Дицинон при кишечном кровотечении

Инструкция

Активное вещество

ЭТАМЗИЛАТ

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство, оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленому активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается. Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процессах. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия. Восстанавливает патологически измененное время кровотечения.

На нормальные параметры системы гемостаза не влияет. Гемостатический эффект при в/в введении этамзилата наступает через 5-15 мин, максимальный эффект проявляется через 1-2 ч. Действие продолжается в течение 4-6 ч, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает через 30-60 мин.

Фармакокинетика

Этамзилат хорошо абсорбируется при в/м введении, слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Терапевтическая концентрация в крови – 0.05-0.02 мг/мл. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается. Cmax в плазме после приема в дозе 500 мг достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы составляет около 95%.

Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, выделяется ли этамзилат с грудным молоком.

Выводится из организма главным образом почками (в неизменном виде), в незначительном количестве с желчью. T1/2 после приема внутрь составляет около 3.7 ч, после в/в введения – 1.9 ч, после в/м введения – 2.1 ч.

Выводится из организма главным образом почками (в неизменном виде), в незначительном количестве с желчью: после приема внутрь – 72% в течение 24 ч; через 5 мин после в/в введения – 20-30% дозы, полностью – через 4 ч.

Показания

Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и другие), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).

Режим дозирования

Для приема внутрь суточная доза этамзилата для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 10-20 мг/кг в 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг, при необходимости разовая доза может быть увеличена до 750 мг, суточная – 1500 мг. У детей применяют половину дозы взрослых.

В/в или в/м взрослым разовая доза – 250-500 мг.

Раствор для инъекций можно применять местно (стерильный тампон пропитывают и накладывают на рану).

В офтальмологии вводят субконъюнктивально или ретробульбарно в дозе 125 мг.

Детям при необходимости во время операции вводят в/в из расчета 8-10 мг/кг.

При наружном применении стерильный тампон, пропитанный этамзилатом (в форме раствора для инъекций), накладывают на рану.

Побочное действие

Возможны изжога, чувство тяжести в подложечной области, головная боль, головокружение, гиперемия лица, снижение систолического АД, парестезии нижних конечностей.

Возможно: головная боль, головокружение, покраснение лица, аллергическая сыпь, парестезии нижних конечностей, снижение артериального давления.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к этамзилату, острая порфирия, гемобластоз у детей, тромбоз, тромбоэмболия; детский возраст до 3 лет (для приема внутрь).

С осторожностью

При кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Отсутствуют данные в отношении выделения этамзилата с грудным молоком. Поэтому, при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Требуется соблюдать осторожность у пациентов, у которых когда-либо наблюдался тромбоз или тромбоэмболия.

Этамзилат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов.

При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.

Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Введение этамзилаьа в дозе 10 мг/кгза 1 час до введения растворов декстринов со средней молекулярной массой 30000-40000, предотвращает антиагрегационное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия.

Источник

В норме объем менструальной кровопотери не должен превышать 70-100 мл за все время критических дней. Все, что больше, приводит к анемии и плохому самочувствию. Для уменьшения обильности месячных и укорочения продолжительности кровотечения используются различные кровоостанавливающие препараты. Инструкция по применению «Дицинона» указывает на безопасность и эффективность его приема во многих ситуациях. Как работает препарат и когда он необходим?

Дицинон при кишечном кровотечении

Содержание статьи

1 Состав и действие
2 Когда нужен
3 Инструкция по применению «Дицинона»
4 Кому противопоказан
5 Как переносится
6 Аналоги
7 Отзывы

Кровотечения из половых путей, помимо менструаций, могут быть сигналом серьезных заболеваний. Чаще всего так проявляется дисфункция яичников, миомы матки, полипы эндометрия. Кровянистые выделения – один из первых признаков угрозы прерывания беременности. Во всех случаях полезно применение «Дицинона».

Состав и действие

Основным веществом в составе является этамзилат. Он относится к группе кровоостанавливающих средств. Эффект обусловлен следующим его действием:

увеличивает скорость формирования кровяного сгустка;
стимулирует образование тромбоцитов;
увеличивает выработку III фактора свертывания крови;
уменьшает проницаемость сосудистой стенки;
улучшает кровоток в капиллярах.

Также «Дицинон» способен увеличивать синтез мукополисахаридов, которые «закрывают» бреши в поврежденных сосудах.

Несмотря на то что «Дицинон» стимулирует образование кровяного сгустка в месте повреждения сосуда, препарат не повышает вероятность образования тромбов в остальном кровеносном русле.

Когда нужен

«Дицинон» можно принимать при наружных и внутренних кровотечения из капилляров и мелких артериол. В гинекологической практике показаниями для применения служат следующие ситуации:

во время операций и после них – полостных по удалению матки, маточных труб или яичников, при выскабливании, при выполнении абортов, при манипуляциях на шейке матки для профилактики или остановки кровотечения;
обильные месячные – при миоме матке, при эндометриозе, для уменьшения выделений при установленной внутриматочной спирали;
онкология половых органов – неоперабельные злокачественные опухоли тела и шейки матки (чаще всего у пожилых женщин) сопровождаются периодическими спонтанными диффузными кровотечения;
беременности – «Дицинон» назначается для остановки кровотечения при угрозе выкидыша, отслойке хориона с образованием гематомы, при патологическом расположении плаценты (центральном, краевом, низком).

Также эффективен «Дицинон» при следующих видах кровотечений:

геморрагическом цистите;
кровотечении из узлов геморроя;
при носовых обильных кровянистых выделениях;
стоматологических вмешательствах;
ЛОР- и офтальмологических манипуляциях;
кровотечении из кишечника и из легких.

Некоторые женщины пытаются использовать данные кровоостанавливающие таблетки для отсрочки месячных. Однако таким способом можно лишь уменьшить объем теряемой крови или продолжительность критических дней.

Инструкция по применению «Дицинона»

Схему приема «Дицинона» должен назначать врач. В домашних условиях доступно только использование таблеток внутрь, в условиях поликлиники или стационара – уколы в мышцу или внутривенно. Схемы приема описаны в таблице.

Таблица – Преимущества, недостатки и показания для разных способов введения препарата

Параметры	Таблетки	Внутримышечные инъекции	Внутривенные уколы или капельницы
Количество этамзилата	250 мг в одной таблетке	В одной ампуле (2 мл) – 250 мг этамзилата
Схема приема	— По 1-2 таблетки 3-4 раза в день до еды или после; — во время обильных месячных можно увеличить дозу до 1000-1500 мг/сутки	2-4 мл внутримышечно каждые 6-8 часов	2-4 мл внутривенно каждые 6-12 часов
Начало действия	Через 3-4 часа после приема	Через 2-30 минут	Через 5-10 минут
Продолжительность терапии	— До момента остановки кровотечения; — при обильных месячных следует принимать на протяжении всего цикла	На протяжении обильных выделений	На протяжении 1-2 дней обильных выделений

При обильных и умеренных выделениях назначаются инфузии этамзилата на физиологическом растворе один-два раза в сутки. Это позволяет помимо остановки кровотечения восполнить объем теряемой жидкой части крови. Дополнительно назначаются внутримышечные уколы или прием таблеток. Раствор из ампул можно использовать в качестве примочек или тампонов на область диффузного кровотечения.

Кому противопоказан

Применение «Дицинона» при обильных месячных или других видах капиллярного кровотечения является противопоказанием у следующих женщин:

с тромбозами и тромбоэмболиями в прошлом;
при порфирии;
на фоне передозировки антикогулянтов;
при непереносимости лактозы, глюкозы (если прием в таблетках).

При приеме следует учитывать плохую совместимость «Дицинона» с алкоголем. На время лечения следует отказаться от алкогольных напитков.

«Дицинон» может использовать во время беременности на любых сроках. Он считается безопасным препаратом, но достоверной доказательной базы этого нет. Во время лактации следует отказаться от применения этамзилата, так как он легко проникает в грудное молоко.

Как переносится

Даже при условии соблюдения всех рекомендаций того, как правильно пить «Дицинон» или вводить его в виде уколов, возможны следующие побочные действия:

головная боль, головокружение;
ощущение онемения в какой-то части тела;
тошнота;
усиление изжоги;
тяжесть в области желудка;
аллергические реакции;
снижение давления;
временное покраснение лица.

Случаев передозировки на лекарство не описано, но следует соблюдать назначенную дозировку «Дицинона» в таблетках и без назначения врача не проводить дополнительно уколы.

Гигиенические прокладки

Аналоги

Полным аналогом «Дицинона» является препарат с одноименным названием по действующему веществу – «Этамзилат».

Схожими по кровоостанавливающему действию и используются в гинекологической практике следующие препараты:

«Викасол»;
«Транексам»;
«Аскорутин».

Отзывы врачей утверждают, что в каждой клинической ситуации преимущество следует отдавать определенному препарату. Поэтому использовать «Дицинон» лучше по рекомендации специалиста.

«Дицинон» – гемостатический препарат с широким спектром использования. Наиболее эффективно его применение при диффузных капиллярных кровотечениях. Отзывы о «Дициноне» при маточных кровотечениях несколько противоречивы. Это обусловлено частым самоназначением препарата и несоблюдением схем и лечебных доз. Аномальные кровянистые выделения из половых путей в любом возрасте (подростковом, зрелом и при климаксе) в первую очередь должны стать причиной незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Отзывы

У меня такая вот ситауация; перенервничала и месячные пришли на 2 недели раньше(за день до свадьбы ) тоже пила дицинон 3 дня по 3 табл .прекратились сразу же через 2 часа .потом они пришли как обычно прошли. а в этом месяце не дождусь никак уже 2 недели как нету. все таки я думаю это его последствия(((
Елена, https://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3957408/

Этамзилат значительно снижает объем потерянной крови во время регулярных месячных. Это не миф! А вот настоящий миф в том, что месячные возможно отсрочить данным препаратом. Я лежала в больнице и мне кололи данный препарат 10 дней 3 раза в день (не по гинекологической причине). На 5 день приема в срок пришли месячные, но они были скудные и продлились всего 3 дня. На мой вопрос врачу «Что происходит?» он ответил «Это норма, так и должно быть, ведь тебе колят Этамзилат».
Елена, https://amazingwoman.ru/zdorovje/zhenskoe-zdorove/mesyachnye/dicinon-pri-mesyachnyx-upotreblyaj-razumno/

У меня на нервной почве на 14 день цикла ещё раз начались месячные, выписали дицинон, врач сказала если не закончатся, то чистка. Слава богу закончилось. Впринципе 7-8 дней вялотекущих, это не повод дицинон принимать. У меня после родов, то месяц болезненно и мало по дням идут,на следующий месяц не болезненно,но дней 7.
Gargona, https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/dicinon_i_mesjachnye/

Хочу рассказать о неожиданной женской проблеме, которая вдруг застала меня как-то врасплох. С подросткового возраста я никогда не жаловалась на ежемесячные неприятности девушек, все было «по расписанию» и особых кровяных потерь никогда не было. Вот как-то не так давно я узнала, что такое «мания протекания» на себе. Критические дни у меня пришли немного раньше положенного и выделения были ну очень обильными. Вроде бы ничего страшного, как у меня начались головокружения и жутко темнело в глазах – организм не справлялся с кровопотерями. На помощь пришел отличный препарат производства Словения, Дицинон. Врач прописал принимать 3 раза в день, эффект наступает через несколько часов, к тому же он помогает не только от обильных менструаций, но и при капиллярных кровотечениях, даже кровоточивости десен, а так же благотворно влияет на состояния ног (даже флебологи советуют).
Anastazy, https://otzovik.com/review_1125892.html

Через 4 мес. после кесарева началось сильное кровотечение из матки, сходила к врачу – выяснилось, эндометрия много наросло, отходит, от этого и кровь. Мне прописали курс Окситоцина и Дицинон в таблетках 2 раза в день 10 дней. При этом я неск.раз сказала врачу, что кормлю грудью и что мне нужно лечение, безвредное для малыша. Она меня убедила, что Окситоцин и Дицинон совершенно безопасны. Три дня принимала лечение (капельницы и уколы Дицинона в клинике), кровь остановилась с первого же дня.
Petronique, https://www.u-mama.ru/user/info/179414/index.html

Препарат «Дицинон»: с каким кровотечением поможет справиться, аналоги и отзывы — все о и для здоровья на KrasotaDiet.ru

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник

Состав

Активным веществом является этамзилат, по 250 мг в таблетке и в ампуле 2 мл.

Дополнительными веществами являются:

для уколов: инъекционная вода, метабисульфит натрия, гидрокарбонат натрия.
для таблеток Дицинон: повидон, крахмал кукурузный, кислота лимонная, лактоза, стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме раствора, в таблетированном виде.

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство. Обладает ангиопротективным эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент стимулирует процесс выхода тромбоцитов из костного мозга, усиливает их образование. Лекарственное средство обладает антиагрегантным и ангиопротекторным действиями. Препарат способствует остановке кровотечения, повышает скорость формирования первичного тромба, этамзилат усиливает ретракцию, не оказывает влияния на протромбиновое время, концентрацию фибриногена. При повторном применении лекарственного средства усиливается тромбообразование. Дицинон уменьшает диапедез форменных, кровяных элементов из сосудистого русла, уменьшает выход жидкости, положительно влияет на микроциркуляцию. Препарат не влияет на нормальные показатели и параметры системы гемостаза. Дицинон способен восстанавливать измененное время кровотечения при различных заболеваниях.

Гемостатический эффект ощущается через 10-15 минут. Пиковый уровень действующего вещества достигается через час после введения. Выводится в неизменном виде в первые сутки почти полностью с мочой.

Показания к применению Дицинона

От чего Дицинон в таблетках и ампулах?

Лекарство назначают для остановки кровотечений, их профилактики: капиллярные, паренхиматозные кровотечения (послеоперационные, травматические, после стоматологических вмешательств, кишечные, почечные, легочные кровотечения). Препарат назначают при вторичных кровотечениях на фоне тромбоцитопатии, тромфоцитопении, гематурии, гипокоагуляции, при внутричерепных кровоизлияниях, геморрагическом васкулите, медикаментозном кровотечении, геморрагическом диатезе. Показаниями к применению Дицинона являются повторные кровоизлияния в сетчатку, диабетическая ретинопатия, болезнь Верльгофа. Дицинон при месячных назначают при обильных менструациях.

Противопоказания

Противопоказаниями являются: тромбоз, острая порфирия, тромбоэмболия, непереносимость компонентов. При передозировке антикоагулянтов назначают с осторожностью. Дицинон при беременности принимают после консультации гинеколога, терапевта.

Побочные действия

Гиперемия кожи лица, головокружения, головные боли, тяжесть в эпигастрии, изжога, аллергия, парестезии нижних конечностей, падение кровяного давления.

Инструкция по применению Дицинона (Способ и дозировка)

Лекарство принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно. В офтальмологии применяют ретробульбарно. Разовая доза – 0,5 грамма (таблетки), 0,25 грамма (парентерально). Для профилактики кровотечений при хирургических вмешательствах Этамзилат вводят за час до операции. Дицинон при месячных, при легочных, кишечных кровотечениях: по 0,5 грамма ежедневно, курс лечения 5-10 дней. При заболеваниях системы крови, геморрагических диатезах, диабетических ангиопатиях принимают по 0,75 грамма, длительность терапии до двух недель. Для профилактики послеоперационных кровотечений Дицинон принимают в количестве 8 мг/кг.

Геморрагический синдром: трижды в сутки, 6-8 мг/кг, длительность приеме до двух недель, при необходимости курс повторяют через неделю.

Диабетическая микроангиопатия (геморрагии): внутримышечно 0,25 грамма трижды в сутки, инъекции делают 3 месяца. Стерильный тампон, смоченный в этамзилате можно накладывать на раневую поверхность для остановки кровотечений.

Таблетки Дицинон, инструкция по применению

Обычно принимают около 15 мг/кг в сутки. То есть 1-2 таблетки за раз 3 раза в 24 часа.

Дети в возрасте от трех до двенадцати лет принимают половину взрослой дозы.

Уколы Дицинона, инструкция по применению

Вводят Дицинон в/в или внутримышечно. Обычно 1-2 ампулы 3 раза в сутки.

Инструкция по применению Дицинона при месячных

Используется только по разрешению лечащего врача. При обильных месячных назначается по 2 таблетки 3 раза в сутки за 3-5 дней до менструаций и в течение пяти дней после их начала. Рекомендуется повторять курс при следующих месячных для закрепления.

Применять препарат, чтобы остановить месячные, не рекомендуется.

Как принимать Дицинон при маточных кровотечениях

Только под присмотром врача. При маточных кровотечениях Дицинон рекомендуется принимать в инъекционном виде по 1-2 ампулы каждые 6 часов, пока кровь не остановится или риск ее повторного возникновения не исчезнет.

Передозировка

Данные отсутствуют. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Нельзя смешивать Дицинон с другими медикаментами в одном шприце. Для предотвращения антиагрегантного действия декстранов Дицинон вводят за час до их применения в дозе 10мг/кг. Применение этамзилата по истечении указанного срока не дает гемостатического эффекта. Препарат можно сочетать с менадион натрия бисульфитом, аминокапроновой кислотой.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

При назначении пациентам с тромбоэмболией, тромбозом в анамнезе необходимо соблюдать осторожность. При передозировке антикоагулянтами развиваются геморрагические осложнения, при лечении которых необходимо иметь специфические антидоты. Дицинон при беременности назначают с осторожностью.

Используют препарат и в ветеринарии, например, для кошек.

Дицинон при беременности

Не рекомендуется применять Дицинон при беременности, особенно в первом триместре, так как данные о воздействии лекарства в этот период не изучены.

Не следует применять при грудном вскармливании.

Аналоги Дицинона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основным аналогом является препарат, который называется так же, как и основное действующее вещество — Этамзилат.

Что лучше: Дицинон или Транексам?

Транексам считается более эффективным препаратом для остановки кровотечений.

Отзывы о Дициноне

Отзывы о Дициноне в таблетках и в ампулах, свидетельствуют о том, что препарат является очень эффективным средством для остановки кровотечений. Горьковат на вкус.

Отзывы при месячных

Отлично помогают при обильных менструациях, для чего часто принимаются.

Отзывы при беременности

Рекомендуется с осторожностью, однако побочных эффектов, в основном, не было замечено. Будущие мамы принимают данный препарат, беременность проходит успешно.

При маточных кровотечениях

Используется под присмотром врача. Помогает останавливать маточные кровотечения. Однако эффект можно быть непродолжителен.

Цена Дицинона, где купить

Цена Дицинона в таблетках примерно равна 380 рублей за упаковку в 100 штук. Сколько стоят таблетки в Украине? Купить упаковку можно за 320-340 грн.

Цена ампул Дицинона — 530 рублей за 50 штук. Стоимость в Украине составляет 350-380 грн.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Дицинон таблетки 250мг 100 шт.Lek d.d.

Аптека Диалог

Дицинон (таб. 250мг №10)Lek

Аптека24

Дицинон 250 мг 2 мл №50 раствор для инъекций Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія
Дицинон 250 мг №100 таблетки Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія

ПаниАптека

Дицинон таблетки Дицинон таблетки 250мг №100 Словения , Lek
Дицинон ампула Дицинон р-р д/ин. 250мг амп. 2мл №50 Словения , Lek

БИОСФЕРА

Дицинон 250 мг №100 табл.Lek Pharmaceuticals d.d. (Словения)
Дицинон 250 мг/2 мл №50 р-р д/ин.амп.Lek Pharmaceuticals d.d. (Словения)

Источник