Дисбактериоз может влиять на гемоглобин
Железо – важный элемент человеческого метаболизма, что принимает участие в кроветворении. Несмотря на то, что его всасывание происходит именно в кишках, кишечник и гемоглобин редко связывают, отчего часто возникают трудности с диагностикой причины анемий.
Нарушение усвоения железа – довольно распространённая патология.
Нарушение всасывания железа
Низкий гемоглобин, как следствие нарушения всасывания железа в кишечнике – достаточно распространенная проблема. Чтоб разобраться с ее этиологией, необходимо знать, как именно происходит всасывание этого элемента, и какая взаимосвязь кишечника и уровня гемоглобина.
Количество всасываемого в кровь ферума значительно превышает запросы организма. Железо доставляют в кровь энтероциты, поэтому скорость процесса зависит от выработки апоферритина этими клетками. Это вещество захватывает молекулу ферума, связывая ее, не давая возможности высвободиться в кровь.
Если уровень гемоглобина в норме или выше нормы, апофферитин вырабатывается энтероцитами в больших количествах. Со временем эти клетки «отпадают» со стенок кишечника, выводя железо с организма естественным путем. Если же уровень гемоглобина понижается, в энтероцитах практически не вырабатывается «ловушка» для железа и кровь насыщается необходимым элементом.
Если в силу каких-то причин эти процессы дают сбой, у человека развивается железодефицитная анемия. Нарушение всасывания может стать следствием многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Вернуться к оглавлению
Причины недостаточности кишечного всасывания
Проблема нарушенного всасывания в кишечнике может возникать вследствие следующих заболеваний:
- дисбактериоз;
- энтерит;
- нарушения перистальтики;
- болезнь Крона;
- онкология;
- непроходимость кишечника и т. д.
Причиной плохого всасывания железа в кишечнике может быть недавно перенесенное оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Дисбактериоз
Дисбактериоз – состояние кишечника, когда его непатологическая микрофлора поддается качественным или количественным изменениям, и сопровождается различными расстройствами работы желудочно-кишечного тракта.
Флора кишечника постоянно поддерживает нормальное течение обменных процессов в организме, бактерии участвуют в биохимических и метаболических процессах. Они являются важной частью защитных механизмов иммунитета. Микрофлора формируется естественными физиологическими потребностями организма, поэтому изменение количества и видов микроорганизмов сигнализирует о нарушениях работы.
Спровоцировать дисбактериоз могут системные патологии, ВИЧ-инфекция и другие заболевания, что вызывают стойкое ухудшение иммунитета человека, когда организм не способен поддерживать стабильность флоры. Дисбактериоз может возникать после курса лечения антибиотиками. Обычно кишечник сам восстанавливается после терапии, но иногда нужно пропить фармацевтические препараты, что помогут ускорить этот процесс.
Проблемы с перевариванием определенных продуктов из-за ферментной недостаточности также частая причина патологии, например, при лактозной недостаточности, непереносимости злаков и т. д.
Вернуться к оглавлению
Энтерит
Воспаление тонкого кишечника (энтерит) характеризуется нарушениями функциональности органа, что вызвана изменениями структуры слизистых. Внекишечным симптомом энтерита является синдром мальабсорбции – состояния, при котором многие элементы, что попадают в кишечник, неспособны в нем всасываться.
Если патология существует длительное время, развивается гиповитаминоз или недостаток каких-то микроэлементов, например, возникает железодефицитная анемия.
Вернуться к оглавлению
Болезнь Крона
Болезнь Крона – это воспалительные процессы в глубоких тканях всего желудочно-кишечного тракта, что начинается с подвздошной кишки, распространяясь на весь кишечник. Дифференциальный диагноз часто не определяет отличий в начальной стадии болезни Крона и аппендиците, отчего болезнь диагностируют при хирургическом вмешательстве на аппендиксе. Чтобы играть на азартных онлайн аппаратах в любой удобный момент, профессиональные гемблеры предпочитают заранее скачать казино вулкан на телефон . Такая функциональная автономная платформа предоставляет полноценный доступ ко всем игровым автоматам, позволяя посетителям пользоваться любыми опциями, которые есть в интерфейсе игорного зала.
Болезнь Крона подразумевает нарушения всасывания витаминов, минералов, что при длительном развитии болезни вызывает анемию, что проявляется низким гемоглобином.
Вернуться к оглавлению
Нарушение перистальтики
Пища транспортируется кишечником благодаря мышечным и гормональным взаимодействиям. Пища разделяется на всасываемые вещества и продукты отхода, что улучшает приток полезных веществ в кровь. Когда моторика органа нарушается, возникает дискомфорт и разные осложнения. Усиленная перистальтика вызывает чрезмерное каловыведение, отчего полезные вещества, в том числе железо, не успевают всасываться, что вызывает водно-электролитный дисбаланс, гиповитаминоз и анемию.
Вернуться к оглавлению
Рак кишечника
Каждый 10-15 пациент, что страдает на железодефицитную анемию после 40 лет, подвержен онкологии органов пищеварения. Очень часто низкий гемоглобин является единственным проявлением при раке толстой кишки. Кроме того, могут быть увеличены лимфоузлы. Поэтому при подозрении на онкологические образования в первую очередь врачи делают общий анализ крови, чтоб выявить анемию, в случае диагностирования которой необходима срочная консультация гастроэнтеролога. У мужчин ближе к 50 годам низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о новообразовании злокачественного характера в прямой кишке.
Вернуться к оглавлению
Другие причины
Часто уровень гемоглобина падает при явных или скрытых кровотечениях, например, при геморрое, травмах, операциях. Стать причиной проблемы могут аутоиммунные заболевания, инфекционные поражения. Уровень гемоглобина может быть ниже нормы при язвенной болезни или гастрите.
Кроме патологических причин пониженного уровня гемоглобина, существуют другие, что связаны с плохим несбалансированным питанием.
Вернуться к оглавлению
Повышенный гемоглобин, как следствие непроходимости кишечника
Непроходимость кишечника характеризуется сужением прохода кишки, вследствие чего нарушается транспортировка пищи. Чаще всего не происходит полная закупорка просвета, что может быть вылечено фармацевтическими средствами. Иногда необходимо хирургическое лечение, например, если в кишечнике опухоли или лимфоузлы увеличены и лечение не помогает.
При кишечной непроходимости возникает нарушение кровообращения, что может спровоцировать острую сосудистую недостаточность. Анализ крови показывает эритроцитоз, высокий уровень гемоглобина, изменение уровня лейкоцитов и т. д.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Диагностические процедуры начинаются с общего анализа крови, который покажет уровень эритроцитов, гемоглобина в крови и показатели железа. Врачи определяют характер анемии, после чего проводятся другие диагностические процедуры на выявления источника проблемы. Специалист может проводить УЗИ, ретроманоскопию, рентгенографию и другие исследования кишечника, если есть подозрения, что источником анемии является этот орган.
Лечение анемии включает в себя прием фармацевтических препаратов, направленных на поднятие уровня железа в крови, диетическое питание и терапию основного заболевания.
Вернуться к оглавлению
Как повысить гемоглобин после операции?
После оперативного вмешательства на кишечнике врачи рекомендуют
- пропить курс железосодержащих витаминов (например, «Тотема»), иногда необходимы инъекции;
- много времени проводить на свежем воздухе;
- ввести в рацион продукты, в которых много железа (яблоки, гранаты, гречка, печень).
Вернуться к оглавлению
Павильное питание
Повысить гемоглобин можно питанием. Существует множество железосодержащих продуктов, они богаты на другие полезные вещества, поэтому должно присутствовать в меню ежедневно. Наиболее полезным мясом в плане повышения гемоглобина является говядина, особенно печень. Тем не менее, печень курицы также богата на железо.
Чтоб повысить гемоглобин, рекомендуется есть свеклу в вареном виде или в форме фреша. Полезными будут гречка, яблоки, гранаты, грецкие орехи. Много железа содержится в красном вине и шоколаде.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное
Существует много лекарств, чтоб повысить гемоглобин. Они могут быть применены перорально, внутривенно или внутримышечно. Чаще всего назначают препараты железа, которые можно пить самостоятельно. В таблетках содержится двухвалентное железо, что быстро усваивается в организме.
Если кислотность желудка понижена, назначается параллельно аскорбиновая кислота. Наиболее популярные препараты: « Тотема», «Ферретаб», «Сорбифер Дурулес», «Дарбепоэтин» и т. д.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Народная терапия богата на рецепты, что благоприятно влияют на работу кишечника. Полезны:
- пюре из свежих тертых яблок;
- настой или отвар календулы;
- отвар ромашки;
- сок подорожника;
- настой из плодов черемухи и т. д.
Источник
384 просмотра
16 января 2020
Добрый день. Поправьте меня уважаемые врачи, и скажите что я дурак если мои догадки не верны. В кратце.
Ребенку 4 мес.Девочка, врожденный гидронефроз. Должна была состояться плановая операция в 2,5 месяца, отложили из-за гемоглобина 88. Педиатр назначила актиферрин. Пропили 2 недели, результат 117. На этот момент ей было 3 месяца. За 3-4 дня происходит полный отказ от груди (истерики, крик). Переходит на смесь нестожен, паралельно не прекращаем давать актиферрин. Готовимся к госпитализации на операцию, и вот нам 4,5 месяца, собираем анализы и бац гемоглобин 98. Снова не берут на операцию. Сдаем кровь на ферритин фолиевую В12 и сывороточное железо. Всё в норме за исключением железа, при норме от 7,2-17 у нас 7.0 (считай нижняя граница) т.е. всё так железодефицитная анемия. Педиатр направляет к гематологу который прописывает подкожные уколы эральфона, в/м феррум лек. Колоть 4 м.ребенка рука не поднимается. Приходит анализ на УПФ. И тут Бифидобактерии – полностью отсутствуют, лакто 10.5. золотистый стафилококк 10.6.
Вопрос такой.
Может ли быть что мы перешли на смесь и бифидобактерии испарились? и актиферрин просто напросто перестал всасываться из кишечника?
Возраст: 4
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Железо может перестать усваиваться если запивать его молоком. В данном случае вам можно пропить баксет бэби для заселения микрофлоры.
Педиатр
Здравствуйте! Какой уровень эритроцитов в крови? Всасывание может страдать. Из препаратов лучше Ферлатум фол 1,5 мл/кг/сут разделенные на 2 приема. Разграничить по времени с приемом смеси. Через 1-2 недели гемоглобин придет в норму. Бифиформ бэби или Нормофлорин В для восполнения полезной микрофлоры.
Иван, 16 января
Клиент
Аида, два анализа ОАК с разницей в неделю. 3,7 и 4,0 .эритроциты
Педиатр
Спасибо за ответ. Значит действительно деффицит железа.
Иван, 16 января
Клиент
Аида, как его пить нормофлорин б, купил в инструкцию ничего не понятно, сколькр раз в день. нам 4 месяча
Педиатр
Вам можно 0,5 мл 2р/д за 30 минут до еды. 2 недели. Далее можно Нормфлорин Л еще 2 недели. Развести можно с водой теплой(температура не выше 37 градусов; предварительно лекарство нужно взболтать) в соотношении 1:2- 1:3.
Педиатр
Да и хранить его нужно в холодильнике, иначе бактерии инактивируются. К примеру набрали шприцом 0,5мл и добавили 1ч.л. теплой водички(не горячей- бактерии погибнут) и сразу попоили за 30мин- 1ч до кормления.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Какой уровень эритроцитов?
Иван, 16 января
Клиент
Татьяна, два анализа ОАК с разницей в неделю. 3,7 и 4,0 .эритроциты
Врач КДЛ
Здравствуйте, Иван. Можно попить Мальтофер(не менее месяца) и Бифиформ Бэби.
Педиатр
Здравствуйте, а какая ситуация была у мамы с гемоглобином во время беременности?
Детский стоматолог, Стоматолог
Так как гидронефроз выходит на первый план,делайте инъекции для поднятия уровня железа и гемоглобина,затем можно перейти на пероральные формы.
Параллельно пробиотик примадофилюс.
Выздоравливайте).
Педиатр
Здравствуйте! Давайте Максилак( отличный синбиотики- богат комплексом полезных бактерий и подкормкой к ним) на ночь по полсаше месяц , из препаратов железа стоит давать только ферлатум или сидерал в каплях . Другие неэффктивны или даже могут быть вредны
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Педиатр
Здравствуйте лечите стафилококк
И восполняйте хорошие бактерии
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Женщина, 29 лет
Здраствуйте. Дочка родилась с весом 3030. Набор веса в первый месяц был 500 грамм. И мы перешли на смешанное питание, по наставлению врача. Анализ крови был 102 гемоглобин. В 3 месяца 110, но врач назначил мальтофер. Незнаю из-за мальтофера или нет, но после двухдневного приема у нас появился дисбактериоз (зеленый стул, как пластилин) и стоматит ( в горле). Хотя после каждого кормления ошпариваю кипятком бутылочку и соску. Врач назначил лечение. Вроде все прошло и гемоглобин стал 114. Но все- таки иногда бывает стул зеленовато- желтый. Говорю об этом врачу, а она только головой кивает. Что делать просто незнаю и от врача не могу ничего добиться? В 4 месяца вес 5420 , сказали недобор, нужен прикорм. Ввела гречневую безмолочную кашу и овощное пюре( капуста+морковь+ кукуруза). Сдали кровь гемоглобин 91, снизился буквально за две недели. Звоню врачу, но ей как всегла некогда разговаривать. Принимать мальтофер вновь боюсь. Может возможен какой либо рацион. Да, и сейчас мы полностью на ив. Может какие- то еще анализы надо сдать (сдавали только калл на копограмму – результат после лечения был нормальный, сейчас вновь плохой), как мне кажется дисбактериоз доконца не вылечен? Это нормально вообще что так скачет гемоглобин?
Здравствуйте!
1. дисбактериоз подтвержден анализом? или это ваше предположение? окраска стула может быть обусловлена препаратами железа, та же как и загустение стула. Поэтому рекомендую Вам сдать анализы кала –копрограму и на дисбактериоз для контроля
2. а кто Вам посоветовал ввести кашу в таком раннем возрасте? если в 4 мес недобор веса, мы даем ребенку смесь. если это не помогает, начинаем искать причину такого недобора- обследуем у гастроэнтеролога, пришлите мне все результаты анализов
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
анонимно
Прикорм посоветовал ввести нам педиатор. Сдали еще раз калл, дисбактериоз подтвердился. Врач сказал, что из-за этого и гемоглобин скачет. У нас большой недобор веса, при росте 62см и весе 5420 ( это в 4 месяца) или нет? Ребенок кушает смесь с первого месяца, а сейчас полностью на смеси. Нам назначили лечение: креон 10000 по 1/3 капсуле 3 раза в день в течении 10 дней, линекс по 1 капсуле 3 раза в день в течении 14 дней и мальтофер 13 капель 1 раз в день в течении месяца. Честно говоря думаю сменить врача или возможно вы что подскажете, чтобы можно было как-то появлиять на врача? По вашему мнению каких специалистов желательно нам пройти? На что попросить направления? Я очень беспокоюсь за ребенка и каждый раз пичкать лекарствами не хочется. И еще такой вопрос: нам убрать пока прикорм или оставить. Дело в том,что смесью как мне кажется она не наедается, просит кушать уже через час или это норма. Хотя и не сьедает полный обьем в 150 гр, а только 90-100 гр. Сегодня 2 числа нам пять месяцев. 8 Числа на прием к педиатору
Здравствуйте!
1. прикорм, конечно, очень рано, я бы рекомендовала убрать
2. мальтофер оставьте, если гемоглобин скачет, нужно его поднять до нормального уровня
3. что касается дисбактериоза и проблем с пищеварением, я бы все-таки настоятельно рекомендовала поискать грамотного детского эндокринолога, дообследоваться (узи органов брюшной полости, биохимия крови и т.д.) и тогда специалист поставит диагноз и сможет подобрать грамотное лечение. Доктор назначил Ваш только симптоматическое лечение, я не могу считать его достаточным. Поэтому и рекомендую гастроэнтеролога.
4. что касается веса и роста ребенка, то рост соответствует норме в таком возрасте, а вот вес, действительно, маловат. Вы сейчас обследуетесь у гастроэнтеролога, он поставит диагноз, найдет причину нарушения пищеварения и плохой прибавке в весе и даст Вам рекомендации по лечению. Все наладится!
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Консультация врача педиатра на тему «Дисбактериоз и низкий гемоглобин» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
181 просмотр
16 декабря 2020
Здравствуйте! Возраст 53.
С 15.11 болею. Была температура,ломота,головная боль. Кт от 20.11 показал двухстороннюю пневмонию,мазок на ковид отрицательный.
Принимала левофлоксацин, уколы бакцефорт, дексаметазон, ксарелто-принимаю до сих пор. Затем из-за скачков температурыдо 37,2 и прослушивании хрипов в нижних отделах был назначен флемоклав солютаб,пропила курс. Температурные качели с 36,5-37,1 сохраняются до сих,а также слабость при незначительной нагрузке,даже при выполнении домашних дел. На приеме врача 15.11 снова слышны хрипы,назначен кларитромицин. Кт сделала только сегодня,результата пока нет. Очень волнуют результаты крови от 15.11,а именно медленное снижение СОЭ,повышение базофилов и сильное снижение гемоглобина,а также концентрации его в эритроцитах!!! Антитела G к ковид положительные.
Прокомментируете пожалуйста ситуацию и показатели крови. Надо ли принимать препараты железа и если да,то какие? Будут ли данные препараты сгущать кровь? Что означают значения антител G? Анализы в динамике от 21.11,04.12 и 15.12, КТ первоначальное прилагаю.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте, прикрепите анализы.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Наталья, здравствуйте ! прикрепила
Маммолог, Терапевт, Онколог
Ксарелто нужно отменять, по анализу нет угрозы гиперкоагуляции.
Анемия легкой степени, не страшно.
Это последствия ковид.
Достаточно приема антианемических препаратов внутрь (сорбифер, мальтафер, тотема).
В/венное введение при 2-3 степени анемия.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Ксарелто не снижает гемоглобин.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Наталья, спасибо.
Ксарелто постепенно отменять или сразу ? Или надо отменить ксарелто и добавить что-то другое?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Ксарелто можно сразу отменить, синдрома отмены
не будет.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Наталья, спасибо.
скажите пожалуйста нормально ли повышение температуры до 37,2 ?
болею с 15.11
Маммолог, Терапевт, Онколог
Субфебрильная температура даже после выздоровления, может еще долго сохраняться, даже до 3х месяцев.
Есть теория, что вирус нарушает работу центра терморегуляции в головном мозге.
Светлана, 17 декабря
Клиент
Наталья, пришли результаты КТ (делала в другом мед.центре). Прокомментируете пожалуйста, процент поражения выше,что такое ЖКБ/холецистолитиаз, и что теперь делать ???
Терапевт
Здравствуйте! Анализы ещё не прикрепились.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Терапевт
Посмотрела, острого воспалительного процесса нет. Д – димер в норме, Ксарелто нужно отменять. На фоне этого тоже может развиваться анемия.
Добавить Тотема 1 ампула в сутки или Ферретаб 1 т 2 раза в сутки на месяц с контролем ОАК.
По антителам у Вас выработался иммунитет.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Анна, Наталья, спасибо.
Ксарелто постепенно отменять или сразу ? Или надо отменить ксарелто и добавить что-то другое?
Терапевт
У Ксарелто нет синдрома отмены. Можно просто прекратить приём и все.
При анемии желательна консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза.
Сдать кал на скрытую кровь.
Светлана, 17 декабря
Клиент
Анна, пришли результаты КТ (делала в другом мед.центре). Прокомментируете пожалуйста, процент поражения выше,что такое ЖКБ/холецистолитиаз, и что теперь делать ???
Терапевт
Пневмония по КТ в стадии разрешения, все хорошо.
Признаки ЖКБ говорит о процессах камнеобразования в желчевыводящих путях. Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы определиться с размеры камней в Желчном пузыре.
После этого решать вопрос, что с ними делать. Если камни большие рекомендуется операция путём лапароскопии, если нет то можно попробовать их «растворить» Урсосаном длительным приёмом. Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру.
Кардиолог, Терапевт
прикрепите пожалуйста анализ
Светлана, 16 декабря
Клиент
Терапевт, Нефролог
Добрый день! А какой же у Вас уровень гемоглобина? Дело в том, что вы принимаете препарат, который вызывает риск кровотечения, при необоснованном его приеме. Этот препарат – ксарелто.
СОЭ может не снижаться оочень длительно, повышение базофилов просто свидетельствует о перенесенной вами вирусной инфекции, а антитела JgG говорят о формировании у вас иммунитета к последующему заражению Ковид-инфекцией, что должно вызвать защиную реакцию при возможном повторном заражении.
Давайте посмотрим на ваши анализы.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Лариса, прикрепила,гемоглобин 100, был 145
Светлана, 17 декабря
Клиент
Лариса, пришли результаты КТ (делала в другом мед.центре). Прокомментируете пожалуйста, процент поражения выше,что такое ЖКБ/холецистолитиаз, и что теперь делать ???
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте!
Ничего особенного. КТ в динамике улучшилось, пневматик разрешается, вы выздоравливаете от пневмонии. Холецистолитиаз – это желчекаменная болезнь. По КТ грудиной клетки это только предположение, и теперь надо сделать УЗИ брюшной полости, чтобы уточнить наличие камня или его отсутствие. Ферритин вы определяли?
Терапевт, Нефролог
Гемоглобин очень сильно снижен. Надо исключать состоявшуюся кровопотерю. Может с менсируациями, может в ЖКТ.
Ещё раз сделайте анализ крови общий в той же лаборатории, где результат 100 г/л и определите уровень ферритина. Если будет такой же низкий, надо делать ФГДС и прекращать принимать антикоагулянты.
Светлана, 17 декабря
Клиент
Лариса, а как понять,что разрешается, получается не надо обращать внимание на процент поражения (в первом КТ 16% поражения,во вчерашнем 20-25 и 10%?
Ферритин ещё не сдавала? Он может быть нормальным даже при таком низком гемоглобине,я думала,что гемоглобин падает в последнюю очередь,когда запасов железа(ферритин) иссекает?
Терапевт, Нефролог
Разрешение это такой признак на КТ, когда поврежденная воспалением часть легких проходит в другую фазу, участки матового стекла (основной симптом вирусной пневмонии) становятся менее выражеными. Этот период будет длиться около месяца, и следующее КТ вамнадо сделать уже через 1-1,5 мес от последнего. За период с начала первого КТ процент площади повреждения вырос до 25% и 16%, но он уже рассасывается (разрешается). Это нормальное явление для всех пневмоний. От вас – дыхательная гимнастика и прогулки на воздухе. Переживать нет причин.
Ферритин делать.
Светлана, 17 декабря
Клиент
Лариса, спасибо!
Скажите пожалуйста надо ли продолжать пить антибиотик,пью уже 4 группу,7 антибиотик,во рту постоянная горечь ?
Терапевт, Нефролог
Не надо. Гора антибиотиков вызвала побочное действие – нарушение желчединамики и жёлчный рефлюкс. Сделайте в ближайшее время Узи и можно определиться, как лечить рефлюкс при наличии или отсутствии камня в пузыре.
Светлана, 17 декабря
Клиент
Лариса, спасибо большое. Узи сделали -камень 14мм.
Скажите ещё пожалуйста что значит явление базального пневмофиброза и единичные мелкие солидные очаги до 0,5 см субплевральные,плевродиафрагмалтные спайки? Стоит ли беспокоиться по этому поводу?
Терапевт, Нефролог
Не стоит. Это и есть формирование «рубцов» при разрешающейся пневмонии. Или следы от перенесённых ранее воспалительных процессов. Они на здоровье и жизнь не влияют.
Светлана, 17 декабря
Клиент
Лариса, спасибо Вам большое. Ещё один вопрос:
А скажите пожалуйста при отмене антибиотиков в данном случае не может наступить снова повышение поражения лёгких и повышение температуры?
И надо ли принимать противовирусные или какие-либо иммуномодуляторы (например,циклоферон,метилурацтд и т.д.)? На данный момент принимаю магний Б6,на акваметрим была аллергия-прекратила приём.
Терапевт, Нефролог
Нет, с отменой антибиотика рецидива не должно быть. Сейчас основополагающим является реабилитация. В вашем случае она заключается в выполнении упражнений дыхательной гимнастики (глубокий вдох и пролонгированный выдох) по несколько циклов в день, с каждым днём увеличивая частоту и глубину дыхания. И прогулки на свежем воздухе. Из лекарств, можно принимать микроэлементы цинк, магний, и мексидол, до 1 месяца все три. Иммуномодуляторы не нужны. Обязательно сохранять гидратацию – пить по 2 л жидкости в день, чтобы поддерживать гомеостаз и физиологическую увлажнённость слизистых.
Педиатр
Здравствуйте.
Да, гемоглобин снижен, анемия лёгкой степени тяжести. При тяжёлых инфекционных заболеваниях гемоглобин может снижаться, это нормально, но необходим контроль. Через 14 дней передайте ОАК.
Соэ долго приходит в норму,ничего страшного в этом нет, так как заболевание тяжёлое, и организму надо достаточно времени чтоб восстановиться.
Зато у вас уже наладился уровень лимфоцитов и моноцитов.
Выздоравливайте!
Светлана, 16 декабря
Клиент
Мария, надо ли принимать сейчас препараты железа,учитывая снижение за неделю со 135 до 100,а также снижение в эритроцитах ?
Педиатр
Да, приём всё же стоит начать.
Но бояться этого не надо. Такая особенность организма, при инфек болезнях ,,прятать,, железо в ткани. Не переживайте б
Светлана, 16 декабря
Клиент
Мария, посоветуйте пожалуйста препараты,которые лучше всего усваиваются?
Педиатр
Мальтофер, или Феррум Лек, или Сорбифер.
Важно как вы принимаете- а именно. Нельзя сочетать приём препаратов железа с молоком и чаем, они связывают его и не дают усваиваться.
Светлана, 17 декабря
Клиент
Мария, пришли результаты КТ (делала в другом мед.центре). Прокомментируете пожалуйста, процент поражения выше,что такое ЖКБ/холецистолитиаз, и что теперь делать ???
Терапевт
Здравствуйте. Анализы не прикрепили.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Эдие, здравствуйте! Прикрепила
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализов нет. Если не прикрепляются, пишите хотя бы цифры гемоглобина. Всё остальное абсолютно нормально после инфекционного процесса соэ Может снижаться до месяца и более, базофилы это молодые недифференцированные лейкоциты, которые пришли на смену погибшим во время инфекционного процесса. Это всё нормально.
Светлана, 16 декабря
Клиент
Наталья, прикрепила, гемоглобин был 145,потом 135 и теперь 100
Педиатр, Терапевт, Массажист
Антитела G будут расти, потому что растёт иммунитет против ковиДа, после острой инфекции антитела G повышаются до полугода. А по повод?