Дисбактериоз во время родов

Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка. Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета. Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.

Дисбактериоз влагалища развивается тогда, когда полезные бактерии погибают, а условно-патогенные и патогенные начинают стремительно развиваться, что происходит зачастую на фоне сниженного иммунитета (который как раз снижается при беременности).

Что касается микрофлоры кишечника, то она состоит из:

лактобактерий;
бифидобактерий;
нетоксигенных клостридий;
некоторых видов эшерихий (кишечная палочка).

В процессе своей жизнедеятельности эти микроорганизмы выделяют ферменты, способствующие перевариванию пищи и всасыванию в кровь питательных веществ. Однако чрезмерное размножение некоторых из них, например, кишечной палочки, а также попадание в кишечник патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, провоцирует уничтожение полезных микроорганизмов и стремительный рост патогенной флоры, что вызывает симптомы дисбактериоза у людей, в том числе и у женщин во время беременности.

Итак, дисбактериоз у беременных возникает тогда, когда их иммунитет падает, а происходит это довольно часто, ведь такое физиологическое состояние требует от иммунной системы женщины чрезмерной нагрузки, направленной на защиту плода, в то время как организм женщины становится уязвим. То есть такое явление может быть естественным для женщин в положении, но также оно может быть вызвано длительным приёмов антибактериальных препаратов и различными заболеваниями, к которым относятся:

гастрит;
повышенное или пониженное АД;
диарея или запоры;
нарушение солевого обмена веществ.

К развитию дисбактериоза влагалища или кишечника у женщин в положении можно отнести и такие факторы, как некачественная пища, радиационное излучение, плохая экология и постоянные стрессы.

Причины дисбактериоза

Как уже стало ясно из вышесказанного, дисбактериоз при беременности можно разделить на две формы:

влагалищный;
кишечный.

Если развивается нарушение микробиоценоза влагалища, у беременной женщины возникают следующие симптомы:

зуд и жжение в области половых органов;
появление выделений, которые могут быть обильные или скудные, иметь неприятный запах и необычную консистенцию (слишком вязкие или, наоборот, слишком жидкие);
боль внизу живота, а также болезненность во время совершения полового акта;
отёк половых губ.

Если у беременной женщины развился дисбактериоз кишечника, то её беспокоят такие симптомы, как:

запоры и поносы;
боль в животе, которая может локализоваться в околопупочной области;
появление слизи в стуле;
общая интоксикация организма, проявляющаяся повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью и т. д.

Не только самой женщине дисбактериоз доставляет массу проблем во время беременности – патологическое состояние может быть опасно для ребёнка в её утробе. В частности, при дисбактериозе влагалища очень частым явлением является повышение тонуса матки, что, соответственно, может вызвать угрозу выкидыша и преждевременные роды. Тонус матки вызывается и дисбактериозом кишечника за счёт раздражающего действия органа на прилегающую к нему матку. Поэтому явление это требует, чтобы его диагностика и лечение были проведены как можно раньше, пока мама и плод в её утробе не пострадали.

Другими осложнениями, которые может вызвать дисбактериоз кишечника и влагалища у беременной женщины, являются:

нарушение эластичности родовых путей, за счёт чего в процессе родов увеличивается риск травматизма;
недостаточное поступление к плоду полезных веществ, за счёт недостаточного усвоения их организмом матери и, как следствие, нарушения в развитии плода;
инфицирование плода стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и грибками рода Кандида во время родов, что может вызвать у новорождённого множество патологических состояний, некоторые из которых даже опасны для жизни.

Но самое грозное осложнение – это преждевременное прерывание беременности, которое может возникнуть в том случае, если дисбактериоз осложнят симптомы воспалительного процесса, который перекинется на вышерасположенные органы, то есть матку и придатки.

Диагноз можно поставить на основе жалоб беременной женщины и осмотра её гинекологом и гастроэнтерологом. Но для его подтверждения и дифференциальной диагностики показана сдача мазка из влагалища и анализа кала на дисбактериоз.

Лечение патологии во время беременности имеет свои особенности, ведь женщинам в этот период противопоказан приём множества лекарственных препаратов. Поэтому на первое место лечение выдвигает нормализацию питания (при дисбактериозе кишечника). Можно принимать такие препараты, как Линекс, Бифидумбактерин и другие, что поможет восстановить микрофлору кишечника, причём эти лекарства не оказывают побочного действия на плод. Только принимать их следует под контролем врача, так как женский организм во время беременности крайне чувствителен и даже самые неопасные лекарства могут ему навредить.

Если у беременной дисбактериоз влагалища, не обойтись без приёма лактобактерий и бифидобактерий, подавляющих патогенную микрофлору, но не оказывающих влияния на плод в утробе матери. Конечно, если во влагалище развились воспалительные процессы, целесообразно назначить лечение антибактериальными препаратами, которые подбираются индивидуально в каждом случае.

Важное значение играет профилактика дисбактериоза у женщины, которая должна начинаться ещё в процессе её подготовки стать будущей матерью. Поэтому когда женщина пытается забеременеть, ей следует сдать анализы на микрофлору влагалища и кишечника, что снизит вероятность развития у неё во время вынашивания малыша дисбактериоза. Также с профилактической целью женщинам в положении следует употреблять препараты, нормализующие микрофлору влагалища и кишечника, и избегать приёма сильнодействующих лекарств, в частности антибиотиков.

Лечение можно проводить и с помощью приёма средств повышения иммунитета. Причём это может быть и народное лечение – важно проконсультироваться перед его началом с лечащим врачом, чтобы принимаемые настойки и отвары не оказали негативного влияния на здоровье матери и плода.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Дисбактериоз — это патологическое состояние, при котором нарушается баланс микроорганизмов, обитающих на теле человека. Таким образом, полезные и условно-патогенные бактерии и грибки сосуществуют на слизистой оболочке полости рта, кишечника, влагалища. Когда иммунная система снижена, патогенная микрофлора начинает интенсивно размножаться, нанося вред здоровью человека. Дисбактериоз особенно опасен во время беременности, поскольку угрожает не только женщине, но и развивающемуся плоду.

Негативные факторы

Беременность — серьезная нагрузка на организм женщины. Вынашивание малыша требует чрезмерной иммунной нагрузки, поэтому будущим мамам необходимо уделять особое внимание своему здоровью. Итак, на ранних сроках беременности происходит гормональная перестройка. Активируется выработка прогестерона, который необходим для прикрепления яйцеклетки и стимуляции роста молочных желез. Это снижает синтез гормонов ФСГ и ЛГ, ответственных за созревание новых яиц. Эти важные процессы автоматически запускаются при успешном оплодотворении для защиты плода, но также могут вызывать дисбактериоз у беременных.

Гинекологи рекомендуют женщинам обратить внимание на следующие факторы, негативно влияющие на микрофлору.

Еда низкого качества. Немытые овощи и фрукты, недостаточно приготовленные мясо и рыба, а также продукты с истекшим сроком хранения увеличивают вероятность кишечных инфекций и паразитов, отравляющих иммунную систему.
Воспалительные процессы. Когда женщина ждет ребенка, ей следует избегать переохлаждений, случайных половых контактов и посещения массовых мероприятий в разгар эпидемии гриппа, так как любой воспалительный процесс снижает иммунитет.
Неправильное лечение. Следует помнить, что лечение беременной женщины требует особой терапевтической схемы, исключающей использование антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. В случае болезни обратитесь к врачу.

Дисбактериоз довольно часто встречается у беременных, в этом нет ничего страшного. Но нужно обратиться к врачу!

Волнение. Несмотря на то, что чрезмерное истощение и эмоциональность во время беременности — это нормально, женщинам следует понимать, что стресс значительно ослабляет иммунную систему. Поэтому следует избегать конфликтных ситуаций и не зацикливаться на плохих мыслях.
Окружающая обстановка. Если в семье есть возможность провести месяцы беременности в экологически чистых местах нашей планеты, ею следует воспользоваться. Однако без уважительных причин климатические зоны лучше не менять, так как это нарушает микрофлору.

Помните, что соблюдение мер профилактики предотвратит появление многих болезней и позволит женщине в полной мере насладиться беременностью.

Исправляем проблемы с кишечником

Основными представителями полезной микрофлоры кишечника являются бифидобактерии и лактобактерии, образующие на его внутренней стенке защитный слой, и кишечная палочка, синтезирующие все виды витаминов. Эти микроорганизмы участвуют в расщеплении белков, жиров и углеводов, регулируют всасывание питательных веществ и воды в кровь и активируют подвижность пищеварительной системы.

Во время гинекологических осмотров будущих мам врачи обнаруживают, что у каждой второй женщины значительно снижается уровень полезных бактерий.

Несмотря на то, что дисбактериоз кишечника при беременности — очень частое явление, его нельзя оставлять без лечения.

Дело в том, что во время родов кишечник малыша заселяется материнскими бактериями, и если полезной флоры рожающей женщины не хватит, малыш в первые месяцы жизни будет страдать от болей в животе.

Дисбактериоз при беременности можно определить по следующим симптомам:

Диарея или запор.
Спазмы, газы, урчание в животе.
Незначительное повышение температуры тела к вечеру.

Правильное лечение дисбактериоза при беременности очень важно, врачи рекомендуют строгое соблюдение режиматерапевтический, состоящий из определенных действий.

Во-первых, будущим мамам следует придерживаться определенной системы питания, помогающей организму противостоять дисбактериозу. Пищу нужно есть небольшими порциями 4-5 раз в день. Это облегчит работу пищеварительного тракта и предотвратит накопление пищи в кишечнике на долгое время. При этом одной из закусок должны быть кисломолочные продукты: простокваша, гяженка, творог, качественный кефир.

Во многих случаях дисбактериоз можно вылечить, просто соблюдая диету. Но если болезнь перешла в тяжелую стадию, необходимо уничтожить патогенную флору с помощью кишечных антисептиков (Нитроксолин, Нифуроксазид и др.). Для безопасного режима терапии необходимо обратиться к лечащему врачу, так как самолечение чревато тяжелыми осложнениями беременности.

Колибациллин поможет нормализовать нормофлору.

Следующий этап — нормализация нормофлоры. В зависимости от результатов исследования беременным назначают следующие препараты:

Средства от кишечной палочки (колибактерин).
Препараты с бифидобактериями (Бифифиформ).
Лекарства с молочнокислыми бактериями (Lactobacillus).
Комбинированные средства (Бификол, Линекс).

Врачи отмечают, что в организме человека выжило лишь 10% полезных микроорганизмов. Поэтому принимать такие продукты необходимо курсами продолжительностью 2-3 месяца.

Как восстановить микрофлору влагалища

Влагалище женщины имеет внутреннюю слизистую оболочку, а значит, присутствует большое количество микроорганизмов, в том числе условно-патогенных. Естественное снижение иммунитета во время беременности, а также неправильное питание, плохая гигиена, ношение синтетического нижнего белья и другие факторы могут уничтожить полезные бактерии. В результате будет нарушен баланс микрофлоры и возникнет дисбактериоз влагалища.

Дисбактериоз влагалища при беременности опасен не только для матери, но и для малыша. Если это патологическое состояние не исправить, вредоносные микроорганизмы могут распространиться из влагалища на внутренние половые органы и инфицировать плаценту, что в тяжелых случаях даже приводит к преждевременным родам. Не менее опасно для ребенка проходить родовые пути с большим количеством патогенной флоры из-за высокой вероятности заражения дисбактериозом.

Дисбактериоз влагалища при беременности выявляют по следующим симптомам:

Обильные выделения с неприятным запахом.
Покраснение и зуд наружных половых органов.
Боль при мочеиспускании и близости.

Необходимо правильно лечить дисбактериоз влагалища при беременности, в первую очередь постараться нормализовать микрофлору с помощью препаратов местного действия. Для этого женщина может использовать обрызгивания или ванночки с отварами ромашки, череды, коры дуба, а также аптечные средства для интимной гигиены. Нельзя забывать о правильном уходе за телом, ношении нижнего белья из качественных материалов и соблюдении здорового питания.

Не стоит заниматься самолечением. Это может навредить и маме, и малышу!

Если этих мер недостаточно для решения проблемы, врачи назначают лечебные мероприятия по устранению количества возбудителей болезней. Характерной особенностью дисбактериоза влагалища является возможность лечить заболевание местными средствами. Однако не следует забывать, что действующие вещества препаратов через стенки слизистых оболочек легко всасываются в кровь, достигая плаценты. Поэтому дозировку препаратов может назначить только врач.

Завершающий этап лечения — насыщение слизистой оболочки полезными микроорганизмами и укрепление иммунной системы.

Стоит отметить, что при обнаружении дисбактериоза у беременной нередко в терапии нуждается и ее муж, так как это заболевание легко передается при половом контакте.

А после рождения малыша его микрофлора также подвергается лабораторному анализу.

Дисбактериоз у беременных встречается довольно часто. Около трети женщин ожидаютребенок.Поэтому всем беременным мамам следует придерживаться здорового питания, исключать вредные привычки, соблюдать правила личной гигиены даже в период планирования малыша.Это поможет вам избежать лечения и спокойно наслаждаться беременными месяцами.

Источник

Дисбактериоз – это нарушение соотношения полезных бактерий и условно-патогенных микроорганизмов. Это не самостоятельное заболевание, а комплекс симптомов, сопровождающий основную проблему в здоровье. Отсутствие терапии чревато серьезными осложнениями. Опасен дисбактериоз кишечника при беременности.

Беременная женщина

Симптомы дисбактериоза при беременности

Нормальный бактериальный состав кишечника – понятие условное. Количество и соотношение бактерий, населяющих тонкую и толстую кишку человека, постоянно колеблется. Существуют пределы значений содержания тех или иных микроорганизмов для нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта. При нарушении количественного или качественного микробного состава слизистой происходит сбой в работе кишечника, что негативно сказывается на здоровье всего организма.

Дисбактериоз у беременных – нередкое явление, которое может быть вызвано различными факторами или их совокупностью. Симптоматика дисбиоза не зависит от причины, которая спровоцировала его развитие. Отличаться симптомы могут лишь интенсивностью, в зависимости от степени нарушения.

Развитие баланса микрофлоры у беременных обусловлено снижением иммунитета и обострением различных хронических заболеваний. Вызвать дисбактериоз могут болезни органов ЖКТ, воспалительные поражения суставов, гастрит, кариес, гормональный сбой и другие изменения. Спровоцировать угнетение полезных бактерий может прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.

Если беременность только планируется, после антибиотикотерапии врачи рекомендуют повременить с зачатием ребенка, пока компоненты препарата полностью не выведутся из организма.

Симптомы дисбактериоза проявляются при снижении показателей полезных бактерий и увеличении патогенной микрофлоры. Признаками нарушения микробного состава в кишечнике являются проявления:

частые дефекации и жидкий стул;
запоры;
чередование диареи с констипацией;
урчание в животе;
тошнота и рвота;
метеоризм, вздутие живота;
налет на языке;
неприятный запах изо рта;
спазмы в области кишечника;
быстрая утомляемость, слабость;
ухудшение сна;
аллергические проявления.

Вышеописанные симптомы являются классическими признаками дисбактериоза. Нередко проявления дисбиоза списывается на состояние беременности и не принимается всерьез, особенно на ранних сроках, когда будущую маму беспокоит токсикоз, ухудшение аппетита, снижение веса.

Грелка на животе

Как влияет на беременность

Во время беременности кишечник является не единственным органом, где возникает нарушение микробного баланса. Кишечный дисбактериоз может спровоцировать возникновение той же проблемы и во влагалище.

Кандидоз или молочница в большинстве случаев является последствием влагалищного дисбактериоза. Беременные женщины более чем в 90% сталкиваются с этим заболеванием.

Состояние здоровья беременной женщины не может не влиять на ребенка. Опасен дисбаланс флоры на последних сроках (третьем триместре). На закладывание микрофлоры малыша первоначальное влияние оказывает вагинальная и кишечная флора матери. Во время естественных родов ребенок, проходя через родовые пути, принимает микрофлору матери.

Немаловажную роль играет прикладывание ребенка к груди в первые часы жизни. Бифидобактерии, содержащиеся в грудном молоке, заселяют кишечник новорожденного и влияют на дальнейшую работу желудочно-кишечного тракта.

Дисбактериоз во время беременности опасен возможностью провоцирования преждевременных родов. Последствием частой диареи может стать воспалительный процесс в кишечнике, что способно оказать негативное воздействие на тонус матки. Поносы приводят к обезвоживанию организма, что негативно сказывается на функции почек, сердца, органов ЖКТ. Кровь при обезвоживании не обогащается необходимыми питательными веществами, организм истощается и ослабевает. Может развиться анемия или сформироваться тромбы в венах по причине повышения вязкости крови.

Стойкий запор может стать причиной интоксикации организма матери или малыша. Частый метеоризм, потуги при задержках дефекации могут привести матку в тонус и вызвать преждевременные роды.

Опасности влагалищного дисбактериоза у женщин во время беременности:

Повышение риска травмирования родовых путей. Вагинальный дисбиоз нередко сопровождается воспалительным процессом во влагалище, что снижает эластичность слизистой и подвергает к травмированию родовых путей при прохождении по ним ребенка.
Заражение ребенка грибком рода Кандида (Candida albicans). Недолеченный кандидоз может передастся новорожденному в утробе матери. В таком случае у младенца развивается врожденный кандидоз, который доставит немало хлопот малышу и его родителям. Приобретенный кандидоз появляется у малышей во время прохождения ими родовых путей. Молочницей ребенок может заразиться от больной матери при грудном вскармливании.

Последствия врожденного и приобретенного кандидоза:

молочница в ротовой полости;
поражение кожи пустулами, везикулами;
у недоношенных деток наблюдается диссеминированная форма, при которой происходит поражение всех органов. Вылечить системное заражение в таком случае представляется сложным процессом;
развитие кандидосепсиса;
поражение головного мозга грибком Кандида;
поражение половых органов, конъюнктивы.

Дисбактериоз при беременности является небезобидным состоянием, опасен для здоровья будущей мамы и малыша, лечение нарушения баланса микрофлоры необходимо начинать незамедлительно при первых его признаках.

Кормление грудью

Загрузка …

Методы лечения при беременности и лактации

Беременность и период кормления ребенка грудью – особое время для женщины, когда ее питание и лечение заболеваний должны отличаться от остальных этапов в жизни. Терапию дисбактериоза назначает врач. Самолечение медикаментозными средствами категорически запрещается. Народные методы могут оказаться бессильными и не принести желаемого результата, а ожидание ребенка – не время для экспериментов.

Лекарства могут повлиять на течение беременности и здоровье ребенка. С осторожностью назначается прием антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия назначается только при острой необходимости, если у беременной или кормящей женщины инфекционное заболевание или бактериальное осложнение после перенесения вирусной инфекции. Препараты подбираются с учетом противопоказаний, побочных действий на плод.

Чтобы избавиться от симптомов дисбиоза терапевты рекомендуют комплексный подход к терапии нарушения микрофлоры, который включает несколько этапов:

Лечебная диета. При дисбактериозе важную роль играет правильное питание. Из рациона следует исключить продукты, вызывающие метеоризм, острые, жареные и жирные блюда, копчености, маринованные овощи, газированные напитки.

Важно питаться 4-5 раз в день небольшими порциями, кушать легкоусвояемую пищу, которая бы не задерживалась долго в кишечнике, не подвергалась гниению.

Включить в рацион необходимо кисломолочные продукты, отруби, злаки, фрукты и овощи, богатые клетчаткой.

Для нормализации микробного состава микрофлоры, улучшения пищеварения необходимо потреблять:

инулин (клетчатка, способствующая усвоению кальция. Содержится в цикории, чесноке, бананах, артишоке);
пектин (стимулирует выделение желудочного сока. Содержится в моркови, спелых яблоках, грушах, абрикосах, свекле, малине, смородине);
галактоолигосахариды (питательные вещества, пребиотики, способствующие формированию количественного и качественного состава бактерий в кишечнике. Содержатся в манго, яблоках, отрубях, меде, топинамбуре, помидорах, чесноке, луке);
фруктоолигосахариды (углеводы, перевариваемая клетчатка, стимулирующая рост полезных бактерий. Содержатся в пшеничной крупе, овсянке, инжире, луке-порее, цикории, бананах, помидорах, репчатом луке, топинамбуре);
раффиноза (трисахарид, являющийся питательным веществом для бифидобактерий. Содержится в фасоли, сое, брюссельской капусте, свекле).

Прием антимикробных препаратов по назначению врача. Для уничтожения патогенной микрофлоры обычно назначаются антибиотики, но антибиотикотерапия негативно может сказаться на состоянии малыша. Беременным женщинам врач может назначить противомикробные препараты – кишечные антисептики на растительной основе. В сложных случаях могут быть назначены некоторые виды антибиотиков пенициллинового ряда, использование которых допустимо в период вынашивания ребенка. Такое лечение должен назначать только врач.

Прием пробиотиков и пребиотиков. Употребление пробиотиков, пребиотиков или симбиотиков – необходимое и важное действие в комплексной терапии дисбактериоза. Принимать их можно в период беременности и лактации. Негативного влияния данные бактерии на ребенка не оказывают.

Как дисбактериоз влияет на ребенка при грудном вскармливании

Как сказывается дисбактериоз при грудном вскармливании, если у мамы обнаружено нарушение микрофлоры кишечника?

Этим вопросом задались специалисты и провели микробиологические исследования, в которых приняли участие 26 мам в период лактации. Анализы проводились в лаборатории научно-исследовательского института им. Г. Н. Габричевского.

В результате исследований специалистами сделан вывод, что не существует строгой зависимости между содержанием в грудном молоке условно-патогенной микрофлоры и появлением дисбиоза у малыша.

Условно-патогенные микроорганизмы не всегда могут оказывать негативное влияние на здоровье малыша.

Если присутствует дисбактериоз у кормящей мамы, кормление грудью прерывать нет необходимости, но стоит лечиться, следуя рекомендациям врача.

Статья была одобрена редакцией

Источник