Дисбактериоз кишечника какой врач
Однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит дисбактериоз кишечника, невозможно. Так как это не отдельное заболевание, а патологическое состояние, которое, в свою очередь, может привести к развитию различных болезней и их осложнений.
При ярко выраженных симптомах, свидетельствующих о нарушении в работе системы пищеварения, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Скорее всего, врач, после тщательно проведённой диагностики, назначит лечение именно нарушений со стороны органов и систем желудочно-кишечного тракта, с параллельной коррекцией баланса полезных микроорганизмов.Если это нарушение вызвано инфекционным возбудителем, каким-либо заболеванием или является реакцией на приём медикаментов, тогда лечит дисбактериоз специалист, который «вёл» основное заболевание, вызвавшее прямо или косвенно изменения микрофлоры кишечника: инфекционист, гастроэнтеролог, хирург или терапевт.
Профильный врач параллельно лечит и первичное заболевание, спровоцировавшее дисбактериоз, и проводит лечебные мероприятия по восстановлению нормального соотношения бактерий и микроорганизмов в кишечнике.
Если же дисбактериоз вызван неправильным питанием, стрессами или вредными привычками, при появлении первых тревожных симптомов заболевания, ухудшении самочувствия необходимо обратиться к терапевту.
Что такое дисбактериоз?
Дисбактериоз – это нарушение физиологического равновесия микрофлоры кишечника, при котором популяции патогенных микроорганизмов (грибковой и бактериальной природы) начинают преобладать над «полезными» бактериями. Это приводит к снижению общего иммунитета, риску развития аллергических реакций и нарушению процессов пищеварения в ЖКТ: кишечник не справляется с физиологическим процессом переваривания пищи, в котором участвуют лакто- и бифидобактерии (те самые «полезные» микроорганизмы нашего кишечника).
Причины развития
Дисбактериоз не является «классическим» самостоятельным заболеванием и не возникает сам по себе. Скорее, это патологическое состояние, которое активизируется под воздействием различных неблагоприятных факторов или болезней:
- Применение в лечении различных заболеваний медикаментов (чаще антибиотиков) и антисептических растворов для полоскания может приводить к возникновению и развитию патогенной микрофлоры кишечника. «Дружественные» бактерии под воздействием этих препаратов гибнут вместе с болезнетворными микроорганизмами. Их концентрация не успевает восстанавливаться в необходимом количестве, чтобы участвовать в обменных процессах жизнедеятельности организма, в том числе и в борьбе с различными возбудителями болезней.
- Наличие в анамнезе хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, панкреатит), вызывающих функциональные нарушения кишечника и сбои в работе пищеварительной системы.
- Инфекционные болезни кишечника, вызванные стафилококком, энтеровирусной инфекцией, сальмонеллой и др.
- Паразитозы.
- Как осложнение после перенесённых операционных вмешательств на органы брюшной полости.
- Неправильный образ жизни: вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), нарушение режима питания, стрессовые ситуации, которые приводят к общему ослаблению организма.
- Нарушение со стороны иммунной системы, особенно если в анамнезе имеются заболевания, связанные с иммунодефицитом. После лечения онкологических заболеваний методами лучевой терапии и различными схемами химио- или гормонотерапии.
Симптомы
Симптомы при дисбактериозе формируются под влиянием нарушения нормальной работы кишечника и характерны для большинства заболеваний ЖКТ:
- Дискомфортные ощущения в области живота, нередко переходящие в боли. Обычно носят неравномерный, спастический характер, их интенсивность может усиливаться во время еды.
- Диспепсические нарушения (запоры, диарея). Связаны с тем, что при дисбактериозе нарушается нормальный процесс переваривания и усваивания пищи.
- Вздутие, чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм. Причинами этих неприятных ощущений являются застойные явления, вызванные проблемами с моторикой кишечника. Невыведенные из брюшной полости кишечные массы подвергаются процессам гниения, брожения. Следствием этих процессов является повышенное образование газов.
- Тошнота, снижение аппетита, субфебрильное повышение температуры тела.
- Общие признаки интоксикации (вялость, сонливость, пониженное настроение) и нарушения обменных процессов (выпадение волос, высыпания на коже, раздражительность и т. д.) при длительном течении болезни. Эти симптомы связаны, в первую очередь, с неспособностью организма в необходимом объёме усваивать полезные вещества и элементы.
- Появление атипичных аллергических реакций: употребление нейтральных продуктов, которые ранее хорошо усваивались, могут вызывать приступы аллергии.
Важно! Необходимо со всей серьёзностью отнестись к лечению основного заболевания, выявлению и устранению причины, которая вызвала дисбактериоз. Доверьте решение этого вопроса профессионалам. От вас необходима только небольшая «помощь»: внимательно относиться к приёму медикаментов, которые могут вызвать угнетение полезных микроорганизмов (их необходимо принимать на фоне корректоров кишечной среды), вести здоровый образ жизни поддерживать правильный рацион питания. В случае появления симптомов, свидетельствующих о развитии нарушения баланса микрофлоры, обратиться за медицинской помощью: врач-терапевт или специалист, у которого вы наблюдаетесь по поводу «основного» заболевания, скорректируют схему лечения или назначат вам адекватную комплексную терапию. Будьте здоровы.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Диcбактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Дисбактериоз, или дисбиоз – это качественное и количественное изменение микрофлоры в организме. Для него характерно увеличение или резкое уменьшение бактерий, снижение их разнообразия. Дисбактериоз может возникнуть на любом участке, где присутствуют бактерии, включая кожу, влагалище, ротовую полость и т.д.
Но чаще всего под дисбактериозом подразумевают нарушение микрофлоры кишечника.
Микрофлора играет важную роль в поддержании работы иммунной системы, но существует и обратная связь – при серьезном снижении иммунитета возникает дисбактериоз.
Причины появления дисбактериоза
В кишечнике человека присутствует от 70 до 80% клеток иммунной системы. Поэтому любая нестабильность кишечной микрофлоры может нарушить естественные защитные механизмы организма, настроенные против болезней и недомоганий.
Дисбактериоз кишечника связан не только с кишечными расстройствами, но и с множеством других состояний, на первый взгляд не относящихся к пищеварению, – кожными проблемами (акне, экзема), неврологическими расстройствами и т.д.
Среди причин развития дисбактериоза отмечают:
- Увеличение числа болезнетворных бактерий и дрожжевых грибов (например, кандида) и недостаток полезных микроорганизмов.
- Проникновение микроорганизмов, в норме находящихся в толстом отделе кишечника, в тонкий кишечник. Это происходит при хронических заболеваниях, характеризующихся поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).
- К другим факторам врачи относят генетическую предрасположенность, несбалансированное питание с низким содержанием клетчатки, но с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов, физический и психологический стресс, чрезмерное потребление алкоголя, частое применение антибактериальных препаратов и средств от изжоги, плохую гигиену полости рта.
Классификация дисбактериоза
По причине появления:
- Дисбактериоз у практически здоровых лиц:
- возрастной дисбактериоз – изменения микрофлоры у людей пожилого возраста;
- сезонный дисбактериоз – изменения микрофлоры в холодное время года;
- нутритивный дисбактериоз – связанный с несбалансированным питанием;
- профессиональный дисбактериоз – при различных профессиональных вредностях.
- Дисбактериоз, сопровождающий различные заболевания органов пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, кишечника, при синдроме мальабсорбции (нарушенном всасывании питательных веществ)).
- Дисбактериоз при других заболеваниях:
- инфекционных,
- иммунодефицитных,
- при гипо- и авитаминозах (уменьшенном поступлении в организм или плохой усвояемости необходимых витаминов),
- при интоксикациях и воздействии на организм человека радионуклидов (радиоактивных изотопов, которые можно встретить в местах с повышенным радиационным фоном, в ограниченном количестве и под строгим контролем они используются для диагностики и лечения некоторых заболеваний).
- Лекарственный дисбактериоз. Возникает вследствие приема антибиотиков, иммунодепрессантов, антацидов, антисекреторных, слабительных средств, химиотерапии и других лекарственных препаратов.
- Стрессорный дисбактериоз. Возникает как результат длительного эмоционального или физического стресса.
По клиническим формам:
- Бессимптомная форма дисбактериоза.
- Локальная, или местная форма дисбактериоза. Наблюдается при развитии локального воспалительного процесса в кишечнике (у больного появляются симптомы колита или энтерита – воспалительных заболеваний толстого или тонкого кишечника).
- Распространенная форма дисбактериоза. Проявляется выраженными нарушениями пищеварения.
По степени тяжести (определяется количеством и составом бактерий):
- 1-я степень тяжести;
- 2-я степень тяжести;
- 3-я степень тяжести;
- 4-я степень тяжести.
Симптомы дисбактериоза
Симптомы дисбактериоза зависят от формы и степени тяжести течения заболевания. Пациенты могут предъявлять жалобы на расстройство желудка, тошноту, диарею или запор, повышенное газообразование и вздутие живота, снижение аппетита, необъяснимую усталость и проблемы с концентрацией внимания, неприятный запах изо рта, высыпания на коже.
Диагностика заболевания
При постановке диагноза врач обращает внимание на жалобы, симптомы заболевания и результаты осмотра. Но для оценки степени тяжести дисбактериоза обычно требуются лабораторные и инструментальные обследования.
- Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.
Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …
720 руб
- Биохимический анализ крови для оценки степени тяжести интоксикации (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинин, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок, общий белок сыворотки крови. Total Protein, Serum Тotal Protein, Total Serum Protein, TProt, ТР.
Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок в крови
Важнейший показатель белкового обмена.
Белки плазмы крови выполняют множество…
315 руб
Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
Синонимы: Белковые фракции крови; Протеинограмма.
Serum Protein Electrophoresis (SPE, SPEP).
Краткая характеристика теста «Белковые фракции»
Количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма. …
570 руб
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Синонимы: С-реактивный белок сыворотки крови.
C-reactive Protein (CRP), quantitative.
Краткая характеристика определяемого вещества С-реактивный белок
С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механ…
570 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин.
Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat.
Краткое описание определяемого аналита Креатинин
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…
310 руб
Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)
Синонимы: Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; lytes; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl; CMP, BMP.
Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор)
Калий (К+) – основной катион внутриклеточной жидкости.
Калий (К+) уч…
430 руб
Кальций общий (Ca, Calcium total)
Краткая характеристика определяемого вещества Кальций
Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.
99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях …
310 руб
- Анализ кала на дисбактериоз.
Копрограмма (Koprogramma, Stool)
Синонимы: Копрограмма, Общий анализ кала. Koprogramma, Stool analysis, Fecal analysis.
Краткая характеристика исследования «Копрограмма»
Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в жел…
635 руб
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
К каким врачам обращаться
Лечением дисбактериоза кишечника занимаются врачи-гастроэнтерологи, но если дисбактериоз вызван другими заболеваниями или больного беспокоит дисбактериоз иной локализации, потребуется консультация других специалистов: врача-гинеколога, невролога, эндокринолог, дерматолога.
Лечение дисбактериоза
Терапия дисбактериоза направлена не только на излечение заболевания, но и на повышение иммунитета организма.
Первостепенное значение имеет диета, исключающая острую, жареную, копченую пищу, продукты с высоким содержанием сахара, быстрые углеводы, некоторые фрукты (яблоки, бананы, виноград), молочные продукты, но допускающая кисломолочные, поскольку они содержат пробиотики и стимулируют рост полезных микроорганизмов.
Предпочтение следует отдавать продуктам, богатым пищевыми волокнами (хлеб из муки грубого помола, крупы, кроме белого риса, овощи и зелень, сухофрукты).
Медикаментозное лечение дисбактериоза обычно включает антибактериальные синтетические средства (кишечные антисептики), бактериофаги, пробиотики, пребиотики. Антибиотики назначают в случае распространенной формы дисбактериоза, выраженной интоксикации, длительной диареи, лабораторно доказанного микробного заражения кишечника, при тяжелом иммунодефиците. Препарат, дозу, кратность и путь введения рекомендует врач.
Для купирования диареи, боли в животе, уменьшения вздутия принимают препараты симптоматической терапии.
Осложнения
Дисбактериоз негативно влияет на иммунную систему и ослабляет защитные силы организма. В результате повышается восприимчивость к инфекционным и простудным заболеваниям.
Нарушение кишечной микрофлоры ведет к проблемам с обменом веществ, обострениям эндокринологических заболеваний.
Доказана связь между психическим здоровьем и дисбактериозом. Депрессии и повышенная тревожность могут возникнуть на фоне дисбактериоза или же их течение может усугубляться.
У женщин дисбактериоз кишечника способен привести к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, что чревато развитием бактериального вагиноза, кандидоза и других заболеваний мочеполовой системы.
Профилактика дисбактериоза
Для профилактики дисбактериоза необходимо следить за рационом питания, обязательно включать в него пищу, богатую клетчаткой и пищевыми волокнами, кисломолочные продукты.
Если по медицинским показаниям врачи назначают антибиотики, то их прием следует сопровождать пробиотиками и пребиотиками, а в ряде случаев противогрибковыми препаратами.
Источники:
- Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. 2004. № 3. С. 6-7.
- Кривущев Б.И. Дисбактериоз и пробиотики // ЗР. 2010. № 3. С. 75-78.
- Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.П., Захаренко С.М., Лазебник Л.Б., Минушкин О.Н., Орешко Л.С., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Суворов А.Н., Хавкин А.И., Шендеров Б.А. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы. Комплексная диагностика и лечебная коррекция // ЭиКГ. 2015. № 5 (117). С. 13-43.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Анемии
Анемии: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Стригущий лишай
Стригущий лишай: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Гайморит
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Причинами острого воспаления верхнечелюстного синуса в большинстве случаев являются вирусы, реже – бактерии или грибки.
Кольпит
Кольпит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Брюшной тиф
Брюшной тиф: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Источник