Дисбактериоз кишечника жжение в уретре
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Дополнительно сдайте общий мазок. Если будут признаки воспаления-нужно лечить
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Игорь,
1. Я сдал мазок на ПЦР(Андроскрин, результаты в моем вопросе). Зачем “общий мазок”?
2. И как “общий мазок” может указать на признаки воспаления? Признаки воспаления я ощущаю в виде жжения в уретре.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Андрофлор-это мотодрезинами ПЦР. Общий мазок(микроскопия) как раз покажет наличие или отсутствие воспаления. жжение в уретре может быть связано не только с воспалением(например с МКБ).
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Игорь, что такое “МКБ”? Московский кредитный банк? Международная классификация болезней? Я пациент и мне нужен внятный ответ врача, а не загадочные аббревиатуры.
Педиатр
Здравствуйте! Досдайте оам, 3хстаканную пробу.
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Маргуба, зачем мне ОАМ, если я спрашиваю про резкое изменение микрофлоры уретры после незащищенного ПА? Зачем искать черную кошку в темной комнате, тем более тогда, когда ее там нет? Мне нужен ответ на вопрос: что делать с лактобактериями? Лечить или нет?
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
МКБ-мочекаменная болезнь. Поддерживаю рекомендацию вместе с общим мазком сдать и общий анализ мочи
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Игорь, и что дальше? У меня нет и никогда не было никаких проблем ни с почками, ни с мочевым пузырем, даже минимальных. Жжение в уретре началось ТОЛЬКО после незащищенного полового акта. Подтвержден анализами дисбактериоз уретры. Вопрос именно об этом – что делать с лактобактериями? Лечить или нет?
А вы уходите от моего вопроса, видимо, не зная на него конкретного ответа и поэтому начинаете искать черную кошку в темной комнате, как и предыдущий врач.
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
У вас выявлены условные патогены в нормальной концентрации. На сегодняшний день необходимо дообследование для уточнения диагноза. Я вам дал рекомендации по дополнительному обследованию и не ухожу от ответа.С результатами анализов посетите очно уролога
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Нет, концентрация лактобактерий значительно превышает норму и об этом прямо сказано в результате анализа. Прошу вас больше не отвечать мне, вы не компетентны.
Педиатр
Здравствуйте энтерокок и гарданелы пролечите
Метронидазол 14 дней
Супракс 10 дней
Линекс месяц
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Елена, когда врач называет гарднереллу “гарданеллой” – его рекомендациям доверять не хочется. Спасибо.
Уролог
Уважаемый пациент, вам уролог посоветовал, сделать мазок из уретры на флору (то есть, выявить именно воспалительный процесс в уретре), андрофлор показывает всего лишь выявленные бактерии и их количество, но не более того.
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Уважаемый доктор, а что даст “мазок на флору”, кроме уже выявленной Андроскрином бактериальной флоры? И разве жжение в уретре не является признаком воспалительного процесса?
И самое главное: что делать с дисбактериозом уретры? Мой вопрос был именно об этом.
Уролог
Мазок покажет количество лейкоцитов, отсюда и будет видно, есть ли у вас воспаление, это первое. Во-вторых, через какое время после полового акта вы сдавали андрофлор? Какие конкретно у вас жалобы ? (имею ввиду во время мочеиспускания жжение или постоянно, вне зависимости от мочеиспускания). Есть ли какие-либо выделения? Хотите получить ответ только по андрофлору? Это как минимум не достаточная информация для меня.
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Леван, жжение постоянное(легкое), но после мочеиспускания немного усиливается. Выделений нет. Андрофлор сдавал через две недели после ПА.
Уролог
И еще сколько вы не мочились перед сдачей андрофлора?
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Уролог
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Леван,
Да. И анальный(незащищенный).
Уролог
Поэтому такое количество разной флоры у вас, лечить нужно комплексно, не только антибиотики, но из промывание уретры.
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Спасибо за ответ, доктор. )
Но КАК лечить-то?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Вы если сами знаете, что делать, тогда зачем здесь задаете вопросы. Доктора пытаются помочь Вам выяснить причину Вашего жжения в уретре. Они дают Вам верные советы. Не обнаружили у Вас пока ничего, но есть симптоматика, которая появилась после полового акта. Это просто так не бывает. Существует скрытый период развития болезни и, возможно, вскоре что то и выявится. Но есть заболевания, которые нелегко выявить. Все индивидуально. Проверьте Вашу девушку. Зная только одно, такая симптоматика обязательно имеет причину и ее нужно найти. Убрав причину, уберете симптомы.
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Владимир,
1. У меня обнаружили дисбактериоз уретры(значительное превышение лактобактерий). Я задаю простой вопрос: нужно лечить или нет? Доктора называют гарднереллу “гарданелой” и уходят от ответа на МОЙ вопрос. )
2. Девушка сдала анализы и ничего, кроме молочницы у нее нет.
3. Обратился сюда не потому, что “все знаю”, а для того, чтобы получить ответ у специалистов на МОЙ вопрос.
Уролог
Лечиться через интернет, как минимум не правильно, могу лишь дать рекомендации, но лечиться надо очно у уролога.
Дмитрий, 31 декабря 2018
Клиент
Так я, кроме рекомендаций по лечению, ничего у урологов на сайте и не спрашиваю.
И что делать с дисбактериозом?
Акушер, Гинеколог
С лактобактериями точно ничего делать не надо, это хорошая микрофлора. Нужно сдать обычный мазок и посмотреть, есть ли воспаление
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Здесь только один очень активный педиатр называет гарднеоеллу гарданелой и всем урологическим и венерологическим больным дает, в основном, неверные советы. Есди она и в педиатрии также разбирается, то я не завидую ее больным деткам. Теперь вопрос к Вам: 1.Через сколько дней после незащишенного полового контакта появилось жжение? 2. Через сколько дней после появления дискомфорта сдали анализы? 3. Опишите анализ вашей партнерши (сколько лейкоцитов и какая микрофлора обнаружена и где? У женщины мезок берется из трех мест (влагалище, шеечный канал и уретра). Дальше подскажу, что нужно делать.
Дмитрий, 1 января 2019
Клиент
Владимир, спасибо за конкретные вопросы.
1. Жжение, поначалу легчайшее, появилось дня через четыре. Потом постепенно усиливалось, и стало, скажем так, легким.(Никакой выраженной симптоматики нет, кроме легкого жжения, причем в основном в заднем отделе уретры)
2. Мазок сдал через 20 дней после незащищенного ПА.
3. У женщины точно не знаю, какой именно был мазок, но у нее, по ее словам, было выявлено только избыточное количество кандид.(Не знаю, имеет ли это значение, но она была девственницей). Детали смогу уточнить сегодня после 15 часов.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Задачка… Только если пробное лечение провести антибиотиком (учитывая что болеете недавно, можно 7-10 дней, в зависимости от антибиотика широкого спектра действия). А кроме обычного полового контакта, другой вариант не практиковали? Оральный или анальный?.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, в каком направлении стоит двигаться дальше.
Предыстория.
С детства испытываю жжение в уретре, при этом выделений нет, мочеиспускание не нарушено, кроме того иногда возникает жжение в области бедер (передних костей таза), иногда жжение по бокам живота спереди.
Примерно с 18 лет стал замечать что появился метеоризм. Тогда просто не обращал на это внимание. Примерно совпало со временем когда я пошел в университет, а также начал более активно заниматься спортом (бег, тренажерный зал, потом футбол и волейбол). Через некоторое время обратил внимание на пародонтоз (только оголение шеек зубов, без кровоточивости).
К окончанию университета все это сохранялось, кроме того проявился хронический простатит – ощущение тяжести в промежности, (я могу объяснить его появление тем что раньше очень часто приходилось “сдерживать” метеоризм в обществе). Проходил лечение 2 раза, но это не повлияло на жжение в уретре. В обоих случаях, на всем протяжении лечения, при массаже простаты есть жжение, но только не в простате а в уретре, причем в районе головки.
Все это время не лечился, беспокоило не сильно. Метеоризм по наблюдениям усиливался, но очень медленно. Лечиться начал примерно 2 года назад. По поводу желудка обследовался, делал гастро- и колоноскопию, анализы. Нашли только гастродуоденит (заключения по гастро- и колоноскопии в аттаче – file1.jpg и file2.jpg). Делал УЗИ внутренних органов, без паталогий. По поводу простатита проходил лечение 2 раза, но это не повлияло на жжение в уретре. В обоих случаях, на всем протяжении лечения, при массаже простаты есть жжение, но только не в простате а в уретре, причем в районе головки.
Собственно история.
Возраст: 29, рост – 175, вес 67.
Примерно начиная с мая этого года меня беспокоит жжение в коленях. Оно вначале было не очень сильным, иногда появлялось, иногда исчезало, потом стало постепенно усиливаться. Появление жжения связываю с тем, что начал с утра для лечения гастродуоденита есть овсянку и другие каши (до этого обычно завтракал кеефиром или яблоками). Явно наблюдал что жжение появляется в зависимости от того, что я поем (например, было сильное жжение после риса, чуть меньше после картофеля, после гречки тоже меньше). При этом не было ни ограничения подвижности, ни хруста в суставах, ни припухлости, жжение одинаково в обоих коленях. По этому поводу к врачам не обращался. Для того чтобы как-то уменьшить метеоризм, отказался с утра от овсянки и других каш (примерно через 3 месяца) и начал с утра есть творог (котороый в этом плане переношу субъективно лучше). Но как оказалось, постепенно стало проходить и жжение в коленях, сейчас они практически не болят (т.е. с мая примерно 4-5 месяцев – шло ухудшение состояния, затем, после изменения питания, 1-2 месяца улучшение), но тем не менее отказ от диеты провоцирует жжение. Кроме того, иногда возникает жжение и боль в спине (в пояснице и между плеч, при этом бывает что голову больно повернуть), причем это тоже по времени совпадает с тем, когда я перехожу на обычное питание. Заключение по рентгену поясницы в аттаче (file3.jpg). Заключение по рентгену коленей: видимых патологических изменений в обоих коленных суставах не выявлено. Наблюдал несколько дней за температурой, характерна пониженная температура с утра (35.8 – 36.0) и чуть повышенная к вечеру (до 37.0).
Анализ крови (есть 3 результата, за разное время, они практически одинаковые, во время взятия анализов никакиз препаратов не принимал) в аттаче (file5.jpg).
Биохимия крови в аттаче (file6.jpg). Повышение уровней билирубина связываю с тем, что за день до анализа только закончил принимать Найз (по назначению уролога).
Пробовал лечить метеоризм (и гастродуоденит) по следующим схемам (лечился у 2-х гастроэнтерологов), первый раз (примерно в апреле 2010) до гастро- и колоноскопии.
Обследование: При посеве на дисбактериоз выявлено повышенное содержание золотистого стафилококка и энтерококка, количиство бифидобактерий на нижней границе нормы. На сифилис, ВИЧ отриц. Сохраняется вопрос относительно гепатогенной вирусной инфекции (на B и C вирусные маркеры).
Заключение: не исключается паталогия желудка (эрозии, язва, гастрит), вторичный дисбактериоз кишечника.
Рекомендации: ЭГДС, HBsAg, a-HCV, 4-5 разовое питание (за исключением острой и жареной пищи, свежей выпечки). Ципролет 1т 2раза в день 5 дней, бактисубтил, 2т 2 раза в день 3 недели, витамин E 1 раз в день 1 месяц.
Вторай врач (после гастро- и колоноскопии, в мае этого года):
Начальный диагноз: хронический гастродуоденит в стадии обострения, синдром избыточного бактериального роста.
Рекомендовано:
1) Диета,
2) де-нол 1таб 4 раза в сутки – 10 дней.
3) омепразол 2 раза в сутки – 10 дней.
4) флорин форте 2 пак. 3 раза в сутки – 2 недели.
Далее: хронический гастродуоденит, синдром раздраженной толстой кишки, синдром избыточного бактериального роста.
1) Альфа-Нормикс 400мг 2 раза в сутки 6 дней.
2) Метеоспазмил 1таб 3 раза в день 10 дней
3) Бифиформ 1 капс. 2 раза в день 1 месяц.
4) Глицин 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Видимого эффекта от лечения я не наблюдал, эспумизан также не помогает.
Делал анализы:
ВИЧ – отрицательно
RW – отрицательно
HBsAg – отрицательно
anti-HCV IgG – отрицательно
Флюорография – без паталогии
Мочевая кислота – в норме
Анализ на глистов (3 раза) – отрицательно
Анализ на простейших (2 раза) – отрицательно
В жизни особых стрессов нет, обычно каждый день отжимаюсь, подтягиваюсь, делаю пресс (комплекс упражнений), раз в неделю играю в футбол.
То, что я сейчас вижу, это то что скорее всего проблемы с ЖКТ привели к нарушениям в хрящевой ткани, но возможно я ошибаюсь (почему рентген коленей ничего не показал?). И подскажите, пожалуйста, какую дополнительную диагностику возможно стоит провести для того чтобы разобраться с ЖКТ? Может ли паталогия в позвоночнике (делать рентген всего позвоночника?) вызывать жжение в уретре, передней части таза, боли в пояснице и жжение в коленях и проблемы с ЖКТ?
Спасибо.
Источник
Удалось ли кому нибудь вылечить эту бактерию?есть на эту тему ветка,но уже не активна.
Проблемы начались 2 года назад,видимо залечили и вылез энтерокок, лечилась антибиотиками,вылезали другие бактерии ИТП по кругу.Испортила кишечник,лечила его,стул до конца так и не нормализовался.Потом плюнула, через время симптомы ушли.
Пару месяцев всё было хорошо,потом после па снова начался чес и жжение во влагалище,сдала мазок,высеяли псевдомонаду,лечила Цефтриаксон уколы,снова мазок, энтерокок!!!!
Сейчас мучает жжение во влагалище,жжение в уретре.Пробовала бактериофаги по чувствительности-не помогли.Кишечник не в порядке.Теперь в замешательстве-лечить кишечник или снова антибиотики по чувствительности подбирать.И ещё-никто не связывал эту проблему с гормонами?я лет 10 пила ок (Джес,Ярина ИТП)и бросила незадолго до проблем с микрофлорой.
Автор
[3266451384] – 05 ноября 2020, 18:20
1.
Гость
[2552234610] – 05 ноября 2020, 18:53
Так может у вас candida уже после антибиотиков? Смотрите, жжение в уретре – это как правило шеечный цистит. Часто тут виновата кишечная палочка. Но я лечилась не антибиотиками а уроантисептиками – фурагин длительно. При чем несколько курсов. А жжение во влагалище это или дизбактериоз негрибковый после антибиотиков или же грибковый. тут анализы желательны. Если грибковый – флюконазол вам в помошь. Если негрибковый, то свечи с метранидазолом, флуомизин. И уж точно не пить антибиотики! Чего врачи-то говорят? Лечение с ними нужно согласовывать
2.
Гость
[3266451384] – 05 ноября 2020, 18:58
Гость
Так может у вас candida уже после антибиотиков? Смотрите, жжение в уретре – это как правило шеечный цистит. Часто тут виновата кишечная палочка. Но я лечилась не антибиотиками а уроантисептиками – фурагин длительно. При чем несколько курсов. А жжение во влагалище это или дизбактериоз негрибковый после антибиотиков или же грибковый. тут анализы желательны. Если грибковый – флюконазол вам в помошь. Если негрибковый, то свечи с метранидазолом, флуомизин. И уж точно не пить антибиотики! Чего врачи-то говорят? Лечение с ними нужно согласовывать
3.
Гость
[3266451384] – 05 ноября 2020, 19:00
Гость
Так может у вас candida уже после антибиотиков? Смотрите, жжение в уретре – это как правило шеечный цистит. Часто тут виновата кишечная палочка. Но я лечилась не антибиотиками а уроантисептиками – фурагин длительно. При чем несколько курсов. А жжение во влагалище это или дизбактериоз негрибковый после антибиотиков или же грибковый. тут анализы желательны. Если грибковый – флюконазол вам в помошь. Если негрибковый, то свечи с метранидазолом, флуомизин. И уж точно не пить антибиотики! Чего врачи-то говорят? Лечение с ними нужно согласовывать
4.
Гость
[2552234610] – 05 ноября 2020, 19:01
Гость
У меня был порочный круг с бактериями,потом летом была операция по лейкоплакии мочевого пузыря,и потом снова бактерии,но начинается всё с влагалища…сначала была псевдомонада,врач назначил антибиотики и свечи,после высеялся энтерокок.Во влагалище выделения,и жжения в уретре.Послежний гинеколог сказала лечить бактериофагами,я пролечила,не помогло.
Я вот только не понимаю-при этом у меня достаточно лактобактерий там.почему они не борятся?…
5.
Гость
[3266451384] – 05 ноября 2020, 19:07
Гость
Так может у вас candida уже после антибиотиков? Смотрите, жжение в уретре – это как правило шеечный цистит. Часто тут виновата кишечная палочка. Но я лечилась не антибиотиками а уроантисептиками – фурагин длительно. При чем несколько курсов. А жжение во влагалище это или дизбактериоз негрибковый после антибиотиков или же грибковый. тут анализы желательны. Если грибковый – флюконазол вам в помошь. Если негрибковый, то свечи с метранидазолом, флуомизин. И уж точно не пить антибиотики! Чего врачи-то говорят? Лечение с ними нужно согласовывать
6.
Гость
[2552234610] – 05 ноября 2020, 19:18
Гость
Как вы обнаружили кишечную палочку?Дело в том что посевы мочи у меня чистые…завтра вот снова пойду сдавать мочу,посев из влагалища и уретры.Фурамаг пила,не помог.Правда максимум две недели.Длительно это сколько?Я так подумала что если помогает,то практически сразу (так было при цистите с фурамагом)
7.
Гость
[3266451384] – 05 ноября 2020, 19:52
Гость
вы знаете, мне ее прекрасно высеяли из мазка во время беременности. Раз ее, а раз гемолитический стрептококк. Но суть в том, что циститы чаще всего именно она и вызывает. ЕЕ просто лечат по умолчанию. У меня была ситуация такая странная, что цистита классического не было, был шеечный. И его долго не могли деагностировать. А жжение было ого-го. Потом на цистоскопии уролог глянула и сказала что это оно. Пить фурагин длительным курсом, недели две. А потом еще раз через время. И постепенно прошло
8.
Гость
[1239664693] – 06 ноября 2020, 08:18
1. Антибиотик по чувствительности, без этого никак, если бактерия в большом титре
2. Санацию кишечника проводить селективным для жкт аб, типа альфа нормикс, потом заселять полезной флорой (на айхерб есть хорошие пробиотики)
3. Сапрофитная флора никуда не денется (е/коли, е/фекалис и пр) – это “житель ” кишечника и естественный участник пищеварения (посмотрите состав Хилак-форте, удивитесь), убить эти бактерии навсегда в оранизме можно только с самим организмом.
4.Проблема в том почему у вас в мп и влагалище эти бактерии в высоком титре. Варианты: 1. Синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике (лечить с помощью того же альфанормикс) 2. Влагалищная дистопия уретры (исправлять путем филлеров или транспозиции).3. У партнера хрон простатит и он вам заносит во время па
9.
Гость
[1239664693] – 06 ноября 2020, 08:19
Гость
Как вы обнаружили кишечную палочку?Дело в том что посевы мочи у меня чистые…завтра вот снова пойду сдавать мочу,посев из влагалища и уретры.Фурамаг пила,не помог.Правда максимум две недели.Длительно это сколько?Я так подумала что если помогает,то практически сразу (так было при цистите с фурамагом)
10.
Гость
[3266451384] – 06 ноября 2020, 09:43
Гость
1. Антибиотик по чувствительности, без этого никак, если бактерия в большом титре
2. Санацию кишечника проводить селективным для жкт аб, типа альфа нормикс, потом заселять полезной флорой (на айхерб есть хорошие пробиотики)
3. Сапрофитная флора никуда не денется (е/коли, е/фекалис и пр) – это “житель ” кишечника и естественный участник пищеварения (посмотрите состав Хилак-форте, удивитесь), убить эти бактерии навсегда в оранизме можно только с самим организмом.
4.Проблема в том почему у вас в мп и влагалище эти бактерии в высоком титре. Варианты: 1. Синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике (лечить с помощью того же альфанормикс) 2. Влагалищная дистопия уретры (исправлять путем филлеров или транспозиции).3. У партнера хрон простатит и он вам заносит во время па
11.
Гость
[3266451384] – 06 ноября 2020, 09:45
Гость
Я при тяжелом непрерывно рецедивирующем цистите пила фурамаг почти год, но там схема приема была (понятно что дозировка снижена и пр)
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
12.
Гость
[3266451384] – 06 ноября 2020, 11:07
Гость
1. Антибиотик по чувствительности, без этого никак, если бактерия в большом титре
2. Санацию кишечника проводить селективным для жкт аб, типа альфа нормикс, потом заселять полезной флорой (на айхерб есть хорошие пробиотики)
3. Сапрофитная флора никуда не денется (е/коли, е/фекалис и пр) – это “житель ” кишечника и естественный участник пищеварения (посмотрите состав Хилак-форте, удивитесь), убить эти бактерии навсегда в оранизме можно только с самим организмом.
4.Проблема в том почему у вас в мп и влагалище эти бактерии в высоком титре. Варианты: 1. Синдром избыточного роста микроорганизмов в кишечнике (лечить с помощью того же альфанормикс) 2. Влагалищная дистопия уретры (исправлять путем филлеров или транспозиции).3. У партнера хрон простатит и он вам заносит во время па
Источник