Диета перед сдачей кала на дисбактериоз
Анализ кала — важное диагностическое исследование. С его помощью можно оценить состояние органов пищеварительной системы, выявить воспалительные заболевания, дисбактериоз, определить наличие паразитов в организме, уточнить скрытое кровотечение. Существуют различные варианты обследования: общее, на бактерии, на гельминтозы, на скрытую кровь, на чувствительность к антибиотикам и другие. Что есть перед анализом кала и как подготовиться к его сдаче, можно узнать из данной статьи.
Общая информация
Анализ кала — одно из немногих лабораторных исследований, при котором биологический материал необходимо собирать и доставить в лабораторию самостоятельно. Чтобы результат был информативным — важно соблюдать следующие правила:
- Собирать кал следует утром, после чего его нужно доставить на исследование в течение 1-2 часов. Если не получается, собрать пробу можно заранее, но при этом материал должен храниться в холодильнике (при температуре от +2°C до +8°C) не более 8 часов.
- Перед процедурой нужно помочиться, а также провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода.
- Не рекомендуется сдавать кал на анализ женщинам в период менструации, однако, если это необходимо, следует воспользоваться тампоном, чтобы исключить случайное попадание крови в пробу.
- Собирать кал нужно только в специальный стерильный контейнер для анализа. Категорически запрещено использовать спичечные коробки и другие емкости, так как это может привести к недостоверным результатам.
- Биологический материал собирается специальной ложечкой из разных мест разовой порции (не менее 3-4). Общее количество, необходимое для точного анализа составляет 10-20 г.
Анализ кала обычно сдается однократно или несколько раз для контроля над проводимой терапией. При диагностике паразитарных заболеваний, в связи с особенностями жизненного цикла некоторых гельминтов и простейших, проходить обследование нужно трехкратно с интервалом 3-5 дней.
Что есть перед анализом кала
Чтобы получить точные результаты, необходимо следовать определенным правилам подготовки, а также соблюдать определенную диету. Дело в том, что некоторые продукты не перевариваются полностью и покидают организм с фекальными массами в неизмененном виде, что может исказить некоторые параметры анализа.
Особенно тщательно нужно придерживаться этих правил при сдаче кала на скрытую кровь, а также при таком обследовании как копрограмма — общий анализ кала, отображающий работу поджелудочной, желудка, печени и кишечника.
Не менее чем за 3 дня до забора материала, из рациона следует исключить:
- Жирное, жареное мясо, субпродукты, колбасные изделия (в особенности кровянку), полуфабрикаты. Следует отказаться от стейков с кровью, а также шашлыка.
Жирную рыбу и морепродукты, консервы, икру. - Капусту (цветную, белокочанную, брокколи), зелень (шпинат, салат, петрушку), свеклу, морковь.
- Фрукты (яблоки), ягоды (в особенности красные — клубнику, малину, смородину).
- Гречневую кашу, неочищенные злаковые продукты, отруби, фасоль, болгарский перец.
- Алкоголь.
Можно кушать мягкие крупы на воде или молоке (овсянку, манку, пшеную и перловую каши, рис), нежирное отварное мясо (курица, телятина), паровые котлеты в небольшом количестве, запеченные фрукты и овощи, молочные продукты, мягкие хлебобулочные изделия, бисквиты, сухое печенье, зефир, мармелад. Из напитков разрешаются некрепкий черный и зеленый чай, молоко, кефир, минеральная вода.
Сладкую газировку, кофе, наваристые компоты и соки лучше не пить.
Во избежание случайной травмы слизистой оболочки, что может привести к появлению следов крови в кале, многие врачи рекомендуют временно отказаться от сухариков, сушек, орехов, семечек, леденцов. При пародонтозе и повышенной кровоточивости десен, за 1-2 суток до сдачи кала необходимо сменить щетку на более мягкую или перейти на ополаскиватели для рта.
Анализ кала и прием медикаментов
Перед сдачей анализа кала на скрытую кровь нельзя принимать лекарства, содержащие железо (Сорбифер, Мальтофер, Тотема и другие), препараты висмута, аспирин, антикоагулянты, кортикостероиды, противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин). При необходимости регулярного приема определенных медикаментов следует проконсультироваться с врачом о возможности их временной отмены.
Перед сбором кала на анализ нельзя клизмироваться. Также не рекомендуется принимать слабительные средства (Пиколакс, Хилак-форте, Бисакодил и т.д.), пользоваться ректальными суппозиториями (в том числе и глицериновыми свечами).
Анализ кала на дисбактериоз, а также микробиологические исследования важно проводить до начала приема антибактериальных средств и пробиотиков.
Правильная подготовка к анализам — залог получения достоверных результатов, что гарантирует точную постановку диагноза и подбор оптимального лечения.
Реклама партнеров
Источник
Дисбактериоз – один из множества спорных диагнозов в современной медицине. Одни врачи считают, что дисбактериоз нужно лечить пробиотиками, другие никогда не слышали о подобном состоянии и не догадываются, что его нужно корректировать. Диагноз используется преимущественно врачами постсоветского пространства. Для его подтверждения/опровержения проводят анализ кала. Что нужно знать о дисбиозе, в каких случаях необходимо сдать анализ и как правильно подготовиться к посещению врача?
Что нужно знать о дисбактериозе?
Дисбактериоз или дисбиоз – состояние микробного дисбаланса внутри или на теле живого организма. Сам дисбактериоз является не заболеванием, а его следствием, и не входит в официальную международную классификацию болезней. Микробный дисбаланс может развиться на фоне воспалительного расстройства кишечника или, к примеру, синдрома хронической усталости.
Четкого определения стадий дисбиоза не существует. Но есть ряд симптомов, которые возникают у большинства пациентов и указывают на проблемы с кишечной микрофлорой. Среди них – дискомфорт или распирание живота, диарея, метеоризм, снижение аппетита, слабость, апатия, недомогание, головная боль и снижение работоспособности.
Дисбактериоз – симптом другой болезни. Нейтрализаций его проявлений недостаточно. Пациенту следует обратиться к врачу общей практики, выяснить и устранить первопричину недуга.
Соотношение концентрации различных микроорганизмов в теле здорового человека достаточно постоянно. Но количество может измениться на фоне ослабленного иммунитета, врожденных дефектов, терапии антибиотиками, лучевой или химиотерапии. Представители нормальной микрофлоры исчезают, что ведет к снижению веса, анемии, расстройству кишечника и общей слабости. Если к этому добавляется резкий упадок защитных сил организма, может развиться инфекция и общее заражение.
Показание для сдачи анализа – определение и оценка микробного состава/характера нарушения биоценоза кишечника. Перед обращением в лабораторию следует проконсультироваться с врачом общей практики.
Правила подготовки и сдачи анализа
Материал для анализа на кишечный дисбактериоз собирают до начала антибактериального или химиотерапевтического лечения. Только в этом случае удастся получить достоверную информацию. За 3-4 дня до исследования необходимо отказаться от слабительных медикаментов, ректальных свечей, использования вазелинового или касторового масла.
Содержимое кишечника, полученное после клизмы или употребления бария (при прохождении контрастного рентгена) непригодно для исследования. В лабораторию необходимо доставить свежевыделенный кал.
Если вы используете подкладное судно, учтите несколько правил подготовки. Судно следует обработать дезинфицирующим средством и несколько раз промыть под проточной водой. Дополнительно можно обработать емкость кипятком. Следите, чтобы в контейнер вместе с калом не попала моча, поскольку это повлияет на результат исследования. Содержимое кишечника собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой. Количество кала не должно превышать ⅓ объема контейнера. Приобрести емкость можно в любой аптеке или медицинском учреждении, которое занимается сбором и обработкой анализов.
Доставьте материал в лабораторию в течение 3 часов (хранение не должно превышать 6 часов). На протяжении этого времени контейнер желательно хранить в холоде.
Для этого можно использовать специальный пакет или обложить емкость заранее заготовленными кубиками льда. Укажите на контейнере ваше имя, фамилию, дату рождения и время сбора материала.
Какие микроорганизмы можно обнаружить в содержимом кишечника
Микроорганизм | КОЕ/г содержимого кишечника |
---|---|
Патогенные энтеробактерии | В норме не выявляются |
Бифидобактерии | От 107 до 1010 |
Лактобактерии | От 107 до 109 |
Гемолитические микроорганизмы | В норме не выявляются |
Энтерококки | От 104 до 109 |
Грибы (род Candida) | До 104 |
Непатогенные стафилококки | До 104 |
Условно-патогенная микрофлора | От 103 до 105 |
Золотистый стафилококк | До 104 |
Лактозонегативная кишечная палочка | До 106 |
Кишечная палочка с нормальными свойствами | От 106 до 109 |
Кишечная палочка с измененными свойствами | От 105 до 106 |
КОЕ/г – это показатель колониеобразующих единиц на 1 грамм кала, который был взят на диагностику.
Даже если в отходах жизнедеятельности обнаружены патогенные микроорганизмы, это не всегда указывает на наличие заболевания.
Человек может быть просто носителем опасных бактерий, но не подвергаться их прямому воздействию (кратковременное бактерионосительство здоровым или иммунным человеком).
Чтобы избежать недопонимания или необоснованного стресса, не занимайтесь интерпретацией результатов самостоятельно. Это прерогатива медицинского сотрудника. Он оценит результаты анализов, сопоставит их с клиническими данными и особенностями вашего организма. Полагайтесь на информацию, полученную от врача, и четко следуйте его рекомендациям.
Интерпретация результатов
Первым делом медицинский сотрудник оценивает количество всех выделенных микроорганизмов. Если концентрация превышает норму, врач подбирает медикаменты, которые смогут нейтрализовать возбудителя.
В целом, интерпретация результатов проводится на основе анамнеза болезни и полученных клинических данных. Если материал был собран без учета правил хранения и транспортировки, в образце произойдет размножение условно-патогенной микрофлоры.
Характеристика метода исследования
Медики выделяют два распространенных метода диагностики дисбиоза – копрограмма и микробиологическое исследование. Что нужно знать о методах, какой из них более эффективен?
Копрограмма – лабораторное исследование отходов жизнедеятельности человека с целью диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта. Копрограмма дает возможность оценить активность и способность желудка/поджелудочной железы/кишечника переваривать пищу.
Метод указывает на наличие воспалительных процессов в кишечнике, сбои функциональности, наличие гельминтов или простейших. Также копрограмма дает информацию о состоянии микрофлоры кишечника.
Если копрограмма базируется на химическом, микро- и макроскопическом исследовании кала, то бактериологический метод оценивает только микрофлору кишечника, что является предпочтительным. Культуральный или бактериологический метод основан на выделении на питательной среде бактерии путем культивирования и последующей идентификации. Как именно это происходит?
Первый этап – микроскопия. Мазок материала обрабатывают, окрашивают, изучают под микроскопом и определяют все имеющиеся в нем микроорганизмы.
Затем на чашку со специальной селективной средой наносят образец и отправляют в термостат. Сформированные колонии подвергаются изучению.
Медицинский сотрудник определяет темп роста, свойства микроорганизмов и другие показатели. На основе свойств микроорганизмов и их количества ставится диагноз.
И напоследок, некоторые медики утверждают, что клинические проявления, степень выраженности и реакция организма настолько вариабельна, что не поддается классификации. А это значит, что четкого разделения стадий дисбактериоза не существует. Как бы там ни было, анализ кала на дисбактериоз поможет увидеть расстройства кишечника и поможет лечащему врачу назначить соответствующее лечение.
Источники
- Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению. – /под ред. Е.И. Ткаченко, А.Н. Суворова. – СПб.: ИнфоррмМед, — 276 с. 2009. (для врачей разных специальностей)
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
Лабораторный анализ кала на дисбактериоз – это диагностическая процедура, во время которой врач исследует кишечную микрофлору пациента. Негативное воздействие определенных факторов может нарушить баланс микрофлоры кишечника, из-за чего количество «полезных» бактерий резко уменьшается. Это приводит к развитию различных болезней и патологических состояний. Чтобы избежать неприятных явлений, необходимо регулярно проходить обследование у врача. Подробнее о том, как правильно сдать кал на дисбактериоз, и пойдет речь в данной статье.
Как правильно сдать кал на дисбактериоз
Показания к проведению анализа
Исследование нужно проходить в тех случаях, когда симптомы патологии самостоятельно не проходят на протяжении 4 дней или сопровождаются обезвоживанием организма, лихорадкой, кишечным кровотечением и другими признаками грозного течения.
Дисбактериоз — что это
Как правило, исследование на дисбактериоз назначают при наличии следующих симптомов:
- приступы тошноты;
- появление зловонного запаха изо рта;
- кожная сыпь, вызванная нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- образование белого или сероватого налета на языке;
- частые позывы к испражнению (как правило, ложные);
- расстройство желудка;
- болезненные ощущения в области живота;
- изменение цвета стула, появление примесей крови или слизи;
- ощущение дискомфорта в кишечнике.
Расстройство желудка
При появлении всех вышеуказанных симптомов основным анализом, который необходимо провести, должно быть исследование кала на дисбактериоз. Только после этого врач сможет определить, если ли необходимость в проведении дополнительных анализов, например, гемотеста или анализа на наличие разных видов инфекций (стафилококк, эшерихии и т. д.).
На заметку! Нельзя заниматься самолечением и назначать себе проведение тех или иных анализов, записываясь для их проведения в частную клинику без специального направления врача. Только квалифицированный врач может определить, какие именно методы диагностики будут эффективными в данном случае.
Степени дисбактериоза
К кому нужно обращаться
Назначить проведение лабораторного анализа на наличие дисбактериоза может гастроэнтеролог или терапевт. В редких случаях для этого нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Как уже отмечалось ранее, самостоятельно назначать себе анализы не стоит, так как эта затея не всегда приносит пользу. К тому же многие частные клиники могут настаивать на лечении дисбактериоза, хотя лабораторные анализы кала пациента этот диагноз не подтвердили.
На приеме у врача
Чтобы избежать такого явления, как гипердиагностика, обращаться при первых подозрениях на развитие дисбактериоза нужно к участковому терапевту или гастроэнтерологу. Правильное решение позволит предотвратить также и ненужные лабораторные анализы.
Стоимость процедуры
Многие пациенты, которым ранее не приходилось сталкиваться с подобными исследованиями, не знают, сколько стоит лабораторный анализ кала и расшифровка результатов. Но в зависимости от города и клиники, в которой вы будете проводить исследование, цена может меняться. Например, при направлении врача в государственных клиниках можно сдать анализ абсолютно бесплатно. Если направления нет, то за подобную диагностику придется отдать 200-300 рублей.
Стоимость анализа
Если вы решите обратиться за помощью в частную клинику, то за проведение данного исследования нужно будет отдать от 400 до 800 рублей. Но в таком случае расшифровка результатов проводится бесплатно.
Виды анализа на дисбактериоз
Существует два метода проведения анализа на дисбактериоз – биохимический и бактериологический. Они отличаются между собой по технологии проведения и стоимости. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.
Биохимический
Суть данного метода исследования — в проведении газожидкостная хроматографии, которая заключается в выявлении в кале пациента жирных кислот. Особенность биохимического анализа заключается в том, что для его проведения не требуется много времени, к тому же он позволяет получить всю необходимую информацию о составе патогенной микрофлоры. В данном случае немедленная доставка материала для исследования в лабораторию не требуется.
Биохимический анализ кала
Стоит отметить, что биохимический метод исследования считается наиболее информативным и точным. Но, к сожалению, далеко не все лаборатории могут его предложить своим пациентам.
Бактериологический
Более простой и дешевый метод исследования, позволяющий определить количество патогенных микроорганизмов, а также их взаимосвязь. Стоит отметить, что на достоверность полученных данных исследования могут повлиять различные внешние факторы. Процесс сдачи анализа происходит следующим образом: врач помещает в специальную среду обитания небольшое количество материала, а через 4 дня проводится сам анализ, результаты которого вносятся в таблицу.
Бактериальный посев
На заметку! Проведение бактериологического исследования позволяет выявить бактерии, а также их чувствительность к воздействию существующих антибактериальных средств. Это позволяет подобрать наиболее оптимальный терапевтический курс при дисбактериозе.
Сдача анализа кала
Опасность дисбактериоза заключается в том, что его протекание не всегда можно определить по характерным признакам, так как данная патология никак не проявляется. В редких случаях дисбактериоз сопровождается симптомами, которые легко можно принять за другое заболевание. Если у вас возникли малейшие подозрения на развитие дисбактериоза, нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования.
Питание перед сдачей кала на анализ
Подготовительный этап
Если вам назначена данная процедура, то примерно за 2-3 дня до анализа необходимо пересмотреть свой рацион, исключив из него кисломолочные продукты, содержащие бактерии, острые, соленые, копченые и жареные блюда. Употреблять спиртные напитки также запрещено, так как это может отразиться на результатах анализа. Врачи не рекомендуют принимать слабительные или антибактериальные препараты в период подготовки. Материал для исследования, который был получен путем постановки очистительной клизмы, является непригодным для лабораторного анализа. Правильное соблюдение всех предписаний врача – это залог качественно проведенной процедуры.
Слабительные средства принимать нельзя
Сбор кала
Как только подготовительный этап будет завершен, необходимо приступать непосредственно к сбору кала для лабораторного анализа. Для этого подойдет специальный контейнер, купить который вы сможете в ближайшей аптеке. В качестве альтернативы можно использовать и другие емкости, которые были простерилизованы (обработаны должным образом и под воздействием высокой температуры). Заполнив контейнер, закройте крышку, предупредив тем самым попадание воздуха (при воздействии с воздухом некоторые виды микроорганизмов могут погибнуть). Не допускайте попадания в емкость мочи, так как это может негативно повлиять на результаты исследования.
Как правильно собирать кал
Нет необходимости в наполнении контейнера до краев, 10 мг кала будет вполне достаточно. Обязательно нужно сделать пометку на емкости, написав дату сбора, время, свое имя и фамилию. Делать это нужно темным маркером, так как не на всех контейнерах есть специальная бумажная бирка, на которой можно записать данные обычной ручкой. От момента испражнения до проведения анализа должно пройти не более 4-5 часов, поэтому постарайтесь не медлить с визитом в клинику.
Технология сбора кала
Расшифровка лабораторного исследования
После успешно проведенного анализа, лечащий врач приступит к расшифровке результатов. В зависимости от возраста пациента нормы анализа могут меняться. Вся необходимая информация находится в открытом доступе, поэтому ознакомиться с ней предварительно сможет каждый желающий.
Таблица. Расшифровка показателей анализа.
Микрофлора | Описание |
---|---|
Кандида | Разновидность грибковой инфекции, являющаяся ключевой составляющей микроорганизмов кишечника человека. Кандида не оказывает негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта и сам процесс пищеварения, но повышенная ее активность может спровоцировать развитие молочницы (кандидоза). |
Клостридии | Грамположительные патогенные микроорганизмы, которые относятся к группе анаэробных бактерий. Они содержатся в микрофлоре кишечника и активно участвуют в процессе переваривания пищи. |
Энтерококки | Грамположительные бактерии, способствующие нормализации кислотности желудка. Участвуют в процессах брожения, негативно воздействуя тем самым на работу пищеварительной системы. Их опасность заключается в том, что энтерококки невероятно живучие и обладают повышенной устойчивостью к различным антибиотикам. |
Бактероиды | Грамотрицательные анаэробные бактерии, относящиеся к группе палочковидных. Основная их функция заключается в переваривании углеводов, жиров и белков. |
Эшерихии | Кишечная палочка, обитающая в здоровой микрофлоре кишечника человека. Ее действие заключается в высасывании кислорода из тонкого и толстого кишечника. Эшерихии также участвуют в синтезе полезных витаминов. |
Лактобактерии | Грамположительные молочнокислые патогенные микроорганизмы, которые участвуют в процессе расщепления лактозы в организме до дальнейшего ее переваривания. Способствуют нормализации кислотности кишечника пациента. |
Бифидобактерии | Считаются одними из самых важных представителей кишечной микрофлоры. Их задача заключается в защите человеческого организма от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. О развитии дисбактериоза свидетельствует снижение числа бифидобактерий. |
Пример расшифровки результатов
Даже несмотря на то, что вам диагностировали дисбактериоз, не стоит сразу впадать в панику. Этот недуг вполне излечим, достаточно соблюдать все предписания врачей, принимать назначенные препараты и БАДы (биологически активные добавки). На протяжении всего терапевтического курса пациент также должен соблюдать специальную диету, заключающуюся в исключении из рациона всех вредных продуктов, негативно воздействующих на пищеварительную систему.
Но приступить к лечению без постановки точного диагноза не выйдет, поэтому больной должен обязательно сдать кал на дисбактериоз. На основе полученных данных врач сможет определить, какие препараты подойдут в данном случае лучше всего. Только правильный подход и своевременно начатое лечение позволят справиться с признаками патологии за максимально короткий период.
Лечение дисбактериоза
Как предупредить развитие дисбактериоза
Намного легче предупредить развитие дисбактериоза, чем вылечить его. Это правило касается всех гастроэнтерологических заболеваний. Рассмотрим основные меры профилактики:
- не занимайтесь самолечением. Самостоятельное применение сильнодействующих препаратов может негативно сказаться на вашем здоровье, прибавив к уже существующим симптомам новые. В первую очередь, это касается лекарственных средств гормональной и антибактериальной групп;
Профилактика дисбактериоза
- правильно питайтесь. По возможности исключите из своего рациона вредные продукты, заменив их на более здоровую пищу, содержащую полезные витамины и минералы;
- не допускайте сильных переохлаждений организма;
- избегайте стрессовых ситуаций;
- уделяйте достаточное количество времени отдыху и сну;
- лечите заболевания желудочно-кишечного тракта по мере их возникновения. Ни в коем случае не запускайте болезни, так как это может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к нарушению микрофлоры;
- откажитесь от вредных привычек, в частности, от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Правильное питание очень важно
Врачи рекомендуют в целях профилактики проходить регулярные диагностические обследования. Это позволит выявить возможные болезни еще на раннем этапе развития, что значительно упростит лечение. Боль слева под ребрами спереди что читайте в нашей статье.
Видео – Исследование кала на дисбактериоз
Источник