Дисбактериоз кал желтого цвета
Кал, моча и кровь является диагностическим материалом, с помощью которого можно обнаружить любое заболевание. Их показатели дают направление на диагностический поиск и возможность найти «корень» патологического состояния.
При отсутствии заболеваний кал человека содержит треть пищевых остатков, треть определяемого пищеварительной системы и треть их микробов, большинство которых мертвы. Химическое, микро- и макроскопическое исследование кала является определяющим для выявления заболеваний органов ЖКТ. При подозрении на кишечные инфекции или наличие дисбактериоза назначается исследование кала.
Цвет стула у человека может быть от светло- до темно-коричневого, благодаря пигментам желчи. Изменение цвета и запаха может указывать о наличии воспалительных или инфекционных процессов в организме, например, дисбактериоза. Чаще всего при нарушении микрофлоры кишечника каловые массы могут приобрести зеленый цвет, который является нормой, поскольку это может быть вызвано прием антибиотиков или несоблюдения правил питания. Зеленый цвет указывает на большое содержание погибших лейкоцитов, которые накапливаются в кишечники при прогрессировании воспалительного процесса. В зависимости от окраса, кал может приобретать специфический гнилостный запах.
При дисбактериозе происходит нарушение работы пищеварительной системы, что провоцирует развитие бродильных и гнилостных процессов остатков не переваренной пищи. Это способствуют образованию вещества, влияющее на цвет и запах кала.
Какой цвет кала в норме?
Цвет кала зависит от употребляемой пищи и факторов ее переработки, поэтому при изменениях его цвета можно узнать о состоянии здоровья организма. За цвет фекалий отвечает вещество, содержащееся в желчи – билирубин, который удаляется из организма со всеми остальными отходами. Билирубин является производным гемоглобина, который возникает при распаде кровеносных красных телец и их замене на новые клетки. При отсутствии патологических изменений, организм регулирует функцию вывода билирубина независимо от пола, возраста или расы. Цвет кала в норме – коричневый, но оттенок его может варьироваться в зависимости от употребляемой пищи.
Допустимы следующие оттенки каловых масс:
- Светло-коричневый. Такой цвет наблюдается у людей, питающихся преимущественно растительной пищей.
- Светло-желтый. Такой цвет кал приобретает при преобладании в питании молочных продуктов.
- Темно-коричневый. Данный оттенок возникает при смешанном питании.
- Черно-коричневый. Такой оттенок появляется при употреблении большого количества белковой пищи.
Если кал поменял свой цвет, это должно насторожить и стать поводом обращения к врачу. Также на цвет может повлиять не только билирубин, но существуют и другие факторы: нарушенное пищеварение, кровотечения, застои в кишечнике и т.д.
Какой цвет кала при дисбактериозе?
Только по одному изменению цвета фекалий и появления резкого запаха, говорить о наличии дисбактериоза рано, хотя эти симптомы указывают на это. При имеющихся симптомах назначаются следующие анализы:
- Химическое обследование. С его помощью выявляется реакция на окружающую среду с помощью лакмуса.
- Микроскопическое обследование. Анализ предполагает выявление паразитов, гельминтов, а также помогает установить степень пищеварительного процесса различных компонентов пищи.
- Макроскопическое обследование. Заключается в исследовании не только запаха и оттенка кала, но и его формы. Специалисты обращают внимание даже на неприметные детали.
Кал при дисбактериозе может поменять оттенок и приобрести зеленый цвет по следующим причинам:
- прием антибактериальных средств;
- нарушенная микрофлора кишечника;
- наличие других заболеваний ЖКТ;
- инфекционные и воспалительные процессы.
Зеленый цвет кала при дисбактериозе указывает на то, что лейкоциты погибают и не выводятся из кишечника, что приводит к воспалительным процессам в организме. При дисбактериозе пищеварительная система неправильно работает, что приводит к неполноценному перевариванию пищи. Остатки пищи начинают гнить, вызывая процесс брожения, что приводит к появлению не только изменения цвета кала, но и к следующим проявлениям:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- вздутие живота;
- усиление газообразования;
- колики;
- боли внизу живота.
При развитии инфекционного процесса нередко отмечается повышение температуры тела.
Но не всегда зеленый цвет фекалий является признаком каких-либо патологий, а может быть причиной употребления некоторых продуктов, способных повлиять на цвет. К ним относятся:
- овощные и фруктовые соки;
- фасоль;
- зелень;
- укроп, лук, салат, брокколи.
Такая причина не является патологической и проходит самостоятельно после исключения данных продуктов из рациона.
Светлый кал при дисбактериозе
Светлый кал может появиться при дисфункциях пищеварительной системы, а также при нарушении очищения кишечника, вызванного инфекциями и дисбактериозом. Светлый кал, сопровождающийся гнилостным запахом, может свидетельствовать о нарушении системы ЖКТ, а именно несостоятельность процесса всасывания и переваривания жиров.
Каловые массы могут стать светлыми при дисбактериозе вследствие диеты и изменения питания, в которое включено:
- рисовые каши;
- картофель;
- молочные и кисломолочные продукты.
Также стул может стать светлым при нарушении питания при дисбактериозе: употребление жирных сливок, масла, сметаны, кондитерских изделий, сладостей и алкогольных напитков.
Светлый кал отмечается при применении следующих лекарственных средств:
- противодиарейные препараты;
- контрастное вещество, используемое для рентгена – сернокислый барий;
- антациды;
- кальцийсодержащие препараты;
- антибактериальные средства.
В большинстве случаев данные факторы помимо изменения цвета не вызывает других беспокойств. Спустя неделю после коррекции питания и прекращения приема препаратов, стул приходит в норму и приобретает привычный вид.
Если совместно с осветлением кала моча приобрела темный цвет, а также присутствует повышенная температура, вздутие живота и газообразование, стоит насторожиться и обратиться к врачу, поскольку такое состояние может говорить о наличии патологических процессов в пищеварительной системе.
Серый кал
Серый кал также свидетельствует о наличии паталогических процессов в кишечнике, указывает о недостаточном количестве желчи в кишечнике, которое может быть спровоцировано некоторыми воспалительными процессами органов ЖКТ. Также спровоцировать изменение цвета фекалий может следующее:
- несоблюдение лечебной диеты и преобладание в пище жиров;
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- антикоагулянты;
- прием оральных контрацептивов.
Изменение цвета кала у беременных, может произойти из-за аллергической реакции.
Светлый кал у детей
Светлые фекалии у ребенка может быть обусловлено не сформировавшейся системой пищеварения. Такой факт относится к физиологическим и не является патологией. В любом случае при изменении цвета каловых масс у ребенка должно стать поводом для обследования.
Также дополнительными факторами могут служить:
- неправильное питание, избыток кисломолочных и молочных жирных продуктов;
- употребление большого количества сладкого;
- антибактериальная терапия.
При отсутствии каких-либо заболеваний при устранении провоцирующих факторов, цвет фекалий приходит в норму.
Также одним из основных причин изменения цвета стула у ребенка является дисбактериоз, поскольку кишечник страдает от бактериального дисбаланса. Совместно с изменением цвета фекалий, может нарушиться стул (диарея или запор) с включениями остатков пищи. Помимо этого может отсутствовать аппетит, что приводит к снижению веса.
Что делать при изменении цвета кала?
Нарушение микрофлоры кишечника нельзя диагностировать лишь по изменению цвета кала, необходимы дополнительные обследования. При подтверждении дисбактериоза врач может назначить лекарственные препараты, способные восстановить работу пищеварительного тракта и изменить цвет кала.
Иногда изменение цвета стула не требует никого лечения, и он восстанавливается после устранения влияющих на такое состояние факторов.
При длительном изменении цвета кала, сопровождающееся диареей или запорами назначаются закрепляющие препараты либо слабительные, например, Энтеросгель и активированный уголь. При таких симптомах будет уместна антибактериальная терапия.
При хроническом течении дисбактериоза необходимо исключить из питания продукты зеленого цвета. Также зеленый цвет стулу могут придать продукты с высоким содержанием железа, поэтому нужно снизить их потребление.
Источник
Кал желтого цвета — это отхождение испражнений желтоватой окраски, консистенция которых зачастую изменена. В норме симптом встречается у детей грудного возраста, у взрослых — после употребления определенных продуктов. Распространенные патологические причины пожелтения стула — болезни гепатобилиарной зоны, дисбактериоз, кишечные инфекции, гормональные колебания у женщин. Для выяснения этиологии делают копрограмму, УЗИ и рентгенографию кишечника, РХПГ. Для устранения симптома необходима диета, прием сорбентов, пробиотиков и ферментных препаратов.
Причины кала желтого цвета
Особенности питания
Употребление большого количества моркови и сладкого картофеля вызывает смену цвета кала, поскольку в этих продуктах содержатся природные красящие вещества. Ярко-желтые каловые массы появляются после поедания блюд с куркумой. Симптом наблюдается при соблюдении молочной диеты, преобладании в рационе кисломолочных продуктов. Естественные причины провоцируют только изменение окраски кала, консистенция и частота испражнений остаются нормальными.
Детский возраст
У новорожденных кал желтый, что обусловлено потреблением одного грудного молока. Испражнения в норме имеют кашицеобразную консистенцию. Через несколько месяцев цвет меняется на горчичный или желтовато-зеленый, что также является вариантом нормы. У детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, кал светло-коричневый или светло-желтый с резким запахом.
Кишечные инфекции
Светлый цвет кала выявляется при инфекционных процессах, поражающих тонкий кишечник и препятствующих нормальному перевариванию пищи. Для эшерихиоза характерны жидкие каловые массы золотисто-желтого цвета. Частота дефекации увеличивается до 10-15 раз в день. Зеленовато-желтые испражнения выделяются при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза.
Частый стул светло-желтого цвета встречается при ротавирусной инфекции. Каловые массы очень жидкие, со специфическим резким запахом. Заболевание обычно определяется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, которые еще не научились соблюдать гигиену. Желтый кал провоцируют и другие причины: энтеровирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция.
Панкреатическая ферментная недостаточность
При нехватке пищеварительных ферментов в тонкой кишке часть пищи не переваривается, а выводится из организма с калом, который приобретает светлый или бледно-желтый цвет. При хроническом панкреатите симптом отмечается периодически: при соблюдении специальной диеты кал имеет обычный цвет, при перегрузке ЖКТ жирной пищей он осветляется и приобретает кашицеобразную консистенцию.
Желтому окрашиванию каловых масс предшествует тяжесть и болезненность в эпигастрии, пациенты жалуются на урчание и метеоризм. При остром панкреатите цвет кала изменяется на светло-желтый или сероватый внезапно. Одновременно человека беспокоят сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, не приносящая облегчения.
Заболевания гепатобилиарной системы
Типичный коричневый цвет кала обусловлен желчными кислотами и стеркобилином, которые поступают в кишечник с желчью. Периодический светлый желтый стул кашицеобразной консистенции характерен для хронического холецистита или желчнокаменной болезни в стадии обострения, когда нарушается выделение желчи. Подобные симптомы наблюдаются и при функциональных расстройствах желчного пузыря.
Осветление кала вызывают причины со стороны печени: вирусные или токсические гепатиты легкой и средней степени тяжести, при которых частично сохранена желчевыделительная функция. Появление испражнений желтого цвета сопровождается тяжестью в правом подреберье, постоянной тошнотой и снижением аппетита. Симптомы усугубляются после употребления жирной пищи. При полном прекращении выделения желчи желтый цвет кала сменяется серовато-белым.
Лямблиоз
Лямблии размножаются в желчном пузыре, нарушают отток желчи и способствуют осветлению каловых масс. Частота испражнений при лямблиозе возрастает до 5-7 раз в сутки, кал ярко-желтый и жидкий, с резким зловонным запахом. Помимо этого человек предъявляет жалобы на тупые боли в области правого подреберья, метеоризм, тошноту и рвоту с примесью желчи. Нормализация цвета кала происходит на 5-7 день заболевания.
Целиакия
Симптомы возникают при большом потреблении злаков — ячменя, пшеницы, ржи. Светло-желтый кашицеобразный стул с резким неприятным запахом может появляться периодически, а затем постоянно уже в детском и подростковом возрасте, что сочетается с похудением, отставанием в росте и физическом развитии. Впервые выявленный кал желтого цвета у взрослого указывает на легкую форму целиакии, которая хорошо купируется с помощью диеты.
Осложнения фармакотерапии
Многие лекарственные средства провоцируют нарушения переваривания и всасывания пищи, что проявляется пожелтением каловых масс и увеличением частоты дефекаций. Человек отмечает бурление и урчание в кишечнике, болезненность по всему животу, отсутствие аппетита. При приеме антибиотиков цвет стула зеленовато-желтый, что связано с дисбиозом кишечника. Желтую окраску кала масс вызывают следующие медикаментозные причины:
- Противотуберкулезные препараты: изониазид, этамбутол, стрептомицин.
- Производные эстрогена.
- Цитостатики: метотрексат, циклофосфан, адриамицин.
- Некоторые нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, парацетамол, диклофенак.
Редкие причины
- Вирусные инфекции: цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз.
- Гормональные изменения у женщин: предменструальный период, беременность, климакс.
- Нарушения конъюгации билирубина: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра.
- Психологические причины: тяжелые стрессы, депрессия.
Диагностика
При изменении цвета кала на желтый необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Для выяснения причины пожелтения испражнений проводят инструментальный осмотр органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз и выявить скрытые метаболические нарушения, назначают высокоспецифичные лабораторные методы. В диагностическом плане наиболее информативны:
- Копрограмма. Макроскопически изучают консистенцию, цвет и запах каловых масс. При микроскопическом анализе обращают внимание на наличие непереваренных мышечных волокон и зерен крахмала, количество эритроцитов и лейкоцитов. Обязательно исследуют испражнения на яйца гельминтов, для оценки работы поджелудочной определяют фекальную эластазу.
- Сонография. Обзорное УЗИ брюшной полости выявляет воспалительные или фиброзные изменения в печени и поджелудочной железе, признаки поражения кишечника. Для уточнения причины заболевания информативна эластометрия, позволяющая быстро и безболезненно установить степень фиброза печени.
- Рентгенологическая визуализация. Чтобы изучить моторную функцию кишечника и обнаружить локальные воспалительные процессы, рекомендована рентгенография брюшной полости с бариевой смесью. Обзорная рентгенограмма живота помогает визуализировать объемные образования, кисты печени или поджелудочной железы. При необходимости выполняют ирригоскопию.
- Ретроградная холецистопанкреатография. Эндоскопический осмотр желчных и панкреатических протоков — инвазивное обследование, которое используется для диагностики холангитов, желчнокаменной болезни, реактивного панкреатита. Метод является лечебно-диагностическим, поскольку во время РХПГ можно удалять мелкие конкременты, закупоривающие желчные ходы.
- Анализы крови. Исследование крови на уровень панкреатической липазы и амилазы направлено на изучения ферментативной активности поджелудочной железы. Также изучаются печеночные пробы. Серологические реакции (ИФА, РИФ) обнаруживают специфические антитела при подозрении на вирусные или бактериальные кишечные инфекции.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Желтая окраска кала, обусловленная пищевыми привычками и наблюдаемая на фоне нормального самочувствия, исчезает самостоятельно спустя 2-3 дня. Чтобы не перегружать кишечник в этот период советуют отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Если изменение цвета стула происходит на фоне диареи, болей в животе, следует посетить специалиста. Для улучшения состояния можно выпить сорбенты. Применение антидиарейных средств нежелательно.
Консервативная терапия
Желтоватый цвет каловых масс вызывают различные причины, поэтому список лечебных мероприятий подбирается индивидуально. Важный этап лечения — соблюдение специальной диеты, основу которой составляют тушеные овощи, мясо и рыба нежирных сортов, каши и супы. При хронических патологиях поджелудочной и печени такого рациона нужно придерживаться постоянно. Чтобы лечить болезни, при которых кал имеет желтый цвет, назначают следующие лекарственные средства:
- Сорбенты. Препараты активированного угля, смекта предназначены для связывания и выведения токсинов из кишечника. Лекарства ускоряют выздоровление при токсикоинфекциях, помогают справляться с диареей, улучшают функции пищеварения.
- Пробиотики. При дисбактериозе, синдроме избыточного бактериального роста и побочных эффектах фармакотерапии принимают полезные бактерии, которые заселяют толстый кишечник и способствуют пищеварению. Для стойкого эффекта их применяют курсами не менее 10 дней.
- Ферментные средства. При угнетении экзокринной функции поджелудочной железы используются препараты, содержащие панкреатические ферменты. Они устраняют причины стула желтого цвета, стимулируют процессы полостного пищеварения в тонком кишечнике.
- Желчегонные препараты. Показаны при гепатобилиарной патологии. Улучшают химический состав желчи и обеспечивают ее поступление в 12-перстную кишку, что требуется для расщепления жиров. Цвет кала нормализуется через пару дней после начала лечения.
- Средства для регидратационной терапии. Все кишечные инфекции сопровождаются большими потерями жидкости, для восполнения которых существуют пероральные растворы. Они содержат оптимальное количество солей и глюкозы, восстанавливают кислотно-основное равновесие и электролитный состав.
Источник