Диарея вопросы и ответы
Возбудитель самой распространенной вирусной диареи ротавирус.
1. Ботулизм – это
1) бактериальная инфекция;+
2) вирусная инфекция;
3) грибковая инфекция;
4) неинфекционное заболевание;
5) паразитарная инфекция.
2. В каком возрасте ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию против ротавирусной инфекции?
1) в возрасте 6-7 лет, перед поступлением в школу;
2) детям до 1 года;
3) детям до 6 недель;+
4) подросткам перед службой в армии;
5) пожилым, старше 60 лет.
3. Варианты позиционирования в постели пациента с диареей, сильными болями в животе и частой рвотой
1) лежа на боку, с согнутыми ногами;+
2) лежа на животе;
3) лежа на спине в положении лягушки с полусогнутыми разведенными ногами;
4) лежа на спине в приподнятым головным концом, с валиком под коленями;+
5) лежа на спине, без подушки, с прямыми ногами.
4. Возбудители бактериальной диареи
1) дизентерийная палочка;+
2) кампилобактер;+
3) кишечная палочка;+
4) лямблия;
5) сальмонелла.+
5. Возбудители токсикоинфекций
1) бактерии, выделяющие токсины;+
2) вирусы, выделяющие токсины;
3) гельминты, выделяющие токсины;
4) любые микроорганизмы, выделяющие токсины;
5) простейшие, выделяющие токсины.
6. Возбудитель самой распространенной вирусной диареи
1) аденовирус;
2) астровирус;
3) норовирус;
4) ротавирус;+
5) цитомегаловирус.
7. Диареей считается учащение стула у взрослых более чем
1) 2 раза в сутки;
2) 3 раза в сутки;+
3) 4 раза в сутки;
4) 5 раз в сутки;
5) 6 раз в сутки.
8. Диареи, для профилактики которых успешно производится вакцинация
1) брюшной тиф;+
2) дизентерия;+
3) пищевая токсикоинфекция;
4) псевдомембранозный колит;
5) ротавирусная инфекция.+
9. Диарея – это
1) запор;
2) инконтиненция;
3) констипация;
4) обстипация;
5) понос.+
10. Индекс массы тела
1) в норме равен 10;
2) используется для оценки питания (пищевого статуса) пациента;+
3) используется для оценки степени обезвоживания;
4) определяется, как частное от деления (веса тела в граммах) на (рост в см);
5) определяется, как частное от деления (веса тела в кг) на (рост в метрах, возведенный в квадрат).+
11. Инфекционная диарея вызывается
1) аллергией;
2) бактериями;+
3) болезнями органов ЖКТ;
4) вирусами;+
5) паразитами.+
12. Какие растворы применяют для регидратационной терапии при диарее?
1) высоко концентрированные;
2) гипертонические;
3) коллоидные;
4) низко концентрированные;+
5) чистую воду.
13. Какой объем жидкости дополнительно рекомендовано выпить ребенку до 2 лет, больному диареей, после каждого жидкого стула?
1) 10 мл;
2) 20 мл;
3) 200 мл;
4) 50-100 мл;+
5) по желанию.
14. Какой объем жидкости дополнительно рекомендовано выпить ребенку от 2 до 10 лет, больному диареей, после каждого жидкого стула?
1) 100-200 мл;+
2) 300 мл;
3) 50 мл;
4) 500 мл;
5) по желанию.
15. Кто согласно, СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», обязан предпринять меры изоляции пациента с подозрением на острую кишечную инфекцию?
1) заведующий отделением;
2) заместитель главного врача по медицинской части;
3) лечащий врач;
4) любой медицинский работник, который выявил острую кишечную инфекцию;+
5) эпидемиолог.
16. Метеоризм
1) заболевание, вызванное ферментативной недостаточностью;
2) избыточное скопление газов в кишечнике;+
3) одна из разновидностей дисбактериоза;
4) проявляется урчанием в животе, вздутием живота;+
5) симптом, часто встречающийся при диарее.+
17. Механизмы передачи инфекционных диарей
1) вертикальный;
2) парентеральный;
3) респираторный;+
4) трансмиссивный;
5) фекально-оральный.+
18. Наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения острыми кишечными инфекциями, включает
1) двукратное лабораторное обследование (для выявления носительства или бессимптомного течения заболевания);
2) медицинское наблюдение в течение 14 дней от момента выявления больного;
3) медицинское наблюдение в течение 3 дней от момента выявления больного;
4) медицинское наблюдение в течение 7 дней от момента выявления больного;+
5) однократное лабораторное обследование (для выявления носительства или бессимптомного течения заболевания).+
19. Нормативный правовой документ, регламентирующий санитарно-эпидемиологический режим при острых кишечных инфекциях
1) ГОСТ Р «Профилактика острых кишечных инфекций»;
2) Постановление Правительства России «Профилактика острых кишечных инфекций»;
3) Приказ Минздрава России «Профилактика острых кишечных инфекций»;
4) Санитарные Правила 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»;+
5) Федеральные клинические рекомендации «Профилактика острых кишечных инфекций».
20. Общий уход за больным с диареей включает
1) гигиенические мероприятия (уход за полостью рта, смена подгузников и т.п.);+
2) доступность туалета (подача судна – по требованию, содействие конфиденциальности), подачу емкости при рвоте;+
3) ежедневные теплые ванны;
4) осмотр и уход за перианальной областью;+
5) при пониженной температуре тела – согревание грелками, одеялами.+
21. Опасные осложнения острой и хронической диареи
1) «водная интоксикация»;
2) дегидратация;+
3) интоксикация, инфекционно-токсический шок;+
4) кишечная инвагинация;
5) нарушения питания, гипотрофия.+
22. Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первого часа ребенку до 12 мес. с диареей и тяжелым обезвоживанием
1) 10 мл/кг;
2) 100 мл/кг;
3) 30 мл/кг;+
4) 5 мл/кг;
5) 50 мл/кг.
23. Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первых 3 часов ребенку 5 лет с диареей и тяжелым обезвоживанием
1) 10 мл/кг;
2) 100 мл/кг;+
3) 30 мл/кг;
4) 5 мл/кг;
5) 50 мл/кг.
24. Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первых 4 часов ребенку 4 мес. весом менее 5 кг с диареей и обезвоживанием средней степени тяжести
1) 1 литр;
2) 100мл;
3) 200-400 мл;+
4) 50 мл;
5) 500 мл.
25. Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первых 6 часов ребенку до 12 мес. с диареей и тяжелым обезвоживанием
1) 10 мл/кг;
2) 100 мл/кг;+
3) 30 мл/кг;
4) 5 мл/кг;
5) 50 мл/кг.
26. Острая диарея
1) длится более 1 месяца;
2) длится до 1 недели;
3) длится до 2 – 3 недель;+
4) длится до 3 дней;
5) длится один день.
27. Очаговая заключительная дезинфекция
1) осуществляется в очагах инфекций;+
2) предполагает обработку всех предметов, имевших контакт с больным;+
3) проводится после выписки больного или после его перевода в другую палату (отделение);+
4) проводится с использованием более надежных средств (по сравнению с очаговой дезинфекцией), обеспечивающих уничтожение возбудителей ОКИ;+
5) проводится с использованием средств с низкой ингаляционной опасностью, при использовании которых не требуется защита органов дыхания и которые разрешены для применения в присутствии больного.
28. Очаговая текущая дезинфекция
1) выполняется персоналом учреждения или лицом, ухаживающим за больным на дому;+
2) осуществляется в очагах инфекций;+
3) предполагает обработку всех предметов, имеющих контакт с больным;+
4) проводится после выписки больного или после его перевода в другую палату (отделение);
5) проводится с использованием средств с низкой ингаляционной опасностью, при использовании которых не требуется защита органов дыхания и которые разрешены для применения в присутствии больного.+
29. Паразитарные заболевания, протекающие с диареей
1) амебиаз;+
2) ботулизм;
3) лямблиоз;+
4) псевдомембранозный колит;
5) сальмонеллез.
30. Правильное суждение о мальабсорбции
1) мальабсорбция — неспособность полностью усваивать пищу;+
2) основная причина мальабсорбции — расстройства в тонком кишечнике из-за ферментативной недостаточности;+
3) частая причина мальабсорбции – вирусная диарея;
4) частая причина мальабсорбции – несоблюдение санэпидрежима;
5) частая причина мальабсорбции – хроническая диарея при заболеваниях ЖКТ.+
31. Признаки дегидратации
1) мышечные судороги;+
2) нарушения поведения (агрессивность) и сознания (сонливость, заторможенность);+
3) олигурия;+
4) повышение артериального давления;
5) сухость кожи и слизистых, сниженный тургор.+
32. Причина псевдомембранозного колита
1) аллергическая реакция на прием антибиотиков;
2) иммунодефицит, вызванный ВИЧ;
3) пищевая непереносимость;
4) спорообразующая бактерия – клостридиумдиффициле, размножившаяся в кишечнике пациента, получающего антибиотикотерапию;+
5) ферментативная недостаточность, вызванная тяжелым панкреатитом.
33. Пути передачи, через которые реализуется фекально-оральный механизм передачи кишечных инфекций
1) вертикальный;
2) водный;+
3) контактно-бытовой;+
4) пищевой;+
5) трасмиссивный.
34. Рекомендуемые растворы для регидратационной терапии для лечения диареи
1) раствор Рингера;+
2) раствор Рингера с декстрозой;+
3) раствор глюкозы;
4) раствор реополиглюкина;
5) чистая вода.
35. С какой скоростью нужно давать питье больной с диареей для профилактики и лечения дегидратации?
1) 100 граммов каждый час;
2) если нет рвоты, пить давать по 1 ч.л. каждые 2-3 минуты;+
3) несколько глотков каждые 10-15 минут;
4) при рвоте дать выпить залпом 100 мл;
5) при рвоте подождать 5-10 минут и возобновить подачу раствора, но не так быстро.+
36. Самое эффективное средство при диарее, применение которого снижает смертность от диареи почти в 2 раза
1) антибиотикотерапия;
2) пероральная регидратационная терапия;+
3) применение сорбентов;
4) противодиарейные средства (лоперамид, иммодиум).
37. Синдром раздраженного кишечника
1) входит в группу наиболее распространённых заболеваний;+
2) относится к функциональным заболеваниям кишечника;+
3) проявляется хронической болью и дискомфортом в животе, вздутием живота, нарушениями в работе кишечника;+
4) чаще поражает мужчин.
38. Сколько сахара необходимо добавить к литру воды при приготовлении раствора для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?
1) 0,5 чайной ложки;
2) 25 граммов;
3) 5 граммов;
4) примерно 15 граммов;+
5) чайную ложку.
39. Сколько соли необходимо добавить к литру воды, чтобы получить раствор для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?
1) 10 граммов;
2) 15 граммов;
3) 5 граммов;
4) примерно половину чайной ложки;
5) чайную ложку.+
40. Тенезмы
1) развиваются при поражении прямой кишки;+
2) развиваются при поражении тонкой кишки;
3) часто развиваются при дизентерии;+
4) это болезненная дефекация;
5) это болезненные позывы к дефекации без выделения кала.+
41. Тест «кожной складки» проводят, чтобы
1) выявить наличие обезвоживания;+
2) выявить отеки;
3) оценить питание пациента (нет ли гипотрофии);
4) подобрать длину иглы для внутримышечной инъекции;
5) провести диагностику псориаза.
42. Хроническая диарея
1) длится более 21 дня;+
2) длится менее 10 дней;
3) относится к группе широко распространенных заболеваний среди населения Земли;+
4) распространена преимущественно в бедных странах;
5) требует обязательной госпитализации.
43. Черный жидкий стул с характерным зловонным запахом при желудочно-кишечных кровотечениях называется
1) «голодный» кал;
2) «малиновое желе»;
3) «ректальный плевок»;
4) кал в виде рисового отвара;
5) мелена.+
44. Что должно входить в состав жидкости, применяемой для регидратационной терапии при диарее?
1) вода;+
2) глюкоза;+
3) калий;+
4) натрий;+
5) реополиглюкин.
45. Что запрещено делать больным с диареей?
1) давать антибиотики до забора материала для бактериологического исследования;+
2) давать противодиарейныепрерараты (лоперамид, имодиум) при интоксикации;+
3) ограничивать питье;+
4) оставлять пациента на амбулаторном лечении;
5) применять анальгетики при боли в животе до осмотра врача.+
Источник
Понос (научное название диарея) – это патологическое состояние, при котором наблюдается учащенная дефекация, а стул становится разжиженным (от кашицеобразного до водянистого). Стул может содержать частицы слизи, гноя, непереваренную пищу и даже кровь, обладать резким запахом и непривычным цветом.
У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота опорожнения кишечника в среднем соответствует количеству кормлений (до 6 раз в сутки). Постепенно частота стула уменьшается и к 6 месяцам стабилизируется на уровне одного-двух раз в сутки. Подобная регулярность в работе кишечника характерна и для взрослого человека. Отклонения в ту или иную сторону могут рассматриваться как нарушения стула.
Продолжительный или сильный понос опасен для здоровья, так как грозит обезвоживанием организма.
Причины диареи (поноса)
Диарея в большинстве случаев вызывается следующими причинами:
нарушение режима питания. Диарея может возникнуть в результате переедания, злоупотребления жирной и сладкой пищей, переизбытка овощей и фруктов в диете. Непривычная кухня или употребление несовместимых продуктов также могут спровоцировать диарею;
кишечные инфекции, пищевое отравление. В этом случае, как правило, диарее сопутствует боль в животе, часто – рвота. Может повыситься температура;
дисбактериоз кишечника. Переваривание пищи в нашем организме осуществляется с помощью специальных бактерий. Нарушение микрофлоры в кишечнике (например, в результате применения антибактериальных препаратов) приводит к расстройству стула. При дисбактериозе также наблюдаются распирающие боли в животе, усиливающиеся к вечеру, метеоризм (избыточное скопление газов в пищеварительном тракте). Могут быть кожные проявления в виде различной сыпи;
воспалительные заболевания кишечника (колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
кишечные паразиты (глисты, лямблии и некоторые другие);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность (лактозная недостаточность у грудничков, панкреатит, муковисцитоз и др. заболевания);
витаминная недостаточность;
гормональные нарушения;
синдром раздраженного кишечника, при котором расстройство стула возникает в ответ на психосоматические раздражители (например, на волнительные жизненные ситуации, – так называемая «медвежья болезнь»). Сильный стресс также может привести к срыву работы кишечника.
Расстройство стула часто наблюдается при ОРВИ. В этом случае диарея сопутствует типичным для ОРВИ катаральным явлениям.
Особенно часто расстройствами стула страдают дети грудного возраста. Их организм подобным образом реагирует практически на любой раздражитель (изменения в пище, инфекцию, прорезывание зубов, эмоциональное напряжение и т.п.).
Когда при поносе необходимо обратиться к врачу?
К врачу следует обратиться, если расстройство стула продолжается более одного-двух дней, или сопровождается другими симптомами, или вызывает у Вас беспокойство.
К какому врачу обращаться при расстройстве стула?
С жалобами на расстройство стула Вы можете обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, а если нарушение стула наблюдается у ребёнка – к врачу-педиатру или
детскому гастроэнтерологу.
Источник
209 просмотров
30 октября 2019
Добрый день.У меня частая диарея.Живот не болит.Метеоризм бурлит в кишечнике.Хожу в бассейн.Иногда проглатываю воду из бассейна.Может ли из за этого быть понос несколько раз в день? Пью фильтрум и угольные таблетки.Ничего не помогает.
Хронические болезни: гастрит.носитель гепатита в
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Может быть нарушение стула от хлора, которым обеззараживают воду. Проверить это можно только прекратив прямое попадание воды в организм.Но лучше пройти обследование и исключить заболевания ЖКТ, если проблема беспокоит длительно.
Узи брюшной полости, биохимия крови, ОАК, ОАМ, кал на СИБР, кал ПЦР на паразитов, ФГДС, эластазу кала1. Можно начать приём смекты и энтерола, и далее по факту результатов обследования.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Инфекционист
Здравствуйте. Вероятнее всего у вам лямблиоз (часто лямблиями инфицируются в бассейнах). Вам следует сдать кал на лямблий и яйца глист 3-х кратно, через день, методом обогащения.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Сдайте полный клинический анализ крови, АЛТ, амилазу, копрограмму, посев кала на дисбактериоз и определение чувствительности к препаратам, УЗИ органов брюшной полости,кал на паразитов
Терапевт
Здравствуйте, также надо исключить панкреатит, надо посмотреть уровень альфа амилазы
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо обследоваться.Сдайте кал на дисбактериоз и яйца глистов и паразитов, копрологию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как давно жидкий слул! Частота стула?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Чтобы ответить на вопрос является ли заглатывание воды из бассейна причиной диареи, нужно сопоставить время начала диареи и посещения бассейна. Если время совпадает или диарея началась несколько позже от начала посещения бассейна, тогда можно установить причинно-следственную связь. В противном случае, необходимо искать причину диареи в другом. Опишите подробнее особенности течения проблемы: есть ли повышение температуры тела, сколько раз в день стул, примерный режим и рацион Вашего питания. Пройдите обследование: ОАК, ОАМ, биохимия крови (АЛТ, АСТ, о. билирубин, амилаза, о. холестерин, триглицериды, о. белок, мочевина, креатинин), копрограмма, фекальный кальпротектин, эластаза-1 кала, исследование кала на простейших и гельминтов, УЗИ брюшной полости.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кишечник с нормальной флорой должен компенсировать бактерии в воде из бассейна. Если не компенсирует, значит есть проблемы. Попробуйте курс энтерофурила по одной таблетке три раза в день в течение 7 дней. Также курс любого пробиотика, можно Линекс форте. Но его проводите вместе с Хилак форте каплями. В течении четырнадцати или 20 дней. Если это Не сработает, вам нужно сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. К
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Вам нужно обследоваться, выяснить причину, иначе можно гадать долго. Кал на УПФ, дисбиоз, паразитозы и простейшие, копрограмму, кальпротектин, ОАК, ОАМ, биохимия крови, кал на дизгруппу.
Хирург
Виктор, здравствуйте !
Проглоченный в бассейне воздух не может стать причиной метеоризма! Тот воздух , как правило скапливается в области дна желудка, что рентгенологи на снимках называют , “газовый пузырь желудка” и оттуда позже по частям отрыгивается назад !
Симптомокомплекс, который у Вас , может быть при многих заболеваниях , в том числе при синдроме раздраженного кишечника ! Прояснить ситуацию несложно, нужно только уделить немного времени и проводить :
– АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(альфа амилаза, билирубин,креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, сахар , холестерин);
-УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ;
– КОЛОНОСКОПИЯ ; ФГДС.
ЕСЛИ ПРОВЕДЁТЕ ВСЁ ОПИСАННОЕ, ТО ВАШ ДИАГНОЗ НЕПРЕМЕННО БУДЕТ ВЫЧИСЛЕН И МОЖНО БУДЕТ НАЗНАЧИТ ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ !
Удачи Вам
Возникнут вопросы, – напишите !
Педиатр
Здравствуйте! Попейте эрсефурил по 200*4 РД неделю .энтерол 1*2 РД 10 дн ,после- синбиотик Максилак по 1 на ночь месяц .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник