Дисбактериоз у детей медицина

Дисбактериоз у детей медицина thumbnail

Что такое Дисбактериоз у детей –

В желудочно-кишечном тракте здорового человека находится микрофлора, которая играет важную роль в функционировании организма. В ЖКТ ребенка находятся анаэробные и грамположительные бактерии. Максимум микрофлоры находится в толстом кишечнике.

Чтобы поддерживать постоянство в желудочно-кишечном тракте, там работают механизмы антимикробной защиты. Кишечная флора принимает участие колонизационной резистентности, стимулирует перистальтику кишечника, принимает участие в пищеварении. Также микрофлора ЖКТ влияет на иммунитет ребенка. Любые воздействия на организм отражаются на количестве и качестве бактерий здоровой микрофлоры, которые находятся в ЖКТ человека.

Дисбактериоз – синдром, который характеризуется изменением качественного и/или количественного состава нормальной микрофлоры, симптомами поражения кишечника, ростом микрофлоры выше нормы, транслокацией различных видов микрофлоры в несвойственные биотопы.

Согласно докторам-исследователям И.Б. Куваевой и К.С. Ладодо, дисбактериоз бывает различной степени – от 1 до 4. Первая стадия отражает наиболее незначительные нарушения, а четвертая стадия дисбактериоза у детей говорит о значительном уменьшении количества лактобактерий и кишечной палочки и об отсутствии бифидобактерий в ЖКТ.

Дисбактериоз проявляется различными синдромами:

– кишечной диспепсии (проявляется урчанием в животе, метеоризмом (газообразованием), чувством тяжести и дискомфорта, вздутием живота, неустойчивым стулом, абдоминальной болью);

– нарушения пищеварения (проявляется нарушением всасы­вания жирорастворимых витаминов и водно-электролитного баланса, а также стеатореей);

– астеновегетативный.

Что провоцирует / Причины Дисбактериоза у детей:

Дисбактериоз не возникает сам по себе. Он является последствием или осложнением како-либо патологии. Потому при лечении важно найти и устранить причину.

Причиной дисбактериоза у детей могут быть стрессы, нарушения иммунитета. Также на появление данного заболевания влияют климатогеографические, физические, химические, санитарно-гигиенические факторы.

Дисбактериоз может быть следствием соматических болезней, таких как патологии жёлчного пузыря и желчевыводящих путей, кишечника, поджелудочной железы, печени. Причиной может быть язвенная болезнь желудка, атрофический гастрит, язва двенадцатиперстной кишки. Дисбактериоз может возникнуть после резекции желудка, в ходе или после инфекционных заболеваний, как следствие заболеваний соединительной ткани и ревматических болезней.

Причинами дисбактериоза у детей также являются нерациональное питание или голодание, сахарный диабет, прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, обволакиваю­щих, местноанестезирующих, наркотических, адсорбирующих средств, сульфаниламидов).

Патогенез (что происходит?) во время Дисбактериоза у детей:

Дисбактериоз развивается, когда полезную микрофлору ЖКТ заменяют вредные бактерии (патогенные). Они заселяют ниши, что освободились вследствие гибели природной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, и наносят разрушительные удары по здоровью.

Симптомы Дисбактериоза у детей:

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз изначально проявляется такими симптомами:

– скопление газов

– ухудшение аппетита

– неравномерная окраска стула

– частые запоры

– чередование запоров и поносов.

Груднички становятся легко возбудимыми и беспокойными. Так проходит первая стадия дисбактериоза. На второй стадии появляется всё больше симптомов. Тогда дисбактериоз можно спутать с другими заболеваниями ЖКТ у детей.

На второй стадии у грудничков проявляются:

– рвота

– срыгивания

– через 1,5-2 часа после еды ребенок проявляет беспокойство

– вздутие живота

– нарушения сна

– отсутствие нормальной прибавки в весе.

У детей более старшего возраста при дисбактериозе иногда проявляются симптомы гастрита. После еды у ребенка боли живот, появляется ощущение «распирания изнутри», аппетит ухудшается или совсем пропадает.

У более старших детей вероятны такие симптомы:

  • тошнота и рвота
  • отрыжка
  • изжога
  • периодические боли в верзней части живота
  • запоры
  • излишнее газообразование

Дисбактериоз может быть похож на энтерит. В таких случаях он проявляется ниже перечисленными симптомами:

  1. вздутие живота
  2. частые поносы
  3. боли в животе
  4. метеоризм
  5. раздражительность
  6. вялость и слабость
  7. головные боли
  8. быстрая усталость
  9. стул жидкий, имеет кислый запах, есть включения слизи и зелени

Дисбактериоз у детей может напоминать энтероколит:

  • заторможенный рост ребенка
  • прибавка в весе сверх нормы
  • боли в животе (имеют схваткообразный характер)
  • газы скапливаются и трудно отходят
  • частые запоры или частые поносы (неустойчивость стула)
  • отказ от любимых продуктов
  • плохой аппетит
  • еда слишком быстро переваривается
  • вялость

Дисбактериоз по симптомам может быть похож на колит:

– неустойчивый стул (чередование поносов и запоров)

– налет на языке

– синдром неполного опорожнения кишечника

– скопление газов

При тяжелом дисбактериозе могут проявляться такие симптомы:

1. Повышенная температура (не все время, периодами)

2. Иногда случается лихорадка, озноб

3. Частые головные боли

4. Во второй половине дня начинаются схваткообразные боли в животе

5. Понос (часто)

6. Рвота (часто)

Дисбактериоз у детей часто проявляется и на коже. Такую сыпь врачи могут принять за аллергическую и назначить соответствующее лечение. Но лечение не окажет результатов. В таких случаях нужна проверка на дисбактериоз у ребенка.

Диагностика Дисбактериоза у детей:

Состав микрофлоры тонкой и толстой кишки проверяют прямыми и косвенными методами. Прямой метод – посев дуоденального и еюнального содер­жимого, полученного с помощью стерильного зонда. Если количество бакте­рий свыше 105 КОЕ/мл или нормальная микрофлора избыточно увеличивается, тогда это говорит о дисбактериозе.

Косвенные методы диагностики дисбактериоза у детей:

1. Бактериологическое исследование кала

Проводят посев материала на определенные питательные среды, чтобы обнаружить условно-патогенную микрофлору, диагностировать снижение количества нормальных симбионтов.

2. Дыхательный водородный тест

Позволяет определить концен­трацию водорода в воздухе, который выдыхает больной ребенок. Это метод экспресс-диагностики. Его преимущество – в экономии времени, которое затрачивается на диагностику заболевания.

3. Метод газово-жидкостной хроматографии

Применяется для уточнения видовой принадлежности штаммов обнаруженных анаэробов.

Лечение Дисбактериоза у детей:

Для лечения дисбактериоза у детей нужно провести коррекцию микроэко­логии кишечника.

1. Следует скорректировать питание.

2. Ввести пищевые добавки и субстраты, которые способствуют заселению кишечника благотворно влияющей микрофлорой.

3. Стимулировать иммунитет.

4. Принимать препараты, в составе которых содержится нормальная микрофлора.

5. Отрегулировать скорость пассажа кишечного содержимого.

Диета должна быть полноценной: содержать достаточную энергетическую ценность, основные полезные вещества. В рацион включают в основном продукты, которые стимулируют рост нормальной кишечной микрофлоры:

– изделия из кукурузы, гречихи, ржи

– морковь, капусту

– кабачки

– неконсервированные соки и свежие фрукты

– кисломолочные продукты

– орехи

Масса пищевых волокон в рационе ребенка должна быть не менее 15—30 грамм в сутки. В выше описанных действия заключается первый этап коррекции. На второй применяют бактериофаги. Это современные антимик­робные препараты для регулировки микроэкологических нарушений различных открытых биологических систем организма.

На третьем этапе начинают прием пробиотиков. Это препараты живых микроорганизмов, благоприятно влияющие на физиологические функции, нормализирующие микрофлору.

Читайте также:  Как лечится дисбактериоз 3 степени

Виды пробиотиков:

  • с одним видом бактерий
  • с ассоциацией штаммов
  • комбини­рованные

К первому виду относят бификол сухой, бифидумбактерин, лактобактерин, бифидумбактерин форте, ацилакт, аципол и пр. Ко кторому виду относят линекс, биоспорин, бифацид, бифиформ. К третьей группе приписывают хилак форте. Пробиотики при дисбактериозе принимают от 10 до 14 суток.

На четвертом этапе коррекции микроэко­логии кишечника проводят ферментотерапию, иммуностимуляцию, принимают пребиотики (разновидность углеводов, которые не расщепляются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта).

Для лечения дисбактериоза у детей врачи часто назначают препараты лизоцима, курс приема от 1 до 3 недель. Иммуностимулирующее действие оказывает комплексный иммуноглобулиновый препарат в дозе 300 мг за 30 минут до приема пищи (курс 5 суток).

Профилактика Дисбактериоза у детей:

1. Улучшить экологические условия проживания.

2. Обеспечить рациональное питание, полноценную диету.

3. Применять антибиотики и другие лекарственные средства только по назначению врача.

4. Избегать длительного приема каких-либо лекарственных средств.

5. Своевременно лечить заболевания органов ЖКТ.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Дисбактериоз у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Дисбактериоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

Причем у здорового человека их «ассортимент» и количественное соотношение — более или менее постоянные параметры, определяющие так называемую нормальную микрофлору.

Дисбактериоз — это нарушение нормального соотношения микроорганизмов в кишечнике человека. Дисбактериоз обнаруживается только при микробиологическом исследовании. Клиническим его эквивалентом является дисбиоз кишечника. Заболевания под названием «дисбактериоз» не существует.

Дисбиоз кишечника часто встречается у детей младшего возраста.

Причины

К факторам риска развития дисбактериоза относятся:

  • позднее прикладывание к груди,
  • искусственное вскармливание,
  • неполноценное питание.

Изменения состава микрофлоры — это лишь следствие каких-то неблагоприятных событий в организме, т.е. дисбактериоз всегда является вторичным состоянием. К дисбактериозу могут привести:

  • нарушения моторики кишечника — запоры, поносы, возникающие по различным причинам;
  • заболевания, вызывающие нарушения всасывания в кишечнике,
  • хронические заболевания желудка и кишечника (гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит и др.),
  • аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит),
  • острые инфекционные заболевания (кишечные инфекции, грипп и др.),
  • воздействие радиации,
  • различные хирургические вмешательства,
  • применение антибиотиков и других лекарств.

Нормальная микрофлора кишечника

В кишечнике человека живёт около 500 видов микроорганизмов. Большую часть микрофлоры толстого кишечника составляют бифидобактерии.

Нормальная микрофлора выполняет очень важную для организма малыша работу:

  • защищает от опасных (патогенных) микробов, образуя плотную плёнку на стенке кишечника;

  • участвует в выработке витаминов К, С, В1, B2, B6, B12, PP, фолиевой и пантотеновой кислот;

  • участвует в обмене веществ, расщепляет белки, углеводы, пищевые волокна.

  • принимает участие в обмене желчных кислот;

  • вырабатывает вещества, регулирующие работу кишечника.

Микрофлора желудочно-кишечного тракта не бывает постоянной, поскольку тесным образом связана с характером принимаемой пищи, возрастом человека, перенесёнными заболеваниями.

Диагностика

Нарушения работы кишечника при дисбактериозе связаны, прежде всего, с основным заболеванием (см. причины дисбактериоза). Собственно нарушения состава микрофлоры могут приводить как к запорам, и к поносам, появлению в стуле слизи, зелени и других примесей.

Диагноз “дисбиоз” всегда вторичный и выставляется врачом при наличии заболеваний пищеварительной системы (гастродуоденита, запоров, хронических воспалительных заболеваний кишечника, атопического дерматита и др.).

Диагностика дисбактериоза основывается на данных лабораторных исследований.

Исследование кала на дисбактериоз в настоящее не является стандартом диагностики, т.к. практически невозможно осуществить правильный сбор кала (он должен быть собран в стерильную посуду в анаэробных условиях, исследован теплым и др.). Кроме того, состав внутрипросветной микрофлоры кишечника, попадающей в кал, отличается от состава пристеночной микрофлоры кишечника (расположенной на стенках кишечника).

Для определения состава микрофлоры кишечника в настоящее время применяются:

  • копрологическое исследование,
  • биохимическое исследование кала,
  • бактериологическое исследование кишечного содержимого и жёлчи.
  • бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки 12-перстной или тощей кишки при ЭГДС (гастроскопии),
  • бактериологическое исследование соскоба со слизистой оболочки прямой и толстой кишки при колоноскопии.
Читайте также:  Какие лекарства новорожденным при дисбактериозе

Последние два исследования позволяют оценить пристеночную микрофлору кишечника, т.е. получить объективную информацию. Конечно, проведение сложных эндоскопических исследований только лишь для подтверждения дисбактериоза нецелесообразно и должно выполняться по строгим показаниям.

Лечение

Поскольку по обычному анализу кала мы можем лишь косвенно судить о том, каков состав микрофлоры кишечника, лечения требуют лишь состояния, сопровождающиеся клиническими проявлениями. Иными словами, если у ребенка нормальный регулярный стул и не болит живот, то не стоит давать ему препараты бактерий лишь потому, что его анализ отличается от среднестатистической нормы. Если же дисбактериоз все-таки проявился, желательно выяснить его первопричину. Может быть, ребенку слишком рано или неправильно введен прикорм? Или же он получал антибиотики? Возможно, у него не хватает какого-либо пищеварительного фермента? Может быть, у него пищевая аллергия? После ответа на эти и другие вопросы решается вопрос о коррекции биоценоза (состава микрофлоры) кишечника.

Коррекция дисбактериоза заключается прежде всего в устранении его причины. Лечением заболевания, вызвавшего дисбактериоз, занимается педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог или инфекционист, в зависимости от характера основной патологии. В ходе лечения основного заболевания одновременно уменьшаются проявления дисбиоза. Например, при нормализации стула у ребёнка или коррекции ферментативных нарушений происходит улучшение микробиологического пейзажа кишечника.

Основой коррекции дисбактериоза составляет правильное питание, длительно грудное вскамливание, введение прикорма в срок. Поддерживать состав микрофлоры на должном уровне помогают также кисло-молочные смеси и продукты, обогащенные бифидо— и лактобактериями («НАН с бифидобактериями», «Лактофидус», «Бифидок», «Нарине» и др.).

К медикаментозным средствам относят препараты, содержащие микроорганизмы — представителей нормальной флоры (жидкий и сухой «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс» и т.д.); средства, которые являются питательной средой для роста бифидо— и лактобактерий и стимулируют их размножение («Хилак-форте», «Лизоцим» и т.д.), бактериофаги, в некоторых случаях лечение начинается с назначения антибиотиков с последующей коррекцией микрофлоры пробиотиками.

Источник

Наверное, нет такой мамы, которая не слышала бы о дисбактериозе кишечника у грудничков. Такой диагноз ставят практически каждому малышу, лишь 10% новорожденных не столкнулись с проблемой нарушения микрофлоры. Почему такое состояние является вариантом нормы? Как определить дисбактериоз кишечника у грудничка и какие меры можно предпринять для коррекции?

Иногда возникает путаница с терминами «дисбактериоз» и «дисбиоз». На самом деле это почти синонимы, но второе понятие шире. Под дисбактериозом подразумевается дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры, под дисбиозом — нарушение баланса всей микрофлоры. Поэтому правильнее говорить именно о дисбиозе, ведь флора кишечника представлена не только бактериями.

Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?

В кишечнике здорового человека обитают триллионы разных микроорганизмов: по большей части это бактерии, но есть также дрожжевые грибы, вирусы, простейшие. Бактерии не просто мирно живут там, а приносят пользу: участвуют в работе иммунитета, помогают усваивать питательные вещества, обезвреживают яды, производят витамины, подавляют рост вредной флоры. «Хорошие» микробы — это бифидо- и лактобактерии. Остальные микроорганизмы, населяющие кишечник, — безвредные или условно-патогенные. Последние при определенных обстоятельствах способны стать причиной болезни.

Дисбиоз — это нарушение нормального состояния микрофлоры и соотношения отдельных ее компонентов. Другими словами, полезных бактерий становится меньше, а условно-патогенные и вредные микробы интенсивно размножаются. Это проявляется признаками расстройства пищеварения (и не только). Особенно подвержен дисбиозу организм малышей, и этому есть объяснение.

Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник стерилен. В процессе появления на свет, проходя через родовые пути, малыш впервые «знакомится» с микробами. В последующие дни бактерии продолжают заселять кишечник новорожденного. В организм крохи они проникают в основном с грудным молоком, а еще при контакте с кожей матери, с окружающими предметами.

Более или менее нормальный состав микрофлоры устанавливается к концу первой недели жизни и окончательно стабилизируется примерно к году. Поэтому до седьмого дня дисбиоз — абсолютно физиологическое явление. Его так и называют — транзиторный, то есть преходящий. Если в первые дни жизни у малыша частый жидкий стул, бить тревогу не стоит — конечно, при условии, что новорожденный чувствует себя хорошо, активно питается и набирает вес.

К сожалению, транзиторный дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей часто переходит в истинный. О нем говорят, когда признаки нарушения пищеварения не проходят спустя неделю после появления на свет или развиваются в дальнейшем на фоне полного благополучия.

Истинный дисбиоз не возникает на пустом месте, хотя точно установить его причину удается не всегда. Известно, что нарушению равновесия микрофлоры у грудничков способствуют:

  • Недоношенность. Организм малышей, родившихся раньше положенного срока, мало приспособлен к условиям внешнего мира, иммунная система таких деток очень слаба.
  • Искусственное вскармливание. Нет лучшей пищи для новорожденного, чем молоко матери. С ним в организм малыша поступают полезные лакто- и бифидобактерии и антитела, которые формируют здоровый состав микрофлоры и устойчивость к неблагоприятным воздействиям. Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, ребенок лишается естественной защиты, и на этом фоне часто развивается дисбиоз.
  • Инфекционные заболевания — как у самого малыша, так и у матери. Они подавляют иммунитет и провоцируют размножение вредной флоры в кишечнике.
  • Прием антибиотиков. Бывает так, что из-за осложненных родов, инфекций и других причин молодая мама вынуждена принимать антибактериальные препараты. Иногда приходится назначать их и малышу. Антибиотики — величайшее изобретение медицины, но у них есть побочные эффекты. Наряду с возбудителями болезней они убивают и здоровую кишечную флору, что ведет к дисбиозу (дисбактериозу) кишечника у новорожденных.
  • Изоляция от матери в первые дни жизни. Постоянный контакт с мамой очень важен для становления «правильной» микрофлоры и иммунитета крохи. И речь не только о грудном вскармливании, хотя о нем в первую очередь — раннее прикладывание к груди служит обязательным условием формирования иммунной защиты. Но имеет значение и сам по себе контакт. Постоянное нахождение рядом с мамой помогает регулированию обмена веществ и других важных процессов[1].

Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года

Изменения в составе кишечной микрофлоры можно обнаружить лабораторным путем. Но такие анализы назначают, конечно, не всем малышам, а лишь тем, у которых есть характерные признаки дисбиоза. Чтобы вовремя выявить нарушения, маме стоит запомнить, как проявляется дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей. Насторожить должны следующие симптомы:

  • Колики. Практически все груднички в возрасте примерно от 1 до 3 месяцев страдают от болей в животике, вызванных несовершенством моторики ЖКТ. Но при дисбиозе колики обычно сильнее, и этот период длится дольше.
  • Беспокойство. Из-за болей в животе малыш плачет, плохо спит, часто просыпается.
  • Метеоризм. Нарушения пищеварения ведут к процессам брожения, скоплению газов в кишечнике. Это проявляется вздутием живота и болями.
  • Срыгивание и рвота. Если в течение нескольких минут после кормления малыш периодически «выдает» обратно небольшое количество молока или смеси, это нормально и тревожиться не о чем. Но если срыгивания повторяются слишком часто и их объем больше допустимого, это повод заподозрить дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у младенца.
  • Диарея. В норме стул у грудничков может быть после каждого кормления. Он однородной консистенции, желтоватого цвета, без неприятного запаха. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника происходит реже — 1–3 раза в сутки. Учащенный (больше 12 раз в день) жидкий стул с частичками непереваренной пищи, примесью пены и слизи, с неприятным запахом — это диарея, которая очень часто сопутствует дисбалансу микрофлоры.
  • Запор. При нарушении равновесия кишечной микрофлоры иногда наблюдается и обратная картина: слишком редкий стул (1 раз в 2–3 дня и реже), затрудненное опорожнение кишечника.
  • Нерегулярный стул. При дисбиозе (дисбактериозе) кишечника у грудного ребенка запоры нередко перемежаются поносами.
  • Изменение характера испражнений. Зеленый цвет кала, резкий гнилостный или кислый запах, наличие в нем большого количества слизи, пены, хлопьев даже при отсутствии поноса свидетельствуют о том, что с микрофлорой не все в порядке.
  • Кожные проявления. Иногда при дисбиозе у малыша можно заметить сыпь на щеках, участки сухости и шелушения на локтях и коленях, трещины в уголках рта. Все это — следствие недостатка витаминов и минеральных веществ.
Читайте также:  Продукты при дисбактериозе и метеоризме

Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины

Дисбиоз кишечника не считается болезнью, поэтому о его лечении говорить не совсем правильно. Скорее речь идет о коррекции микрофлоры. Задача состоит в том, чтобы:

  • уменьшить численность вредных и условно-патогенных микроорганизмов;
  • заселить кишечник полезными бактериями, помочь им, создать подходящие условия для роста;
  • наладить пищеварение малыша;
  • избежать вероятности дисбаланса микрофлоры в будущем.

Чтобы достичь всех этих целей, нужно действовать комплексно. Прежде всего стоит обратиться к детскому врачу. Грамотный педиатр назначит анализы (копрограмму, бактериологическое исследование кала) и, если их результаты подтвердят дисбиоз, разработает программу коррекции. Скорее всего, в нее будут включены следующие мероприятия (или некоторые из них).

Назначение антибактериальных средств . Первоочередная задача при коррекции микрофлоры — замедлить рост вредных микробов. Если анализ показал, что их количество намного больше нормы, врач может назначить бактериофаги. Это «предшественники» антибиотиков, вирусы, которые проникают в клетки бактерий конкретных видов (есть «убийцы» стафилококков, стрептококков и других) и разрушают их. Антибиотики при дисбиозе прописывают редко и только тогда, когда для этого есть веские основания, например кишечная инфекция.

Пробиотики и пребиотики . Их часто путают из-за схожести названий. Непонимание разницы ведет к тому, что родители порой не знают, какие средства выбрать для коррекции микрофлоры у малыша. На самом деле нужно и то и другое. Пребиотики — это вещества, которые стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Многие из них содержатся в пище. Существуют и специальные пребиотические добавки.

Что касается пробиотиков, то они представляют собой живые культуры «хороших» микроорганизмов — бифидобактерий и/или лактобацилл. Эти средства помогают не только предотвратить дисбиоз, но и избавить малыша от проявлений уже существующего нарушения. Предпочтительнее использовать пробиотики, которые содержат оба вида бактерий (лакто- и бифидо-): тогда и эффект будет комплексным. Средства выпускают в сухом и жидком виде. Для грудничков удобнее для применения форма капель.

Сорбенты . При дисбалансе микрофлоры нарушается пищеварение, и в кишечнике образуются токсины, которые сорбенты связывают и выводят из ЖКТ.

Микробиологическое исследование кала на дисбиоз — один из самых популярных анализов в педиатрической практике. Но не все специалисты считают его информативным. Дело в том, что на результат влияет слишком много условий, и данные не всегда можно расценивать как объективные. Поэтому опытные врачи руководствуются прежде всего симптоматикой и лечат ребенка, а не «анализы». Важная роль лабораторного исследования в том, что оно позволяет определить, каких именно вредных микробов в кишечнике больше всего.

Ферменты . Их задача — помочь неокрепшей пищеварительной системе грудного ребенка справиться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

Средства для нормализации моторики ЖКТ . Они избавляют малыша от запоров и диареи, помогают уменьшить газообразование и колики.

Огромная роль в коррекции проявлений дисбиоза принадлежит правильному питанию. Грудное молоко — это лучший вид пищи для ребенка от рождения до года: оно не только прекрасно усваивается, но и содержит защитные факторы, которые служат основой крепкого иммунитета малыша. К сожалению, не у каждой мамы есть возможность кормить ребенка грудью. Если случилось так, что грудное вскармливание невозможно, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь и наладить режим питания. Ни в коем случае нельзя увеличивать порции или концентрацию, даже если кажется, что малыш плохо прибавляет в весе. Следите за реакцией ребенка на смесь: если она вызвала аллергию или расстройство пищеварения, стоит подобрать другую.

Очень осторожными следует быть при введении прикорма. До 6 месяцев единственной пищей малыша должно быть материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Новые продукты включайте в рацион крохи постепенно, внимательно отслеживая реакцию.

Грудной малыш — крохотное и беспомощное существо, и его здоровье полностью зависит от близких. Только мама (да еще, пожалуй, опытный и чуткий семейный врач) знает, что хорошо для ребенка. В вопросе коррекции дисбиоза нельзя полагаться на случайные мнения, и выбор средств должен быть осознанным. Пробиотик с комплексным составом — оптимальное решение для восстановления нарушенной микрофлоры.

Источник