Для чего назначают креон при дисбактериозе
Нарушение функционирования поджелудочной железы проявляется дефицитом выработки панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. В отличие от гормонов (инсулина, глюкагона), недостаточность называют внешнесекреторной. Креон при заболеваниях ЖКТ восполняет отсутствующее количество и помогает поддержать усвоение жизненно потребных веществ.
Если у человека в кишечнике прекращается переваривание поступивших белковых, жировых и полисахаридных комплексов, то он страдает от вздутия живота, поносов и запоров. В анализе кала обнаруживают чрезмерное содержание жира, непереваренные остатки мяса (стеаторея, креаторея).
Работу поджелудочной железы нарушают болезни самого органа, тогда недостаточность считается первичной. Реактивные изменения характерны для других заболеваний пищеварительной системы, когда возникший дефицит называют вторичным. Особенно чувствительны дети. В таких случаях исправить положение также возможно включением в комбинированную терапию Креона.
Польза Креона при проблемах с ЖКТ
Креон входит в фармакологическую группу ферментных препаратов. Получают в результате переработки высушенных говяжьих и свиных поджелудочных желез. лекарство не устраняет причину болезни, а восполняет утраченные основные ферменты, которые занимаются усвоением пищевых питательных веществ, витаминов.
Главным в составе является панкреатин — это смесь амилазы (для расщепления углеводов), протеазы (для обработки белков) и липазы (основного фермента, обеспечивающего поступление жиров и жирорастворимых витаминов А, К, Е, D). Польза препарата определяется значением этих веществ: восстановление энергетического баланса организма, активизация процессов заживления тканей, стимуляция иммунитета. А применительно к нарушениям пищеварения — прекращение метеоризма, нормализация стула, устранение болевого синдрома.
Уникальность Креона заключается в форме изготовления: в желатиновую капсулу заключены мелкие гранулы, тоже покрытые оболочкой. Они без изменений проходят желудок. Растворение начинается только в двенадцатиперстной кишке, поскольку нужна щелочная среда. Повышенная кислотность желудочного сока не играет роли. Гранулы хорошо равномерно распределяются от тонкого до толстого отдела кишечника и обеспечивают переваривание пищи на всем протяжении.
Правила приёма Креона при нарушениях в пищеварении
Применение Креона определено показаниями, которые указаны в инструкции к препарату:
- хронический панкреатит в стадии ремиссии,
- резекция поджелудочной железы,
- состояния после удаления части железы,
- панкреатические опухоли или новообразования соседних органов, сдавливающие выводящие протоки,
- патология желчных, панкреатических и общего каналов, транспортирующих содержимое в кишечник, сфинктера Одди на границе с двенадцатиперстной кишкой,
- старческий возраст с понижением активности выработки ферментов, атрофией железы,
- болезни желчного пузыря, печени с угнетением секреции желчи,
- после холецистэктомии, резекции желудка.
Креон — основной препарат при лечении врожденных нарушений строения и функций железы у детей. Показания к назначению для улучшения усвоения пищи в случаях вторичного ферментного дефицита определяется врачом по клиническим и лабораторным признакам.
Удобная дозировка капсул по 10000 Ед, 25000 и 40000 позволяет подобрать оптимальную суточную дозу для конкретного пациента. Взрослым наиболее удобно начинать прием с 10000 Ед перед или во время еды. Препарат следует запить стаканом воды. На фоне лечения необходимо пить до 2 л жидкости в день. При отсутствии результата добавляют еще одну капсулу или переходят на форму в 25000. Разжевывать капсулы нельзя.
Для детей дозируют препарат по тяжести состояния, весу и возрасту. Разрешено вскрывать капсулы и делить их на порции, соответствующие частоте кормлений. Грудничкам вводят содержимое в сцеженное материнское молоко и дают сосать из бутылки. Старшим — делают смесь с жидкой кашей. Категорически запрещено принимать Креон с горячей пищей или напитками.
Креон при переедании
Переедание в праздничные дни жирных и жареных острых блюд вызывает повышенную нагрузку на органы пищеварения. Съеденное надолго задерживается в желудке и кишечнике, увеличивает потребность в желчи и ферментах. Человек чувствует тяжесть в животе, вздутие.
Применять Креон при вздутии живота после переедания как симптоматическое средство нецелесообразно, если это не связано с имеющимся заболеванием кишечника или желудка. Больше подойдут такие мягкодействующие ферменты, как Мезим, Фестал, Энзистал. Кроме панкреатина, они содержат сухую желчь, трипсин и химотрипсин, способствуют улучшению транспортировки пищи и перевариванию начиная с уровня желудка.
Бесконтрольный прием Креона вызывает негативное действие, аллергические реакции, запор. Принимать лекарство без назначений врача нельзя.
Методы лечения препаратом отравлений, сопровождающихся тошнотой или рвотой
Чаще всего отравления вызываются недоброкачественными продуктами, случайным или намеренным чрезмерным употреблением алкоголя, неправильной кулинарной обработкой, попаданием в пищеварительный тракт патогенных бактерий. Реже симптоматика следует за передозировкой лекарственных средств, контактом с профессиональными вредностями.
Клинически при отравлениях наблюдаются: тошнота и рвота, боли в животе, жидкий стул, повышение температуры, признаки интоксикации (головные боли, слабость). Чтобы убрать шлаки из кишечника и предотвратить их всасывание в кровоток, врачи назначают обильное питье, сорбирующие средства, антибактериальные препараты.
Последствием перенесенных отравлений становится дисбактериоз, нарушение баланса кишечных бактерий, затрудненное пищеварение. Человека мучает повышенное газообразование в кишечнике, постоянно вздутый живот. В этот период Креон помогает разгрузить поджелудочную железу, совместно с пробиотиками восстанавливает флору и повышает местный иммунитет. Применяются небольшие дозы препарата в течение 1-2 недель.
Ферментный препарат при кишечных расстройствах
Креон показан при расстройствах кишечника, вызванных гипофункцией поджелудочной железы и недостатком ее ферментов. Диарея или запоры с коликами и метеоризмом появляются из-за наличия в кишечнике остатков непереваренных продуктов. Состояние быстро осложняет изменение баланса флоры кишечных микроорганизмов. Условнопатогенные микробактерии становятся вредными и дополнительно способствуют воспалению слизистой.
Креон от поноса
Понос, не спровоцированный отравлением, чаще беспокоит малышей. Пищеварительная система ребенка до 4-5 лет несовершенна, очень зависима от грудного молока, качества и своевременности прикорма, состава смесей. Педиатры уверены, что трудности временные и исчезнут со взрослением. Лечение поносов такого рода всегда включает небольшую дозировку Креона.
Поддержка поджелудочной железы ферментами осуществляется путем приема от 1000 до 10000 Ед препарата в сутки. Для ребенка капсулу вскрывают, дают выпить нужную дозировку в молоке или в составе жидкой пищи. Половину рекомендуется дать перед кормлением, остальное — после. Важный результат — предотвращение дисбактериоза.
Креон при поносе нужно применять с обильным питьем. Это необходимо и для снятия обезвоживания, которое нарушает работу сердечно-сосудистой системы у детей. В таких условиях Креон оказывает негативное действие в виде запоров.
Применение при запорах
У взрослых запоры бывают спастическими или атоническими и связаны в первую очередь с нарушенной перистальтикой. Поэтому Креон не действует. При лечении запоров у детей предполагается возможность восстановления ферментного состава кишечника для нормализации пищеварения.
Достаточное количество пищеварительных ферментов избавляет ребенка от вздутия живота, задержки каловых масс. Применяется Креон-10000. Детям в возрасте до 1,5 лет разрешено в сутки максимум 5 капсул, старшим — до 15.
Креон при периодическом вздутии и болях в животе
Редкие боли в животе выражаются в быстрых коликах или более длительном распирании. При переедании долго держится чувство тяжести в области желудка. Это связано с растяжением органа и застоем тяжелой пищи. В таких случаях нужен не Креон, а препараты, содержащие фермент желудочного сока — пепсин и соляную кислоту. Они помогут продвинуть пищевой комок в кишечник и обработают его до нужной консистенции.
Когда болезненные ощущения напоминают опоясывание, спускаются в зону пупка, то следует подозревать вовлечение в процесс и перегрузку поджелудочной железы, недостаток желчи. Показан прием Креона совместно с желчегонными препаратами. Лучшее действие окажут Фестал, Дигестал, имеющие в составе желчь. Вздутие проходит при нормализации пищеварения.
Помощь Креона в терапии заболеваний ЖКТ
При лечении патологии желудка и кишечника Креон считается вспомогательным средством, устраняющим вторичную панкреатическую недостаточность. Целенаправленное действие препарата используется в терапии заболеваний панкреатической железы, связанного с ней холецистита. Воспаление желчного пузыря склонно распространяться через сфинктер Одди на ткань поджелудочной железы, двенадцатиперстную кишку.
Пациентов беспокоят боли в подреберье справа и в эпигастрии, отрыжка «тухлым», тошнота, рвота горечью. Гастроэнтерологи рекомендуют курс Креона-10000 или 25000 с приемом во время еды в течение двух недель.
При гастрите и язве желудка
Гастрит и язвенная болезнь обязательно нарушают переваривание пищевого комка при поступлении в желудок. Здесь на пищевые частицы должны подействовать ферменты желудочного сока, соляная кислота. Они обеспечивают создание доступной для дальнейшего пищеварения массы, перемешивание и передвижение ее по спирали к пилорическому сфинктеру в двенадцатиперстную кишку. Снижение кислотности при атрофическом гастрите ведет к падению функциональной активности желудочного сока.
От того, как «оценят» рецепторы желудка «предстоящую работу», зависит выработка желчи и ферментов поджелудочной железы. Воспалительный процесс на фоне эрозивного гастрита или язвы изменяет прохождение сигналов и способствует несоответствию приготовлений. Пища приходит в кишечник недостаточно обработанная, резко повышается потребность в ферментах, но их не хватает.
Для Креона при гастрите показания определяет врач. Учитывается тип воспаления, характер секреции, захват поджелудочной железы. Потребность чаще возникает при гипо- и анацидных состояниях. В первую очередь применяются препараты, содержащие пепсин (Пепсидил, Пепсин, Абомин). Они воздействуют на желудочный этап пищеварения. Устраняют отрыжку, боли, тошноту.
Нарушение всасываемости в стенке кишечника приводит к недостаточному поступлению витаминов, усталости, сонливости. Панкреатические энзимы Креона рекомендуются с целью замещения угнетенного синтеза.
Важно назначить Креон в период снижения активности воспаления в желудке и расширения диеты.
От изжоги
При изжоге важно выявить причину. Появление чувства жжения при наклоне тела, в лежачем положении, с отрыжкой связано с забросом кислого содержимого желудка в нижнюю часть пищевода. Для устранения применяются антациды (Гастал, Викаир, Ренни, Фосфалюгель, Алмагель А), препараты, восстанавливающие движение пищи в желудке и замыкательную способность кардиального сфинктера.
Использование Креона от изжоги не имеет смысла. Он не устраняет неприятные ощущения. В редких случаях гиперацидных состояний нарушается функция поджелудочной железы. Тогда врач включает ферментативный препарат в комбинацию лечебных средств для поддержки органа.
Для лечения целиакии
Целиакия — наследственное заболевание, не имеющее отношения к патологии поджелудочной железы. Нарушение процесса пищеварения вызывается способностью пищевых продуктов, содержащих глютен злаков, повреждать ворсинки эпителия тонкого кишечника. Ученые выявили определенную роль аутоиммунного процесса, аллергической настроенности организма.
Больные всю жизнь должны есть только специальные продукты (изготавливают на основе овса). При строгой диете пациентам для улучшения переваривания пищи назначают: витамины, лекарства с электролитами (кальцием, железом), пробиотики, ферменты. Негативное действие оказывают любые лекарства, содержащие крахмал. В Креоне его нет, поэтому при необходимости именно его выбирают для терапии.
Креон при заболеваниях органов пищеварения следует применять только по строгим показаниям и с разрешения врача. Не имеет смысла пить лекарство при любых симптомах несварения пищи, поносе или запоре. Препарат имеет свои противопоказания и способен проявить негативные свойства.
Источник
Человек – существо всеядное. Наша пищеварительная система справляется и с растительной, и с животной пищей. Для этого, путем длительной эволюции, образовались пищеварительные железы и различные их соки. Так, желчь помогает растворять (эмульгировать) жиры, а панкреатическая липаза их переваривает.
Желудочный сок – это высокоагрессивная кислая среда, которая способна растворять многие органические соединения, а фермент пепсин, содержащийся в желудочном соке, начинает пищеварение. (Строго говоря, пищеварение начинается в ротовой полости – фермент амилаза, содержащаяся в слюне, начинает расщепление крахмала и углеводов).
Важнейшую роль в пищеварении играет поджелудочная железа. Она вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять белки, жиры и углеводы. Это амилаза, липаза и пептидаза. Эти высокоагрессивные молекулы «набрасываются» на любые вещества, которые возникают перед ними. Поэтому внутри железы они хранятся в инактивированном виде, и активируются в двенадцатиперстной кишке.
Но иногда возникает сбой. При остром панкреатите этот едкий сок оказывается внутри самой железы, и начинает ее переваривать. Возникает стадия аутолиза, при которой возникают очень сильные боли. После острого панкреатита часто железа теряет способность производить «качественные» ферменты, и работает недостаточно эффективно. В результате возникает ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
Как проявляется панкреатическая недостаточность?
Креон 10000 фото
У людей с недостаточностью внешней секреции панкреатических ферментов развивается недостаточность пищеварения. Они не могут полноценно переваривать белки, жиры и углеводы. В результате, например, возникает феномен креатореи и стеатореи. В первом случае, в кале можно найти непереваренные мышечные волокна после употребления мяса, а во втором – нейтральный, непереваренный жир, вследствие недостатка панкреатической липазы.
В результате возникают жалобы на неустойчивость пищеварения, вздутие живота, непереносимость отдельных видов пищи, чередование запора и поноса. Это приводит к хроническому поражению кишечника – развивается вторичный дисбактериоз, авитаминоз (ведь многие витамины вырабатываются живущими внутри нас микробами), снижается иммунитет.
Именно для коррекции этих нарушений и предназначены ферментативные препараты, к которым и принадлежит «Креон».
Действующее вещество Креон и воздействие на организм
От чего помогает «Креон» и его аналоги? В отличие от многих лекарств, которые воздействуют на отдельные звенья патогенеза, «Креон» просто дает организму то, чего в нем не хватает, а именно – ферменты. Конечно, человеческих ферментов этот препарат не содержит, поскольку их производство с помощью генно – молекулярной инженерии будет слишком дорогим. Вполне достаточно и ферментов крупного рогатого скота. Из тканей поджелудочной железы забитых животных выделяют следующие ферменты:
- панкреатин (смесь ферментов, представляющих серо – желтый порошок);
- амилаза (для расщепления углеводов)
- липаза (для жиров)
- протеазы (для белков).
Препарат выпускается в кишечнорастворимой оболочке. Ведь в норме эти ферменты работают в двенадцатиперстной кишке, где среда намного более щелочная, чем в желудке.
Е
сли не защитить ферменты оболочкой, а принять их в порошке, то попав в желудок, они просто инактивируются и переварятся, ведь сами ферменты – катализаторы биохимических реакций – представляют собой белковые молекулы. Поэтому капсулы Креон принимают только в целом виде.
Механизм действия очень простой: если принять несколько капсул вместе с пищей, то ферменты, освободившись в кишечнике, начнут «помогать» поджелудочной железе справиться с перевариванием пищи. Именно поэтому все ферментные средства принимаются во время еды. Какие показания существуют к приему «Креона»?
Показания к применению
«Креон» и его аналоги применяют при всех ситуациях, когда развивается первичная или вторичная недостаточность синтеза панкреатических ферментов, или есть механическое препятствие к их попаданию в кишечник. Наиболее часто встречаются следующие ситуации:
- хронический панкреатит, кроме стадии обострения;
- муковисцидоз у детей;
- резекция поджелудочной железы;
- злокачественные новообразования панкреатодуоденальной области;
- обструкция (закупорка) и сужение выводных протоков поджелудочной железы;
- патологические образования общего желчного протока;
- в пожилом и старческом возрасте (вследствие общей инволюции ферментных систем);
- после операций на желудке и желчном пузыре;
- в комплексной терапии хронического холецистита, гепатита и цирроза (вследствие недостаточной секреции желчи).
Существуют и другие показания к применению препарата «Креон» и аналогов, которые определяются лечащим врачом, в зависимости от диагноза.
Например, это средство может принимать и здоровый человек, чтобы избежать тягостных ощущений после новогоднего застолья. «Креон» поможет быстрее справиться с жирной, жареной пищей с меньшей нагрузкой на собственную поджелудочную железу.
Инструкция по применению Креон и дозировки
Сколько и в каких случаях принимать?
«Креон» выпускается различной степени «крепости», которая выражается в единицах ферментативной активности. Чем больше число, тем препарат активнее. В настоящее время выпускаются следующие дозировки препарата:
- 10 000 единиц (капсула 0,15 г, или 150 мг, в упаковке 20 капсул);
- 25 000 единиц (капсула 0,3 г, или 300 мг, в упаковке 20 капсул);
- 40 000 единиц (во флаконе 50 капсул).
«Креон» и его аналоги – это «демократичные» препараты. Поскольку средство показано для заместительной терапии, то прием препарата не должен быть разовым: это ни к чему не приведет.
Как долго можно принимать «Креон» 10000 и более концентрированные аналоги? Хоть пожизненно. Ведь его роль простая: препарат не вмешивается в работу организма, а просто добавляет то, что должно в нем постоянно вырабатываться, но не производится по причине определенного дефекта.
Что касается применения препарата в педиатрической практике, то это возможно — никаких особых противопоказаний нет. «Креон» 10000 для детей – это наиболее популярная дозировка, а вот взрослым, особенно высокого роста, нужно использовать более концентрированные разновидности препарата.
Как принимать «Креон» взрослым и детям? Самое главное, чтобы средство принималось вместе с едой, а еда запивалась достаточным количеством жидкости. Ведь все ферменты работают в жидкой фазе. Именно поэтому, если вы сомневаетесь, как давать «Креон» ребенку, если прием препарата был пропущен во время еды, то лучше не принимать его (натощак). Ведь если ферменты попадут в кишечник, когда там нет пищи, то они начнут вредить стенке кишечника.
Противопоказания
Противопоказаний к приему ферментных препаратов очень мало: это острое воспаление, и обострение хронического панкреатита.
Применение таблеток «Креона» запрещается по двум причинам: во-первых, при остром панкреатите и обострении назначается «голод, холод и покой». Раз еда в кишечник не поступает, то и ферментам, которые помогают ее расщеплять, там тоже делать нечего.
А во-вторых, при остром панкреатите ферменты являются не друзьями, а злейшими врагами, поскольку они вызывают аутолиз, или самопереваривание тканей железы. И помогать болезни уничтожать жизненно важный орган, право, не стоит.
Кроме того, препарат противопоказан при аллергии на его составляющие. Хотя редко, но это бывает: хотя ферменты всех млекопитающих очень похожи, но все – таки, они являются чужеродными белковыми молекулами, и к ним может развиться аллергическая реакция.
Побочное действие
Как обычно, побочные действия являются «продолжением достоинств». Если переборщить с приемом, то может возникнуть чувство дискомфорта, может развиться диарея (понос), или тошнота с изжогой. Поэтому, принимя «Креон», нужно постепенно наращивать дозу до приемлемого самочувствия.
Нужно сказать, что в терапии хронического панкреатита «Креон» принимают, придерживаясь диеты. В том случае можно обойтись минимальной дозировкой, и при этом не иметь никаких побочных эффектов.
Аналоги и дженерики Креон
Чем можно заменить препарат?
«Креон» не имеет дженериков – ведь смесь свиных и говяжьих сушеных поджелудочных желез не есть запатентованная находка. А, следовательно, и нечего копировать другим компаниям после окончания срока действия этого патента. Аналоги «Креона» возможны только по групповой принадлежности – цена у всех различная, отзывы примерно похожие, а инструкция по применению почти идентичная. Наиболее часто встречаются такие препараты, как:
- «Панкреатин»;
- «Панзинорм»;
- «Фестал»;
- «Энзистал»;
- «Мезим», «Мезим – Форте»;
- «Микразим»;
- «Пангрол»;
- «Пензитал»;
- «Панцитрат».
Не стоит путать препараты, содержащие ферменты, с препаратами, нормализующими моторику желудочно-кишечного тракта. Так, «Мотилиум», (или домперидон) также может уменьшать дискомфорт и вздутие в животе, но при этом природа этого дискомфорта совершенно другая, а сам препарат воздействует на рецепторы головного мозга, и не имеет никакого отношения к ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
Из всех вышеперечисленных препаратов «Креон» является самым дорогим. Так, упаковка в 20 капсул «Креона» 25000 стоит от 275 руб., а отечественный панкреатин (60 таблеток) при той же дозировке стоит от 27 рублей. При этом очистка, уровень активности и выраженность эффекта у «Креона» очень хорошая. Он выпускается компанией ООО «Эбботт Лэбораториз», и заслуженно завоевал признательность, как у врачей, так и у пациентов гастроэнтерологического профиля.
Метки: живот поджелудочная препараты
Источник