Дисбактериоз у грудничка лечат бифидумбактерин
Среди пробиотиков, эффективно улучшающих микрофлору только родившегося на свет крохи, огромным количеством положительных отзывов обладает Бифидумбактерин для новорожденных.
Данные препарат крайне важен, особенно если младенец появился на свет путем кесарева сечения. Благодаря содержанию в составе препарата миллионов активных бактерий, «Бифидумбактерин» способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
В каких формах выпускается данный пробиотик?
Множество препаратов этой фармакологической группы возможно приобрести в различных формах выпуска. Не является исключением и Бифидумбактерин. Инструкция по применению для новорожденных содержит информацию о таких способах выпуска лекарства:
- пакетик-саше;
- ампула;
- ректальные и вагинальные свечи;
- таблетки.
Независимо от того, в каком виде будет использоваться Бифидумбактерин, он содержит достаточно живых бактерий, чтобы подавить негативную микрофлору в кишечнике грудничка:
- В одной ампуле средства содержится питательная среда и приблизительно 10^7 бифидобактерий, живых и активных.
- В порошке находится 10^8 бактерий, выделенных из искусственно выращенной среды.
В паре с активированным углем иммобилизация Бифидумбактерина обеспечивается быстрее. Это способствует воздействию на стафилоккоков, патогенные виды кишечной палочки, дрожжеподобных грибов.
Сфера применения
Инструкция по применению Бифидумбактерина включает в себя такие показания к применению, как:
- дисбактериоза кишечника, спровоцированного приемом антибиотиков, стрессами, сильнодействующими гормональными средствами;
- дисбаланса микрофлоры, вызванного сопутствующими заболеваниями (холецистит, панкреатит, гастрит и т.д.);
- острой кишечной инфекции (вызванной стафилококком, сальмонеллой и шигеллой);
- профилактики нарушений кишечной микрофлоры (вздутие, метеоризмы, колики, запоры);
- постоянного применения новорожденным детям и малышам до 12 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании.
Подробнее о том как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик>>>
Подробнее о жидком стуле у грудничка на грудном вскармливании>>>
Бифидумбактерин для новорожденных при запорах назначают очень часто, особенно недоношенным или рожденным в результате кесарева сечения малышам.
Особенности формирования правильной микрофлоры у ребенка
Значение данного лекарственного средства для только родившихся крошек трудно не оценить по достоинству. Присутствующий именно в данном препарате тип микроскопических существ является основным в кишечнике малыша.
Всем известно, что родившийся младенец сразу же отправляется на живот к маме или папе (например, при кесаревом сечении) – так детеныш первый раз знакомится с микрофлорой его семьи. Вот тогда и наступает процесс заселения организма миллионами различных микробов и бактерий.
Полежав на груди у матери, ребенок прикладывается к груди и происходит заселение желудочно-кишечного тракта полезными и необходимыми организму ребенка микроорганизмами. Молозиво называют первой, естественной «прививкой» для ребенка.
Причин, по которым нормальный первоначальный баланс живущих в кишечнике микроорганизмов утрачивается, огромное множество. Крайне важно восполнить недостаток именно бифидобактерий. Подробнее о бифидобактериях для новорожденных>>>
Сделать это можно с помощью Бифидумбактерина. Инструкция для новорожденных (в ампулах или пакетах-саше) гласит, что побочные эффекты у этого лекарства не выявлены.
Передозировка бифидобактериями невозможна, кроме того, микроорганизмы абсолютно безвредны для человека в любом возрасте.
Однако, при наличии лактозной недостаточности пациентам следует воздержаться от приема медикамента.
Правила приема для малюток: дозировки, длительность курса
Чтобы узнать, как давать Бифидумбактерин новорожденному, следует также обратиться к инструкции. Для маленьких крошек стандартный курс по восстановлению микрофлоры длится около недели, хотя врачи нередко настаивают на приеме лекарства на протяжении 30 дней.
Повторение лечения может быть обосновано отсутствием ожидаемого результата и выполнено спустя пару недель после первого терапевтического курса.
Как разводить Бифидумбактерин новорожденному?
Если использовать препарат в сухом виде, то содержимое из одного пакетика необходимо смешать с 30 мл кипяченой воды. Можно добавить Бифидумбактерин и в грудное молоко или смесь для кормления. Для новорожденных и карапузам до шестимесячного возраста в сутки назначают по одному пакетику.
При этом, разводить весь пакет сразу нежелательно, поскольку бифидобактерии в «приготовленном» виде долго не живут. Разделить содержимое пакета можно на 3-4 раза.
Дети старше 6-ти месяцев до 3-х лет должны принимать за сутки от 2-х до 4-х саше в день. Между тем, такая дозировка Бифидумбактерина считается оптимально применимой лишь в профилактических целях.
При лечении врачи назначают лекарство в двойном объеме. Максимальная дозировка – до 8 пакетов за сутки – возможна для взрослых и детей старше 7 лет.
Крайне важно во время разведения лекарства использовать не горячую воду.
Если температура жидкости превысит 40 градусов, есть вероятность того, что все активные микроорганизмы в препарате Бифидумбактерин погибнут.
В неразведенном виде лекарство необходимо хранить в холодильнике, при этом, приготовленный раствор сберегать нельзя, его сразу же употребляют.
Если вместе с едой по каким-либо причинам применить Бифидумбактерин не удалось, можно сделать это в другое подходящее время. Однако следует придерживаться схемы приема лекарства, указанной в инструкции.
Новорожденным на протяжении первых 3-х дней лечения препарат дают каждые 8 часов. В дальнейшем интервал между приемами лекарства постепенно сокращают до 4-х часов.
Что говорят о лекарственном средстве?
При дисбактериозе или проблемах с работой органов ЖКТ (впрочем, как и при любом другом заболевании) выбор лекарства во многом зависит от мнения пациентов, испробовавших на себе действенность препарата, обещанную производителями.
Раздумывая купить Бифидумбактерин для новорожденных, отзывы для родителя нередко являются объективной оценкой качества медикамента. Именно они определяют, насколько обещания производителя соответствуют реальности.
Например, Елена пишет:
С младшей дочкой я намучилась. Ей 2,5 месяца, она на грудном вскармливании. Запоры стали нашими постоянными спутниками. Не массаж животика, ни коррекция моего рациона – ничего нам не помогло.
Отправились к участковому педиатру, на что она посоветовала просто пропить какой-нибудь пробиотик. Выбирая между тем, что лучше – Линекс или Бифидумбактерин, остановилась на втором варианте. Его преимущества бесспорны:
- Стоимость этого лекарства намного ниже.
- Бифидумбактрин восстанавливает нарушенную микрофлору (Линекс же подавляет основную часть патогенных и полезных микроорганизмов, заселяя кишечник новыми).
- Сфера применения Бифидумбактерина шире в несколько раз (его используют и в гинекологии, и в качестве терапии заболеваний пищеварительной системы).
Спустя пару недель после приема (разводила лекарство в грудном молоке, и давала дочке с чайной ложки) стул стал регулярным, проблемы с опорожнением остались в прошлом. Но иногда я все равно даю своей малютке Бифидумбактерин с целью профилактики.
Известно, что среди противопоказаний к применению раствора с бифидобактериями только лактозная непереносимость организмом и аллергическая реакция, что бывает крайне редко. В этих случаях Бифидумбактерин использоваться не может.
Читайте также:
- Смекта для новорожденных.
- Сколько раз какает месячный ребенок?
- Что делать, если новорожденный не какает?
Автор: провизор Евгения Вирт
Источник
У новорожденных часто бывают проблемы с пищеварительной системой, которые проявляются в виде плохого аппетита, частых срыгиваний, повышенного газообразования и кишечных колик. Это связано с недостаточным количеством полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте. Организм не может полностью усваивать пищу, поэтому ему следует помогать. Со временем пищеварительная система самостоятельно выработает необходимое количество бифидобактерий, но многие педиатры рекомендуют использовать препараты, содержащие полезные бактерии, при первых признаках дисбактериоза.
Показания для применения Бифидумбактерина у новорожденных и грудничков
Бифидумбактерин – препарат, который относится к группе пробиотиков. Бифидобактерии и лактобактерии, входящие в его состав, способствуют легкому перевариванию пищи, останавливают рост патогенных микроорганизмов, которые оказывают неблагоприятное воздействие на здоровье малыша, провоцируя развитие заболеваний.
При естественном вскармливании грудничок получает первую порцию грудного молока (молозива), которое способствует росту полезных бактерий, в первые часы жизни. Заселение микроорганизмами до необходимой нормы может затянуться до 6 месяцев, вызывая дискомфорт, колики и нарушение сна.
Чтобы ускорить процесс налаживания работы желудочно-кишечного тракта у грудничка, можно применять Бифидумбактерин. Если ребенок находится на искусственном вскармливании с первых месяцев жизни, его пищеварительная система нуждается в дополнительной выработке бифидобактерий, так как самостоятельное заселение происходит значительно медленнее.
Положительные действия Бифидумбактерина:
- снижает рост патогенных бактерий, устраняя дисбактериоз;
- поддерживает баланс вредных и полезных микроорганизмов в пищеварительном тракте, восстанавливая и поддерживая нормальную микрофлору;
- выводит токсины;
- способствует легкому перевариванию пищи без газообразования, диареи и запоров;
- нормализует микрофлору после лечения антибиотиками;
- снижает риск развития аллергии;
- способствует выработке фолиевой кислоты и витамина К;
- оказывает укрепляющее действие на иммунную систему.
Показания к применению:
- различные виды дисбактериоза (на фоне использования антибиотиков, гормональных средств, аллергии, на фоне стресса);
- колики;
- запор;
- диарея;
- срыгивание;
- кишечные инфекции;
- отравление;
- профилактика рахита;
- диатез у новорожденных;
- нарушение всасывания питательных веществ.
В целях профилактики пробиотик применяют в следующих случаях:
- частые респираторно-вирусные заболевания;
- подготовка к операции и реабилитация после нее;
- осложненные роды, в том числе путем кесарева сечения;
- заболевание матери, перенесенное во время вынашивания грудничка;
- рождение раньше положенного срока или с маленьким весом;
- раннее искусственное вскармливание;
- застой грудного молока у матери.
Как правильно разводить препарат?
Бифидумбактерин для новорожденных выпускается в жидкой форме во флаконах или ампулах и в виде порошка. В сухом препарате содержатся полезные бактерии, которые по специальной технологии были сначала заморожены, а потом высушены.
Для разведения пробиотика нужно использовать чистые емкости, перед использованием их лучше прокипятить, чтобы не занести микробы и вирусы в слабый организм новорожденного. Хранить препарат «Бифидум» в разбавленном виде нельзя, его необходимо сразу употреблять. Порошок следует хранить в холодильнике.
Дозировка
Необходимую дозировку назначает педиатр после осмотра малыша, только врач может определить, сколько препарата необходимо для устранения симптомов. Доза зависит от возраста и веса ребенка, а также от вида заболевания и способа кормления.
Перед тем как давать Бифидумбактерин форте малышу, необходимо самостоятельно ознакомиться с инструкцией препарата. При возникновении вопросов следует проконсультироваться с врачом. Нельзя увеличивать или уменьшать прописанную норму и курс лечения. Не рекомендуется прерывать лечение даже при облегчении состояния.
Для малышей до 6 месяцев необходимая доза порошка Бифидумбактерина составляет 1 саше 2–3 раза в сутки в первые дни приема, с 3–4 дня применения дозу увеличивают до 3-4 пакетиков в сутки. Для младенцев от 6 месяцев до 3 лет правильно давать по 4–6 саше в день. Для взрослых и детей от 7 лет максимальная суточная норма препарата – 8 пакетиков. В профилактических целях Бифидумбактерин применяют по 1 пакетику в сутки для новорожденных и 1 пакетик в 2 дня для детей старше полугода.
Детский пробиотик смешивают с жидкостью (смесью или молоком) непосредственно перед кормлением, так как бактерии в разбавленном виде быстро погибают. Если новорожденным трудно выпить необходимое количество жидкости с препаратом, необходимо делить саше на несколько приемов.
Курс лечения составляет от недели до месяца. В редких случаях терапия может продлиться до двух месяцев.
В чем разводить?
Бифидумбактерин можно смешивать с грудным молоком при естественном вскармливании и адаптированной молочной смесью при искусственном кормлении. Для разведения разрешено использовать остуженную кипяченую воду. Ее температура не должна превышать 40 градусов, так как полезные бактерии погибают при воздействии высоких температур. Для разведения необходимо засыпать порошок в бутылочку, затем налить необходимое количество жидкости (5 мл на одну дозу препарата) и встряхнуть. Не нужно ждать полного растворения, полученную смесь нужно дать малышу сразу после приготовления.
Жидкий Бифидумбактерин
Бифидумбактерин в жидкой форме представляет собой жидкость бежевого цвета. Пробиотик в жидкой форме выпускается в ампулах по 100 мл в готовом виде, разводить его нет необходимости. Нельзя хранить открытую баночку препарата дольше двадцати суток. Бифидумбактерин в ампулах необходимо давать ребенку за щеку в назначенной дозировке за 20–40 минут до кормления или после еды. Длительность лечения определяется педиатром. Средняя продолжительность составляет 1–3 недели. Норма Бифидумбактерина в флаконах:
- дети до года – 0,5 мл 2 раза в день;
- от 1 года до 12 лет – 1 мл 3 раза в сутки;
- от 12 лет – 2 мл 3 раза в день.
Жидкая форма препарата может использоваться для профилактики мастита. Для этого необходимо обрабатывать сосок и область вокруг него ватным тампоном, смоченном в пробиотике.
В какой форме использовать препарат, определяет педиатр. Чаще всего Бифидумбактерин в ампулах назначают младенцам от 1 года.
Как давать детям Бифидумбактерин?
Готовую смесь необходимо использовать сразу после разведения. Сухой препарат разводят в бутылочке, после чего дают ребенку. Если малыш отказывается пить из бутылочки, можно напоить Бифидумбактерином с помощью ложки или шприца без иголки. Смесь имеет приятный вкус, поэтому дети не отказываются его принимать. Малышам старше года можно смешивать Бифидумбактерин с жидкостью в кружке, затем давать выпить полученную смесь.
До или после еды?
Для лучшего усвоения полезных бактерий препарат лучше принимать за 20–40 минут до еды. Если использовать Бифидумбактерин после кормления, его полезные свойства не утратятся. Рекомендуется принимать средство через полчаса после приема пищи. Если ребенок отказывается пить препарат, можно добавлять Бифидумбактерин в адаптированную молочную смесь при искусственном вскармливании.
Кратность приема в сутки и продолжительность лечения
Продолжительность лечения и кратность приема определяется педиатром. После осмотра новорожденного и выявления заболевания врач назначит необходимую дозу согласно инструкции:
- При дисбактериозе – по 1 пакетику 2–3 раза в день. Курс лечения составляет от одной до двух недель. Максимальная продолжительность – 2 месяца.
- При отравлении – по 2 саше дважды в сутки. Длительность терапии – от двух недель до месяца.
Длительность применения в целях профилактики составляет 2 недели. Младенцам терапию необходимо повторять каждые полгода.
Помогает ли средство при коликах, поносе и запорах?
Действие препарата «Бифидумбактерин форте» направлено на восстановление нормальной микрофлоры в пищеварительной системе. При заселении желудочно-кишечного тракта полезными бактериями происходит уменьшение газообразования, колик, нормализуется стул (останавливается диарея, прекращаются запоры) и аппетит. Улучшения становятся заметны после недели использования.
Однако пробиотик не уменьшает болезненные ощущения при дисбактериозе и коликах. Как только в кишечнике создастся баланс бифидобактерий, лактобактерий и вредных микроорганизмов, проблема перестанет беспокоить малыша. Если дискомфорт связан с аллергией на мамино питание или непереносимостью смеси, то для его устранения необходимо использовать дополнительные препараты.
Есть ли у препарата противопоказания?
В целом, Бифидумбактерин хорошо усваивается организмом, не вызывая аллергических реакций и побочных действий, если не нарушена необходимая норма и продолжительность терапии. Основные противопоказания:
- Непереносимость отдельных компонентов средства. У новорожденного может начаться аллергия на препарат Бифидум, проявляющаяся в виде сыпи.
- Лактозная недостаточность – состояние, при котором отсутствует возможность расщеплять молочный сахар. При использовании Бифидумбактерина могут усилиться метеоризм, колики и увеличиться количество срыгиваний.
Для снижения риска развития побочных реакций следует придерживаться следующих советов:
- хранить средство при температуре от +2 до +8;
- не использовать Бифидумактерин при нарушении целостности упаковки и при изменении его цвета;
- перед применением проверять срок годности;
- не превышать рекомендуемых доз.
При обнаружении симптомов необходимо прекратить лечение и проконсультироваться с педиатром. Он назначит более подходящее средство. Например, Лактобактерин, Аципол, Бифиформ, Нормобакт или Линекс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Линекса для детей в виде порошка). Их действие направлено на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.
Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.
Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 – обмен аминокислот и жирных кислот, В12 – синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).
Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов
Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.
Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.
Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.
Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу – лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки – ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.
Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.
Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.
Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.
К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..
Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный – золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место – это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.
Следующая по частоте – кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак – серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.
Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное – изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.
Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.
1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.
2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.
3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.
4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.
Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза – раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.
Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., – нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром – лактобактерин, вечером – бифидумбактерин по две дозы.
При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев – по 1 капсуле три раза в день.
Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю – вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.
Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером – бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте – это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет – только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.
Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.
Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.
Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.
Как сдавать анализы.
Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.
Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в ра