Дисбактериоз симптомы у годовалого ребенка при
Дисбактериоз – изменение баланса микрофлоры, нарушение пропорции полезных и вредоносных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Соотношения могут быть как количественными, так и качественными. Часто выявляют дисбактериоз у детей возрастом 1 год. Симптомы проявления могут быть самыми разными.
Почему у детей до 1 года возникает дисбактериоз. Причины
В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.
Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.
Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.
Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:
- запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
- вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
- дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
- употребление мамой или младенцем антибиотиков;
Самая частая причина дисбактериоза у детей, в т. ч. у грудничков, — прием антибиотиков
- аллергия на какие-либо виды пищи;
- сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
- непереносимость лактозы;
- стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
- наличие кишечных инфекций.
Симптомы дисбактериоза у детей 1 года
Часто диагностируют дисбактериоз у детей в 1 год. Симптомы не имеют четкой выраженности. Однако есть определенные признаки, по которым можно заподозрить о начале этого недуга.
Нарушение стула у ребенка (запоры, диарея, изменение цвета и запаха кала)
Зачастую появляются сбои в работе пищеварительного тракта, которые не всегда являются причиной именно этого заболевания.
Дисбактериоз у грудничков проявляется вздутием живота и коликами
У малыша уменьшается аппетит, возникают колики, вздутие животика. Могут начаться тянущие боли, имеющие схваткообразные приступы.
Отличительной чертой становится смена поносов и запоров. Стул обладает неприятным запахом, что свидетельствует о наличии патогенной флоры, каловые массы содержат примеси слизи и не усвоенной пищи.
Характерным признаком являются частые акты дефекации, которые случаются сразу после приема пищи. Кал приобретает зеленоватый оттенок или становится всецело зеленым, его консистенция делается жидкой и водянистой, может пениться.
Иногда появляются даже кровяные прожилки, что говорит о серьезной ситуации и требует немедленного обращения к врачу.
Данное заболевание почти всегда сопровождается незначительным повышением температуры. При тяжелой форме дисбактериоза, может повыситься температура тела до 38 градусов.
Частое срыгивание после еды
У грудничков наблюдаются неоднократные срыгивания, которые между кормлениями могут превращаться в рвоту, снижается масса тела и отсутствует ее прибавка.
Маленькие детки не могут выразить свои ощущения при наступлении тошноты, они начинают хныкать, а их лицо приобретает выражение страдальца. Изо рта слышен гнилостный запах.
Если дисбактериоз у детей в 1 год (симптомы и лечение — в этой статье), то многие мамы жалуются на частые срыгивания у грудничков
Срыгивания могут появляться также, как результат излишнего кормления при наличии лишнего молока у матери или при стремительном его потоке, идущем через соску при вскармливании искусственным способом.
Непродолжительность сна, нервозность, плаксивость
При этом недуге происходит смена поведения у ребенка: появляются капризность, беспокойные действия, плаксивость, нервозность, нарушается сон. Часто подгибает ножки.
Малыш становится вялым, слабеньким, теряет энергичность. Грудничок начинает неважно сосать грудь, может совсем отказаться от приема молочка после начала кормления.
Появление на коже ребенка прыщей и других высыпаний
При возникновении такого заболевания, как дисбактериоз, у детей в 1 год симптомы можно увидеть на коже ребенка.
Появляются аллергические реакции в виде всевозможных высыпаний, возникает дерматит, диатез, зарождаются источники кожного раздражения.
Из-за нарушения баланса микрофлоры неправильно впитываются полезные вещества, что становится причиной ломкости волос и ногтей, начинают кровоточить десна. Также наблюдается плохое всасывание воды, что приводит к пересыханию и шелушению кожи.
Развивается нехватка и неправильное усвоение витаминов и минералов, что является главной причиной высыпаний. Снижается иммунитет, малыш подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям.
Анализы и правила их сбора при подозрении у ребенка дисбактериоза кишечника
Чтобы подготовиться к сдаче анализа на выявление этого заболевания у грудничка, необходимо перестать использовать лечебные средства. Также нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных средств за 12 ч до сдачи анализа.
При подозрении на дисбактериоз кишечника у грудничка врач назначит анализ каловых масс
Для отображения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:
- Нельзя прибегать к использованию клизм и слабительных лекарств, потому что такой кал не подходит для обследования.
- Собирают материал для анализа только в стерильную емкость. В аптеке можно купить специальную тару или в домашних условиях взять обычную стеклянную баночку, простерилизовать, высушить ее и подобрать плотно закрывающуюся крышку, во избежание попадания посторонних микробов.
- Чтобы получить качественный материал для исследования, необходимо перед его забором опорожнить мочевой пузырь, во избежание попадания мочи, или обдать кипятком горшок.
- Каловые массы для исследования необходимо предоставлять в лабораторию только в свежем виде, в течение 3 часов от забора. От этого зависит правильность результата.
- За неделю до забора материала для анализа придерживаются обыкновенного рациона питания, так как излишества в еде влияют на изменение состава изучаемой материи.
Результаты анализов расшифрует доктор
Результаты анализа будут известны на следующие сутки после их сдачи. Расшифровать их сможет детский врач.
Рассматривая результаты анализа ребенка, врач основывается на таких же показателях, как и у взрослого человека. Изучается цветовой показатель и консистенция каловой массы, далее анализируется наличие различных бактерий.
Норма для детей должна быть такой:
- полное отсутствие патогенных бактерий и гемолитических брюшных палочек (их наличие говорит о кишечных нарушениях);
- количество стафилакокков не должно превышать 10 кое/г, наличие золотого стафилококка должно быть равно 0;
- наличие бактерий лактозонегативного типа должно быть не выше 5% от всей массы микроорганизмов;
- отсутствие грибов Кандида у новорожденных и малышей до года считается нормой;
- наличие кишечной палочки в количестве, превышающем 300-400 млн/г свидетельствует о существовании глистов;
- у детей в возрасте до 1 года симптомы дисбактериоза проявляются при норме кишечной палочки с пониженной ферментативной деятельностью больше 107-108 кое/г;
В каловых массах грудного ребенка в норме должно быть не менее 107 кое/г лактобактерий
- лактобактерии должны быть в кале младенца в норме не ниже 107 кое/г, а бифидобактерии не менее 109 кое/г.
Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка
Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:
- пробиотики, содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
- пребиотики, способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
- синбиотики, являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.
В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям, считаются:
- Линекс. Рекомендовано давать новорожденным.
Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.
- Бифидумбактерин. Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.
Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.
- Нормобакт. Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.
Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.
- Аципол. Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.
Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.
- Хилак форте. Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.
Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.
При наличии данного недуга рекомендовано соблюдать диету. Для младенцев желательно включить в рацион любые кисломолочные продукты, имеющие живые бактериальные составляющие.
Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.
Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.
Хорошее домашнее средство против дисбактериоза — ромашка
Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.
Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника
Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание, содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.
Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание, потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.
Во время беременности будущей матери следует употреблять много клетчатки
Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.
После рождения нужно постоянно следить за крохой. Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления.
Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.
Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.
Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:
Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей:
Источник
Термин «микробы» не всегда означает болезни и опасность, хотя у многих ассоциируется именно с неприятностями. Между тем микробы могут быть болезнетворными, которые действительно представляют угрозу здоровью, и полезными, которые способствуют созданию и укреплению иммунитета и принимают активное участие в процессе переваривания пищи. Полезные микробы обитают в кишечнике, их главной функцией является подавление роста и жизнедеятельности патогенной флоры – как только баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов нарушается, возникает заболевание дисбактериоз. Чаще всего встречается дисбактериоз у детей, так как иммунная система еще не сформирована окончательно и под воздействием различных неблагоприятных факторов патогенные микроорганизмы могут победить полезную флору.
Какую роль играет микрофлора кишечника для организма ребенка?
Полезные бактерии кишечника не только поддерживают баланс и формируют иммунитет, они также играют огромную роль в других важных процессах, происходящих в организме детей:
- производят ферменты и гормоноподобные активные вещества, при помощи которых улучшается процесс переваривания пищи;
- способствуют усвоению организмом жизненно важных микроэлементов (меди, железа, калия, кальция, натрия, магния) и витамина Д;
- участвуют в продуцировании витаминов К, В1, В2, В9, В5, В6, В12;
- защищают организм ребенка от опасных инфекционных возбудителей (сальмонелл, грибов, дизентерийной палочки) – при попадании с пищей данных возбудителей полезные бактерии кишечника вырабатывают вещества, которые блокируют процессы роста и размножения патогенной флоры;
- способствуют перистальтике кишечника и формированию каловых масс;
- нейтрализуют действие солей тяжелых металлов, нитратов, химических вредных веществ, токсинов – связывают их и выводят из кишечника естественным путем.
Какие бактерии относятся к категории «полезные»?
Микрофлора кишечника здорового ребенка состоит из следующих бактерий:
- бифидобактерии – порядка 90%, они являются самыми важными;
- лактобактерии – около 8%, вырабатывают молочную кислоту и способствуют поддержанию оптимального уровня рН;
- условно-патогенные микроорганизмы – то есть те, которые находятся в кишечнике в небольшом количестве и никак не угрожают здоровью до определенного момента. При заболевании ребенка, приеме им антибиотиков, отравлении или нарушении пищеварительной функции условно-патогенная флора активизируется, начинает быстро размножаться и тем самым подавляет количество лакто и бифидобактерий. В этом случае возникают все симптомы дисбактериоза кишечника. К условно-патогенной флоре относятся дрожжеподобные грибы, стафилококки, кишечная палочка клебсиелла, энтеробактерии.
Из последнего можно судить о том, что дисбактериоз у детей не является отдельным заболеванием, а лишь следствием произошедших патологических процессов в организме, возникновению которого способствуют многие факторы и причины.
Почему возникает дисбактериоз: основные причины у детей
Пока ребенок находится в утробе матери его кишечник стерилен и только после рождения он начинает заселяться микрофлорой. Именно поэтому крайне важно для закладки «фундамента» в виде крепкого иммунитета приложить новорождённого к материнской груди в первые 2 часа. В молозиве матери содержится огромное количество лакто и бифидобактерий, антител, витаминов и микроэлементов, способствующих формированию нормальной микрофлоры кишечника и здоровья ребенка. Среди причин дисбактериоза у детей в грудничковом периоде (от рождения до года) выделяют следующие:
- позднее прикладывание к груди (позднее, чем через 2-3 часа после рождения) – это может произойти в случае сложных родов, тяжелого состояния матери или младенца;
- введение матери или ребенку антибиотиков;
- неправильное питание кормящей матери – преобладание у нее в рационе потенциальных аллергенов и продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике;
- искусственное или смешанное вскармливание;
- раннее введение первого прикорма ребенку;
- перенесенные кишечные инфекции или пищевые отравления;
- частая смена адаптированных молочных смесей ребенку-искусственнику – если вы кормите малыша молочной смесью, и она ему полностью подходит, нельзя менять питание по своему желанию или в целях экономии;
- атопический дерматит у ребенка.
У детей старше 1 года среди причин развития дисбактериоза выделяют самые распространенные:
- несбалансированный рацион питания – преобладание мучных изделий, сдобы, макарон, молочной продукции, злоупотребление сладостями;
- хронические заболевания органов ЖКТ – диспепсия, гастрит, загиб желчного пузыря;
- частые простуды и слабый иммунитет;
- злоупотребление антибиотиками и другими лекарственными препаратами без назначения врача;
- аллергические заболевания;
- глистные инвазии;
- гормональные нарушения – часто они возникают на фоне приема гормональных препаратов или в период полового созревания ребенка, а также на фоне заболеваний желез, продуцирующих гормоны (щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза);
- перенесенные операции на органах пищеварительной системы;
- стрессы и неблагоприятная психологическая обстановка.
Как проявляется дисбактериоз у детей: клинические симптомы
У детей первого года жизни симптомы дисбактериоза выражаются в следующих признаках:
- урчание в животе;
- вздутие и отхождение газов;
- плач на фоне болей и дискомфорта в животе;
- частые и обильные срыгивания «фонтаном»;
- приступы кишечных колик, усиливающиеся в вечернее и ночное время;
- частый жидкий стул с обильной пеной и комочками не переваренного молока – до 15 раз в сутки.
У детей старше 1 года среди симптомов дисбактериоза кишечника преобладают следующие:
- диареи и запоры – в каловых массах имеются не переваренные частички пищи, а сам стул с выраженным неприятным запахом;
- урчание в животе;
- вздутие и метеоризм;
- боли в животе после приема пищи;
- частые вирусные инфекции и слабый иммунитет;
- непереносимость лактозы в большинстве случаев;
- аллергические высыпания на коже.
У ребенка на фоне дисбактериоза кишечника может наблюдаться стремительное похудании или плохая прибавка в весе, что связано с нарушениями процессов переваривания пищи, в результате которых организм не успевает усваивать полезные вещества из поступающих продуктов питания.
Из-за постоянных болей в животе и нарушения процесса переваривания пищи ребенок может становиться капризным, плаксивым, плохо спит ночами.
Методы диагностики дисбактериоза у детей
Как правило, врач может предположить, что у ребенка дисбактериоз кишечника по жалобам мамы. Для подтверждения диагноза и исключения или выявления сопутствующих заболеваний органов ЖКТ пациенту назначаются дополнительные исследования:
- бактериологическое исследование каловых масс – этот анализ позволяет определить, какие бактерии преобладают в кишечнике, подсчитать их количество и подобрать эффективное лекарство по отношению к патогенным возбудителям;
- кал на копрограмму – исследование, позволяющее оценить процесс переваривания пищи в кишечнике;
- УЗИ органов ЖКТ – позволяет выявить нарушения в работе органов пищеварения, определить функциональные изменения и врожденные аномалии строения, которые мешают пище полноценно усваиваться.
При необходимости специалист может рекомендовать консультацию детского гастроэнтеролога, а также назначить ФГДС или другие методы диагностики.
Лечение дисбактериоза у детей
Лечение дисбактериоза должно быть обязательно комплексным и включать в себя не только симптоматическую терапию, но и методы, направленные на устранение основной проблемы, которая и спровоцировала дисбаланс бактерий в кишечнике ребенка. Как правило, лечение включает в себя:
- диету;
- медикаментозные средства;
- симптоматическую терапию.
Диета при дисбактериозе
В лечении дисбактериоза диета играет огромное значение, иногда даже большее, чем медикаментозная терапия.
Детям первого года жизни рекомендовано материнское молоко, так как естественное вскармливание благоприятно влияет на кишечную микрофлору. Малышам искусственникам важно правильно подбирать адаптированную молочную смесь и не менять ее, если ребенку подходит это питание. Частая смена молочных смесей в целях экономии или просто интереса может привести к серьезным нарушениям пищеварения у грудничка и стать причиной дисбактериоза и других проблем.
Детям старше 1 года, которые уже едят с общего стола, рекомендовано включить в рацион кисломолочные продукты:
- творог (жирность составляет не более 5%);
- ряженка;
- простокваша;
- сметана;
- кефир;
- натуральный йогурт без сахара.
В рационе следует ограничить сахар, сдобу, жареное и жирное, шоколад, конфеты, печенье. Полностью исключаются свинина, колбасные изделия, пряности, копчености – эти продукты не только нарушают процесс пищеварения, но и вообще вредны для детского организма.
Овощи ребенку старше 1 года лучше давать в проваренном и перетертом виде, так они не раздражают кишечник и способствуют его мягкому очищению. Свежие фрукты (особенно кислые) рекомендуется временно исключить, можно давать малышу бананы в небольшом количестве.
Если коррекции питания ребенка недостаточно для устранения признаков дисбактериоза, то дополнительно врач назначает еще и медикаментозные средства.
Медикаментозное лечение дисбактериоза
Основной целью медикаментозного лечения является:
- уничтожение или подавление патогенной микрофлоры кишечника – для этого назначают антибиотики при необходимости, бактериофаги и пробиотики;
- проведение заместительной терапии – производится заселение микрофлоры кишечника полезными молочными бактериями.
Важно! Антибиотик назначают детям только в том случае, если дисбактериоз спровоцирован инфекционными заболеваниями органов ЖКТ, что подтверждено клиническими анализами. Самолечение препаратами этой группы недопустимо, так как может ухудшить симптоматику и течение заболевания.
Бактериофаги – это «лечебный» вирус, который вводится ребенку при выявлении определенного вида возбудителей, например, дизентерийной палочки или сальмонеллы. Этот вирус способен уничтожить возбудителя инфекции без дополнительного использования антибиотиков. Конечно, подобные препараты назначают врачом и только после изучения результатов анализов.
Самыми основными, безопасными и широко используемыми препаратами для лечения дисбактериоза и коррекции микрофлоры кишечника являются пробиотики. Они выпускаются в форме кишечнорастворимых капсул, капель, порошков для приготовления раствора и дальнейшего его орального применения. К этой группе препаратов относятся:
- Бифи-форм – препарат, содержащий в себе лакто и бифидобактерии, а также витамины группы В, может назначаться детям с первых дней жизни;
- Аципол – в составе этого препарата лактобактерии и кефирный грибок, можно использовать для лечения и профилактики дисбактериоза детям с первых дней жизни;
- Линекс – в составе препарата лакто и бифидобактерии, а также вещества, способствующие улучшению пищеварения и всасыванию полезных микроэлементов из пищи, можно применять с первых дней жизни ребенка;
- Бифидумбактерин – препарат, который подавляет рост и активность условно-патогенной флоры кишечника и создает для полезных лактобактерий условия для усиленного роста и размножения.
Отдельно следует сказать о препарате Энтерол. Он не только заселяет кишечник лакто и бифидобактериями, но и содержит в составе дрожжи, что повышает устойчивость препарата к антибиотикам.
Симптоматическое лечение дисбактериоза
Так как при нарушении баланса полезных и условно-патогенных бактерий у ребенка нарушается процесс пищеварения и стул, то в качестве симптоматической терапии дополнительно назначают следующие средства:
- сорбенты – способствуют связыванию токсинов и солей тяжелых металлов из кишечника, уменьшают признаки интоксикации организма. Препараты этой группы особенно актуальны, если дисбактериоз кишечника у ребенка вызван пищевым отравлением и длительной диареей или приемом антибиотиками;
- ферменты – для улучшения процесса переваривания пищи, а также уменьшения признаков вздутия и урчания в животе ребенку назначают определенную дозу ферментов. Препарат следует давать малышу во время приема пищи.
Прогноз и профилактика
При соблюдении рекомендаций врача и определенной диеты ребенку дисбактериоз удается вылечить за 1 месяц, а если имеются сопутствующие хронические заболевания ЖКТ, то может понадобиться немного больше времени. В дальнейшем, чтобы предотвратить развития дисбактериоза следует выполнять простые правила:
- не принимать без назначения врача антибиотики;
- не злоупотреблять слабительными препаратами – если у ребенка есть проблемы с опорожнением кишечника, то лучше пересмотреть его рацион и включить больше клетчатки и воды. Если коррекция питания не эффективна, то для налаживания стула ребенку дают препараты на основе лактулозы в возрастной дозировке.
Дисбактериоз – не редкость среди детей младшего возраста, поэтому родителям следует внимательно следить за здоровьем малыша и не игнорировать симптомы нарушения пищеварительной функции. Если оставить проблему без внимания, то прогрессирующий рост условно-патогенной флоры быстро приводит к развитию различных заболеваний кишечника и слабому иммунитету у ребенка.
Источник