Диспептическая диарея у взрослых лечение

Понос при панкреатите

В 21 веке трудно найти на 100% здорового человека. Вредные привычки, неправильное питание, стрессы, плохая экология – всё перечисленное вызывает патологии различных органов, и пищеварительного тракта – в большинстве случаев. Действие озвученных факторов часто приводит к развитию воспалительных процессов на тканях поджелудочной железы и запускает развитие форм панкреатита. Заболевание проявляет себя сильными опоясывающими болями, тошнотой и прочими неприятными симптомами, к числу которых относится диарея.

Причины диареи при панкреатите и её особенности

Понос при панкреатите – частое явление. Обычно симптом указывает, что болезнь приняла хроническую форму и перешла в запущенное состояние. В случае острого типа панкреатита наблюдается обратное явление – запоры.

Причины

Диарея при воспалении поджелудочной железы вызвана разными причинами:

1. Патологические изменения органа приводят к недостаточной выработке панкреатического сока, происходит сбой в пищеварительном процессе, каловые массы выходят, не успев перевариться.
2. Приём антибиотиков для лечения панкреатита вызывает нарушение микрофлоры.
3. Патологии остальных органов пищеварительной системы (кишечника, желчного и др.).
4. Развитие дисбактериоза.
5. Злоупотребление алкогольными напитками.
6. Несоблюдение правил личной гигиены.

Перечисленные факторы вызывают понос при панкреатите, лечение различается, в зависимости от первопричины и состояния больного.

Симптомы панкреатического поноса

Большинство заболеваний органов пищеварительного тракта проявляют схожую симптоматику. Гастрит, язва, желчнокаменная болезнь часто сопровождаются расстройством желудка. Понос при панкреатите показывает характерные особенности, свидетельствующие непосредственно о нарушениях работы поджелудочной железы:

• кал светлого цвета, жирный, присутствует пастообразный вид, резкий неприятный запах;
• каловые массы образуются в обильном количестве (на медицинском языке явление называется полифекалией);
• в фекалиях обнаруживаются непереработанные кусочки еды;
• понос начинается в скором времени после приёма пищи.

Если патологические проявления продолжаются, появляются второстепенные симптомы, связанные с отсутствием нормального усвоения пищи и наступлением дефицита полезных веществ:

1. Больной страдает от обезвоживания.
2. Стремительно теряется вес.
3. Наблюдается потеря аппетита.
4. Кожные покровы шелушатся, сухого, бледного вида.
5. Ухудшается состояние волос и ногтей.
6. У больного происходят перепады настроения, возможно развитие бессонницы.
7. Больной чувствует постоянную слабость и усталость.

В указанной ситуации важно знать, как остановить понос при панкреатите, потом обратиться к доктору для лечения основного заболевания и восполнения организмом веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности

Лечение панкреатического поноса

Большинство людей, страдающих панкреатитом, поначалу пытаются самостоятельно избавиться от неприятного симптома. В ход идут лекарства из домашней аптечки, народные средства. Помните, диарея при панкреатите считается тяжёлым состоянием, приводящим к опасным процессам, описанным выше.

В случае появления заболевания требуется немедленно обратиться за квалифицированной помощью, самостоятельно вылечить подобное нарушение в работе организма невозможно и опасно для жизни.

Диагностические мероприятия при панкреатической диарее

Доктор на приёме проведёт визуальный осмотр, задаст вопросы для сбора анамнеза и направит на дополнительные исследования. Это нужнодля определения причины диареи при панкреатите, лечение зависит от полученных результатов. Проводятся обязательные медицинские мероприятия:

• анализ крови (общий и на определение уровня глюкозы);
• амилаза крови;
• анализ кала;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.

На основе полученных сведений лечащий врач примет решение о проведении терапии и назначении препаратов. Терапия в этом случае проводится комплексно, включает приём медикаментов и соблюдение диеты. В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара, так как диарея свидетельствует о запущенной болезни.

Диета при панкреатическом поносе

Для нормализации стула при заболеваниях поджелудочной железы требуется соблюдение правил питания, больным назначается лечебная диета. Она включает несложные правила и рекомендации.

1. Больным полагается обильно пить чистую негазированную воду.
2. Приёмы пищи осуществляются каждые 2-3 часа в течение дня, размеры порции небольшие. Подобный принцип питания называется дробным.
3. Во время диеты допускается тёплая отварная пища или приготовленная на пару, тщательно измельчённая.
4. Жирное, копченое, соленое, острое кушать строго запрещено.
5. Запрещены овощи и фрукты в свежем виде.
6. Кофе и газированные напитки полностью исключены.
7. Больным рекомендуется отказаться от курения сигарет и употребления алкоголя.

Соблюдение описанной диеты нормализует пищеварительные процессы, быстро заживляет поврежденные органы, позволяет организму восполнить запасы полезных веществ.

Лечение панкреатической диареи медикаментами

В тяжелых случаях лечить панкреатическую диарею докторам приходится в условиях стационара, где больным внутривенно вливают препараты, направленные на регулирование водно-солевого баланса в организме и насыщение питательными веществами. Пациентам назначаются очистительные клизмы для удаления гнилостных бактерий из кишечника.

Для лечения поноса доктор назначает ряд препаратов с разными принципами действия:

• лекарства, обладающие закрепляющими свойствами (например, Лоперамид, Смекта);
• препараты, нормализующие выработку ферментов (Панкреатин, Амилаза и др.);
• пребиотики, пробиотики (подбираются индивидуально, в зависимости от клинической картины);
• витаминные комплексы.

По согласованию с врачом лечить панкреатический понос разрешается с помощью средств народной медицины. Наиболее эффективным считается лекарственный сбор, включающий:

• ромашку (противовоспалительное средство);
• перечную мяту (спазмолитик);
• календулу (обладает противомикробным эффектом);
• кукурузные рыльца (способствует выходу желчи).

Компоненты нужно взять в равном количестве, перемешать. Столовая ложка сбора заливается литром кипящей воды и настаивается. Пить нужно по половине стакана за четверть часа до еды.

Профилактика панкреатического поноса

Панкреатит – серьёзное заболевание, которое в случае отсутствия своевременного лечения приводит к различным осложнениям с плачевными последствиями. Правильное питание, отказ от алкоголя, приём лекарств по назначению доктора, здоровый образ жизни послужат профилактикой развития воспаления поджелудочной железы и панкреатического поноса.

В случае обнаружения первых признаков нарушения в работе системы пищеварения не стоит дожидаться появления опасного симптома диареи. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу для проведения точной диагностики и последующего назначения эффективного лечения. Рекомендации доктора должны неукоснительно соблюдаться, это относится к назначенной диете, режиму, приёму лекарственных средств. Следование простым и очевидным правилам позволит быстро восстановить здоровье и избежать тяжёлых последствий.

Причины поноса и рвоты без температуры у взрослого

Практически все люди хотя бы раз в жизни испытывали понос и рвоту без температуры . О чем могут сигнализировать эти неприятные симптомы и что делать в этом случае?

Причины

В основном заболевания сопровождаются жаром, но что, если у человека наблюдаются диарея, рвота, но температура тела держится на уровне нормы? В каких ситуациях возможно такое сочетание симптомов? Причины чаще всего заключаются в следующем:

1. Пищевое отравление. Это самая частая причина, возникающая из-за того, что человек съел что-то непригодное для пищи — некачественный, содержащий токсины или с истекшим сроком годности продукт. В большинстве случаев первичные признаки проявляются в течение первых суток и длятся около 3 дней. У некоторых взрослых пищевое отравление протекает только с поносом и рвотными позывами, у других же могут наблюдаться общая слабость, высокая температура тела, лихорадочное состояние. При данном состоянии прежде всего необходимо выяснить, какой продукт стал причиной отравления, исключить его из рациона. Больному рекомендовано первое время обильное питье для очистки желудка от токсичного содержимого.
2. Вирусный гастроэнтерит (кишечный грипп). Инфекционное заболевание, которое вызывает ротавирус. Передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться можно даже во время общения. Среди его основных симптомов можно отметить рвоту и понос, повышенная температура тоже бывает, но не во всех случаях. Кишечный грипп требует стационарного лечения, так как может спровоцировать развитие дизентерии.

В некоторых случаях данное состояние могут вызывать заболевания органов желудочно-кишечного тракта:

1. Гастрит — кроме диареи и рвоты, больного может беспокоить изжога, слабость, боли в брюшине, скачки давления; болезнь выявляется только после тщательной диагностики, лечение назначается гастроэнтерологом.
2. Панкреатит — к основным признакам добавляется постоянная тошнота и опоясывающие болевые ощущения; спровоцировать недуг может холелитиаз, травмы области брюшины, чрезмерное употребление алкогольных напитков.
3. Гастродуоденит — протекает у взрослого без температуры либо с ее повышением до субфебрильной отметки (от 37 до 37,5 °C), кроме рвотного рефлекса и диареи, сопровождается чувством тяжести в животе, болями в области эпигастрия, изжогой, снижением аппетита.
4. Энтероколит — чаще развивается на фоне других болезней ЖКТ, симптомы данного недуга — жидкий стул, рвота, общая слабость, нередко больного тошнит; в каловых жидких массах могут присутствовать слизистая или кровяная примеси.
5. Кишечный дисбактериоз — может развиться на фоне долгого применения препаратов-антибиотиков либо при вирусном иммунодефиците; у больного регулярная рвота, понос, все усугубляется сильными болями и вздутиями, и все эти симптомы проявляются из-за того, что организм не может принимать и нормально переваривать пищу.

Если рвота и диарея не прекращаются в течение 72 часов, то необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это является явными признаками других, более серьезных болезней, требующих своевременного лечения.

Симптомы

Наличие в организме вируса или кишечной инфекции в большинстве случаев проявляется в виде поноса. Больной может ощущать слабость, тошноту, реже — лихорадку. Конечно, подобное состояние требует обращения к врачу, диагностики и медикаментозного лечения, но не является критическим.

Вызвать же тревогу могут следующие симптомы:

• сухая кожа;
• растрескивание кожи губ;
• сильная постоянная жажда;
• боли при мочеиспускании или дефекации;
• сильная, частая диарея, сопровождающаяся болями;
• непрекращающаяся рвота или же повторяющаяся ежечасно;
• тахикардия (учащение сокращений сердечной мышцы);
• гипотония (понижение артериального давления);
• судорожные приступы;
• потеря сознания.

Даже один из этих признаков является поводом для вызова скорой помощи.

До ее приезда необходимо, если это возможно, промыть больному желудок, дав выпить большое количество воды (до 1,5 л), и если рвоты не произошло, спровоцировать приступ.

Обеспечить покой, уложив человека в постель, рядом поставить таз. Рвотные массы необходимо сразу убирать, обрабатывая емкость хлоркой для обеззараживания.

При сильных болях можно принять обезболивающее средство — Дротаверин, Но-шпу, Нош-бра, Спазмалгон, Спазмонет или др. Не рекомендуется до врачебного осмотра самостоятельно принимать какие-либо препараты, кроме перечисленных.

Как только обнаружился недуг, до выяснения причины стоит выделить больному отдельную посуду, а ту, которую он использовал, продезинфицировать.

Лечение

Неважно, протекают ли понос и рвота без температуры или же с ее повышением, нельзя допустить обезвоживания организма.

Для этого больному нужно питье, постоянное, но небольшими порциями (несколько глотков каждые 10-15 минут).

При интоксикации организма необходим прием препаратов-энтеросорбентов, которые способны связывать токсины, находящиеся в желудке и кишечнике. К ним относятся следующие средства:

1. Активированный уголь;
2. Смекта;
3. Полисорб;
4. Атоксил;
5. Энтеросгель.

После приема одного из них происходит выведение ядовитых веществ естественным путем. Данный способ борьбы с токсинами подходит не только взрослым, но и детям. Для устранения рвоты можно принять противорвотное средство Церукал, также подойдут препараты Мотилиум или Хофитол.

Если в кале обнаружена кровь, то это верный признак серьезных болезней, требующий медицинского вмешательства. Если у взрослого рвота и понос без температуры и прочих симптомов, то, скорее всего, специального лечения не потребуется.

В большинстве случаев после подобного состояния больному требуется восстановление нормальной кишечной микрофлоры, для этого можно пропить курс пробиотиков:

• Бифидумбактерин;
• Линекс;
• Нормобакт;
• Диалакт;
• Аципол.

Рекомендовано некоторое время соблюдать диету, исключив жирные, жареные блюда, обильно приправленные специями. Стоит отдать предпочтение отварным продуктам или приготовленным на пару. Избегать мучного и сладкого, заменив хлеб сухариками из серой муки. Еда должна иметь жидкую консистенцию, подойдут негустые каши на воде, супы на курином бульоне. Из рациона стоит исключить чай, кофе, какао, лучше пить компоты из сухофруктов, кисели.

Однако правильное лечение рвоты и поноса сможет осуществить только врач после проведенной диагностики. Самолечение в данном случае противопоказано.

Функциональная диспепсия, причины, классификация, симптомы и лечение

Функциональная диспепсия (синонимы: эпигастральный дистресс-синдром, псевдоязвенный синдром, эссенциальная, неязвенная, идиопатическая диспепсия) – достаточно распространенное состояние, представляющее собой комплекс симптомов функционального нарушения пищеварения при отсутствии какого-либо заболевания желудка или другой органической патологии желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения

Основными провоцирующими факторами являются нервно-психические стрессы и психоэмоциональные травмы, а также предрасположенность стенок желудка к перерастяжению при сохранении в норме двигательной функции органа. Возможны варианты с нарушением моторики.

К другим причинам можно отнести:

• избыточное выделение соляной кислоты;
• нарушение процесса переваривания дисахаридов;
• недостаточная секреция пищеварительных ферментов, приводящая к нарушению всасывания питательных веществ;
• несбалансированный рацион вкупе с постоянными погрешностями в питании;
• нарушение режима приема пищи;
• прием некоторых медикаментов, агрессивно влияющих на слизистую желудка.

Функциональная диспепсия у детей начинается в результате несоответствия еще недостаточно совершенной пищеварительной системы ребенка (возможностей расщепления и всасывания) и состава либо количества данной ему пищи.

Диспепсия у детей до года возникает после несвоевременно начатого прикорма или перекармливания. У подростков в пубертатном периоде вследствие гормонального дисбаланса пищеварительная система становится очень восприимчивой к различным алиментарным погрешностям, что неминуемо приводит к диспепсическим нарушениям.

Классификация

Относительно той или иной симптоматики функциональная диспепсия делится на три варианта:

1. Язвенноподобный.
2. Дискинетический.
3. Неспецифический.

Клинические проявления

Главным проявлением язвенноподобного варианта диспепсии является наличие болей в области эпигастрия. Для дискинетического типа характерно чувство переполненности желудка и тошнота даже после принятия небольшого объема пищи. Синдром функциональной диспепсии неспецифического типа клинически проявляется симптомами, относящимися как к первому, так и второму варианту.

Симптомы функциональной диспепсии, характерные для всех вариантов:

• аэрофагия;
• изжога и жжение в области грудины или желудка;
• повышенное газообразование в кишечнике, вздутие урчание в животе;
• расстройство стула, как правило, понос;
• неприятный запах и привкус в ротовой полости;
• плохое настроение;
• недомогание, слабость;
• у малышей – понос, срыгивание, боли в животе, потеря аппетита и нарушение сна.

Диагностика

Алгоритм действий при дифференциальной диагностике заключается в назначении методов обследования, направленных на исключение заболеваний со схожей симптоматикой. Для этой цели предусмотрен ряд методов, помогающих выявить язвенную болезнь, рефлюкс-эзофагит, панкреатит, злокачественное поражение желудка и так далее.

Обязательные диагностические мероприятия:

• Лабораторная диагностика:

а) исследование анализов крови (клинического и биохимического);

б) копрограмма;

в) анализ кала на обнаружение скрытой крови.

• Неинвазивные методы:

а) эзофагогастродуоденоскопия;

б) рентгенодиагностика;

в) ультразвуковое исследование;

г) сцинтиграфия желудка;

д) эзофагоманометрия и/или антродуоденальная манометрия;

е) электрогастрография;

ж) суточное мониторирование уровня кислотности желудочного сока.

Варианты лечения

Снятию проявлений функциональной неязвенной диспепсии способствует нормализация режима питания и соблюдение сбалансированной диеты, исключающей из рациона пищевые красители, химические добавки, алкоголь, специи. Необходимо также значительно уменьшить насыщенные жирные кислоты: не рекомендуется употребление жирных и жареных блюд. В период выраженной симптоматики желательно резко уменьшить или не употреблять совсем кислых фруктов, цитрусовых, винограда, вишни, шоколада, газированных напитков, так они способны вызывать метеоризм, изжогу, отрыжку и боли в желудке.

Медикаментозное лечение функциональной диспепсии язвенноподобного варианта состоит из приема антисекреторных препаратов – периферических М-холинолитиков (платифиллина, метацина), ингибиторов протонной помпы (омепразола), антагонистов рецепторов Н2 гистамина (циметидина, фамоцидина). Также назначаются антациды (алмагель, маалокс, ренни).

Если при обследовании было обнаружено инфицирование бактерией Helicobacterpylori, то проводят ее эрадикацию по специально разработанным схемам, включающим одновременный прием нескольких препаратов, ведущим из которых является антибиотик.

Основными лекарственными средствами при дискенетическом типе являются прокинетики – препараты, нормализующие моторику (перистальтику) стенок пищеварительного тракта. К ним относится домперидон, цизаприд, метоклопрамид, итоприд. Остальные лекарства назначаются в зависимости от жалоб.

Лечение неспецифического варианта включает назначение как прокинетиков, так и антисекреторных средств с антацидами. Это зависит от преобладания тех или иных жалоб, относящихся либо к дискинетическому, либо к язвенноподобному варианту эпигастрального синдрома.