Дисбактериоз кишечника курсовая работа

Ïîíÿòèå äèñáàêòåðèîçà êèøå÷íèêà è ìèêðîáèîëîãè÷åñêèå ôàçû åãî ðàçâèòèÿ. Ñïåöèôèêà ôàêòîðîâ, êîòîðûå íàðóøàþò áèîëîãè÷åñêîå ðàâíîâåñèå íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà. Ïðè÷èíû, äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå äèñáàêòåðèîçà.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÐÅÔÅÐÀÒ

Íà òåìó:

Äèñáàêòåðèîç: ñèìïòîìû, ïðè÷èíû, ïðîôèëàêòèêà

×èòà 2016

Ââåäåíèå

Äëÿ ÷åãî íóæíû ìèêðîîðãàíèçìû â æåëóäêå? Êàêóþ ðîëü îíè âûïîëíÿþò?

Îêàçûâàåòñÿ,÷òî ìèêðîîðãàíèçìû â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå èãðàþò ðîëü â ïîääåðæàíèè íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû. Èõ æèçíåäåÿòåëüíîñòü â êèøå÷íèêå îïðàâäàíà è èìååò îïðåäåëåííûé âåñ â ïîääåðæàíèè îáùåãî çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà.

Îíè ñèíòåçèðóåò âèòàìèíû, à òàêæå ôåðìåíòû, îáëàäàþùèå ïðîòèâîîïóõîëåâûì äåéñòâèåì, ó÷àñòâóåò â ðàñùåïëåíèè áåëêà è ñàõàðà

Çàùèùàåò ñëèçèñòóþ îò àëëåðãåíîâ, èíôåêöèè, à òàêæå îò èçáûòêà ìèêðîáîâ, ñïîñîáíûõ ñòàòü ïàòîãåííûìè

Áëàãîäàðÿ íàëè÷èþ ìèêðîîðãàíèçìîâ ïðîèñõîäèò ïîñòîÿííîå àêòèâèðîâàíèå èììóíèòåòà

Íåéòðàëèçóþòñÿ òîêñèíû è âðåäíûå ïðîäóêòû îáìåíà

Ñíèæàåòñÿ õîëåñòåðèí

Ñòèìóëèðóåòñÿ ïðîöåññ âñàñûâàíèÿ âîäû, æåëåçà, âèòàìèíîâ, êàëüöèÿ è ò. ï., âûðàáàòûâàþòñÿ æèðíûå êèñëîòû, îáåñïå÷èâàþùèå ñîõðàííîñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîëñòîé êèøêè

×òî òàêîå äèñáàêòåðèîç?

Ìíîãèå ñ÷èòàþò, ÷òî ýòî çàáîëåâàíèå êèøå÷íîãî òðàêòà, íî ýòî íå òàê.

Äèñáàêòåðèîç-ýòî êëèíè÷åñêè-ëàáîðàòîðíûé ñèíäðîì ñâÿçàííûé ñ èçìåíåíèåì êà÷åñòâåííîãî è êîëè÷åñòâåííîãî ñîñòàâà ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà ñ ïîñëåäóþùèì ðàçâèòèåì ìåòàáîëè÷åñêèõ è èììóíîëîãè÷åñêèõ íàðóøåíèé ñ âîçìîæíûì ðàçâèòèåì æåëóäî÷íî-êèøå÷íûõ ðàññòðîéñòâ.

Â ñïåöèàëüíîé ëèòåðàòóðå ðàçëè÷àþò, êàê ïðàâèëî, ÷åòûðå ìèêðîáèîëîãè÷åñêèå ôàçû â ðàçâèòèè äèñáàêòåðèîçà êèøå÷íèêà.

I ôàçà – ðåçêî óìåíüøàåòñÿ êîëè÷åñòâî íîðìàëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ â åñòåñòâåííûõ, îáû÷íûõ ìåñòàõ èõ îáèòàíèÿ.

II ôàçà – ðåçêî óìåíüøàåòñÿ ÷èñëî îäíèõ ìèêðîîðãàíèçìîâ (èëè íàáëþäàåòñÿ èñ÷åçíîâåíèå íåêîòîðûõ ñèìáèîíòîâ) çà ñ÷åò óâåëè÷åíèÿ êîëè÷åñòâà äðóãèõ.

III ôàçà – ìåíÿåòñÿ ëîêàëèçàöèÿ àóòîôëîðû, ò. å. íàáëþäàåòñÿ åå ïîÿâëåíèå â îðãàíàõ, â êîòîðûõ îíà îáû÷íî íå âñòðå÷àåòñÿ.

IV ôàçà – ó îòäåëüíûõ ïðåäñòàâèòåëåé ìèêðîáíîé ôëîðû âîçíèêàþò ïðèçíàêè ïàòîãåííîñòè.

Óêàçàííûì ìèêðîáèîëîãè÷åñêèì ôàçàì äèñáàêòåðèîçà êèøå÷íèêà ñîîòâåòñòâóþò òðè êëèíè÷åñêèå ñòàäèè:

* ëàòåíòíàÿ (ñóáêëèíè÷åñêàÿ) – äèñáàêòåðèîç íå áåñïîêîèò áîëüíîãî;

* ìåñòíàÿ (ëîêàëüíàÿ) – èìåþòñÿ æàëîáû òîëüêî íà ðàáîòó êèøå÷íèêà;

* ðàñïðîñòðàíåííàÿ (ãåíåðàëèçîâàííàÿ) – ïîÿâëÿþòñÿ æàëîáû â òîì ÷èñëå íà ðàáîòó äðóãèõ îðãàíîâ è ñèñòåì

Ñóùåñòâóåò ìíîæåñòâî ôàêòîðîâ, êàê âíåøíèõ, òàê è âíóòðåííèõ, êîòîðûå íàðóøàþò áèîëîãè÷åñêîå ðàâíîâåñèå íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Èõ ñïåöèôèêà çàâèñèò îò âîçðàñòà

Íîâîðîæäåííûå:

* áàêòåðèàëüíûé âàãèíîç è ìàñòèò ó ìàòåðè

* ïðîâåäåíèå ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé â îòíîøåíèè íîâîðîæäåííîãî

* ïîçäíåå ïðèêëàäûâàíèå ê ãðóäè

* äëèòåëüíîå ïðåáûâàíèå â ðîäèëüíîì äîìå è âîçìîæíîñòü çàñåëåíèÿ êèøå÷íèêà àãðåññèâíûìè øòàììàìè ìèêðîîðãàíèçìîâ îêðóæàþùåé ñðåäû

* íåïåðåíîñèìîñòü ãðóäíîãî ìîëîêà

* ïåðâè÷íûé èììóíîäåôèöèò

Ãðóäíîé è ðàííèé âîçðàñò:

* íåáëàãîïðèÿòíîå òå÷åíèå ïåðèîäà íîâîðîæäåííîñòè (â àíàìíåçå)

* ðàííåå èñêóññòâåííîå âñêàðìëèâàíèå

* ðàõèò

* àíåìèè

* ãèïîòðîôèè

Äîøêîëüíûé è øêîëüíûé âîçðàñò:

* íàõîæäåíèå â çàìêíóòûõ êîëëåêòèâàõ

* ÷àñòûå îñòðûå ðåñïèðàòîðíî-âèðóñíûå èíôåêöèè

* àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè

Þíîøåñêèé âîçðàñò:

* ÷àñòûå îñòðûå ðåñïèðàòîðíî-âèðóñíûå èíôåêöèè

* àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè

* íàðêîìàíèÿ

Âíå çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà:

* ñòðåññû

* íåñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå (íå ñîîòâåòñòâóþùèå ïîòðåáíîñòÿì îðãàíèçìà ðåæèì ïèòàíèÿ, íàáîð ïðîäóêòîâ è íèçêîå èõ êà÷åñòâî)

* êèøå÷íûå èíôåêöèè

* ëå÷åíèå àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðåïàðàòàìè

* äëèòåëüíàÿ ãîðìîíîòåðàïèÿ, ëå÷åíèå íåñòåðîèäíûìè ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè ïðåïàðàòàìè

Ñèìïòîìû äèñáàêòåðèîçà

Ó äåòåé:

Íàðóøåíèå ìàññû òåëà:

* îòñóòñòâèå ïðèáàâêè ìàññû òåëà

* ïîòåðÿ ìàññû òåëà

* äåôèöèò ìàññû òåëà

Èçìåíåíèå êîæè:

* áëåäíîñòü, ñåðîâàòûé îòòåíîê êîæè

* ñóõîñòü, øåëóøåíèå

* ñíèæåíèå ýëàñòè÷íîñòè êîæè

* àëëåðãè÷åñêèé äåðìàòèò;

* èçìåíåíèÿ ñëèçèñòîé è êîæè â îáëàñòè àíóñà

Ïðîáëåìû ñ ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû:

* ñíèæåíèå è îòñóòñòâèå àïïåòèòà

* òîøíîòà

* ñðûãèâàíèå

* ðâîòà

* ìåòåîðèçì, âçäóòèå æèâîòà

* ñòóë: îáèëüíûé, êàøèöåîáðàçíûé ñ íåïåðåâàðåííûìè êîìî÷êàìè ñëèçè; âîäÿíèñòûé æèäêèé ñêóäíûé ñ ïàòîëîãè÷åñêèìè ïðèìåñÿìè

* çàïîð

Ó âçðîñëûõ:

Ñèìïòîìû ñî ñòîðîíû æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà:

* ñíèæåíèå èëè îòñóòñòâèå àïïåòèòà

* òîøíîòà

* ðâîòà

* ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó

* áîëü â æèâîòå (òóïàÿ èëè ñõâàòêîîáðàçíàÿ) ñàìîñòîÿòåëüíàÿ è ïðè ïàëüïàöèè

* ìåòåîðèçì

* óð÷àíèå, âçäóòèå æèâîòà

* ÷óâñòâî íåïîëíîãî îïîðîæíåíèÿ êèøå÷íèêà

* õðîíè÷åñêèå çàïîð

* ïîíîñ

* ÷åðåäîâàíèå çàïîðà è ïîíîñà

2. Ãèïîâèòàìèíîç:

* çàåäû

* ñóõîñòü êîæè è ñëèçèñòûõ

3. Àëëåðãè÷åñêèé ñèíäðîì:

* çóä êîæè è ñëèçèñòûõ

* àëëåðãè÷åñêèå âûñûïàíèÿ íà êîæå

4. Îáùèå ñèìïòîìû:

* óòîìëÿåìîñòü

* ñëàáîñòü

* ãîëîâíûå áîëè

* íàðóøåíèå ñíà

Ïðè÷èíû äèçáàêòåðèîçà

Ìíîãèå ñ÷èòàþò, ÷òî äèñáàêòåðèîç ðàçâèâàåòñÿ òîëüêî ïîñëå ïðèåìà àíòèáèîòèêîâ Íà ñàìîì äåëå: ïðè÷èíàìè äèñáàêòåðèîçà ó âçðîñëûõ ìîæåò ñòàòü ïðèåì è äðóãèõ ëåêàðñòâ, íàïðèìåð ãîðìîíîâ, à òàêæå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ïèùåâûå îòðàâëåíèÿ, ãàñòðèò, ãåïàòèò, õðîíè÷åñêèå çàïîðû, íåäîñòàòîê êëåò÷àòêè â ïèùå, çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì. Êñòàòè, ðàçíîîáðàçíûå ìåòîäû î÷èñòêè îðãàíèçìà äàëåêî íå âñåãäà óëó÷øàþò ñîñòàâ ìèêðîôëîðû, à èíîãäà íàîáîðîò, ïðèâîäÿò ê ãèáåëè ïîëåçíûõ áàêòåðèé. Ó äåòåé äèñáàêòåðèîç ÷àñòî ðàçâèâàåòñÿ ïðè èñêóññòâåííîì âñêàðìëèâàíèè.

Îáùèå ïðè÷èíû äèñáàêòåðèçà:íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå,ïëîõàÿ ýêîëîãèÿ,ëåêàðñòâåííàÿ òåðàïèÿ,ïàññèâíûé îáðàç æèçíè,ñòðåññ, óñëîâèÿ ðàáîòû, ïëîõàÿ ãèãèåíà.

Äèàãíîñòèêà äèñáàêòåðèîçà

äèñáàêòåðèîç êèøå÷íûé ìèêðîôëîðà ëå÷åíèå

Â ñîâðåìåííîé ìåäèöèíå ñóùåñòâóåò ìíîæåñòâî ìåòîäèê, ïîäòâåðæäàþùèõ íàëè÷èå äèñáàêòåðèîçà. Íî ÷àùå äðóãèõ íà ïðàêòèêå èñïîëüçóåòñÿ áàêòåðèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå êàëà íà íàëè÷èå íàçâàííîé ïàòîëîãèè. Ïðàâäà, îíî èìååò è íåêîòîðûå íåäîñòàòêè: ñ åãî ïîìîùüþ ìîæíî îáíàðóæèòü ëèøü íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ìèêðîîðãàíèçìîâ, êðîìå òîãî, äîæèäàòüñÿ ðåçóëüòàòîâ ïîñåâà íóæíî îêîëî 10 äíåé. À ïðè ñáîðå ìàòåðèàëà äëÿ íåãî ïàöèåíòû ÷àñòî íàðóøàþò ïðàâèëà. Íàïîìíèì èõ

Äëÿ âîçìîæíîñòè îáúåêòèâíî îöåíèòü èññëåäóåìûé ìàòåðèàë åãî íóæíî ñîáèðàòü òîëüêî â ñòåðèëüíóþ ïîñóäó è òîëüêî ñòåðèëüíûì èíñòðóìåíòîì (äëÿ ýòîãî â àïòåêàõ ïðîäàþò ñïåöèàëüíûå áàíî÷êè, îñíàùåííûå ëîïàòêîé äëÿ çàáîðà êàëà);

Êðîìå òîãî, êàë äîëæåí îêàçàòüñÿ íà èññëåäîâàíèè íå ïîçæå ÷åì ÷åðåç 2 ÷àñà – åñëè ýòî çàòðóäíèòåëüíî, åãî ìîæíî ñïðÿòàòü â õîëîäèëüíèê (íî íå áîëåå ÷åì íà 6 ÷àñîâ);

Ãîòîâÿñü ê ñáîðó ìàòåðèàëà äëÿ àíàëèçà, ïàöèåíò íå äîëæåí ïðèíèìàòü ñðåäñòâà, ñîäåðæàùèå æèâûå ìèêðîîðãàíèçìû, èíà÷å ðåçóëüòàò ìîæåò îêàçàòüñÿ ñîâåðøåííî èñêàæåííûì, à ïðè÷èíû äèñáàêòåðèîçà âûÿâèòü áóäåò íåâîçìîæíî.

Ïðîôèëàêòèêè äèñáàêòåðèîçà

Ïåðâè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà äèñáàêòåðèîçà ïðåäñòàâëÿåò î÷åíü ñëîæíóþ çàäà÷ó. Åå ðåøåíèå ñâÿçàíî ñ îáùèìè ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ïðîáëåìàìè: óëó÷øåíèåì ýêîëîãèè, ðàöèîíàëüíûì ïèòàíèåì, óëó÷øåíèåì áëàãîñîñòîÿíèÿ è ïðî÷èìè ìíîãî÷èñëåííûìè ôàêòîðàìè âíåøíåé è âíóòðåííåé ñðåäû. Âòîðè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà ïðåäïîëàãàåò ðàöèîíàëüíîå ïðèìåíåíèå àíòèáèîòèêîâ è äðóãèõ ìåäèêàìåíòîâ, íàðóøàþùèõ ñîñòîÿíèå âçàèìîâûãîäíîãî ñîñóùåñòâîâàíèÿ ÷åëîâåêà è ìèêðîîðãàíèçìîâ, ñâîåâðåìåííîå è îïòèìàëüíîå ëå÷åíèå áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ,ñîïðîâîæäàþùèõñÿ íàðóøåíèåì ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà. ×òîáû äèñáàêòåðèîç íå âåðíóëñÿ ïîñëå ëå÷åíèÿ, íóæíî ïîâûøàòü êèøå÷íûé èììóíèòåò. Îòëè÷íî ïîìîãàþò ìåðû,íàïðàâëåííûå íà óêðåïëåíèå èììóííîé ñèñòåìû, – ðåãóëÿðíûå ïðîãóëêè íà ñâåæåì âîçäóõå,äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü. Ïåéòå ñâåæèå ñîêè, ÷òîáû âåñíîé íàñûòèòü îðãàíèçì âèòàìèíàìè,îáÿçàòåëüíî åøüòå êàøè, ïîòîìó ÷òî îíè ñîäåðæàò íåîáõîäèìóþ íàì êëåò÷àòêó.

Ïîïûòàéòåñü ïðîæèòü æèçíü çäîðîâûì!

1. Êîðè÷íåâûé ðèñ. Ïî îáùåìó ìíåíèþ, îò óãëåâîäîâ òîëñòåþò. Íî îíè î÷åíü âàæíû äëÿ ïîääåðæàíèÿ ýíåðãåòè÷åñêîãî óðîâíÿ. Ïðîäóêòû èç öåëüíîãî çåðíà ñîäåðæàò ìíîãî ïèùåâîãî âîëîêíà è ïîìîãàþò ñíèçèòü óðîâåíü õîëåñòåðèíà. Óãëåâîäû æèçíåííî âàæíû äëÿ çäîðîâüÿ êèøå÷íèêà, êîòîðûé ñ âîçðàñòîì ñòàíîâèòñÿ ìåíåå àêòèâíûì. 2. Êóðèíûå ÿéöà. Â ñîñòàâ êóðèíûõ ÿèö âõîäèò áåëîê è ëþòåèí, çàùèùàþùèé ãëàçà îò êàòàðàêòû.

Óïîòðåáëåíèå ýòîãî ïðîäóêòà ïðåäîòâðàùàåò îáðàçîâàíèå òðîìáîâ. Ïî äàííûì íåäàâíåãî èññëåäîâàíèÿ, ïîòðåáëåíèå 6 ÿèö â íåäåëþ ñíèæàåò ðèñê ðàêà ìîëî÷íîé æåëåçû íà 44%.

3. Ìîëîêî. Ñ âîçðàñòîì íàøà ïîòðåáíîñòü â êàëüöèè âîçðàñòàåò, ïîýòîìó âàæíî âêëþ÷èòü â åæåäíåâíûé ðàöèîí áîãàòûå êàëüöèåì ïðîäóêòû. Îáåçæèðåííîå êîðîâüå ìîëîêî ìîæíî è íóæíî ïèòü åæåäíåâíî îêîëî äâóõ ñòàêàíîâ. Ïîìèìî ýòîãî, ïîëåçíî âêëþ÷àòü â ðàöèîí îáåçæèðåííûå éîãóðòû è áîãàòûå êàëüöèåì ôðóêòû. 4. Øïèíàò. Ýòî èñòî÷íèê æåëåçà, âèòàìèíîâ Ñ, À è Ê è àíòèîêñèäàíòîâ, çàùèùàþùèõ îò èíôàðêòà è èíñóëüòà. Êàê è ÿéöà, îí áîãàò ëþòåèíîì, ïîëåçíûì äëÿ ãëàç, òàê ÷òî åøüòå íà çàâòðàê ÿéöà ñî øïèíàòîì. 5. Áàíàíû. ×òîáû ìûøöû (îñîáåííî ñåðäå÷íàÿ) îñòàâàëèñü ñèëüíûìè è çäîðîâûìè, íóæåí âñåãî îäèí æåëòûé ïëîä. Â íåì ñîäåðæèòñÿ 467 ìã êàëèÿ. Áàíàíû ñïîñîáñòâóþò ñíèæåíèþ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, íåéòðàëèçóþò êèñëîòó ïðè èçæîãå. Èñòî÷íèêàìè êàëèÿ ÿâëÿþòñÿ òàêæå ÷å÷åâèöà, ñàðäèíû è êóðàãà.

6. Êóðèíîå ìÿñî ÿâëÿåòñÿ ñàìûì ïîëåçíûì (îñîáåííî ãðóäêè áåç êîæè), îíî áîãàòî áåëêàìè è ïðåäîòâðàùàåò ñíèæåíèå ìàññû êîñòåé. Ýòî îäèí èç èñòî÷íèêîâ ñåëåíà,ïðåäîòâðàùàþùåãî ðàê, è âèòàìèíîâ ãðóïïû Â,ïîâûøàþùèõ óðîâåíü ýíåðãèè è óñèëèâàþùèõ ðàáîòó ìîçãà.

7. Ëîñîñèíà áîãàòà æèðàìè ãðóïïû omega-Ç. Îíè ñíèæàþò óðîâåíü õîëåñòåðèíà,çàùèùàþò îò íåêîòîðûõ âèäîâ ðàêà è ïðåäîòâðàùàþò îáðàçîâàíèå òðîìáîâ. Â ïåðèîä äåïðåññèè ëîñîñèíà îáëåã÷àåò ñîñòîÿíèå è ïðåäîòâðàùàåò ïîòåðþ ïàìÿòè. Îíà ñîäåðæèò íèêîòèíîâóþ êèñëîòó, êîòîðàÿ, ïî íåêîòîðûì äàííûì, çàùèùàåò îò áîëåçíè Àëüöãåéìåðà.Ãðåöêèå îðåõè òàêæå ñîäåðæàò æèðû ãðóïïû omega-3.

8. ×åðíèêà ïîìîãàåò óìåíüøèòü íàðóøåíèÿ äåÿòåëüíîñòè ìîçãà ïîñëå èíñóëüòà èñïðàâèòüñÿ ñ ðàññòðîéñòâîì æåëóäêà. Àíòèîêñèäàíòû, ñîäåðæàùèåñÿ â ÿãîäàõ, ïîìîãàþò ïðåäîòâðàòèòü êàòàðàêòó, ãëàóêîìó, ðàñøèðåíèå âåí, ãåìîððîé, ÿçâó æåëóäêà, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ è ðàê.

9. Òðàâû. Ñ âîçðàñòîì ó íàñ ïðèòóïëÿåòñÿ ÷óâñòâî âêóñà, è âìåñòî ñîëè ëó÷øå âñåãî äîáàâëÿòü â ïèùó òðàâû è ñïåöèè, ÷òîáû åäà íå òîëüêî êàçàëàñü, íî è áûëà âêóñíåå è ïîëåçíåå.

10. ×åñíîê. ×åñíîê îáëàäàåò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì äåéñòâèåì, ïîìîãàÿ óìåíüøèòü áîëü è îòåêè ïðè àðòðèòàõ. Îí ïîëåçåí è äèàáåòèêàì. Â àïòåêàõ ïðåäëàãàþò ÷åñíî÷íûå êàïñóëû òåì, êòî íå âûíîñèò åãî çàïàõ.

Ëå÷åíèå äèñáàêòåðèîçà

Ïðè÷èíû, ïðèâîäÿùèå ê äèñáàêòåðèîçó, ÿâëÿþòñÿ îòïðàâíîé òî÷êîé äëÿ íàçíà÷åíèÿ åãî àäåêâàòíîãî ëå÷åíèÿ. Òî åñòü â ïåðâóþ î÷åðåäü íåîáõîäèìî èçáàâèòüñÿ îò îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ, ñòàâøåãî ïðè÷èíîé äèñôóíêöèè êèøå÷íèêà. Íàðÿäó ñ ýòèì ïðîâîäèòñÿ è ìåðîïðèÿòèÿ, íàïðàâëåííûå íà âîññòàíîâëåíèå ìèêðîôëîðû – ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå è ñîáëþäåíèå äèåòû.

Äëÿ ïîäàâëåíèÿ ðàçâèòèÿ ïàòîãåííûõ ìèêðîáîâ áîëüíîìó íàçíà÷àþò àíòèáàêòåðèàëüíûå ïðåïàðàòû («Òåòðàöèêëèí», «Öåôàëîñïîðèí», «Ïåíèöèëëèí» è ò. ï.). Åñëè æå ïðè÷èíîé äèñáàêòåðèîçà ÿâëÿåòñÿ ãðèáêîâàÿ èíôåêöèÿ, áîëüíîìó íàçíà÷àþò «Íèñòàòèí» – ïðåïàðàò, ïîäàâëÿþùèé èçáûòî÷íûé ðîñò ãðèáîâ.

Äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ ïîëåçíîé ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà ïðèìåíÿþòñÿ ñðåäñòâà, èìåþùèå â ñîñòàâå æèâûå êóëüòóðû («Áèôèäóìáàêòåðèí», «Ëèíåêñ» èëè «Ëàêòîáàêòåðèí);

ÊÈÑËÎÌÎËÎ×ÍÛÅ ÏÐÎÄÓÊÒÛ

Â êåôèðå è éîãóðòàõ, îáîãàùåííûõ áèôèäî- è ëàêòîáàêòåðèÿìè, ïîëåçíûå îðãàíèçìû ñîõðàíÿþòñÿ â æèâîì, àêòèâíîì ñîñòîÿíèè âñåãî íåñêîëüêî äíåé. Êèñëîìîëî÷íûå ïðîäóêòû äëèòåëüíîãî õðàíåíèÿ (áîëåå 5 äíåé) ñîäåðæàò ìèíèìàëüíîå êîëè÷åñòâî ïîëåçíûõ áàêòåðèé è, óâû, íå ìîãóò ñ÷èòàòüñÿ ëå÷åáíûìè èëè ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè. Ïî äàííûì ýêñïåðòîâ, íè îäèí èç êèñëîìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ, ñåãîäíÿ ñóùåñòâóþùèõ íà íàøåì ðûíêå, íå ìîæåò ïðåòåíäîâàòü íà çâàíèå ëåêàðñòâà îò äèñáàêòåðèîçà. Ëå÷åáíûìè ñâîéñòâàìè îáëàäàþò ñïåöèàëüíî ðàçðàáîòàííûå áàêòåðèàëüíûå ïðåïàðàòû, î êîòîðûõ ðå÷ü ïîéäåò íèæå.

Ñîâðåìåííàÿ íàóêà ëèøü íåäàâíî âûðàáîòàëà òåõíîëîãèè, ïîçâîëÿþùèå ñîõðàíèòü æèçíåñïîñîáíîñòü ïîëåçíûõ áàêòåðèé êèøå÷íèêà íà äëèòåëüíûé ñðîê. Òàêèå ïðåïàðàòû ÷àñòî âêëþ÷àþò â ñåáÿ íå òîëüêî ìèêðîôëîðó íî è ïèòàòåëüíûå êîìïîíåíòû äëÿ åå ðîñòà è ðàçâèòèÿ â êèøå÷íèêå. Íàèáîëåå èíòåðåñíû èç íèõ òå, ÷òî ñîäåðæàò æèâûå, êîíêóðåíòîñïîñîáíûå ìèêðîîðãàíèçìû, ñàìîñòîÿòåëüíî ïîäàâëÿþùèå áîëåçíåòâîðíóþ, îñîáåííî ãíèëîñòíóþ, ôëîðó.

Çàêëþ÷åíèå

Ìû óçíàëè, ÷òî äèñáàêòåðèîç ýòî íå çàáîëåâàíèå, à ñèíäðîì ðàññòðîéñòâà æåëóäêà. Êàê ñ íèì áîðîòüñÿ, êàêèå ñèìïòîìû ïðîÿâëÿåò, êàê åãî äèàãíîñòèðóþò. Äèñáàêòåðèîç íå ïðèãîâîð è åãî ìîæíî èçëå÷èòü. Ãëàâíîå íåçàìåäëèòåëüíî îáðàòèòñÿ ê âðà÷ó ãàñòðîýíòåðîëîãó, ïîòîìó ÷òî çàïóñòèâ åãî ìîæíî ïîëó÷èòü îñëîæíåíèÿ.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник

Äèñáàêòåðèîç ÿâëÿåòñÿ ïî ñóòè ñâîåé íå íàèìåíîâàíèåì áîëåçíè, à ìèêðîáèîëîãè÷åñêèì ïðîÿâëåíèåì çàáîëåâàíèé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà. Èññëåäîâàíèå ïðè÷èí åãî âîçíèêíîâåíèÿ, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå – ôàðìàêîëîãè÷åñêèå (ëåêàðñòâåííîå) è äèåòà (ïðîäóêòîâîå).

Ñèíäðîì äèñáàêòåðèîçà êèøå÷íèêà.

( Ðåôåðàò)

Ìåäèöèíñêèé òåðìèí “äèñáàêòåðèîç”, ÷àñòî çâó÷àùèé â ïîñëåäíèå ãîäû, óæå íàáèë îñêîìèíó íå òîëüêî îáûâàòåëþ, íî è âðà÷àì. Â çàïàäíûõ ñòðàíàõ è â Ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèè áîëåçíåé íåò òàêîãî ïîíÿòèÿ è òàêîé áîëåçíè. Òåðìèí “äèñáàêòåðèîç” çíàêîì òîëüêî îòå÷åñòâåííûì äîêòîðàì. À ó íàñ íà äèñáàêòåðèîç ïðèíÿòî ñâàëèâàòü âñå áåäû, êàñàþùèåñÿ íàðóøåíèé ñòóëà è äðóãèõ íåäîìîãàíèé. Ïðè ýòîì, ïðè÷èíà ìåíÿåòñÿ ìåñòàìè ñî ñëåäñòâèåì: ó âàñ, ìîë, äèñáàêòåðèîç, è îò íåãî âñå íåñ÷àñòüÿ. À íå íàîáîðîò, êàê, â ïðèíöèïå, äîëæíî áûëî áû áûòü: ó âàñ êîëèò, è âñëåäñòâèå ýòîãî – äèñáàêòåðèîç. Ýòî åñòü ñàìàÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ îøèáêà, ïðèâîäÿùàÿ ê íåóäà÷àì â ëå÷åíèè. Ïîýòîìó, äèñáàêòåðèîç ÿâëÿåòñÿ ïî ñóòè ñâîåé íå íàèìåíîâàíèåì áîëåçíè, à ìèêðîáèîëîãè÷åñêèì ïðîÿâëåíèåì çàáîëåâàíèé æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.

Ìàññà âñåõ ìèêðîáîâ, æèâóùèõ â êèøå÷íèêå îäíîãî ÷åëîâåêà, ñîñòàâëÿåò îêîëî äâóõ êèëîãðàììîâ. Â íîðìå â êèøå÷íèêå ïðåîáëàäàåò ìîëî÷íîêèñëàÿ ìèêðîôëîðà (áèôèäîáàêòåðèè è ëàêòîáàêòåðèè), àíàýðîáíûå ñòðåïòîêîêêè, êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà, ýíòåðîêîêêè è äðóãèå ìèêðîîðãàíèçìû . Ñàìûå ìíîãî÷èñëåííûå è íåçàìåíèìûå ïðåäñòàâèòåëè ïîëåçíîé ìèêðîôëîðû — ýòî áèôèäîáàêòåðèè. Âûðàáàòûâàÿ ìîëî÷íóþ è óêñóñíóþ êèñëîòó, îíè ïðåïÿòñòâóþò ðàçìíîæåíèþ ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Ìîëî÷íàÿ êèñëîòà ñîçäàåò èäåàëüíóþ ñðåäó äëÿ ðàáîòû êèøå÷íèêà. Áèôèäîáàêòåðèè ñòèìóëèðóþò ïåðèñòàëüòèêó, ïðåäóïðåæäàÿ çàïîðû è ïîíîñû, ïîâûøàþò èììóíèòåò îðãàíèçìà, ðàçëàãàþò íåêîòîðûå êàíöåðîãåíû è âûðàáàòûâàþò âèòàìèíû. Îäíàêî â òå÷åíèå æèçíè ÷èñëåííîñòü áèôèäîáàêòåðèè ïîñòåïåííî ñîêðàùàåòñÿ ïîä âîçäåéñòâèåì ïðîöåññîâ ñòàðåíèÿ, ñòðåññîâ è íåïðàâèëüíîãî ïèòàíèÿ. Èììóííàÿ ñèñòåìà è â ïîæèëîì âîçðàñòå ìîæåò ñ óñïåõîì ñïðàâëÿòüñÿ ñ «ïëîõèìè» áàêòåðèÿìè ïðè óñëîâèè ñîáëþäåíèÿ çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè.

Òèïè÷íûìè ïðîäóêòàìè æèçíåäåÿòåëüíîñòè (ìåòàáîëèòàìè) áèôèäîáàêòåðèé ÿâëÿþòñÿ ìîëî÷íàÿ, óêñóñíàÿ, ìóðàâüèíàÿ è ÿíòàðíàÿ êèñëîòû, àìèíîêèñëîòû è áåëêè, âèòàìèíû Â1, Â2, Ê, íèêîòèíîâàÿ, ïàíòîòåíîâàÿ è ôîëèåâàÿ êèñëîòû, ïèðèäîêñèí, öèàíêîáàëàìèí, êîòîðûå âñàñûâàþòñÿ â êèøå÷íèêå è èñïîëüçóþòñÿ ìàêðîîðãàíèçìîì. Íî, íàâåðíîå, ñàìûì âàæíûì ñâîéñòâîì áèôèäîáàêòåðèé ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî îíè ñïîñîáíû ñíèæàòü ñòåïåíü ðàçâèòèÿ êàíöåðîãåíåçà, îáóñëîâëåííîãî ïðåäñòàâèòåëÿìè áîëåçíåòâîðíîé ìèêðîôëîðû. Ïàòîãåííàÿ ìèêðîôëîðà ïðåâðàùàåò ïðåäøåñòâåííèêîâ êàíöåðîãåíîâ (ïðîêàíöåðîãåíû) â êàíöåðîãåíû. Ýïèòåëèàëüíàÿ (âûñòèëàþùàÿ) ïîâåðõíîñòü êèøå÷íèêà, “çàñåëåííàÿ” ìèêðîáàìè-ñèìáèîíòàìè, ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê “êîëûáåëü” èììóííîé ñèñòåìû. Áèôèäîáàêòåðèè ñòèìóëèðóþò ëèìôîèäíûé àïïàðàò ÷åëîâåêà, ó÷àñòâóþò â ñèíòåçå èììóíîãëîáóëèíîâ. Â êëåòî÷íîé ñòåíêå áèôèäîáàêòåðèé ñîäåðæèòñÿ áîëüøîå êîëè÷åñòâî ìóðàìèë-äèïåïòèäà. Äàííûé ïåïòèä àêòèâèðóåò îáðàçîâàíèå Â è Ò ëèìôîöèòîâ è ìàêðîôàãîâ, êîòîðûå îáåñïå÷èâàþò óñòîé÷èâîñòü èììóííîé ñèñòåìû ìèêðîîðãàíèçìà ê èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèÿì. Áèôèäîáàêòåðèè ÿâëÿþòñÿ åñòåñòâåííûìè áèîñîðáåíòàìè è ñïîñîáíû íàêàïëèâàòü çíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî ñîåäèíåíèé òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, ôåíîëû, ôîðìàëüäåãèäû è äð. òîêñè÷íûå âåùåñòâà, ïîïàäàþùèå â îðãàíèçì õîçÿèíà èç îêðóæàþùåé ñðåäû è âëèÿþùèå íà ñíèæåíèå èììóíèòåòà.

×àñòè÷íàÿ èëè ïîëíàÿ ýëèìèíàöèÿ áèôèäîáàêòåðèé ïðèâîäèò ê óãíåòåíèþ èììóíîëîãè÷åñêèõ ñèë îðãàíèçìà, òàê êàê íàðóøàþòñÿ ïðîöåññû ïèùåâàðåíèÿ, âñàñûâàíèÿ è âñåõ âèäîâ îáìåíà: ñíèæàåòñÿ óñâîåíèå æåëåçà, êàëüöèÿ, ñòðàäàåò âèòàìèíîñèíòåçèðóþùàÿ ôóíêöèÿ êèøå÷íîé ìèêðîôëîðû. Íàñòóïàåò òàê íàçûâàåìîå “áèîòè÷åñêîå ðàñòîðìàæèâàíèå”, è ïðîèñõîäèò “íàøåñòâèå” áîëåçíåòâîðíîé ìèêðîôëîðû. Íà ôîíå ñíèæåíèÿ èììóíîëîãè÷åñêîé çàùèòû âîçíèêàþò óñëîâèÿ äëÿ ðåàëèçàöèè ïàòîãåííîãî äåéñòâèÿ “äðåìëþùåé” èíôåêöèè. Ìèêðîîðãàíèçìû, ïîñåëèâøèåñÿ â êèøå÷íèêå ïðè äèñáàêòåðèîçå (àòèïè÷íûå ôîðìû), îòëè÷àþòñÿ îò íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû ïî îáìåíó âåùåñòâ. Îíè íå ñïîñîáíû âûïîëíÿòü ìíîãèå ôèçèîëîãè÷åñêèå ôóíêöèè, ïðèñóùèå íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðå, è, â ÷àñòíîñòè, óòðà÷èâàåòñÿ ñïîñîáíîñòü èíàêòèâèðîâàòü òîêñè÷åñêèå ïðîäóêòû êèøå÷íîãî ñîäåðæèìîãî. Íàðóøàåòñÿ ïîãëîùàþùàÿ ñïîñîáíîñòü êèøå÷íèêà, ÷òî ïðèâîäèò ê ñåðüåçíûì èçìåíåíèÿì äåÿòåëüíîñòè âñåãî îðãàíèçìà. Ïîÿâëÿþòñÿ òàêèå êëèíè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, êàê àíåìèÿ, äèñòðîôèÿ, ïîëèãèïîàâèòàìèíîç, êîòîðûå ìîãóò ïîâëèÿòü íà ðàçâèòèå ìíîãèõ çàáîëåâàíèé èëè îòÿãîùàòü òå÷åíèå áîëåçíè.

Â ïîñëåäíèå ãîäû îáíàðóæåíà åù¸ îäíà âàæíàÿ ðîëü áèôèäîáàêòåðèé – ñïîñîáíîñòü âîçäåéñòâîâàòü íà ëèïèäíûé (æèðîâîé) îáìåí îðãàíèçìà, ïóòåì ñíèæåíèÿ ñîäåðæàíèÿ õîëåñòåðèíà â ñûâîðîòêå êðîâè è íîðìàëèçàöèè óðîâíÿ öèðêóëèðóþùèõ â êðîâè ëèïîïðîòåèíîâ è ôîñôîëèïèäîâ. Íàäî ïîëàãàòü, ýòî íå ïîñëåäíåå îòêðûòèå ÷óäåñíûõ ñâîéñòâ è âîçìîæíîñòåé íàøèõ ìèêðîñêîïè÷åñêèõ äðóçåé-ñèìáèîíòîâ.

Åùå îäíà ãðóïïà ïîëåçíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ — ýòî ëàêòîáàêòåðèè, áåç ó÷àñòèÿ êîòîðûõ íåëüçÿ ïðåäñòàâèòü íîðìàëüíóþ æèçíåäåÿòåëüíîñòü îðãàíèçìà. Íàïðèìåð, ëàêòîáàöèëëû (àöèäîôèëóñ) è ìîëî÷íîêèñëûå áàêòåðèè îáåñïå÷èâàþò ñâîåâðåìåííîå îïîðîæíåíèå êèøå÷íèêà, îáåðåãàþò îò àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé è çàïîðîâ. Êèøå÷íûå ïàëî÷êè è ýíòåðîêîêêè ìîæíî îòíåñòè ê íåéòðàëüíîé ìèêðîôëîðå, ïîñêîëüêó ïîêà íåò äîêàçàòåëüñòâ èõ áëàãîòâîðíîãî âëèÿíèÿ íà îðãàíèçì. Âïîëíå âåðîÿòíî, ÷òî ýòè ìèêðîîðãàíèçìû îòâå÷àþò çà ïðîòèâîâèðóñíûé èììóíèòåò. È ïîêà â îðãàíèçìå ñîáëþäàåòñÿ áàëàíñ, çàäóìàííûé ïðèðîäîé, ìû çàùèùåíû îò ìíîãèõ íåïðèÿòíîñòåé. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ïðåîáëàäàþùàÿ ïîëåçíàÿ ìèêðîôëîðà çàòîðìàæèâàåò ïðîöåññû ñòàðåíèÿ è íå äàåò ðàçâèòüñÿ ìíîãèì ïàòîëîãèÿì. Âñåâîçìîæíûå ïàëî÷êè è êîêêè (íàïðèìåð, çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê), æèâóùèå â îðãàíèçìå ëþáîãî ÷åëîâåêà, ñ÷èòàþòñÿ óñëîâíî-ïàòîãåííîé ôëîðîé. Ïîêà èõ êîëîíèè íå ïðåâûøàþò «êðèòè÷åñêîé ìàññû», îíè àáñîëþòíî áåçâðåäíû.

Äèñáèîòè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ ïðèâîäÿò ê èçìåíåíèÿì â êîëè÷åñòâåííîì è êà÷åñòâåííîì ñîñòàâå íîðìîôëîðû ÷åëîâåêà. Ñ ñîâðåìåííûõ ïîçèöèé íîðìàëüíóþ ôëîðó ðàññìàòðèâàþò êàê ñîâîêóïíîñòü ìèêðîáèîöåíîçîâ ðàçëè÷íûõ ÷àñòåé òåëà. Äëÿ ïîëíîãî çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà õàðàêòåðíî ñîñòîÿíèå ðàâíîâåñèÿ ìèêðîýêîëîãèè îðãàíèçìà. Êèøå÷íèê çäîðîâûõ ëþäåé ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïðèìåð ñáàëàíñèðîâàííîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ìåæäó çàùèòíûìè ñèëàìè ìàêðîîðãàíèçìà è ìèêðîáíûìè àññîöèàöèÿìè. Â ñîñòàâ ôëîðû ñîäåðæèìîãî òîëñòîãî êèøå÷íèêà âõîäÿò àíàýðîáíûå è àýðîáíûå áàêòåðèè. Íîðìàëüíàÿ ìèêðîôëîðà íà 95% ñîñòîèò èç àíàýðîáíûõ âèäîâ áàêòåðèé, ãëàâíûìè èç êîòîðûõ ÿâëÿþòñÿ áèôèäîáàêòåðèè è ëàêòîáàêòåðèè.

Íîðìàëüíàÿ ìèêðîôëîðà êèøå÷íèêà ÷åëîâåêà.

? Êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà – 106 – 107

? Ñïîðîâûå àíàýðîáû – 103 – 105

? Ëàêòîáàöèëëû – 106 è âûøå

? Áèôèäîáàêòåðèè – 107 è âûøå

Ïàòîãåííàÿ è óñëîâíî ïàòîãåííàÿ ìèêðîôëîðà.

? Staphylococcus – äî 103

? Enterococcus – äî 103

? Streptococcus – äî 103

? Candida albicans – äî 103

? Proteus mirabilis – 102 – 103

? Proteus vulgaris – 102 – 103

? Ïàòîãåííûå ìèêðîáû- ñåìåéñòâî êèøå÷íûõ, Salmonella, Shigella, Yersinia – 0

? Êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà ñî ñëàáûìè ôåðìåíòàòèâíûìè ñâîéñòâàìè äî10%

? Ãåìîëèçèðóþùàÿ êèøå÷íàÿ ïàëî÷êà – 0

? Ëàêòîçî-íåãàòèâíûå ýíòåðîáàêòåðèè, cloacae – 103

? Óñëîâíî ïàòîãåííûå Ãðàì-îòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû – 102 – 103

? Klebsiella pneumoniae, enterobacter aerogenes, oxytoca, agglomerans – äî 103

? Listeria monocytogenes, providencia rettgeri, alcalifaciens, stuartii – äî 102

? Aeromonas, pasteurella, citrobacter freundii, diversus, hafnia alvei – äî 102

Ýëåìåíòíûé ñòàòóñ äèñáàêòåðèîçà

· Èçáûòî÷íîå íàêîïëåíèå æåëåçà, ìîëèáäåíà, ñâèíöà, àëþìèíèÿ, ñòðîíöèÿ

· Äåôèöèò ìîëèáäåíà, ñåðû, öèíêà, ìàãíèÿ, ìàðãàíöà

Êîíöåïöèÿ ëå÷åíèÿ äèñáàêòåðèîçà

· Âîññòàíîâëåíèå ìàêðî-ìèêðîýëåìåíòíîãî áàëàíñà, òàê êàê ïðè íîðìàëüíîì óðîâíå âàæíûõ ýëåìåíòîâ íå íàðóøàåòñÿ ìèêðîôëîðà êèøå÷íèêà

· Ïîâûøåíèå ñèíòåçà âàæíîãî ôåðìåíòà – ëèçîöèìà (áèôèäîãåííîå äåéñòâèå, àíòèáàêòåðèàëüíîå, ñèíòåç íóêëåèíîâûõ êèñëîò, ïîâûøåíèå íîðìàëüíîãî êîëè÷åñòâà êèøå÷íîé ïàëî÷êè) ïðîèñõîäèò ÷åðåç ïîâûøåíèå óðîâíÿ öèíêà â êëåòêàõ òîíêîãî êèøå÷íèêà

· Ñíèæåíèå òîêñè÷åñêîãî îáðàçîâàíèÿ â êèøå÷íèêå ñêàòîëà è èíäîëà

· Âûâåäåíèå ïàòîãåííîé ôëîðû

Ëå÷åíèå, êàê ïðàâèëî, ïîçâîëÿåò âîññòàíîâèòü íîðìàëüíîå ïèùåâàðåíèå â òå÷åíèå äâóõ ìåñÿöåâ. Äèåòà âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ äîëæíà ñîäåðæàòü ìèíèìóì óãëåâîäèñòîé ïèùè. Â ëå÷åíèè äèñáàêòåðèîçà êèøå÷íèêà â íàñòîÿùåå âðåìÿ êëþ÷åâîå ïîëîæåíèå çàíèìàþò ïðîáèîòèêè – ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå ìèêðîîðãàíèçìû, êîòîðûå îêàçûâàþò ïîëîæèòåëüíîå âëèÿíèå íà êèøå÷íûé ìèêðîáèîöåíîç

Îøèáî÷íîå ìíåíèå, ÷òî äèñáàêòåðèîç êèøå÷íèêà íåèçëå÷èì ïðè íàëè÷èè òàêèõ çàáîëåâàíèé êàê õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò, äóîäåíèò è êîëèò, à òàêæå òî, ÷òî äèñáàêòåðèîç êèøå÷íèêà ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì ýòèõ çàáîëåâàíèé è “îáóñëîâëåí, â ïåðâóþ î÷åðåäü, íåäîñòàòêîì áèôèäîáàêòåðèé”. Â ïåðâóþ î÷åðåäü âûÿâëÿåòñÿ íåõâàòêà ëàêòîáàêòåðèé è êèøå÷íîé ïàëî÷êè, â ìåíüøåé ìåðå íàëè÷èå ïàòîãåííîé ìèêðîôëîðû, è ëèøü â íè÷òîæíîé äîëå àíàëèçîâ – íåõâàòêà áèôèäóìáàêòåðèé.

Ñóùåñòâóåò òðè îñíîâíûå ãðóïïû ëåêàðñòâ.

1.Ïðåïàðàòû ïåðâîé ãðóïïû ñòèìóëèðóþò ðîñò ïîëåçíûõ áàêòåðèé. Îíè íàçûâàþòñÿ ïðîáèîòèêè è ñîäåðæàò ìèêðîîðãàíèçìû, êîòîðûå â íîðìå â êèøå÷íèêå íå æèâóò, çàòî ñîçäàþò óñëîâèÿ äëÿ ðàçìíîæåíèÿ ñâîèõ ïîëåçíûõ ñîáðàòüåâ.

2.Â ñîñòàâå âòîðîé ãðóïïû – æèâûå ïîëåçíûå áàêòåðèè èëè èõ ñïîðû (àöèïîë, ëèíåêñ, áèôèäîáàêòåðèí, áèôèêîë, êîëèáàêòåðèí). Íåêîòîðûå ñïåöèàëèñòû îòíîñÿòñÿ ê ïðåïàðàòàì ýòîé ãðóïïû ñêåïòè÷åñêè, ñ÷èòàÿ, ÷òî òàêèå áàêòåðèè íå ïðèæèâàþòñÿ â êèøå÷íèêå è áûñòðî âûâîäÿòñÿ èç íåãî.

3.Òðåòüÿ ãðóïïà âêëþ÷àåò ïðåïàðàòû, óìåíüøàþùèå ÷èñëî âðåäíûõ áàêòåðèé ñ ïîìîùüþ áàêòåðèîôàãîâ (ýòî âèðóñû, ïîðàæàþùèå îïðåäåëåííûå âèäû áàêòåðèé, íî ïðè ýòîì àáñîëþòíî áåçâðåäíûå äëÿ ÷åëîâåêà). Ìîæíî ëå÷èòü äèñáàêòåðèîç è àíòèáèîòèêàìè, íî èõ íàçíà÷àþò â êðàéíåì ñëó÷àå, ïîñêîëüêó àíòèáèîòèêè äîáðà è çëà íå ðàçëè÷àþò, òî åñòü âîçäåéñòâóþò ðàçîì íà âñþ ìèêðîôëîðó êèøå÷íèêà.

Ïðåïàðàò «Áèîôëîð» , Äèàëåê, ÐÁ.

Ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ìèêðîáíóþ ìàññó æèâîãî àíòàãîíèñòè÷åñêè àêòèâíîãî øòàììà êèøå÷íîé ïàëî÷êè E.Colli M-17.

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà îïðåäåëÿþò íàõîæÿùèåñÿ â íåì êèøå÷íûå ïàëî÷êè, àêòèâíûå âåùåñòâà ñðåäû êóëüòèâèðîâàíèÿ (ýêñòðàêò ñîè, îâîùåé, ïðîïîëèñà). Áèîôëîð ÿâëÿåòñÿ ìíîãîôàêòîðíûì ñðåäñòâîì, îáëàäàþùèì àíòàãîíèñòè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ â îòíîøåíèè øèðîêîãî ñïåêòðà ïàòîãåííûõ è óñëîâíî-ïàòîãåííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ , âêëþ÷àÿ øèãåëëû, ñàëüìîíåëëû, ïðîòåé, ñòàôèëîêîêêè, êëåáñèåëëû, òåì ñàìûì , íîðìàëèçóþùèì ìèêðîôëîðó êèøå÷íèêà.

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ Áèîôëîðà:

à/ïîäàâëåíèå æèçíåäåÿòåëüíîñòè ïàòîãåííûõ ìèêðîáîâ, êîíêóðåíòíîå âûòåñíåíèå

óñëîâíî-ïàòîãåííûõ è äðóãèõ íåôèçèîëîãè÷íûõ áàêòåðèé,

á/ íîðìàëèçàöèÿ èììóíîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ çà ñ÷åò óñèëåíèÿ ñèíòåçà èììóíîãëîáóëèíîâ, ëèçîöèìà, èíòåðôåðîíà, àêòèâàöèè ìàêðîôàãîâ.

â/ ïðîäóöèðîâàíèå êîìïëåêñà ôåðìåíòîâ /ïðîòåàçû,àìèëàçû, ëèïàçû, öåëëþëàçû/,óëó÷øàþùèõ ïèùåâàðåíèå,

ã/ ñèíòåç âèòàìèíîâ/Â1, Â2, Â6, Â12 / è àìèíîêèñëîò,

ä/ ñâÿçûâàíèå, îáåçâðåæèâàíèå è âûâåäåíèå èç îðãàíèçìà òîêñè÷åñêèõ ïðîäóêòîâ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ãíèëîñòíûõ áàêòåðèé ,ïðîäóêòîâ íåïîëíîãî îáìåíà , ÷òî îáåñïå÷èâàåò ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîå äåéñòâèå ,

å/ óëó÷øåíèå âñàñûâàíèÿ ìèêðî-ìàêðî-ýëåìåíòîâ, â òîì ÷èñëå æåëåçà, êàëüöèÿ, ôîñôîðà.

Éîãóëàêò, Êàíàäà.

Ïðåïàðàò ñîäåðæèò ìîëî÷íîêèñëûå áàêòåðèè, âõîäÿùèå â ñîñòàâ íîðìàëüíîé ôëîðû êèøå÷íèêà ÷åëîâåêà. Îíè èãðàþò âàæíóþ ðîëü â îáåñïå÷åíèè êîëîíèçàöèîííîé ðåçèñòåíòíîñòè , èììóíîñòèìóëèðóþùåé , äåòîêñèêàöèîííîé è ïèùåâàðèòåëüíîé ôóíêöèé îðãàíèçìà. Àíòèìèêðîáíàÿ àêòèâíîñòü ì/ê áàêòåðèé ïðåïàðàòà âûðàæåíà ïî îòíîøåíèþ ê ñòàôèëîêîêêàì, ïðîòåþ, ýíòåðîïàòîãåííîé êèøå÷íîé ïàëî÷êå è ñâÿçàíà ñ èõ ñïîñîáíîñòüþ ïðîäóöèðîâàòü ìîëî÷íóþ êèñëîòó, ëàêòîöèíû, ïåðåêèñü âîäîðîäà, ëèçîöèì. Êðîìå òîãî , ì/ê áàêòåðèè ñíèæàþò ÐÍ ñîäåðæèìîãî êèøå÷íèêà, ïðåäîòâðàùàþò ðàçâèòèå è ðîñò ïàòîãåííîé è ôàêóëüòàòèâíî-ïàòîãåííîé ìèêðîôëîðû.

Âîçìîæåí åùå îäèí ïóòü ê óñòðàíåíèþ äèñáàêòåðèîçà – âîçäåéñòâèå íà ïàòîãåííóþ ìèêðîáíóþ ôëîðó ïðîäóêòàìè ìåòàáîëèçìà íîðìàëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Ýòèì òðåáîâàíèÿì îòâå÷àåò õèëàê-ôîðòå [13, 21], 1 ìëêîòîðîãî ñîîòâåòñòâóåò áèîñèíòåòè÷åñêèì àêòèâíûì âåùåñòâàì 100 ìëðä íîðìàëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Õèëàê íàçíà÷àþò ïî 60 êàïåëü 3 ðàçà â äåíü íà ñðîê äî 4 íåä â ñî÷åòàíèè ñ ïðåïàðàòàìè àíòèáàêòåðèàëüíîãî äåéñòâèÿ èëè ïîñëå èõ ïðèìåíåíèÿ. Ïðåïàðàò ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü ïðè âñåõ ôîðìàõ äèñáàêòåðèîçà êàê â ñî÷åòàíèè ñ àíòèáàêòåðèàëüíûìè ïðåïàðàòàìè, òàê è â âèäå ìîíîòåðàïèè.

×òîáû ñïðàâèòüñÿ ñ äèñáàêòåðèîçîì, ïðèìåíÿåì è ïðåïàðàòû, óëó÷øàþùèå ïèùåâàðåíèå. Îäíè èç íèõ ñîäåðæàò ôåðìåíòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Äðóãèå (àäñîðáåíòû) âûâîäÿò èç îðãàíèçìà òîêñè÷íûå âåùåñòâà. Òðåòüè, íîðìàëèçóþò ñîêðàòèòåëüíóþ ñïîñîáíîñòü êèøå÷íîé ñòåíêè. Ñ ýòîé æå öåëüþ ïðèìåíÿåòñÿ èãëîðåôëåêñîòåðàïèÿ, ñïåöèàëüíûå ñèñòåìû ìàññàæà è ñàìîìàññàæà æèâîòà

Áîëüøèíñòâî ïðåïàðàòîâ äëÿ ëå÷åíèÿ äèñáàêòåðèîçà ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ñóõóþ êóëüòóðó ïîëåçíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ èëè ñîçäàþò óñëîâèÿ äëÿ èõ ðàçìíîæåíèÿ. Ýòè ïîëåçíûå ìèêðîîðãàíèçìû òîò÷àñ ïîãèáàþò â êèøå÷íèêå, åñëè íàðóøåíû ïðîöåññû ïèùåâàðåíèÿ, ïðèñóòñòâóþò ãëèñòû, èëè îòñóòñòâóþò íóæíûå ïîëåçíîé ìèêðîôëîðå âåùåñòâà. Ïîýòîìó îäíîâðåìåííî ñ ëå÷åíèåì äèñáàêòåðèîçà ëå÷èì íàðóøåíèÿ ïèùåâàðåíèÿ, ãëèñòíûå èíâàçèè è äðóãèå ïðè÷èíû äèñáàêòåðèîçà .Òîëüêî òàê ìîæíî ïîáåäèòü äèñáàêòåðèîç íàäîëãî.

Èñòîðè÷åñêèé ôàêò. Åùå çà 2600 ëåò äî íàøåé ýðû åãèïåòñêèé âðà÷ Êàñòîðêà ïèñàë, ÷òî ïðè÷èíà âîçíèêíîâåíèÿ âñåõ áîëåçíåé – ýòî èçáûòîê ïèùè, ïîýòîìó îí ðåêîìåíäîâàë åæåìåñÿ÷íî ïðèíèìàòü ñëàáèòåëüíîå, ïèòü êàñòîðêó. Äëÿ î÷èñòêè êèøå÷íèêà ÷àñòî ïðèìåíÿëàñü àíãëèéñêàÿ ñîëü , ðàçâåäåííàÿ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû.

Äèåòà äîëæíà áûòü ìåõàíè÷åñêè è õèìè÷åñêè ùàäÿùåé, ñîäåðæàòü ïîâûøåííîå êîëè÷åñòâî áåëêà, èç íåå èñêëþ÷àþòñÿ òóãîïëàâêèå æèðû è ïðîäóêòû, ê êîòîðûì ñíèæåíà òîëåðàíòíîñòü. Ýòèì òðåáîâàíèÿì ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ îòâå÷àåò äèåòà ¹ 4á.

Ó áîëüíûõ ñ íàðóøåíèåì ïîëîñòíîãî ïèùåâàðåíèÿ ïàíêðåàòîãåííîãî ãåíåçà õîðîøèé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò îêàçûâàþò ôåðìåíòû ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ê íèì îòíîñÿòñÿ êðåîí, ïàíöèòðàò è äð. Äëÿ ëå÷åíèÿ ñòåàòîðåè ãåïàòîãåííîãî ãåíåçà ìîãóò áûòü ðåêîìåíäîâàíû ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå êîìïîíåíòû æåë÷è (ïàíçèíîðì, äèãåñòàë, ôåñòàë, ýíçèñòàë è äð.). Ïðè ãàñòðîãåííîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïèùåâàðåíèÿ öåëåñîîáðàçíî ïðèìåíÿòü ïàíçèíîðì, ñîäåðæàùèé ñîëÿíóþ êèñëîòó è ïåïñèí.

Äëÿ óìåíüøåíèÿ ìåòåîðèçìà, êàê ïðàâèëî, íàáëþäàþùåãîñÿ ïðè äèñáàêòåðèîçå, ñîçäàíû êîìáèíèðîâàííûå ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå ïîìèìî ôåðìåíòîâ, äèìåòèêîí (ïàíêðåîôëýò è çèìîïëåêñ).

Ñ öåëüþ óëó÷øåíèÿ ôóíêöèè âñàñûâàíèÿ íàçíà÷àþò ýññåíöèàëå, ëåãàëîí èëè êàðñèë, îêàçûâàþùèå ñòàáèëèçèðóþùåå âëèÿíèå íà êëåòî÷íûå ìåìáðàíû êèøå÷íîãî ýïèòåëèÿ. Âîññòàíîâëåíèþ íàðóøåííîé ïðîïóëüñèâíîé ôóíêöèè êèøå÷íèêà ñïîñîáñòâóþ ëîïåðàìèä è òðèìåáóòèí.

Íàèáîëüøèõ óñïåõîâ â ýòîì íàïðàâëåíèè äîñòèãëè ÿïîíñêèå èññëåäîâàòåëè, êîòîðûå ñ÷èòàþò ðàçâèòèå èíäóñòðèè ôóíêöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ ñàìûì ïåðñïåêòèâíûì íàïðàâëåíèåì â ðåøåíèè ïðîáëåìû ëèêâèäàöèè äèñáàêòåðèîçà. Ñåé÷àñ â ßïîíèè, âûøåäøåé íà ïåðâîå ìåñòî ïî ñðåäíåé ïðîäîëæèòåëüíîñòè æèçíè, 30% ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ ôåðìåíòèðóåòñÿ èëè îáîãàùàåòñÿ æèâûìè áèôèäîáàêòåðèÿìè.

Äëÿ ïîëíîãî ïðåîäîëåíèÿ äèñáàêòåðèîçà íóæíî óïîòðåáëÿòü áîëüøå ðàñòèòåëüíîé ïèùè. Î÷åíü ïîëåçíà äèåòà, â ñîñòàâ êîòîðîé âõîäÿò ïðîäóêòû, ïîäàâëÿþùèå ãíèëîñòíûå ïðîöåññû â êèøå÷íèêå: àáðèêîñû, ÷åðíàÿ ñìîðîäèíà, ðÿáèíà, êëþêâà, òìèí. Ïðè ãðèáêîâûõ äèñáàêòåðèîçàõ íàäî îòêàçàòüñÿ îò âñåãî, ÷òî ñîäåðæèò äðîææåâûå êóëüòóðû — âèíîãðàäà, èçþìà, ïèâà, êâàñà, ñâåæåãî õëåáà, ñûðà, ãðèáêîâîãî êåôèðà. Íåáëàãîïðèÿòíî äåéñòâóåò íà êèøå÷íóþ ôëîðó ñèñòåìàòè÷åñêîå óïîòðåáëåíèå ðàôèíèðîâàííûõ, êîíñåðâèðîâàííûõ ïðîäóêòîâ, äðîææåé, êîï÷åíîñòåé,

Äèñáàêòåðèîç êèøå÷íèêà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ çàòÿæíîìó, ðåöèäèâèðóþùåìó (÷àñòî ïîâòîðÿþùåìóñÿ) òå÷åíèþ çàáîëåâàíèé (îñîáåííî ïðîñòóäíûõ), ðàçâèòèþ îñëîæíåíèé çàáîëåâàíèé, ïîâûøàåòñÿ ðèñê àëëåðãèé. Íàðóøàþòñÿ ïðîöåññû ïèùåâàðåíèÿ è âñàñûâàíèÿ âñåõ ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ, à ýòî ìîæåò ïðèâîäèòü ê ðàçâèòèþ ãèïîòðîôèè, àíåìèè, ãèïîâèòàìèíîçàì, ôåðìåíòîïàòèè Ê ñîæàëåíèþ, óñïåøíîå ëå÷åíèå äèñáàêòåðèîçà êèøå÷íèêà íå ãàðàíòèðóåò èçáàâëåíèÿ îò áîëåçíè íà âñþ æèçíü. Ìèêðîôëîðà êèøå÷íèêà î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíà ê âíåøíèì âîçäåéñòâèÿì è ðåàãèðóåò íà ðàçëè÷íûå íåïîëàäêè â ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå. ×òîáû óìåíüøèòü ðèñê ðàçâèòèÿ äèñáàêòåðèîçà íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü àíòèáèîòèêè òîëüêî ïî ñòðîãèì ïîêàçàíèÿì, ñâîåâðåìåííî ëå÷èòü ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ è çàáîëåâàíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.

Ëàêòîáàêòåðèè ìîæíî ïîëó÷èòü ñ ïðîäóêòàìè ïèòàíèÿ – êèñëîìîëî÷íûìè ïðîäóêòàìè. Áîëüøå âñåãî êèñëîìîëî÷íûõ áàêòåðèé ñîäåðæàò ïðîñòîêâàøà, àöèäîôèëèí, íàòóðàëüíûé éîãóðò, êåôèð.

Î÷åíü õîðîøî íîðìàëèçóåò ìèêðîôëîðó êèøå÷íèêà ìàðèíîâàííàÿ ñâåêëà. Äëÿ ýòîãî ñòîëîâóþ ñâåêëó ïðîìûòü è ñâàðèòü äî ãîòîâíîñòè, î÷èñòèòü îò êîæè è íàðåçàòü íåáîëüøèìè ëîìòèêàìè, ñëîæèòü, â áàíêó è çàëèòü îõëàæäåííûì ìàðèíàäîì. Áàíêó çàêðûòü è õðàíèòü â ïðîõëàäíîì ìåñòå. Ìàðèíàä ãîòîâÿò ñëåäóþùèì îáðàçîì: íà 1 êã ñâåêëû ïîòðåáóåòñÿ 1 ë âîäû, 2 ñòàêàíà ÿáëî÷íîãî óêñóñà, 1 ÷. ë. ñîëè, 1/2 ñò. ë. ñàõàðà, 10 ãîðîøèí ÷åðíîãî ïåðöà, 6 áóòîíîâ ãâîçäèêè, 2 ëàâðîâûõ ëèñòà. Ìàðèíàä ïðîêèïÿòèòü è îõëàäèòü. Ïðèíèìàòü 1 ðàç â äåíü ïåðåä åäîé êàê çàêóñêó.

Ïðè äèñáàêòåðèîçå, àòîíèè êèøå÷íèêà, ãíèëîñòíûõ ïðîöåññàõ â æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå íå îáîéòèñü è áåç ÷åñíîêà. Íàäî ñúåäàòü 1-3 äîëüêè ÷åñíîêà çà óæèíîì è çàïèâàòü ïðîñòîêâàøåé.

Ïðè äèñáàêòåðèîçå ïîëåçíî ïèòü ñâåæèé ñîê êîðíåé ñåëüäåðåÿ. Äîñòàòî÷íî ïðèíèìàòü 1-2 ÷. ë. â äåíü çà 30 ìèíóò äî åäû.

Ðåäèñ, ÷åðíàÿ ðåäüêà, õðåí, ãîð÷èöà, ïåòðóøêà, ãâîçäèêà, êîðèöà, ëàâðîâûé ëèñò, ìîðêîâü, ñòðó÷êîâûé ïåðåö – ñîäåðæàò àíòèáàêòåðèàëüíûå âåùåñòâà. Ìåëèññà, ïîëûíü, óêðîï, øàëôåé êðîìå òîãî óãíåòàþò ãíèëîñòíóþ ôëîðó, óìåíüøàþò âçäóòèå æèâîòà.

Â.À.Ðàïîâåö Ìèíñê 26.02.2008ã.

Источник