Дисбактериоз если долго не хожу в туалет
94 просмотра
4 сентября 2020
Заболело в правом подреберье и появился кашель. Терапевт отправил к гастроэнтерологу. Назначили анализы, все сделала и теперь не знаю что дальше делать. Помогите разобраться, т.к. записи пока к врачу не ведется.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Кашель с утра или и в течение дня беспокоит?
Светлана, 4 сентября
Клиент
Маргуба, и с утра и в течении дня, я бы сказала что этотне кашель, а першение в горле, которое хочется откашлить.
Еще сдала мазок , обнаружился стриптокок, сейчас пью антибиотик
Педиатр
А горечь, сухость в горле,во рту бывают?
Светлана, 4 сентября
Клиент
Маргуба, сухость я бы сказала, в носу прямо очень сильно ощущаю. Во рту кисло бывает
Светлана, 4 сентября
Клиент
Маргуба, а началось все еще с кашля именно ночью и утром. Там поям сухой кашель был и невозможно было накашдяться
Педиатр
Возможно это появления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Надо соответственно соблюдать антирефлюксный режим избегайте натуживания наклонов табачного дыма,не носите тугие ремни пояса спать с приподнятым головным концом кровати, сохранять вертикальное положение после еды хотя бы час, исключить из рациона питания газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку кофеин ментол,жирное, жареное,острое копченое маринованное.
Пейте за полчаса до еды Мотилиум 1*3 РД .
Педиатр
Проверьте снимок грудной клетки, рентгеноскопию пищевода и желудка с барием .
Светлана, 4 сентября
Клиент
Маргуба, как часто можно делать рентген. В этом году делала КТ в январе, потом рентгенографию в марте.
И для чего проверять желудок с барием
Педиатр
По потребности можно сделать рентген ещё . С барием- чтобы узнать моторику этих отделов пищеварительного тракта.
С пульмонологом -встретиться .
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам исследования кала на дисбактериоз выявлена гемолитическая кишечная палочка. необходимо проведение курса антибактериальной терапии препаратом Супракс и потом Максилак в течение месяца.
По поводу кашля надо сделать рентген грудной клетки, выявлены антитела к аспергиллам
Светлана, 4 сентября
Клиент
Нина, как часто можно делать КТ или рентген? В январе делала КТ легких, в марте рентегенографию.
Светлана, 4 сентября
Клиент
Нина, а антитела не говорят о том, что я переболела?
Светлана, 4 сентября
Клиент
Нина, и сейчас я уже пью антибиотик амоксициллин. Можно их вместе с другим принимать?
Инфекционист
Продолжайте антибиотик, он может подействовать и на кишечную палочку. Рентген можно делать столько, сколько нужно.Современные аппараты не дают большой дозы облучения.Наличие антител и длительный кашель могут говорить о наличии заболевания. антитела начинают синтезироваться сразу при поступлении возбудителя!
Светлана, 4 сентября
Клиент
Нина, а вообще аспергиллез это страшно? Лечится? И к какому врачу обратиться со всеми анализами?
Инфекционист
По поводу аспергиллеза к пульмонологу
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Начните пить на время приема антибактериальных препаратов Гевискон по 1 доз/ложке на ночь. По результатм анализа на дисбактериоз у присутствуют патогенные бактерии – гемолитическая кишечная палочка. Рекомнедую “кишечный” антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола – пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. “Кишечный” антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Светлана, 4 сентября
Клиент
Марина, першение в горле может быть из-за этого?
Светлана, 4 сентября
Клиент
Марина, сейчас еще бью антибиотик амосициклин, можно ли все совмещать?
Гастроэнтеролог
Гевискон на время приема амоксициллина, Альфа-нормикс через 2 недели после окончани приема Амоксициллина…
Светлана, 4 сентября
Клиент
Марина, а в целом это что-то страшное? И может ли появиться першение и сухость в горле?
Светлана, 4 сентября
Клиент
Марина, и аспергилез завышен, что с этим делать?
Гастроэнтеролог
Першение и сухость в горле, кстати, может бь вызвана аспергиллезом… Заболевание относится к грибковым заболеваниям, необходима консультация по поводу лечения у пульмонолога, миколога…
Гастроэнтеролог
Уважаемая Светлана! Самое проблемное и срочное у вас-выявление антител в крови к Аспергиллюс фумигатус(так называется на некорректном русском этот опасный грибок), поражающий многие органы. Антибактериальные препараты, рекомендованные здесь(рифампицин), амоксициллин и другие антибиотики принимать нельзя категорически. В антибактериальный спектр рифампицина(альфа-нормикса) не входит гемолитический стрептококк(который обнаружен у вас в кале). Вам надо провести быстро обследования- посев мокроты, КТ легких, бронхоскопию с посевом содержимого бронхов, соскобы со слизистых зева с посевом, обследование на ВИЧ, осмотр гинеколога, иммунолога. Так что вы немного не по адресу обратились к гастроэнтерологам. Собрав всё это, можно в Москве попросить направление в кабинет глубоких микозов, принимает профессор Бурова. Или обратиться в микологическую клинику г. Санкт- Питербурга(ул. Сантьяго-де-Куба, 1/28). У них есть сайт, напишите им прямо на сайт письмо. Вам обязательно ответят. Не тяните! Если пригласят, оформите выписку т всё будет по полису, а то разоритесь.Ну, в-общем, вы поняли, что попали немного не по адресу к гастроэнтерологам. Из нашего у вас только недостаточность кардии -анатомический дефект, заключающийся в несмыкании отверстия между желудком и пищеводом. С целью профилактики :
исключение курения, уменьшение потребления алкоголя, ограничение потребления жирной пищи, кофе, шоколада
исключение кислой пищи, которая, как правило, провоцирует появление изжоги;
прием пищи небольшими порциями, регулярно;
прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна;
избегание нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления;
сон на кровати, головной конец которой приподнят . Медикаментозного лечения пока не требуется. По поводу же выявленных в кале гемофильных стрептококков необходимо провести курс Бифиформа или Эубикора 2т 2 раза в день-5 дней, затем 1т 2 раза в день еще 10 дней. Это заодно полезно для укрепления иммунной системы и борьбы с вашей основной проблемой. Наверняка у вас в поликлинике есть дежурный врач или можно вызвать врача на дом, чтобы начать обследование. Успеха вам!
Светлана, 4 сентября
Клиент
Инесса, посев из зева сдавала – обнаружен стрептокок, поэтому сейчас принимаю амосициклин.
Как часто можно делать КТ, делала в январе КТ и потом в марте рентгенографию. Мокроты нет, только першение и сухость в горле
Светлана, 4 сентября
Клиент
Инесса, и не может ли показатель аспергилеза говорить о том, что я наоборот уже переболела
Гастроэнтеролог
Светлана, мне неудобно вам повторять, но надо пройти всё это обследование. К-сожалению, дело серьезное, особенно, если запущено. И вы убедились, что немногие понимают что-то в этой относительно редкой патологии. Повторяю:антибиотики строго противопоказаны ввиду опасности генерализации процесса. Адрес в Петербурге я вам дала, напишите им на сайт, что вы теряете, если получите информацию от специалистов из первых рук. К -сожалению, ничем больше помочь не могу. Желаю здоровья.
Гастроэнтеролог
Светлана, на мой взгляд неспециалиста, титр(количество) антител соответствует активной инфекции, к тому же, у вас есть кашель и боли.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно
Пол мужской. 33 года. 9 лет назад у меня случился желчный рефлюкс. через 2 месяца рефлюкс прошел, но он привел дистрофии желудка, пища не задерживалась желудком проваливалась сразу в кишечник. Было совсем плохо, появились нервные и психические расстройства. Случайно попал к Новосибирскому врачу на КВЧ терапию. После нескольких курсов лечения желудок начал восстанавливаться. Полность он восстановился через 2 года с момента заболевания. Все это время у меня в животе бродило страшно сказать “как в помойном ведре”. Появились проблемы со стулом, как таковых позывов нет совсем, утром немного схожу а облегчится полностью не могу. По ощущениям каловые массы стоят в правой части живота. Клизмами и слабительным очистить кишечник невозможно (после клизмы часто вода остается в кишечнике, после слабительного сильные продолжительные боли чуть схожу и все успокаивается ), только с помощью фортранса получается облегчится. Кал то кашицеобразный то жидковатый. Первый раз сдал кал на дисбактериоз несколько лет назад – выявлен сплошной рост общего количества кишечной палочки, 100% рост гемолизирующей кишечной палочки. Лечился – панкреатин, сульгин, интетрикс, споробактерин, колибактерин. Последние анализы на дисбактериоз – выявлено снижение роста общего количества кишечной палочки (100 000 000) остальные показатели в норме. Как то лежал в больнице давали какие то “транквилизаторы” якобы для успокоения ЖКТ, было расслабленное состояние и полупостельный режим. Стул нормализовался полностью, хотя вздутие и газообразование сохранилось. После выписки проблемы со стулом вернулись как прежде. Сопутствующие заболевания – деформация желчного пузыря, хр. холецистит, энтероколит, геморрой 4 степени. Сдавал кровь на пестархоз, лямблиоз, гепатит и др. – результаты отрицательные. Прошел колоноскопию, заключение – органической патологии не найдено. гипертонус ободочной кишки. В анализе крови периодически показывают эозинофилы – 8, лимфоциты – 31, сегментоядерные – 72, остальные показатели в норме. Как можно нормализовать стул и избавиться от проблем с кишечником?
гастроэнтеролог, терапевт
Здравствуйте! Обратитесь к гастроэнтерологу. У Вас может быть СРК. Но данный диагноз можно ставить , только после исключения органической патологии. При СРК необходимо комплексное лечение и совместная работа гастроэнтеролога и психотерапевта. Берегите себя!
анонимно
Здравствуйте еще раз. Пытался объяснить свою проблему областному гастроэнтерологу, он написал диагноз СКР с запорами. Прописал тримедат, эрмиталь, бифиформ комплекс. В туалет лучше ходить не стал. Тримедат видимо накапливается в толстом кишечнике, вызывает боль и ломоту. Как понял СКР бывает с запорами или поносом. Я немного хожу каждый день, кал кашицеобразный (как может образоваться запор из кашицеобразного кала), поноса не бывает вообще. После подготовки и прохождения колоноскопии 10 дней нормально облегчался. Если проще смотреть на проблему и не углубляться в нервы то дисбактериоз (выявлено снижение роста общего количества кишечной палочки (100 000 000)) сопровождающийся ужасным вздутием и газообразованием приводит к тому что каловые массы образуются в такую вязкую кашицу которую кишечник не может прокачать (ТАКОЕ ВОЗМОЖНО?), клизмами кишечник прочистить тоже невозможно. Интетрикс помогает 2-3 дня, потом дисбактериоз усиливается. Гастро-ги назначали колибактерин, споробактерин (после 10 капель вызывает сильный желчегонный эффект, не пил), бифиформ, ацепол. Заметных улучшений не ощущал. Еще дело в том что Я ВЫНУЖДЕН чтобы хоть как-то облегчиться постоянно делать клизмы и пить форттранс, Это продолжается 9 лет (за это время раз 5 был у областных гастроэнтерологов, то что прописывали никак не помогало. Вы можете как-то помочь?
Здравствуйте! Вам нужно отходить постепенно от клизм и слабительных. Да, это будет сложно. Но нужно заставлять кишечник работать самостоятельно. Он у Вас стал “ленивым”. Будьте здоровы!
Источник
Беспокоитесь, что нет позывов в туалет по большому? Это довольно часто встречающееся патологическое состояние. Нормальной частотой испражнений принято считать от 1 до 3 раз в сутки. Отклонения от нормы выявляется в форме запора и поноса. Определенные виды запоров сопровождаются отсутствием позывов к дефекации. Симптом характерен для атонических видов запора. Иногда для устранения запора достаточно ввести в рацион свежие овощи и фрукты, сухофрукты, а также различные крупы (кроме риса) и кисломолочные изделия.
Если нет позывов в туалет по большому, причины важно узнать и начать своевременное лечение. Ведь задержка каловых масс может вызвать интоксикацию организма и проблемы с пищеварительным трактом.
Почему отсутствует позыв к дефекации у детей?
Причиной у малюток является неполноценно сформированный пищеварительный тракт. Запор у маленьких детей может появиться в результате неправильно организованного рациона, несоблюдения основных принципов кормления или некорректного режима питания матери.
Если ребенок получает искусственное питание, необходимо развести смесь по указанному производителем соотношению, чтобы недостаточное количество воды не вызвало у малыша проблемы с дефекацией.
Когда пропали позывы в туалет по большому у детей, это может быть вызвано:
- приемом определенных препаратов (антибиотиков, препаратов железа);
- периодом прорезывания зубов.
Патологическое состояние у детей проявляется вздутием живота, болями и дискомфортом в зоне брюшины, отсутствием аппетита. Температура в основном остается нормальной.
Причины отсутствия позывов к дефекации у взрослых
Почему нет позывов в туалет по большому – очень серьезный вопрос. Как и у детей, появление запора у взрослых часто вызвано особенностями рациона. Если в меню не включено достаточное количество продуктов, богатых растительной клетчаткой, и организм не получает нужного объема воды за день (суточная норма до 2,5 литра), может развиться запор. Состояние часто появляется у лиц, употребляющих хлеб и сдобу, шлифованный рис, колбасу, сыр, соляные изделия, кофе и какао в больших порциях.
У многих пациентов причиной отсутствия позывов к дефекации является гиподинамия. Человек ведет малоподвижный образ жизни, что приводит к снижению тонуса мышц кишечника, которые участвуют в процессе продвижения пищевого комка, а затем и каловых масс, в направлении от двенадцатиперстной кишки к прямой. Каловые массы, задерживаясь в кишках, становятся причиной развития интоксикации, поскольку всасывание продолжается, и вместе с жидкостью в кровоток попадают и вредные химические соединения (ленивый кишечник). Когда пациент ведет активный образ жизни, сокращения поперечнополосатых мышц конечностей и туловища активируют деятельность и гладких мышц кишечника, обеспечивая нормальный акт дефекации.
Позывы на опорожнение кишечника могут отсутствовать также при:
- Игнорировании позывов к процессу дефекации. Если явление носит периодический характер, то спустя некоторое время позывы могут исчезнуть.
- Регулярном приеме конкретных групп лекарственных средств, особенно слабительных. Постоянное использование этих препаратов приводит к тому, что пациент не может обойтись без медикаментов.
- Наличии сопутствующих заболеваний. Отсутствие позывов часто фиксируется при проблемах с эндокринной системой (сахарный диабет, гормональных дисбаланс, болезни щитовидной железы). Запоры сопровождают заболевания пищеварительного тракта (дивертикулез, спайки после хирургических вмешательств или воспалительных процессов). Позывы на туалет могут не появляться после сильных стрессов и депрессивных состояний, когда задета нервная система.
- Наличии механических препятствий в кишечнике. Ими могут являться новообразования, спайки, рубцы, геморроидальные узлы, опухоли, полипы. Такие изменения приводят к растягиванию стенок кишечника, они теряют эластичность – и каловые массы скапливаются внутри.
- Беременности, когда матка увеличивается, а гормональный баланс нарушается. Под воздействием прогестерона гладкие мышцы расслабляются, провоцируя синдром ленивого кишечника.
- Послеродовом периоде, когда снижена перистальтика кишечника. Это обусловлено ослаблением мышц после беременности и родов.
Состояние у взрослых выявляется запором, вздутием и чувством тяжести живота, неприятным запахом изо рта и снижением аппетита, ощущением сухости во рту. Поздними признаками патологии также могут быть сухость кожи, волос, ломкость ногтей.
Что делать, если позывы к дефекации отсутствуют?
Так как вызвать позывы в туалет по большому, ведь отсутствие их на продолжительное время может стать причиной ухудшения самочувствия больного? Пациент может жаловаться на метеоризм, боли разной интенсивности, слабость. Кожный покров становится бледным, возможно повышение температуры тела, появление головных болей. В просвете кишечника фиксируется брожение и гниение пищевых остатков.
Опасным считается состояние, когда отсутствие позывов на опорожнение сопровождается симптомами интоксикации. В таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Больным в стационарных условиях в качестве первой помощи делают промывание желудка с помощью кружки Эсмарха. В домашних условиях можно делать клизму с большим объемом воды, добавляя в жидкость небольшое количество кострового масла, которое обладает слабительным эффектом.
Отсутствие лечения может спровоцировать кишечную непроходимость. Проблему решают срочной госпитализацией и операцией, поскольку имеется риск летального исхода.
Если запор возникает периодически, требуется проведение профилактических мер, корректировка рациона, а в отдельных случаях – применение медикаментозной терапии.
Осложнения в результате атонии кишечника
Задержка стула и неполноценный акт дефекации длительный период приводят к серьезным дисфункциям органов и систем. Часто такое состояние вызывает развитие рецидивирующего колита или поражение конечной зоны ЖКТ.
Отсутствие дефекации приводит также к нарушению пищеварения, возникновению энтерита в результате забрасывания твердой кишечной массы в полость слепой кишки. Клиническая картина может осложняться гепатитом, проблемами с желчевыводящими путями и с прямой кишкой, появлением новообразований в органах ЖКТ.
Лечение
Если вы не чувствуете позывов в туалет по большому, не рекомендуется заниматься самолечением. При задержке дефекации на 3 дня, а тем более на неделю, следует обратиться к врачу и после тщательного обследования выявить причину состояния. Лечебная тактика выбирается в зависимости от причины, вызвавшей запор.
Для лечения применяют:
- местные средства;
- препараты для приема внутрь;
- клизмы.
Результативны лечебная физкультура и выполнение изометрических (дыхательных) упражнений.
Местные препараты
Ректальные свечи благодаря своему составу раздражают слизистую оболочку и гладкую мускулатуру кишечника. Они вызывают сокращение органа, и спустя определенное время происходит опорожнение. Суппозитории нельзя использовать постоянно или долгое время, чтобы избежать привыкания к ним.
В большинстве случаев применяют глицериновые свечи (“Бисакодил”, “Микролакс”).
Медикаменты для перорального приема
Применяются лекарства в форме порошков, таблеток и сиропов. Безопасными считаются средства на основе лактулозы, которые допускается использовать и в период беременности. Они размягчают каловые массы, облегчают их прохождение в просвете кишечника. Воздействие таких препаратов мягкое, эффект появляется через 12 часов после приема.
Назначают препарат “Бисакодил” в таблетках, однако данное средство имеет ряд противопоказаний, его не разрешается применять детям и беременным.
Врачи также выписывают желчегонные лекарственные средства, действие которых направлено на нормализацию пищеварительного процесса и акта опорожнения. К эффективным препаратам относятся “Аллохол”, “Хофитол”, растительные сборы.
Для нормализации пищеварения рекомендуется прием препаратов “Биофлор”, “Бифидумбактерин” и его аналоги. Данные средства обеспечивают организм бактериями, активизирующими пищеварительный процесс. Используют их для лечения больных после строгих диет или в послеродовой период.
Клизма
Выполняют очищающую клизму дома или в медицинском учреждении с использованием кружки Эсмарха. После процедуры пациент должен лежать на боку до появления позыва к акту дефекации (3-5 минут).
Специальная диета
Если нет позывов в туалет по большому, что делать, должен знать каждый. Соблюдение диеты и корректировка рациона являются обязательными условиями для восстановления нормальной дефекации, особенно при хронических запорах.
В ежедневное меню необходимо включить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), а также продукты, обладающие послабляющим действием (хлеб с отрубями, сухофрукты, орехи). Советуется употребление продуктов с содержанием органических кислот (цитрусовые, квашеная капуста, кисломолочные изделия). Полезен также рыбий жир. В день нужно пить около 2,5 литра жидкости.
Из рациона следует исключить тяжелые и трудно перевариваемые блюда, продукты с низким содержанием клетчатки (мучные продукты, рис, картофель), нельзя употреблять продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, щавель, белокочанную капусту).
Когда отсутствуют позывы в туалет по большому, то это может быть сигналом о наличии серьезного заболевания. Игнорирование патологии или самолечение могут привести к усугублению состояния пациента. В отдельных случаях имеется риск серьезных осложнений.
Источник