Диарея заразна или нет

Диарея заразна или нет thumbnail

Что представляет собой инфекционная диарея

Диарея инфекционного генеза является очень распространенным заболеванием. Согласно статистическим данным, нозология занимает 2 место по распространенности среди населения, уступая ОРВИ. Показатели смертности у пожилых людей и детей первых двух лет жизни очень высоки. Это происходит из-за халатного отношения больных к своему здоровью. Своевременное лечение является залогом профилактики осложнений.

Понос при кишечной инфекции возникает как следствие изменения нормальной микрофлоры. В кишечнике живут лакто- и бифидобактерии, помогающие пищеварению. При попадании инфекционных агентов в желудочно-кишечный тракт, они начинают активно размножаться, колонизируя кишечник. Патогенные микроорганизмы вытесняют полезные бактерии, нарушаются бродильные процессы в кишечнике. Клинически это проявляется нарушением стула и ухудшением самочувствия.

Диарея, вызванная инфекционными агентами, в большинстве случаев возникает из-за попадания в организм бактерий или вирусов из внешней среды. Заболевание может провоцироваться и эндогенными (внутренними) возбудителями. Например, при наличии в кишечнике очага патологической микрофлоры, распространение инфекции осуществляется за счет быстрого размножения микроорганизмов с последующей колонизацией здоровых участков.

Какие инфекции вызывают диарею

Какие инфекции вызывают диарею

Самыми распространенными причинами заражения инфекционной диареей являются:

  1. Клостридии. Они попадают в организм с мясом зараженных животных при условии их недостаточной термической обработки.
  2. Холера. Наиболее часто заболевание встречается на просторах Азии, Африки. В нашей стране заболевание на холеру можно встретить в жаркий период. Такие случаи относительно редкие. Болезнь опасна стремительным развитием обезвоживания (на протяжении нескольких часов) с последующим летальным исходом.
  3. Стафилококк. Бактерия попадает в кишечник при несоблюдении норм пищевой гигиены, недостаточной термической обработке молочных, мясных продуктов питания. Часто встречаются случаи массового заражения в пределах одного коллектива (детский сад, лагерь, кафе, санаторий).
  4. Ротавирус. В большинстве случаев данный возбудитель провоцирует заболевания у детей первых 3 лет жизни. Взрослые поражаются ротавирусом относительно реже. Ротавирусную инфекцию называют «кишечным гриппом», поскольку клиническая картина напоминает простуду с нарушениями работы ЖКТ. Инфекция распространена во всем мире, независимо от климатических условий. Ротавирусы имеют относительно высокий показатель смертности. Около 3% больных умирают из-за осложнений, вызванных инфекцией.
  5. Сальмонеллез. Кроме кишечных симптомов, заболевание дает острую интоксикацию всего организма. Отсутствие лечения провоцирует появление осложнений системного характера.
  6. Шигеллы. Это обобщенное название целого рода бактерий, способных провоцировать кишечные расстройства. Самый распространенный представитель шигелл – дизентерия. Заражение происходит при употреблении инфицированных продуктов питания, а также контактным способом от больного дизентерией.
  7. Кампилобактер. Инфицирование возможно при употреблении зараженной воды, молока. Данная нозология опасна возможностью быстрого распространения и системного поражения организма.
  8. Норовирус. Заражение осуществляется аэрогенным путем. В большинстве случаев клиническая картина стертая. Тяжелое течение заболевания наблюдается в случаях, когда иммунная система человека ослаблена (хронические заболевания в стадии обострения, иммунодефицит).

Пути передачи

Существует 3 пути передачи инфекционной диареи:

  1. через прямой контакт с больным;
  2. алиментарный;
  3. воздушно-капельный.

Когда больной человек кашляет или чхает, не прикрываясь, соответственно, бактерии попадают в воздух. Вдыхание инфицированного воздуха способствует заражению другого человека при условии ослабления его иммунной системы. Таким образом, происходит заражение воздушно-капельным путем.

Алиментарным называется способ, при котором заражение может осуществляться через пищу. Немытые руки, продукты ненадлежащего качества, отсутствие пищевой гигиены – все это способствует заражению диареей. Заразиться можно и через употребление продукции сельского хозяйства, приобретенной на стихийных рынках. Например, заражение сальмонеллезом возможно при употреблении молочных продуктов или яиц водоплавных птиц, не прошедших термическую обработку.

Прямой контакт с больным подразумевает попадание в организм инфекционных агентов при условии пользования общими предметами быта (например, посуда). Заражение таким способом возможно при высокой контагиозности заболевания.

Причины заражения

Инфекционная диарея – обобщенное понятие, характеризирующее поражение организма:

  • бактериями;
  • вирусами
  • некоторыми видами наипростейших и паразитов.

Основная причина заражения инфекционной диареей – энтеротоксины. Вещества, вырабатывающиеся большинством бактерий или вирусов, попадающих в кишечник. Энтеротоксины вырабатываются всеми микроорганизмами, даже почти безвредными, т. е. условно патогенными.

Читайте также:  Витамин с вызывает диарею

Количество энтеротоксинов зависит патогенности агента. Чем она выше, нем больше токсинов попадет в кровь из полости кишечника. От количества и скорости выработки энтеротоксинов зависит клиническая картина заболевания и тяжесть его течения.

Симптомы

Симптомы инфекционной диареи

Симптомы заболевания при вирусной диарее зависят от тяжести состояния больного, агента, который вызвал инфицирование, состоянием иммунной системы до болезни и т. п. Клиническая картина – явление вполне субъективное. Один и тот же возбудитель может вызвать как легкое недомогание, проявляющееся небольшим дискомфортом, так и серьезное заболевание с тяжелыми осложнениями. Самыми распространенными симптомами заболевания являются:

  1. Отсутствие аппетита. Нарушения функционирования ЖКТ приводит к изменению вкусовых пристрастий. В разгар диареи больной ощущает отвращение от еды. Прием пищи возможен в ограниченном количестве, поскольку кишечник работает с перебоями.
  2. Общая интоксикация. Бактерии, вирусы, попадающие в кишечник, провоцируют выделение энтеротоксинов. В большом количестве указанные вещества провоцируют интоксикацию, что проявляется общей слабостью, головной болью.
  3. Повышенная частота позывов. Диарея характеризируется увеличением частоты позывов к посещению туалета. Такое состояние развивается из-за нарушения нормального функционирования кишечника. Позывы могут быть реальными (с последующим опорожнением) или ненастоящими (тенезмы). Указанный симптом развивается на фоне метеоризма, вздутия живота.
  4. Жидкий стул. Один из главных симптомов заболевания – понос. Из-за нарушения микрофлоры каловые массы содержат повышенное количество жидкости. В норме вода всасывается в полости толстого кишечника, понос при ротавирусной инфекции и других заболеваниях такого рода поражают слизистую стенок. Из-за этого стул становится жидким. При тяжелом течении заболевания пациент может иметь ощущение переполнения кишечника водой. Это сопровождается частыми позывами, водянистым калом. Такое состояние особо опасно, поскольку возрастает вероятность обезвоживания.
  5. Тошнота и рвота. Тяжелая диарея может провоцировать появление тошноты с последующей рвотой. Данная реакция является защитной, ведь таким образом организм пытается избавиться ЖКТ от токсинов. Рвота при диарее опасна для организма, поскольку она вызывает обезвоживание. Вместе с рвотными массами теряется вода, полезные электролиты. В большинстве случаев рвота приносит облегчение. Если облегчение не наступает, это сигнал о немедленном обращении за медицинской помощью. Такое состояние указывает на высокий уровень интоксикации.
  6. Болевой синдром. Боль при инфекционной диарее может иметь самый разный характер (от легкого дискомфорта до тяжелых приступов спазма). Самая частая локализация боли – на уровне пупка или немного выше. Болевые ощущения могут сопровождаться урчанием, вздутием, метеоризмом. Если диарея продолжается несколько дней подряд, возможно возникновение острых режущих ощущений (как следствие нарушения работы кишечника спастического характера).
  7. Повышенная температура. Инфекционная диарея может вызывать увеличение температуры. Патогенез данного явления заключается в увеличении количества токсинов в крови, вызывающих соответствующую реакцию иммунной системы.

Указанные симптомы характеризируют инфекционную диарею в общем. В зависимости от возбудителя, диарея может иметь специфическую клиническую картину. Например, понос при ротавирусных инфекциях у взрослых может характеризироваться появлением в стуле небольших примесей крови или слизи. В педиатрической практике такое осложнение почти не встречается, но у взрослых появление таких примесей означает ухудшение состояния.

Лечение инфекционного поноса

Лечение диареи инфекционного генеза подбирается после проведения необходимых обследований. Терапия подбирается после выявления возбудителя, но с учетом индивидуальных особенностей организма.

Общие принципы лечения инфекционной диареи заключаются в применении:

  1. Гидратации больного. Суть метода заключается в пополнении запасов воды, утерянных за время болезни.
  2. Применение противодиарейных препаратов (например, «Лоперамид»);
  3. Прием пробиотиков (нормализация микрофлоры);
  4. Симптоматическая терапия (жаропонижающие, обезболивающие);
  5. Антибиотикотерапия. Может быть эмпирической и целевой. Эмпирические средства принимаются при ожидании результатов обследования (чтобы, не теряя времени, начать лечение) или при инфекции неизвестного генеза. Целевая антибиотикотерапия подбирается с учетом действия той или иной группы препаратов на конкретного возбудителя.
Читайте также:  Когда диарея газы есть

Лечение подбирается в индивидуальном порядке доктором. Самолечение может не принести желаемых результатов или ухудшить состояние больного.

Диета

Диета при инфекционной диареи

Инфекционная диарея требует соблюдения специализированной диеты. Для нормализации состояния необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ограничить прием жирных, жаренных продуктов, газировок и полуфабрикатов;
  • рацион должен быть богатым на белок;
  • увеличить потребление калия, натрия для восполнения потери электролитов, утерянных при рвоте. Повышенное количество микроэлементов содержится в бананах, картофеле, фруктовых соках, соли;
  • ограничить прием сырых овощей и фруктов, лучше отдать предпочтение варенным, тешенным продуктам.

В первое время после начала инфекционной диареи необходимо придерживаться строгой диеты во избежание ухудшения состояния. При улучшении состояния рекомендуется начинать постепенно вводить новые продукты.

Какие могут быть осложнения

Инфекционная диарея – сложное заболевание. Отсутствие своевременного и правильно лечения может спровоцировать появление осложнений. К самым распространенным осложнениям инфекционной диареи относятся:

  • Снижение количества микроэлементов. Из-за постоянной рвоты и поноса организм теряет необходимые электролиты. Диарея на протяжении нескольких дней провоцирует снижение массы тела на 3-4%.
  • Обезвоживание. Снижение уровня жидкости может представлять опасность для жизни, поскольку провоцирует изменение сердечного ритма, нехватку воздуха, дефицит солей и, как следствие, метаболический ацидоз. В тяжелых случаях возможно возникновение острой дыхательной или почечной недостаточности.
  • Хроническое нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Если диарея остается без необходимого лечения, она может перерасти в стойкие нарушения перистальтики кишечника. В такой ситуации возможно возникновение хронической диареи с дисбактериозом.
  • Интоксикация. Клиническая картина интоксикации свидетельствует об активном размножении патогенных микроорганизмов.

Когда идти к врачу

Лечение диареи часто проводится в домашних условиях. Существуют симптомы, которые являются своеобразными сигналами ухудшения состояния. При их появлении необходимо незамедлительно обратиться к доктору. К таким симптомам относятся:

  • посинение кожи, появление липкого холодного пота;
  • ускорение дыхания, нарушение сердечного ритма, появление хрипов при дыхании;
  • потеря сознания;
  • появление судорог.

Данные симптомы указывают на резкое снижение уровня гидратации. Из-за обезвоживания происходят системные изменения и нарушения функционирования жизненно важных органов.

Диарея инфекционного генеза возникает из-за попадания в организм вирусов и патологических бактерий. Лечение необходимо начинать при обнаружении первых симптомов заболевания. Игнорировать проявления диареи не стоит, поскольку это может спровоцировать появление нежелательных последствий.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник

Вирусные кишечные инфекции – это целая группа различных вирусных болезней, которым характерны симптомы общей интоксикации организма. Чаще всего инфекция поражает желудок, тонкий кишечник или их сочетание, провоцируя энтерит, гастроэнтерит. Помимо этого, может страдать дыхательная система человека.

Обычно нарушение работы желудочно-кишечного тракта наблюдается при заболеваниях, которые спровоцированы ротавирусами, на втором месте по частоте развития проблем с пищеварительным трактом – болезни, вызванные аденовирусами. Немного реже кишечные расстройства вызывают энтеровирусы, риновирусы.

Ротавирусы принято подразделять на 5 групп (вирус А, В, С, Д, Е), человек, как правило, страдает от вирусов группы А, которые размножаются в верхнем отделе тонкого кишечника (кишечный грипп). Ротавирусы по строению очень подобны риновирусами:

  1. они размножаются в клетках слизистых оболочек тонкой кишки;
  2. поражают людей и животных.

Преимущественное большинство аденовирусов провоцируют респираторные заболевания, а понос вызывают только два их вида. Среди энтеровирусов, которые становятся причиной диареи, наибольшее значение имеет вирус группы А Коксаки.

Абсолютно все вирусы, которые становятся причиной кишечных инфекций, являются устойчивыми к внешней среде и физико-химическим воздействиям.

Способы передачи вируса

Как передается кишечная инфекция? Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) передается от больного к здоровому человеку фекально-оральным и воздушно капельным путем. В одном грамме фекалий может находиться порядка 10 млрд. вирусов. Чаще всего заболевают дети, особенно осенью и зимой.

При риновирусной инфекции источником заражения станет и больной человек, и животное. Для данной болезни характерна передача только от вирусоносителя. В преимущественном большинстве случаев болезнь протекает без явных симптомов. Основной путь заражения воздушно капельный, но не исключены случаи передачи инфекции через пищу, бытовые предметы, воду.

Читайте также:  Крахмал от диареи в домашних

Источником заражения аденовирусной инфекцией станет больной человек или носитель вируса. В первую очередь заражение происходит воздушно капельным путем, но инфекция также может передаваться в результате пользования общими предметами:

  • посуда;
  • средства гигиены.

Наибольшую опасность для здоровья представляет носитель энтеровирусной инфекции – зараженный человек. На первое место в таком случае выдвигают фекально-оральный путь заражения, а только потом воздушно-капельный. В некоторых случаях данные механизмы сочетаются между собой.

Иммунитет человека после перенесенного инфекционного заболевания нестойкий, поэтому этой самой инфекцией можно переболеть несколько раз.

Симптомы кишечной инфекции

Кишечный грипп дает первые симптомы спустя 15 часов после инфицирования, но бывает, что инкубационный период длится до 5 суток. Максимальный срок, за который проявляется кишечный грипп – 9 дней. Однако в преимущественном большинстве случаев признаки ротавирусной инфекции начинаются уже в первый день после заражения.

Примерно половина пациентов переносит заболевание в легкой форме, основным симптомом которого станет гастроэнтерит. Для него характерно:

  1. жидкий стул;
  2. рвота.

Рвотные позывы не всегда частые, симптом продолжается не более суток. Стул спустя это время станет водянистым, пенистым, приобретет желтый оттенок. У некоторых пациентов отмечаются не резкие боли в брюшной полости, сосредоточенные в верхнем отделе живота или по всей брюшине. Не исключено, что пациент предъявит жалобы на умеренные признаки общей интоксикации организма.

Что касается повышения температуры, лихорадочная реакция бывает не у всех и длится 1-3 суток. Помимо этого, может иметь место нарушение аппетита, слабость в теле, кратковременное обморочное состояние.

Признаки интоксикации организма зачастую пропадут раньше, чем нормализуется пищеварение и стул. У многих пациентов появятся симптомы фарингита, а именно кашель, покраснение:

  • задней стенки глотки;
  • неба.

Аденовирусные инфекции отличаются более длительным периодом интоксикации, лихорадкой, что связано с продолжительной циркуляцией инфекции в кровотоке. Многие больные предъявят жалобы на температуру тела, которая повышается до 38 градусов и держится до 7 суток. Со стороны органов пищеварительного тракта имеют место признаки гастроэнтерита, энтерита. Стул у больного жидкий, водянистый, может наблюдаться рвота. Этот кишечный грипп отличается характерным признаком – увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, может начаться конъюнктивит.

Энтеровирусная инфекция поражает преимущественно органы желудочно-кишечного тракта и протекает относительно легко. Как и при иных вирусных поносах, симптомы интоксикации будут сочетаться с диареей, которая проявится выраженным энтеритом (стул в таком случае жидкий, водянистый).

Отличительная особенность – поражение других систем и органов:

  1. высыпания на кожных покровах;
  2. поражение верхних дыхательных путей (как при ангине);
  3. увеличение селезенки, печени.

Особенности лечения

Лечить кишечный грипп необходимо по стандартной схеме, которая не отличается от способов терапии иных острых кишечных инфекций. В основе такого лечения будет лежать нормализация работы желудочно-кишечного тракта и недостаточности ферментов. В этих целях доктор назначит препараты Фестал, Мексаз.

Важнейшую роль в лечении играет диета. Из рациона потребуется полностью исключить продукты, усиливающие перистальтику кишечника. Поскольку у человека имеет место дисбактериоз, ему показаны кисломолочные продукты.

Пища должна обладать щадящими свойствами, жиры требуется ограничить, что позволит снизить интенсивность бродильных процессов, гнилостного распада.

Так как частый жидкий стул приводит к дегидратации, необходимо восполнить водно-солевой баланс организма. Терапия в таком случае аналогична способам лечения остальных кишечных инфекций, сопровожденных быстрой потерей жидкости.

Дополнительно проводится противовирусное лечение, обычно применяют схему лечения острых респираторных вирусных инфекций. Для этого требуется пройти курс препаратов:

  • противовирусных;
  • общеукрепляющих.

Медицина знает случаи летального исхода, причиной которых послужил кишечный грипп. Причина смерти пациентов – обезвоживание в сочетании с интоксикацией.

Последние обсуждения:

Источник