Дисбактериоз у новорожденных цвет стула у новорожденных
Появляется дисбактериоз у грудничков довольно часто, при этом многие врачи вовсе не считают его диагнозом. Симптомы дисбактериоза у грудничка лишь сигнализируют об уменьшении полезной микрофлоры, что легко исправить, если вовремя заметить признаки расстройства кишечника.
Симптомы дисбактериоза у грудничков
Дисбактериоз у грудничка (фото 1) характеризуется определенным набором признаков, по которым врачи безошибочно определяют бактериальный дисбаланс. Дисбиоз — более правильное название расстройства желудка, но большинство предпочитает пользоваться привычным термином. Симптомы дисбактериоза у грудничка проявляются в следующем:
- у ребенка чувствуется тяжесть в животе, от боли детки плачут и становятся беспокойными;
- дети страдают метеоризмом, накопление газов провоцирует боль;
- типичный признак нарушения микрофлоры — расстройство стула;
- нетипичный кал с примесью непереваренной пищи;
- частые срыгивания большими объемами;
- кожные высыпания, атопический дерматит, появление опрелости;
- ломкость ногтей, выпадение волосиков на голове и их повышенная ломкость;
- грязно белый налет на поверхности языка, отличный от молочного после кормления;
- появление неприятного запаха изо рта;
- снижение аппетита, капризы перед кормлением.
Кал грудничка при дисбактериозе
Кал у грудничка при дисбактериозе (фото 2) имеет характерные признаки. В первую очередь, как и кал у взрослого, изменяется консистенция каловых масс. Если в норме кал ребенка имеет плотную структуру, то дисбактериоз у грудничков провоцирует изменение характера испражнений – они имеют жидкий вид, причем в самом кале заметны непереваренные крупинки пищи. Это может быть створожившееся молоко или частички прикорма, которые четко визуализируются на подгузнике.
Изменяется и цвет кала при дисбактериозе у грудничка – в зависимости от тяжести расстройства и принятой пищи цвет кала может быть грязно-зеленым или желтоватым. Цвет кала у взрослых примерно такой же, но темнее из-за присутствия пищи другого характера. При этом стул при дисбактериозе у грудничков имеет жидкую консистенцию и включает в себя светлые слизистые тяжи, а сам кал может пузырится. Это хорошо заметно, если ребенок недавно сходил на горшок или в памперс.
Внешне кал может быть похож на цвет кала при панкреатите, когда заболевание приобретает острый характер. Также стоит отметить, что стул новорожденного приобретает характерный резкий запах с кислинкой. Это подтверждает проблемы с перевариваемостью — запор или диарею, при которых желудочное содержимое выводится ненормально. Кал новорожденного при подозрении на дисбактериоз собирается и отправляется в лабораторию на исследование.
Высыпания на коже при дисбактериозе
Дисбактериоз у детей и взрослых имеет тесную связь с кожными высыпаниями. Высыпания у грудничка при обострении дисбактериоза будут давать четкую реакцию на коже. Поэтому сыпь у взрослых и детей можно лечить симптоматически, уделяя основное внимание проблемам кишечника.
Высыпания на коже при дисбактериозе (фото 3) появляются при интоксикации организма токсинами, которые образуются в процессе брожения и гниения содержимого кишечника. Токсические вещества из кишечника, богато снабженного кровеносными сосудами, попадают в кровь и разносятся по организму.
Дисбактериоз у ребенка и взрослого провоцирует защитную реакцию организма, активизируется работа сальных и потовых желез, которые пытаются вывести токсины из крови. При этом на коже появляется сыпь, при дисбактериозе у детей и взрослых она имеет типичные признаки раздражения и аллергической реакции.
Проявляется дисбактериоз на лице типично – кожный покров становится более тусклым, а сальные железы активно выделяют жировую смазку. Появляется мелкая сыпь у грудничка при дисбактериозе, у взрослых при закупорке желез жировым содержимым появляются гнойнички. Больше всего заметен дисбактериоз у новорожденного на лице, в складках кожи, на руках.
Если у новорожденных и детей не ухаживать за кожей правильно, то детский дерматит усугубляется, аллергический процесс захватывает все большие площади. Высыпания у ребенка при усилении аллергического компонента сопровождаются зудом и жжением, отечностью.
Дисбактериоз полости рта
Дисбактериоз полости рта (фото 4) проявляется при различных формах дисбактериоза. Дисбактериоз у грудных детей и взрослого характеризуется увеличением патогенной микрофлоры в ротовой полости по сравнению со здоровой. Дисбактериоз на языке и полости рта проходит несколько ступеней:
- Дисбиотический сдвиг — слабо увеличенное количество патогенной микрофлоры, внешне общий состав форы не страдает, поэтому визуальные проявления на этой стадии практически не заметны. Выглядит дисбактериоз в начале патологического процесса как белесые заезды в уголках рта;
- При субкомпенсированной форме дисбактериоз ротовой полости провоцирует белесый налет, а при сдаче анализа отмечают сдвиг по 2-3 показателям представителей флоры. Налет можно заметить на зубах, а во рту отмечается сухость, начинают кровоточить десна;
- При монокультуральной форме лактобактерии вытесняются. Язык при дисбактериозе кишечника изменяет свой цвет и приобретает грязно желтый оттенок, появляется неприятный кислый запах изо рта. Возникает воспаление миндалин, страдают зубы и десна;
- При четвертой, декомпенсированной стадии, в ротовой полости поселяются дрожжеподобные грибки, они поражают не только язык, но и обволакивают налетом стенки рта, небо.
Дисбактериоз кишечника не должен беспокоить — это состояние легко исправить, если добавить пациенту полезной микрофлоры, которая быстро подавит патогенные микроорганизмы и восстановит нормальный баланс в органах пищеварения.
Галерея фотографий дисбактериоза
Источник
Дисбактериоз – нарушение качественного и количественного баланса бактерий, заселяющих стенки кишечника. Согласно МКБ он считается не заболеванием, а состоянием, возникающим в результате определенных патологических процессов в организме. Дисбаланс микрофлоры обязательно нужно устранять, ведь он негативно сказывается на самочувствии новорожденного. Разберемся, как проявляется дисбактериоз у грудничков, а также выясним его причины.
Факторы риска
Микрофлора кишечника формируется в первые месяцы жизни ребенка. В этот период возникает транзиторный дисбактериоз, который не нужно лечить. Но под воздействием негативных факторов баланс между полезными и патогенными организмами на слизистых оболочках ЖКТ существенно нарушается. Это состояние требует внимания со стороны родителей.
Причины дисбактериоза:
- Полное отсутствие кормления грудью или ранний переход на адаптированное питание. Смеси, которые употребляют малыши на искусственном вскармливании, имеют сбалансированный состав, но в отличие от материнского молока они не помогают процессу формирования микрофлоры.
- Употребление антимикробных средств. После курса антибиотиков широкого спектра погибают не только болезнетворные агенты, но и лакто- и бифидобактерии. После антибиотиков, которые принимала кормящая мама, также наблюдается ухудшение работы кишечника грудничка.
- Преждевременный ввод прикорма. До полугода ЖКТ малыша не способен переваривать твердую пищу, знакомство со взрослыми продуктами раньше срока приводит к существенному нарушению процесса пищеварения. Такие же негативные последствия возникают после употребления цельного коровьего или козьего молока до года.
- Кишечные инфекции. После них возникает воспаление слизистой оболочки кишечника, и создаются условия для роста патогенных бактерий.
- Пищевая аллергия. ЖКТ ребенка очень чувствителен, аллергены легко повреждают клетки его эпителиальных оболочек, в результате их функционирование нарушается.
- Частые заболевания, неполноценное питание, экологическая загрязненность и другие факторы, провоцирующие общее снижение иммунитета.
Клиническая картина
Симптомы дисбактериоза после антибиотиков или инфекций разнообразны. Чаще всего обнаруживаются такиепризнаки, как:
- проблемы с дефекацией – жидкий кал, нерегулярный стул, нехарактерный вид испражнений
- вздутие живота и связанные с ним боли
- обильные срыгивания
- снижение аппетита – уменьшение порций, отказ от груди
- плохая прибавка в весе
- капризность, нарушение сна
- сыпь на теле
- симптомы общей интоксикации – температура, слабость
Наиболее ярким проявлением дисбактериоза у новорожденного считается нарушенный стул. Рассмотрим все симптомы более подробно.
Понос
Частота и консистенция испражнений у грудных детей определяется тем, какое питание они получают. На грудном вскармливании стул может наблюдаться от 1 до 12 раз в сутки (после каждой трапезы). Кал выглядит как желтоватая кашица и обладает творожистым запахом.
На искусственном вскармливании малыши какают 1-2 раза в сутки. Стул плотный коричневый с характерным ароматом.
При дисбактериозе после приема антибиотиков или под влиянием других факторов у детей наблюдается понос. Его симптомы:
- внезапное увеличение частоты дефекаций – кал чаще 8-12 раз в сутки
- водянистая текстура
- наличие слизи
- резкий запах
Учащенный жидкий кал опасен тем, после него у ребенка может развиться обезвоживание.
Запор
Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют:
– Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
– Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
–
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
– Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>
Уничтожение полезных бактерий в кишечнике после приема антибиотиков зачастую приводит к тому, что пищеварение замедляется, и каловые массы медленней продвигаются по ЖКТ, то есть возникает запор. Его признаки:
- стул отсутствует дольше 3 дней у детей на грудном вскармливании, больше 1 суток у малышей, получающих адаптированное питание
- перед дефекацией ребенок тужится, кряхтит, краснеет, плачет
- кал выходит в виде шариков темного цвета с гнилостным запахом
Внешний вид испражнений
Дисбактериоз не всегда сопровождается изменением частоты дефекаций. В некоторых случаях имеет место нехарактерный внешний вид испражнений, а именно:
- стул окрашен в зеленый или почти черный цвет
- кал содержит частички непереваренной пищи, слизи, пены и прожилки крови (при повреждении слизистой оболочки)
- у выделений резкий неприятный запах «тухлых яиц»
Частый жидкий кал может сменяться запорами.
В норме в испражнениях малыша могут присутствовать комки непереваренного молока и небольшое количество слизи. Беспокоиться стоит в том случае, если объем посторонних вкраплений велик.
Метеоризм
Ухудшение переваривания пищи при дисбактериозе приводит к тому, что ее частицы остаются в кишечнике, и начинается брожение, побочным эффектом которого является повышенное газообразование (метеоризм).
Животик малыша вздувается, становится напряженным, можно услышать урчание и бурление в нем. Лишний воздух растягивает стенки кишечника и причиняет малышу боль. Он плачет и подтягивает ножки к животику. После отхождения газов самочувствие крохи улучшается.
Ситуация усугубляется, если у малыша наблюдается редкий стул или, наоборот, понос. Другие причины усиления метеоризма:
- неправильное питание матери – присутствие в меню продуктов, вызывающих газообразование
- употребление ребенком большого количества «переднего» молока
- слишком густая смесь или ее неправильный подбор
- заглатывание воздуха во время кормления или плача
- перекорм
Дерматит
Воспаление слизистой оболочки кишечника, брожение остатков пищи, нехватка полезных бактерий – все это причины недостаточного всасывания витаминов и минералов в ЖКТ. В результате у ребенка ухудшается состояние кожных покровов – появляется сыпь, сухие и шелушащиеся участки.
Чаще всего раздражение возникает на внешней стороне локтей, коленей и на щеках. Иногда трескаются уголки рта. В отличие от аллергического дерматита сыпь при дисбактериозе не зудит.
Сухая кожа может повреждаться при трении об одежду и воспаляться. Такую сыпь обязательно нужно лечить, но не антигистаминными препаратами, а увлажняющими и антисептическими средствами.
Другие проявления
Другие симптомы дисбактериоза:
- неприятный запах изо рта – он возникает из-за нарушения микрофлоры носоглотки, зачастую ее колонизирует грибки Кандида, и у малыша развивается молочница
- беспокойное поведение – оно связано с взывающими боль и дискомфорт нарушениями в работе ЖКТ, среди которых редкий или учащенный кал, а также метеоризм
- плохой набор или потеря веса из-за снижения аппетита и поноса
Стадии дисбактериоза
В зависимости от клинической картины определяют четыре степени дисбактериоза у детей. При первой (компенсированной) степени у малыша:
- ухудшается аппетит
- замедляется набор веса
- изменяется стул
- наблюдается метеоризм
Кроме того, могут возникнуть сыпь, снижение иммунитета и ломкость ногтей.
Признаки второй (субкомпенсированной) степени:
- запоры или поносы
- боль в животе из-за газов
- кал со слизью и непереваренной пищей
Третья степень характеризуется средней тяжестью состояния ребенка. Ее симптомы:
- слабость
- тошнота
- поносы
- остановка набора веса
- анемия
- незначительное повышение температуры тела
Проявления тяжелой степени дисбактериоза:
- очень частый стул – больше 10-12 раз в сутки
- потеря веса
- гипертермия (выше 38 °С)
Симптомы дисбаланса микрофлоры нарастают постепенно. Самые тяжелые признаки возникают из-за распространения патогенных микроорганизмов и общей интоксикации.
Когда обращаться к доктору?
Даже при первых симптомах легкого дисбактериоза стоит посетить врача. Обращение за медицинской помощью является обязательным при появлении осложнений. Их признаки:
- отказ ребенка от еды
- недобор или потеря веса
- частый водянистый стул
- сильные боли в животе
- повышение температуры
- рвота
- симптомы обезвоживания – отсутствие слез, редкое мочеиспускание, западание родничков
Многие педиатры считают, что дисбактериоз в младенческом возрасте – нормальное явление. Если у малыша, получающего естественное питание, наблюдается жидковатый и частый стул с незначительным количеством слизи, но он отлично себя чувствует, не стоит паниковать. Явные симптомы неблагополучия (понос, запор, температура, срыгивания, боли в животе) – повод для обращения к врачу. Доктор сможет определить, что происходит с малышом, и дать советы, касающиеся его лечения.
Источник
Автор: Никулина Анастасия Анатольевна
врач-педиатр
г. Курск
Время на прочтение : 5 минут
Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.
— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?
— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.
Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции. | Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут. |
— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?
— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:
- дисфункция печени или желчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы;
- дисбактериоз;
- бактериальные инфекции;
- вирусные кишечные заболевания;
- глистная инвазия;
- пищевая аллергия.
— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.
- Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца
— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.
- Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка
— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.
Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.
Зеленый стул у грудничка — причины
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании | Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании | Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка |
|---|---|---|
|
|
|
Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.
— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?
— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.
Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.
Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:
- анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
- копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
- анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
- биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
- соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
- ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.
— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?
— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.
При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.
Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:
- питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
- сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
- антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.
Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:
- непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
- аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
- глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
- дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.
— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?
— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.
Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.
Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник