Дисбактериоз после полостной операции

Дисбактериоз после полостной операции thumbnail

Диета после колоректальной хирургии очень важна во время выздоровления. Меню в этот период определяется индивидуально на основании консультации с врачом. Оно зависит от типа и объема операции, а также от общего состояния больного и имеющихся симптомов. 

Хирургия толстой кишки – особенности реабилитации

Толстая кишка – часть пищеварительного тракта между тонкой и прямой кишкой. Здесь всасываются вода, электролиты, минеральные соли и образуются каловые массы. Заболевание, возникающее в толстой кишке, может проявляться по-разному, и это зависит от расположения и тяжести поражений. 

Прежде всего пациентов беспокоит наличие крови или слизи в кале, изменения в консистенции стула, аномальные движения кишечника, метеоризм и боли в животе. На поздних стадиях может возникнуть анемия и потеря веса. Уже на этом этапе пациенты начинают задумываться о диете, но она лишь смягчает симптомы – без хирургического вмешательства при таких нарушениях уже не обойтись. 

Иногда в результате травмы или заболевания толстой или тонкой кишки может возникнуть необходимость установить стому или искусственный задний проход. Это приводит ко многим изменениям в жизни пациента. Человек со стомой может вести довольно нормальную жизнь, нужно лишь придерживаться определенных правил. Одним из них является правильная диета. Однако обычно нет необходимости вводить значительные ограничения, и через некоторое время диета пациента становится такой же, как и до операции.

В зависимости от того, в какой части кишечника будет проводиться операция, симптомы, следующие за операцией, могут быть разными. Как следствие, могут появиться диарея и метеоризм. Такие нарушения препятствуют заживлению кишечника и вызывают много проблем в повседневной жизни. В этот период диета является важнейшей частью реабилитации. Правильно питаясь, пациент значительно облегчает симптомы, ускоряет заживление и предотвращает осложнения.

Диарея

Метеоризм

Рацион необходимо скорректировать так, чтобы обеспечить все необходимые питательные вещества и избежать неприятных симптомов. Диета после колоректальной хирургии должна быть легкой. Важно соблюдать рекомендации диетолога и следить за реакцией организма на потребляемую пищу. 

Легко усваиваемая диета также назначается при колоректальном раке.

Диета после колоректальной хирургии – правила

Время, которое пациент должен провести в больнице после операции, зависит от типа выполняемой операции, причины операции, а также от общего состояния. Диета после операции на кишечнике очень важна. Пациент с хорошим питанием переносит лечение гораздо лучше, кроме того, эффективность применяемой терапии увеличивается, а риск осложнений уменьшается. 

  • Сразу после операции. Сразу после операции прием пищи и питья обычно строго запрещен, допускается лишь небольшое увлажнение губ и языка влажным тампоном. При резекции кишечника используется парентеральное питание.
  • 3-7 дней. В больнице применяется строгая диета. Рекомендуется, чтобы в первом периоде, когда пациент уже может есть пищу перорально, диета после резекции кишечника и после колоректальной хирургии была исключительно жидкой. Только в последующем питание может быть изменено на диету с низким содержанием осадка (полужидкую). 
  • Месяц – 6 месяцев. Выйдя из больницы, пациент должен соблюдать легко усваиваемую диету с уменьшением жира. Диета после колоректальной резекции должна полностью сократить потребление простых сахаров.

Парентеральное питаниеПарентеральное питание

Диета должна подбираться индивидуально для пациента с учетом его возраста, массы тела, пола и физической активности. Во время периода восстановления важно обеспечить необходимое количество белка, которое ускорит реабилитацию. Пищевые волокна должны вводиться в рацион постепенно. 

Пациент должен есть 5-6 раз в день, каждые 2-3 часа, маленькими порциями. Последнюю пищу следует употреблять за 2-3 часа до сна.

  • Можно есть. Рецепты блюд после колоректальной хирургии должны быть максимально разнообразными. Когда врач разрешает употребление легкоусвояемых продуктов, пациент может включать легкие каши, пшеничный несдобный хлеб, нежирное мясо и нежирную рыбу, а также нежирные молочные продукты. Овощи и фрукты можно есть тертыми или приготовленными. Фрукты можно включать в меню в виде компотов. Также можно есть яйца, но только всмятку.
  • Нельзя есть. Легко усваиваемая диета после колоректальной хирургии должна также основываться на ограничении потребления определенных продуктов – в основном нельзя есть продукты, вызывающие вздутие живота, с высоким содержанием клетчатки, копчености и острую пищу. Также необходимо исключить продукты высокой степени обработки, такие как чипсы, печенье, сосиски и быстрорастворимые блюда.

Кроме того, на некоторое время должны быть ограничены в рационе тяжелые продукты, особенно жареные. Также придется исключить желтый сыр, жирное мясо и цельнозерновой хлеб из цельной пшеницы. 

Читайте также:  Свечи ливарол от дисбактериоза влагалища

Вы можете попробовать есть семена и орехи в размолотом виде, но они не всегда хорошо переносятся.

Диета после колоректальной хирургии при установке кишечной стомы

Кишечная стома, представляет собой хирургически созданный кишечник, выведенный на поверхность тела. Благодаря этой комбинации при удаленном кишечнике возможно выделение кишечного содержимого. Часто установка стомы является жизненно важной процедурой или приносит значительное улучшение здоровья. 

Кишечная стомаКишечная стома

Стома может иметь временный характер, например, в течение времени, необходимого для заживления кишечника после операции. Затем после заживления желудочно-кишечный тракт восстанавливается. Однако бывают ситуации, когда стома устанавливается на всю оставшуюся жизнь.

Операции не требует соблюдения строгих диетических принципов. Часто через некоторое время больной может определить, какие продукты он хорошо переносит, а какие – нет. Сразу после операции диета пациента зависит от длины резекции кишечника, а также от того, в каком отделе кишечника поставлена стома. Диета после операции на тонкой кишке будет отличаться от диеты, используемой при колоректальной хирургии.

В начале, чтобы избежать неприятных симптомов, рекомендуется постепенно вводить в рацион отдельные продукты в небольших количествах и наблюдать за реакцией организма. Спустя всего несколько недель после процедуры, можно вернуться к нормальному питанию с принципами здорового питания.

Наиболее важные рекомендации по питанию для пациентов со стомой заключаются в следующем:

  • Прием пищи не менее 3 раз в день. Пищу следует принимать через равные промежутки времени, примерно в одно и то же время, не рекомендуется есть поздно вечером;
  • Медленное и тщательное пережевывание пищи. Порции не должны быть слишком большими;
  • Разнообразная диета, богатая витаминами и минералами;
  • Употребление в основном свежих продуктов и блюд. Рекомендуется избегать консервантов и искусственных красителей;
  • Ограничение потребления жира. Жирные продукты следует заменять продуктами, содержащими меньшие количества этого ингредиента, например, вместо жирного сыра лучше выбирать нежирный сыр;
  • Умеренное количество клетчатки из цельного зерна, овощей и фруктов. Продукты, богатые клетчаткой, следует употреблять, главным образом пациентам, страдающим запорами. В случае диареи или чрезмерного выделения газа рекомендуется ограничить потребление цельнозерновых злаков, сырых фруктов и овощей, производящих газ;
  • Пить 2 литра жидкости в день, предпочтительно воду – во время еды и между приемами пищи;
  • Блюда, приготовленные по традиции или приготовленные на пару и по желанию запеченные в фольге. Избегайте жареной пищи;
  • Избегание потребления или потребления в ограниченных количествах алкоголя, сладостей, газированных напитков, чрезмерного количества яиц, соли и острых специй. Пиво строго запрещено.

Разнообразная диета

Употребление большого количества жидкости

В случае стомы, выходящей из тонкой кишки, необходимо исключить продукты, которые не полностью перевариваются, поскольку они могут блокировать стому.

Диета после колоректальной хирургии – это индивидуальная диета. Стомия может вызывать различные недомогания, в основном запоры, диарею и повышенное количество газа с неприятным запахом. 

В случае диареи, то есть когда в день отмечается более 4-6 водянистых испражнений, пациент должен употреблять:

  • хлеб, сухарики, мучные блюда, лапшу;
  • бананы, изюм, шоколад, какао на воде;
  • белый рис, картофель, рисовую кашу;
  • большее количество жидкости – горький чай, настой из сушеных ягод.

При запоре можно есть:

  • свежие и сушеные фрукты и орехи;
  • овощи, салаты, свеклу;
  • пшеничные отруби и хлеб грубого помола;
  • грубого помола льняное семя;
  • фруктовые соки и кофе.

Когда пациента беспокоит повышенное количество газов и неприятный запах, стоит исключить из рациона:

  • бобовые, спаржу, брюссельскую капусту, лук, чеснок, лук-порей, цветную капусту и грибы;
  • яйца и яичные продукты;
  • некоторые виды сыра, например, голубой сыр;
  • рыбу;
  • острые специи;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • кофе и кофейные напитки.

В поглощении неприятного запаха могут помочь йогурт, шпинат, салат, петрушка, а также черничный сок.

Запор после операции на толстой кишке

Операции в нижних отделах толстой кишки (прямой кишки и заднего прохода) являются важным фактором риска развития расстройства стула. Могут возникнуть нарушения пищеварения и всасывания питательных веществ, диарея и запоры. Для адаптации организма к новым условиям требуется время. Через некоторое время любой дискомфорт должен утихнуть или уменьшиться.

Послеоперационная диета – это диета с низким содержанием клетчатки, но при запорах после операции на толстой кишке рекомендуется употреблять кисломолочные продукты – кефир и йогурт, а также настои ромашки и укропа. Они не только улучшат консистенцию стула, но и помогут предотвратить метеоризм.

Читайте также:  Диагноз дисбактериоз ставят только у нас

Употребление кефираУпотребление кефира

Как долго сидеть на диете после операции на толстой кишке?

Диетическое питание после операции на толстой кишке также имеет свои недостатки. Часто очень трудно обеспечить необходимые для организма питательные вещества. Недостаток энергии и питательных веществ в короткий промежуток времени не является проблемой. Однако более длительные перебои приводят к недоеданию и ухудшению общего состояния больного человека. 

В этом случае рекомендуется рассмотреть вопрос о получении питательных веществ и энергии из других источников. Стоит проконсультироваться с врачом о возможности введения биологически активных добавок, витаминов и т.д. Самостоятельно ничего принимать нельзя.

Как долго пациент приходит в себя после колоректальной хирургии, зависит от причин колоректальной хирургии, а также от типа выполняемой операции. В случае традиционной резекции кишечника, которая является очень инвазивной операцией, может потребоваться до 6 недель, чтобы вернуться к полной физической форме. В случае лапароскопической хирургии это время сокращается. Обычно можно подниматься по лестнице или водить машину через несколько дней после процедуры.

Как долго сидеть на диете после операции на толстой кишке? Определенного назначенного времени, чтобы следовать определенной диете, нет. Это зависит от состояния пациента после операции, типа выполняемой операции, а также от причин операции. Например, рекомендуется использовать специальную диету после колоректальной резекции в течение 2-8 недель. Диету после операции всегда следует согласовывать с диетологом и проктологом или гастроэнтерологом.

Диета после колоректальной хирургии – меню

Диетические рецепты после колоректальной хирургии должны быть максимально разнообразными, чтобы избежать дефицита пищи и однообразия. Ниже приведен пример однодневной диеты после колоректальной хирургии с установкой стомы, которую можно использовать на более поздней стадии лечения.

Время питанияМеню
ЗавтракОвощной салат с добавлением нежирного майонеза (вареная морковь, петрушка, картофель и яблоко без кожуры), пшеничный хлеб, фруктовый компот.
Второй завтракЙогурт и черничный смузи.
ОбедКрем-суп из моркови с пшеничными гренками, куриные котлеты в укропном соусе с картофельным пюре, очищенные помидоры, чай.
ПолдникЧай без сахара, мармелад, печенье.
УжинБулочка с маслом, 2 яйца всмятку, компот.

Поделиться ссылкой:

Источник

1931 просмотр

20 июня 2018

Здравствуйте!
Три недели назад у меня была операция по поводу множественной миомы матки. Убрали 10 миом, сделали высокую ампутацию матки. Операция была и лапароскопия (есть проколы и разрез 1 см в пупке), и также разрез над лобком (шов 7 см). Наркоз эндотрахеальный. И теперь меня постоянно мучают запоры. Стул есть каждый день, но очень трудно его выдавить, приходится раз в два дня использовать ректальные свечи с глицерином. До операции проблем таких не было. После операции назначали Амоксиклав и Линекс – 10 дней. Подскажите, что делать в такой ситуации. Спасибо.

Педиатр

Здравствуйте пропейте Линекс или примадофилус месяц ,не меньше. Сдайте кал на дисбактериоз кишечника

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Ежедневно принимайте Форлакс по 1 пакету*2р/сут, до стойкого восстановления нормального опорожнения, затем с течение недели по 1 пакету в день и прекратить. Во время приема пищи Креон 10000 ЕД ло 3р/сут 1 месяц, и Тримедат 200 мг 1 таб*2р/сут, 2 недели. В рационе должна быть клетчатка термически обработанная, не сырая. Можете добавить отруби с едой.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добавьте к линексу хилакфорте. Пропить минимум 2 недели.Поделайте гимнастику для укрепления тазового дна- упражнения Кегеля подойдут. При проблемах с кишечником- когда запор хорош комплекс упражнений из методики Шанк- Пракшалана. Само методика сложна и не всем подходит. Но упражнения помогают хорошо.

ЛОР

Вам могут помочь употребдение чернослива,свеклы.

Окулист, Офтальмолог

Гинеколог

Здравствуйте! Стимулировать кишечник после операции можно с помощью церукала. Также нужно пить достаточно воды, можно ввести в рацион отруби ( по 1 ст ложке утром и вечером, предварительно залить кефиром). Если кал плотный – можно пить вазелиновое масло, оно не всасывается. Через некоторое время организм приспособится и все наладится. Можно принимать Нарине для нормализации микрофлоры кишечника.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте, Ваше лечение верное, антибиотики для предупреждения инфекции, линекс для предупреждения дисбактериоза. Но раз запоры добавляйте Фитолакс, Регулакс. Они на основе фруктов хорошо помогают. После операций кишечник должен восстановить свою моторику, через некоторое время отрегулируется

Читайте также:  Может от дисбактериоза болеть живот

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А сколько времени после операции прошло?

Евгения, 20 июня 2018

Клиент

Маргарита, операция была 29.05.2018. прошло три недели

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Как часто ходите в туалет по большому? Сколько пьете жидкости? Диету соблюдайте? Фрукты овощи? Сладкое?

Евгения, 20 июня 2018

Клиент

Маргарита, в туалет хожу раз в сутки, но: большие трудности с тем, чтобы выдавить из себя кал. До операции такого не было. Чистой воды пью около литра. Кроме этого слабый чай, некрепкий кофе. Фрукты, овощи, кисломолочное каждый день.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр

Добрый день, Евгения! Проблемы со стулом после операции достаточно частое явление. Как правило в течении нескольких месяцев моторика кишечника приходит в норму. Из рекомендаций:
Диета № 3. Чистая вода 2-2,5 литра в сутки. Поза орла при дефекации. Обязательна двигательная активность минимум 30 минут в день. Слабительными препаратами лучше не злоупотреблять. Из более безобидных регулакс, фитолакс, лактулоза. После операции назначения верные. Пробиотик лучше пить в 2 раза дольше курса антибиотика, т.е. если амоксиклав 7 дней, то пробиотик 14. Успехов вам!

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Попробуйте кроме всего что рекомендуют обычные мюсли с кефиром на ночь.
Кроме того вероятно на внедрение ваш организм отреагировал спайками, и они где то перетягивают участок кишечника. Можно проставить свечи Лонгидаза. По 1 св через день 20 шт

Евгения, 20 июня 2018

Клиент

Маргарита, свечи Лонгидаза ставить вагинально или ректально?

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Отруби также хорошо влияют на работу кишечника.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Такие пробоемы нормальный после операции, дайте своему организму время доя восстановления!

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Начните ректально, если будет не комфортно перейдите на вагинально

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, ситуация неприятная,но стоит подойти детально, слабительные не лучший выход,пока окончательно не нормализуется перистальтика можно принимать форлакс, это размягчит кал, в крайнем случае клизма Микролакс,добавьте в рацион киви,однодневные кефиры, черносливом блоки натощак

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Принимайте пробиотики и больше растительной пищи в еде можно кисломолочные продукты

Терапевт

Здравствуйте! Принимайте наряду с Форлаксом,таблетки Ганатон по 1 3 р в д перед едой дней10-12.Это хороший стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта.В диете запрещены белый хлеб; рис; редька; чеснок все алкогольные напитки; жирные сорта мяса и рыбы; майонез; цельное молоко.Делайте специальные упражнения типа ” Велосипед” лежа на спине, перекаты согнутыми коленями вправо-влево,лежа на спине, выпрямить ноги и оторвать от пола. Совершать круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
Лежа на спине, приводят ноги, согнутые в коленях к животу и задерживаются в этом положении на несколько секунд.
Сделав упор на колени, локти и кисти опустить на пол, выпрямить сначала одну ногу в тазобедренном и коленном суставе. Задержаться в этом положении на несколько секунд, затем сменить ногу.Массаж живота по часовой стрелке.

Андролог, Уролог

Добрый день! Данные проблемы после оперативного лечения не редкость, здесь требуется время для восстановления моторики кишечника. Если во время операции не были повреждены кишечник толстый или прямая кишка, то соблюдайте диету №3 , также добавьте дюфалак или нормазе.

Гинеколог, Акушер

Время работает на вас. Узи брюшной полости после операции выполнялось ли ?

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника – мукофальк, препараты лактулозы – нормазе, дюфалак, иногда – не чаще 1-2 раз в неделю – стимулирующие препараты). По показаниям – спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).

Психолог, Сексолог

Увеличьте срок приема пробиотиков до месяца, лучше перейти на форте. Кушайте фрукты и овощи со слабительным эффектом.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник