Дисбактериоз и питание детей до 3 лет
Лечение дисбактериоза направлено на восстановление качественного и количественного состава полезной микрофлоры. Пробиотические препараты быстрее справятся с недугом, если родители организуют правильное питание при дисбактериозе у детей.
Фото: depositphotos.com. Автор: VadimPP.
Причины дисбаланса микрофлоры
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но дети от него страдают чаще из-за несовершенства функций органов пищеварения и иммунной системы. Чем меньше возраст ребенка, тем легче нарушить баланс кишечной флоры. Негативные моменты, опасные для взрослого организма, приводят к настоящей катастрофе в детском кишечнике.
Рост условно вредных микроорганизмов и подавление полезных вызывают многие факторы:
- проживание в экологически неблагоприятном месте;
- повторные простудные заболевания;
- аллергические реакции;
- прикорм, не соответствующий срокам введения и возрастной группе;
- нарушение режима питания;
- переедание;
- заболевания органов пищеварения;
- инфекционные болезни и глистная инвазия;
- лечение антибиотиками.
Симптомы дисбактериоза
Дисбактериоз проявляется нарушением функций пищеварительной системы и общего самочувствия ребенка. Без участия нормальной микрофлоры в кишечнике превалируют бродильные и гнилостные процессы, которые клинически проявляются:
- вздутием живота (метеоризмом);
- болями в животе;
- неустойчивым стулом с неравномерным окрашиванием и зловонным запахом, причем поносы могут чередоваться с запорами;
- наличием в каловых массах слизи, зелени, комочков плохо переваренной пищи;
- беспокойством у грудничков и раздражительностью у детей старшего возраста;
- ухудшением аппетита.
Размножаясь в кишечнике, болезнетворные микробы выделяют продукты своей жизнедеятельности. Они проявляют токсический эффект по отношению к слизистой кишечного тракта, вызывая воспаление, нарушение всасываемости и моторики. Чтобы нормальная флора быстрее прижилась в «экстремальных» условиях, ей нужно помочь – обеспечить правильное питание ребенку. Оно должно не раздражать стенки кишечника, помогать в выведении токсических веществ и предоставлять оптимальные условия для роста полезных микроорганизмов.
Питание ребёнка первого года жизни
Природа позаботилась о здоровье малыша, наделив грудное молоко не только веществами для роста и развития, но и ферментами для их усвоения, витаминами для иммунитета и полезной флорой для кишечника. Материнское молоко – лучший продукт для здорового ребенка и крайне необходимый для больного. Выздоровление наступит быстрее, если в качестве основного питания при дисбактериозе малыш получает мамино молоко.
Ребенок на искусственном вскармливании лишен этих преимуществ, но, получая смеси с молочнокислыми микроорганизмами (лакто- и бифидобактериями), возмещает их дефицит. Сочетание ферментов, пробиотических препаратов и пребиотиков нормализует состав флоры и ее равновесие.
При дисбактериозе малыш должен получать все необходимые по возрасту продукты в рамках полноценного и сбалансированного питания. Главное условие – строгий режим приема пищи, а также исключение из рациона раздражающих кишечник и вызывающих брожение блюд. Для грудничка с дисбактериозом под запретом находятся фруктовые кисловатые соки и сладости.
Условно лечебное питание можно разделить на два этапа:
- До 2-3 дней: овощные пюре, к которым ребенок уже адаптирован, каши из риса, овсянки, гречки, слизистые супы, молочнокислые детские продукты без сахара, запеченное яблоко, компоты, сваренные из сухофруктов или свежих яблок.
- 3-5 дней: супы и бульоны из нежирных сортов рыбы, крольчатины, телятины или курятины, каши, отварные мясо и рыба, рисовые пудинги, несладкий творог с минимальным содержанием жира, кефир, отвар или компот из яблок и сухофруктов, фруктовые соки, разведенные пополам с водой.
Если для ребенка протертые каши, овощные и мясные пюре готовятся в домашних условиях, то лучшей кулинарной обработкой будут: варка, тушение и приготовление на пару.
Рацион для детей старше года
Фото: depositphotos.com. Автор: eAlisa.
Рацион ребенка старше года при дисбактериозе должен быть полноценным, сбалансированным и щадящим одновременно. Питание, соответствующее возрасту малыша, в идеале включает все необходимые для роста и развития ингредиенты в оптимальных соотношениях.
В суточном рационе обязательно должны присутствовать белки, жиры, углеводы, минеральные вещества и витамины, которыми богаты натуральные продукты питания.
Щадящее питание – это блюда, не увеличивающие нагрузку на органы пищеварения и не раздражающие слизистую кишечника. Приготовление на пару, варка и тушение – идеальная обработка продуктов при этом заболевании. Нежная консистенция пищи оказывает благотворное воздействие на детский желудочно-кишечный тракт и способствует ее легкому усвоению.
Кормить ребенка нужно строго по режиму, исключать перекусы и подавать еду непременно в теплом виде.
К продуктам с раздражающим действием на слизистую кишечника относятся:
- жирная и жареная пища;
- острые соусы, приправы, маринады и кетчупы;
- кислые фруктовые соки;
- копчености;
- газированные напитки.
Из питания ребенка исключаются грибы, сладости, цельное молоко. Противопоказаны здоровым, а тем более больным детям, кондитерские изделия из магазина, сырые яйца, леденцы на палочке, блюда фастфуда.
- В меню в начале лечения должны входить ненаваристые и нежирные бульоны на рыбе или мясе, тушеные или отварные овощи (морковь, картофель, кабачки, капуста цветная или брокколи, свекла). К вареному мясу и рыбе предлагаются гарниры из каш (рисовая, пшеничная, овсяная). Обязательно наличие в рационе молочнокислых продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями (кефир, йогурты), несладкие компоты из яблок и сухофруктов, отвар шиповника или отвар изюма без сахара, черствый «вчерашний» хлеб.
- Через 2-3 дня при уменьшении проявлений дисбактериоза в меню ребенка можно добавить фруктовые соки, разведенные пополам с водой, паровые тефтели, нежирный творог, пюре из картофеля, кисель, печеные яблоки и овощи.
- После нормализации стула фрукты и овощи разрешено давать в сыром виде, но, начиная с небольшого количества. Это груши, сливы, яблоки, абрикосы, персики и морковь.
Продукты для здоровья кишечника
Роль клетчатки
Клетчатка – «продовольствие» для полезных бактерий. Именно на ее основе производят полезные для кишечника пребиотики, которые создают благоприятный фон для роста и размножения лакто- и бифидобактерий, кишечной палочки с неизмененными ферментативными свойствами и других микроорганизмов.
Содержат клетчатку в большом количестве овощи и фрукты: кабачки, морковь, свекла, яблоки, а также злаки. Специально для детей, страдающих дисбактериозом, производятся быстрорастворимые каши с добавлением пребиотиков (лактулоза, инулин) и пробиотиков.
Пектины
Это природные сорбенты, удаляющие из организма токсические вещества, регулирующие рост полезной флоры. Основные их источники для организма – фрукты, ягоды и овощи:
- черная смородина;
- абрикосы;
- яблоки;
- морковь;
- свекла;
- капуста.
Известно, что пюре из тушеных яблок, печеные яблоки, яблочный мармелад домашнего производства с ограниченным количеством сахара угнетают рост вредных бактерий в течение 2-х часов.
Витамины
Участвуют во всех обменных процессах и помогают противостоять инфекции, в том числе – условно патогенной.
Фрукты в виде пюре, компотов, соков с мякотью способны повысить иммунный ответ организма, улучшить аппетит ребенка и придать бодрости.
Молочнокислые продукты
К ним относятся:
- биокефир;
- ряженка;
- ацидофильная простокваша;
- творог;
- ацидофилин и др.
Выбирайте только продукты, рекомендованные для детского питания, с хорошим сроком годности, обогащенные полезными бактериями. Они повысят эффективность пробиотиков, хотя по лечебным свойствам сравниться с ними и не могут.
Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а следствие какой-то причины, обусловившей нарушение равновесия между полезными и вредными микроорганизмами в организме ребенка. Надеяться на результативное лечение можно лишь после выявления и устранения негативного фактора. Назначает лечение врач, поэтому при появлении первых симптомов поспешите с малышом на прием в детскую поликлинику.
Источник
Состояние дисбактериоза кишечника может развиться в любом возрасте, однако дети подвержены такой проблеме больше, поскольку их пищеварительная система более чувствительна к изменениям питания и прочим провоцирующим заболевания факторам.
В комплексе лечения дисбактериоза одну из основных ролей отдают правильной диете, поскольку она способствует росту полезной микрофлоры и помогает устранить неприятные симптомы болезни. Какие особенности диеты при дисбактериозе и как она отличается для детей разного возраста?
Груднички
Самой ценной пищей для грудного ребенка с дисбактериозом является грудное молоко. Оно способствует восстановлению численного преимущества лактобактерий и других полезных микроорганизмов. Если вскармливание младенца проводится смесями, то при выявлении дисбактериоза показано питание, обогащенное пребиотиками, а также пробиотическими компонентами.
Более взрослые дети
У детей старше года изменение питания также помогает быстрее справиться с дисбактериозом. Малышу готовят лишь отварные и тушеные блюда, которые не будут дополнительно раздражать пищеварительный тракт. Рацион ребенка должен включать молочнокислые продукты, богатые лакто- и бифидобактериями. Также очень важно поступление в организм малыша клетчатки, поскольку ее наличие очень важно для развития полезных бактерий.
Основные принципы диеты при дисбактериозе
- Питание должно быть организовано с учетом возраста ребенка.
- Из рациона ребенка следует исключить блюда и продукты, которые вызывают брожение и раздражают кишечник.
- Пищу лучше всего давать теплой, чтобы она лучше усваивалась.
- Ребенку следует наладить режим питания с исключением частых перекусов.
Питание в остром периоде болезни
Ребенку, у которого дисбактериоз проявляется довольно выраженными симптомами нарушения пищеварительной функции, можно давать каши (рисовую, гречку, овсяную), запеченные яблоки, компоты из яблок или сухофруктов, пюре из овощей и овощные супы, молочнокислые продукты, в которых нет сахара. Кашу можно варить на разведенном молоке, но при наличии высыпания на коже кашу готовят лишь на воде.
Через 3-5 дня с начала диеты ребенку можно начать добавлять в супы нежирную курятину, телятину, крольчатину, рыбу. Эти продукты также можно давать отдельно в отварном виде. Ребенку рекомендуется нежирный творог, в котором нет сахара, а также кефир. Все продукты следует варить или готовить на пару, но можно также и тушить.
Давайте ребенку печеные и тушеные яблоки, поскольку в них содержится много пектина. Сырые фрукты (яблоки, персики, груши, абрикосы и другие), а также овощи можно начинать давать, когда стул ребенка нормализуется. При этом следует начинать с минимального количества продуктов и лучше всего вводить их в детское меню в утреннее время.
Соки из некислых фруктов для ребенка нужно разводить водой. Также из питья малышу рекомендован травяной чай из листьев смородины, ромашки, мяты, шиповника.
Запрещенные продукты
Для грудного малыша к таким продуктам относят фруктовый сок, а также сладкие блюда.
Детям старше года при дисбактериозе нельзя давать:
- Жареные блюда;
- Копчености;
- Жирную пищу;
- Цельное молоко;
- Грибы;
- Острые блюда;
- Соленья и маринады;
- Газированные напитки;
- Сладости;
- Овощи с большим содержанием эфирных масел;
- Очень холодные блюда.
Детям постарше особенно тяжело отказаться от сладостей, поэтому им можно покупать печенье и другие сладости на фруктозе, но все равно давать их в небольших количествах.
Источник
Дисбактериоз кишечника представляет собой патологический процесс, сопровождающийся нарушением качественного и количественного состава кишечной микрофлоры. Заболевание не может развиваться в бессимптомной форме. Развитие патологического процесса всегда проявляется в характерных отклонениях работы органов пищеварения. При дисбактериозе в кишечнике преобладают патогенные микроорганизмы.
Вредные бактерии оказывают негативное воздействие на процесс переваривания пищи, усвоение полезных веществ и витаминов в организме. Последствием может стать критичное снижение иммунитета. Дети с дисбактериозом склонны к частым простудным заболеваниям. Лечение патологии подразумевает два направления – медикаментозную терапию и диету. В некоторых случаях от заболевания помогает избавиться только коррекция рациона питания.
1. Микрофлора кишечника у детей
Микрофлору кишечника составляют различные виды микроорганизмов, которые обитают в различных отделах пищеварительного органа. В нормальном состоянии данные бактерии не причиняют вред организму и участвуют во многих обменных процессах. Продукты жизнедеятельности человека являются для них идеальной средой обитания.
Бактерии вырабатывают вещества, необходимые для обеспечения работы системы пищеварения, естественного опорожнения кишечника и повышения местного иммунитета.
Роль бактерий, составляющих микрофлору кишечника, для организма ребенка:
- завершение процессов переваривания пищи;
- синтезирование полезных веществ, витаминов и ферментов;
- повышение местного и общего иммунитета;
- обеспечение процессов всасывания полезных элементов в кишечнике;
- связывание и выведение токсинов и других вредных веществ из организма;
- защита организма от патогенных микроорганизмов;
- обеспечение нормального сокращения кишечника;
- нейтрализация токсического воздействия на систему пищеварения;
- стимулирование процесса опорожнения кишечника.
2. Причины дисбактериоза у детей
Кишечник новорожденного ребенка стерилен. С первых дней жизни младенца начинается процесс заселения его пищеварительной системы микрофлорой. Основной в данном случае является материнское молоко, содержащее в себе лактобактерии, бифидобактерии, витамины и другие полезные элементы.
Рекомендуется прикладывать ребенка к груди в первые два часа после рождения. Если осуществить этот процесс позже, то у малыша могут возникнуть нарушения в микрофлоре. Позднее прикладывание к груди может быть обусловлено тяжелым состоянием новорожденного или его матери.
Факторы, провоцирующие дисбактериоз:
- искусственное вскармливание (в том числе смешанный вариант);
- нарушение режима питания (в том числе преобладание в рационе ребенка сладостей);
- последствия кишечных инфекций;
- негативное воздействие экологии;
- заболевания органов пищеварения;
- лямблиоз и другие глистные инвазии;
- последствия длительного или бесконтрольного лечения антибиотиками;
- прогрессирующие хронические болезни;
- осложнения после оперативного вмешательства в систему пищеварения;
- негативные последствия частых стрессовых ситуаций и психоэмоционального напряжения;
- склонность к простудным заболеваниям;
- вегето-сосудистая дистония;
- иммунодефицит (врожденная или приобретенная форма);
- гормональные изменения в организме в период полового созревания;
- склонность к аллергическим реакциям различной этиологии.
3. Симптомы и признаки дисбактериоза кишечника у детей
Симптоматика дисбактериоза у детей отличается в зависимости от возраста. Малыши новорожденного и грудного периода не могут объяснить отклонения в системе пищеварения.
На развитие патологического процесса в данном случае могут указывать частый плач ребенка, чрезмерное отхождение газов, вздутие живота и слишком частый стул (до пятнадцати раз в сутки, в каловых массах присутствуют непереваренные частицы пищи или пена). У детей старшего возраста симптоматика проявляется с дополнительными проявлениями.
Основные симптомы дисбактериоза:
- болевые ощущения в животе (усиливаются во второй половин дня);
- чрезмерная раздражительность и нарушение сна;
- непереносимость лактозы (сопутствующая патология);
- проявление метеоризма и урчание в животе;
- чередование диареи с запорами;
- боль в органах пищеварения после употребления пищи;
- набор массы тела замедленными темпами;
- аллергические проявления (реакции кожных покровов);
- каловые массы зеленого цвета со слизью (у новорожденных детей);
- неприятный запах изо рта;
- наличие металлического привкуса во рту;
- склонность к частым простудным заболеваниям.
4. Анализ на дисбактериоз у детей
Для составления общей клинической картины состояния здоровья ребенка, могут быть назначены дополнительные исследования. Например, копрограмма (процедура определения степени переваривания пищи), УЗИ пищеварительных органов (для выявления врожденных аномалий и хронических заболеваний), а также бактериологическое изучение состава каловых масс (анализ для определения количества разных типов бактерий в кишечнике).
Правила проведения анализа на дисбактериоз:
- каловые массы должны быть отправлены на исследование в течение трех часов после их сбора;
- минимум за сутки до анализа нельзя давать ребенку антибиотики и другие препараты;
- если ребенку было назначено рентгенологическое обследование, то для анализа подойдут каловые массы, полученные после двух или трех актов дефекации;
- кал должен быть собран в стерильную емкость.
К какому врачу обратиться
При подозрении на дисбактериоз необходимо обратиться к педиатру и детскому гастроэнтерологу. Если в постановке диагноза возникают затруднения или необходимо определить наличие хронических заболеваний у ребенка, то специалисты могут назначить дополнительное обследование у профильных врачей (например, у иммунолога, эндокринолога и др.).
5. Роль питания в развитии дисбактериоза у детей
Коррекция рациона питания является основным методом лечения дисбактериоза. Диета для грудничков и детей старшего возраста отличается. Если малыш не может самостоятельно употреблять пищу и находится на грудном вскармливании, то изменить рацион должна женщина. Из меню должны быть исключены потенциальные аллергены, вредные продукты и пища, негативно воздействующая на процессы пищеварения.
Малышам, находящимся на искусственном вскармливании рекомендуется переход на адаптированные смеси (со специальными пометками на упаковках). Частые смены детского питания нежелательны. Детям, самостоятельно употребляющим пищу, назначается особая диета.
Роль питания:
- нарушение режима питания является одной из основных причин дисбактериоза;
- соблюдение диеты по своей эффективности превосходит медикаментозную терапию;
- погрешности в меню могут снизить тенденцию к выздоровлению ребенка.
Разрешенные продукты
Рекомендуемое меню при дисбактериозе кишечника зависит от возраста ребенка. Готовить блюда для детей необходимо методами варки, паровой обработки или запекания. Все ингредиенты должны быть измельчены. Если у ребенка выявлена пищевая аллергия, то данный нюанс обязательно учитывается при составлении рациона. Например, у малыша может быть непереносимость молочной продукции, меда или аллергия на определенные ягоды и фрукты.
Разрешенные продукты:
- овощи (картофель, тыква, морковь, кабачки, свекла);
- крупа (белый рис, гречка, перловка);
- мясо птицы (индейка, курица;
- нежирные сорта рыбы (хек, треска, окунь);
- крольчатина;
- кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог);
- сладкие сорта ягод (брусника, малина, черника, земляника);
- сливочное масло;
- компоты на основе фруктов и сухофруктов;
- кисели из ягод и фруктов;
- отвар шиповника.
Продукты, от которых стоит отказаться
Меню для ребенка при дисбактериозе кишечника должно составляться на основе списка разрешенных продуктов. Употребление некоторых видов пищи может снизить эффективность терапии и ухудшить состояние пищеварительной системы малыша. Под строгим запретом находятся жирные, жареные, соленые и копченые блюда. Нельзя употреблять фаст-фуд. Все продукты из запрещенного перечня не должны присутствовать в меню даже в минимальном количестве.
Запрещенные продукты: бурый рис, пшено; сырые овощи; кислые сорта фруктов; сладкая выпечка; кондитерские изделия; колбасные изделия; цельное молоко (и сливки); баранина и жирные сорта мяса; грибы; бобовые; полуфабрикаты; мясо водоплавающих птиц; квашеная капуста; репа; редис; майонез; консервы; газированные напитки.
6. Лечение препаратами
Медикаментозная терапия при дисбактериозе кишечника осуществляется по двум направлениям. В первую очередь уничтожаются патогенные микроорганизмы. Для выполнения данной задачи используются антибиотики. Антибактериальные средства назначаются детям только при наличии инфекционной природы заболевания. В других случаях их применения не требуется. Второе направление терапии – заселение кишечной микрофлоры полезными бактериями (специальные бактерийные препараты).
Бактерийные препараты:
- с микроорганизмами, обладающими антагонистической активностью (Энтерол, Бактисубтил);
- с кишечной палочкой (Колибактерин);
- с бифидобактериями (Бифиформ, Бифиндумбактерин);
- с полезными бактериями (пробиотики);
- с лактобактериями и кефирным грибком (Аципол);
- с бифидобактериями и витаминами группы В (Бифи-форм);
- с лактобактериями (Биовестин Лакто, Лактобактерин);
- с кишечной палочкой, лактобактериями и бифидобактериями (Линекс, Бификол).
Для симптоматического лечения патологии могут быть назначены сорбенты и ферменты. Такие препараты в значительной степени снижают проявление интоксикации, выводят из организма токсичные соединения и улучшают процесс переваривания пищи.
7. Народные средства
Существует множество рецептов народных средств для лечения дисбактериоза, но не все из них подходят для детей. Например, от употребления травяных отваров малыши могут категорически отказаться. Для детей можно использовать специальные народные средства с приятным вкусом. Некоторые полезные блюда рекомендуется ввести в детское меню для профилактики отклонений в состоянии кишечной микрофлоры и снижения иммунитета.
Кефирный напиток с сухофруктами:
- Подготовить несколько видов сухофруктов (курага, чернослив, инжир).
- Залить заготовку горячей водой (в течение часа сухофрукты должны разбухнуть).
- Измельчить сухофрукты (можно просто нарезать их ножом).
- Столовую ложку заготовки залить стаканом кефира и тщательно перемешать напиток.
- Для детей младшего возраста сухофрукты можно измельчить блендером.
- Употреблять напиток рекомендуется в утренние часы.
- Средство не только улучшает состояние системы пищеварения, но и повышает иммунитет.
Отвар бузины и шиповника:
- Соединить по 100 г ягод шиповника и бузины.
- Залить заготовку горячей водой (600 мл).
- Проварить отвар в течение двадцати минут на медленном огне.
- После процеживания и остывания напиток готов к употреблению.
- Использовать средство можно только для детей старше четырех лет.
- Употреблять отвар следует небольшими порциями перед основными приемами пищи (три раза в день).
Медово-банановая кашица:
- Половину банана размять вилкой.
- Смешать заготовку с чайной ложкой меда.
- Употреблять средство рекомендуется на завтрак.
- У ребенка должна быть исключена аллергическая реакция на мед.
Сладкая паста из семян, инжира и кураги:
- Соединить в равных количествах семена тыквы, подсолнуха, льна, измельченную курагу и инжир.
- Измельчить заготовку в блендере.
- Пасту можно употреблять с печеньем или в самостоятельном виде.
- Рекомендуется употреблять такое средство перед завтраком и ужином (по чайной ложке).
Ягодная паста:
- Растолочь ягоды брусники, малины и клюквы (можно измельчить блендером).
- Разрешается добавить в заготовку сахар или мед (для улучшения вкусовых ощущений).
- Употреблять средство следует после завтрака и ужина (по чайной ложке).
Видео на тему: Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у детей.
8. Профилактика дисбактериоза у детей
Некоторые причины дисбактериоза кишечника у детей связаны с внутриутробным развитием. Спровоцировать заболевание могут инфекционные болезни матери во время беременности, неправильное питание женщины и частое воздействие стрессовых ситуаций. В период вынашивания плода следует придерживаться общих рекомендаций. Исключение провоцирующих факторов в значительной степени снизит отклонения в состоянии микрофлоры органов пищеварения у будущего ребенка.
Меры профилактики дисбактериоза необходимо соблюдать на всех этапах жизни малыша.
Меры профилактики патологии после рождения ребенка:
- соблюдение санитарно-гигиенических норм;
- сбалансированное питание;
- полноценное лечение хронических заболеваний;
- своевременная терапия простудных болезней;
- предотвращение кишечных инфекций;
- исключение стрессовых ситуаций;
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- прием антибиотиков только по назначению врача;
- после лечения антибактериальными препаратами следует принимать пробиотики.
9. Прогноз
Соблюдение диеты и всех предписаний специалиста позволяет избавиться от дисбактериоза в течение одного месяца. Длительность терапии может быть увеличена, если у ребенка имеются осложнения, врожденные патологии органов пищеварения или хронические заболевания ЖКТ. При отсутствии адекватного лечения и нарушении правил питания, прогнозы будут неблагоприятными.
Дисбактериоз может стать причиной серьезных отклонений в работе пищеварительного тракта, которые снизят качество жизни малыша.
Источник