Дисбактериоз кишечника и крапивница

Дисбактериоз кишечника и крапивница thumbnail

422 просмотра

27 мая 2020

В течение полугода хроническая крапивница. Сдала все возможные анализы. Из отклонений повышенный кальпротектин и дисбактериоз с гемолитической палочкой. Может ли это вызывать крапивницу. У меня резистентность к бактериофагам, какое мне нужно лечение?Если можно схему.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Какая цифра ФК?Не нахожу в обследованиях

Кира, 27 мая 2020

Клиент

Яна, ФП – это калтпротектин. Цифра – 135.

Педиатр

Я бы тогда думала о разновидностях физической крапивницы или холинергической

Кира, 27 мая 2020

Клиент

Уже посетила двух аллергологов. Диагноз: хроническая рецидивирующая крапивница.

Педиатр

https://alt-medicina.ru/fizicheskaya-krapivnica.html

Педиатр

Кира, 27 мая 2020

Клиент

Да. Все говорят, что нужно искать причину у других специалистов.

Педиатр

Здравствуйте! Кал на гельминты проверяли?

Кира, 27 мая 2020

Клиент

Маргуба, анализы на гельминтоз сдавала. Чисто. Диету соблюдаю уже 2 месяца. Все равно есть высыпания.

Педиатр

на гельминты именно пцр методом илои обогащения 3хкратно?

Педиатр

По анализам хорошо пропить максилак на ночь по 1 месяц или нормофлорин

Педиатр

Диету по Адо не назначали?

Инфекционист

Здравствуйте! гемолитическая кишечная палочка относится к патогенным возбудителям. Необходимо провести курс антибактериальной терапии. Результатов чувствительности к антибиотикам нет. По опыту наиболее чувствительна данная бактерия к цефалоспоринам. Пропейте курс препарата Супракс в течение 10 дней. Обязательно одновременно начинайте Лактофильтрум и продолжайте его прием до трех недель. После окончания приема антибиотиков следует заселить кишечних благоприятными бактериями.Принимайте Аципол 2 х 3 р в течение трех недель.
На фоне дисбактериоза возможна рецидивирующая крапивница.

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Есть ли анализ кала простой-копрограмму, реакция на скрытую кровь? Как со стулом? Проводили колоноскопию?

Кира, 27 мая 2020

Клиент

Мария, сдавала просто копрограмму. Анализ на скрытую кровь не делала. Колоноскопия тоже. Это не очень простая процедура и хотелось бы сначала разобраться по таким анализам.

Педиатр, Эндокринолог

Так как повышен кальпротектин-есть воспаление в кишечнике. Так как резистентность к бактериафагам, модно пропить фталазол по 1 грамму 4 раза в день 7 дней. Плюс хилак форте 1 месяц, так как кишечная палочка снижена

Педиатр

Здравствуйте начните супракс 10 дней Линекс месяц

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кальпротектин повышен нерезко, что укладывается в показания при дисбактериозе кишечника. Рекомнедую “кмшечный” антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола – пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. “Кишечный” антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков, однако эффективен в отношении золотистого стафилококка. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую БАК-СЕТ ФОРТЕ, комплекс для нормализации микрофлоры кишечника. Связь нормальной микрофлоры и чистоты кожных покровов давно доказана.
С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Крапивница. Лямблий, дисбактериоз или зашлакованность?

Здравствуйте!

В 2008 году у меня было подобное,что я описал ниже и тогда я мучился долго и лечения так и не нашел, все прошло само примерно через 2 месяца, как сейчас помню, поднялась к вечеру температура и начался страшный понос, все ночь тогда я провел в туалете и на след утро как ни в чем не бывало все прошло

7.02.11 – на руке появились первые признаки высыпания, в виде маленьких круглых бесцветных волдырей, параллельно появились запоры и горечь во рту

8.02.11 – количество волдырей постепенно увеличивалось.
Утром же поехал сдавать все анализы в частную лабораторию. Так же после поехал к гастроэнтерологу и уже к этому времени обсыпало все тело, но уже крупными волдырями, которые позже начали сливаться в одну большую и приобретая кривые формы, сделал у ней УЗИ брюшной полости и ФГДС. Гастрит желудка и холецистит в желчном пузыре.

9.02.11 – сыпь не прошла, забрал результаты в частной лаборатории, все анализы в норме, в кале нашли единичные цисты лямблий, с этими результатами поехал к тому же гастроэнтерологу, она направила меня в инфекционную больницу на стационарное лечение.

Положили меня сразу…

9.02.11-15.02.11 – начали с систем метронидазола, утром и вечером (2 раза в день, по 200мг на раз курсом 7 дней), так же назначили ношпу(5 дней) и преднизолон(3 дня), так же принимал противоаллергические таблетки. На второе утро мне сделали дуод. зондирование на анализ желчи, там ничего не нашли. Первые 3 дня делали очистительные клизмы на ночь. В течение этих 7 дней лечения я каждый день сдавал кал в их лаборатории ( которые они мне хвалили), но и там ничего не было найдено, никаких лямблий. Анализы крови и биохимии, мочи были в норме, всех числовых значении не помню, но врач показывала, особенно подчеркивала что эозинофилы в норме, что было странно для нее при такой кожной симптоматики. За эти 5 дней, можно сказать сыпи стало на 20% меньше, но больше было подозрение что помогают не сколько системы, а клизмы,т.к. после них становилось на много легче и запоры на те дни прошли.
16.02.11-20.02.11 – врач начала сомневаться что причина в лямблиях, т.к. еще их лаборатории показывали отриц. результаты и вызвала дерматолога, которая сказала что это не кожное заболевание, что связано это с ЖКТ.
На 6-й день я снова сдал кал в частной лаборатории , еще у них в стационаре сдал ИФА на лямблий. И врач назначил новое 5-ти дневное лечение Зентелом(2 раза в день). На след день ИФА пришел отрицательный и кал на лямблий пришел с рез-том “единичные цисты лямблий” ( в частной лаб). Врач начала сомневаться в этой лаб и сказала сдать в другой платной методом ПЦР, и сказала что это уже точно. ПЦР готовился ровно 5 дней, пока я пил зентел. В итоге пришел положительный результат. Так же параллельно с зентелом мне делали на утром клизмы, от которых мне легче становилось. На протяжении всего лечения с соблюдал диету, и можно сказать ел немного.
21.02.11 меня выписывают с стационара, на тот день были совсем маленькие и единичные высыпания, можно было на пальцах посчитать эти высыпание и были размером примерно 2мм в диаметр. вообщем на 90% их меньше стало и то к обеду проходили. Чувствовал себя отлично

Читайте также:  Дисбактериоз кишечника от линкомицина

Врач к тому времени меня предупредила что будут еще мелкие высыпания, что они больше не могут меня там держать, что я итак принял сильное лечение от лямблиоза и мне надо обследоваться у аллерголога. Назначила на дом Ферталь,Бион,и желчегонные травы

с 23.02.11 хорошо мне было два дня… сыпь начала снова увеличиваться, но уже не так резко и не так много как раньше. Можно сказать что примерно равное число по объему высыпании каждое утро и ближе ко сну утихает, хотя не полностью. Высыпает по разному,сегодня к примеру на руках и на лопатках.Диету соблюдаю,жидкости пью примерно по 2,5л в день

Ездил к аллергологу, сдавал пробы, никаких аллергенов у меня не обнаружили, в чем я был уверен, т.к. все жизнь ем одно и то же и живу в одних и тех же условиях.

.

. Меня мучают запоры, хожу я один раз только вечером в туалет, но выходит все старое и какое-то твердое и не так много, как будто бы вчерашний кал, цвет нормальный. Но даже когда подтераешься на бумаге не так много следа остается, такое ощущение как буто кал сухой.. Иногда колит правый бок

Теперь у меня вопрос, могут ли быть это еще лямблий? мой врач мне сказала что сейчас не надо сдавать кал, надо будет сдать только через месяц, говорит что их и сейчас могут найти, но лечить их уже достаточно.

Может ли это быть все из-за дисбактериоза?

Сегодня пришла такая мысль что у меня зашлакировался кишечник или печень, может ли это быть из-за этого и поэтому у меня такие выбросы яда,токсина в кровь? и можно ли это диагностировать как-нибудь?

И еще, я переболел туберкузелом в 2008 году, лечился по препаратам второго ряда,т.е. сильнейшая химиятерапия, может быть это сейчас последствия?? Просто на сколько я знаю наш ЖКТ это наш основной иммунитет, поэтому я хотел бы нормализовать все в этой области чтобы с иммунитетом все в порядке было

Помогите пожалуйста, фотографии думаю нет смысла вставлять, т.к. я думаю вы знаете как выглядят волдыри при крапивнице, все что я написал все правда, и результаты анализов я не могу разобрать, врач говорила что все они в норме, так же они были в норме в частной лаб.

Беспокоит: сыпь по типу крапивницы(зуд имеется),запоры,сонливость,не могу набрать вес (вешу всего 56кг при росте 176см 23 года),раздражительность(чем больше сыпи,тем раздражительности больше),иногда головокружение и покалывание в правом боку, на аппетит не жалуюсь, иногда горечь во рту

Источник

Аллергия при дисбактериозе у взрослых возникает благодаря переменам в микрофлоре кишечника. Через нарушение тканевого барьера в кишечнике аллергены проникают в кровоток. Реакция характеризуется общими и локальными воспалительными очагами.

Аллергия при болезнях жкт

Особенности проявления при дисбактериозе

Токсические элементы, что выделяются бактериями, просачиваются в кровеносную систему. Происходит активизация клеточного, гуморального иммунитета. Антитела, что выделяются иммунитетом, устраняют токсичные элементы. Но в большом количестве они продолжают вращаться в крови.

Иммуноглобулины IgE – главный вид антител, что выступает в качестве защиты от токсических элементов. Они реагируют на любое инородное тело, что появляется в крови, вызывают высыпания на коже. В такой ситуации трудно выявить фактор, спровоцировавший синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.

При обращении к аллергологу за помощью, больной получает лечение, направленное на устранение симптоматики, но не устраняет причину заболевания.

Клиническая картина:

  • покраснение кожи;
  • дерматит;
  • высыпания.

Покалывание и чесотка – редкие явления при аллергической реакции. При нарушении микрофлоры в кишечнике может не проявляться расстройства работы органов ЖКТ. Для таких целей потребуется проведение точной диагностики.

Симптомами аллергии при дисбактериозе являются:

  1. Отек слизистой носа.
  2. Пациент ощущает боль в области глаз.
  3. Происходит покраснение белков глаз.
  4. Проявляется дыхание со свистом, пациенту тяжело сделать вдох, появляется астматический спазм.
  5. Пропадает слух, боль в ушных проходах.
  6. Появляются сыпь, раздражение, мелкие красные пятнышки на коже.
  7. Редко болит голова.

У взрослых пациентов возможно проявление заболевания анафилаксии.

Сыпь на коже при дисбактериозе

Является ли кишечный дисбактериоз причиной аллергических заболеваний

Аллергия при дисбактериозе у маленького ребенка тесно связана с нарушением кишечной микрофлоры. Дерматиты, высыпания у ребенка перекликаются с дисбактериозом. Сыпь у новорожденных возникает в результате барьера иммунитета перед аллергенами.

Становление иммунитета малютки проходит до 7 лет. Ослабленность защитных функций проявляется в сильном ответе на возбудитель. Результат — разрушение тканей, систем организма.

Слизистая оболочка пищеварительных органов принимает на себя основной удар. Происходят негативные перемены в усвоении пищи и местного иммунитета слизистой, токсины просачиваются в кровь ребенка. Результат — стойкая реакция организма, переходящая в аллергию.

Вывод — кишечный дисбактериоз может быть причиной аллергических заболеваний. Часто в целях терапии по устранению реакций врач назначает препараты, нормализующие кишечную микрофлору.

Диагностика аллергического дисбактериоза

Диагностирование проводится по следующим этапам:

Если невозможно определить фактор реакции, потребуется общий анализ кала. Он поможет обозначить количество полезных бактерий в желудке.

  1. Анализ крови общий определит наличие токсина в кровотоке, провоцирующего сыпь и отеки.
  2. Разовое применение препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы, через несколько часов поможет определить наличие аллергенных факторов. При подтверждении взаимосвязи двух заболеваний, назначается лечение в комплексе.
  3. Генетический тест (ПЦР) поможет выявить активность бактерий, выделить аллергенную токсичность. Быстрый и точный метод.
  4. Скарификационная проба определяется путем введения аллергена в толщину кожи предплечья или спины при помощи интрадермальной инъекции. Результат при наличии аллергии — локальное покраснение кожных покровов или появление крапивницы через 30 минут. Экономичный, простой, оптимальный способ проведения диагностики. Имеет осложнения: сверхчувствительность на введенное вещество, развивается через 6 часов после введения, продолжительность воздействия элемента 24 часа; возникновения нового характера аллергической реакции как последствие.
  5. Определение показателя общего и специфического IgE, что содержится в сыворотке пациента. Проводится благодаря колориметрическому и радиометрическому анализу.
Читайте также:  Кал на дисбактериоз кишечника для детей

Методы проведения диагностики определяет врач, исходя из этиологии заболевания.

Сыпь при аллергии

 Загрузка …

Методы терапии

Аллергия из-за сильного дисбактериоза требует приема следующих препаратов:

  1. Раствор для инъекций «Адреналин».
  2. Антигистаминные медикаменты.
  3. «Кромогликат натрия».

Вещества снижают проявление симптоматики аллергии и нарушение пищеварительных функций при патологиях микрофлоры в кишечнике у взрослых пациентов. Но не стоит применять длительный период. При анафилаксии использовать в качестве «скорой помощи».

Высыпания при нарушениях микрофлоры лечить «Гистамином», увеличивая дозу.

Подбираются медикаменты, учитывая индивидуальную чувствительность к компонентам. Определить поможет тест торможения нормальной эмиграции лейкоцитов с препаратами при дисбактериозе.

Во избежание хронических патологий потребуются следующие меры:

  1. Придерживаться диеты, установленной диетологом.
  2. Принимать пробиотики или пребиотики («Линекс», «Хилак Форте», «Бактисубтил»).

Прием препаратов осуществлять под наблюдением врача.

Терапию дисбактериоза и аллергии у грудничков определяет специалист. Избежать негативной реакции можно придерживаясь пунктов:

  1. Определить подходящую диету для мамы, если она кормит малыша грудью.
  2. Исключить потенциальные внешние аллергены.
  3. Временно прекратить купание малютки в травяных ванночках.
  4. Внешнее воздействие на кожу оказывать при помощи крема «Бепантен», внутреннюю инфекцию устранять порошком «Смекта». В течение дня давать большое количество жидкости.
  5. Полезные бактерии для кишечника малыша поступают с грудным молоком. Они вступают в борьбу с патогенными микроорганизмами, обеспечивая стойкий иммунитет. При искусственном вскармливании отдавать предпочтение адаптированным смесям.
  6. Маме нельзя переживать по любому поводу. Стресс передается ребенку. Если поведение малыша в норме, не стоит при первом плаче малютки бежать к врачу.
  7. Поддерживать комнатный режим температуры на уровне +18-19°С. При такой температуре кожные покровы способны дышать, ребенок меньше потеет.
  8. Обеспечить естественную влажность в комнате при помощи влажных полотенец или увлажнителя.

По отзывам мам, хорошими средствами для купания детей является «Ойлатум», «А-дерма».

Для профилактических целей можно принимать маме и ребенку препарат «Ликопид». При лактации применять пробиотики.

Возможные осложнения

При систематическом аллергическом ответе у взрослого больного развивается анафилаксия, которая провоцирует осложнения:

  • снижение артериального давления;
  • отечность;
  • сильные высыпания на коже;
  • бронхоспазм;
  • кому.

Иногда на фоне заболевания возможен смертельный исход.

Дисбактериоз опасен, если ребенок аллергик. Чрезмерный синтез токсинов приводит к постоянному ответу организма. У детей могут происходить расстройства пищеварительной системы, связанной с флорой кишечника. У малыша возможно развитие:

  • заболеваний прямой кишки;
  • аллергостатуса на определенные пищевые продукты, другие антигенные формы.

Несвоевременное лечение заболевания приводит к снижению работы иммунной системы малыша.

Точное и своевременное диагностирование аллергии при дисбактериозе помогает определить оптимальное терапевтическое лечение и устранить причину патологии. Диета по рекомендации диетолога, комфортная температура в доме для малыша поможет исключить появление заболевания.

Препятствует всасыванию токсинов «Смекта», а незначительные высыпания на коже — «Бепантен». Специалисты при лечении дисбактериоза рекомендуют прием препаратов, направленных на устранение причины заболевания – пребиотики и пробиотики.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Дисбактериоз кишечника, очень распространенный диагноз, который устанавливают врачи на основании анализа кала, при этом обнаруживается изменения видового состава кишечных бактерий, то есть нарушение микрофлоры кишечника. При дисбактериозе происходит сокращение полезных лактобактерий и бифидобактерий и растет число условно-патогенных или болезнетворных микроорганизмов.

Как такового диагноза “дисбактериоз” не существует. Он звучит, как избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и нарушение микроба состава толстой. Но это не значит, что заболевания нет. Проявления этой патологии часто видят терапевты и особенно педиатры. И списать все эти симптомы только на псевдомембранозный колит, вызываемый клостридиями, не удается. Ведь зачастую в посеве кала на дисбактериоз обильно растут совсем другие микроорганизмы.

  • Для большого числа детей до года настоящим бичом современности является золотистый стафилококк, заглушающий своим ростом буквально все живое в кишечнике.
  • На втором месте по патогенности находится клебсиелла.
  • Далее следуют патологические штаммы кишечных палочек, протеи и только где-то на последних ролях виновники псевдомембранозного колита, наиболее часто растущие после курса сильных антибиотиков (например. макролидов).

Симптомы дисбактериоза кишечника возникают на фоне сопутствующих заболеваний органов пищеварения, после бесконтрольного или вынужденного длительного лечения антибиотиками, при приеме иммунодепрессантов, под влиянием прочих вредных внешних и внутренних факторов.

Признаки дисбактериоза у детей и взрослых могут проявляться в различной степени интенсивности — это диарея, или наоборот, запоры, снижение аппетита, боли в животе, у маленьких детей выражается беспокойством, плохим сном, кожной сыпью. При тяжелых случаях, когда в крови обнаруживаются бактерии ЖКТ, это угрожает возникновением сепсиса. О лечении дисбактериоза кишечника читайте в нашей статье.

Основные функции нормальной микрофлоры кишечника

У взрослого человека у кишечнике содержится около 500 видов различных микроорганизмов, что составляет 2-3 килограмма, это считается нормой. К ним относятся бактерии-симбиониты, без которых невозможны нормальные процессы пищеварения.

Основную облигатную форму микрофлоры кишечника составляют бактероиды и бифидобактерии, они составляют 90% флоры, лактобактерии и энтерококки занимают 9 %, а сопутствующая флора представлена кишечной палочкой или E.coli (Эшерихия коли). Условно-патогенная флора занимает всего 1%, в котором в разном соотношении находятся дрожжеподобные грибы, синегнойная палочка, протеи, клостридии, стафилококки и пр. Нормальная микрофлора кишечника выполняет в организме следующие функции:

  • Все биохимический процессы в кишечнике происходят под воздействием кишечной микрофлоры – активация лекарственных препаратов, деактивация ядов и вредных веществ, формирование биологически активных веществ, сигнальных маркеров.
  • Выполняет трофическую функцию, то есть обеспечивает питательными веществами все органы и ткани организма.Дисбактериоз кишечника симптомы
  • Перистальтическая функция — это регуляция нормальной перистальтики кишечника химическим путем.
  • Энергетическая функция — это энергообесечение эпителия кишечника.
  • Регенеративная функция — нормальная микрофлора кишечника должна дифференцировать клетки при обновлении эпителия.
  • Защитная функция – поддерживает неспецифический иммунитет, участвует в формировании местного иммунитета, обеспечивает устойчивость кишечника к канцерогенным и патогенным факторам. Выработка иммуноглобулинов происходит только при воздействии нормальной микрофлоры, а также захват и уничтожение вирусов, распознавание геномов патологических микроорганизмов.
  • Полезные бактерии кишечника вырабатывают молочную, янтарную, муравьиную кислоту, противомикробные вещества, которые тормозят развитие гнилостных процессов в кишечнике.
  • Отвечает за регулировку газового состава и ионного баланса в кишечнике.
  • Микрофлора кишечника участвует в метаболизме желчных кислот, жиров, белков, синтезирует витамины группы В, пантотеновую, фолиевую и никотиновую кислоты, поддерживает нормальное всасывание витамина Д и железа.
  • Нормальная микрофлора кишечника препятствует развитию онкологического процесса и поддерживает постоянство химико-физической среды кишечника.

Причины возникновения дисбактериоза кишечника у детей и взрослых, провоцирующие факторы его развития

Дисбактериоз  никогда не бывает первичным нарушением, а возникает только как следствие каких-либо патологических процессов, происходящих в органах или системах организма. Чаще всего это вызвано приемом лекарственных препаратов или веществ, оказывающих отрицательное, губительное действие на микроорганизмы, кроме того, причинами дисбактериоза у детей и взрослых являются различные кишечные инфекции, пищевые отравления, длительные инфекционные и вирусные заболевания.

Читайте также:  Диета при колите кишечника дисбактериоз

Состав микрофлоры кишечника у здорового человека всегда находится в состоянии физиологического равновесия, а его нарушение может быть вызвано следующими причинами:

  • Лекарственные средства

Ятрогенный дисбактериоз кишечника появляется от применения следующих лекарственных средств — антибиотики, гормональные препараты, сульфаниламидные средства, цитостатики, химиотерапия, облучение при онкологических заболеваниях — все это подавляет жизнедеятельность микроорганизмов.

  • Заболевания

Заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ (сахарный диабет), иммунные расстройства, глистные инвазии (лямблиоз, аскоридоз и пр.).

  • Инфекционные болезни кишечника

Это целый комплекс различных кишечных инфекций, сальмонеллез, дизентерия, аденовирусы, энтеровирусы и пр.

  • Питание

Несбалансированное, нерациональное, неправильное питание, дефицит в рационе необходимых веществ, обилие химических добавок, которые подавляют флору, нарушение режима питания, различные диеты, резкая смена рациона и привычных продуктов на непривычные.

  • После любого оперативного вмешательства также может возникнуть дисбактериоз.
  • Различные психоэмоциональные перегрузки, постоянные психологические, физические стрессы.
  • Прочие заболевания органов пищеварения, такие как гепатит, панкреатит, гастрит, холецистит и т.д.
  • Смена климата, воды, продуктов питания, нарушение биоритмов, акклиматизация.

Симптоматика дисбиоза кишечника

Интенсивность и выраженность симптомов дисбактериоза у детей и взрослых зависит как от степени нарушения дисбаланса, так и от того, размножение какого вида из патогенных микроорганизмов стало преобладающим. Рассмотрим общие симптомы и особенности протекания дисбиоза:

  • Аллергия

На фоне дисбактериоза у детей зачастую появляются аллергические реакций на продукты, которые раньше не вызывали никакого нарушения — бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь и зуд. А также кишечные расстройства — резкие боли в животе, жидкий пенящийся стул, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, снижение артериального давления.

  • Диспепсия

У взрослых дисбактериоз кишечника может сопровождаться диспепсическими расстройствами — это чередование запора и поноса, возможно только диарея или стойкие запоры, вздутие живота, метеоризм, отрыжка, урчание в кишечнике, неприятный привкус во рту, сухость во рту, горечь во рту, отсутствие аппетита. Все это связано с тем, что условнопатогенные и патогенные микробы разрушают пищеварительные ферменты в тонкой кишке, препятствуя нормальному перевариванию и всасыванию. Подробнее о диспепсии.

  • Гиповитаминоз

Нарушение всасывания в кишечнике питательных веществ, или так называемый синдром мальабсорбции. Это проявляется гиповитаминозами, особенно ощутим становится дефицит витаминов группы В, недостаток кальция, появляется железодефицитная анемия, белково-энергетическая недостаточность, нарушается ионный баланс (см. авитаминоз и гиповитаминоз).

  • Снижение иммунитета

На фоне длительного дисбактериоза у человека снижается иммунитет, что проявляется повторяющимися ОРВИ, гриппом, рецидивами герпетической инфекции, грибковых заболеваний (молочница у женщин, грибковый стоматит и пр.)

Выраженность проявлений дисбактериоза в зависимости от вида возбудителя

При грибковом дисбактериозе, симптомы нарушения микрофлоры отличаются более пенистыми каловыми массами, они нередко бывают в виде комочков, с пленочками. Тяжелые септические формы регистрируются крайне редко. Такому дисбиозу обычно сопутствует кандидоз влагалища, ротовой полости, сопровождаемые зудом и жжением, покраснением и белыми налетами на слизистых. Кандидоз кишечника зачастую провоцирует возникновение или обострение имеющегося атопического дерматита или бронхиальной астмы, как у детей, так и у взрослых.

Стафилококковый дисбактериоз нередко протекает как генерализованная форма с развитием сепсиса. Даже при легкой форме возникает субфебрильная температура, а при тяжелой и средней тяжести процесса сопровождается высокой температурой, спастическими болями, рвотой, тошнотой, следами крови в испражнениях (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничка).

Эшерихиозный и синегнойный дисбактериоз кишечника — такие формы заболевания носят периодический, стертый характер. Проявляется он признаками диспепсии, стулом со слизью, тупыми болями в области сигмовидной кишки.

Протейный — сопровождается диспепсией, а также длительной субфебрильной температурой, также возможны ипоходрические, астено-невротические проявления.

Степени дисбактериоза кишечника

Как и многие прочие заболевания, нарушение микрофлоры кишечника может протекать с минимальными симптомами, иметь вялотекущий характер, или наоборот, сопровождаться тяжелыми проявлениями и последствиями. Существует несколько степеней тяжести дисбактериоза:

  • Латентная форма дисбактериоза

Или компенсированная форма, при этом незначительно уменьшается или увеличивается количество Эшерихии коли, а бифидофлора и лактофлора остаются в норме, при этом значительной кишечной дисфункции нет. При такой форме у человека отмечается ломкость ногтей, ломкость и выпадение волос, хейлиты, глосситы, а также возможно появление пищевой аллергии, недостатка витаминов группы В, запоров, частых ОРВИ.

  • Субкомпенсированная форма

На фоне небольшого уменьшения количества бифидобактерий, изменяются качественные и количественные показатели эшерихии, а также увеличение уровня условно-патогенных бактерий, кандиды, псевдомонад.

  • Средняя степень тяжести

При этой форме незначительно уменьшается количество бифидобактерий, а условно-патогенная флора становиться больше нормы. При этой степени помимо гиповитаминоза, появляется анемия, вызванная дефицитом железа, а также выявляется недостаток кальция, снижается аппетит, появляются тупые боли в животе, тошнота, неприятный привкус во рту, урчание, отрыжка воздухом или горьким, чувство распирания, чередование поноса с запором, субфебрильная температура, слизь в испражнениях, изменение психосоматического характера — утомляемость, раздражительность, подавленность.

  • Тяжелая степень

Тяжелая степень дисбактериоза выражаются частым стулом, более 5 раз в день, повышением температуры тела (не всегда, энтероколиты могут протекать и без повышения температуры тела), в значительном снижении веса. Помимо дисфункции ЖКТ, могут происходить деструктивные изменения в стенках кишечника, а также сепсис, поскольку значительно снижается общий, местный иммунитет и усиливается действие условно-патогенных бактерий. Пенистый, ярко-золотистый кал, который при стоянии зеленеет и издает запах дешевого парфюма. Большое количество слизи в стуле. Стул частый до 20 раз в сутки при тяжелых энтероколитах. Быстро нарастает обезвоживание, особенно у грудных детей. Клебсиелла дает желто-оранжевый кал с большим количеством кровяных вкраплений. Частота стула зависит от тяжести процесса.

Диагностика дисбактериоза

В гастроэнтерологии диагностику дисбактериоза кишечника начинают с определения характера нарушений на основании жалоб пациента. Иногда симптомы дисбактериоза кишечника возникают на фоне первичного заболевания, которое присутствует в анамнезе, а также выясняется какие препараты, подавляющие микрофлору, были использованы для лечения.

Самый информативный метод лабораторной диагностики дисбактериоза кишечника — это бактериальный посев кала и анализ на дисбактериоз. Копрограмма, газо-жидкостный анализ и биохимия кала могут выявить косвенные признаки заболевания.

Показатели анализа кала на дисбактериоз в норме

Результаты анализа оценивает врач-гастроэнтеролог, учитывая возраст пациента, анамнез, жалобы, сопутствующие заболевания, принимаемые лекарственные средства.

БактерииНорма
Бифидобактерии10 9-10
Лактобактерии10 7-8
Энтерококк10 5-8
БактероидыМенее 10 7
Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу)10 7 – 10 8
E.coli гемолитическиеОтсутствуют
Е.coli лактозонегативныеМенее 10 5
Неферментирующие бактерии10 4
Стафилококки (сапрофитные, эпидермальный)10 4
Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.)Отсутствуют
КлостридииНе более 10 5
Дрожжевые грибыМенее 10 3
Микробы рода протеяМенее 10 2
Другие условно-патогенные энтеробактерииМенее 10 4

Источник