Дисбактериоз першение в горле

Дисбактериоз першение в горле thumbnail

Грибок в горле (Фарингомикоз) развивается при бактериальном дисбалансе. На фоне чрезмерного размножения дрожжеподобных грибков рода Кандида происходит воспаление горла и миндалин с белесым налетом на языке. Этиология этого заболевания обусловлена ослаблением защитных сил организма. При ослабленном иммунитете нарушается гомеостаз. Условно патогенные микроорганизмы, присутствующие на слизистых оболочках горла, начинают чрезмерно размножаться, вызывая воспаления ротоглотки.

Патогенез грибка в горле

Провокаторы патогенеза Фарингомикоза – микроскопические дрожжеподобные грибки Кандида (93% случаев) или плесневые грибы Аспергилла. Кандиды в норме благоприятно сосуществуют с внутренней средой ротовой полости.

Грибок в горле

Под воздействием внутренних или внешних факторов активируется чрезмерное размножение грибка. Такой дисбаланс провоцирует заболевания воспалительного характера под общим названием – «микозы».

Распространенными грибковыми заболеваниями (микозами) являются:

  • грибковая ангина (кандидоз);
  • актиномикоз (грибковое поражение слизистых оболочек рта);
  • лептотрихоз (ридуцентные грибки, обретаемые при контакте с грязью и пылью).

Грибок Кандида – это одноклеточные организмы, обитающие во влагалище, кишечнике и полости рта. Вместе с естественной микрофлорой, нормальное количество грибковых организмов образует взаимовыгодный микроорганизменный симбиоз.

Дисфункция иммунитета нарушает баланс бактерий в организме человека. На фоне дисбактериоза происходит активное паразитирование грибковых клеток.

Причины возникновения

Грибковые воспаления горла относятся к микозам, заболеваниям вызванными грибами. Кандиды в небольших количествах обитают в теле человека. При ослабленном иммунитете происходит их чрезмерное размножение, провоцирующее воспалительные процессы.

Причинным фактором заражения грибком, наряду с острыми инфекциями нижних дыхательных путей, становятся хронические заболевания. Вдобавок повышенный риск инфицирования возникает при нарушенном обмене веществ.

Этиология Фарингомекоза обусловлена следующими факторами:

  • хроническими патологиями горла. Болезни хронико-воспалительного характера влияют на повышенное размножение грибка;
  • хроническим либо приобретенным иммунодефицитом. Иммунная недостаточность снижает выработку иммуноглобулинов, нейтрализующих повышенную выработку паразитарных патогенов;
  • антибиотикотерапией. Длительное лечение антибиотиками уничтожает полезную микрофлору в организме. Грибки белее резистентны к антибиотическим средствам. Следовательно, повышается риск их активного роста;
  • плохим питанием. Отсутствие в рационе достаточного количества витаминов провоцирует ослабление иммунитета, катализируя размножение грибка;
  • потреблением алкоголя. Алкогольные напитки, посредством содержащегося спирта, обжигают слизистые оболочки полости рта, содействуя снижению местного иммунитета;
  • Аутоиммунными заболеваниями. При этих патологиях иммунитет повышено вырабатывает антитела, атакующие полезную микрофлору и здоровые ткани. Грибок проявляет резистентность к защитным клеткам и начинает активно размножаться.

Также грибковая микрофлора в горле размножается на фоне различных патологий, нарушающих функции иммунитета, провоцирующих паразитирование грибка.

ГрибокПатологии, создающие благоприятную среду для размножения грибковых структур, включают:

  • вирус иммунодефицита;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания.

Помимо нарушения баланса грибковой микрофлоры в организме, вызванной различными патологиями, инфицирование возможно бытовым путем. Внешней средой обитания грибка являются:

  • несвежие продукты питания;
  • слюна больного;
  • нестерильный медицинский инструментарий.

Часто грибок передается ребенку при родах, потому что обитает в секрете, выделяемом органами малого таза у женщин. Грибку в горле (фарингомеккозу) подвержены люди всех возрастов. Болезнь затрагивает как взрослых, так и детей. У малолетних пациентов чаще всего патология проявляется молочницей.

Симптомы грибка в горле

Клиническая картина инфицирования горла грибком проявляется неприятными и болезненными ощущениями. К конкретной симптоматике грибка в горле относятся:

  • астения;
  • боль, сухость в горле, ощущение лишнего предмета в горле при глотании;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • увеличение лимфоузлов с сопутствующей болью;
  • белый налет на органах полости рта.

Также характерным проявлением активно-размножающегося грибка является отечность гортани, горло покрываются точками или пятнами, образуются мелкие пузырьки.

Осложнения

Отсутствие своевременно адекватного лечения грибка в горле, чревато тяжелым поражением внутри-ротового эпителия. Это запускает процессы отмирания тканей. Поверхность горла, и других участков рта, покрывается болезненными язвами.

Эти язвы опасны тем, что при проникновении в них грибковых инфегтогенов, запускаются воспалительные процессы, влекущие развитие абсцесса (гнойно-полостного фурункула).

Без лечения инфекция постепенно распространяется на другие органы дыхательного аппарата. Исходом генерализированного кандидоза становится обширный воспалительный сепсис, охватывающий всю полость рта.

Перетекание патологии в упомянутую выше форму требует срочной госпитализации пациента. При игнорировании проблемы возможен летальный исход.

Диагностика грибка 

Зависит от формы инфекции.  Для лабораторно-клинического анализа материал соскабливается с пораженных патогенным грибком поверхностей, определяется чувствительность грибка к лекарственным средствам, подбираемым для подавления его роста.

Диагностика грибка

Вдобавок для сбора материала берется образец слизистых оболочек полости рта. Исследуются гнойные выделения верхне-дыхательных путей.

Дополнительные анализы включат исследование на наличие:

  • ВИЧ инфекций;
  • Сифилиса;
  • Гепатита;
  • измеряется гормональный уровень.

Если есть подозрение на грибок в горле, с проблемой обращаются к терапевту или ЛОР специалисту. В клинических условиях врач обследует горло пациента. Грибок Кандида разрастается по всей полости рта и при исследовании обнаруживается белый налет.

При снятии налета, открываются кровоточащие поврежденные участки слизистой. Наличие налета с желтоватым оттенком указывает на размножение плесенного грибка.

Лечение грибка в горле

Терапия грибка в горле, комплексная с одновременным вовлечением нескольких препаратов. Используются средства направленные на устранение:

  • Этиологических факторов, провоцирующих распространение инфекции;
  • Нарушенной микрофлоры ротовой полости;
  • Иммунной недостаточности.
Читайте также:  Прочитать анализы на дисбактериоз

В зависимости от тяжести формы заболевания, врачом подбирается индивидуальный курс лечения. После диагностирования, для каждого вида патологии, обусловленной грибковой инфекцией, применяются медикаменты различной направленности:

  • антигрибковые средства, устраняющие возбудитель инфекции;
  • иммуностимуляторы, укрепляющие иммунитет;
  • препараты для нормализации микрофлоры, повышающие количество полезных бактерий в организме;
  • антивоспалительные средства, направленные на снятие болезненной симптоматики вызванной грибком.

Лечение антигрибковыми препаратами

Терапия противогрибковыми лекарствами направлена на устранение патогена. Средства этой группы угнетают рост грибка. Курс приема обсуждаемыми препаратами 5-14 дней. Недостаток лечения противогрибковыми средствами, заключается в его способности уничтожать полезные бактерии.

 Наиболее эффективными препаратами устраняющими грибок в горле, являются:

  • Флуконазол;
  • Флюкостат;
  • Микофлюкан;
  • Фуцис.

Таблица 1. Препараты для лечения грибка в горле.

             Препараты против грибка в горле

Препарат

Форма выпуска

Схема применения

Флуконазол

Таблетки, капсулы, сироп

Детям – 3-12 мг/кг до 1 раза в сутки, взрослым  400 мг ежедневно. Курс лечения до 14 дней.

Флюкостат

Раствор для внутривенного введения, капсулы

Первый день — 6 мг/кг, далее по 3 мг/кг ежедневно в течении 2-х недель. Противопоказан беременным и детям.

Микофлюкан

таблетки, раствор для инфузий

Взрослым и детям 400 мг первый день. Далее по 200 мг в течение 6-8 дней.

Фуцис

Таблетки, раствор для внутривенного введения

Не более 400 мг в день, курсом до 14 дней. Противопоказан детям до 5 лет.

Стандартная длительность курса приема антигрибковых средств 1-2 недели. В профилактических целях курс продлевается с постепенным понижением дозировки.

Иммуностимуляторы при грибке в горле

Вместе с лекарствами против грибка, назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. Эти средства содействую укреплению иммунно-защитных сил организма, предотвращают рецидив заболевания. Иммуностимуляторы первого плана при грибке представлены ниже.

Интерферон

Антивирусное и укрепляющее иммунитет средство, выпускаемое в ампулах. Действующий компонент препарата интерферон альфа, блокирует репликацию вирусов, укрепляет иммунную систему.

После вскрытия ампулы, лекарственная жидкость разбавляется дистиллированной водой и закапывается в нос по 0, 25 мл в каждую ноздрю, дважды в сутки. Длительность лечения до 10 дней.

Витаферон

Иммуномодулятор группы интерферонов, апролиферативного и противомикробного действия. Интерфероны – специфические белки, осуществляющие регуляцию процессов клеточного и гуморального иммунитета. Форма выпуска препарата – суппозитории ректального применения. Вводится по 1 свече 2 раза в день курсом до 10 дней.

Лекарства, нормализующие микрофлору

От дисбактериоза применяются следующие препараты:

  • Бифидумбактерин. Средство на основе бифидобактерий. Содействует восстановлению микрофлоры, подавляет развитие различных гнилостных, и болезнетворных микроорганизмов. Препарат дополняет терапию антигрибковыми и антибиотическими препаратами. Форма выпуска – порошок, содержащий высушенные аэробные бактерии. Принимается взрослыми и детьми от 3 лет по 2 пакетика разбавленных в кисломолочной продукции или воде, дважды в сутки. Курс приема не более 1 недели;
  • Линекс. Содержит линейку полезных организму лиофилизированных живых лактобактерий. Выпускается в капсулах. Препарат, нормализует микробиценоз кишечника. При включении в дополнительную терапию с противогрибковыми лекарствами, содействует улучшению пищеварения. Принимается детьми от 2 лет по 1 капсуле трижды в день. Взрослым медикамент дозируется суточной трехразовой нормой – по 2 капсулы. Длительность курса лечения определяется по состоянию пациента, степени дисбиоза;
  • Хилак Форте. Препарат в каплях, разлитых по флаконам 30 мл и 100 мл. Нормализирует микрофлору кишечника, нарушенную приемом антибиотиков. Препарат содержит лактобациллы, ингибирующие рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Применяется по 40-60 капель, разведенных в большом количестве жидкости 3 раза в день взрослым и детям от 12 лет. Маленьким пациентам от 2-х лет дозировка 5-30 капель трижды в сутки.

Бифидумбактерин

При проявлениях нарушения работы кишечника, средства, устраняющие дисбаланс микрофлоры, желательно принимать регулярно. Препараты этой группы редко вызывают побочные эффекты, не влекут привыкание.

Антивоспалительные средства

Противовоспалительные средства направленны на снятие болезненной симптоматики, спровоцированной грибком. Они помогают снять болевые ощущения в горле различного генеза, нормализировать затрудненное дыхание на фоне респираторных инфекций. Устранить возбудитель они не способны их предназначение – исключительно стабилизация самочувствия.

Нимесулид

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Посредством активного вещества нимесулида, подавляет синтез липидных веществ простогландинов, вызывающих воспаления при Фарингомекозе.

Выпускается в порошке для изготовления суспензий. Дневная норма приема взрослым и детям от 12 лет по 100 мг 2 раза. Длительность курса лечения до двух недель.

Ибупром

Нестероидный анальгетический препарат таблетированной формы. Активное вещество средства ибупрофен, оказывает выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Стандартный прием проводится по 200-400 мг препарата не более 3 раз в сутки взрослым и детям от 12 лет с рекомендуемым соблюдением интервала между приемами не менее 4-6 часов.

Другие средства против Фарингомикоза

Дополнительно в терапию вовлекаются антисептические полоскательные растворы. Ими промывается гортань, миндалины. Лечение антисептиками проводится с еженедельной заменой препарата.

Читайте также:  Анализ на дисбактериоз сургут

Среди антисептиков распространены средства:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Люголь Спрей.

Против легкой грибковой инфекции в борьбу включаются щелочные растворы для полоскания горла:

  • с пищевой содой;
  • амилойодином;
  • Растворенным в Тетраборате натрия глицерином.

Современный и эффективный метод лечения в стационарных условиях – это эндоларингеальный способ введения препарата. Что означает орошение лекарством пораженных инфекцией участков полости рта.

Полоскание горла

Орошается инфицированная область, посредством шприца с длинной закругленно на конце не травматичной иглой. Вдобавок в стационаре применяются физиотерапевтические процедуры.

Реже легкая форма грибовидной ангины лечится мазями:

  • Амфотерицином. Мазь с выраженным антигрибковым воздействием. Средство эффективно ингибирует большинство известных видов грибково-патогенной микрофлоры.
  • Клотримазолом. Средство, блокирующее благоприятные для развития грибка ферментативные процессы. Препарат устраняет грибковые инфекции посредством содержащихся в составе химических веществ. При применении возможны побочные эффекты: появление красных пятен с зудом, на гортанной поверхности.

Осложнения, грибка в горле, обусловленные другими инфекциями, лечатся приемом антибиотических средств.

Особенности лечения грибка у детей

У детей переход заболевания в острую фазу, проявляется покрывающим миндалины белым налетом в виде крупинок. Появление грибка во рту ребенка явление частое. В этой ситуации для ребенка важна диета. Из рациона исключаются:

  • сдобная и молочная продукция;
  • сладкое;
  • различного рода овощные соленья.

Молочница у ребенка лечится протиранием миндалин и горла:

  • Содовым раствором;
  • Настойкой из коры дуба;
  • Мирамистином.

При кормлении ребенка, в обязательном порядке соблюдается гигиена. При каждом использовании регулярно проводится стерилизация сосок, посуды.

Народные методы лечения грибка

Помимо консервативно-препаратной терапии грибок в горле результативно лечится народными средствами. Для лечения грибковой ангины, горло регулярно ополаскивается травяными настоями на основе:

  • череды;
  • ромашки;
  • шалфея.

Шалфей

Для приготовления отвара 3 ст. л. любой из упомянутых трав заваривается 250 мл кипятка. Средство настаивается 3 часа. Полоскание проводится несколько раз в день. Вдобавок хорошо снимает воспаление, полоскание глотки настоем из прополиса или водой с лимонным соком.

Эффективный способ лечения ингаляция горла. Помогут снять воспаление вдыхание паров с пихтовыми, эфирными маслами и эвкалиптом.

Действенное средство от грибка – чеснок. Есть продукт нужно регулярно вместе с пищей. Снятию воспалений содействует облепиховое масло. Средством смазывается горло после полоскания лекарственными средствами.

Источник

Педиатр

Здравствуйте! Кашель с утра или и в течение дня беспокоит?

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Маргуба, и с утра и в течении дня, я бы сказала что этотне кашель, а першение в горле, которое хочется откашлить.
Еще сдала мазок , обнаружился стриптокок, сейчас пью антибиотик

Педиатр

А горечь, сухость в горле,во рту бывают?

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Маргуба, сухость я бы сказала, в носу прямо очень сильно ощущаю. Во рту кисло бывает

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Маргуба, а началось все еще с кашля именно ночью и утром. Там поям сухой кашель был и невозможно было накашдяться

Педиатр

Возможно это появления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Надо соответственно соблюдать антирефлюксный режим избегайте натуживания наклонов табачного дыма,не носите тугие ремни пояса спать с приподнятым головным концом кровати, сохранять вертикальное положение после еды хотя бы час, исключить из рациона питания газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку кофеин ментол,жирное, жареное,острое копченое маринованное.
Пейте за полчаса до еды Мотилиум 1*3 РД .

Педиатр

Проверьте снимок грудной клетки, рентгеноскопию пищевода и желудка с барием .

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Маргуба, как часто можно делать рентген. В этом году делала КТ в январе, потом рентгенографию в марте.
И для чего проверять желудок с барием

Педиатр

По потребности можно сделать рентген ещё . С барием- чтобы узнать моторику этих отделов пищеварительного тракта.
С пульмонологом -встретиться .

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам исследования кала на дисбактериоз выявлена гемолитическая кишечная палочка. необходимо проведение курса антибактериальной терапии препаратом Супракс и потом Максилак в течение месяца.
По поводу кашля надо сделать рентген грудной клетки, выявлены антитела к аспергиллам

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Нина, как часто можно делать КТ или рентген? В январе делала КТ легких, в марте рентегенографию.

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Нина, а антитела не говорят о том, что я переболела?

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Нина, и сейчас я уже пью антибиотик амоксициллин. Можно их вместе с другим принимать?

Инфекционист

Продолжайте антибиотик, он может подействовать и на кишечную палочку. Рентген можно делать столько, сколько нужно.Современные аппараты не дают большой дозы облучения.Наличие антител и длительный кашель могут говорить о наличии заболевания. антитела начинают синтезироваться сразу при поступлении возбудителя!

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Нина, а вообще аспергиллез это страшно? Лечится? И к какому врачу обратиться со всеми анализами?

Инфекционист

По поводу аспергиллеза к пульмонологу

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! Начните пить на время приема антибактериальных препаратов Гевискон по 1 доз/ложке на ночь. По результатм анализа на дисбактериоз у присутствуют патогенные бактерии – гемолитическая кишечная палочка. Рекомнедую “кишечный” антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола – пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. “Кишечный” антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Читайте также:  Гексикон лечит вагинальный дисбактериоз

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Марина, першение в горле может быть из-за этого?

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Марина, сейчас еще бью антибиотик амосициклин, можно ли все совмещать?

Гастроэнтеролог

Гевискон на время приема амоксициллина, Альфа-нормикс через 2 недели после окончани приема Амоксициллина…

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Марина, а в целом это что-то страшное? И может ли появиться першение и сухость в горле?

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Марина, и аспергилез завышен, что с этим делать?

Гастроэнтеролог

Першение и сухость в горле, кстати, может бь вызвана аспергиллезом… Заболевание относится к грибковым заболеваниям, необходима консультация по поводу лечения у пульмонолога, миколога…

Гастроэнтеролог

Уважаемая Светлана! Самое проблемное и срочное у вас-выявление антител в крови к Аспергиллюс фумигатус(так называется на некорректном русском этот опасный грибок), поражающий многие органы. Антибактериальные препараты, рекомендованные здесь(рифампицин), амоксициллин и другие антибиотики принимать нельзя категорически. В антибактериальный спектр рифампицина(альфа-нормикса) не входит гемолитический стрептококк(который обнаружен у вас в кале). Вам надо провести быстро обследования- посев мокроты, КТ легких, бронхоскопию с посевом содержимого бронхов, соскобы со слизистых зева с посевом, обследование на ВИЧ, осмотр гинеколога, иммунолога. Так что вы немного не по адресу обратились к гастроэнтерологам. Собрав всё это, можно в Москве попросить направление в кабинет глубоких микозов, принимает профессор Бурова. Или обратиться в микологическую клинику г. Санкт- Питербурга(ул. Сантьяго-де-Куба, 1/28). У них есть сайт, напишите им прямо на сайт письмо. Вам обязательно ответят. Не тяните! Если пригласят, оформите выписку т всё будет по полису, а то разоритесь.Ну, в-общем, вы поняли, что попали немного не по адресу к гастроэнтерологам. Из нашего у вас только недостаточность кардии -анатомический дефект, заключающийся в несмыкании отверстия между желудком и пищеводом. С целью профилактики :
исключение курения, уменьшение потребления алкоголя, ограничение потребления жирной пищи, кофе, шоколада
исключение кислой пищи, которая, как правило, провоцирует появление изжоги;
прием пищи небольшими порциями, регулярно;
прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна;
избегание нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления;
сон на кровати, головной конец которой приподнят . Медикаментозного лечения пока не требуется. По поводу же выявленных в кале гемофильных стрептококков необходимо провести курс Бифиформа или Эубикора 2т 2 раза в день-5 дней, затем 1т 2 раза в день еще 10 дней. Это заодно полезно для укрепления иммунной системы и борьбы с вашей основной проблемой. Наверняка у вас в поликлинике есть дежурный врач или можно вызвать врача на дом, чтобы начать обследование. Успеха вам!

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Инесса, посев из зева сдавала – обнаружен стрептокок, поэтому сейчас принимаю амосициклин.
Как часто можно делать КТ, делала в январе КТ и потом в марте рентгенографию. Мокроты нет, только першение и сухость в горле

Светлана, 4 сентября 2020

Клиент

Инесса, и не может ли показатель аспергилеза говорить о том, что я наоборот уже переболела

Гастроэнтеролог

Светлана, мне неудобно вам повторять, но надо пройти всё это обследование. К-сожалению, дело серьезное, особенно, если запущено. И вы убедились, что немногие понимают что-то в этой относительно редкой патологии. Повторяю:антибиотики строго противопоказаны ввиду опасности генерализации процесса. Адрес в Петербурге я вам дала, напишите им на сайт, что вы теряете, если получите информацию от специалистов из первых рук. К -сожалению, ничем больше помочь не могу. Желаю здоровья.

Гастроэнтеролог

Светлана, на мой взгляд неспециалиста, титр(количество) антител соответствует активной инфекции, к тому же, у вас есть кашель и боли.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник