Дисбактериоз в гинекологии передается ли мужчинам
Ðногие женÑÐ¸Ð½Ñ ÑвеÑенÑ, ÑÑо пÑи бакÑеÑиалÑном вагинозе (его еÑе назÑваÑÑ Ð³Ð°ÑднеÑеллезом или диÑбиозом влагалиÑа) ÑекÑом занимаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ. ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑнÑ: ÑанÑÑе вÑаÑи оÑибоÑно ÑÑиÑали ÐРвенеÑиÑеÑким заболеванием.
Ð Ñ Ð¾ÑÑ Ð² 1989 Ð³Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ñи пеÑеÑмоÑÑе междÑнаÑодной клаÑÑиÑикаÑии болезней ÐРпеÑеÑÑали оÑноÑиÑÑ Ðº гÑÑппе ÐÐÐÐ, в обÑеÑÑве до ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ ÑилÑÐ½Ñ ÑÑеÑеоÑипÑ, ÑÑо ÑÑо поÑÑÑдное заболевание. ÐаÑÑнеÑÑ Ð¿ÐµÑеÑÑаÑÑ Ð´Ð¾Ð²ÐµÑÑÑÑ Ð´ÑÑг дÑÑгÑ, Ñзнав о диагнозе, женÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ðµ знаÑÑ, как занÑÑÐ¸Ñ ÑекÑом оÑÑазÑÑÑÑ Ð½Ð° ее оÑганизме и мÑжÑине. Ðо вÑе не Ñак Ñложно. ÐÑвеÑаем на ÑамÑе ÑаÑÑÑе вопÑоÑÑ Ð¾ баквагинозе и ÑекÑе.
Ðожно ли заÑазиÑÑÑÑ ÐРпÑи ÑекÑе
ÐозбÑдиÑели Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ â коккоподобнÑе бакÑеÑии (гаÑднеÑеллÑ), колонии коÑоÑÑÑ ÐµÑÑÑ Ð²Ð¾ влагалиÑе лÑбой здоÑовой женÑинÑ. ÐРвозникаеÑ, когда ÑÑи микÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð° 90â100 % замеÑаÑÑ Ñобой полезнÑе лакÑобаÑиллÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² пÑÑмом ÑмÑÑле Ñлова заÑазиÑÑÑÑ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð·Ð¾Ð¼ нелÑзÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Â«Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¸ÐµÂ» бакÑеÑии и Ñак пÑиÑÑÑÑÑвÑÑÑ Ð²Ð¾ влагалиÑе.
Ðо вÑе же пÑи половом акÑе (ÐÐ) Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¿Ð°ÑÑнеÑами пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÐµÑÑеÑÑвеннÑй обмен микÑоÑлоÑой, и здеÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð²Ð°ÑианÑÑ:
- еÑли иммÑÐ½Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема женÑÐ¸Ð½Ñ ÐºÑепкаÑ, оÑганизм не замеÑÐ¸Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹, ÑÑловно-паÑогеннÑе ÑÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð¾ÑÑанÑÑÑÑ Ð² неакÑивной ÑоÑме;
- Ñ Ð´ÐµÐ²ÑÑки Ñ Ð¾ÑлабленнÑм здоÑовÑем Ð±Ð°Ð»Ð°Ð½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑиÑÑÑÑ, и возбÑдиÑели пеÑейдÑÑ Ð² ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ð±ÑÑного ÑоÑÑа.
ÐезÑÑловно, ÑаÑÑÐ°Ñ Ñмена паÑÑнеÑов и оÑказ Ð¾Ñ Ð¿ÑезеÑваÑивов â ÑÑо благодаÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ñва Ð´Ð»Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐÐ, но непÑавилÑно обÑÑÑнÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÑолÑко неÑдеÑжаннÑм половÑм поведением. ÐÑиÑин диÑбаланÑа во влагалиÑе много, ÑÑÑадаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ девÑÑка, никогда не имевÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑакÑов.
Ðожно ли занимаÑÑÑÑ ÑекÑом пÑи ÐÐ
Ðинекологи запÑеÑаÑÑ ÐÐ, еÑли Ð²Ñ Ð»ÐµÑиÑеÑÑ ÑвеÑами и кÑемами, Ñак как ÑÑÑÐµÐºÑ ÑеÑапии ÑнижаеÑÑÑ. РоÑÑалÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ ÑекÑом можно занимаÑÑÑÑ â но нÑжно делаÑÑ ÑÑо в пÑезеÑваÑиве: важно не допÑÑкаÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑпеÑма попадала на ÑÑенки влагалиÑа. ÐÑкÑлÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑелоÑнÑÑ ÑÑÐµÐ´Ñ (7,8â8 pH), а коккоподобнÑе бакÑеÑии ÑазвиваÑÑÑÑ Ð² ÑÑловиÑÑ Ñже вÑÑе 4,5 pH. ÐÑли ÑÑжие микÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸ ÑпеÑма ÑоединÑÑÑÑÑ Ñ Ð²Ð°Ñей ÑазбаланÑиÑованной микÑоÑлоÑой, ÑÐµÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¾Ð±Ð¾ÑÑÑиÑÑ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð·.
Ðак влиÑÐµÑ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð· на ÑекÑ
Ð ÑÑом клÑÑе ÑеÑÑ ÑкоÑее Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾ каÑеÑÑве ÑекÑа, Ñем о медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸ÑÑ . Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÐРпоÑаженнÑе ÑÑенки влагалиÑа еÑе болÑÑе ÑаздÑажаÑÑÑÑ: женÑина Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑпÑÑÑваÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, а не ÑдоволÑÑÑвие. ÐоÑле близоÑÑи ÑаÑÑо ÑÑиливаÑÑÑÑ Ð²ÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ зÑд. ÐÑоме Ñого, бели имеÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑй ÑÑбнÑй Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ , и ÑÑо оÑÑÐ°Ð»ÐºÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð°ÑÑнеÑа.
Ðднако Ñакие пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð±ÑваÑÑ Ð½Ðµ Ñ Ð²ÑÐµÑ , иногда ÐРникак не меÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ жизни. СвÑзано ÑÑо Ñ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ ÑоÑмами ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ â беÑÑимпÑомной или Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкими пÑоÑвлениÑми. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñе оÑÐµÐ½Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑно.
Ðигиена до и поÑле ÐÐ Ð´Ð»Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин Ñ ÐÐ
Ðногда женÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÑÑаÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼Ð°ÑкиÑоваÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ Ð¸ ÑвлажниÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ ÑÑедÑÑвами Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½Ñимной гигиенÑ. ÐÑо оÑибка: оÑиÑаÑÑие пенки пÑедназнаÑÐµÐ½Ñ ÑолÑко Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°ÑÑжнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¾Ñганов, пÑи попадании внÑÑÑÑ Ð¾Ð½Ð¸ наÑÑÑаÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑлоÑÑ, никак не влиÑÑ Ð½Ð° Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ . Ðе ÑеÑÐ°Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¸ ÑÑедÑÑва Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ñной киÑлоÑой â пÑи длиÑелÑном пÑименении они могÑÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·.
ÐÑи ÐРдейÑÑвÑÐµÑ Ð¿Ñавило «Ñем пÑоÑе, Ñем лÑÑÑе». ÐÐ»Ñ Ð½Ð°ÑÑжной Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾ÐºÑпайÑе гели на мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ ÐÐÐ (глÑÐºÐ¾Ð·Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¸ беÑÐ°Ð¸Ð½Ð°Ñ ), без ÑкÑÑÑакÑов и оÑдÑÑек. ÐодмÑвайÑеÑÑ Ð´Ð¾ и оÑобенно поÑле ÑекÑÑалÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑакÑов, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑбÑаÑÑ Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ еÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑмазкÑ, поÑ, вÑделениÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑиÑÑ Ð´Ð°Ð»ÑнейÑее наÑÑÑение киÑлоÑноÑÑи.
ÐÐ»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑенней гигиенÑ, когда нÑжно ÑвлажниÑÑ Ð²Ð»Ð°Ð³Ð°Ð»Ð¸Ñе и ÑÑÑÑаниÑÑ Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ , поÑÑебÑеÑÑÑ Ð½Ðµ коÑмеÑиÑеÑкое, а лекаÑÑÑвенное ÑÑедÑÑво, пÑоÑедÑее клиниÑеÑкие иÑпÑÑаниÑ. Ðо оÑзÑвам женÑин, Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñей Ñ Ð¾ÑоÑо ÑпÑавлÑеÑÑÑ Â«ÐÑлÑÑи-Ðин ÐкÑиÐелÑ» â пÑепаÑÐ°Ñ Ð½Ð° ÑаÑÑиÑелÑной оÑнове, ÑазÑабоÑаннÑй Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑлоÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ пÑи баквагинозе.
«ÐолÑзовалаÑÑ Ñ Ð¸Ð¼ где-Ñо дней 15, Ñ Ð¿Ð¾ÑÑвÑÑвовала наÑÑÑалÑное ÑлÑÑÑение оÑноÑиÑелÑно ÑÐµÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¾ÑÑÑений пÑи ÐÐâ¦Â»
«Я ÐкÑигелем ÑпаÑлаÑÑ Ð¾Ñ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð¾Ð·Ð°, ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ, не беÑпокоиÑ. ÐазнаÑил вÑÐ°Ñ <â¦> Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð³ÐµÐ»Ñ ÑепеÑÑ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ñегда в апÑеÑке, Ñ. к. вообÑе пÑи лÑбом диÑкомÑоÑÑе можно полÑзоваÑÑ, даже иногда как ÑмазкÑâ¦Â»
ÐкÑиÐÐµÐ»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑименÑÑÑ Ð±ÐµÐ· назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа â в нем Ð½ÐµÑ Ð°Ð½ÑибиоÑиков, оÑдÑÑек, агÑеÑÑивнÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¾Ðº, ÑпоÑобнÑÑ Ð²ÑзваÑÑ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑ.
СÑедÑÑво иÑполÑзÑÑÑ:
- Ðак пÑепаÑÐ°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÐ. ÐолиÑÐ°Ñ Ð°ÑиднÑй ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ 2QR повÑÐµÐ¶Ð´Ð°ÐµÑ ÐºÐ»ÐµÑки микÑобов-возбÑдиÑелей и акÑивиÑÑÐµÑ ÑоÑÑ Ð»Ð°ÐºÑобаÑилл.
- ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¶Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ, вÑделений, Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ Ð°. ÐомпоненÑÑ Ð¸Ð· алоÑ-веÑа ÑÑпокаиваÑÑ Ð¸ Ð¾Ñ Ð»Ð°Ð¶Ð´Ð°ÑÑ ÑаздÑаженнÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ. ÐÐµÐ»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑименÑÑÑ Ð´Ð¾ и поÑле полового акÑа.
- Ðак ÑмазкÑ. ÐÑанÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ´Ñ â гипоаллеÑгеннÑй лÑбÑÐ¸ÐºÐ°Ð½Ñ Ð¿ÑиÑодного пÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ â акÑивно пÑименÑеÑÑÑ Ð² медиÑинÑкой и коÑмеÑиÑеÑкой пÑомÑÑленноÑÑи как загÑÑÑиÑÐµÐ»Ñ Ð¸ ÑвлажнÑÑÑий компоненÑ. ÐÐµÐ»Ñ Ð½Ðµ оÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо вÑÑÑÑ Ð°ÐµÑ, не Ð»Ð¸Ð¿Ð½ÐµÑ Ð¸ не оÑÑавлÑÐµÑ Ñледов. ÐÑнова не взаимодейÑÑвÑÐµÑ Ñ Ð»Ð°ÑекÑом пÑезеÑваÑива.
- СпеÑмиÑид. «ÐкÑиÐелÑ» подавлÑÐµÑ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ ÑпеÑмаÑозоидов. Ðо ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð²ÑÑаженного конÑÑаÑепÑивного ÑÑÑекÑа, нÑÐ¶Ð½Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе ÑÑедÑÑва â поÑовеÑÑйÑеÑÑ Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¾Ð¼.
Ðак обезопаÑиÑÑ Ð¿Ð°ÑÑнеÑа и нÑжно ли леÑиÑÑ Ð¼ÑжÑинÑ
ÐаÑднеÑÐµÐ»Ð»Ñ â ÑипиÑнÑе бакÑеÑии Ð´Ð»Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñкой половой ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¸ неÑипиÑнÑе Ð´Ð»Ñ Ð¼ÑжÑкой. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ ÑекÑа мÑжÑина «знакомиÑÑÑ» Ñ Ð¿ÑедÑÑавиÑелÑми влагалиÑной микÑоÑлоÑÑ, и ÑолÑко еÑли еÑÑÑ Ð¿ÑовоÑиÑÑÑÑие ÑакÑоÑÑ, Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑазвиÑÑÑÑ ÑÑеÑÑиÑ, пÑоÑÑаÑиÑ, пиелонеÑÑиÑ. Ðднако на пÑакÑике ÑÑо вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ñедко. ÐаÑднеÑÐµÐ»Ð»Ñ Ð²ÑводÑÑÑÑ Ð¸Ð· мÑжÑкого оÑганизма ÑамоÑÑоÑÑелÑно в ÑеÑение 2â3 дней и в 90 % ÑлÑÑаев никак ÑÐµÐ±Ñ Ð½Ðµ пÑоÑвлÑÑÑ.
Ðз-за ÑÑого Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑей ÑаÑÑ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ. Ðдни ÑÑиÑаÑÑ, ÑÑо мÑжÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿Ñи вÑÑвлении гаÑднеÑÐµÐ»Ð»Ñ Ð»ÐµÑиÑÑ Ð½Ðµ нÑжно, еÑли Ð½ÐµÑ Ð¶Ð°Ð»Ð¾Ð± на заÑÑÑдненное моÑеиÑпÑÑкание, вÑделениÑ, зÑд. Ðо когда Ñеловек ÑÑановиÑÑÑ Ñ ÑониÑеÑким ноÑиÑелем микÑоба, ÑÑо Ñже опаÑно Ð´Ð»Ñ ÐµÐ³Ð¾ паÑÑнеÑÑи. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð°Ñ Ð³ÑÑппа вÑаÑей назнаÑÐ°ÐµÑ Ð¼ÑжÑинам меÑÑное леÑение, напÑавленное на подавление бакÑеÑий.
ÐÐ´Ð¸Ð½Ñ Ð¶Ðµ докÑоÑа в ÑледÑÑÑем: ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð¾Ð¿Ð°ÑиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ð¼, нÑжно иÑполÑзоваÑÑ Ð¿ÑезеÑваÑивÑ. ÐенÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики дополниÑелÑно могÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Â«ÐкÑиÐелÑ» Ñаз в 3 днÑ.
ЧиÑайÑе Ñакже на Ðожнике:
Ðак ÑÐµÐºÑ Ð²Ð»Ð¸ÑÐµÑ Ð½Ð° здоÑовÑе
ЧÑо бÑÐ´ÐµÑ ÐµÑли долго не занимаÑÑÑÑ ÑекÑом
СколÑко калоÑий ÑжигаеÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÑекÑа
Источник
- 22 Июня, 2018
- ЗППП
- Мария Орехова
Каждый человек заботится о своем здоровье. Если речь идет о женском организме, то от его нормального функционирования зависит не только здоровье самой женщины, но также и её будущего потомства. Иногда возникают обстоятельства, которые могут спровоцировать развитие бактерий, живущих в симбиозе с человеком. И обратиться против него. Одним из таких случаев является бактериальный вагиноз – заболевание, встречающееся у каждой третьей женщины, на протяжении многих лет протекающее бессимптомно и наносящее значительный урон здоровью. Одним словом, серьезная проблема. В данной статье мы рассмотрим, что такое бактериальный вагиноз. А также как передается, какими симптомами характеризуется и какими методами его диагностируют и лечат.
Что за болезнь?
Бактериальный вагиноз – это протекающий без воспаления процесс во влагалище, сопровождающийся изменениями в составе нормальной микрофлоры. Другими словами, это вагинальный дисбактериоз, связанный с замещением лактобактерий условно-патогенных анаэробами. Данный процесс опасен тем, что снижает силы местного иммунитета, создает предпосылки для развития воспалительных заболеваний и инфекций.
У здоровой женщины 98% микрофлоры влаглища представлено лактобактериями (палочки Додерляйна). Под влиянием ряда причин происходит нарушение баланса микроорганизмов. Это приводит к увеличению их общей концентрации на фоне снижения числа лактобацилл и активного развития анаэробов (Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, бактерии рода Mobiluncus, Bacteroides, Peptostreptococcus, Prevotella и др.). За счет смены микробиоты происходит сдвиг кислотности в щелочную сторону с 4,5 до 7,0 и выше, нарушаются барьерные функции слизистой оболочки, повышается вероятность заражения инфекциями половых органов.
Причины
Бактериальный вагиноз – это состояние, развивающееся под воздействием ряда факторов. Они могут быть как внешней, так и внутренней природы.
Эндогенные (внутренние) причины:
- Нарушения гормонального фона (в т.ч. при беременности, в менопаузе, при абортах).
- Ослабление местного иммунитета.
- Дисбактериоз кишечника.
- Недостаточность кровоснабжения слизистой оболочки влагалища.
- Системные заболевания, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.
- Перенесенные инфекции мочеполовой системы.
Экзогенные (внешние) причины:
- Прием антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов.
- Лучевая терапия.
- Увлечение спринцеваниями.
- Несоблюдение правил интимной гигиены.
- Беспорядочные половые связи.
- Инородные предметы во влагалище и матке (ВМС, тампоны, диафрагмы).
- Вредные привычки (курение, алкоголизм).
Как передается бактериальный вагиноз?
Важный момент. По большей части бактериальный вагиноз передается половым путем. Само собой. Если у женщины в силу каких-то причин возник дисбиоз влагалища, то при незащищенном половом акте она непременно поделится стремительно разрастающейся анаэробной флорой с половым партнером. Клиническое значение в патологии мужчин имеет Gardnerella vaginalis. Т.к. она является представителем микрофлоры женских половых органов, то существовать длительное время в уретре мужчин не может (здесь и неблагоприятный для развития рН-среды, и регулярное механическое удаление с мочой). Гарднереллез у представителей сильного пола протекает бессимптомно или в легкой форме и, как правило, проходит за 2-3 дня. Однако если мужчина склонен к частой смене партнерш, то он может представлять угрозу для здоровых женщин. Необходимо быть осторожными. Все-таки через половой акт бактериальный вагиноз передается как мужчинам, так и женщинам. Гораздо реже – контактно-бытовым путем (через предметы личного пользования).
Клиническая картина заболевания
Ключевые симптомы бактериального вагиноза – большое количество серо-белых выделений из влагалища, имеющих кремоватую консистенцию и гнилостный запах. Объем их примерно в 10 раз больше суточной нормы. Длительность существования этого симптома у больной может исчисляться годам, причем постепенно отделяемое приобретает желто-зеленый цвет, становится гуще и прилипает к стенкам влагалища. Кроме того, пациентку беспокоят зуд и жжение в промежности, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, сухость и болезненные ощущения в процессе полового акта. Токсины, выделяемые развивающимися бактериями, вызывают общую интоксикацию – появляется слабость, утомляемость, раздражительность.
Однако симптомы бактериального вагиноза могут и не проявляться. Больную ничего не беспокоит, но лабораторные исследования дают положительные результаты. При отсутствии надлежащего лечения бактерии могут проникать в матку и выделительную систему, вызывая в них воспалительные процессы: цервицит, эндометрит, оофорит, уретрит и цистит.
Диагностика нарушений микрофлоры влагалища
Диагностика бактериального вагиноза состоит из трех этапов. Рассмотрим каждый из них:
- Опрос пациентки – уточняется наличие хронических заболеваний, недавно перенесенных инфекций, количество беременностей, абортов и оперативных вмешательств, пользование контрацептивами.
- Гинекологический осмотр – оценивается состояние половых органов, наличие патологических образований, производится забор биологического материала для лабораторного исследования.
- Лабораторная диагностика.
При лабораторном анализе забранный в виде мазков материал окрашивают по Граму и смотрят под микроскопом. Если у пациентки имеет место бактериальный вагиноз, цитограмма будет содержать “ключевые” клетки. Это слущеные эпителиоциты влагалища, на поверхности которых адгезированы условно-патогенные палочки и кокки. Если “ключевые” клетки отсутствуют в цитологических мазках, то женщина здорова. Кроме того, для цитологической картины данного заболевания характерны низкое содержание лейкоцитов в поле зрения, единичные или полностью отсутствующие палочки Додерляйна.
Вспомогательным методом диагностики служит бактериологический посев биоматериала для определения состава микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Кроме того, в лабораторной медицине активно развивается ПЦР-диагностика бактериального вагиноза. Этот метод дает возможность в кратчайшие сроки подтвердить или исключить половую инфекцию, определить количество и соотношение микроорганизмов во флоре влагалища.
Существуют диагностические критерии бактериального вагиноза:
- характерные выделения из влагалища;
- присутствие в мазке “ключевых” клеток;
- кислотность влагалищного содержимого более 4,5;
- положительный аминовый тест.
К этим проблемам необходимо подходить с особой серьезностью. Диагноз “бактериальный вагиноз” ставится, если подтверждается минимум три критерия. Берегите свое здоровье.
Как и чем лечить бактериальный вагиноз?
Вы подозреваете, что заболели? Прежде чем лечить бактериальный вагиноз, необходимо дождаться результатов всех лабораторных исследований. На их основании гинеколог назначит индивидуальную терапию. Терапия данного заболевания проводится в два этапа.
Назначаются антибактериальные средства для уничтожения анаэробной микрофлоры. Препаратами выбора при лечении становятся метронидазол и клиндамицин перорально или интравагинально на протяжении 5-7 дней. Возможно использование вагинальных мазей, свечей, кремов на основе далацина (“Гексикон”, “Флагил”). Это вещество оказывает антисептический эффект и способствует скорейшему восстановлению нормальной флоры.
После проведения антибиотикотерапии необходимы мероприятия по восстановлению нормофлоры и кислотности влагалища. Пациенткам назначают эубиотики – “Биолакт”, “Бифидумбактерин”, “Лактобактерин”, “Ацилакт” и др. Предписывается диета, обогащенная кисломолочными продуктами, творогом, нежирными сортами мяса и рыбы, яйцами. Рекомендуется прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов для повышения общей сопротивляемости организма.
В общей сложности курс лечения бактериального вагиноза занимает примерно месяц. По окончании терапии проводится повторное цитологическое исследование мазка с определением степени санации. При отсутствии критериев Амселя и нормализации микрофлоры женщина признается здоровой. При рецидивировании болезни осуществляется поиск и устранение патогенных агентов. Одновременное лечение полового партнера нецелесообразно, т.к. организм здорового мужчины и сам прекрасно справляется с женскими бактериями. Лечение мужчины начинается при появлении признаков уретрита и носит симптоматический характер.
Профилактика
Основным профилактическим действием является регулярное (минимум 1 раз в год) посещение гинеколога с целью своевременного выявления изменений в микрофлоре и ее нормализации. Так как бактериальный вагиноз передается половым путем, то еще одним из профилактических мероприятий будет использование барьерных средств контрацепции при смене партнера. Кроме того, сюда можно отнести своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний, рациональный прием антибиотиков и гормональных препаратов (строго под контролем врача!), соблюдение правил личной гигиены и незлоупотребление спринцеваниями, отказ от вредных привычек.
Бактериальный вагиноз и беременность
У беременных женщин дисбиоз влагалища встречается реже, примерно в 10-20% случаев, и, преимущественно, имеет бессимптомное течение. Опасность данного заболевания заключается в том, что при бурном развитии условно-патогенная флора может проникать в вышерасположенные половые органы.
Женщины с вагинозом склонны к воспалению плодных оболочек, что угрожает жизни плода и может стать причиной прерывания беременности и преждевременных родов. Кроме того, проникающие в околоплодные воды бактерии могут способствовать внутриутробному заражению ребенка и послеродовым осложнениям у матери.
Источник