Дисфункция желудочного кишечного тракта

Что такое дисфункция желудка и кишечника?
Желудочно-кишечный тракт человека (ЖКТ) имеет несколько функций. В первую очередь это, конечно, пищеварение: от измельчения еды зубами до переваривания в желудке, всасывания в кишечнике, удаления остатков (дефекация). Но есть и другие функции:
- защита организма от попадания в него из ЖКТ бактерий и токсических веществ, поступивших с пищей (т. н. «барьерная» функция);
- поддержание иммунитета;
- участие в обмене веществ.
Когда сбой в работе ЖКТ не обусловлен язвой или другими повреждениями, он называется функциональным. Это может произойти из-за инфекции, гибели полезных желудочно-кишечных бактерий (т.н. «дисбактериоз»), попадания в организм аллергена. Кроме того, в случае с желудочно-кишечным трактом как никогда актуальна поговорка «все болезни от нервов»: проблемы в работе ЖКТ действительно очень часто обусловлены сильным или постоянным стрессом.
Если человек хронически страдает от функциональных нарушений ЖКТ, и речь не идет об интоксикации или аллергии, такую проблему (она всегда выражена в нарушениях дефекации и болях) называют «синдром раздраженного кишечника». Синдром раздраженного кишечника невозможно диагностировать путем анализов, но он хорошо определяется по симптомам: боли в животе, регулярные запоры или поносы, проблемы с аппетитом. Однако иногда дисфункции бывают и другой природы.
Причины и виды желудочно-кишечных дисфункций
Как уже говорилось, стресс – одна из основных причин желудочно-кишечной проблематики, если аллергия и инфекция исключены. Конечно, остаются еще язвенные заболевания, но, во-первых, дисфункция ЖКТ ими не обусловлена, а во-вторых, язвы желудка и кишечника тоже часто возникают из-за нервного перенапряжения.
Следующим в списке основных причин функциональных расстройств желудка и кишечника идет дисбактериоз. Бактериальная флора выполняет в ЖКТ важнейшие задачи, связанные как с правильным перевариванием пищи, так и с обеспечением иммунных функций желудочно-кишечного тракта. Поэтому, когда полезные микроорганизмы погибают (например, после приема антибиотиков, или в силу все того же стресса, или от неправильного питания), боли, вздутие, поносы/запоры, тяжесть в животе, несварение желудка не заставляют себя ждать.
К причинам функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта относятся и хронический инфекции – не острые бактериальные и не ротавирусы, а паразиты. В первую очередь это острицы и лямблии, но существуют и другие. Если врач не предложил сделать анализ на их наличие, на нем следует настоять, поскольку кроме простого недомогания паразиты ЖКТ могут создать и куда более серьезные проблемы.
Проблемы с иммунитетом – палка о двух концах. Ведь иногда именно дисфункция желудочно-кишечного тракта может нарушить иммунные процессы. Но порой бывает и наоборот: организм, атакованный вирусом, истощенный токсинами, переохлажденный и т.д., может переживать вкупе с другими проблемами и функциональные расстройства ЖКТ.
Выше отмечался и синдром раздраженного кишечника – как индивидуальный врожденный тип функциональной проблематики.
Выбросы гистамина – вещества естественного происхождения, образующегося в организме из некоторых аминокислот – также могут быть причиной функциональных расстройств системы пищеварения. Ведь гистамин не только проводит аллергические реакции (функция, по которой он известен больше всего), но и спазмирует гладкие мышцы, то есть в т.ч. и желудок, который отзывается на это болью. Также под воздействием гистамина усиленно выделяется желудочный сок, разъедая слизистую. В норме гистамин, попавший в ЖКТ, разрушается ферментом диаминоксидазой (ДАО). При недосточности диаминоксидазы гистамин не утилизируется, и вызывает вышеуказанные симптомы.
Наконец, дисфункции ЖКТ часто сопровождают менструацию: многие женщины знают, что такое диарея и желудочные боли во время месячных. Так происходит из-за гормональных сдвигов в эти особые дни.
Симптомы дисфункции ЖКТ
Главные проявления функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта – это:
- Постоянные запоры или поносы;
- Боли в животе, особенно по утрам;
- Ощущение тяжести в животе;
- Газы;
- Урчание в кишечнике;
- Слизь в кале;
- Ложные позывы испражниться (т. н. «тенезмы»), сопровождающиеся болями в районе прямой кишки.
Как диагностируют дисфункции ЖКТ?
Диагностика в данном случае происходит методом исключения. Если исследование не показало изъязвлений, а анализы – инфекции, то расстройство классифицируется как функциональное.
Как обезопасить себя?
В первую очередь следует бороться со стрессом. Хорошо помогают диеты (а точнее правильное питание) и умеренные физические нагрузки – йога, пилатес, бег, длинные пешие прогулки. Легкие успокоительные и противотревожные средства, такие как SerenX, тоже будут полезны.
Хорошим симптоматическим лечением запоров или поносов являются природные слабительные (ColonX) или закрепляющие средства (Candicidal).
Тем, кто страдает запорами, сладкую выпечку, шоколад и кофе стоит если не полностью исключить из рациона, то свести к минимуму. В пище таких пациентов должна непременно присутствовать клетчатка – в виде круп, отрубей, сырых фруктов или биодобавок с клетчаткой-пектином.
Страдающие же от регулярных поносов не должны налегать на отруби и крупы, т. к. они стимулируют перистальтику еще сильнее. Им также стоит ограничить себя в употреблении мяса и яиц. А вот кофе пациентам с диареями пить можно.
И, конечно, на столе любого страдающего функциональным расстройством ЖКТ регулярно должны быть живой йогурт и другие кисломолочные продукты с живыми бактериями (мацони, айран и т. п.), а под рукой качественный пробиотик, но обязательно с минимальной дозировкой 30 млрд КОЕ.
Медицинские методы борьбы с дисфункциями ЖКТ
Если это возможно, в первую очередь необходимо устранить причину:
- дисбактериоз – пройти курс лечения пре- и пробиотиками. Пробиотик лучше выбирать дозировкой не менее 30 млрд КОЕ, имеющий в составе комплекс лакто- и бифидобактерий (особенно эффективна Bifidobacterium lactis HN019) и антибиотикорезистентность. Всем этим характеристикам отвечают ProbioMax Daily DF и ProbioMax DF, имеющие в составе 30 и 100 млрд КОЕ соответственно. Принимать по 1 капсуле в день.Но для того, чтобы бактерии «прижились» им необходима питательная среда в виде клетчатки. Оптимальным вариантом будет «негрубая» растворимая клетчатка, которая не повредит и без того скопроментированную стенку кишечника. OptiFiber Lean содержит 100% натуральное растворимое волокно – глюкоманнан, который обладает мощными пребиотическими свойствами. Принимать по 3 капсулы 2 раза в день.
- гельминтную инвазию – пройти курс противогельминтной терапии под руководством лечащего врача (!!!)
- стресс – совсем исключить стресс из повседневной жизни невозможно, но с помощью психологического настроя, здоровой физической активности и специальных препаратов можно его контролировать. SerenX™ — формула для поддержания ощущения внутреннего спокойствия и баланса между системами организма, натуральная концентрированная форма традиционной китайской травяной композиции.
- Детоксикация и улучение функции и печени — Drainage — это гомеопатический печеночный «дренаж», который совместно с гомеопатическими средствами, поддерживает экскреторную функцию. Drainage фокусируется на функции печени, почек и толстой кишки и одновременно устраняет симптомы, связанные с детоксикацией: обезвреживание, вывод шлаков, солей, тяжелых металлов, токсинов и т.д.
Помимо устранения причин используются симптоматические лекарства:
- Комплексное слабительное у пациентов с запорами (ColonX);
- Противодиарейные у пациентов с поносами (Candicidal);
- Cпазмолитики для снятия болей (OptiMag 125);
- Дренаж и детоксикация (Drainage).
Профилактика функциональных расстройств
Как следует из сказанного выше, необходимо в первую очередь контролировать стресс – и с помощью упражнений, и медикаментозно. Очень важно также следить за кишечной микрофлорой – не допускать дисбактериоза (всегда принимайте пробиотики во время и после курса антибиотиков, не пренебрегайте живыми кисломолочными культурами в обычной жизни). Тем, кто склонен к запорам, следует употреблять достаточное количество клетчатки. И всем без исключения – беречь иммунитет!
Источник
Дата публикации: 14.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Нарушение работы ЖКТ — неприятный симптом, возникающий при отравлении, приеме некоторых медикаментов и заболеваниях органов пищеварения. От частого употребления острой пищи бывает гастрит. Если боль в животе появилась после еды — это признак панкреатита. Расстройство кишечника нередко вызывает хронический колит.
Причины нарушения работы ЖКТ
Нарушение пищеварения может проявляться вследствие таких причин:
- неправильное питание — переедание или прием тяжелой пищи, голодание, перекусы на ходу, несбалансированный рацион и плохо очищенная вода приводят к нарушению работы желудка;
- неблагоприятная экология;
- частые стрессы;
- вредные условия труда;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- аутоиммунные нарушения;
- прием антибиотиков, гормональных и противовоспалительных препаратов;
- наличие избыточного веса;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания ЖКТ.
Симптомы нарушения работы ЖКТ
К типичным симптомам нарушений работы желудочно-кишечного тракта относятся:
- изжога;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- запор или диарея;
- тошнота;
- рвота.
Реже возникают такие симптомы, как нарушение глотания, слизистые или кровяные примеси в кале, отек языка, горький привкус во рту, зуд кожи и другие аллергические проявления.
При язве желудка человека беспокоят острый болевой синдром в левом подреберье, общая слабость, понос и рвота.
Для гастрита и дуоденита характерны ноющие и тянущие боли в верхней части брюшной полости, тошнота и рвотные позывы, нарушение стула и тяжесть в животе.
Грыжа пищевода сопровождается болевыми ощущениями в эпигастральной области после приема пищи или при резкой смене положения тела.
Если у пациента воспаления тонкого или толстого кишечника, то диарея отмечается до 15 раз в день, возникает головокружение, снижение артериального давления, тошнота и резкая слабость. Он жалуется на метеоризм, тремор конечностей, учащенное сердцебиение и боль при пальпации.
При нарушении микрофлоры кишечника наблюдается вздутие живота, схваткообразные приступы боли, аллергические реакции и диспепсические расстройства.
Методы диагностики
При выявлении любых отклонений в функционировании ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. Он проводит осмотр и пальпацию больного участка, затем назначает современные инструментальные методы для подтверждения предполагаемого диагноза. Для исследования желудка применяется гастроскопия. Она необходима перед плановой операцией, при болезнях органов пищеварения и при сильной потере массы тела.
При подозрении на дуоденит врач направляет пациента на дуоденальное зондирование и биохимический анализ крови.
Изучить состояние слизистых оболочек желудка и диагностировать их нарушения можно с помощью рентгеноскопии. Ее назначают при постоянной изжоге, примесях крови в кале, резком снижении веса и отрыжке.
При хроническом гастрите и язвенной болезни желудка требуется исследование желудочного сока. Также любое обследование включает анализ крови и кала. По их результат можно оценить функциональные особенности органов и определить стадию воспаления.
Для диагностики заболеваний ЖКТ в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы исследований:
К какому врачу обратиться
Если вас беспокоит боль в животе, тошнота, нарушения стула, запишитесь на приём к гастроэнтерологу. Врач подскажет, как снять неприятные симптомы, и подберёт лечение болезни, которая их провоцирует.
Лечение заболеваний ЖКТ
Лечение патологий желудка и кишечника требует комплексного подхода. При острой форме гастрита назначают антибиотики, если заболевание было вызвано инфекцией. Если у пациента выявлены аллергические реакции, то в курс лечения включают антигистаминные средства. При попадании в желудок токсинов потребуется прием адсорбентов.
Для устранения тошноты и рвоты используют прокинетики. Избавиться от боли можно с помощью спазмолитиков и анальгетиков. Для уменьшения повреждений слизистой применяют антациды.
Если диагностирован дуоденит, то назначают антибактериальные препараты. Для нормализации кислотно-щелочного баланса потребуются антисекреторные средства. Сохранить полезную микрофлору кишечника помогут пробиотики.
При расстройствах нервной системы используют седативные препараты. Для улучшения проходимости кишечника полезно принимать лекарства, связывающие желчь, в комплексе с антисептиками и прокинетиками.
Если у пациента обнаружен дисбактериоз, то вылечить неприятные симптомы помогут кишечные антисептики, пребиотики или пробиотики. Для повышения защитных свойств организма рекомендуется прием иммуномодуляторов.
Для лечения нарушений работы ЖКТ врачи сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:
При отсутствии лечения болезней желудка и двенадцатиперстной кишки возрастает риск появления осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, стенокардия, гипертоническая болезнь, риск инфаркта и инсульта. На фоне патологий ЖКТ могут появиться глоссит, ангулярный стоматит, нейродермит и экзема.
Сбои в работе пищеварительной системы негативно отражаются на организме в целом и вызывают снижение иммунитета, нарушение метаболизма, ухудшение внешнего вида волос, кожи и ногтей. Они чреваты мышечными спазмами, онемением рук и ног, бессонницей.
Если у пациента дуоденит, то он может спровоцировать острый панкреатит, дистрофию 12-перстной кишки, кишечные кровотечения и пожелтение кожи.
Запущенные формы болезней желудочно-кишечного тракта приводят к поражению гипофиза, нарушению функций щитовидной железы, надпочечников и половых желез.
Профилактика нарушений работы ЖКТ
Для предупреждения заболеваний органов пищеварения следует соблюдать простые правила:
- отказаться от тяжелой пищи и острых приправ;
- правильно организовать режим питания;
- мыть руки перед едой;
- не допускать перееданий и не голодать;
- тщательно промывать овощи, фрукты, ягоды, мясо и рыбу;
- не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
- пить не менее 1,5 л воды в день;
- не заглатывать пищу торопливо большими кусками;
- своевременно лечить острые инфекционные болезни;
- укреплять иммунитет спортом и витаминными комплексами.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Дисфункция кишечника – патологический процесс, при котором происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать такое состояние может любое гастроэнтерологическое заболевание, неправильное питание, острое пищевое отравление, нерегулярный прием пищи и другие патологические процессы гастроэнтерологического характера.
Клиническая картина носит неспецифический характер, поэтому проводить самолечение настоятельно не рекомендуется, поскольку это может привести к крайне негативным последствиям.
Для диагностики используют лабораторные и инструментальные исследования, а также физикальный осмотр со сбором личного и семейного анамнеза. Лечение определяется в индивидуальном порядке, но носит только консервативный характер.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный: серьезные осложнения наблюдаются крайне редко. Ограничений относительно пола и возраста дисфункция кишечника не имеет.
Причины того, что развивается дисфункция кишечника, пока еще не установлены точно, но клиницисты считают, что данный патологический процесс может быть:
- экзогенным, то есть обусловленным психоэмоциональными факторами;
- эндогенным, то есть обусловленным внутренними патологическими процессами.
В целом этиология дисфункции кишечника представлена следующими состояниями:
- нарушение привычного режима питания, злоупотребление вредной пищей;
- привычка запивать еду сладкими газированными напитками;
- дисбактериоз;
- длительный прием медикаментов – антибиотиков, гормональных, противовоспалительных;
- гипомоторная дискинезия;
- неврозы, истерия;
- инфекционные заболевания;
- гормональные нарушения;
- проблемы гинекологического характера;
- пищевые отравления;
- недостаточное количество выпиваемой жидкости;
- хроническая усталость;
- частые стрессы.
Дисфункция кишечника у детей может иметь такие этиологические факторы:
- неправильно подобранная смесь;
- неправильное введение прикорма – слишком ранее, неверно составленный рацион;
- врожденные заболевания ЖКТ;
- непереносимость отдельных элементов (лактоза, белки, углеводы и так далее).
В некоторых случаях причины того, что развивается дисфункция кишечника, не установлены.
В зависимости от того симптома, который преобладает, дисфункция кишечника разделяется на следующие подвиды:
- функциональный запор;
- синдром раздраженного кишечника;
- функциональные брюшные боли.
Дисфункция кишечника по характеру течения может быть в острой или хронической форме.
Синдром раздраженного кишечника
Дисфункция кишечника характеризуется следующей клинической картиной:
- боль в области толстого кишечника, которая распространяется на всю брюшную полость – данный симптом усиливается после еды, стрессовой ситуации, нервного перенапряжения;
- метеоризм, урчание в животе;
- тошнота, которая нередко сопровождается рвотой;
- непроизвольное сокращение диафрагмы, отрыжка с неприятным запахом;
- диарея – приступы могут доходить до 10 раз в сутки, каловые массы при этом обесцвечены, имеют крайне неприятный запах;
- диарея сменяется запорами хронического характера;
- ложные позывы к дефекации;
- каловые массы могут содержать слизь, кровь, частички непереваренной пищи;
- симптоматика хронической интоксикации;
- высыпания на коже аллергического характера;
- неприятный привкус во рту;
- общая слабость, нарастающее недомогание.
У ребенка данный патологический процесс может характеризоваться следующей клинической картиной:
- плохой аппетит;
- плохой набор в весе;
- капризность, плач без причины;
- вялость, апатичное состояние.
Кроме этого, нередко такая патология у взрослых может сопровождаться заболеваниями другого характера, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту.
Диагностическая программа будет включать в себя следующие мероприятия:
- физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач выясняет полную клиническую картину, проводит сбор личного и семейного анамнеза;
- общий анализ мочи;
- общий анализ кала – на гельминты, на скрытую кровь;
- колоноскопия;
- ирригоскопия;
- ректоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ, МРТ.
Ректоскопия
Кроме консультации гастроэнтеролога, может потребоваться обследование у невролога, психотерапевта, инфекциониста. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов диагностических мероприятий.
Вне зависимости от того, что именно стало причиной такого патологического процесса, диета в обязательном порядке будет входить в терапевтические мероприятия.
Медикаментозная терапия включает в себя препараты следующего спектра действия:
- антихолинергетики;
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- пеногасители;
- слабительные, если имеют место запоры, или вяжущие при диарее;
- сорбенты, энтеросорбенты;
- пробиотики;
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные;
- нейролептики;
- антидепрессанты.
Как дополнение к фармакологической части лечения могут назначаться физиотерапевтические мероприятия:
- аутогенные упражнения;
- курс ЛФК;
- плавание;
- рефлексотерапия;
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- магнитотерапия.
Диета назначается в индивидуальном порядке вне зависимости от того, какой этиологический фактор выступает основным.
Конкретный диетический стол определяется врачом для каждого пациента отдельно, но есть и общие рекомендации:
- прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями, временной интервал – не менее двух часов;
- оптимальная кулинарная обработка – тушение, отваривание, приготовление на пару, запекание;
- грубую и жирную пищу следует исключить из своего рациона;
- исключить продукты, которые провоцируют образование газов и брожение в желудке;
- ввести в рацион продукты, которые богаты витаминами и минералами.
Соблюдение рекомендаций врача позволяет не только устранить такое нарушение, но и исключить развитие осложнений. Также необходимо отметить, что лечение будет эффективным только в том случае, если будет комплексным.
Профилактика заключается в правильном питании, своевременной терапии всех заболеваний, в исключении стрессов и нервных переживаний. Проводить лечение самостоятельно, на свое усмотрение, настоятельно не рекомендуется.
Похожие материалы
Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов — язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода – Q39.6.
…
Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.
…
Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.
…
Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.
…
Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.
…
Источник