Дисбактериоз после химиотерапии лечение
Восстановление микрофлоры кишечника после химиотерапии должно быть последовательным и комплексным. Патологическое состояние организма связано с приемом лекарственных препаратов.
Процесс лечения после химиотерапии онкологии требует системного медикаментозного воздействия. Особое внимание следует акцентировать на тех органах, которые пострадали от негативных последствий препаратов цитотоксического, алкилирующего и цитотоксического действия. Лекарства инициируют уничтожение раковых элементов путем регулярного воздействия на структуры ДНК. Противораковые вещества эффективно влияют на развитие зараженных клеток и, как правило, на здоровье человека. Клеточные структуры костного мозга, слизистая оболочка, печеночная паренхима, волосяные фолликулы, кожный покров.
Особенности химиотерапии
Химиотерапия осуществляет серьезную токсическую нагрузку на внутренние органы и прочие системы организма (в т.ч. на микрофлору кишечника). Именно по этой причине пациент нуждается в качественном процессе восстановления и продуманной реабилитации. Профилактика патологического заболевания должна производиться строго по утвержденной схеме с квалифицированным специалистом. Такая строгая предосторожность связана с тем, что высокий уровень интоксикации влияет на развитие бактерий, вирусов и грибков. Кандидоз довольно часто возникает, как следствие длительного приема лекарственных препаратов. В 90% случаев после химиотерапии существует риск формирования молочницы.
В оптимальных условиях стафилококк может без препятствий увеличиваться в численности и динамично перемещаться артериям мелкого типа. Таким образом, будут развиваться воспалительные участки с дальнейшей трансформацией в тромбозы, сепсис и опасные кровотечения. Существуют случаи, когда может наблюдаться летальный исход.
Симптомы и осложнения
Восстановительный процесс после химиотерапии очень не обходим для поврежденных клеток кишечника. Ведь именно всасывающий орган принимает большие объемы токсинов, которые он не в состоянии продуктивно вывести из организма. Больные испытывают:
- чувство тошноты с регулярными рвотными приступами;
- длительные кишечные расстройства (диарея);
- серьезные нарушения в мочеиспускании (дизурия);
- боли в области мышц и костей;
- дискинезия протоков желчного;
- хроническое обострение язвенных воспалений желудка;
- патологические недуги органов ЖКТ.
Препараты противоракового типа провоцируют развитие миелосупрессии и достаточно серьезно угнетают кроветворную функцию костного мозга. Таким образом, возникает патология крови (анемия, тромбоцитопения и лейкопения). Достаточно серьезным выступает удар по клеткам и тканям лимфоидной системы и стоматитам слизистой оболочки. У 86% пациентов химиотерапия сопровождается полным выпадением волос с формой анагеновой диффузной алопеции.
Львиная доля противоопухолевых средств – иммунодепрессанты, которые системно влияют на миотический способ деления клеток. Таким способом обеспечивается высокая степень защиты всего организма, происходит минимизация фагоцитоза. Именно по этой причине лечение после химиотерапии позволяет существенно повысить иммунитет и устойчивость организма к разным инфекциям.
Восстановление экосистемы всасывающего органа после курса химиотерапии
Для того чтобы восстановить нормальную работу всасывающего органа ЖКТ потребуется большое количество усилий. Медикаментозная коррекция – это один из самых эффективных и надежных средств по стабилизации микрофлоры. В практической медицине часто используются препараты, которые изготовлены на основе подорожника, эхинацеи, продуктов пчеловодства и прочих гомеопатических веществ (эхинацея-композитум, иммунофлазид). Довольно надежно и качественно зарекомендовали себя лекарства интерферонового типа (лаферон, циклоферон, ронколейкин) и аминокислотные структуры (имунофан).
Комплексный подход для восстановления системы иммунной позволит оперативно добиться положительного результата по выздоровлению. Квалифицированные специалисты часто назначают прием гепатопротекторных лекарств (карсил, метамакс, витамины группы В, гепадиф, эссенциале).
Использовать медикаментозные препараты необходимо под четким контролем специалиста, который грамотно изучает иммунограмму больного. Недопустимо бесконтрольное употребление модуляторов защитного типа.
Терапия должна основываться на том участке, где конкретно сосредоточено нарушение. При недостаточном клеточном иммунитете может быть назначено употребление тимолина и ликопида. Заместительная терапия нарушений гуморального звена включает использование иммуноглобулинов высокого качества (сандоглобулин, пентаглобин и др.).
Процесс восстановления должен тесно корелировать со следующими советами:
- полный отказ от вредоносных привычек (табакокурение, прием алкогольных и газированных напитков);
- нормализация процесса сна, грамотного образа жизни и рациональной схемы питания;
- своевременно и качественно лечить хронические заболевания;
- системное устранение всех причин, которые провоцируют иммунный дисбаланс;
- употребление комплексов поливитаминного типа (витрум, дуовит) и различных витаминов (А, С, Е) и иммуномодуяторов;
- требуется четко придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача.
Закаливание организма – это эффективное средство, которое позволяет надежно модернизировать защитные чувства организма. Данный процесс должен осуществляться на принципах последовательности и очередности.
Запомните! Воздушные ванные и водные процедуры необходимо осуществлять с нормальных температур. В противном случае это может привести к существенному снижению свойств иммунной системы.
Русская баня выступает надежным источником для поддержания сил пациента. Лечебный эффект пропарки тела заключается в стимуляции кровотока по тканям и жизненно важным органам. Это ведет к выведению продуктов токсичного характера, устранению воспалительных участков в организме и более динамичному синтезу иммуноглобулинов. Посещение бани не должно идти вопреки противопоказаниям при развитии патологических расстройств.
Устранение диареи после химиотерапии
Медикаментозный курс лечения, который направлен на полную ликвидацию диареи, основывается на приеме препарата Лоперамид (или Энтеробене, Имодиум). Лекарство следует принимать не более 4 мг (по 2 капсулы) после проявления жидкого стула. При этом максимальная суточная доза достигает 16 мг. Лоперамид в основном может вызвать резкую головную боль и длительное головокружение. Довольно часто у человека наблюдается нарушение сна, чувство тошноты и рвотных рефлексов, сухость во рту.
Препарат Диосорб (или Смекта, Диосмектит) эффективно укрепляет слизистую поверхность всех отделов кишечника даже при развитии любой формы этиологии. Лекарство аккуратно разводится в 100 мл воды и не превышает 3-хпакетиков в сутки. Рекомендуется на протяжении 90 минут не употреблять прочие медикаментозные средства.
Противодиарейное вещество Неоинтестопан адсорбирует возбудители патогенного характера и опасные токсины во всех отделах всасывающего органа ЖКТ. Препарат следует употреблять по 4 таблетки строго после дефекации. В случае возникновения большого уровня риска обезвоживания организма, следует прибегнуть к услугам Октреотида. Данный раствор для инъекций вводится в организм четкими дозами по 0,1 мг три раза за 24 часа. Побочными эффектами препарата являются: анорексия, рвота, тошнота, боли в желудке и его учащенное вздутие.
Антибиотические вещества назначаются лечащим врачом в том случае, когда диарея сочетается с повышенной температурой тела (38-39°С). Для полной нормализации работы целесообразно прибегнуть к использованию различного количества биопрепаратов: Бификол, Бактисубтил (3 капсулы на 24 часа). Питанием при этом должно быть строго дозированным (дробное) с большим употреблением жидкости.
Восстановление при помощи народной медицины
Опытные лекари и серьезные знахари довольно часто прибегают к помощи народных средств, которые обладают антимикробными действиями. Целебные травы и мед – это эффективные средства, которые продуктивно воздействуют на патологическое расстройство кишечника. Антибактериальными свойствами обладают: шалфей, зверобой, шиповник, ромашка, мать и мачеха, подорожник. Из данных растений можно легко приготовить целебное «зелье», которое употребляются по строгой схеме. Вот наиболее качественные рецепты.
Рецепт № 1
Аптечная ромашка + зеленые листья подорожника + зверобой + плоды шиповника (все в равных частях). 1 столовая ложка комплексной смеси из трав заливается 500 мл крутого кипятка. Данный раствор перемещается в водяную баню и греется не менее 45 минут. Процесс лечения осуществляется на протяжении 25 дней. Ежесуточно требуется выпивать 130м л раствора строго перед едой (за 10-15 минут).
Рецепт № 2
Сухой шалфей лекарственный + шиповник + листья земляники. 1 ст.л. сбора разбавляется крутым кипятком и настаивается около 60 минут на водяной бане. Раствор выпивается по 60 мл за 1 час до трапезы. Весь курс лечения продолжается на протяжении 30-и дней. Регулярные и упорядоченные действия позволят быстро пройти дисбактериозу.
Лечение медом выступает достаточно полезной и вкусной терапией. Дисбактериоз сопровождается активным размножением протея, стафилококковой (стрептококковой) флорой. Мед обладает антимикробными действием. Для получения успешного результата потребуется 45 дней выпивать медовую жидкость (1 ст.л. + 250 мл воды).
Источник
Стойкие нарушения внутренней среды кишечника. Дисбактериоз после химиотерапии бывает практически всегда, проявляясь неприятными симптомами, которые оказывают негативное влияние на повседневную жизнь человека.
Дисбактериоз после химиотерапии
Мощные антибиотики всего лишь убивают микрофлору кишечника. Цитостатики оказывают более серьезное отрицательное действие на желудочно-кишечный тракт: дисбактериоз после химиотерапии – это гибель полезных микробов в сочетании с подавлением активных клеток слизистых оболочек и формированием хронического воспаления. Курсы ХТ, как тяжелый каток, давит все живое в кишечной трубке: в борьбе с карциномой приходится жертвовать значительной частью собственного здоровья. Дисбактериоз кишечника является значимым провоцирующим фактором для развития следующих проблем:
· Обострение хронических воспалительных процессов во внутренних органах (гастрит, холецистит, гепатит, панкреатит, колит);
· Ухудшение всасывания витаминов и микроэлементов (анемия, гиповитаминоз)
· Обменно-эндокринные нарушения;
· Снижение местной и общей иммунной защиты;
· Аллергизация организма.
Сначала запор, потом диарея. На фоне тошноты и рвоты. При отсутствии аппетита. И все это на фоне действия мощных цитостатических препаратов. Кроме этого, дисбиотические состояния у онкобольных возникает при лучевой терапии, на фоне длительного приема гормональных препаратов и в послеоперационном периоде.
Симптомы дисбактериоза в кишечнике
Выделяют 3 степени тяжести вторичной патологии. Дисбактериоз после химиотерапии может быть:
1. Латентным (компенсированным);
2. Местнораспространенным (субкомпенсированным);
3. Генерализованным (декомпенсированным).
Если при 1 степени минимум жалоб и неприятных ощущений, то при 2-3 пациентов беспокоят следующие симптомы:
· Разной степени выраженности болевые ощущения в животе (тянущие, давящие, распирающие, режущие, схваткообразные, колющие);
· Жидкий неустойчивый стул с возможным временным переходом к запорам;
· Вздутие живота и повышенное газообразование (метеоризм);
· Появление неприятного привкуса во рту;
· Субфебрильное повышение температуры тела (не более 37,5°C).
При тяжелой степени дисбиоза появляются разнообразные признаки гиповитаминоза и ослабления иммунитета (заеды в углах рта, обострение герпеса, стоматит, онемение пальцев, молочница). Желательно не допускать до крайних вариантов осложнений, используя все возможные средства биокоррекции.
Дисбактериоз после химиотерапии: как лечить?
На фоне курсов ХТ сложно помочь кишечнику, но дисбактериоз после химиотерапии нужно лечить, используя следующие рекомендации:
· Строгое соблюдение режима и рационализация питания;
· Лечение воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
· Устранение неприятных симптомов (диарея, метеоризм, боли, запоры);
· Длительное применение биопрепаратов для восстановления микрофлоры;
· Коррекция иммунной защиты.
Для биокоррекции и восстановления полезных микробов в кишечнике используются 4 группы препаратов:
· Монокультуры кишечных бактерий (например, Бифидумбактерин);
· Лекарства, создающие благоприятную среду для полезной микрофлоры (Хилак-форте);
· Комбинация из нескольких пробиотиков (Линекс);
· Комплексные лекарственные средства, в которых есть разные полезные микробы и оптимальная среда для их выживания (Бифиформ).
Дисбактериоз после химиотерапии – это одна из причин анемии, упадка сил и усталости на фоне противоопухолевой терапии. Оптимально подбирать терапию вместе с врачом: для этого лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Важно понимать, что разрушить кишечную экосистему легко, а восстановить – сложно. Поэтому – терпеливо и последовательно, длительно и с уверенностью, что все получится, надо использовать советы и рекомендации доктора, чтобы вернуть нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.
Статья опубликована на сайте parashistay.ru
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Многие пациенты наблюдают сильные ухудшения в работе пищеварительной системы после химиотерапии. При этом симптомы нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта являются самыми частыми осложнениями после окончания лечения.
Одним из побочных действий химиотерапии является воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, которое называется колит. Причиной возникновения данного заболевания является повреждения слизистой оболочки толстой кишки токсичным действием препаратов. При этом стенки кишечника начинают отекать, что нарушает сократительную функцию кишки (перистальтику) и выработку слизи.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Симптомы колита после химиотерапии
Симптомами колита после химиотерапии является возникновение болей в животе спазматического характера, появление урчания и вздутия живота, запоров или поносов, а также неустойчивого стула – чередования запоров с диареей. При этом позывы к опорожнению кишечника часто бывают болезненными. Иногда в каловых массах наблюдается слизь или примеси крови. В этом состоянии больной испытывает чувство вялости и слабости, иногда наблюдается повышение общей температуры тела.
Дисбактериоз после химиотерапии
Дисбактериоз после химиотерапии возникает вследствие токсического поражения дружественной кишечной микрофлоры. В результате нарушается соотношение полезной и вредной микрофлоры в кишечнике в пользу патогенных бактерий, что приводит к появлению дисбактериоза.
Симптомами данного заболевания являются:
- Дискомфортные ощущения в животе.
- Повышение газообразования – возникновение метеоризма.
- Изменения стула – появление поносов, запоров или неустойчивого стула.
- Появление болей в животе.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Понос после химиотерапии
Определённая часть пациентов после прохождения курса лечения начинают страдать диареей. Понос после химиотерапии возникает вследствие дисбактериоза в кишечнике, вызванного действием сильных препаратов. Также причиной поноса является поражение периферической нервной системы, которое проявляется в вегетативной полинейропатии – то есть нарушении двигательных (моторных) функций многих органов и систем больного.
[16], [17], [18], [19]
Запор после химиотерапии
После химиотерапии могут возникнуть затруднения с опорожнением кишечника. Это проявляется в том, что больному приходится тужиться, чтобы сходить в туалет, поскольку стул стал очень твёрдым.
Запор после химиотерапии возникает вследствие нарушения микрофлоры кишечника, которая была уничтожена сильнодействующими препаратами. Также причиной запора является поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Ещё одной причиной подобного нарушения опорожнения является поражение периферической нервной системы и появление вегетативной полинейропатии, что ведёт к нарушению моторной деятельности всех органов и систем, включая желудочно-кишечный тракт.
[20], [21], [22]
Лечение колита после химиотерапии
Лечение колита после химиотерапии включает в себя проведение следующих мероприятий:
- Изменение рациона питания в соответствии с диетой, рекомендуемой врачом.
- Применением спазмолитиков, к примеру, но-шпы.
- Назначение регуляторов кишечной моторики.
- Использование антидиарейных средств, к примеру, лоперамида и имодиума.
- Противовоспалительных лекарств, к примеру, сульфасалазина.
- В некоторых тяжёлых случаях назначается введение глюкокортикоидных гормонов.
- Если воспалительный процесс сопровождается появлением кишечной инфекции, то назначаются антибиотики.
- Хорошо использовать физиотерапию в виде тепловой терапии.
- Можно прибегнуть к санаторно-курортному лечению, которое включает в себя приём минеральных вод и другие процедуры.
Чтобы облегчить состояние больного при поносе после химиотерапии, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Пищу больной должен принимать в отварном, протёртом или приготовленном на пару виде. Исключаются специи, жир и грубая клетчатка растительного происхождения.
- Пища принимается часто и малыми порциями, через каждые три часа. В результате получается в сутки не менее пяти – шести приёмов еды.
- В рацион питания вводятся продукты закрепляющего действия – варёный рис; сухари из белого хлеба или чёрствый белый хлеб; бананы; печёные яблоки; супы на некрепком бульоне из мяса, рыбы или овощей с разваренными крупами; нежирные виды мяса и рыбы в виде паровых котлет; варёные яйца и паровые омлеты; каши в протёртом виде, напоминающие «размазню», приготовленные на воде.
- Из напитков рекомендуется крепкий чай, минеральная вода, отвары из трав с дубильными веществами, соки и кисели с вяжущими свойствами, несладкие компоты из сухофруктов малой концентрации.
- Чтобы возместить потерю жидкости, нужно принимать регидратирующие растворы – Регидрон или Гастролит.
При запорах после химиотерапии рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Необходимо включить в рацион продукты, богатые клетчаткой. К ним относятся овощи, фрукты, зелень, ягоды, цельнозерновой хлеб, неочищенные крупы, семечки и орехи. Хорошо помогают справиться с запорами абрикосы, сливы, свекла, а также курага и чернослив.
- Нужно каждый день пить много жидкости, не менее двух литров. К полезным напиткам относятся чистая вода, свежеприготовленные соки из фруктов и овощей, морсы и компоты, зелёный чай без сахара. Особенно полезными являются компоты из сухофруктов.
- Необходимо каждодневное движение, к которому относятся прогулки пешком в течение не менее получаса. Хорошо помогает справиться с запорами езда на велосипеде и утренняя гимнастика.
Источник