Дисбактериоз и оральные контрацептивы
Ответьте на вопрос: “Какое достижение цивилизации является для вас более важным: освоение космоса или изобретение противозачаточных таблеток? Если ваш ответ “космос”, значит, вы – мужчина, если “противозачаточные таблетки”, вы – женщина! И женщины правы – в космос летают единицы, а контрацептивы применяет практически все цивилизованное человечество.
А если серьезно, то применение современных контрацептивов позволяет осознанно планировать появление ребенка, предохраняясь от нежелательной беременности, снижать риск заболеваний, передающихся половым путем.
При выборе метода контрацепции мы, как правило, руководствуемся такими моментами, как интенсивность половой жизни, количество половых партнёров, гормональный фон, общее состояние здоровья. Но, помимо ожидаемого эффекта, практически любой метод контрацепции негативно влияет на состояние микрофлоры женщины, часто провоцируя гинекологические воспалительные заболевания.
Дело в том, что на слизистой оболочке влагалища здоровой женщины живёт множество бактерий, из них 90-92% – это защитная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и пептококки), которая противостоит болезнетворным бактериям, грибкам, вирусам и стимулирует иммунитет. Помимо защитной флоры во влагалище здоровой женщины живут и другие бактерии, которые в небольшом количестве неопасны для здоровья, это так называемая условно-патогенной флора.
Не все современные методы контрацепции дружественны по отношению к женской микрофлоре. Часть из них приводят к тому, что защитная микрофлора численно сокращается, а на ее месте начинает размножаться патогенная или условно-патогенная флора, вызывая воспалительные процессы, например, бактериальный вагиноз. В результате даже временное предохранение от беременности может привести к бесплодию!
Как же различные методы контрацепции влияют на состояние микрофлоры во влагалище?
В группу внутривлагалищной или химической контрацепции входят кремы, свечи, таблетки, губки, которые вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Все эти препараты содержат вещества, называемые спермицидами. Они разрушающе действуют на сперматозоиды, а, кроме того, обладают местным антибактериальным действием, то есть подавляют инфекцию, которая может попадать во влагалище вместе со спермой. Но, губительно действуя на сперматозоиды и опасную инфекцию, эти вещества угнетают и нормальную микрофлору влагалища. При частом их применении во влагалище снижается защита от опасных бактерий, у многих женщин на фоне приёма этих препаратов развиваются воспаления, молочница. Поэтому внутривлагалищную контрацепцию желательно не использовать в качестве основного метода защиты от беременности.
Барьерная контрацепция (презервативы) считается единственным 100% методом контрацепции. Неблагоприятное воздействие на микрофлору могут оказывать компоненты смазки, особенно, ароматические и вкусовые добавки. Выпускаются презервативы и со спермицидной смазкой, которая создаёт дополнительную защиту от инфекции при непредвиденных ситуациях (нарушение целостности презерватива). В состав смазки входят те же компоненты, которые содержатся в кремах и таблетках для внутривлагалищной контрацепции. Поэтому регулярно такие презервативы лучше не использовать, чтобы избежать их постоянного угнетающего действия на нормальную микрофлору.
Кроме того, нежелательно постоянное использование презервативов с неровной поверхностью (рёбрышками, пупырышками и т.д.). При их применении на слизистой влагалища образуются микротравмы. Конечно, “поэкспериментировать” с ними время от времени можно, но регулярное использование таких презервативов создаёт во влагалище условия для развития воспаления.
У некоторых женщин отмечается аллергия на латекс, которая проявляется в виде жжения во влагалище и даже анафилактического шока. В этом случае мы советуем пользоваться более дорогими презервативами из полиуретана – заменителя латекса.
Внутриматочная контрацепция (спираль) считается удобным методом контрацепции для замужних женщин, имеющих одного постоянного партнёра. Он защищает только от беременности. Но любая, даже самая лучшая спираль, воспринимается организмом как чужеродное тело. И рано или поздно в матке начинается воспаление. Сначала оно идет без участия микробов, затем присоединяется инфекция. И уже на этом фоне развивается бактериальный вагиноз. Поэтому женщинам, которые предохраняются с помощью спирали, рекомендуется регулярно показываться своему врачу.
Гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки) могут оказывать разное влияние на состоянии микрофлоры влагалища и других органов – в зависимости от того, какие гормоны входят в их состав.
Препараты, содержащие синтетические гестагены, подавляют функции яичников, снижая выработку ими женских гормонов эстрогенов. Это приводит к сокращению уровня лактобактерий во влагалище и повышает риск развития бактериального вагиноза. Поэтому женщинам, которые предохраняются такими препаратами, желательно не реже двух раз в год посещать гинеколога, чтобы он мог оценить состояние микрофлоры влагалища. Врач скажет вам, есть ли необходимость прервать на время приём таблеток, чтобы повысить уровень эстрогена в организме и восстановить защитный барьер во влагалище.
Другая группа противозачаточных препаратов, подавляя выработку собственных гормонов, сами создают уровень половых гормонов, достаточных для восстановления и нормальной работы защитной микрофлоры. Мы сознательно не приводим названия этих препаратов, т. к. назначить их может только врач-гинеколог.
Для того, чтобы обезопасить себя от воспаления используются пробиотики – препараты, которые помогают поддержать и восстановить естественную микрофлору .
Пробиотики рекомендуется принимать не только через рот, но и вводить их прямо во влагалище. Наиболее удобен для внутривагинального использования жидкий пробиотик “Биовестин-лакто”. Он похож по цвету и вкусу на топленое молочко и содержит высокую концентрацию лактобактерий (10х9) – естественных и лучших защитников влагалища и бифидобактерий, которые также выполняют защитную функцию. Если у вас есть предрасположенность к молочнице или в мазках обнаружены грибки Candida, рекомендуется использовать “Биовестин”, который содержит только бифидобактерии.
Делается это так: в горизонтальном положении с приподнятым тазом введите препарат во влагалище шприцом без иглы по 2 мл, затем нужно просто спокойно полежать 5-10 минут для предотвращения вытекания. Принимать 2 раза в день в течение 3 недель. Курс – 1 раз в три месяца.
Напоследок – о хранении. “Биовестины” содержат живые бактерии в жидкой форме, поэтому требуют обязательного хранения в холодильнике. Не забывайте!
Здоровой вам микрофлоры и желанных детей!
ваш ответ меня озадачил. о чем именно врет эта статья? В частности меня интересует- правда ли, что выпуклости (не обязательно на презервативе) образуют микротравмы?
2007-01-19, Яна Яна
есть такой препарат Лактобактерин (если не ошибаюсь) – это свечи. Удобнее в использовании, чем то, что рекламируется в статье, а назначение то же.
2007-01-01, Йоко
Я всегда был сторонником безбарьерно секса. Который. кстати, предполагает более близкое знакомство с партенром перед его проикновением :-))
2006-12-30, Kurmen
Статья написана только в целях рекламы препрепарата. И отражает только негативные стороны применения контрацепции.
2007-04-19, Татьяна
откровенно вредная статья.многое передернуто в пользу заказчика,местами откровенно врет и плодит опасные мифы
2006-12-29, Гэллор
Эта статья написана для общего обзора, хотелось бы поподробнее. Такжеем в ней допущены некоторые неточности
2006-12-29, Наташа
ты не женщина, тебе проще )
2007-01-01, Йоко
Всего 8 отзывов Прочитать все отзывы.
Источник
Гормональные оральные средства повсеместно используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Также подобные таблетки назначают специалисты и во многих других случаях проблем со здоровьем: нерегулярные менструации, болезненные месячные, эндометриоз, прыщи и проблемы с предменструальным синдромом. Так или иначе, многие женщины принимают это лекарство и, к сожалению, часть из них покупает противозачаточные без консультации врача. Чем это чревато? Разберём в этой статье.
Побочные действия оральных контрацептивов
Рассмотрим 10 самых распространённых побочных действий противозачаточных таблеток
1. Межменструальный споттинг
Или же межменструальные мажущие выделения. Предполагает небольшие кровотечения, встречающиеся между ожидаемыми периодами. Эти выделения чаще всего встречаются в процессе привыкания организма к гормональным средствам — то есть первые три месяца у многих женщин начинается споттинг. В принципе, после этого срока у большинства женщин межменструальные выделения прекращаются, хотя у некоторых они могут наблюдаться и до полугода, и даже больше. В этом случае необходимо срочно идти к врачу.
Обратиться к врачу также необходимо тем, кто испытывает 5 или более дней кровотечения во время приёма таблеток или сильное кровотечение в течение 3 или более дней. В других случаях, если споттинг периодичен и незначителен, волноваться не следует: это кровотечение может случиться из-за того, что матка приспосабливается к более тонкой слизистой оболочке эндометрии или из-за того, что организм приспосабливается к различным уровням гормонов.
Читайте также: Положительное влияние оральных контрацептивов на организм
2. Тошнота
Некоторые люди испытывают лёгкую тошноту при первом приёме таблетки, но симптомы обычно проходят через некоторое (и довольно короткое) время. Неприятный симптом можно устранить, если принимать таблетки с едой или перед сном. Если тошнота не проходит более 3 месяцев или переходит в постоянную рвоту, вам следует обратиться к врачу.
Тошнота, опять же, происходит из-за гормонального перестроения. В принципе, любые лёгкие побочные явления, а также серьёзные паталогические процессы, так или иначе, связаны именно с этим перестроением. Поэтому важно придерживаться правильного приёма таблеток, правильной дозировки и принимать лекарство только после назначения. Иначе у вас произойдёт серьёзный гормональный сбой, исправлять который будет в разы сложнее, чем “простые” побочки.
Читайте также: Плюсы и минусы оральных контрацептивов
3. Болезненность молочных желез
Противозачаточные таблетки могут вызвать болезненность груди. Это обычно проходит через несколько недель после начала приёма таблеток. Болезненность наступает из-за временного увеличения груди на 1-2 размера (влияние гормонов на молочные железы).
Тут, кстати, следует вспомнить о существующем мнении, что противозачаточное может вызвать рак груди — это миф. Большая часть из всех исследований на эту тему опровергли это мнение.
Но тем не менее, гормональные средства могут сгустить кровь, из-за чего на груди могут появиться припухлости. При их обнаружении не следует паниковать, но обратиться к врачу стоит.
Чтобы избежать болезненности или уменьшить её, следует понизить потребление кофеина и соли, а также рекомендуется носить удобное, не сдавливающее грудь бельё.
4. Головные боли и мигрень
Эстроген и прогестерон напрямую влияют на головные боли у женщин. В принципе, практически в половине случаев подобных болей у женщин связано со скачками уровней этих гормонов.
Умеренная интенсивность головной боли при приёме противозачаточных — нормальное явление. Если же боль постоянная или очень сильная, опять же, следует обратиться к врачу.
Для профилактики мигрени следует понизить количество соли, а также полностью убрать из рациона во время приёма гормонов шоколад, кофе, красное вино, солёные и копчёные продукты.
Читайте также: Побочные эффекты оральных контрацептивов
5. Прибавка в весе
С гормонами увеличивается не только вес груди, но и общая масса всего тела. Хотя следует отметить, что клинические исследования не обнаружили устойчивой связи между использованием противозачаточных таблеток и колебаниями веса. Однако всё может возникнуть задержка жидкости, особенно вокруг груди и бедер. Из-за этой задержки женщина может “поправиться” на 6 килограмм.
В принципе, отмечалось также и то, что при приёме гормонов люди наоборот теряли в весе. Поэтому здесь всё индивидуально.
6. Изменения в настроении
Самый распространённый побочный эффект. В основном настроение меняется в худшую сторону: наблюдаются вспышки агрессии и даже депрессия. Такое колебание происходит из-за увеличения количества эстрогена в организме.
Если настроение меняется у вас продолжительное время, а депрессивное настроение держится в течение нескольких недель, то стоит обратиться к врачу: эстроген никак не может прийти в норму.
7. Нарушение менструального цикла
Также самый распространённый эффект.
В основном, после приёма гормонов месячные начинаются раньше срока примерно на 1-2 недели. Но также могут быть и “опоздания”: обычно они не превышают семи дней.
Следует запомнить: если ваша задержка длится больше семи дней, или же вы дождались того, чтобы понять, что весь период был пропущен — вполне возможно, что таблетки не подействовали, и вы беременны. То есть, задержка длится больше недели — идите к врачу.
Читайте также: Альтернатива оральным контрацептивам
8. Снижение либидо
Гормон или гормоны в противозачаточных таблетках могут влиять на половое влечение или же либидо у некоторых людей. Если снижение либидо сохраняется и вызывает беспокойство, то следует обсудить это с врачом.
В некоторых случаях противозачаточные таблетки могут наоборот повышать либидо, например, устраняя беспокойство о беременности и уменьшая болезненные симптомы менструальных болей, предменструального синдрома, эндометриоза и миомы матки. В любом случае, если ваше состояние начинает вас беспокоить, то обратитесь к специалисту, чтобы устранить гормональный дисбаланс.
9. Выделения из влагалища
Предполагается изменение количества или цвета влагалищной смазки. Подобные изменения обычно не вредны, но изменения цвета или запаха могут указывать на возможную инфекцию, что не связано с оральной контрацепцией.
10. Дискомфорт в глазах
Удивительно, но факт, гормональные контрацептивы влияют на глазную роговицу, а точнее на её утолщение. Это утолщение не является признаком повышенного уровня риска других и более серьёзных глазных заболеваний, но всё же и оно таит неприятные моменты. Например, некоторые женщины во время приёма лекарства не могут безболезненно носить контактные линзы. Поэтому всем женщинам, имеющие проблемы со зрением, лучше во время приёма гормонов перейти на очки.
Это самые распространённые и, пожалуй, самые безобидные последствия от приёма гормональных средств. Они встречаются и у тех, кто принимает по назначению, и у тех, кто принимает с нарушениями в расписании и в дозировке.
Но следует всё же запомнить, что гормоны — очень важные и “серьёзные” для нашего организма вещества. Неправильное их употребление может нарушить работу не только продуктивной системы, но и остальных систем также. Поэтому не занимайтесь самолечением гормонами, придерживайтесь строгой инструкции врача, и не беспокойтесь сильно о побочных явлениях — они будут в большинстве случаев при приёме оральных контрацептивов, но их умеренное протекание вписывается в норму.
“Сейчас во всем мире растет заболеваемость раком молочной железы. Одна из причин роста – оральные контрацептивы. Об этом было целое сообщение на Европейской конференции по раку молочной железы, состоявшейся недавно в Барселоне. В десятилетнем исследовании, принимали участие ученые из Норвегии, Швеции и Франции. За это время они проанализировали данные о здоровье свыше 100 тысяч женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В результате, специалисты пришли к выводу, что если женщина когда-то пользовалась противозачаточными таблетками, то риск развития у нее рака молочной железы возрастает почти на 30 процентов. При длительном приеме оральных контрацептивов риск возникновения рака груди, по их данным, увеличивается до 60 процентов! При этом все эти женщины принимали таблетки, содержащие совсем небольшие дозы гормонов”, – говорит доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН Татьяна Дергачева
Прием оральных контрацептивов: плюсы и минусы
Как и любые другие лекарственные средства, оральные контрацептивы имеют достоинства и недостатки.
Польза гормональных контрацептивов:
высокая эффективность (вероятность нежелательной беременности всего 0,3% при правильном применении);эффект этого метода контрацепции обратим, и после окончания приема женщина может забеременеть;можно применять как рожавшим, так и нерожавшим женщинам, а гестагенные препараты подходят кормящим;не нужно отвлекаться во время полового акта.
В зависимости от типа препарата КОК могут обеспечивать и неконтрацептивные положительные эффекты:
- регулярный менструальный цикл;
- при необходимости препарат можно принимать непрерывно и таким образом «пропустить» менструацию;
- менструации менее болезненные;
- уменьшение симптомов ПМС; помощь при угревой болезни;
- снижение риска рака яичников и эндометрия.
Прием оральных контрацептивов имеет ряд противопоказаний, именно их уточнением займется доктор в первую очередь. Они могут различаться в зависимости от препарата, но большинство ОК нельзя применять в следующих случаях:
- беременность;
- рак молочной железы (или другие гормонозависимые опухоли);
- тромбозы или тромбоэмболии, даже если они были ранее;
- другие состояния, способные повлиять на систему свертывания крови – присутствие антифосфолипидных антител, мутации генов системы свертывания крови;
- заболевания печени – опухоли, цирроз, тяжелый гепатит, врожденное повышение уровня билирубина;
- гипертония, особенно неконтролируемая;
- сахарный диабет с осложнениями;
- заболевания сердца и сосудов;
- инсульты или инфаркты в анамнезе;
- курение более 15 сигарет в день для женщин старше 35 лет;
- мигрени, сопровождаемые аурой или неврологическими симптомами;
- раньше, чем через 6 недель после родов;
- при длительной неподвижности.
Читайте также: Женскому интеллекту вредят оральные контрацептивы
Фото превью: g-academy.ru
Источник