составляет 2 или 3 года. Пока он не завершился, хранить препарат можно при комнатной температуре, спрятав его от детей в недоступном месте. У некоторых производителей в инструкции по применению отмечено, что лекарство из вскрытого флакона можно применять лишь 14 дней (этот момент нужно уточнять в аннотации к приобретенному препарату).
Отзывы
Об использовании «Нифуроксазида» в жидкой форме у детей встречается много положительных отзывов и от врачей, и от родителей. Одним из главных плюсов лекарства называют быстрое действие, так как эффект наблюдается уже спустя несколько часов после приема суспензии. Преимуществами медикамента также называют то, что он представлен суспензией и не уничтожает бактерии, которые относятся к нормальной микрофлоре. Цена лекарства доступная, а побочные явления отмечают очень редко.
Аналоги
Самым известным аналогом «Нифуроксазида» можно назвать препарат под названием «Энтерофурил». У такого лекарства две формы: капсулы и суспензия, поэтому заменить ним любой из видов «Нифуроксазида» очень легко. Поскольку состав и внешний вид препаратов сходны, то и показания, и также возможное отрицательное действие на детский организм у таких медикаментов тоже совпадают. В суспензии «Энтерофурил» назначается даже грудничкам, за исключением новорожденных младенцев.
Вместо «Энтерофурила» могут применяться и другие аналоги, лечебное действие которых тоже обеспечено нифуроксазидом. К ним относят «Эрсефурил», «Экофурил» и «Стопдиар», а также «Адисорд» и «Мирофурил». Среди них есть и лекарства в суспензии, которые удобнее давать маленьким пациентам, и препараты в капсулах и таблетках, содержащие по 100 или по 200 мг нифуроксазида. Они применяются при тех же показаниях и в таких же дозировках, как и «Нифуроксазид».
О том, что делать, если у ребенка понос или рвота, смотрите в следующем видео.
Источник
Препарат Нифуроксазид относят к группе средств, действующих противомикробно, которые применяются для лечения кишечных инфекций. Ведущим производителем этого препарата, реализуемого на украинском рынке, является фармацевтическое предприятие «Польфа» г. Гродзиск (Польша). Предприятие выпускает Нифуроксазид, который является производным нитрофурана, в таблетированной форме и в виде суспензии, чтобы удовлетворить потребности этого вида кишечного антисептика для разных возрастных категорий.
Содержание статьи:
Нифуроксазид на территории СНГ применяется для лечения поноса и диареи у детей и взрослых. Сразу следует отметить тот факт, что препарат Нифуроксазид не является антибиотиком, но является антибактериальным препаратом. Учитывая, что понос у ребенка или взрослого может быть вызван вирусной или бактериальной кишечной инфекцией, простым пищевым отравлением, следствием реакции организма ребенка или взрослого на другое заболевание, которе начинается не в системе органов пищеварительного тракта (грипп, вирусом гепатите, воспалении легких), следует перед применением Нифуроксазида проконсультироваться с врачом специалистом.
Общая информация о препарате Нифуроксазид
Нифуроксазид обладает бактерицидными и бактериостатичными свойствами. К нему чувствителен широкий спектр патогенов — возбудителей кишечных болезней, в числе которых: стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, йерсинии, кишечные палочки, вибрион холеры. Не оказывает свое лечебное действие при наличии псевдомонад и части штаммов протея.
Принцип действия препарата состоит в его способности угнетать ферментную активность дегидрогеназы, участвовать в противодействии протеиновому синтезу в бактериальных клеточных структурах. Действие препарата находится во взаимосвязи с его дозировкой. При среднем уровне доз не наблюдается угнетение положительно действующей флоры кишечника, не создаются условия для развития патогенов, резистентных к противомикробным воздействиям. В ситуации, когда инфекция в кишечнике возникла вследствие вирусного поражения, Нифуроксазид способен предотвратить развитие инфекций вторичного характера.
Активное вещество nifuroxazid достигает высоких показателей концентрации в кишечнике, не всасываясь в полости желудка. Его фармакокинетические особенности обуславливают отсутствие воздействий на другие системы организма, поскольку лишь частично препарат проникает в кровоток, что предотвращает его возможное негативное токсичное действие. Выведение препарата обеспечивается естественным способом в составе каловых масс.
Формы выпуска Нифуроксазида
Таблетки. Сформированы в блистер, состоящий из 24 шт. таблеток, имеющих оболочку. Одна таблетка содержит 100 мг активного вещества nifuroxazid. Вспомогательный состав: крахмал картофельный, тальк, желатин, краситель хинолиновый желтого цвета (Е 104), магния стеарат, диоксид титана (Е 171), аэросил гидрофильный 200, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза. Суспензия. Расфасована в емкости из стекла объемом 90 мл. Суспензия имеет густую консистенцию желтоватого цвета с ароматическим банановым привкусом. В некоторых случаях в хранящейся суспензии выпадает незначительный осадок, устраняющийся при взбалтывании емкости. На 5 мл суспензии приходится 220 мг активного вещества nifuroxazid. Это эквивалентно 4 г в расчете на весь объем 90 мл или 100 г. Вспомогательный состав: вода, эссенция с банановым ароматизатором, сахароза, моногидрат лимонной кислоты, семетиконовая эмульсия (30%), карбомер 934, натрия гидроксид, метил п-гидроксибензоат.
Перечень показаний для применения препарата
Противодиарейные свойства препарата, оказывающего антибактериальный эффект, используются для лечения состояний, проявляющихся выраженными симптомами кишечной инфекции (диарея). Нифуроксазид способен активно действовать на ряд патогенов, которые претерпели изменения в результате мутаций и приобрели устойчивость к иным лекарствам противомикробного действия.
Препарат назначается в случаях наличия инфекции, чувствительной к действию активного вещества, и в составе комплексных лечебных мероприятий. Показаниями являются:
1 явления диареи на фоне различных инфекционных кишечных поражений;
2 лечение колитов и энтероколитов в острой и хронической форме;
3 наличие состояния дисбактериоза кишечника;
4 профилактические мероприятия по предупреждению инфекций в случае абдоминального оперативного вмешательства.
Схема лечения и дозы, правильное применение Нифуроксазида
Препарат рассчитан на две возрастные категории. Детям старше 6 лет и взрослым назначают таблетки по 2 шт. до 4-х раз в сутки на протяжении недели или менее. Для лечения пациентов возрастом младше 6 лет и грудничков от 2 месяцев прием препарата назначают в виде суспензии, применяемой перорально. Перед приемом суспензию нужно взболтать. Для детей возрастной категории от 2-х до 6 месяцев суточную дозу суспензии назначают в 2 приема от 2,5 до 5 мл, что составляет от половины до целой чайной ложки. Детям старше полугода разрешают суточную дозу разделить на 3 приема по 5 мл за один раз.
Дети старше 6 лет и взрослые могут принимать суспензию в количестве 4 чайных ложек в сутки, разделенных на 4 приема. Дозировка и длительность лечения препаратом обязательно согласовываются с лечащим специалистом, прописывающим схему лечения.
Перечень противопоказаний и побочных эффектов
Нифуроксазид имеет противопоказания, если выявлена непереносимость индивидуального характера или аллергические реакции на производные нитрофурана. Не применяется для детей младше 2-х месячного возраста. В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Ряд побочных эффектов незначителен и может проявляться в виде диспепсических явлений и непродолжительного учащения симптомов диареи. Возможно появление болей в животе, но все эти явления быстро проходят, что не требует срочной отмены препарата. Другое дело — выраженная аллергия в виде сильного зуда, сыпи, одышки, когда следует немедленно отказаться от приема лекарства.
Предосторожность в период беременности и лактации
Нет достаточного объема сведений о токсичности воздействия препарата на плод в период беременности, следовательно его прием в это время не рекомендуется. В период лактации допускается использование Нифуроксазида с учетом его краткосрочного применения.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами
Нифуроксазид не рекомендуют принимать совместно с адсорбентами и препаратами, содержащими этанол, а также со средствами, угнетающими функции центральной нервной системы. Поскольку препарат имеет в своем составе определенное количество сахарозы, его с осторожностью применяют у пациентов с диагнозом «сахарный диабет». Кроме того, препарат не назначают как монотерапию при наличии кишечного поражения, осложненного септицемией.
При одновременном приеме Нифуроксазида и спиртного существует риск возникновения дисульфирамподобной реакции, проявляющейся обострением диарейных явлений, тошнотой и рвотой, резкими болевыми ощущениями в животе, наличием тахикардии и шума в ушах, чувством жара в теле. Следовательно, в течение лечебного курса Нифуроксазидом нужно избегать употребления спиртного.
Особенности приема
Нифуроксазид применяют при состояниях, отмеченных повышенной потерей организмом жидкости в виде жидких испражнений, поэтому одновременно с приемом препарата показано использование регидратационных средств с учетом возрастной категории пациента и интенсивности проявлений диареи. Поддержание водного баланса в организме обеспечивается за счет перорального употребления солевых растворов или путем их внутривенного введения. Немаловажным фактором при лечении диареи Нифуроксазидом становится соблюдение диетического рациона питания, который исключает употребление не обработанных термически овощных блюд, свежевыжатых фруктовых соков, а также пряной и трудноусваиваемой пищи. Предпочтение нужно отдавать рису, а употребление молочных продуктов допустимо в зависимости от конкретной ситуации.
Взаимодествие Нифуроксазида с другими лекарственными препаратами
При приема Нифуроксазида для лечения поноса врачи рекомендуют избегать одновременного приема других пероральных таблеток и препаратов, т.к. сам препарат нифуроксазид имеет очень сильные адсорбирующие свойства. Также при лечении диареи Нифуроксазид не рекомендуется использовать вместе с адсорбирующими средствами, сорбентами и препаратами, действие которых угнетает центральную нервную систему. Не рекомендуется использовать препарат с препаратами, в состав которых входит спирт или теми лекарственными препаратами, которые могут способствовать антабусным реакциям.
Если лечение поноса Нифуроксазидом проходит взрослый, тогда не рекомендуется ни в коем случае употреблять спиртное во время лечения диареи. Т.к. если Нифуроксазид применять для лечения диареи и выпить спиртное может начаться тошнота, рвота, понос может только усилиться, появиться сильные боли внизу живота, тахикардия и даже затруднение дыхания, появление шума в ушах, появлением жара в обалсти лица и лба, гиперемии.
Какие аналоги Нифуроксазида лучше всего использовать?
Как и любой другой препарат, у него могут быть противопоказания к применению или его просто вообще не окажется в аптеке в нужный момент. Именно в такие моменты стоит вопрос: какой аналог Нифуроксазида лучше всего выбрать? Наиболее расрпостраненные и дешевые аналоги Нифуроксазида, это препараты Энтерофурил, Эрсефурил и Нифуроксазид-рихтер в таблетках или суспензии, Стопдинар в таблетках, Экофурил в капсулах по 100 и 200 мг, Эрсефурил в капсулах.
Условия хранения, отпуск, цена
Срок хранения препарата в таблетках – 4 года, при условии температурного режима не выше 25°С в темном, сухом месте. Для суспензии при тех же условиях – 2 года, в открытом состоянии содержимое флакона рекомендуется использовать на протяжении 28 суток. Цены варьируются в зависимости от дилера и регионов поставки, но в среднем составляют:
1 таблетированная форма – около 25 у.е.
2 флакон суспензии до 1.8 у.е.
Отпуск осуществляется по рецепту врача. Перед использованием необходимо проконсультироваться со своим лечащим специалистом и придерживаться его рекомендаций.
Источник