Дисбактериоз беременной женщины профилактика

Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка. Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета. Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.

Дисбактериоз влагалища развивается тогда, когда полезные бактерии погибают, а условно-патогенные и патогенные начинают стремительно развиваться, что происходит зачастую на фоне сниженного иммунитета (который как раз снижается при беременности).

Что касается микрофлоры кишечника, то она состоит из:

лактобактерий;
бифидобактерий;
нетоксигенных клостридий;
некоторых видов эшерихий (кишечная палочка).

В процессе своей жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют ферменты, способствующие перевариванию пищи и всасыванию в кровь питательных веществ. Однако чрезмерное размножение некоторых из них, например, кишечной палочки, а также попадание в кишечник патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, провоцирует уничтожение полезных микроорганизмов и стремительный рост патогенной флоры, что вызывает симптомы дисбактериоза у людей, в том числе и у женщин во время беременности.

Итак, дисбактериоз у беременных возникает тогда, когда их иммунитет падает, а происходит это довольно часто, ведь такое физиологическое состояние требует от иммунной системы женщины чрезмерной нагрузки, направленной на защиту плода, в то время как организм женщины становится уязвим. То есть такое явление может быть естественным для женщин в положении, но также оно может быть вызвано длительным приёмов антибактериальных препаратов и различными заболеваниями, к которым относятся:

гастрит;
повышенное или пониженное АД;
диарея или запоры;
нарушение солевого обмена веществ.

К развитию дисбактериоза влагалища или кишечника у женщин в положении можно отнести и такие факторы, как некачественная пища, радиационное излучение, плохая экология и постоянные стрессы.

Причины дисбактериоза

Как уже стало ясно из вышесказанного, дисбактериоз при беременности можно разделить на две формы:

влагалищный;
кишечный.

Если развивается нарушение микробиоценоза влагалища, у беременной женщины возникают следующие симптомы:

зуд и жжение в области половых органов;
появление выделений, которые могут быть обильные или скудные, иметь неприятный запах и необычную консистенцию (слишком вязкие или, наоборот, слишком жидкие);
боль внизу живота, а также болезненность во время совершения полового акта;
отёк половых губ.

Если у беременной женщины развился дисбактериоз кишечника, то её беспокоят такие симптомы, как:

запоры и поносы;
боль в животе, которая может локализоваться в околопупочной области;
появление слизи в стуле;
общая интоксикация организма, проявляющаяся повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью и т. д.

Не только самой женщине дисбактериоз доставляет массу проблем во время беременности – патологическое состояние может быть опасно для ребёнка в её утробе. В частности, при дисбактериозе влагалища очень частым явлением является повышение тонуса матки, что, соответственно, может вызвать угрозу выкидыша и преждевременные роды. Тонус матки вызывается и дисбактериозом кишечника за счёт раздражающего действия органа на прилегающую к нему матку. Поэтому явление это требует, чтобы его диагностика и лечение были проведены как можно раньше, пока мама и плод в её утробе не пострадали.

Другими осложнениями, которые может вызвать дисбактериоз кишечника и влагалища у беременной женщины, являются:

нарушение эластичности родовых путей, за счёт чего в процессе родов увеличивается риск травматизма;
недостаточное поступление к плоду полезных веществ, за счёт недостаточного усвоения их организмом матери и, как следствие, нарушения в развитии плода;
инфицирование плода стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и грибками рода Кандида во время родов, что может вызвать у новорождённого множество патологических состояний, некоторые из которых даже опасны для жизни.

Но самое грозное осложнение – это преждевременное прерывание беременности, которое может возникнуть в том случае, если дисбактериоз осложнят симптомы воспалительного процесса, который перекинется на вышерасположенные органы, то есть матку и придатки.

Диагноз можно поставить на основе жалоб беременной женщины и осмотра её гинекологом и гастроэнтерологом. Но для его подтверждения и дифференциальной диагностики показана сдача мазка из влагалища и анализа кала на дисбактериоз.

Лечение патологии во время беременности имеет свои особенности, ведь женщинам в этот период противопоказан приём множества лекарственных препаратов. Поэтому на первое место лечение выдвигает нормализацию питания (при дисбактериозе кишечника). Можно принимать такие препараты, как Линекс, Бифидумбактерин и другие, что поможет восстановить микрофлору кишечника, причём эти лекарства не оказывают побочного действия на плод. Только принимать их следует под контролем врача, так как женский организм во время беременности крайне чувствителен и даже самые неопасные лекарства могут ему навредить.

Если у беременной дисбактериоз влагалища, не обойтись без приёма лактобактерий и бифидобактерий, подавляющих патогенную микрофлору, но не оказывающих влияния на плод в утробе матери. Конечно, если во влагалище развились воспалительные процессы, целесообразно назначить лечение антибактериальными препаратами, которые подбираются индивидуально в каждом случае.

Важное значение играет профилактика дисбактериоза у женщины, которая должна начинаться ещё в процессе её подготовки стать будущей матерью. Поэтому когда женщина пытается забеременеть, ей следует сдать анализы на микрофлору влагалища и кишечника, что снизит вероятность развития у неё во время вынашивания малыша дисбактериоза. Также с профилактической целью женщинам в положении следует употреблять препараты, нормализующие микрофлору влагалища и кишечника, и избегать приёма сильнодействующих лекарств, в частности антибиотиков.

Лечение можно проводить и с помощью приёма средств повышения иммунитета. Причём это может быть и народное лечение – важно проконсультироваться перед его началом с лечащим врачом, чтобы принимаемые настойки и отвары не оказали негативного влияния на здоровье матери и плода.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Лечение дисбактериоза при беременности необходимо начинать сразу, при появлении признаков болезни. В противном случае велика вероятность заражения ребенка внутри утробы или во время прохождения по родовым путям, увеличивается риск развития врожденных патологий. В терапии используют лекарственные и народные средства, обязательно назначают диету.

Что за патология

Дисбактериоз (дисбиоз) – нарушение баланса микрофлоры в организме. На слизистых человека обитает множество полезных бактерий, которые подавляют рост патогенов, стимулируют иммунитет, участвуют в обменных процессах.

Виды дисбактериоза:

кишечника;
влагалища;
ротовой полости, кожи – редкие формы болезни.

Дисбактериоз – не самостоятельная болезнь, а синдром, который характерен для различных патологий и нарушений в организме.

Нарушение микрофлоры при беременности возникает на фоне общего снижения иммунитета, гормональной перестройки, неправильного питания.

Лечение

Диагностировать нарушение при беременности может только врач. Любое самостоятельное лечение дисбактериоза может стать причиной перехода болезни в хроническую форму, развитием опасных осложнений для матери и плода.

Терапия при дисбактериозе кишечника и влагалища при беременности направлена на устранение симптомов болезни, восстановления баланса микрофлоры.

Медикаменты

Лекарственные средства при дисбактериозе подавляют рост патогенов, способствуют увеличению колоний бифидобактерий и лактобацилл.

Чем лечить дисбактериоз при беременности:

пробиотики – Бифиформ, Линекс;
пребиотики – Хилак Форте;
синбиотики – Максилак;
лекарства для устранения проявлений болезни – Эспумизан, Мезим, Но-шпа;
витаминные комплексы для беременных – Элевит, Прегнавит.

Для лечения дисбактериоза влагалища при беременности на первом этапе применяют антибиотики и противогрибковые препараты для уничтожения патогенов.

Большинство из этих лекарств противопоказано применять в I триместре, терапию начинают на более поздних сроках.

Врачи отдают предпочтение лечению вагинальными суппозиториями – Гексикон, Полижинакс, Пимафуцин. Для устранения дисбаланса влагалищной микрофлоры применяют свечи – Лактонорм, Лактожиналь, Фемилекс, которые безопасно восстанавливают уровень лактобактерий при беременности. Продолжительность курса – не менее 10-14 дней.

Средства народной медицины

Народные методы способствуют восстановлению баланса микрофлоры, восстанавливают защитные силы организма, улучшают работу пищеварительной системы. При беременности их можно использовать только в качестве вспомогательного метода, и только после консультации с врачом.

Народные рецепты для лечения дисбактериоза у беременных.

Основной ингредиент	Рецепт	Как применять
Земляника	Тщательно вымыть свежие ягоды.	На протяжении 10 дней съедать по 150 г земляники до завтрака.
Ромашка	Заварить 1 ч. л. сухих соцветий 250 мл кипятка, оставить на полчаса.	Пить настой в теплом виде по 100 мл дважды в день.
Мед	Растворить в 200 мл теплой воды 1 ч. л. меда.	Пить по стакану напитка после каждого приема пищи на протяжении месяца.
Семечки и орехи	Смешать в равных частях свежие семена тыквы и подсолнечника, ядра грецких орехов. Смесь измельчить в кофемолке. Залить 120 мл 1 ст. л. порошка.	Выпивать порцию напитка утром до завтрака и перед сном. Курс – 3 недели.
Мелисса	Залить 370 мл кипятка 3 ст.л. травы. Оставить в закрытой посуде на час, процедить.	Весь настой выпить в течение дня в 3 приема.

При дисбактериозе полезно пить морс из клюквы, черники, компот из малины, отвар из плодов шиповника.

Физиопроцедуры

Физиотерапия не влияет на состояние баланса микрофлоры, процедуры назначают для устранения боли, других симптомов дисбактериоза.

Физиопроцедуры при дисбиозе у беременных.

СВМ-терапия. Уменьшает проявления воспалительного процесса, улучшает процесс пищеварения.
Лекарственный электрофорез.
Терапия лечебными питьевыми водами.

Эти методы терапии не опасны для беременности, но решение о целесообразности их применения принимает врач.

Диета

Правильное питание – один из основных методов лечения, особенно при дисбактериозе кишечника.

Список запрещенных продуктов при дисбиозе:

выпечка, сладости;
соленая, маринованная, острая, жирная пища, наваристые бульоны;
консервы и копчености;
цельное молоко;
газированные напитки;
капуста, бобовые овощи, шпинат, черный хлеб, виноград.

Основа рациона – кисломолочные продукты, сезонные овощи и фрукты в натуральном, отварном, запеченном виде, нежирное мясо в небольших количествах, крупы. Пищу необходимо употреблять 4-5 раз в день через равные промежутки времени.

Соблюдать питьевой режим – выпивать в день не менее 1,5 л жидкости, если нет склонности к отекам.

Профилактика

Дисбактериоз во время беременности диагностируют часто. Чтобы избежать развития болезни, необходимо придерживаться простых правил.

Методы профилактики:

правильно питаться;
соблюдать режим дня;
избегать стрессов, больше гулять на свежем воздухе;
заниматься гимнастикой или йогой для беременных, при отсутствии противопоказаний;
своевременно выявлять и лечить болезни ЖКТ, инфекционные патологии половой сферы.

Профилактику необходимо начинать на этапе планирования беременности. Сдать анализы на микрофлору кишечника и влагалища, избегать бесконтрольного приема антибиотиков.

Дисбактериоз при беременности может представлять угрозу для плода. При появлении неприятных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Своевременное лечение дисбактериоза, диета, соблюдение правил профилактики поможет снизить риск развития осложнений.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.

Источник

Беременность — особое состояние, когда все силы женского организма направлены на сохранение плода. По сути, он является чужеродным телом, поэтому организм угнетает свой собственный иммунитет, чтобы не отторгнуть зародившую в утробе матери новую жизнь.

На фоне ослабления материнского иммунитета происходит изменение состава микрофлоры кишечника, а зачастую и влагалища. Дисбактериоз при беременности – частое явление, которое лечится как диетой, так и лекарствами.

дисбактериоз у беременных

Опасность дисбактериоза кишечника для беременных

Нормальная микрофлора выполняет важные функции. Основная ее часть – это бифидобактерии. Затем по количеству следуют лактобактерии и условно патогенные микробы – кишечная палочка, клостридии и другие.

Если по какой-то причине количество полезных бактерий начинает сокращаться, их место немедленно занимают патогенные микроорганизмы. Основные функции полезных бактерий в кишечнике:

переваривание пищи;
усвоение нутриентов (витаминов, минералов и других полезных веществ);
они не дают заселить кишечник болезнетворными микробами;
препятствуют попаданию в кровь токсинов;
отвечают за общий и местный иммунитет.

Поэтому оставлять без внимания нельзя даже небольшие проявления дисбактериоза у беременных. На ранних сроках нарушение микрофлоры может привести к выкидышу.

Позже отсутствие или недостаток бифидо- и лактобактерий грозит появлением патогенной флоры, проникновением ее в кровь и заражением плода инфекционными заболеваниями, которые могут угрожать его жизни.

Дисбактериоз влагалища

Несмотря на предвкушение счастья материнства, часто состояние женщины оставляет желать лучшего. Одна из проблем – дисбактериоз влагалища при беременности. Изменение состава бактерий в сторону патогенных может принести массу неприятностей. Микробы изменяют структуру стенок влагалища, делая их более рыхлыми.

Если женщина планирует беременность, врачи предупреждают о необходимости анализа на вагинальную микрофлору. На раннем сроке он может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.

Главный «враг» женщины и будущего младенца – анаэробный вагиноз. Плоду он может навредить, инфицируя плодные оболочки и вызывая преждевременный выход вод. Возможно инфицирование родовых путей и начало преждевременных родов.

Опасность заключается еще и в том, что во влагалище ко времени родов может оказаться большое количество болезнетворных микробов, которые и заселят на первых порах пищеварительную систему младенца.

Признаки дисбактериоза

признаки дисбактериоза у беременных

Дисбактериоз при беременности проявляется обычными для нарушения микрофлоры признаками:

вздутие;
частые поносы;
изжога;
тяжесть после еды и боли в пупочной области.

Кожа, и без того страдающая во время беременности, становится совсем сухой, в первые месяцы беременности токсикоз усугубляется, возможно даже снижение веса. Если дисбактериоз не лечить, он может вызывать нервное расстройство – раздражительность, ухудшение сна, плохое настроение.

Дисбактериоз влагалища легко определить по следующим симптомам:

большое количество выделений с неприятным запахом;
необычная консистенция выделений – слишком густая или, наоборот, жидкая;
зуд и дискомфорт в зоне влагалище;
изменяется цвет белей – он становится темно-зеленым.

Вагинальный дисбактериоз может сопровождаться болью во время сексуального контакта.

Отчего возникает дисбактериоз

причины возникновения дисбактериоза

Дисбактериоз во время беременности это синдром, сопровождающий общее состояние будущей мамы, особенно если сильно подавляется иммунитет. Вовсе не обязательно им должны болеть все женщины. Но есть факторы риска:

плохое питание, недостаток витаминов;
неблагоприятная экологическая обстановка в месте жительства;
терапия антибиотиками;
болезни органов пищеварения (печени и желчного пузыря).

Если женщина много нервничает, у нее случаются частые стрессы, она также рискует «заработать» дисбактериоз.

Вагиноз во время беременности может стать следствием изменения гормонального фона. Увеличивается количество прогестерона при относительном снижении эстрогена. Это также вынужденная мера со стороны организма беременной женщины, уменьшающая риск отторжения плода. Другие факторы:

эндокринные патологии;
нарушение микрофлоры в кишечнике;
недостаточная интимная гигиена или наоборот, чрезмерно частое использование мыла и спринцевания;
прием антибиотиков, особенно бесконтрольный;
средства гигиены и контрацепции незадолго до беременности – тампоны, колпачки, диафрагма;
неразборчивость в сексуальных контактах.

Дисбактериоз влагалища не является венерическим заболеванием и не передается половым путем.

Диагностика дисбактериоза во время беременности

младенец в утробе матери

Чтобы установить кишечный дисбактериоз в период беременности, назначаются стандартные анализы и обследования. Они не причиняют вреда ни женщине, ни будущему ребенку:

УЗИ органов брюшной полости позволяет увидеть кишечную патологию, из-за которой нарушается нормальный биоценоз в кишечнике (образование бактерий);
копрограмма – анализ кала, который покажет, насколько хорошо переваривается и усваивается пища;
бактериальный посев покажет количественное содержание бактерий.

Для диагностики вагинального дисбактериоза у женщины берется мазок, определяется кислотность среды во влагалище и проводится визуальный осмотр.

Лечение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз кишечника при беременности в первую очередь корректируется с помощью диеты. Она особенно важна в связи с тем, что в это время прием лекарств сильно ограничен. Что порекомендует врач? В первую очередь избегать любых продуктов, вызывающих раздражение. Из меню следует исключить или ограничить:

большое количество мясных продуктов, они вызывают в кишечнике гниение;
простые углеводы – сахар, конфеты, сладости, газированные напитки — вызывают брожение;
наваристые бульоны провоцируют повышенную выработку кишечного сока;
раздражает слизистую кишечника все кислое, острое, пряное и растительная пища, содержащая эфирные масла.

В питании должны присутствовать:

фрукты (но не кислые);
крупы, особенно гречка, просо, рожь;
помидоры, кабачки, морковка, капуста;
кисломолочная продукция.

В дополнение к диете и в зависимости от тяжести синдрома назначаются медикаменты. Дисбактериоз у беременных сегодня лечат препаратами, содержащими пробиотики. Они не способны навредить плоду, так как содержат только микроорганизмы, которые должны заселить кишечник и благотворно сказаться на работе всей пищеварительной системы.

К лечению пробиотиками присоединяют препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. В сочетании с диетой от неприятных проявлений и опасных последствий дисбактериоза можно избавиться в течение месяца.

Как лечить вагинальный дисбактериоз

Гинекологи делят лечение дисбактериоза влагалища на два этапа – уничтожение патогенных бактерий с помощью противогрибковых и антибактериальных медикаментов и «заселение» микросреды полезными микробами. Сложность лечения заключается в невозможности применения противогрибковых и других препаратов в первые месяцы гестации.

Метронидозол и подобные ему лекарства могут нанести вред плоду в первом триместре. Их начинают использовать позже – во втором триместре и только непродолжительными курсами (не более 5 дней).

В течение всего срока проводится три контрольных анализа на состояние микрофлоры влагалища. Задача лечения – к сроку привести родовые пути женщины в полный порядок или хотя бы минимизировать риск инфицирования ребенка во время родов.

Современная медицина предлагает препараты местного действия, восстанавливающие нормальное количество лактобактерий во влагалище (например, Лактонорм).

Что нужно делать для профилактики дисбактериоза

Самой эффективной профилактикой кишечного дисбактериоза во время беременности является правильное питание. Полезные бактерии нуждаются в низкомолекулярных сахарах, поступающих в организм с клетчаткой овощей, фруктов и круп.

Следует избегать применения антибиотиков и лечить любые заболевания во время беременности только под врачебным контролем.
Профилактика вагинального дисбактериоза заключается в своевременном лечении любых половых инфекций.

Важно сделать это до наступления беременности. Поможет и укрепление иммунитета с помощью назначенных врачом витаминных комплексов. Полноценное питание влияет не только на кишечную микрофлору, но и помогает поддерживать здоровый баланс бактерий во влагалище.

Выполняя предписания врача, ведя здоровый образ жизни и избегая стрессов, женщина в состоянии сделать трудный период беременности более комфортным для себя и безопасным для ребенка.

Загрузка…

Источник