Диарея у грудничка от молока

Понос у грудничка при грудном вскармливании – достаточно частое явление. Пищеварительная система в детском организме еще не полностью сформирована. Из-за этого в ее работе иногда возникают сбои. Многие родители считают, что понос – это временное недоразумение, и на него не стоит обращать особого внимания. Это не совсем верное решение, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с грудничком лучше обратиться за консультацией к врачу, он сможет определить точные причины, спровоцировавшие данное состояние и назначить адекватное лечение.

Диарея у месячного ребенка – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания

Понос у грудничков при ГВ

Грудное вскармливание (ГВ) является естественным и важным процессом, как для ребенка, так и для матери. Синтезируемое молоко содержит все необходимые биоактивные компоненты (ферменты, витамины, гормоны, микро,- и макроэлементы) и питательные вещества. Такое питание способствует укреплению иммунной резистентности организма, улучшает процесс адаптации дитя к новым условиям существования. Понос у новорожденных при грудном вскармливании – нередкое явление. Это может быть связано с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов молока или прикорма.

Анализ статистических данных показал, что у грудничков, питающихся молоком матери, расстройства желудка фиксируются намного реже, чем у ребятишек, которые растут на искусственном вскармливании. Доказано, что провокаторами жидкого стула у младенцев являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион своей крохи.

Совет. При первых признаках поноса у ребенка нужно отказаться от приема смесей, спровоцировавших дисфункцию кишечника и вернуться к более адаптивному питанию.

Кормление грудью усиливает взаимосвязь между ребенком и матерью

Симптомы диареи у малышей

Диагностировать понос у грудничка непросто, так как признаки диареи у взрослого являются для малыша нормой. Нужно понимать, что даже голодный грудничок может сходить в туалет около 8 раз в сутки. Также это возможно после каждого приема пищи, особенно у малышей на ГВ. Дифференциация жидкого стула от поноса представлена в табл. ниже.

Диарею у грудничков можно диагностировать по наличию следующих признаков:

жидкий стул;
ребенок испражняется более 10 раз в сутки;
метеоризм кишечника;
отказ от пищи;
потеря в весе;
стул имеет резкий гнилостный или кислотный запах;
повышенная температура;
в фекалиях присутствуют слизь, пена, непереваренные кусочки пищи, прожилки крови;
кал не типичного зеленого или черного цвета;
колики.

Различия между нормальным жидким стулом и поносом

Критерий оценки	Понос	Жидкий стул
Консистенция	Очень жидкая, иногда присутствуют «хлопья»	Жидкая
Запах	Резкий, зловонный	Стандартный запах кала, характерный для конкретного ребенка
Объем	Отмечается существенное увеличение каловых масс	В пределах нормы для конкретного малыша

Нормальный стул у новорожденного

Многие молодые родители ищут ответ на вопрос о том, какой стул в норме должен быть у младенца. Для начала нужно отметить, что в данном случае норма абсолютно условна, так как организм каждого человека индивидуален.

В первые дни жизни стул ребенка должен быть черного цвета, так как в этот период выделяется меконий – первородный кал. Это вещество имеет вязкую консистенцию. Грудничок в первый день может покакать около 10 раз. Количество испражнений будет зависть от интенсивности кормления. Со второго по пятый день у малыша может не быть стула. Возможны лишь незначительные выделения скопившегося в кишечнике мекония. До тех пор, пока весь первородный кал не выйдет из кишечника, нормальный стул у малыша не появится. В эти дни малыш более 2-3 раз в день не покакает.

Примерно со второй недели жизни работа желудочно-кишечного канала восстанавливается. Сначала бывают несистематические испражнения, но более частые, чем в первые дни после рождения.

При ГВ характер испражнений обусловлен индивидуальными особенностями новорожденного, который начинает адаптироваться к молоку матери. На этом этапе состав молока не сформирован, лактация в состоянии развития, поэтому кал малыша пока может быть ненормированным.

Дети в возрасте 1-2 месяцев испражняются довольно часто. Они какают не менее 7-8 раз в сутки. Говорить о том, какой должен быть стул у грудничка при вскармливании грудью, можно, только зная характер рациона матери. На правильное переваривание ребенком пищи влияет не только физиологическое, но и психологическое состояние кормящей мамы.

О том, как понять, что у грудничка на гв понос, можно узнать у врача

Примечание. В лактации женщины должны строго следить за своим рационом, при необходимости перейти на диетическое питание.

Когда срочно показать ребенка врачу

Понос у младенца – серьезный признак для беспокойства. Поводом для незамедлительного обращения к педиатру могут послужить следующие обстоятельства:

частая рвота;
внезапное ухудшение аппетита;
базальная температура тела выше 38 °С;
диарея;
наличие примесей крови в испражнениях;
запавший родничок;
появление высыпаний на кожном покрове;
замедление набора веса;
пересохшие губы;
плач без слез;
апатичность;
сонливость.

Для назначения адекватного лечения нужно для начала установить этиологию поноса

Почему возникает понос у грудничка

Существует достаточно много причин, которые провоцируют развитие диареи у грудничка. Чаще всего это состояние связано с анатомо-физиологическими изменениями в организме малыша. Нужно понимать, что стул у ребенка до года, даже с учетом прикорма, просто не может быть твердым, так как основная составляющая его рациона – материнское молоко. Однако понос у трехмесячных грудничков при ГВ возможен. Основные причины, которые провоцируют развитие данного состояния, представлены ниже.

Несоблюдение мамочкой диеты и режима питания

Рацион мамы при грудном вскармливании влияет на консистенцию, цвет и запах кала малыша. В этот период нужно придерживаться строгой диеты, но в то же время стараться понемногу знакомить ребенка с разнообразной пищей.

Нужно отметить! От употребления некоторых продуктов у детей могут быть колики и вздутие. Свекла, курага, капуста, виноград, черешня, а также другие продукты способны повлиять на консистенцию каловых масс малыша. Если у грудничка появился жидкий стул желтого цвета, это может указывать на присутствие свежих овощей и фруктов в рационе матери.

Понос у новорожденного также может возникнуть на фоне изменения графика питания, состава смеси. Это может быть связано с непереносимостью питания, например, какого-нибудь ингредиента, присутствующего в смеси или молоке матери. Низкая концентрация железа и белков в рационе матери также вызывает послабление стула у ребенка.

Пальпация живота младенца

Прием мамой медикаментов

Если мама принимает медикаменты, это может отразиться на состоянии ребенка. В большинстве случаев при приеме антибиотиков возникает дисбактериоз. В кишечнике малыша нарушается соотношение между количеством полезной и патогенной микрофлоры. Такое состояние может спровоцировать понос у него.

Понос, вызванный дефицитом ферментов

Этиология появления диареи может быть связана с недостатком в кишечнике фермента лактазы. Это вещество гидролизует молочный сахар до двух моносахаридов – глюкозы и галактозы. Лактазная недостаточность может быть первичной, тогда малыши изначально плохо набирают вес и выглядят болезненным, или вторичной, например, следствием инфекционной болезни.

Чаще у детей диагностируется не лактазная недостаточность, а перекармливание, когда пищеварительная система просто не в силах справиться с поступающим количеством грудного молока. Такие крохи очень быстро набирают в весе, но при этом часто плачут во время кормлений (болит живот) и поносят. Лечение этого очень простое – реже кормить.

Кишечная инфекция (ротавирус)

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирус поражает практически всех детей. При этом заболевании могут проявляться рвота, насморк, кашель и понос.

Для предупреждения поноса нужно придерживаться следующих рекомендаций:

роженица должна придерживаться установленной диеты;
для приготовления пищи использовать только качественную воду;
систематически проводить уборку в помещении;
прикорм в рацион малыша вводить постепенно и малыми порциями;
строго соблюдать рекомендованную частоту и объем кормлений;
регулярно мыть игрушки.

Примечание. Для достижения максимального результата родители должны соблюдать все рекомендации врача.

Как лечить детский понос

Для лечения детского поноса могут применяться стандартные медицинские схемы лечения или методы народной медицины.

Медикаментозная терапия при поносе у новорожденного

После обследования малыша и постановки диагноза педиатр может назначить лекарства из следующих фармацевтических групп:

сорбенты (Энтеросгель, Полифепан, Смекта, Полисорб);
противодиарейные (Сульгин, Фталазол, Энтерофурил, Энтерол);
пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол, Бифидумбактерин);
противовирусные (Виферон);
антибиотики (подбираются с учетом чувствительности микрофлоры к препарату).

Важно! Ни один из перечисленных препаратов нельзя давать новорожденному младенцу без консультации с врачом.

Народные средства

Не только медикаментозные средства хороши для лечения диареи, народная медицина тоже имеет достаточно богатый набор рецептов для восстановления сил организма. Вот несколько эффективных рецептов:

Кожура граната. Средство оказывает противомикробное, антисептическое, вяжущее и противодиарейное действие на организм ребенка. Приготовить его можно из предварительно высушенных корок фрукта. Их измельчают и заливают кипятком. После этого дают малышу напиток в теплом виде.
Черники плоды. Этот препарат готовится в виде настоя. Он способствует остановке диареи и оказывает противомикробное действие на желудок и кишечник. Состав способствует заживлению ран в слизистой оболочке пищеварительного тракта.
Кровохлебка лекарственная. Используют корневище растения. Сырье измельчают и готовят из него отвары. Лекарство способствуют уменьшению сократительной способности гладкой мускулатуры, в том числе мускулатуры кишечника. За счет этого устраняется понос.

Признаки и лечение обезвоживания у младенца во время диареи

Определить наличие обезвоживания у малыша можно по следующим признакам:

слабый крик;
капризность;
ребенок плачет, но слез нет;
дряблая кожа;
запавшие глаза;
сухость слизистых оболочек;
низкое давление;
заостренный нос;
апатия;
запавший родничок;
уменьшение количества мочеиспусканий;
тахикардия.

При обнаружении выше описанных признаков нужно немедленно вызывать «скорую помощь». До приезда медиков ребенку необходимо давать много жидкости. Если есть регидрационные средства (Педилайт, Натуралай, Гидровит, Хумана Электролит, Оралит) их можно тоже использовать.

Диарея – достаточно серьезное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Некоторые педиатры утверждают, что понос у новорожденного может свидетельствовать о врожденной патологии органов пищеварения. В данном случае нужно делать операцию. Такие патологии недопустимо лечить народными способами и медикаментами, выявить их сможет только квалифицированный специалист.

Видео

Источник

Небольшое отклонение от нормы в здоровье малыша может вызывать панику у неопытных родителей. Большое количество вопросов вызывает понос у грудничка при грудном вскармливании. Дело в том, что характер фекалий может меняться по мере взросления, тем самым вызывая беспокойство родителей. Что является нормой, а в каких случаях лучше обратиться к врачу за консультацией?

Каким должен быть нормальный стул у ребенка до года?

Диарея – частое и обильное освобождение кишечника от жидкого кала. Для постановки диагноза и лечения малыша необходимо учитывать особенности, характерные для грудничков.

Стул у детей на первом году жизни отличается от показателей детей старшего возраста. К тому же, со временем каловые массы видоизменяются, и это нормально. Как отличить нормальный стул от поноса?

В первые 48 часов после рождения малыша кал называется меконием (вещество, которое накопилось у малыша в кишечнике до родов). Он не имеет запаха, по консистенции напоминает пластилин черного или темно-серого цвета. В дальнейшем стул ребенка становится водянистым и светлым.

Количество опорожнений кишечника и вид испражнений отличаются в зависимости от вида вскармливания. У малышей, которые питаются грудным молоком кал слегка жидкий, желтого цвета, имеет запах кислого молока. Число опорожнений кишечника в день — до 7 раз. У детей, которых кормят смесью, кал густой, светлый и с неприятным запахом. Количество испражнений в норме составляет 3-5 раз за день.

У 6-месячных детей и в старшем возрасте частота стула снижается. Кал становится густым, а консистенция и цвет зависят от получаемой пищи.

У малышей на грудном вскармливании до достижения возраста 2-3 месяца дефекация может происходить рефлекторно. Это норма и не является патологическим состоянием.

Основные причины возникновения поноса у грудничков

Детский организм еще слаб, поэтому неблагоприятные факторы способны спровоцировать появление диареи. Понос при грудном вскармливании возникает по следующим причинам:

употребление неподходящих продуктов питания;
нехватка ферментов для усвоения новой пищи;
попадание грязи;
перегрев;
испуг (рекомендуем прочитать: как можно маме самой снять испуг у ребенка?);
проникновение в организм инфекции;
прорезывание зубов;
прием медикаментов.

В зависимости от причины назначается лечение для устранения неприятных симптомов. Точный диагноз должен поставить врач.

Инфекция в кишечнике

Диарея – один из признаков кишечной инфекции. Клинические симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно вирус или бактерия проникли в организм.

Воспаление кишечника сопровождается обильным жидким стулом со слизистыми и кровяными выделениями. При ротовирусной инфекции каловые массы приобретают зеленый цвет, а малыша может тошнить и лихорадить. При стафилококковой инфекции фекалии могут быть пенистыми.

Самое главное – не допустить обезвоживание организма малыша. К тревожным симптомам такого состояния относятся:

сухая кожа;
сокращение количества мочеиспусканий;
снижение веса;
темная моча;
высыпания на коже;
вялость.

Непереносимость различных продуктов питания

Пищеварительная система ребенка еще не до конца развита, поэтому некоторые продукты питания могут вызывать проблемы с кишечником.

У детей на первом году жизни неприятные симптомы может спровоцировать неправильное питание матери. Наиболее часто проблемы вызывает коровий белок и глютен. При регулярном употреблении их в пищу понос может не прекращаться. К общим симптомам может присоединиться вздутие, проблемы с весом и высыпания.

Лечится такая проблема простым исключением определенных продуктов питания из рациона. Не нужно торопиться давать детям «взрослую пищу». Их организм к этому еще не готов.

У детей до 4 месяцев диарея может возникнуть из-за ошибок в организации самого процесса кормления. При перекладывании малыша от одной груди к другой, ребенок не успевает высасывать заднее жирное молочко, и пищеварительная система не может переварить такое питание. В этом случае употребляемая пища очень жидкая и из-за этого слишком быстро проходит по кишечнику. Лактоза просто не успевает перевариться.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз у грудничков чаще всего возникает из-за приема антибиотиков. Препараты этой группы уничтожают не только бактерии, но и здоровую микрофлору кишечника. Стул у ребенка становится частым и очень жидким. Обезвоживание развивается быстро. В таком случае необходимо отменить препарат и назначить правильное лечение.

Для профилактики такого состояния вместе с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики. Кроме антибиотиков, причиной дисбактериоза могут стать желчегонные, жаропонижающие и антацидные препараты.

Диарея на фоне прорезывания зубов

Прорезывание зубов не всегда проходит бессимптомно. У некоторых детей данный процесс сопровождается диареей, повышенной температурой, насморком и даже судорогами. Это связано с тем, что в этот период резко снижается иммунитет ребенка. Обычно зубы начинают прорезываться у детей с 5-6 месяцев. Малыш беспокоится из-за болезненных ощущений и пытается обо все почесать десны. Таким путем бактерии могут с легкостью проникнуть в детский организм.

Как правило, водянистый понос по этой причине длится недолго. Обычно хватает 2-3 дней для адаптации организма к новым условиям.

Какими симптомами сопровождается?

Менее твердые каловые массы еще не признак диареи. Жидкий стул и понос – это разные понятия, и лечить расстройство кишечника следует только во втором случае. Как понять, что конкретно у младенца? Отличить нормальный жидкий стул от поноса можно с помощью информации, представленной в таблице.

Признак	Понос	Жидкий стул
Консистенция	Слишком жидкая, возможно появление «хлопьев»	Жидкая
Объем	Увеличен	Обычное количество
Запах	Неприятный резкий	Стандартный для этого малыша

Повышенного внимания требуют ситуации, когда:

дефекация у ребенка происходит чаще, чем обычно;
стул жидкий с примесью слизи, крови и гноя;
ребенку больно – в процессе дефекации грудничок может плакать и выгибать спинку.

Читайте также: Симптомы кашель и диарея

Если нет присоединения более серьезных симптомов, следует пересмотреть питание мамы. Помощь врача необходима, если у ребенка наблюдаются:

повышенная температура;
зеленые каловые массы;
рвота;
отказ от еды;
вялость;
сухость кожи;
темная моча;
жажда;
вздутие;
высыпания на коже.

С помощью каких анализов можно определить причину возникновения поноса у малыша?

Для установления точной причины заболевания и дальнейшего назначения терапии необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований. При посещении врача происходит сбор анамнеза и информации о питании мамы и состоянии ребенка. После приема врач назначает анализ крови, бакпосев кала и анализ на наличие инфекций и бактерий. В некоторых случаях необходимо проведение УЗИ брюшной полости. Эта процедура помогает выявить патологии в функционировании желудка и кишечника.

Как лечить понос у грудничка?

Диарея – это реакция, которая направлена на очищение желудочно-кишечного тракта. Резко останавливать этот процесс нельзя, особенно если внутрь попала инфекция. Замедление процесса очистки может только ухудшить состояние пациента и вызвать развитие осложнений.

Для детей первого года, особенно до 8-9 месяцев, понос опасен обезвоживанием. Если диарея проходит со рвотой, организм очень быстро теряет жидкость и необходимые ему соли. Основное лечение должно быть направлено на восстановление солевого баланса. Остановка поноса — это следующий шаг.

Для этих целей необходимо приобрести в аптеке и приготовить самостоятельно специальный раствор. При отсутствии заражения инфекцией ничего другого и не требуется. При заражении бактериями педиатр назначает антибиотики.

Использование медикаментов

Как правило, для лечения диареи у грудничка, вне зависимости от характера вскармливания (грудного или искусственного), достаточно правильно и своевременно восполнять жидкость и соль в организме ребенка. Для закрепления результата необходимо в течение нескольких дней соблюдать диету.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать антибиотики при наличии следующих симптомов:

кал с кровью;
холера или подозрение на данный диагноз;
длительная диарея.

Для восполнения жидкости в организме новорожденного используются растворы-регидранты. В аптеке необходимо приобрести один из препаратов: Регидрон или Оралит. Эти медикаменты представляют собой порошок для разведения в кипятке. Кроме данных растворов, разрешено принимать энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекта) и жаропонижающие препараты (Нурофен, Панадол) при температуре.

При грудном вскармливании нельзя ограничивать новорожденных в грудном молоке. Кормить малыша необходимо чаще. При искусственном кормлении следует разводить смесь в большом количестве жидкости. Если ребенку уже введен прикорм, следует употреблять продукты без клетчатки, исключить жирную пищу и сладости. В первые дни болезни ребенка можно кормить рисом, картофелем и сухариками.

Средства народной медицины

По согласованию с врачом лечить понос у ребенка можно проверенными народными рецептами. Для восстановления солевого баланса можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого в стакан воды нужно добавить чайную ложку сахара и такое же количество соли. Приготовленный раствор размешать и поить им ребенка как можно чаще.

При диарее также применяется:

Рис. Сварить крупу. Воду, в которой варился рис, процедить и развести свежей порцией воды. Полученную жидкость давать ребенку по 1-2 столовых ложки. Слишком много пить не нужно, возможно появление запора. Продолжать терапию до восстановления нормального стула.
Липа. 1 столовую ложку цветков липы залить 250 мл крутого кипятка. Настоять 2 часа. Полученную жидкость дать малышу после кормления. Такой рецепт не только поможет устранить понос, но и нормализирует работу ЖКТ.
Марганцовка. В 1 литре кипяченой жидкости растворить несколько кристалликов. Давать по 1 чайной ложке перед сном и после пробуждения ребенка.
Мята. Немного листьев залить кипятком и настаивать 30 минут. Пить на голодный желудок.

Особенности питания мамы

Врачи утверждают, что новорожденные на грудном вскармливании реже сталкиваются с расстройством ЖКТ, потому что женское молоко идеально подходит для ребенка. В его состав входят все необходимые микроэлементы, а также оно полностью стерильно. Инфекция через него попасть попросту не может.

По факту, грудные детки все же не застрахованы от поноса. В основном эта неприятность случается из-за неправильного питания мамы. Все что кушает женщина, попадает в молоко. Некоторые продукты, проникая в организм ребенка, могут вызвать аллергию.

Кормящей женщине нужно строго выбирать употребляемые продукты питания. Для исключения развития проблем необходимо соблюдать следующее:

употреблять продукты без красителей и консервантов;
не кушать морепродукты и экзотические фрукты;
избегать аллергенных продуктов;
уменьшить количество поедаемых продуктов питания, содержащих сахар и клейковину (шоколад, булочки);
исключить курение и алкоголь.

Если организм ребенка плохо реагирует на введение в рацион мамы нового продукта, его следует исключить на небольшой период. Не стоит пускать ситуацию на самотек и дальше без ограничений употреблять эту пищу.

Профилактические меры

Как и любую болезнь, диарею проще предотвратить, чем вылечить. В качестве профилактики рекомендуется делать следующее:

хорошо мыть и регулярно стерилизовать бутылочки и соски;
не хранить приготовленную молочную смесь;
вся пища малыша должна быть максимально свежей;
соблюдать правила гигиены;
мыть фрукты и овощи перед употреблением;
изолировать больных членов семьи.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник