Дисбактериоз профилактика у детей
Понятие «дисбактериоз» современные медики трактуют не как болезнь, а как следствие какого-то заболевания, в результате которого происходит нарушение баланса микроорганизмов в ЖКТ. Дисбактериоз представляет собой изменение количества и состава нормальной микрофлоры в кишечнике.
Напомним, в состав микрофлоры кишечника входят лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка, а также условно-патогенные клебсиелла, энтерококк, стафилококк, протей, которые при стрессах, снижении иммунитета и даже травмах могут стать причиной заболевания. С помощью микрофлоры происходит усвоение витаминов, синтез ферментов для расщепления жиров, нуклеиновых кислот и др.
Причины появления дисбактериоза у детей
Дисбактериоз — это последствие или осложнение патологии, именно поэтому важно определить причину его возникновения. Можно выделить такие «пусковые механизмы» этого симптома:
- Заболевания ЖКТ, печени (панкреатит, гепатит, гастрит, колит, энтерит, глистные инвазии), врожденные пороки развития, инфекции (сальмонеллез, дизентерия и пр.);
- Длительная антибиотикотерапия, из-за которой губится полноценная кишечная микрофлора;
- Плохая экологическая обстановка (дом возле завода, склада химпродукции и пр.);
- Нерациональный режим питания, избыточный прием углеводов, жиров или белков, другие погрешности в диете, изменение химсостава употребляемой воды, пищевые отравления;
- Частые ОРВИ, астма, сахарный диабет;
- Смена климата, конфликты в семье, продолжительные стрессы, а также травмы.
Симптомы дисбактериоза у ребенка
Симптомы могут включать урчание и вздутие в животе, повышенное газообразование, запоры, понос; шелушение, высыпания, опрелости на коже, остатки непереваренной пищи, крупинки или слизь в кале; неприятный запах изо рта или привкус во рту, тошноту, рвоту, слабость, головные боли, субфебрильную температуру. Для диагностики у ребенка берут анализ на дисбактериоз, бакпосев кала, иногда производят газо-жидкостный анализ, делают копрограмму или биохимический анализ кала.
Видео дисбактериоз у ребенка
Лечение дисбактериоза у детей
При лечении необходима коррекция микроэкологии в кишечнике ребенка. Ее производят, используя антибактериальные препараты (к примеру, рифаксимин), антисептические препараты (нифуроксазид или др.), лекарства, в которых содержатся культуры — антагонисты патогенной флоры, а также бактериофаги.
Стратегия лечения подразумевает, прежде всего, изменение рациона питания. В него следует включить каши из гречневой и кукурузной крупы; кабачки, капусту, свеклу, морковь (важно адекватное возрасту количество пищевых волокон), лук, чеснок; свежевыжатые соки и неконсервированные фрукты; кефир или натуральный йогурт; орехи в небольшом количестве.
Также следует вводить в рацион добавки, бактериофаги (антимикробные препараты), пробиотики (выбор широк: от бификола, бифидумбактерина, лактобактерина, ацилакта, линекса, биоспорина до бифацида, бифиформа, хилак форте и др.), пребиотики для заселения ЖКТ благотворной микрофлорой. Проводится ферментотерапия и стимуляция иммунитета (приём лизоцима, иммуноглобулинового препарата), а также регуляция скорости пассажа содержимого кишечника.
Профилактика дисбактериоза у ребенка
Для профилактики важно улучшение экологических условий, в которых проживает ребенок (порой целесообразен переезд в более благоприятный регион).
Немаловажным для исключения рецидивов правильное сбалансированное питание. Следует увеличить долю кисломолочных продуктов в рационе (нарине, йогурты, кефир и др.), ежедневно употреблять в пищу большое количество свежих овощей (клетчатка) и фруктов (витамины и минеральные вещества), исключить продукты, содержащие консерванты (колбасы, соусы, кетчупы и другую «химию»). Стоит следить и за выпиваемым ребенком количеством жидкости, за час до каждого приёма пищи рекомендуется давать ему по 0,5-1 стакана очищенной воды.
Антибиотикотерапия и приём других медпрепаратов целесообразен лишь по назначению лечащего врача, строго по предложенной им схеме.
Немаловажно для восстановления нормальной микрофлоры и своевременное лечение болезней ЖКТ.
Грудное вскармливание помогает в формировании нормобиоценоза, а также иммунитета ребенка. Т.к. у грудного молока состав пребиотиков оптимален, то для развития микрофлоры ЖКТ важно кормить ребенка грудью как минимум до 1 года (по рекомендациям ВОЗ).
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Источник
Изменение состава микрофлоры в детском кишечнике способно вызывать проблемы с пищеварением и здоровьем у ребенка. На симптомы дисбактериоза необходимо оперативно реагировать и консультироваться у врача.
Лечить дисбактериоз при его появлении приходится долго и терпеливо, поэтому данную болезнь легче и целесообразнее предотвратить. Кроме того, дисбактериоз может вызвать неприятные последствия. Какие меры могут служить профилактикой появления дисбактериоза и когда следует начинать их принимать?
Груднички
Начинать профилактику изменений микрофлоры в кишечнике младенца следует задолго до рождения крохи. Профилактические меры, предотвращающие развитие дисбактериозов у грудных малышей, должны начинаться во время беременности и включать:
- Правильное питание будущей мамы.
- Предотвращение развития дисбактериоза во влагалище женщины.
- Лечение очагов хронической инфекции у беременной.
- Правильный выбор роддома.
Женщина должна употреблять достаточно молочных продуктов, злаков, овощей, белковых продуктов, фруктов и другой полезной пищи. Копченых, острых, излишне жирных, а также аллергенных продуктов будущей маме стоит употреблять по минимуму.
Если во время беременности выявлен кандидоз, его следует пролечить задолго до начала родов, ведь во время продвижения младенца по родовым путям в его организм должны попадать правильные микроорганизмы.
Что касается других инфекций в организме беременной, то для предотвращения дисбактериоза у малютки женщине нужно обратить пристальное внимание на болезни пищеварительной системы, зубов и носоглотки. Также будущей мамочке следует избегать простудных болезней, чтобы не было повода к назначению антибиотиков в период вынашивания.
Немаловажно поинтересоваться и условиями в роддоме, который выбрала женщина. Прикладывают ли в нем к груди сразу после родов, есть ли условия для совместного пребывания с малюткой – эти вопросы крайне важны для предотвращения заселения кишечника младенца вредной микрофлорой.
После рождения меры профилактики дисбактериоза должны быть направлены на организацию грудного вскармливания.
Для заселения кишечника малютки полезной микрофлорой важно:
- Приложить младенца к материнской груди как можно раньше.
- Кормить ребенка грудью в первый месяц жизни и дольше.
- Правильно вводить продукты прикорма.
- При невозможности грудного вскармливания правильно переводить на адаптированную смесь.
- Избегать немотивированного назначения антибиотиков.
Особенно важно дать малютке молозиво, которое вырабатывается в маминой груди в первые дни жизни крохи. В нем содержатся не только те микроорганизмы, которые должны заселить в норме детский кишечник, но и факторы, способствующие росту полезной микрофлоры.
Если кормление грудью по тем или иным причинам невозможно, смесь для младенца следует выбирать грамотно, а перевод на искусственное вскармливание должен быть постепенным. Что касается прикорма, то в профилактике дисбактериозов важно не давать малютке пищу, которая не подходит младенцу по возрасту. Спешка с введением новых продуктов способна стать провоцирующим дисбактериоз фактором, который лишь навредит пищеварению крохи.
Более взрослые дети
У детей постарше на первое место по важности среди профилактических мер выходит питание ребенка. Особенное внимание следует уделять употреблению достаточного количества клетчатки и кисломолочных продуктов.
Не менее важен и образ жизни ребенка. Малыш должен ежедневно гулять, получать достаточно физической нагрузки, регулярно купаться, чтобы его организм был способен противостоять вредоносным микроорганизмам.
Родителям ребенка старше года также следует помнить о таких провоцирующих появление дисбактериоза факторах, как:
- Антибиотикотерапия долгое время и прием других лекарств;
- Стрессы и частые простуды;
- Глистные инвазии.
Важно вовремя обследовать ребенка при появлении неблагоприятных симптомов и следовать указаниям врача при лечении простудных болезней и других проблем со здоровьем. Назначение крохе антибиотиков и любых других лекарственных средств без консультации врача может быть небезопасно и привести к дисбалансу кишечной микрофлоры.
Источник
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Дисбактериоз – синдром, характеризующийся изменением баланса между полезными и патогенными бактериями в кишечнике ребенка. Диагностикой и лечением соответствующей проблемы занимается педиатр или семейный врач.
О заболевании
Дисбактериоз не является отдельным заболеванием. Это патологический синдром, который возникает на фоне первичных патологий внутренних органов или влияния провоцирующих факторов, сопровождающийся увеличением количества вредных бактерий в кишечнике малыша. Из-за этого ухудшается пищеварение, нарушается общее самочувствие пациента.
Стоить отметить, что в литературе отдельно встречается термин «дисбиоз». Дисбактериоз – проблема, вызванная дисбалансом исключительно бактериальной флоры, когда дисбиоз – это нарушение соотношения между всеми микроорганизмами (бактерии, грибки, иногда и вирусы).
Новорожденные и груднички – наиболее широкая группа риска нарушения кишечной микрофлоры. Причина – незрелость кишечника, который постепенно заполняется как полезными, так и вредными бактериями.
Выделяют транзиторный (до 7 дней после рождения) и истинный дисбактериоз (после 7 дней) у ребенка. А поэтому в 70-80% случаев родителям не стоит паниковать. При адекватном уходе за малышом и лечении (при необходимости) признаки внутреннего дисбаланса проходят довольно быстро.
Симптомы дисбактериоза
Дисбактериоз – проблема, которая в 90% случаев поражает кишечник ребенка. Соответственно вся клиническая картина обоснована нарушениями функции ЖКТ с нарастанием симптомов диспепсии.
Наиболее распространенные признаки дисбаланса бактерий:
- пенистость кала – испражнения приобретают неприятный кислый запах и становятся более жидкими;
- боль в животе по типу колик;
- постоянное подтягивание ножек к животику, для того, чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома;
- эмоциональная лабильность, капризность, постоянный плач, ухудшение сна;
- срыгивание воздухом или остатками пищи;
- рвота (появляется в тяжелых случаях);
- повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм),
- нарушение стула по типу запора или диареи;
- различные формы аллергических реакций – дерматит, зуд, сыпь на коже.
Выраженность клинической картины во многом зависит от конкретного возбудителя, который проявляет наибольшую активность в кишечнике. Также симптомы определяются состоянием иммунной системы маленького пациента и характером вскармливания.
При выявлении указанных выше признаков родителям стоит обратиться к педиатру. Врач сможет оценить состояние ребенка и исключить более серьезную патологию. При необходимости специалист назначит адекватное лечение.
Причины дисбактериоза
Патогенетической основой развития дисбактериоза является нарушение баланса между условно-патогенными и полезными бактериями в кишечнике.
Факторами, которые провоцируют возникновение соответствующей проблемы, являются:
- Недоношенность. В данном случае кишечник ребенка требует больше времени для завершения своего формирования и заселения правильной микрофлорой.
- Слишком длительное пребывание новорожденного отдельно от матери. В норме малыша выкладывают на живот женщине сразу после рождения с целью обмена «родной» микрофлорой. Однако при различных осложнениях маленького пациента могут забирать в инкубатор или реанимационное отделение, что не способствует нормальному заселению полезных бактерий.
- Искусственное вскармливание. Смеси могут имитировать грудное молоко мамы, но они на 100% не могут заменить его, что и повышает риск развития дисбактериоза.
- Прием антибиотиков. Антибактериальные средства убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные.
- Инфекционные заболевания. Воспалительный процесс сопровождается нарушением микрофлоры и повреждением слизистой кишечника.
- Первичные или вторичные снижения иммунитета (обострения хронических соматических заболеваний).
Чем больше факторов одновременно влияет на организм пациента, тем выше шанс развития дисбактериоза.
Диагностика дисбактериоза
«СМ-Доктор» – современный медицинский центр, специалисты которого быстро выявляют дисбактериоз и любые его проявления. Благодаря собственной лаборатории и новейшему оборудованию наши врачи безошибочно устанавливают причину проблемы и подбирают оптимальные методы ее решения.
После сбора анамнеза и тщательного анализа жалоб пациента педиатр проводит осмотр маленького пациента. Во время пальпации может отмечаться вздутие живота и болезненность передней брюшной стенки. Для подтверждения диагноза доктор назначает дополнительные исследования:
- микроскопическое исследование кала;
- бактериологическое исследование кала;
- комплекс традиционных лабораторных тестов для оценки общего уровня здоровья (анализ крови, мочи, «биохимия крови»).
Если врач считает, что дисбактериоз у пациента является следствием обострения какого-то другого заболевания, ребенок дополнительно направляется на консультацию к смежным специалистам (кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, инфекционист и др.).
Лечение дисбактериоза
Дисбактериоз – патологическое состояние, которое не представляет критической угрозы здоровью ребенка, но может серьезно ухудшать его самочувствие. Должный уход за малышом и адекватное лечение способствуют быстрой нормализации состояния пациента.
С этой целью могут использоваться следующие методы и препараты:
- Регулярное кормление ребенка. Оптимальным является грудное молоко, а при его отсутствии – адаптированные искусственные смеси.
- Пробиотики – препараты, которые способствуют восстановлению нормального количества полезных микроорганизмов в кишечнике.
- Пребиотики – вещества, которые стимулируют рост собственных колоний полезных бактерий.
- Сорбенты. В случае серьезных нарушений пищеварения для связывания непереваренных частичек пищи показан прием энтеросорбентов. Они нейтрализуют токсины, находящиеся в просвете кишечника, и выводят их из организма.
При выполнении рекомендаций врача устранить проблему удается в течение нескольких недель. Главное – не игнорировать клинические симптомы, а обращаться вовремя к педиатру.
Профилактика дисбактериоза
Вероятность развития дисбактериоза помогают уменьшить следующие мероприятия:
- контакт «кожа к коже» сразу после рождения;
- рациональное питание ребенка – идеально грудное вскармливание и отсутствие докормов раньше положенного срока;
- мытье рук перед едой.
«СМ-Доктор» – современный медицинский центр с широкими диагностическими и терапевтическими возможностями. Мы работаем по примеру ведущих клиник Европы и мира и делаем все необходимое для улучшения самочувствия малыша в кратчайшие сроки. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Детская клиника м.Войковская
Детская клиника м.Новые Черемушки
Детская клиника м.Текстильщики
Детская клиника м.Молодежная
Детская клиника м.Чертановская
Детская клиника м.ВДНХ
Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Детская клиника в г.Солнечногорск, мкр. Рекинцо
Записаться на прием
Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
Источник
Появление на свет нового человечка — самая главная страница в жизни каждой женщины. И конечно, маме необходимо быть во всеоружии при обнаружении любых возможных недомоганий у малыша. Зачастую детские слезы вызваны болями в животике, а причиной дискомфорта в кишечнике является дисбиоз.
Чтобы не запутать читателя терминами, отметим, что дисбактериоз представляет собой дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры. Дисбиоз же — более широкое понятие, под которым подразумевается нарушение баланса всей микрофлоры: и бактерий, и вирусов, и грибов, и простейших. И во многих случаях врачи под привычным нам термином «дисбактериоз» подразумевают именно дисбиоз.
Причины дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у ребенка
Простыми словами, дисбиоз — это состояние микрофлоры, при котором количество полезных микроорганизмов меньше, чем патогенных или условно-патогенных. Давайте разберемся, почему появляется дисбиоз и каким он бывает.
Различают два вида дисбиоза:
- транзиторный (от нуля до семи дней после рождения). Это нормальное состояние, ведь малыш только знакомится с нашим миром. Микрофлора начинает формироваться буквально после первого прикладывания к груди — в кишечник с молоком попадают питательные вещества, полезные бактерии, гормоны.
- истинный (с седьмого дня). Малыш растет, растут и крошечные колонии микроорганизмов в его желудочно-кишечном тракте. Теперь мама должна учитывать все аспекты повседневной жизни, влияющие на физиологическое развитие малыша.
Вот ряд факторов, способствующих развитию дисбиоза у ребенка:
- недоношенность,
- длительное пребывание малыша отдельно от матери,
- искусственное вскармливание,
- прием антибиотиков,
- инфекционные заболевания,
- снижение иммунитета по различным причинам.
Конечно, на некоторые из этих факторов мы повлиять никак не можем. Поэтому так важно проводить профилактику дисбиоза. Не стоит менять рацион грудничков без рекомендации педиатра, кормить нужно каждые три-четыре часа, не чаще. Необходимо, чтобы пища была теплой и нежирной. Добавьте в рацион малыша молочнокислые продукты, например кефир. Кроме того, если ребенку выписали антибиотик, можно и даже нужно параллельно давать пробиотики (подробнее об их пользе для здоровья кишечника мы расскажем ниже). Очень велика ценность грудного вскармливания: оно положительно влияет на развитие нормальной микрофлоры кишечника грудничка и на его иммунитет, ведь с грудным молоком в организм ребенка поступают иммуноглобулины IgA, IgМ и IgG, интерферон, а также макрофаги и лимфоциты.
Признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: маме на заметку
Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника выражается у малышей следующими симптомами:
- пенистый кал с неприятным кислым запахом,
- колики,
- беспокойство и постоянный плач, ребенок подтягивает ножки к животу,
- обильное срыгивание,
- рвота,
- вздутие живота,
- запоры,
- диарея,
- аллергические реакции, дерматит.
Если вы заметили такие симптомы у вашего малыша, важно вовремя обратиться к педиатру. Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у детей до года — это распространенная проблема, которую довольно просто решить при правильном подходе. Однако необходимо исключить вероятность болезней желудочно-кишечного тракта — у них могут быть похожие симптомы.
Меры по устранению дисбактериоза (дисбиоза)
Хоть термин «дисбиоз» и звучит как название болезни, это все-таки не болезнь. И все мероприятия по нормализации микрофлоры — скорее, не лечение, а коррекция, устранение патогенных бактерий из организма и восстановление (или создание) нормальной микрофлоры.
В начале коррекции нужно провести специальное микробиологическое исследование кала. Оно позволит определить количество потенциально-патогенных микроорганизмов. Если их количество превышает допустимый уровень, назначают специальные средства — бактериофаги. Это предшественники антибиотиков, вирусы, выборочно угнетающие рост «вредных» микроорганизмов. Бактериофагами в нашей стране лечили еще до появления антибиотиков, и их лечебная эффективность доказана на практике многих поколений.
Это важно
Давать антибактериальные средства малышу необходимо строго по рекомендации лечащего врача — самостоятельное назначение может только усугубить ситуацию. Впрочем, любое самолечение в принципе недопустимо.
Как еще можно лечить дисбактериоз (дисбиоз) кишечника у ребенка?
- Для уменьшения агрессивности содержимого кишечника применяют сорбенты (Энтеросгель®, Смекта®). Это средства, связывающие и выводящие из организма малыша токсины.
- Нормализовать моторную функцию кишечника можно с помощью пребиотиков (лактулоза, клетчатка). Эти вещества активизируют содержащиеся в кишечнике полезные бактерии и способствуют оздоровлению микрофлоры.
- Для улучшения переваривания пищи назначают ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы для их полноценного усвоения.
- Рациональное и полноценное питание — одно из важнейших условий поддержания здоровья ребенка. При дисбиозе исключают из меню сырые овощи и фрукты, кислые соки. В первые два дня лечения малышам до года дают овощные пюре, каши и слизистые супы, компот и запеченные яблоки. На третий день разрешается добавлять в рацион бульоны из нежирных сортов рыбы и мяса.
- Восстановить микрофлору помогает и прием пробиотиков. Это культуры лактобацилл и бифидобактерий, которые участвуют в выработке собственного витамина B5 (пантотеновой кислоты), стимулируют местный иммунитет, выводят токсины, поддерживают пристеночное пищеварение, участвуют в процессе всасывания и усвоения питательных веществ, улучшают перистальтику кишечника и нормализуют процесс эвакуации непереваренных остатков.
Лакто- и бифидобактерии «по умолчанию» содержатся в кишечнике с первых дней жизни. Однако их количественная пропорция в организме малыша варьируется в зависимости от ряда индивидуальных показателей: характера питания, наличия заболеваний, особенностей метаболизма и других. Понять, в каком именно виде полезных микроорганизмов нуждается детский организм, непросто, поэтому оптимален прием комплексного пробиотика, в котором содержатся и бифидо-, и лактобактерии. Такой состав предпочтителен и потому, что лактобациллы синтезируют молочную кислоту, которая обеспечивает благоприятную для полезных бифидобактерий кислую среду.
При выборе пробиотика стоит обратить внимание не только на состав, но и на форму выпуска средства. Для коррекции дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до трех лет оптимальная форма — это капли. Как правило, их можно смешивать с теплым молоком или добавлять в пищу, что обеспечивает комфортное применение у малыша. К тому же капли часто оснащают удобным дозатором, позволяющим отмерить необходимое количество средства.
В настоящее время много споров о том, является ли дисбиоз отклонением от нормы и стоит ли его лечить. Тем не менее дисбиоз имеет вполне конкретные причины и симптомы, своевременная корректировка которых крайне важна для растущего детского организма.
Источник